2010ada糖尿病的诊断标准
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2010ada糖尿病的诊断标准
2010年美国糖尿病协会 (American Diabetes Association, ADA) 发布了糖尿病的诊断标准。
根据该标准,糖尿病的诊断可以根据以下条件进行:
1. 随机血糖水平:在排除快速进食后,如果随机血糖水平≥ 200 mg/dL(11.1 mmol/L),则可以诊断为糖尿病。
2. 空腹血糖水平:空腹定义为至少8小时不进食,此时若血糖水平≥ 126 mg/dL (7.0 mmol/L),则可认为糖尿病。
这一准则应当进行两次测试以确认结果。
3. 口服葡萄糖耐量试验 (oral glucose tolerance test, OGTT):OGTT是通过测量口服葡萄糖后2小时的血糖水平来评估机体对葡萄糖的耐受能力。
如果2小时血糖水平≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L),则可诊断为糖尿病。
4. 糖化血红蛋白 (HbA1c) 测试:HbA1c测试可以反映近期的平均血糖水平。
如果HbA1c ≥ 6.5%,则可诊断为糖尿病。
这一准则也需要进行第二次测试以确认结果。
需要注意的是,在进行诊断之前,至少应当在两个不同的时间点对血糖进行测量,并且测量结果应当在诊断标准范围内才能确认糖尿病的存在。
此外,ADA在2010年的标准中还给出了另一种作为糖尿病诊断标准的方法,即修正版HbA1c(前提是不进行其他胰岛素
分泌或糖代谢抑制的药物干预,如大剂量维生素C等),当HbA1c ≥ 6.5%时可以诊断为糖尿病。
与其他诊断方法相比,
修正版HbA1c方法在操作方面更为方便,因为只需要一次测
试即可。
除了基本的糖尿病诊断标准外,根据病情还可以进行以下的确诊方法和评估指标:
1. 维持两周和服糖尿病饮食(糖和碳水化合物摄入的限制)后,空腹血糖水平≥ 126 mg/dL (7.0 mmol/L)。
2. 糖尿病自测仪器测量:以符合导致糖尿病的高血糖的存在的机制说明自主测血糖。
3. 易于延迟恢复的大量反复的妊娠糖尿病:仅限于孕期出现。
总之,ADA发布的2010年糖尿病诊断标准主要根据血糖水平
包括随机血糖、空腹血糖、OGTT以及HbA1c测试来进行诊断。
此外,修正版HbA1c方法也可作为糖尿病诊断标准之一。
医生在诊断糖尿病时,需要综合考虑病史、体征、临床症状及其他相关的实验室检测结果。