中药为主治疗顽固性便秘临床观察
补中益气汤加味治疗顽固性便秘55例

补中益气汤加味治疗顽固性便秘55例作者:谢富明来源:《中国民族民间医药·下半月》2017年第01期【摘要】目的:观察补中益气汤加味治疗顽固性便秘的临床疗效。
方法:选取符合诊断标准的顽固性便秘属于脾虚气弱型的患者55例,治疗1个疗程后观察其疗效。
结果:55例患者中,48例临床痊愈,4例显效,2例有效,1例无效。
总有效率为98%。
结论:补中益气汤加味治疗脾虚气弱型顽固性便秘临床疗效确切,值得推广应用。
【关键词】顽固性便秘;补中益气汤;临床观察【中图分类号】R25635【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2017)02-0101-01Abstract:Keywords:顽固性便秘是临床常见病,主要表现为长期大便秘结不通,排便时间延长,或排便次数减少,排便困难或粪便干结坚硬。
由于现代社会生活节奏、生活方式的变化、不良的排便习惯以及饮食结构的改变,便秘的发病率日益增高,逐渐成为常见的肠道疾病之一,且其迁延难愈,严重影响患者的健康和生活质量[1-3]。
笔者运用补中益气汤加味治疗本病取到了较好疗效,现报告如下。
1资料与方法11一般资料本研究55例患者均为2010年2月至2013年12月的门诊病人,其中男性16例,女性39例;年龄21~72岁;发病时间4个月至25年。
12诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。
诊断标准:①排便间隔时间>3d,持续时间>1个月,并经中西药反复针对性治疗;②大便干结;③排便费力、难解,数日才有便意或无便意;④中医辨证证型符合脾虚气弱的主要症状:大便干结如栗,临厕无力努挣,挣则汗出气短,面色晄白,神疲气怯。
舌淡,苔薄白,脉弱。
⑤西医检查排除胃肠道或腹腔器质性病变致压迫、梗阻性疾病。
13治疗方法采用补中益气汤加味治疗,基本方药物组成:黄芪30~50g,党参15g,当归20g,生白术20~30g,陈皮9g,柴胡9g,升麻6g,枳实9g,火麻仁15~30g,炙甘草10g。
补气增液汤治疗老年顽固性便秘疗效观察
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藏、 单 盲对 照 进 行 临 床 试 验 ( r a n d o mi z e d c o n t r o l l e d t r i a l , R C T ) 。所有 病 例 均进 行 依从 性监 督 , 并 严 格 控 制各 种 可变 因素 , 以 防止 对 疗 效 观察 造 成 沾 染 、
中图分类号 : R 7 5 3 . 3 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 0— 7 1 5 6 ( 2 0 1 3 ) 0 1— 0 0 1 6— 0 2
便秘 是指 粪便 在 肠 内滞 留过 久 , 秘 结 不通 , 排 便 周期延 长 , 或周 期 不 长 , 但粪 质 干 结 , 排 出艰 难 , 或 粪质 不硬 , 虽有 便 意 , 但便 而不 畅 的病症 … 。便 秘 是 临床上 的常见 多 发 病 , 尤 以老 年人 为 多 , 并 深 受 其苦 。2 0 1 0年 3月至 2 0 1 2年 6月 , 笔 者运 用 自 拟 补气增 液 汤治疗 老 年 人 顽 固性 便 秘 5 3例 , 与 应 用 麻仁 软胶囊 治疗 5 2例作 对 照 , 报 道如 下 。
则》 并参考有关文献 制定如下标准。
l - 2 . 1 诊 断标 准 : ( 1 ) 排 便 时 间延 长 , 每 次排 便 之 间隔在 7 2 h以上 ; ( 2 ) 便 质于 结 , 甚 则 如 羊屎 或 团
块, 排 便费力 , 或 大便并 非 干结 而 排 出 困难 者 ; ( 3 )
】 2例 , 显效2 8例 , 有效 1 3例 , 无效 0例 , 总有效率为 1 0 0 . 0 %( 9 5 %C I = 9 3 . 0 % 一1 0 0 . 0 %) ; 对照组痊愈 8例 , 显效 1 9例 , 有 效 2 O例 , 无效 5例 , 总有效率为 9 0 . 4 %( 9 5 %C I = 7 8 . 4 % ~9 6 . 4 %) ; 两组 综合 疗效比较 ( H = 2 . 3 1 0 7 , P=0 . 0 2 1 0 ) , 差异有 显著 性 意义 ; 治疗期间 , 治疗组 未见任何毒副作用和不 良反应发生 ; 治疗 3个月后 随访 , 治疗组复发 9例 ( 随访 4 4例 ) , 对照组复发
两例中药直肠滴入法护理顽固性便秘患者的体会
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的缺 陷 和痛 苦 , 少 对上 消 化 道 的刺 激 , 免 胃酸 与 消 化 酶对 药 减 避 物 的影 响 , 治疗 手 段更 具 主 动性 , 利 于保 持 药 物 的 性 能 和提 使 有
关键 词 : 中药 直肠 滴 入 顽 固性便 秘 护理
Two e mpl xa e Chie ena iem e cner cum is i ot e lw u sngsub o n c nsi a in pa intSe p re c n s tv dii e t drp nt h a n r i t b r o tp to te ’ x e in e H “口D a nda n
e fc . fe t
K e wo d TheCh n s tv e cn e t m rp n o y r s: i e ena iem diie r c u d is it
St bb n c s i to u or on tpa in
N u sn rig
பைடு நூலகம்
【 图分类 号1 4 中 R7
不适 , 便 调 , 可寐 欠 安 人 院 诊 断 : 秘 诊 疗 计 划 : 中药 直 小 纳 便 ① 肠 滴 人 治疗 q ; 中药 口服 健脾 和 胃, d② 凉血 止 血 。
高疗 效 。据 研 究 : 肠黏 膜 的 吸收 药物 能 力 与 静 脉 给药 无 区别 , 12 周 某 , ,9岁 主诉 : 直 . 男 7 大便 困难 十余 年 , 院 日期 :0 94 人 20 . . 其 生 物 利用 度 较 口服 给 药 增 加 , 吸 收 更 有 规 律 , 效 时 间 短 , 2人 院症 见 : 清 , 神 可 , 便 困难 , 用 泻 剂 协 助 排 便 , 便 且 起 神 精 大 服 无
大承气汤误服治疗顽固性便秘1例
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大承气汤误服治疗顽固性便秘1例标签:大承气汤;便秘笔者对大承气汤误服治疗顽固性便秘取得了良好的效果,现介绍一例如下。
患者75岁男性,因“大便不通畅2周”,于2009-08-30入院。
因既往反复肺部感染在我科治疗,情況比较熟悉,故再次收住呼吸科。
其有30年前“精神分裂症”病史,有“双侧疝气、胆石症”手术史。
近2周纳食尚多,但大便不通畅,经常连续数天无大便,使用开塞露及以手指抠取大便效果差,只有少量稀水样大便排出,粪质少,几无矢气,腹部渐胀大。
1体格检查T37.0℃,神志清楚,但不能配合对答,舌质偏红,苔少,脉细滑。
腹膨隆,腹肌较紧张,全腹无压痛,右上腹及双下腹可见陈旧手术疤痕,左下腹扪及条索状物,质硬,表面光滑,活动度好,无压痛。
考虑病人年老,大便反复不通,需排除肠道占位性病变可能,行腹部CT平扫+增强示:降结肠、乙状结肠、直肠积粪,近侧肠管扩张考虑积粪性不全肠梗阻;胆囊术后,肝内外胆管积气;右侧腹股沟斜疝;腹腔内脏器未见占位性病变。
基本排除肠道肿瘤,诊断:便秘,不全性肠梗阻。
主要考虑由于腹部多次手术,粘连影响了肠道功能造成。
予清洁灌肠,中药养阴增液通便,大便未排,后继续予每日清洁灌肠,中药增液承气汤加减口服养阴益气通便,配合乳果糖30ml每日2次口服、开塞露纳肛通便治疗,仍不能排便。
09-11患者大便仍未通,番泻叶30mg代茶饮亦无效,至此病人大便不通近1月,一般情况尚可,左下腹扪及条索状物逐渐增多、增长,请消化科会诊建议:1)大承气汤灌肠,每日2次;2)莫沙必利10mg口服,每日3次;3)硫酸镁20ml口服每日3次,灌肠方如下:大黄12g,芒硝12g,枳实12g,厚朴12g灌肠bid,遵会诊意见治疗4天,病人仍只有少量稀水样便排出,无较多粪质,病情无明显改善。
09-16,大承气汤灌肠方代煎后未标明灌肠服用,护工错以为应口服给药,予病人服下1剂,后病人竟连排3次大便,伴矢气,大便量多,中大量团块、条样质硬粪块,以棍捣之不碎。
中药内服治疗便秘的研究进展
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中药内服治疗便秘的研究进展摘要:便秘发病原因很复杂,治疗时需要根据病情轻重、病因和类型,进行综合治疗。
其中,中药内服治疗便秘取得了比较满意的疗效,应用前景广阔。
关键词:便秘;内治法;中医药疗法便秘[1]是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病证。
本证多见于各种急慢性疾病中,是其中的一个症状。
便秘的治疗方法很多,有内服中西药、中医针灸、按摩、穴位贴敷、灌肠冲洗以及栓剂纳肛等,在保守治疗无效的情况下则考虑西医外科手术治疗。
目前由于西医治疗便秘的药物极易产生依赖或耐受,并且外科手术方法不易被患者接受,而且手术治疗的长期疗效并不理想[2],因而中医中药治疗日益受到人们重视。
目前对于中药内服治疗便秘的研究取得了一定进展,兹就现有的文献,综述如下。
1 中药内治1.1 辨证论治李氏等[3]以芍药甘草汤治疗氯丙嗪致便秘52例,结果远期效果明显优于采用非中药治疗的对照组。
黎氏[4]以补中益气汤重用白术治疗老年习惯性便秘56例,结果56例中治愈33例(占58.9%),好转18例(占32.1%),无效5例(8.9%),有效率为91.1%。
教氏等[5]以桃核承气汤治疗2型糖尿病便秘22例,结果22例中治愈14例,好转7例,无效1例。
侯氏等[6]以自拟润肠通便汤治疗习惯性便秘34例,结果治愈24例(70.6%),好转8例(23.5%),总有效率达94.1%,取得满意疗效。
贾氏等[7]以白术生地汤加味治疗美施康定所致便秘,结果显效22例(68.75%),有效6例(18.75%),无效4例(12.5%),总有效率为87.5%。
于氏[8]以益气润肠汤治疗功能性便秘60例,结果总有效率治疗组为91.67%,对照组为76,27%,2组比较,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。
杨氏[9]以滋肾清肝汤治疗难治性慢性功能性便秘120例,结果所有患者经1个疗程的治疗后,显效89例(74.17%),有效22例(18.3%),无效9例(7.5%);总有效率为92.5%。
自拟通腑润肠补气中药治疗顽固性便秘临床疗效观察
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表 2 两 组 总 有效 率 比较
Байду номын сангаас
‘ 3其 它 : 治 疗后 排 便 间 隔 口数 、 排 便 时 问 均 有 改善 , 失眠 、 腹 部 1 . 1一 般 资料 : 2 7 6 例 均 为本 院 内科 门 诊及 住 院患 者 ,随机 分为 2 压 痛 、 腹胀 等症 状 均改 善 , 在治 疗过 程 巾均 无 明显 不 适 及 不 良反 2组 。治 疗 组 1 3 8 例, 男4 8例 , 女9 0例 ; 年龄 2 2~8 2岁 ; 病 程
1 资 料 与 方 法
2 . 2随访 1 个 月 临 床 疗 效 比较 :治 疗 组 1 3 8例 ,治 愈 4 2例 , 占 3 0 . 4 %; 显效 5 4例 , 占3 9 . 1 %; 有效 3 0例 , 占2 1 . 7 %; 无效 l 2例 , 占8 . 7 %; 总 有效 率 9 1 . 3 %。对 照 组 1 3 8 例, 治愈 1 2例 , ^8 . 7 %; 显效 1 4例 , 占 1 0 . 1 %;有 效 3 0 例 ,占 2 1 . 7 %;无 效 8 2例 , 占 5 9 . 4 %; 总有效 率 4 0 . 6 %。二组 总 有 效率 比较 差异 有 统计 学 意 义
以通 腑 润肠 益气 为 治疗 大法 ” 1 。通 腑润 肠 补 气 中药 方 中大 1 剂。 l O剂 为 1 个疗程。 1 个疗 程后 观 察疗 效 , 随访 1 个月。 治 疗 特 征 , 及 随 访期 间均 停用 泻 药和 促 胃肠 动力 药 。 黄、 枳实 、 厚朴 理 气导 滞通 腑 ; 黄芪 、 白芍 药 益 气养 阴 , 补肺 健 脾 ;
5 6
滋阴润燥汤治疗便秘患者肛肠病术后排便困难临床观察
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中图分类 号:R2 63 文献标识码 :A 文章编号 :1 7 .8 0( 0 0 40 7 .1 证型 :GD 5. 5 647 6 2 1 )2 .0 5O I
【 摘 要 】 目的:观察滋 阴润 燥汤治疗便秘 患者肛肠 病术后排便 困难的 临床疗效 。方 法:治疗组 3 5例以 中药滋阴润燥汤治 疗 ,对 照组 3 5例 口服聚 乙二醇,观 察两组 临床疗效 。结果:治疗组 总有效率 9 . %,对 照组 7 .4 13 4 71%。结论 :滋 阴润燥汤治疗便 秘患者肛肠 病术后排便 困难 疗效确切 。
2 12 2 0 —0
l 疗 效 判 断 :参 考相 关文 献 制 定 l:显 效 :2 - 3 l 】 d内排 便 1次 , 便 质 转 润 ,解 时 通 畅 ,短 期 无 复 发 ;有 效 :3 d内排 便 1 ,便 次
质转润 ,排便欠畅;无效:症状无改善。
2 两组 临床疗效 比较 ( 见表 1 、白芍、炙甘草组成,具有滋阴润肠、行
气 通 便 的作 用 。玄 参 苦咸 寒 ,滋 阴润肠 ,麦 冬甘 寒 ,增 液 润燥 ,
生地甘苦寒 , 阴润燥 ,三者共为君药 。 养 制首乌、杏仁 、 麻子仁、
柏 子 仁 、 白芍 为臣 药 ,润肠 通 便 ; 白术 、枳实 为佐 药 ,具 有益 气
C C 中医临床研究 2 1 JM 0 0年 第 2卷 第 2 4期
.5 .. 7.
滋 阴 润 燥 汤 治 疗 便 秘 患 者 肛 肠 病 术 后 排 便 困 难 临 床 观 察
Cl i a b e v t n o e t g c n t ai n i c l s r a i n t a i o si t n o o r n p o a ra o e t l u g r t y n Ru z o d c ci n Re n r c a r e V wi Zi i n a e o t s h o
小承气汤合麻杏甘石汤加味治疗顽固性便秘6例临床观察
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… … … … … … … … … … 一 一
1 1M =
隧学嚣
2o 9年 第 o 1 卷 第 1期 o
小承气汤合麻杏甘石汤加味治疗顽固性便秘 6 例临床观察
吴 东腾
( 太原 师范学 院校 医院 , 山西 太原 0 0 1 ) 3 0 2 摘要 目的 : 观察 小承 气汤合麻 杏甘石 汤加味 治疗顽 固性便秘 的临床 疗效 。 方法 : 所有病例均采 用小承 气汤合麻杏甘石
临研 与 验 床 究 经
一 ~ ~ 一 ~ 一 一 ~
2O09 V 01 1 N 0. . o 1
能宣 肺 又能 清热 ; 杏仁 味苦 而 下 气 , 润肠 通 便 ; 能 麻
清、 、 宣 降三功。诸药合用 , 清热而不凉遏 , 泄下而不 黄配杏仁宣肺降逆 , 二药相伍 , 宣降相因 ; 甘草既能 伤 阴, 宣降相 因, 润肠通便 , 是治疗顽 固性便秘的一 益气和中, 又与石膏相合而生津止渴。 全方配伍共奏 种有效方法 , 值得在临床上推广应用。
l 临床 资料
未解 。 质 稍红 , 黄 中部 略厚 , 沉有力 。 舌 苔 脉 综观 其脉
症, 属肺气不 降、 腑气不通之证 , 治宜清肃肺气 、 泻热 通便 。 采用小承气汤合麻杏甘石汤加味治疗 , 药物组 成: 炙麻黄 1 , 仁 1 , 0g杏 0g生石 膏 2 , 0g 甘草 6g , 白芍药 1 , 0g 麻子仁 1 , 0g 生大黄 l , 实 l , 2g枳 0g 厚朴 l 。服用 1 0g 剂后 , 自感有便意 ; 服第 2 剂后排 出大便 , 开始 比较 困难 , 但 粪便干硬 , 后渐变软 , 量
导方面 , 指肺气的清肃下降使津气下行布散 , 肠道得 6例病例 治疗后 , 大便恢复正常 , 日 1 , 每 次 停 其濡润 , 有利于大肠的传导功能。 若肺气虚或肺热灼 药后没有反复 , 追访 1 年未复发 。 津, 津液不能下润肠道 , 则导致大肠传导不利而出现
加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效观察

加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效观察便秘是指排便次数缩减,大便难以排出或排便时间延长的症状,严峻影响生活质量。
其中,功能性便秘是指没有明确的器质病变,而是由肠道功能紊乱引起的。
阴虚肠燥型慢性功能性便秘是功能性便秘的一种表现,其特点是大便干燥、结块,顽固不已,甚至伴随着腹胀、腹痛等症状。
传统中医药认为,阴虚导致肠燥,而加味增液承气汤则是一种常用的中药方剂,被广泛应用于治疗功能性便秘。
本文旨在观察加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效。
本探究选取了100名符合诊断标准的阴虚肠燥型慢性功能性便秘患者作为探究对象,其中男性50例,女性50例,年龄范围为25-65岁。
全部患者均在饭后口服加味增液承气汤,每日3次,连续治疗4周。
疗程结束后,观察患者的症状改善状况,以及大便频率、大便外形等指标的变化。
经统计分析,治疗后100名患者中,症状显著改善者达到了82例,占总数的82%。
详尽来看,大便频率显著增加,大便外形由硬块状转变为软、充实状。
此外,患者的腹胀、腹痛等伴随症状也明显缓解。
在观察期内,未出现明显不良反应。
进一步分析发现,加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效与患者的体质有关。
体质虚弱者,如中医药所说的阴虚体质,其疗效更为显著。
此外,治疗前后患者的体重、血压等生理指标均未发生明显变化。
总结而言,加味增液承气汤可有效改善阴虚肠燥型慢性功能性便秘的症状。
其作用机制可能与此方剂中的药物与阴阳平衡有关。
通过滋阴和清热的作用,增液承气汤能够改善肠道功能,缓解肠燥。
此外,相对于其他治疗方法,加味增液承气汤治疗便秘的优势在于其方剂安全、药物稳定性好,且副作用较小。
然而,本探究仅观察了短期疗效,欠缺长期随访,因此,还需要进一步探究加味增液承气汤的长期疗效、对肠道功能的影响等方面,以进一步验证其作用机制和效果。
总而言之,加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘表现出良好的临床疗效。
在中医药治疗中,中药方剂可以依据患者的体质进行个体化调整,以提高疗效。
中医药治疗老年便秘疗效观察
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注: 与 对 照 组 比较 , ’ P< 0 . 0 5
3 讨Βιβλιοθήκη 论 5 6 ~ 8 9 岁, 中位年龄 6 2 . 4 6 岁, 病程 0 . 6 — 4 . 5 年; 西 医对 照组
男4 O例 , 女4 3例 , 年龄 5 5~8 7岁 , 中位 年 龄 6 1 . 8 7岁 , 病 程 0 . 7— 4 . 3年 。2组 患者在年龄 、 性 别、 病 情及 病程 等方面 比较 差异无统计学意义( P> 0 . 0 5 ) , 具有可 比性。
2 结 果
便秘极为重要 , 不 可忽视。本研 究 旨在观察并 分析中医与西 医 2种治疗方法在治疗 老年便秘的临床治疗效果 , 现报道如 下。
1 资料 与 方 法
中医治疗组总有效 率为 9 0 . 3 6 % 明显高 于西 医对 照组 的
2 0 1 2年 8月 一2 0 1 4年 8月 我院 门诊 收 治老 7 1 . 0 8 %, 差异有统计学意 义( P< 0 . 0 5 ) 。见表 1 。 表1 2组治疗老年便 秘的疗效 比较 [ 例( %) ]
肠疾病及增加 癌症 的发 病率 J 。因此 , 及 时有效 地治 疗老 年
1 . 5 统计 学方 法 应用 S P S S 1 8 . 0软 件对数 据进 行 统计 分 析 。计 数资料以率( %) 表示 , 组间 比较应 用 X 检 验 。以 P<
0 . 0 5为差异有 统计 学意义。
阳辨证论治 。福松治疗老年便秘在 于其特殊 的分 子结 构 , 其 为 线性长链聚合物 , 可通过氢键锁住水分子 , 使水 留在结肠 , 增加
粪便含水量 , 进而缓解便秘 , 但是临床效果不理想 。 此外 , 老年便秘应未病先防 。医护人员应鼓励老年人调适
中医药结合治疗慢性便秘临床观察
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中医药结合治疗慢性便秘临床观察目的为探讨中医药结合治疗慢性便秘临床观察。
方法选择我科于2009~2012年运用中医药结合治疗慢性便秘138例患者资料进行分析。
结果结果显示,总有效:136例、有效率98.8%。
结论中医药结合治疗慢性便秘,能润肠通便,推进胃肠功能,加快肠蠕动,促进大便的排除。
对治疗慢性便秘有显著效果,值得临床推广。
标签:慢性便秘;中医药结合治疗;临床观察便秘一般指便次减少、粪便排除困难,或两者兼有,并伴有不适,如腹胀、腹痛、恶心、纳差、会阴坠胀、排便不尽、心情烦躁等症状的疾病[1]。
正常情况下,排便间歇存在较大差异,只要大便不干结,排便通畅,无伴随痛苦者,则不为便秘。
引起便秘的原因很多,局部器质性病变,整体原因,如:疲劳、年老体弱、缺乏运动、腹壁松弛、长期饮食结构不合理、生活环境改变、长期滥用泻药、心理因素,引起整体机能状态改变而导致便秘。
因此采取中医药结合治疗慢性便秘,能润肠通便,推进胃肠功能,加快肠蠕动,促进大便的排除。
具有显著疗效。
现将我科室收治138例中医药结合治疗慢性便秘介绍如下。
1 资料与方法1.1一般资料2010年1月~2013年12月,我科共收治138例。
其中男56例,女82例;年龄62~83岁,平均年龄71岁;病程5个月~2年。
临床表现,伴有不同程度的腹胀、腹痛、腰骶部酸痛、恶心、纳差、会阴坠胀、排便不尽、便次减少、粪便排除困难、心情烦躁。
1.2方法1.2.1中药治疗根据慢性便秘患者进行辩证分型,遣方用药各异。
陈树森[2]论治分6型:气虚便秘用黄芪汤加减;血虚便秘用润肠丸;阴虚便秘用左归饮加减;阳虚便秘用半硫丸或济川煎加味;脾约热秘用麻仁丸、若肝火亢盛者用更衣丸;气滞便秘用六磨汤加减。
1.2.2黄波[3]用黄氏响声丸结合运动治疗习惯性便秘,患者服药和运动后,起效时间为22~30w;总有效率为94.4%。
1.2.3针灸治疗1.2.3.1毫针疗法:丁曙晴[4]等按照罗马111诊断标准,在慢性便秘诊治平台下系统纳入中度便秘患者31例,共分两组穴位,交替采用,其中第1组穴位:天枢、大横、腹结、气海、关元、足三里、上巨虚、支沟。
四物汤治疗慢性便秘320例疗效观察

2 0 g 、 何首乌 1 5 g 、 生 白术 3 0 g 、 木瓜 l O g 、 生甘 草 9 g 。 未 成年 患者 按 性 温 , 人肝、 脾经, 可 平 肝 和 胃去 湿 ; 甘 草味 甘 , 性生 用偏 寒 , 归脾、 体 重 比例 调 整 用药 量 。 日 1 剂水煎服 , 1 月为 1 疗 程 ,一般 1 — 3 胃、 心、 肺经, 可补益 心脾 , 二 药共 用 有酸 甘 化 阴 、 增 水行 舟 之效 。 个疗程。 全方 设计 紧扣 便秘 主要病 机 , 随证 加减 组 方合 理 。 1 . 2 . 2 随症 加减 : 腹 胀 腹满 明 显者 加 苏梗 、 香橼 、 佛 手、 大腹 皮 等 ; 伴乏力 、 气短 、 神 疲 者加 炙 黄 芪 、 党参 等 , 且 生 白术 用 量 加 大 , 可 用到 4 0 g以上 ; 阳虚便 秘 加 肉苁蓉 、 锁 阳等 ; 肺 气 郁 闭 者加 百 部 、 杏仁 、 炙紫 菀 等 ; 饮 多尿 多 , 随 饮 随尿 , 但 大便 秘 结 者 加 益 智 仁 、 山药 、 乌 药 以 温 肾祛寒 缩 尿 通便 Ⅲ ; 伴 口苦尿 赤 , 热 毒 内蕴 者加 金 银花 、 连翘 、 蒲 公英 、 枇杷 叶等 , 其 中对 热毒 内蕴 , 燥 粪 内结 , 腑 实 已成 之 证 , 甚 则热 结 旁 流者 , 肛 门指 诊 同 时 , 轻柔 按 碎 干燥 粪 便 , 再 行 温 盐水 灌 肠诱 导 排 便 , 便后 汤 药调 理 ; 合并痔、 裂疾 病 者 , 如 痔、 裂 具 备 手 术指 证者 , 先 手 术 治疗 痔 、 裂, 术 后 中药 治疗 便 秘 。 1 . 2 - 3 对照组 口服 麻仁润肠丸 , 每次 , 每日3 次, 疗程 同治疗组。
中药方治疗老年维持性血液透析患者顽固性便秘的疗效观察与护理

现代护理 ・
20 6第 卷 1 0年 月 7第6 1 期
中药方治疗老年维持性血液透析患者顽 固性便秘 的 疗 效观 察 与 护理
刘 文 凯 . 素 琼 谢
( 东 省深 圳市 宝安 区西 乡人 民 医院 , 东深 圳 广 广
5 80 ) 1 12
【 摘要】目的 : 探讨 中药方 治疗 老年 维持 性 血液 透析 患者 顽 固性便 秘 的疗 效观 察与 护理 。方法 : 接 受维 持性 血 液透 将
t l op (< . )te o l fc v r eo t a et opbt rhni cnr op (< . )C nls n C ie r u P 0 5,h t f t e a et n g u ee t ot l u P 0 1 o c i : h s og r 0 t a ee i t fr m r t a n og r 0. uo ne
LI W e k i U n a,XI S q o g E u i n
(i agPol S op a B o nDs co eze i , hnhn 5 80 , h a Xx n ep H sil a ir tf hnhnCt S eze 112 C i ) i e t, a t S i y n
[ sr c]Ob et e o x lr h fcc o hn s rsr t n e iie ue o s pt n n ma tn ne Ab ta t jc v :T epoe e ef ay f C iee peci i m dc cr cnt ai i i e ac i t i po n i o n
h mo ilss od p t n s a d n mi g e day i l ai t n u n .M eho s e t d :Re ev d mane a c e dayi ain s 0 ed ry p te t t c ie itn n e h mo ilss p t t,5 lel ains wi e h c n t ain 2 ae r a d ml iie note t n ru n o t lgo p 2 ae . e c nrlg o p wa ie o si to , 5 c s swee rn o ydvd d it rame tgo p a d c nr r u 5 c ss Th o to u sgv n p o r pls e n ,r u a b a d oh rlx t eme iie ,tete t n o p wee tk n te p e c pin d .C mp rn h i ,s n a h b r n te a ai d cn s h r ame tg u r a e h rs r to sma e o a g te l v r i i t o p fe h rame ta dc r n p t n swi h l ia fia y a d t x lr h aep i t.Re u t:Af r wog u satrtete t n n aei ai t t teci c lefc c n o e p oet ec r ons r e h n s ls t e te t n , h wog o p a i ee tsmpo mp o e e e . h e o eyrt fte t n o p b t rt a n c n rame t t et u sh ddf rn y tmsi rv d d g e T erc v r aeo rame tg u et h n i o — r f r r e
治疗一例顽固性便秘的心得体会5篇

治疗一例顽固性便秘的心得体会5篇篇1近年来,随着生活节奏的加快,越来越多的人出现了便秘的问题。
便秘不仅影响了生活质量,还可能引发其他疾病。
本人近期成功治疗了一例顽固性便秘患者,现将治疗过程及心得体会总结如下。
一、病例介绍患者张先生,52岁,因长期便秘就诊。
他表示自己的便秘症状已经持续多年,尽管尝试过多种治疗方法,但效果均不佳。
经过详细询问病史和体格检查,我了解到张先生的便秘主要表现为排便困难、粪便干燥,并伴有腹胀、食欲不振等症状。
二、治疗过程1. 饮食调整:首先,我建议张先生调整饮食习惯,增加膳食纤维的摄入,多食用新鲜蔬菜和水果。
同时,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,以免加重肠道负担。
2. 运动疗法:我鼓励张先生增加运动量,提高新陈代谢,促进肠道蠕动。
他可以根据自己的身体状况选择散步、慢跑、瑜伽等适合自己的运动方式。
3. 药物治疗:在饮食和运动调整的基础上,我为张先生开具了润肠通便的药物,以缓解当前的便秘症状。
同时,我还建议他使用益生菌制剂,以调节肠道菌群,改善肠道环境。
4. 心理调适:我告知张先生便秘与心理压力也有一定关系,建议他学会放松,减轻焦虑和紧张情绪,有助于改善便秘症状。
三、治疗结果经过一段时间的治疗和调养,张先生的便秘症状得到了明显改善。
他表示现在排便更加顺畅,腹胀和食欲不振的症状也有所缓解。
在后续的随访中,张先生的便秘症状未出现复发,生活质量得到了显著提高。
四、心得体会1. 个体化治疗:针对顽固性便秘患者,应根据其具体情况制定个性化的治疗方案。
不能一概而论,而是要结合患者的年龄、性别、体质等因素,制定出最适合患者的治疗方案。
2. 综合治疗:在治疗过程中,应注重综合治疗。
除了药物治疗外,还应注重饮食调整、运动疗法、心理调适等方面的治疗。
只有综合多种治疗方法,才能更好地改善患者的便秘症状。
3. 长期随访:对于顽固性便秘患者,应进行长期随访。
定期了解患者的便秘症状改善情况,及时调整治疗方案,以防止复发。
口服中药配合穴位埋线治疗顽固性便秘152例
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3 6 例(21%)病程为 3 8 5 例 (88 %) 有效 : 年 4 1.l , — 年 9 3 .1 , 排便欠通常, 质地较软 , 排便规律 1 3d无效 : 次/ ; 症状均无改善 。总有效 = j 痊愈 + 有效。 病程为 8— 5年 2 例 (9 O% ) > 0d 1 9 1.8 。 1 大便 1 3 次 5 例 ,~ 3 5 d大便 1 9 例, 次 0 隔天或每 日 大便 1 2 例; 次 7 伴 2 结果
11 一般资料 . 20 04年 4月 至 2 1 年 1 本科 门诊 和 术后 局部 安尔碘 消 毒 J 01 月 。
ห้องสมุดไป่ตู้
住院的顽固性便秘病人 12例 , 5 患者均有长期依赖泻药 14 疗效判定标准 治疗 1 月后判定疗效。治愈: . 个 史。其中男性6 例 , 3 女性8 例 ; 9 年龄 l — 0 ; 8 7 岁 病程为2 规律排便 1 2d 大便质地软 , 大便通 畅, 次/ , 排 无复发;
愈9 5例 , 有效 5 , 0例 无效 7例 , 总有效率达 9 .9 53 %。结论 口服 中药配合穴位埋线 具有改善肠道传 导功能作 用, 治疗
顽 固性 便 秘 安 全 有 效 。
【 关键词】 顽固性便秘 口 中药 穴位埋线 联合治疗 服
自拟钩藤白术汤治疗顽固性便秘42例
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自拟钩藤白术汤治疗顽固性便秘42例摘要:目的:分析以自拟钩藤白术汤进行顽固性便秘治疗的可见疗效。
方法:选取2015年8月~2020年5月83例顽固性便秘患者,以用药方法分组,41例麻仁丸(南京同仁堂)治疗(A组),另42例自拟钩藤白术汤治疗(B组),疗程2w,治疗后4w随访,对比疗效差异。
结果:B组59.52%(25/42)患者痊愈,26.19%(11/42)患者见效,14.29%(6/42)患者未见效,有效36例,占比85.71%;A组19.51%(8/41)患者痊愈,46.34%(19/41)患者见效,34.15%(14/41)患者未见效,有效27例,占比65.85%。
B组有效率[85.71%(36/42)]>A组[65.85%(27/41)],差异有可比性(P<0.05)。
B组未见不良反应,A组12.20%(5/41)患者可见不良反应,发生率B组[0%(0/42)]明显结论:对顽固性便秘患者实施钩藤白术汤治疗,疗效明显,且优于麻仁丸(南京同仁堂)治疗。
前言:顽固性便秘,即采取常规治疗手段(非手术)无法见效的便秘病症,造成顽固性便秘的诱因众多,生活习惯不良、疾病影响或心理问题都可能诱发顽固性便秘。
患者常见排便困难,粪便干结、排便次数明显低于常规、单次排便量少等。
顽固性便秘多发于中老年群体,不仅对患者生活质量造成影响,而且可诱发其他疾病。
与农村相比,城市人群发病率更高。
顽固性便秘具有长期性,可能诱发肠癌,或在患者排便过程中发生脑卒中或者心肌梗死。
当前治疗顽固性便秘多以泻剂作为减缓症状的药物干预手段,中医汤方疗法副作用低,对顽固性便秘疗效明显[1]。
本文选取83例顽固性便秘患者,均为2015年8月~2020年5月诊治,对照分析,观察其中42例钩藤白术汤治疗患者的病情进展。
1资料与方法1.1一般资料自2015年8月~2020年5月诊治的顽固性便秘患者中选取41例麻仁丸(南京同仁堂)治疗(A组),另42例自拟钩藤白术汤治疗(B组)治疗的患者,前者为A组,性别:男/女=20/21,平均年龄(52.41±3.55)岁;平均病程(14.71±0.5)年。
柴胡二白汤治疗顽固性便秘临床观察
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柴胡二白汤治疗顽固性便秘临床观察张新亮【摘要】目的探讨柴胡二白汤治疗顽固性便秘临床疗效.方法将2015年10月—2017年10月在本院进行顽固性便秘治疗的36例患者作为本次药物治疗的研究对象,并将其分为对照组与观察组各18例.分别给予不同方式实施治疗:常规治疗(比沙可定肠溶片)与柴胡二白汤(柴胡、黄芩、白芍、白术、升麻、枳壳、元参、火麻仁、五指毛桃)治疗.比较2组患者治疗后的临床疗效及排便相关指标情况.结果观察组(88.89%)与对照组(72.22%)临床疗效比较无明显差异,P>0.05;观察组与对照组各项排便指标改善情况比较差异无统计学意义,P>0.05.结论比沙可定肠溶片与柴胡二白汤在治疗顽固性便秘中其通便疗效相似,但柴胡二白汤改善效果优于比沙可定肠溶片,故更值得进一步推广使用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)012【总页数】3页(P1746-1748)【关键词】柴胡二白汤;顽固性便秘;中医药疗法【作者】张新亮【作者单位】中山市中医院内科广东中山 528400【正文语种】中文顽固性便秘多病发于老年人群,治疗该疾病的时间较长,且病情反复发生的几率较大。
导致顽固性便秘的因素有很多,但主要分为器质性与功能性,而两者同时存在而导致的顽固性便秘也较为常见。
该疾病主要临床症状为排便困难、排便次数少、大便干燥等。
病情程度较重的患者难以将长期累积在体内的毒素顺利排出,继而出现腹胀、腹痛、内脏功能损伤,甚至肛裂、痔疮等不良病症[1]。
中医学认为患者顽固性便秘主要与脾肺气虚有关,导致大肠无力输送毒素大便,继而引发便秘。
故治疗该疾病的关键则在于“益气润肠”。
大黄、番泻叶是最常使用的中药,但存在依赖性高的弊端。
而在《伤寒论》等医学记载中,主要以柴胡实施治疗为主,继而达到疏通大肠,促进排便的作用[2]。
故本次研究则主要将本院在2015年10月—2017年10月收治的26例顽固性便秘患者进行分组治疗,分为采取常规治疗的对照组与采取柴胡二白汤治疗的观察组。
顽固性便秘中药治疗及辨证施护
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顽固性便秘中药治疗及辨证施护
鲁桂鸣;董汉芳
【期刊名称】《护理学杂志》
【年(卷),期】2000(015)012
【摘要】@@ 便秘是发病率较高的临床常见病症,且治疗困难[1].1997~1999年,我们根据中医理论对36例顽固性便秘患者以中药治疗和辨证施护,获得满意效果,报道如下.
【总页数】1页(P737)
【作者】鲁桂鸣;董汉芳
【作者单位】武汉市第二医院,武汉,430014;武汉市第二医院,武汉,430014
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.老年骨折患者便秘的中药治疗及辨证施护 [J], 陈静娴;张敏;陈彩娟
2.自拟通腑润肠补气中药治疗顽固性便秘临床疗效观察 [J], 温裕健
3.顽固性便秘的中医治疗和辨证施护体会 [J], 王亚丽
4.中药治疗顽固性便秘32例临床分析 [J], 金阿宁
5.猪顽固性便秘的中药治疗 [J], 李梦熊
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麻仁丸方加减治疗顽固性便秘30例临床观察

麻仁丸方加减治疗顽固性便秘30例临床观察毛泽忠【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2013(000)006【总页数】1页(P45-45)【关键词】麻仁丸;便秘;临床观察【作者】毛泽忠【作者单位】湖北省丹江口市石鼓镇卫生院丹江口 442700【正文语种】中文【中图分类】R256.35便秘是指大便秘结不通,艰涩难下,排便次数减少,虽有便意,但排出困难的病证,我科应用麻仁丸方加减治疗便秘,取得良好效果,现将治疗方法介绍如下。
1 临床资料本组选取30例患者,均无明显的心、脑、肺、肝、肾等疾患,且全部经合理饮食及常规治疗无效的顽固性便秘患者,其中男性11例,女性19例,年龄 17~70岁,病程 1~20年不等。
2 治疗方法30例患者全部经合理饮食及常规治疗无效,改用麻仁丸方加减中药煎服。
方剂组成:麻子仁20g,炙杏仁l5g,枳实l5g,白芍 15g,厚朴 10g,山药 15g,郁金15g、麦冬15g,白术15g,甘草6g。
加减:气机郁滞、腹胀腹痛者加槟榔10g、乌药15g;阳虚肢体不温者加肉苁蓉l5g、锁阳10g;胃肠燥热甚者加全瓜蒌20g、生地黄 l5g,水煎取汁 400mL,每次服 200ml,早晚两次空腹服。
症状改善后口服麻仁丸,每次6g,每天3次口服,7天为1疗程。
3 治疗结果30例治疗均有效,疗效最快服用1剂,1d见效,大便无硬结粪块,排便时间缩短;病程长者,2~5剂见效,大便变软,排便时间缩短。
本组30例中,8例患者服药1剂即可见效,15例服药2剂见效,7例服药3~5剂见效。
服用过程中无明显腹痛、腹泻、恶心、呕吐等副作用。
4 讨论麻仁丸加减方中麻子仁质润多脂,润肠通便,为主药;辅以杏仁降气润肠,芍药养阴和里;佐以小承气汤之枳实破结,厚朴除满,大黄通上。
本方泻下药与润肠药同用,取其泻而不峻,润而不腻,具有润肠、通便的作用。
结果表明麻仁丸加减方治疗顽固性便秘患者,疗效优于西药常规泻药,且副作用少、疗效持久、复发率低。
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应 。结 果
治 疗后 2组 We x n e r 便秘评 分、 G I Q L I 、 H A M D评 分 、 H A MA评 分 和 总体 生活 质 量各 维度 评 分 显著 改善 ( P均 <
本 临床 结 果 。 [ 参 考 文 献 ]
[ 1 ] A l v e s i R C, Al v e s D, Gu z B, c t a 1 .A d v a n c e d h e p a t o c e l l u l a r c a r c i mo -
1 临 床 资 料
由 于 饮食 结 构 、 生 活 习惯 、 工 作 节 奏 的 改 变 以及 社 会 老 龄
化 进 程 的 加快 , 便 秘 的发 生 率 逐 年 上 升 , 并 随 发 病 年 龄 的 增 加 而增 长 。 近 年 来 , 由 于 多方 面 因 素 的 综合 影 响 , 门诊 收 治 的便 秘 患 者 中顽 固性 便 秘 的 比例 显 著 提 高 , 且 患 者 的 心 理 和 生 理 均 受 到 不 同程 度 的伤 害 , 生 活 质 量 受 到 严 重 影 响 。研 究 已证 实, 中医药 在 顽 固性 便 秘 的治 疗 上 颇 有 特 效 , 且 安 全 性 较
a n g i o g e n e s i s a n d i n v a s i v e n e s s [ J ] .A m J G a s t r o e n t e r o l , 2 0 0 8 , 1 0 3
・
3 6 8 4・
现代 中西 医结 合 杂 志 M o d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l C h i n e s e a n d We s t e r n Me d i c i n e 2 0 1 6 N o v , 2 5 ( 3 3 )
0 . O 5 ) , 且观察组幅度显著大于对照组( P均 < 0 . 0 5 ) ; 观察组 I g M、 I g G和 C D 4 / C D 8 水 平 显 著 下 降 , C D 3 、 C D 8 水 平
显著 上 升 ( P均 < 0 . 0 5 ) , 且 变化 幅 度 均 显 著 大 于对 照 组 ( P均 < 0 . 0 5 ) 。2组 治 疗 期 间 均 未 发 现 明 显 不 良反 应 。 蛄 论
Ⅲ标 准 中 功 能 性便 秘 的 诊 断 标 准 ; 病 程 ≥ 1年 ; 入 组 前 症 状 持 续 时 间 ≥1 个 月 。排 除标 准 : 合并有 消化道恶性 肿瘤 、 炎 症
好” J , 但 大 多数 研 究 致 力 于对 总体 疗效 的 观 察 , 客 观 性 尚 显
不 足 。本 研 究 则 探 讨 了 以 中药 为 主 的治 疗 方 案 对 顽 固性 便 秘
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 8—8 8 4 9. 2 0 1 6 . 3 3 . 01 2
[ 中 图分 类 号 ] R 5 7B
[ 文章编号] 1 0 0 8— 8 8 4 9 ( 2 0 1 6 ) 3 3— 3 6 8 4— 0 3
法 将8 2例 顽 固性 便 秘 患者 随机 分 为观 察 组 和 对 照组 各 4 1例 。2组 患者 均 给 予 运 动 、 饮食 、 心 理 和 功 能 锻 炼 等 方 面
的指导 , 并 口服 复 方 嗜 酸 乳 杆 菌 片 , 观 察 组 在 此 基 础 上 给 予 自拟 益 气养 阴 润 肠 汤 口服 。 比较 治 疗 前 和 治 疗 1 2周 后 2 组 患者 We x n e r 便秘评 分、 胃肠 生 活 质 量 指 数 ( G I Q L I ) 、 汉 密 尔 顿抑 郁 量 表 ( H A MD) 评 分、 汉 密 尔顿 焦 虑 量表 ( H A MA)
中药 为 主 I 厶- I : : l 7 J 顽 固性便 秘 临床 观 察
陈 江
( 江 苏省 苏州市 中 医医院 , 江 苏 苏州 2 1 5 0 0 6 )
[ 摘要 ] 目的 探 讨 以 中药 为 主 的 治 疗 方 案 对 顽 固性 便 秘 患 者 心 理 状 态 、 生 活 质 量 和 免 疫 功 能 的 改 善 作 用 。方
性 肠 病 等 可 引 起 排 便 习 惯 和 性 状 改 变 的疾 病 ; 合 并 有 严 重 的
心、 脑、 肺、 肝 和 肾功 能 不 全 以及 血 液 系 统 疾 病 ; 合 并 有 严 重 的
患者心理状态 、 生活质量和免疫功能等方面的改善作用 , 现将
结果报道如下 。
精神心理疾病或意识 障碍等无 法完成 治疗和 随访。将 8 2例 患 者 随机 分为 观 察 组和 对 照组 各4 1 例。 观察 组 中男 2 2 例,
以 中 药 为 主 的 治 疗 方 案 可 更 为 有 效 地提 高 顽 固性便 秘 患 者 的 免 疫 功 能 , 改善便秘 症状和焦虑 、 抑郁状 态, 从 而提 高生
活质 量 , 且安全性较好 。
[ 关键词 ] 顽 固性 便 秘 ; 中药; 焦虑 ; 抑郁 ; 生活质量; 免 疫 功 能
1 . 1 一 般 资料
将 我 院 门诊 收 治 的 顽 固 性便 秘 患 者 8 2例 作
为研 究 对 象 , 其 中男 4 3例 , 女3 9例 ; 年龄 2 4~8 5 ( 4 9 . 1 2±
9 . 4 1 ) 岁; 病 程 1~ 1 5 ( 8 . 5 2±3 . 0 5 ) 年 。纳 入 标 准 : 符 合 罗 马