袋鼠式护理在早产儿临床护理应用的效果观察

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[关键 词] 袋 鼠式护理 ;早产儿 ;生命 体征 ;全 天奶摄入 量 ;体重
早产儿 主要是指 孕周 不满 37周 ( ̄<259天 ),体 重在 500 g
至不足 2 500 g者 。由于早产儿 自身的解剖 生理特点所 决定 ,
一 些 疾 病 的发生 率较 高 ,死亡 率 也较 高 ,国 内报道 死 亡率 为
日,以及对婴儿行 为和神经发育等诸多方 面有益 ,也有利 于早
产儿的情感发育 。
1 资 料 与 方 法 1.1 一般资料 :选 取 2015年 7月 ~2015年 12月 期 间,本科 室 60例住 院早 产儿 作 为研 究 对象 ,随机 分 为试 验组 30例 。 对照组 30例 ,两组均生命体征 平稳 ,无 严重感染 和并发 症 ,在 性别 、胎 龄 、体 重且 两组父母 文化 程度方 面 ,两组差 异无统计 学意义 (P>0.05),具有可 比性 。 , 1.2 方法 :对照组 :采用 常规的护理方式 ,给予新 生儿必 要的 治疗 护理。试验组 :采用袋 鼠式 护理方式 ,具体为患儿 父母填 写袋 鼠式护理相关知 识 问卷 评估 后 ,早产 儿 出院前 2周左 右 开始 ,家庭成员到母子 亲体 病房进行亲子 互动 ,接受袋 鼠式护 理 的培训 、指导 。家庭成 员对 早产 儿进行 袋 鼠式护 理 的过程 中 ,选择 环境 相对安 静 、独立 的母 子病 房 ,使患儿 和母亲 不被 外 界环境干扰 。准备一张舒适有靠 背及扶手 的摇椅及 沐浴用 的毛毯等物 ,调节室温至 26~28% ,备 好氧气 、心 电监护及其
2 结果 两 组 通 过 2周 的 护 理 后 对 比 ,试 验 组 的早 产 儿 在 呼 吸 、心
率 、血氧饱 和度方 面较对照组稳定 ,尤 其是血 氧饱和度有显 著 的改善 ,同时全天奶 摄入 量 、出院时 的体 重均 大于对 照组 ,两 组 比较 ,差异有统计学意义 (P<0.05),见表 1。
12.7%
一 2O.8% 1 3



Байду номын сангаас




。袋
鼠式


(kangaroo
mother care,KMC)又名皮肤接触护理 ,是指住 院或即将出院的
低 出生 体重儿在出生早期 即开始 同母 亲进行 一段时 间的皮肤
接触 ,并将此种方式 坚持到校正胎龄为 40周 时 J。采用 袋 鼠
式 护理方 法 ,对增加母 乳 喂养 、降低早 产儿病 死率 、缩短 住院
表 1 护理期间两组各项 指标比较( ±s)
吉林 医 学 2016年 12月 第 37卷 第 12期
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3 讨 论 早 产儿因胎龄过小就离开 了母体 ,对外 界坏境不适 应 ,生
活能力 低 下 ,大 多 数 一 出 生 就 要 进 入 新 生 儿 重 症 监 护 室 (NICU)治疗 ,阻碍 了母 亲 与婴 儿 之 间的正 常 接触 和情感 沟 通 。而袋 鼠式护理本 质上 就是一 种母 性 的处理 和应用 ,是 一 种母性本 能的护理模 式。 同时 ,一些相关文献报道 ,KMC不 仅可 以促进婴儿 的生长 发育 ,也 可以大 幅度减 少早 产儿 感染 率和死亡率 J,减少 住院天数 ,对 于医疗经 济学及患儿 家庭来 说是有着 极其重要 意义 的。所 以 ,KMC从 多方面来说都 是一 种科学 、有效 、人性 化的新生儿护 理模 式 ,尤其对 于早产儿 ,它 可以以相对低廉 的费用得 到较 高质量 的护 理 ,是值 得我们 在 实践 中推广的一种临床护理模式 。
他 急救用物 ,随时 监测 患儿 的生命 体征 。整 个过程 播放 背景 音乐 ,用 轻柔 的音 乐 营造 出舒适 、祥 和 的氛 围 ,沐浴后 的母亲 穿着 宽大 、舒适且透气 吸汗 的浴 袍在护 士 的帮 助下给 患儿沐 浴 、按摩 2—10 min,护士抱 起患儿 擦干 ,将 裸体 的患儿 呈 60 度或 90。,直立式趴 在摇 椅上妈妈的胸 口,除了头露在 外面 ,患 儿的整个身体都包裹在浴袍 中,使患儿与 妈妈的皮肤 紧贴 ,进 行零距离的肌肤相贴 同 时帮助 婴儿调 整一个 最舒 适 、最合 适 他的姿势 。责任护 士在旁 边协 助、评 估家 庭成 员掌握 情况 并 进行指导 ,做好母 乳喂养 知识培训 。初 次可 从 10—15 min开 始 ,之后再逐 渐增 加时间 ,至父母及患 儿都满意 的时间 J。在 此过程 中只有如厕 、沐浴 、临床治疗 等必要情况 下才能 短时间 分离 。当然 KMC可以由新生儿父亲或 其他 家属承担 ,但必须 是身体健康者 。 1.3 观察指标 :责任护士对 早产儿的临床状况进行 持续监测 或反复评估 ,观察生命征 、全 天奶 摄入量 以及每 日体 重增长情 况等 ,并将相关情况做好记 录。 1.4 统计 方法 :数据 采用 SPSS17.0统计 软件进行 相应 的处 理 ,资料数 据用 t 检 验和 检验进 行 比较 ,以 P<0.05为 差 异具 有统计学意义 。
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吉林 医学 2016年 12月 第 37卷 第 12期
袋 鼠 式 护 理 在 早 产 儿 临床 护 理 应 用 的效 果 观 察
唐英 姿 ,卢雅熙 (广西妇幼保健 院厢竹 院区 ,广西 南 宁 530028)
[摘 要] 目的 :探 讨早产儿临床护理过程 中采用 袋鼠式护 理方 法的效 果。方法 :将 60例早 产儿作 为研 究对象 , 随机 分为试验 组与对照组。其 中试验组有早产 儿 30例 ,对 照组有早 产儿 30例。对两组早产儿采取积极护理措施 ,其 中 试验 组在 护理过程 中采用袋 鼠式护理 ,而对照组在护理过程 中则采 用常规 护理 。详 细记 录所 有患儿 的呼 吸、心率、血 氧 饱 和度等生命 体征 、全天奶摄 入量 以及体重等 生理指标 。经过护理之后 ,对两组护理 效果进行 总结观察 与对比。结果 : 通过 本研 究可知试验组早产儿 呼吸 、心率 、血氧饱 和度较对照组稳定 ,尤其是血氧饱和度有显著的改善 ;试 验组早产儿全 天奶摄 入量均大 于对照组 ;试验组早产儿 出院时的体 重比对照组有一定的增加 ,两组通 过统计学处理差异具有统计 学意 义(P<0.05)。结论 :对 于早产 儿护 理而言 ,采 用袋 鼠式护理 能取得 比常规护理更好的护 理效果 。袋 鼠式护理属 于一种 有效 、科 学且人 性化的早产儿护理模 式,属于一种值得 临床推 广及应 用的早产儿l临床护理模式 。
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