甲肝疫苗预防保护效果的流行病学调查
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格检 查 。以上 检 查 中有 １项 阳性 或 阳性 体征 者从 观 况进 行 了 ５年观 察 ， ０名接 种者 甲肝 总抗体 几 何平均 １
Ｇ ） 年为 １３８ ３年 １２ ６５年 １ １４ 可 ：．， ：．， ：．。 察 对象 中剔 除 ， 也不列 入 非 观察 对象 。剔 除 禁 忌症 滴 度（ ＭＴ １ 但
并经 家长 签名 同意 。
度 的下 降， 但至 ５年 时仍维 持 阳转 （ ＭＴ＝１ １４ 。 Ｇ ：． ）
． 对 、 、 从接种 后 满 ｉ年开始 ， 期对 甲肝 疫苗接 种组 随 ２２ 甲肝 预防 保 护 效 果 的比 较 ： 接 种 后 满 １ ３ ５ 定 年分 别调 查 了接 种者 、 同班未 接 种 者 （ 照组 ） 同校 对 、 机抽样 进 行 甲肝 总 抗体 检 测。 同 时 对接 种 组 和 对 照 回民 中 组 甲肝 患病 情 况 进 行 调 查 ， 采 用 ｘ 验 统计 学 方 未 接 种班学 生及未 进行 疫 苗接 种 的海 原 回小 、 并 检 学 、 台中学 、 台小学 学 生 中的 甲型 肝 炎 患病 情 况 ， 高 高 法 分析 处理 资料 。
非实验对 象 的 甲肝 患病 情 况 的 调 查 与 实 验 对 象
分 ５批共 接 种 ９９名 学 生， 自关 桥 小 学 一 、 年 级 的调查 同步进 行 ， ８ 选 二 方法相 同。 学生 ， 关 ３个 小学 一 、 城 二年 级 学 生 ， 桥 中学 初 一 、 １ ３ 诊断试 剂 ： 关 ． 甲肝 抗 体 检 测 采 用 浙 江 省 医学 科 学
． 床研 究・ 】 】 岳
甲肝 疫 苗 预 防保 护 效 果 的 流行 病 学 调 查
李德明 ， 李晓 燕 周安雄’ 王 志兰 ， ，
【 摘要 ］ 目的 探讨 甲肝疫苗的远期预防保护效果。方法 于 １９ ９ ３年 ４月 一１９ ９ ５年 １ ２月分 ５批为 ９ ９名 ８ 对
学生接种 丁甲型肝炎减毒活疫苗 Ｈ ２株（ 简称甲肝疫苗 ）并 于接种 后 １ ３ ５ 时调查 丁 甲肝患 病情况 。结果 ， 、、 年
［ 关键词 ］ 甲肝疫苗 ： 免疫擞果 ； 流行病学 ［ 中圉分类号 ］ Ｒ １ ５ ２６ 【 文献标识码 ］ Ｂ
． 接 、、 甲型肝 炎减 毒活 疫苗 株（ 称 甲肝 疫 苗 ） 简 已批 １２ 流行 病学调 查方 法 ： 种对象 于接 种后 满 １３ ５
量 投 入 使 用， 其试 验 性 活 疫 苗 少量 人 体接 种 Ｊ扩 大 年 时， 、 按登 记号 随机抽 取 １ ０名进 行 甲肝 总 抗 体检 测 ，
诊断 为 甲肝 者直接 确定 为 甲肝 患 者 ； 问卷 及 查卡 中 对 １ 资料 及方 法 １ １ 一般 资料 ： 用 卫 生部 长 春 生物 制 品研 究所 生 发现 的疑似 患者进 行 甲肝 抗 体 及肝 功 检 测 ， 甲肝 抗 采 将 产的 甲型 肝 炎 减 毒 活 疫 苗， 号 ： ９ ２ ０ ２—０ 批 １９ １ １ ６和 体 阳性 加两 项 以上肝功 能 损害 者确定 为 甲肝 患者 。 １ ９ ０ ２ —１ 。对 象为 １ ９ ９４ ８ １ ３ ９ ３年 ３月 一１ ９ ９ ５年 １ ２月
初二学 生 ， 原 中学初 一 、 二 学 生。 对 照对 象 为 上 院建立 的 甲肝 总 抗 体试 剂 盒 （ ＡＶ 海 初 Ｈ ＡＢ—Ｅ）ＨＢ Ａ ， ｓｇ
述 学校未 接 种 班 的 学 生 及 县 内未 开展 疫 苗接 种 的 另 检 测 采 用上 海 生 物 制 品 有 限 公 司 的 ＨＢＡ ｓ ｇ诊 断 血 肝 外两 所 小 学 、 所 中 学学 生 ， 以 比较 接 种 点 与 非接 球 ． 功全套检 测采 用北 京精 细 化学 品 试 剂有 限 公 司 两 用 的试 剂 。 种点 的 甲肝 流行 强度 。 观察 对 象 以 班 为 单 位 ， 座 位 序 号 随 机 分 为 两 ２ 结 果 按 对 组 ， 后 进 行 甲肝 总抗 体 、 Ｂ Ａｇ 肝 功 全 套 、 然 Ｈ ｓ 、 一般 体 ２ １ 甲肝抗 体 检 测 ： 甲肝 疫 苗 接 种者 抗 体 反 应情
接 种剂 量与途 径 ： 每个 接 种者 于左 上 臂外 侧 三 角 结果 见 附 表。 显 示开 展 疫苗 接 种学 校接 种班 中未 接 肌 附 着处皮 下一 次注 射疫 苗 ｉ 。 ｍｌ
照组患病率 显著高于接 种组 （Ｐ＜０ ０ ） 同校未接 种班及未 开 展接 种学 校学 生中 的 甲肝 患病无 明显差 异 （ ＞ ．５ ． Ｐ ０５ 。结论 甲肝疫苗对接 种者至少有 ５年 的预防保护作用 ． ） 保护率达 １０ ０ ％。因此． 甲肝疫苗 的广泛应 用对控制
我 国 的 甲肝 流 行 会 起重 要 作 用 。
后 ， 种组 ９ ９人 全部接 种 甲肝疫 苗 ， 接 ８ 对照 组 １ ２ ０ ８人 以看 出 ， 种 甲肝 疫 苗 后 １年 时 甲肝 抗 体 已全 部 阳 接
且其 几何平均 滴 度达 １３ ８ 以后 每年都 有 一定程 ：．， 不接 种疫 苗 ， 只给 予 安 慰 剂 。所 有 接 种 者 均 系 自愿 ， 转 ，
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宁夏医学杂 志 ２ ｏ 年 ６月第 ２ ０２ ４卷第 ６ 期
Ｎ ｎｘ Ｍ。 Ｊ．２ ０ ｏ ２ ｏ ６ ｉ ｉ ｇ ａ ｄ ｕ ０２ Ｖ ｌ４ Ｎ Ｊ
文章编号： ０ — ９９２０） — ３７ ０ １ １ ５４（ ２０ ０４ — ２ ０察 ｌ 、 疫效果 及 近期 （ ） ２免 ］ １年 保 同时采取 问卷和 查卡相 结 合 的方 法 ， 查所 有 试验 对 护效果 ∞ 已 有 报道 。本 文 主 要 报 告 其 远 期 （ ５年 ） 预 象 甲肝患病 情况 。 甲型肝 炎 的诊断 ， 问卷 及查 卡 中县级 以 上 医院 对 防保 护 效 果 。
Ｇ ） 年为 １３８ ３年 １２ ６５年 １ １４ 可 ：．， ：．， ：．。 察 对象 中剔 除 ， 也不列 入 非 观察 对象 。剔 除 禁 忌症 滴 度（ ＭＴ １ 但
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度 的下 降， 但至 ５年 时仍维 持 阳转 （ ＭＴ＝１ １４ 。 Ｇ ：． ）
． 对 、 、 从接种 后 满 ｉ年开始 ， 期对 甲肝 疫苗接 种组 随 ２２ 甲肝 预防 保 护 效 果 的比 较 ： 接 种 后 满 １ ３ ５ 定 年分 别调 查 了接 种者 、 同班未 接 种 者 （ 照组 ） 同校 对 、 机抽样 进 行 甲肝 总 抗体 检 测。 同 时 对接 种 组 和 对 照 回民 中 组 甲肝 患病 情 况 进 行 调 查 ， 采 用 ｘ 验 统计 学 方 未 接 种班学 生及未 进行 疫 苗接 种 的海 原 回小 、 并 检 学 、 台中学 、 台小学 学 生 中的 甲型 肝 炎 患病 情 况 ， 高 高 法 分析 处理 资料 。
非实验对 象 的 甲肝 患病 情 况 的 调 查 与 实 验 对 象
分 ５批共 接 种 ９９名 学 生， 自关 桥 小 学 一 、 年 级 的调查 同步进 行 ， ８ 选 二 方法相 同。 学生 ， 关 ３个 小学 一 、 城 二年 级 学 生 ， 桥 中学 初 一 、 １ ３ 诊断试 剂 ： 关 ． 甲肝 抗 体 检 测 采 用 浙 江 省 医学 科 学
． 床研 究・ 】 】 岳
甲肝 疫 苗 预 防保 护 效 果 的 流行 病 学 调 查
李德明 ， 李晓 燕 周安雄’ 王 志兰 ， ，
【 摘要 ］ 目的 探讨 甲肝疫苗的远期预防保护效果。方法 于 １９ ９ ３年 ４月 一１９ ９ ５年 １ ２月分 ５批为 ９ ９名 ８ 对
学生接种 丁甲型肝炎减毒活疫苗 Ｈ ２株（ 简称甲肝疫苗 ）并 于接种 后 １ ３ ５ 时调查 丁 甲肝患 病情况 。结果 ， 、、 年
［ 关键词 ］ 甲肝疫苗 ： 免疫擞果 ； 流行病学 ［ 中圉分类号 ］ Ｒ １ ５ ２６ 【 文献标识码 ］ Ｂ
． 接 、、 甲型肝 炎减 毒活 疫苗 株（ 称 甲肝 疫 苗 ） 简 已批 １２ 流行 病学调 查方 法 ： 种对象 于接 种后 满 １３ ５
量 投 入 使 用， 其试 验 性 活 疫 苗 少量 人 体接 种 Ｊ扩 大 年 时， 、 按登 记号 随机抽 取 １ ０名进 行 甲肝 总 抗 体检 测 ，
诊断 为 甲肝 者直接 确定 为 甲肝 患 者 ； 问卷 及 查卡 中 对 １ 资料 及方 法 １ １ 一般 资料 ： 用 卫 生部 长 春 生物 制 品研 究所 生 发现 的疑似 患者进 行 甲肝 抗 体 及肝 功 检 测 ， 甲肝 抗 采 将 产的 甲型 肝 炎 减 毒 活 疫 苗， 号 ： ９ ２ ０ ２—０ 批 １９ １ １ ６和 体 阳性 加两 项 以上肝功 能 损害 者确定 为 甲肝 患者 。 １ ９ ０ ２ —１ 。对 象为 １ ９ ９４ ８ １ ３ ９ ３年 ３月 一１ ９ ９ ５年 １ ２月
初二学 生 ， 原 中学初 一 、 二 学 生。 对 照对 象 为 上 院建立 的 甲肝 总 抗 体试 剂 盒 （ ＡＶ 海 初 Ｈ ＡＢ—Ｅ）ＨＢ Ａ ， ｓｇ
述 学校未 接 种 班 的 学 生 及 县 内未 开展 疫 苗接 种 的 另 检 测 采 用上 海 生 物 制 品 有 限 公 司 的 ＨＢＡ ｓ ｇ诊 断 血 肝 外两 所 小 学 、 所 中 学学 生 ， 以 比较 接 种 点 与 非接 球 ． 功全套检 测采 用北 京精 细 化学 品 试 剂有 限 公 司 两 用 的试 剂 。 种点 的 甲肝 流行 强度 。 观察 对 象 以 班 为 单 位 ， 座 位 序 号 随 机 分 为 两 ２ 结 果 按 对 组 ， 后 进 行 甲肝 总抗 体 、 Ｂ Ａｇ 肝 功 全 套 、 然 Ｈ ｓ 、 一般 体 ２ １ 甲肝抗 体 检 测 ： 甲肝 疫 苗 接 种者 抗 体 反 应情
接 种剂 量与途 径 ： 每个 接 种者 于左 上 臂外 侧 三 角 结果 见 附 表。 显 示开 展 疫苗 接 种学 校接 种班 中未 接 肌 附 着处皮 下一 次注 射疫 苗 ｉ 。 ｍｌ
照组患病率 显著高于接 种组 （Ｐ＜０ ０ ） 同校未接 种班及未 开 展接 种学 校学 生中 的 甲肝 患病无 明显差 异 （ ＞ ．５ ． Ｐ ０５ 。结论 甲肝疫苗对接 种者至少有 ５年 的预防保护作用 ． ） 保护率达 １０ ０ ％。因此． 甲肝疫苗 的广泛应 用对控制
我 国 的 甲肝 流 行 会 起重 要 作 用 。
后 ， 种组 ９ ９人 全部接 种 甲肝疫 苗 ， 接 ８ 对照 组 １ ２ ０ ８人 以看 出 ， 种 甲肝 疫 苗 后 １年 时 甲肝 抗 体 已全 部 阳 接
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宁夏医学杂 志 ２ ｏ 年 ６月第 ２ ０２ ４卷第 ６ 期
Ｎ ｎｘ Ｍ。 Ｊ．２ ０ ｏ ２ ｏ ６ ｉ ｉ ｇ ａ ｄ ｕ ０２ Ｖ ｌ４ Ｎ Ｊ
文章编号： ０ — ９９２０） — ３７ ０ １ １ ５４（ ２０ ０４ — ２ ０察 ｌ 、 疫效果 及 近期 （ ） ２免 ］ １年 保 同时采取 问卷和 查卡相 结 合 的方 法 ， 查所 有 试验 对 护效果 ∞ 已 有 报道 。本 文 主 要 报 告 其 远 期 （ ５年 ） 预 象 甲肝患病 情况 。 甲型肝 炎 的诊断 ， 问卷 及查 卡 中县级 以 上 医院 对 防保 护 效 果 。