消化系统解剖生理

成人长1.5m，包含： 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管
特征：结肠带 结肠袋 肠脂垂
消化系统解剖生理
23/53
盲肠（6～8cm） 位于右髂窝 回盲瓣:控制流速,预防逆流
消化系统解剖生理
24/53
阑尾（6～8cm） 1、阑尾根部体表投影：麦氏点——脐与右髂前上
棘连线中、外1/3交点 2、三条结肠带均在阑尾根部集
19/53
肌层
由三层平滑肌组成，外层纵形，中层环形，内层斜行， 其中环形肌最发达，在幽门处尤其增厚形成幽门括 约肌。
消化系统解剖生理
20/53
胃两口、两壁、两缘、四部
消化系起幽门，下续盲肠和结肠，全长5~7m，分十二指肠、空肠和 回肠三部
消化系统解剖生理
22/53
大肠
功效：分泌消化液， 参加食物消化。
消化系统解剖生理
30/53
肝 —— 人体最大腺体
肝功效
1.分泌胆汁，参加脂肪消化和吸收。 2.含有代谢、解毒(生物转化)、防御等功效。
消化系统解剖生理
31/53
肝普通形态
肝脏是人体最大腺器官。肝上面隆凸，为膈面，借镰状韧带分 为左、右两叶。肝下面凹陷，与腹腔脏器接触，为脏面。
胃液成份和作用 pH0.9－1.5，无色，分泌量 约 1.5－2.5L/天
主要成份：盐酸、胃蛋白酶原、粘 液、内因子
消化系统解剖生理
42/53
胃运动
（1）胃运动形式：三种 1）容受性舒张 2）担心性收缩 3）蠕动
（2）胃排空—胃内容物排入十二指肠过程。 普通需4-6h。
（3）呕吐
消化系统解剖生理
43/53
脂肪：+胆盐→乳糜微粒--入淋巴 胆固醇：游离胆固醇才能吸收入淋巴，胆盐和食物中
脂肪、脂肪酸能促进胆固醇吸收。
消化系统解剖生理
52/53
水：顺着渗透压梯度被动吸收。
无机盐：
1）钠：主动吸收 2）铁：食物中三价铁不易吸收，二价铁轻易吸收， 维生素C、胃液中盐酸可促进铁吸收。 3）钙：维生素D和胃酸能促进钙吸收，磷酸盐和草 酸盐影响钙吸收
消化系统解剖生理
13/53
三个狭窄: 咽与食管 食管与左主支气管 食管裂孔处
消化系统解剖生理
14/53
胃
(一)位置
大部分位于左季肋区， 小部分位于腹上区
(二)形态和分部
两壁:前壁、后壁 两口:贲门、幽门 两缘:胃大弯
胃小弯 分部:贲门部、胃底、
胃体、幽门部
消化系统解剖生理
15/53
胃毗邻
消化系统解剖生理
胃蠕动（gastic peristalsis）
消化系统解剖生理
44/53
小肠内消化
小肠是消化和吸收最主要部位：
化学性消化： 胰液、胆汁、小肠液参加
机械性消化： 小肠运动
消化系统解剖生理
45/53
1. 胰液分泌和作用
（1）碳酸氢盐：保护肠粘膜免受强酸侵蚀；为小 肠内消化酶发挥作用提供适宜PH值环境 （2）消化酶：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和 糜蛋白酶
消化系统解剖生理
34/53
肝外胆道
1.胆囊 位置：位于肝下面胆囊窝 胆囊底体表 投影在右锁骨中线与右肋弓交 点处。
形态：分底、体、颈、管
功效：贮存和浓缩胆汁
消化系统解剖生理
35/53
肝外胆道 左、右肝管、 肝总管、 胆囊和胆囊管、 胆总管
*胆囊三角：肝总管、胆囊 管和肝脏面共同围成三 角区。胆囊动脉常经此 三角。
16/53
（三）胃微细结构 胃壁由 粘膜、 粘膜下层、 肌层、 浆膜四层组成。
消化系统解剖生理
17/53
粘膜 形成许多皱襞，表面有胃小凹，胃小凹有胃
腺开口
胃小凹
胃底腺
消化系统解剖生理
18/53
＊胃底腺细胞 1）主细胞又称胃酶细胞 2）壁细胞又称盐酸细胞 3）颈黏液细胞 4）未分化细胞
消化系统解剖生理
46/53
4. 小肠运动形式 （1）担心性收缩： （2）分节运动：一个以环行肌为主节律性收缩和舒 张运动。 1）使食靡与消化液充分混合 2）增加食靡与肠粘膜接触 3）促进血液和淋巴液回流 （3）蠕动：将食糜向前推深入
消化系统解剖生理
47/53
小 肠 分 节 运 动
消化系统解剖生理
48/53
小肠蠕动
消化与吸收
消化---食物在消化管内被分解成可吸收小分子物质过程
。
机械性消化 化学性消化
吸收---消化后营养物质经过消化管粘膜上皮细胞进入血
液和淋巴液过程。
消化系统解剖生理
40/53
消化
口腔内消化
一、淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖
二、 机械性消化食物并使食物与唾液混合。
消化系统解剖生理
41/53
胃内消化
维生素：
水溶性维生素--易化扩散 脂溶性维生素--胆盐帮助
消化系统解剖生理
53/53
中是手术中寻找阑尾方法
消化系统解剖生理
25/53
结肠
升结肠、 横结肠、 降结肠、 乙状结肠 结肠肝曲(右曲)、结肠脾曲(左曲)
消化系统解剖生理
26/53
直肠（ 10～14cm）
弯曲： 矢状面—骶曲、会阴曲 冠状面—三个弯曲 直肠壶腹 直肠横襞
消化系统解剖生理
27/53
肛管（3～4cm）
肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线(肛皮线)、肛梳(痔环)
消化系统解剖生理
38/53
胰微细结构(胰腺功效)
1.外分泌部，分泌消化液；
2.内分泌部（胰岛），分泌激素，调整糖代谢。
A细胞-高血糖素
(升高血糖)
B细胞-胰岛素
(降低血糖)
D细胞-生长抑素
(抑制A,B细胞)
PP细胞-胰多肽
(抑制胃肠运动,胰液 分泌及胆囊收缩)
胰岛
外分泌部
消化系统解剖生理
39/53
消化系统
消化系统解剖生理
1/53
概述
消化系统组成：
消
化
管
消化腺
消化系统解剖生理
2/53
消化系统解剖生理
3/53
消化系统解剖生理
4/53
消化管
消化管各段解剖--口腔
消化系统解剖生理
5/53
消化系统解剖生理
6/53
牙
牙萌出
生后六月始萌发 一岁左右已经有八 三岁以前要出齐 六到八岁换恒牙
消化系统解剖生理
消化系统解剖生理
32/53
肝位置
大部分位于右季肋区和腹 上区，小部份位于左季肋区
肝体表投影如图:
消化系统解剖生理
33/53
肝形态:
二面:
膈面—以镰状韧带分成左叶 和右叶
脏面—以H形沟分为左叶、 右叶、方叶、尾状叶
镰状韧带
·肝门:是肝管、肝固有动脉、 肝门静脉和神经、淋巴管等出 入肝部位。
肝门
二缘: 前缘、后缘
2. 胆汁分泌和作用
成份：水、无机盐、胆盐、胆固醇、胆汁酸、胆色 素 注意：胆汁能帮助消化，但不含消化酶 作用：对脂肪消化吸收
3. 小肠液分泌和作用
（1）稀释消化产物，保护肠粘膜。 （2）各种消化酶深入消化食物。 （3）肠致活酶可激活胰蛋白酶原，使之变为有活性 胰蛋白酶，有利于蛋白质消化。
消化系统解剖生理
消化系统解剖生理
36/53
胆汁排出路径
肝分泌胆汁
肝左、右管
胆囊管 胆囊(贮存、浓缩)
胆囊管
胆总管
肝胰壶腹
十二指肠
肝总管
消化系统解剖生理
37/53
胰 —— 人体第二大消化腺
胰位置和形态
位置：胃后方、横卧在第1、2腰椎前方腹后壁 形态：狭长，分头(钩突)、体、尾三部 结构：实质内有胰管，与胆总
管汇合成肝胰壶腹开口 于十二指肠大乳头
消化系统解剖生理
50/53
吸收
（一）吸收部位：
1、口腔：吸收一些药品 2、食管：基本不吸收 3、胃：吸收酒精和少许水 分 4、小肠：食物主要吸收场 所 5、大肠：主要吸收水分和 盐类
消化系统解剖生理
51/53
主要营养物质吸收：
糖：葡萄糖--主动转运入血（与钠离子协同转运）
蛋白质：氨基酸--主动转运入血
7/53
牙形态和结构 牙周组织
消化系统解剖生理
8/53
口腔腺(唾液腺)
作用:湿润口腔粘膜,帮助消化等
1、腮腺 2、下颌下腺
3、舌下腺
腮腺
舌下腺
消化系统解剖生理
下颌下腺
9/53
腮腺
舌下腺
下颌下腺
消化系统解剖生理
10/53
咽
消化系统解剖生理
11/53
食管
位置：上接咽部
下连胃部
消化系统解剖生理
12/53
消化系统解剖生理
49/53
大肠功效
1.大肠液分泌及作用
大肠液主要作用是保护黏膜、润滑粪便
2.大肠内细菌作用：
（1）酵解未消化糖、脂肪；腐败蛋白质。 （2）合成B族维生素与维生素K。
3.大肠运动和排便 ●运动少而慢 —食物残渣停留长（>10H）； ●大肠内容物经水分吸收和细菌发酵与腐败作用后形成
粪便； ●排便反射
白线(肛门内、外括约肌分界)
齿状线：肛柱下 端和肛瓣边缘连 成锯齿状环形线, 是皮肤和粘膜分 界限,其上、下动 脉供给、静脉回 流和神经支配及 胚胎起源都不一 样。
消化系统解剖生理
28/53
大肠
盲肠、阑尾、结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠） 和直肠
消化系统解剖生理
29/53
消化腺
组成：肝、胰、大唾液腺、 胃腺、肠腺。