标准骨龄片
高清人体骨龄鉴定图谱！（方便随时对照）
高清人体骨龄鉴定图谱！（方便随时对照）骨龄是骨骼年龄的简称，需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。
通常要拍摄左手手腕部位的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
骨龄异常生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后（简称：晚熟）。
骨龄的异常，常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。
许多疾病将影响骨骼发育，或使其提前或使其落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢发育不全（Turner综合症）、软骨发育不全、甲低等将导致骨龄明显落后。
两个概念：生活年龄、生物年龄生物年龄：通过观察骨化中心的大小、形态、结构和相互关系的变化来判断体格和生理的发育程度，通过对发育程度进行统计处理，以年龄的形式，以岁为单位进行表达的生物学年龄。
骨龄即是各年龄时的骨成熟度。
正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多即为异常。
·提前：骨龄比生活年龄大1岁以上；·延迟：骨龄比生活年龄小1岁以上；·正常：骨龄与生活年龄相差不超过1岁。
骨龄评估的临床意义：有助于儿童生长发育的监护；有助于诊断某些疾病；可用于预测成人终身高；指导内分泌临床用药。
上图中的数字为相应骨出现时的年龄女孩骨龄图谱男孩骨龄图谱骨龄评分法骨龄的测定都是利用骨的X线摄片、根据骨发育的X线征象即成熟标志而测定的。
19世纪末Boas首次提出生长速率的概念，在发现如何用X射线摄片后不久，人类生长学学者们很快将此概念和技术用于骨发育的研究，对骨龄的测定方法进行了长期探索和不断改进。
骨龄的测定方法较多，可分为计量骨化中心的“骨龄计数法”、与标准图谱比较的“骨龄图谱法”、按骨发育分期评分的“骨龄评分法”三种类型，并正在向计算机辅助评定骨龄的方向发展。
骨龄评估
骨龄评估骨龄评估（测试）与成年身高预测一、骨龄（bone age，skeletal age)的正式名称是：骨骼测定年龄。
1、什么是骨龄：人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物学年龄（骨龄）。
骨龄是骨骼年龄的简称，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。
在了解人的骨龄情况时，通常要拍摄人左手手腕部的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡、尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
它是通过测定骨骼的大小、形态、结构和相互关系的变化反映体格发育程度，并通过统计处理，以年龄的形式，以岁为单位进行表达的生物学年龄。
2、标准骨龄片拍摄方法：标准骨龄片，只需要拍一张左手正位片。
拍摄时，左手五指自然张开，手心向下，中指与前臂保持中一条直线（尽量不要左右偏，手臂放平不要上抬），X线球管对准第三掌骨头，球管与X光片距离在80CM左右。
3、影响骨骼发育的因素：很多疾病都影响骨骼发育，使其入提前或落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、性早熟、甲亢、单纯性肥胖伴身材增长过快、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢发育不全（Turner综合征）、软骨发育不全、垂体性侏儒（生长激素缺乏症）、甲低等将导致骨龄明显落后。
最重要的因素是下丘脑-垂体-性腺轴系统，生长激素、甲状腺、肾上腺皮质激素等内分泌腺分泌的激素也对骨骼发育起调节和控制作用，其中性激素在青春期骨骼发育中起主导作用。
时常有些家长咨询，弹琴会不会影响骨龄？弹琴主要还是手指运动增多，运动增加，不促进骨龄增长。
如果运动增加会促进骨龄增长，那么跑步多了，腿部运动多了，骨骺不就早闭合？成年身高不就更低了吗？这样的推断显然不合理。
从另一方面讲，由于不同儿童，弹琴的时间，强度、支持时间差异很大，其他手指活动方面也有较明显差异，即使有弹琴影响，我们也很难也找出依据或找出差异有多大？因而一般不需要考虑这方面影响。
二、骨龄评估临床意义人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性，不同阶段的骨头具有不同的形态特点。
tw3骨龄评分法对照表
tw3骨龄评分法对照表一、骨龄评分法简介骨龄评分法是一种通过评估骨骼发育的成熟度来预测生物年龄的方法。
它通常用于评估儿童的生长发育状况，以及协助诊断一些与生长发育相关的疾病。
TW3骨龄评分法是其中一种常用的评分方法，被广泛应用于临床实践和研究。
二、骨龄评分对照表TW3骨龄评分法将骨骼发育分为若干阶段，每个阶段都有相应的评分。
以下是TW3骨龄评分对照表：1.手腕骨化中心出现之前：0分2.手腕骨化中心出现：1分3.手腕骨化中心成熟：2分4.指骨发育相当于12岁：2分5.指骨发育相当于13岁：3分6.指骨发育相当于14岁：4分7.指骨发育相当于15岁：5分8.指骨发育相当于16岁：6分9.指骨发育相当于17岁：7分10.指骨发育相当于18岁：8分三、骨龄评分方法骨龄评分方法是根据被评估者的手腕和指骨发育状况，参照TW3骨龄评分对照表，对被评估者的骨骼发育进行评分。
具体步骤如下：1.观察被评估者的手腕X光片，识别出各个骨化中心的出现和成熟情况；2.观察被评估者的手指X光片，记录下每个指骨的发育程度；3.根据TW3骨龄评分对照表，将被评估者的骨骼发育状况与标准进行比较，得出相应的评分。
四、对照表的解读和使用TW3骨龄评分对照表提供了不同年龄段骨骼发育的参考标准，通过比较被评估者的骨骼发育状况与标准，可以得出被评估者的生物年龄。
在临床实践中，医生可以根据TW3骨龄评分结果判断儿童的生长发育状况，协助诊断一些与生长发育相关的疾病，如生长激素缺乏症、性早熟等。
此外，TW3骨龄评分结果还可以用于评估治疗效果和预测成年身高。
五、注意事项在使用TW3骨龄评分法时，需要注意以下几点：1.骨骼发育状况会受到遗传、营养、生活环境等多种因素的影响，因此在使用TW3骨龄评分法时需要综合考虑个体差异；2.TW3骨龄评分法只是一种参考方法，不能替代全面的生长发育评估；3.在进行手腕和手指X光检查时，需要注意保护儿童的身体健康，避免不必要的辐射暴露；4.对于一些特殊情况，如手部畸形、创伤等，可能会影响TW3骨龄评分的准确性。
骨龄图谱2022版(男孩女孩身高年龄详细解读完整版)
骨龄图谱2022版
骨龄的定义
—骨龄是发育年龄，反映人体生物年龄，能比较正确评价人体成熟程度
—骨龄是根据骨骼在X线摄像中特定骨像来确定
—利用左手腕骨，掌骨，指骨骨化中心大小，形态，结构相互关系来确定发育程度
骨龄评测方法-图谱法
—与标准骨龄X线图谱比较，观察手腕部各个骨和骨骼个发育阶段X线特征，即成熟度标志
—各腕骨骨化中心正常呈现程序，即头状骨，钩骨，三角骨，月骨，舟骨，大多角骨，小多角骨，豌豆骨
—在一张手腕X片上，可能有少数骨骼发育超前或者落后，则应以片上大多数骨骼发育水平来判断
—青春期和以后，着重对比骨骺端融合过程，然后参照各股发育情况—骨发育水平介于两张标准图谱之间，可用最接近一张为准
—优点：准确，直观
女孩骨龄图谱
大多角骨骨化中
部分
骨干、
男孩骨龄图谱
指骨
2~4中间指骨骨骺呈圆盘状腕骨
月骨骨化中心出现桡、尺骨
桡骨骨骺掌、背侧面已可
鉴别男：3岁
男：17岁
指骨
所有骨骺-干已经融合
掌骨
第2-5掌骨骨骺-干已经
融合
终身高预测方法
1.靶身高
2.成人终身高
靶身高（即遗传身高）：
父身高+母身高
男= 45.99 + 0.78×
±5.29
2
父身高+母身高
±5.29女= 37.85 + 0.75×
2。
中国儿童标准骨龄图谱
中国儿童标准骨龄图谱目录页.txt
目录页
01－－－－－－男0岁新生儿骨龄
02－－－－－－男6月骨龄
03－－－－－－男1岁骨龄
04－－－－－－男2岁骨龄
05－－－－－－男3岁骨龄
06－－－－－－男4岁骨龄
07－－－－－－男5岁骨龄
08－－－－－－男6岁骨龄
09－－－－－－男7岁骨龄
10－－－－－－男8岁骨龄
11－－－－－－男9岁骨龄
12－－－－－－男10岁骨龄
14－－－－－－男12岁骨龄
15－－－－－－男13岁骨龄
16－－－－－－男14岁骨龄
17－－－－－－男15岁骨龄
18－－－－－－男16岁骨龄
19－－－－－－男17岁骨龄
20－－－－－－男18岁骨龄
21－－－－－－男19岁骨龄
22－－－－－－女0岁新生儿骨龄23－－－－－－女6月骨龄
24－－－－－－女1岁骨龄
25－－－－－－女1.5岁骨龄
26－－－－－－女2岁骨龄
27－－－－－－女3岁骨龄
29－－－－－－女5岁骨龄30－－－－－－女6岁骨龄31－－－－－－女7岁骨龄32－－－－－－女8岁骨龄33－－－－－－女9岁骨龄34－－－－－－女10岁骨龄35－－－－－－女11岁骨龄36－－－－－－女12岁骨龄37－－－－－－女13岁骨龄38－－－－－－女14岁骨龄39－－－－－－女15岁骨龄40－－－－－－女16岁骨龄41－－－－－－女17岁骨龄42－－－－－－女18岁骨龄
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A-PDFMERGERDEMO 目录页.txt
第2页。
儿童骨龄评价标准
儿童骨龄评价标准
儿童骨龄是指评估儿童骨骼生长发育的一个方法，通过比较儿童手腕和手指的尺骨、小骨的骨骼成熟度和相对大小来确定儿童的生长发育情况。
儿童骨龄评价标准是根据大量的骨龄测量数据和统计分析得出的参考标准，用于判断儿童的生长发育是否正常。
目前常见的儿童骨龄评价标准包括：
1. 根据美国格林-波尔指数（Greulich-Pyle Atlas）进行评估，该标准是根据大量的X射线片和手腕尺寸测量得出的。
它将儿童的骨龄与同龄人的骨龄进行对比，得出一个相对的骨龄评估结果。
2. 沃克纽曼（Tanner-Whitehouse）法是通过对骨龄和体型发育进行综合评估来确定儿童生长发育水平的一种方法。
它主要根据骨骺和骨骼进行测量，得出一个数值表示儿童骨龄的发育程度。
儿童骨龄评价标准的选择应根据不同地区和不同年代的儿童发育情况来确定，因为儿童的生长发育受到多种因素的影响，例如地理、饮食、遗传等。
因此，不同的标准在不同地区和不同年代可能会有所差异。
儿童骨龄评价标准的应用需要经过专业医生的判断和解读，并结合其他相关指标和检查结果进行综合分析。
男性骨龄读片指南ppt课件
• 腕骨：增大，关节面更明 显，各骨间距缩小，远排 腕骨较近排分化更显著； 钩骨的钩轮廓可见；三角 骨的钩面可见其掌、背面 缘；舟骨的头骨面向背侧 延伸，特别是腕掌部位。
• 腕骨：头、钩、小多角 骨的掌骨面的白线为其 掌面缘；舟骨变长，其 头骨面隆起减轻。
男9岁
• 指骨：2、3指近节指骨 远端稍凹陷，将分化为 滑车面。
• 腕骨：头骨的两个掌骨 关节面开始分化，钩骨 与第5掌骨的关节面明 显凸起；大多角骨远端 明显向第2掌骨基底凸 起；舟骨与大、小多角 骨和舟骨与月骨间隙仍 较宽。
• 掌骨：2~4掌骨骨骺尺侧面变 平，远侧变更圆。
• 腕骨：大多角骨骨化中心为较 小且边缘很光滑的圆结节；月 骨的头状骨面出现白线，为其 掌面缘。
• 桡骨：骨骺尺侧端的远侧缘稍 变平，以后将与月骨形成关节。
男5岁
• 指骨：第5指远节指骨 骨骺约等于相应骨干 宽度的三分之二，指 骨间关节间隙变窄。
• 掌骨：第1掌骨骨骺宽 度大于其干骺端的二 分之一；第2掌骨的小 多角骨面稍凹陷，4、 5掌骨基底部分重叠； 5个掌指关节间隙变窄。
• 掌骨：第2~5掌骨骨骺 增大、变圆，边缘光滑。
• 腕骨：头状骨的钩面低 凹（提示头钩骨相互成 形，构成关节）。月骨 骨化中心开始出现。
• 桡骨：骨骺呈楔形。
男3岁6月
• 指骨：2、5远节指 骨骨骺清晰可见；3、 4远节指骨骨骺呈圆 盘状，边缘清晰光 滑。
• 掌骨：第2掌骨基底 部已变扁平，将与 小多角骨（未出现） 构成关节，其头状 骨面和小多角面两 者形成一较大角度。
• 桡尺骨：尺骨骨骺初现，桡骨 骨骺的尺骨端增大。
中国儿童骨龄评测标准
中国儿童骨龄评测标准
中国儿童骨龄评测标准是根据中国儿童的生长发育情况制定的一套评测指标，用于评估儿童的骨骼发育情况和生长潜力。
以下是中国儿童骨龄评测的标准：
1. 计算骨龄：通过对儿童的手腕、手指、髌骨等部位进行X射线拍摄，然后与一套标准骨龄图谱进行比对，确定儿童的骨龄。
2. 标准骨龄图谱：骨龄图谱是根据中国儿童的骨骼发育情况进行研究制定的，包括男女儿童各个年龄段的正常骨龄发育情况。
3. 骨龄评估结果：根据儿童的实际骨龄与标准骨龄图谱进行比对，可以得出正常、超前或滞后的骨龄发育评估结果。
4. 发育评估：通过对儿童的骨龄评估结果与年龄进行比对，可以判断儿童的生长发育是否正常，是否存在发育滞后或超前等问题。
中国儿童骨龄评测标准是根据大量儿童的骨龄数据和研究结果制定的，可以较准确地评估儿童的骨骼发育情况，对于儿童的生长发育监测和相关疾病的诊断具有重要意义。
收藏丨骨龄图谱！（方便随时对照）
收藏丨骨龄图谱！（方便随时对照）关于骨龄两个概念：生活年龄、生物年龄生物年龄：通过观察骨化中心的大小、形态、结构和相互关系的变化来判断体格和生理的发育程度，通过对发育程度进行统计处理，以年龄的形式，以岁为单位进行表达的生物学年龄。
骨龄即是各年龄时的骨成熟度。
正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多即为异常。
·提前：骨龄比生活年龄大1岁以上；·延迟：骨龄比生活年龄小1岁以上；·正常：骨龄与生活年龄相差不超过1岁。
骨龄评估的临床意义：有助于儿童生长发育的监护；有助于诊断某些疾病；可用于预测成人终身高；指导内分泌临床用药。
上图中的数字为相应骨出现时的年龄女孩骨龄图谱男孩骨龄图谱导读精华内容触手可及！1、肺炎链球菌肺炎球菌性肺炎在胸片上呈典型的气腔肺炎，有侵犯到胸膜的实变影，常可见空气支气管征( 图1)，肺体积无缩小。
肺炎球菌性肺炎也可见斑片状、多灶性实变影，符合支气管肺炎，罕见的是伴有含气实变的间质性改变。
图1 肺炎球菌肺炎胸部正位片可见右肺上叶均匀实变影（箭头）伴空气支气管征偶尔，肺炎球菌性肺炎可表现为局灶性结节或肿块( 图2)，常称为“球形肺炎”。
罕见空洞和脓肿形成。
50％或更少的患者可合并胸膜疾病、胸腔积液或脓胸。
胸部CT 常表现为小叶含气实变影、周围实变的磨玻璃样影、分叶阴影、3 ～ 10mm 界限不清的小叶中心型结节、支气管壁增厚及光滑的小叶间隔增厚。
肺部阴影常位于中外1/3。
小的( 小于3mm) 小叶中心型结节在细菌性肺炎如肺炎球菌性肺炎中罕见，而这种征象常见于其他传染性疾病如分枝杆菌肺炎和病毒性肺炎。
图2 肺炎球菌引起的球形肺炎胸部正位片可见右肺上叶圆形肿块影（箭头），患者痰液中可见肺炎球菌，抗炎治疗后阴影消散2、金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌常导致支气管肺炎，呈均匀或斑片状多灶性实变阴影( 图3)，好发于肺下叶。
肺体积缩小，空气支气管征不常见，常形成空洞，称为肺脓肿。
骨龄(大量影像学图片讲解骨龄)
精选2021版课件
12
颅锁发育不全
男，6岁，矮小
精选2021版课件
13
精选2021版课件
14
毛发鼻指趾综合症
女，10岁
精选2021版课件
15
卵巢发育不全
女，12岁
精选2021版课件
16
骨纤维异常增殖症
女孩，8岁
精选2021版课件
17
假性甲状旁腺机能减退
女，5岁，抽搐待查，血钙不低，甲状旁腺激素：
• 5 “中国人标准骨龄及应用”简称“顾氏图谱”
• 6 “百分计数法”简称“李氏法”
• 7 计数法
• 8 六大关节法
• 9 新的骨龄评价法
• 2002年，国外有学者利用低辐射测量仪双能X线吸收法对
手腕进行影像扫描，探精讨选骨202密1版度课件评测骨龄
4
“中国人标准骨龄及应用”简称“顾氏图谱”
• 我国上海学者顾光宁等在1960年前后采集了上海 市1 000多个健康儿童的手腕部X线影像，统计了 各个年龄段骨化中心出现的百分率和次级骨化中 心开始融合和完全融合的百分率，以1岁为间隔， 顺序挑选了男女儿童从出生到手腕部骨骼完全融 合的代表性骨龄标准片，限于当时的条件，该图 谱以这些标准图谱的描绘线图印刷，同时辅助文 字说明。
• 测定骨龄的同时注意观察骨龄片中骨骼形态密度 变化分析与诊断一些内分泌疾病、发育障碍、营 养障碍、遗传性疾病及代谢性疾病等,及时为临床 提供准确可靠诊断依据
精选2021版课件
9
软骨发育不全
男孩，4岁，矮小
精选2021版课件
10
精选2021版课件
11
颅骨正、侧位像，腰椎正侧位像，骨盆正位像，
肱骨正位像，双下肢正位像，双手正位像
骨龄片拍摄的标准方法
骨龄片拍摄的标准方法
骨龄片的拍摄标准方法如下：
1. 核对患者的信息，询问患者是否为左利手，左右手是否有外伤史，并在骨龄片拍摄申请表中注明。
2. 患者脱去影响手臂活动的衣物及其他物品。
选择弱势手，用清水洗净该手从手指到距离桡尺骨远端3-4cm处。
3. 摆好体位：患者于暗盒旁取坐位，抬起肘部及前部，使上臂与前臂自然弯曲成90°，前臂、腕部、手平放在暗盒上，五指自然分开，拇指和食指呈40°分开并紧贴暗盒。
4. 摄影：X-ray的投照中心垂直正对第三掌骨头，焦片距80cm左右，开始拍片。
5. 患者以站姿站在测量尺上，测量人员迅速将测量尺的滑动压板下移至患者的头顶直到不能下压。
6. 再次检查患者是否保持初始的站姿，如果患者仍旧保持初始的站姿，请患者离开测量尺踏板，测量人员双目平视测量尺上的刻度并读取数值，将数据填在骨龄片拍摄申请表中。
7. 如果患者没有保持初始的站姿，则重新测量身高。
请注意，以上步骤仅供参考，实际操作可能因医院或医生的要求而有所不同。
如有疑问，请咨询专业医生。
中国人手腕部骨龄标准--中华05：第一近节指骨部分
中国人手腕部骨龄标准--中华05：第一近节指骨部分※※打造影像人自己的医学影像平台※※◎让学习成为一种习惯◎让知识成为一种内涵◎让专业成为一种交流◎让我们成为一世朋友※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※手腕部骨龄评价方法：上个世纪，多使用骨化中心出现年龄与融合年龄表评价骨骼的成熟程度。
如男桡骨骨化中心出现年龄为7个月-8岁，骺干融合年龄为17-20岁等，这种方法简单、方便，但过于粗略，只能对成熟程度做出大致的估价，无法得出具体的骨龄数值，使用范围也仅限于学龄前和青春期后期。
目前已建议不用。
2005年我国进行了中国儿童骨发育调查研究，修订骨龄评价标准。
在医学领域，采用TW3法分别制订了桡骨、尺骨、掌指骨和腕骨的骨龄标准，称为TW3-C RUS和TW3-C Carpal,为法医学和运动医学领域的实际需要，又在TW3 RUS基础上增加了骨成熟度指征，称为RUS-CHN法。
骨龄在临床医学中的应用：实际工作中，通常以骨龄减年龄的差值来评估：发育提前：骨龄减年龄>=1岁发育一般：-1岁<><>发良延迟：骨龄减年龄<>中国人手腕部骨龄标准--中华05（（RUS-CHN等级），今天请大家和我一起学习第一近节指骨部分等级1：骨化中心仅可见一个钙化点，极少为多个，边缘不清晰。
等级2：骨化中心清晰可见，为圆盘形，有平滑连续的缘。
可能出现多个骨化中心，但即使其直径之和超过骨干宽的一半，也为该等级。
等级3：骺最大直径为骨干宽的一半或一半以上。
等级4（0）：骺内侧缘凹，常致密。
骺内侧端宽于外侧端，成楔形。
等级4（2）：骺外侧端与骨干等宽。
等级5（0）：骺宽于骨干，常在内侧。
等级5（2）：骺内侧端成方形，与骨干形状密切相符。
等级6（0）：骺在一侧覆盖骨干,内侧端比外侧端更清晰。
等级6（2）：骺在两侧覆盖骨干。
等级7（0）：骺和骨干开始融合。
等级7（2）：骺和骨融合过半。
等级8：骺和骨干完全融合。
骨龄测评标准
骨龄测评标准
骨龄即骨骼年龄，是用小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较，所得的一个发育年龄，可以反映机体生长发育的成熟程度。
临床上可以根据X 线片上的不同影像特点来判断骨骼钙化程度以确定骨龄，用来判定骨龄的骨骼有很多，如肘关节、肩关节、膝盖等，但通常以手及腕骨最为常用，目前常用的判断骨龄的方法有标准图谱法和计分法。
骨龄测评标准通常由统计学参与的人类平均X线骨骼图像所代表的平均年龄，来作为判断骨龄的统一标准。
具体来说，骨龄和年龄只差±1岁以内，就是
正常的；骨龄小于年龄1岁以上就是骨龄落后；骨龄大于年龄1岁以上就是骨龄提前。
骨龄测评在预测未来身高、诊断疾病以及判断发育情况等方面有重要作用。
通过骨龄检测，可以预测未来身高、判断是否存在生长发育延迟等问题、诊断疾病如矮小、性早熟、性发育异常等。
如果孩子通过骨龄测量有存在异常情况，建议要及时就医，完善相关检查，在医生指导下进行相应的治疗。
以上内容仅供参考，具体以医生建议为准。
如需更多信息，建议查阅相关文献或咨询专业医生。
图谱法骨龄评价标准(最新版)
男性骨龄评价标准7．0岁：（1）大多角骨和小多角骨出现骨化中心。
（2）头状骨骨化中心出现第II掌骨底关节面，缘致密。
（3）钩骨骨化中心三角骨关节面开始出现。
8．0岁：（1）远节指骨骨化中心和骨干等宽。
（2）三角骨骨化中心钩骨关节面变平。
（3）舟骨骨化中心出现。
（4）大小多角骨骨化中心增大清楚。
9．0岁：（1）尺骨骨化中心出现。
（2）大多角骨骨化中心第I掌骨关节面变平。
（3）4、5掌骨骨化中心呈铲形。
（4）5中指骨呈倒三角形。
10．0岁：（1）尺骨骨化中心宽度已达成骨干宽二分之一以上。
（2）远2、3指骨近侧分掌、背侧面。
11．0岁：（1）掌骨I骨化中心和骨干等宽，和大多角骨相关节马鞍形关节面基础形成。
（2）全部远指骨全部分掌、背侧面。
12．0岁：（1）掌骨I骨化中心鞍状关节面已经完全确立。
（2）近节指骨I、II、III、IV骨化中心和骨干等宽。
（3）中节指骨III 骨化中心也和骨干等宽。
12．5岁：（1）籽骨开始出现。
（2）骨化钩骨骨化中心出现钩轮廓。
（3）近指1宽于骨干。
（4）尺骨小头确立。
13．0岁：（1）桡骨骨化中心尺骨关节面背侧面开始覆盖骨干。
（2）尺骨骨化中心和骨干等到宽。
（3）掌骨I、近节指骨I、远节指骨I骨化中心已开始覆盖骨干。
13．5岁：（1）桡骨骨化中心桡侧和尺侧全部已覆盖骨干。
（2）全部指骨骨化中心全部已覆盖骨干。
（3）大多角外侧尖顶出现。
14．0岁：第I 掌骨、远节指骨I开始愈合，即骨小梁经过。
15．0岁：（1）掌2、3、4、5和远节指骨2、3、4、5开愈合。
（2）第I远节指骨可能已经愈合。
15．3岁：（1）中节指骨、近节指骨在愈合过程中。
（2）远节指骨有已愈合完成，其中第I远节指骨愈合最快，而其它有正在愈合。
15．6岁：全部远节指骨全部愈合，近节、中节指骨全部在愈合过程中。
15．9岁：远节指骨全部愈合完成，近节指骨全部愈合，中节指骨最少有1节指骨一侧或两侧有缝隙16．0岁：指骨全部愈合完成，有时第II、III中节指骨还有一侧有点缝隙。