普外科出科考试试题教学文案

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普外科实习生出科考试

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肝胆外科实习生出科考试学校:姓名:日期:分数:一、判断题(每题2分,共20分)1.长期留置尿管的患者,如无特殊禁忌症,每日饮水应在2000ml以上,以防止发生尿路感染。

( )2.氧气筒内氧气不可全部用尽,压力降至0.5kg/cm2时,即不可再用。

()3.皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。

()4.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是地塞米松。

()5.生长抑素可抑制胃、胰腺的分泌,其半衰期短,故应持续微量泵泵入适用。

()6.心电监护仪导联常选择Ⅲ导,因为Ⅲ导P波波形最清晰可辨。

()7.雾化吸入过程中,喷管口应放在舌根部,尽可能深长吸气,以达治疗效果。

()8.冷敷时间一般每次不超过30分钟,如为降温,当体温降至38.5℃以下,应取下冰袋。

()9.甲状腺术后病人手足抽搐,其原因可能是术中损伤了交感神经。

()10.乳腺癌术后患者,患侧上肢可进行采血、注射,但不可测血压、输液。

()二、单择题(每题2分,共10分)1. 一胃癌患者,男,71岁,次日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠,下列正确的是:()A.灌肠液温度39℃~41℃ B.患者取右侧卧位 C.灌肠筒挂于输液架上,液面比肛门高20~30cmD.肛管插入肛门15~20cm E.灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便2. 胃肠减压的患者需要口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管至少()A.30minB.1hC.2hD.3h3.护士给患者采集血培养标本时,正确的做法是()A.2次血培养标本采集时间至少间隔30minB.间歇性寒战患者应在寒战前取血C.成人每次采集5-10mlD.已使用抗生素的患者,应在下次使用抗生素后采血培养标本4.下列穿刺角度错误的是() A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角C.静脉注射:15—30°角D.PICC置管:15—30°角5.引起急性胰腺炎最常见的原因是()A.胆管梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.胰腺外伤三、填空题(每题2分,共22分)1.原发性肝癌的临床表现最常见的是().普查肝癌常用()作为一种检查工具。

普外科门诊出科考试试卷讲解学习

普外科门诊出科考试试卷讲解学习

普外科门诊规范化培训出科考试试卷姓名:科室:得分:一、单选题(每小题2分,共50分)1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因A.情绪紧张B.收缩压升高C.舒张压降低D.心率增快E.周围血管阻力增高2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%3.判断甲亢治疗效果的主要标志A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.甲状腺大小变化E.脉率及脉压变化4.当颈部发现原发病灶不明的转移癌时,应首先仔细检查A.消化道B.甲状腺C.子宫和附件D.乳腺E.泌尿道5.关于乳房检查,除哪项外,下列各项都是正确的A.触痛提示炎症或囊性病变B.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷D.乳头内陷是异常的表现E.多发性结节提示良性囊性病变6.急性乳腺炎的主要病因A.全身性感染加局部抵抗力下降B.乳汁淤积加细菌入侵C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数过多E.乳腺分泌障碍7.诊断乳房深部脓肿主要依据A.乳房红、肿、热B.全身发热,乳房压痛C.超声波检查提示液平段D.穿刺抽得脓液E.局部检查有波动感8.患者女性,36岁,乳头溢液。

乳头下触及疼痛小肿块,压迫时乳头溢出血性液体,最可能的诊断A.乳腺管内增生B.乳腺管内乳头状瘤C.乳腺纤维囊肿D.Paget病E.乳腺脓肿9.关于乳房肿块,下列哪项是正确的A.乳头溢液为无色液,是乳房囊性增生病B.乳房内结节大小不等,坚韧,轻压痛是乳管内乳头状瘤C.乳房内实质性肿块,生长快,轻刺痛,活动差是乳房纤维腺瘤D.皮肤"桔皮样"改变是乳癌重要体征之一E.超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤10.乳癌局部皮肤呈"桔皮样"改变的原因A.肿物压迫B.癌肿侵及库珀韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.并发炎症E.周围组织粘连11.腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的A.内口为内环,外口为皮下环B.上壁为腹外斜肌弓状下缘C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带D.前壁为腹外斜肌腱膜E.后壁为腹横筋膜和腹膜12.腹股沟直疝发生主要解剖病理基础A.腹内斜肌薄弱B.腹横筋膜薄弱C.凹间韧带薄弱D.腹内肌弓状下缘位置偏高E.腹股沟韧带薄弱13.先天性腹股沟斜疝的发病因素主要A.腹内压过高B.腹壁强度降低C.腹壁缺损D.腹膜鞘状突未闭E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全14.关于腹股沟疝,下列哪项是错误的A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多15.关于左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分D.绝不会嵌顿E.疝块一般较小16.一般体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于A.挤压伤B.钝性外力挫伤C.冲击伤D.创伤性窒息E.辗轧伤17.腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据A.腹腔穿刺抽出胆汁B.白细胞计数不升高C.无发烧D.重复检查红细胞及血红蛋白则见下降E.上述均正确18.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法A.超声波检查B.腹腔穿刺、腹腔灌洗C.腹部压痛D.X线检查E.核素扫描19.腹部闭合性损伤患者,最有价值的体征A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音增强D.肠鸣音减弱E.恶心、呕吐20.关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血,行自身输血E.白细胞计数多升高21.关于腹内脏器的解剖特点,下列何项是错误的A.肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血B.小肠因其系膜较长,活动度大不易损伤C.膀胱充盈易于损伤D.肠粘连时肠袢固定,易于损伤E.胰腺位深单独损伤机会较少22.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的A.全身情况恶化B.血压有下降趋势C.X线检查发现膈下有游离气体D.出现肠鸣音消失及腹胀E.腹部透视发现胃泡明显扩大23.X线检查右膈升高,活动度受限,有助诊断下列哪项外伤A.胃破裂B.脾破裂C.结肠肝曲破裂D.肝破裂E.十二指肠破裂24.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序A.胃、空肠、回肠B.空肠、胃、回肠C.回肠、胃、空肠D.回肠、空肠、胃E.空肠、回肠、胃25.脾破裂时有下列X线所见,但应除外A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高,结肠脾区下降二、配伍题(每小题2分,共20分)A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡状癌D.未分化癌E.腺瘤癌变1.发病率高的甲状腺癌为2.常伴有抽搐的甲状腺癌为3.恶性度最高的甲状腺癌为A.乳房有周期性疼痛B.肿块边界清楚、活动、增长缓慢C.肿块巨大、活动、淋巴结不大,有肺转移D.肿块固定,腋窝淋巴结大E.肿块具有明显压痛4.乳腺癌5.乳腺囊性增生病6.乳腺纤维腺瘤7.乳腺肉瘤A.嵌顿性疝B.难复性疝C.绞窄性疝D.可复性疝E.滑动性疝8.疝块于站立时发现,平卧后消失9.咳嗽有冲击感10.疝块突然增大,不能回纳腹腔,伴有疼痛感可引起肠瘘三、多选题(每小题3分,共30分)1.女,21岁,弥漫性甲状腺肿大,两个温结节,处理原则A.甲状腺部分切除B.硫氧嘧啶治疗C.131I治疗D.甲状腺制剂治疗2.甲亢术前准备的要求标准A.基础代谢率<+20%B.情绪稳定,睡眠改善C.脉率<90次/分D.甲状腺恢复正常大小3.乳腺脓肿切开排脓注意点A.先穿刺抽脓,证实脓肿存在B.用手指探查脓腔,分离多房脓腔C.必要时另加切口作对口引流D.根据脓肿部位决定切口方向和形状4.引起腹外疝的因素有A.有组织结构穿过腹膜B.慢性咳嗽C.腹壁组织发育不良D.妊娠5.腹股沟疝修补术,将精索移置于腹内斜肌与腹外斜肌腱之间的方法A.Ferguson法B.Bassini法C.Halsted法D.Mc Vay法6.腹部闭合性损伤,不能早期确诊的原因A.实质脏器损伤但其被膜未破B.空腔脏器穿孔不大C.同时合并其它部位的严重损伤D.腹腔穿刺抽出不凝固血液7.腹腔穿刺抽出可凝固的血液提示A.急性出血性胰腺炎B.腹膜后出血C.腹膜腔内有出血D.从腹腔内血管中抽出的血8.直肠破裂的病例应采用A.破裂口应尽可能妥善修复B.乙状结肠双口造瘘C.充分引流破裂口周围间隙D.破裂段直肠切除吻合9.腹部闭合性损伤检查腹部时应注意下列哪项或哪几项A.有无伤口B.有无压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音改变C.有无移动性浊音D.需要时作直肠指检10.腹部闭合性损伤时,易发生损伤的脏器A.肝脏B.脾脏C.空肠上段D.横结肠答案:B C E B D B D B D C B D D C C B D B B C B E D D C A、B、D D、A、B、C D、D、CD ABC ABCD ABCD BD ABC BD ABC ABCD ABC。

普外科实习学生出科考试练习题附解析

普外科实习学生出科考试练习题附解析

普外科实习学生出科考试练习题附解析A型题1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因A.情绪紧张B.收缩压升高C.舒张压降低D.心率增快E.周围血管阻力增高答案:B评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。

因此答案为B。

2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%答案:C评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。

因此答案为C。

3.判断甲亢治疗效果的主要标志A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.甲状腺大小变化E.脉率及脉压变化答案:E评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。

因此答案为E。

4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠加手术治疗E.终止妊娠加131I治疗答案:B评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。

抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。

最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。

因此答案为B。

5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症A.青少年B.症状较轻C.老年或有严重器质性病变D.中期妊娠,基础代谢率为+60%E.晚期妊娠答案:D评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术可能加重甲亢,因此,在妊娠早期、中期仍可考虑手术治疗,不是禁忌证;在妊娠晚期则应待分娩后再进行手术。

普外实习生出科试题

普外实习生出科试题

普外科出科考试题一一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案1. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取A.四肢轮流扎止血带B.立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物2. 失血超过多少时应及时输血A.500-800mlB.500mlC.低于400mlD.1000mlE.1500ml3. 输血最严重的并发症A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病传播D.溶血反应E.过敏反应4. 输血最常见的并发症A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播5. 手术前禁食禁水的时间()。

A.24小时禁食,12小时禁水B.12小时禁食,8小时禁水C.24小时禁食,4小时禁水D.12小时禁食,4小时禁水E.12小时禁食,8小时禁水6. 手术后出现尿潴留,导出的尿量超过多少应留置导尿()。

A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml7. 腹部实质性脏器手术的切口属于()。

A.清洁伤口B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口8. 切口感染一般发生在术后多少天()。

A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天E.5-6天9. 肠梗阻病人术后第3天,在小便时自觉切口疼痛松开,有肠管和大网膜脱出,切口有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()。

A.平卧休息B.立即导尿C.立即行术前准备D.立即用无菌敷料包扎伤口E.立即送手术室缝合10.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。

每天漏出液体达3000ml。

漏出液体的性质是()。

A.喝下去的水B.小肠液C.渗出的液体D.胃液E.消化液11. 深部脓肿的特点是()。

A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部水肿,但无压痛E.局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液12. 男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题一、名词解释1、脓肿:化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时,脓液积聚于管腔、囊腔或鞘内,形成脓肿。

2、腹膜炎:腹膜炎症可因细菌、化学、物理或药物等因素刺激引起。

按病因可分为细菌性和非细菌性两类。

其中,细菌性腹膜炎主要由细菌感染引起,常见的细菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等,其感染途径有血行播散、上行性感染、透壁性感染等。

3、肠梗阻:任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。

它是一种常见的外科急腹症,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排便排气。

4、胰腺炎:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。

在临床上,胰腺炎主要表现为急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。

5、甲状腺机能亢进:甲状腺机能亢进是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括Graves病、多结节性甲状腺肿等。

二、简答题1、请简述阑尾炎的典型临床表现及手术治疗原则。

2、如何诊断急性胰腺炎?其治疗原则是什么?3、请简述甲状腺机能亢进的手术治疗适应证。

4、简述腹股沟斜疝的手术原则和术后护理要点。

5、简述胆囊结石形成的原因及治疗原则。

三、病例分析题患者男性,50岁,因“急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热”等症状就诊,诊断为急性胰腺炎。

请根据病情,设计一份急性胰腺炎的护理方案。

呼吸内科实习生出科考试试题一、名词解释1、支气管哮喘(答案:支气管哮喘是指多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,与气道高反应性相关,出现可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷等症状,常在夜间和清晨发作或加剧,临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或经治疗后缓解。

)2、慢性阻塞性肺疾病(答案:慢性阻塞性肺疾病是一种持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺脏对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关,临床表现为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等症状。

)3、肺血栓栓塞症(答案:肺血栓栓塞症是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病,简称为肺栓塞。

普外科出科练习

普外科出科练习

普外科出科练习第一篇:普外科出科练习1、Charcot三联征:腹痛、寒战、高热和黄疸是胆总管结石的主要症状。

2、腹膜刺激征:急性腹膜炎时,病灶部位的腹壁出现的压痛、肌紧张、反跳痛三项体征。

3、败血症:是指致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。

4、倾倒综合征:在进食高渗性食物后10~20分钟发生。

患者上腹胀痛不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱,并有肠鸣音和腹泻等,平卧几分钟后可缓解。

术后早期指导病人少食多餐,使胃肠逐渐适应,饭后平卧20~30分钟。

饮食避免过甜、过热的流质,告诉病人在一年内能够自愈。

5、毕氏Ⅱ式:是胃大部切除后将残留胃和上段空肠做段侧的吻合,而将十二指肠残端缝合,此法多用于十二指肠溃疡。

6、胃肠减压术:是利用负压吸引原理,将胃肠道内积聚的内容物吸出,以降低胃肠道内压力的方法。

7、急性腹膜炎:是指化脓性细菌(包括需氧菌和厌氧菌)感染或复化学、物理损伤等因刺激而引起的腹膜的急性炎症。

8、麦氏点:在右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。

9、中心静脉压:是指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力,如与血压结合观察,能反映出病人的血容量、心功能和血管扩张的综合状况。

10、甲状腺危象:主要是由于术前准备不充分,甲亢症状未能很好控制所致,多发生在甲亢术后12~36小时,表现为高热、脉搏快而弱、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻,如不及时抢救可危及生命。

11、全胃肠道外营养支持:指通过静脉途径补给病人每天所需的全部或部分营养物质,以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法。

12、要素饮食:选用分子水平的化学物质,经人工制备而成的完善食物,它进入消化道后,即使没有消化液的情况下也可全部直接被消化吸收。

13、甲状腺功能亢进症:简称甲亢,是甲状腺激素分泌过度所造成的代谢亢进和神经乱。

14、基础代谢率:是指病人在完全安静和空腹条件下,一定时间内所消耗的氧量。

完整版)普外科实习学生出科考试试题

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完整版)普外科实习学生出科考试试题1.诊断代谢性酸中毒的主要依据是什么?()A。

呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B。

呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清C。

呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D。

呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降E。

呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升正确答案:D2.代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是什么?()A。

钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除B。

酸中毒纠正后,细胞内、外H-K交换停止,而尿排钾仍在继续C。

钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释D。

酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少E。

为了防止发生代谢性碱中毒正确答案:C3.一位36岁女性腹痛伴贫乏呕吐2天,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应该进行哪项检查?()A。

血清钙检查B。

血清钾检查C。

血气分析D。

血清钠测定E。

血CO2 CP测定正确答案:C4.术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应该采取哪种措施?()A。

四肢轮流扎止血带B。

立即停止输血半坐位吸氧C。

立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D。

停止输血并口服阿斯匹林E。

立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物正确答案:E5.失血超过多少时应及时输血?()A。

500-800mlB。

500mlC。

低于400mlD。

1000mlE。

1500ml正确答案:D6.输血最严重的并发症是什么?()A。

循环超负荷B。

细菌污染反应C。

传染病传播D。

溶血反应E。

过敏反应正确答案:D7.输血最常见的并发症是什么?()A。

过敏反应B。

发热反应C。

细菌污染反应D。

溶血反应E。

疾病传播正确答案:B8.各类型休克共同的特点是什么?()A。

血压下降B。

有效循环血量减少C。

皮肤苍白D。

四肢湿冷E。

烦躁不安正确答案:B9.补充血容量是抗休克的根本措施,应该首选什么?()A。

全血B。

血浆C。

普外科护理出科考试卷(1 答案)

普外科护理出科考试卷(1 答案)

护理专科普外科实习出科理论考试姓名班级一、单选题(每题 分,共 分).下列哪项是急性胆囊炎的主要病因胆囊内蛔虫 胆囊扭转胆囊结石 胆囊管狭窄严重创伤.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素.卡那霉素 .红霉素.链霉素 .庆大霉素.青霉素幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的术前 天胃肠减压 纠正贫血、低蛋白纠正脱水 用温水洗胃 天纠正低氯钾性碱中毒.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?.术前 天 .术前 天.术前 天 .术前晚 时.术前 小时.乳癌转移常见于.患侧腋窝淋巴结 .对侧腋窝淋巴结.胸骨旁淋巴结 .锁骨上淋巴结锁骨下淋巴结.经皮肝穿胆道造影( )的描述,哪项是错误的?. 是一种自上而下的胆管直接造影方法,与 类似.肝内胆管扩张时,成功率可达 %左右.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位. 是一项损伤性检查技术. 可能会出现胆汁外漏、出血等合并症.诊断早期胃癌最可靠的方法线钡餐胃肠造影术 四环素荧光试验纤维胃镜检查 脱落细胞检查检查.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是:. 线胆囊造影 .胆囊 扫描. 超. 超.提高直肠癌诊断率的主要措施为粪便隐血试验 钡剂灌肠试验直肠指检 乙状结肠镜检查测定.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( ) 、应用碘剂 、肌内注射利血平、应用肾上腺皮质激素 、应用水杨酸类药物、应用能量合剂.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 .纠正水、电解质紊乱 .使用足量有效的广谱抗生素 .恢复血容量 .改善和维持主要脏器功能.紧急手术.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: .低脂半流 .无渣软食.流质 .无渣半流.半流质.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为: .上腹部明显压痛 .板状腹.腹式呼吸减弱 .移动性浊音阳性. 线检查时膈下有游离气体.胆总管和胰管共同开口于 ( ) .十二指肠上部 .十二指肠降部.十二指肠水平部 .十二指肠升部.十二指肠壁内段.胃癌的主要转移方式为 直接蔓延 血行转移淋巴转移 腹腔种植直接至卵巢.甲亢经术前准备,下列哪项无法实现、病人情绪稳定 、心率接近正常 ~ 次/分 、甲状腺缩小、变硬、血管杂音消失 、突眼症消失、睡眠好转.乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是: ( ) 避免损伤乳腺导管 、有利于引流通畅、有利于换药操作 、避免损伤乳头、以上都是.右半结肠不常见的症状体征为: ( )、腹泻、脓血黏液便 、肠梗阻症状、贫血、消瘦、低热 、营养不良、右腹触及肿块.对胆囊、胰腺作 超检查前,准备工作中错误的是: ( ).前一日晚餐要清淡 .前一日晚餐后禁食.前一日晚服缓泻剂 .检查日晨需排清大便.检查前多饮水不排尿.提高胃癌治愈率的关键在于 ( ).早期诊断 .彻底手术.积极放疗 .早期化疗.综合治疗二、填空题(每空 分,共 分).普查肝癌常用 甲胎蛋白 作为一种检查工具。

实习生普外科出科考试及答案

实习生普外科出科考试及答案

实习生普外科出科考试(共 100 道题,总分 100.00 分)学号____________ 姓名_______________ 学校_______________ 分数___________一、单选题A1(每题只有一个正确答案,共50分,每小题1分)1、下列选项中,不是脾切除术后并发症的是A、腹腔内大出血或急性胰腺炎B、肺部并发症或膈下感染或脓肿C、脾静脉或门静脉血栓形成D、OPSIE、血小板减少2、下列选项中,不属于无张力疝成形术优点的是A、适应于某些有腹压增高的患者B、术后下地早,恢复快C、复发率低D、并发症少E、较常规手术不易感染3、肛管直肠环的组成不包括A、肛管内括约肌B、肛管外括约肌深部C、肛管外括约肌皮下部D、耻骨直肠肌E、肛提肌4、低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间C、直肠盲端位于Ⅰ线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘5、直肠脱垂最常用的检查方法是A、直肠镜检查B、患儿蹲下做排便动作C、钡灌肠造影D、直肠指检E、排粪造影6、男,50岁。

胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命征平稳。

最可能的原因是A、肠扭转B、腹腔内血肿形成C、肠系膜血管缺血性疾病D、手术后肠蠕动功能失调E、吻合口瘘7、患者,女,40岁,一向身体尚健康,无手术史,近半年来常感腹部隐痛,胀满不适,近二天腹痛、腹胀加剧,停止解大便及排气,伴呕吐,呕吐物多有粪样物,腹部体检,腹部高度胀气,可见肠型及蠕动波,应首选哪项检查A、胸腹联透B、钡剂灌肠、X线检查C、纤维结肠镜D、直肠指诊E、乙状结肠镜检8、胃癌最多见于A、胃小弯B、贲门C、胃窦D、胃大弯E、胃前壁9、直肠指检对下列哪种疾病的诊断价值不大A、直肠癌B、直肠肛周脓肿C、肛瘘D、痔E、以上都不对10、下列早期乳腺癌中,可考虑保乳治疗的是A、肿瘤与乳房相比体积较小B、多发病灶C、患者有乳腺癌家族史D、患者有胶原血管病史E、患者有既往放疗史11、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是A、单纯穿孔B、第一次出血C、瘢痕性幽门梗阻D、医源性溃疡E、反复门诊治疗无效的溃疡12、男性,62岁,患胃溃疡多年,近年来上腹痛频繁,发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该病人最需要进行的检查应是A、粪便隐血试验B、胃酸测定C、胃镜和细胞学检查D、腹部B超检查E、ERCP13、乳腺癌患者发现腰椎转移灶其转移途径是:A、经肺循环静脉系统B、经淋巴管C、经门静脉系统D、经椎旁静脉系统E、癌栓子经胸导管逆流14、骑跨伤常损伤尿道A、膜部B、球部C、前列腺部D、前尿道E、后尿道15、男性,30岁,右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是16、男性,25岁。

普外科出科试题及答案

普外科出科试题及答案

普外科出科试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 普外科常见的手术感染是由于以下哪种原因引起的?A. 毛刺B. 细菌污染C. 缝线断裂D. 刀口愈合不良答案:B2. 以下哪种情况可以产生腹腔积液?A. 腹膜炎B. 肝硬化C. 脑出血D. 肺炎答案:A3. 创伤相关性休克的特点是:A. 血压下降B. 心率增快C. 体温升高D. 血红蛋白浓度降低答案:A4. 阑尾炎的主要表现是:A. 便血B. 下腹疼痛C. 发热D. 呕吐答案:B5. 普外科手术禁忌症包括以下哪种情况?A. 轻度糖尿病B. 中度贫血C. 重度心力衰竭D. 轻度高血压答案:C二、判断题(每题2分,共20分)1. 切口愈合好坏与术后的护理无关。

答案:错误2. 胃溃疡患者不适合做胃镜检查。

答案:错误3. 是否需要手术取决于病情及患者意愿。

答案:正确4. 乳腺癌是一种恶性肿瘤。

答案:正确5. 手术室内需要严格控制感染因素。

答案:正确三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简要介绍腹腔镜手术的优势和适应症。

答案:腹腔镜手术通过小切口进行操作,减少了术后疼痛和并发症的风险,恢复较快。

适应症包括腹腔内有肿瘤或器官病变需要切除或修复的情况。

2. 请简述外科手术中常用的麻醉方式。

答案:外科手术中常用的麻醉方式有全身麻醉、椎管内麻醉和局麻。

全身麻醉通过给患者静脉注射麻醉药物使其进入昏迷状态,能够有效控制疼痛和保护患者。

椎管内麻醉通过在患者的脊髓腔内注射麻醉药物,使其下半身及以下部位失去知觉和疼痛感。

局麻通过将麻醉药物注射到局部组织或神经周围,使特定区域失去知觉和疼痛感。

3. 请简述胃癌的常见症状和诊断方法。

答案:胃癌的常见症状包括上腹疼痛、消化不良、体重下降等。

诊断方法主要包括胃内镜检查、组织活检和影像学检查(如胃肠道钡餐透视)等。

总结:普外科是一门关于外科手术治疗的学科,涉及到各种常见疾病的诊断和治疗。

本文通过单选题、判断题和简答题的形式,对普外科的相关知识进行了测试和探讨。

普外科出科考试题及答案

普外科出科考试题及答案

普外科出科考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 低热答案:C2. 胆囊结石的常见并发症不包括以下哪项?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆囊癌D. 胆石性胰腺炎答案:C3. 以下哪项是急性肠梗阻的临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是肠套叠的常见症状?A. 腹痛B. 呕吐C. 血便D. 腹泻答案:D5. 以下哪项是乳腺癌的早期症状?A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤凹陷D. 乳房红肿答案:A6. 以下哪项是结肠癌的高危因素?A. 长期便秘B. 家族史C. 长期饮酒D. 以上都是答案:B7. 以下哪项是胰腺炎的常见症状?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 以上都是答案:A8. 以下哪项不是胃食管反流病的典型症状?A. 胸痛B. 咳嗽C. 吞咽困难D. 腹痛答案:D9. 以下哪项是溃疡性结肠炎的常见症状?A. 腹痛B. 腹泻C. 血便D. 以上都是答案:D10. 以下哪项是腹股沟疝的典型症状?A. 腹股沟肿块B. 腹痛C. 恶心呕吐D. 腹泻答案:A二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述急性阑尾炎的诊断要点。

答案:急性阑尾炎的诊断要点包括:右下腹痛、恶心呕吐、发热、白细胞计数升高、腹部触诊时右下腹有压痛和反跳痛。

2. 描述胆囊结石的临床表现。

答案:胆囊结石的临床表现可能包括:胆绞痛、消化不良、恶心呕吐、黄疸、发热和右上腹痛。

3. 简述肠套叠的诊断方法。

答案:肠套叠的诊断方法包括:病史询问、体格检查、腹部X光、超声检查和可能的钡餐检查。

4. 描述乳腺癌的筛查方法。

答案:乳腺癌的筛查方法包括:自我乳房检查、临床乳房检查和乳腺X光摄影(乳房钼靶)。

5. 简述结肠癌的预防措施。

答案:结肠癌的预防措施包括:健康饮食、定期运动、保持体重在正常范围内、定期进行结肠癌筛查。

6. 描述胰腺炎的常见治疗方法。

普外科实习出科考试题

普外科实习出科考试题

外一科实习出科考试题
一、名词解释(5分×2=10分)
1、休克
2、多系统器官衰竭
3、滑疝
4、腹膜刺激征
5、夏科氏(Charcot)三联征
6、墨非氏(Murphy)征
二、简述题(10分×4=40分)
1、简述输血的并发症。

2、简述手术分类和切口分类。

3、简述烧伤深度划分。

4、简述腹股沟直疝和斜疝的区别。

5、简述消化性溃疡的手术适应证。

6、简述急性阑尾炎的临床表现。

7、简述左半结肠癌与右半结肠癌临床表现的异同点。

8、简述急性胰腺炎的临床表现。

三、问答题(15分×2=30分)
1、外伤性肝破裂、外伤性脾破裂、胃肠破裂的临床表现有哪些相
同和哪些不同?
2、在肠梗阻的诊断过程中,依次要考虑哪些问题?
四、应用题(20分×1=20分)
1、1、69岁男性病人,既往有十二指肠球部溃疡病史,因频繁
恶心呕吐3天入院。

入院前未接受治疗,入院时口渴、尿黄。


病例需作哪些辅助检查?如何治疗?
2、2、45岁女性病人,既往有“胃病”史2年,因大量呕吐鲜血、
排柏油样大便12小时入院。

入院时表情淡漠,全身皮肤苍白、湿冷,P120次/分,BP60/40mmHg。

此病例临床诊断?需作哪些辅助检查明确诊断?如何治疗?。

普外科规培生出科考核试题及答案

普外科规培生出科考核试题及答案

普外科规培生出科考核试题及答案1. 乳腺癌的首发病状()乳头凹陷橘皮样改变无痛性包块(正确答案)乳房弥漫性增生2. 乳腺癌病人出现酒窝征的原因()癌肿与皮肤粘连肿瘤压逼并发炎症浸润cooper韧带(正确答案)3. 乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位()肺肝腋窝淋巴结(正确答案)锁骨下淋巴结4. 乳腺癌经典的治疗方式有哪些?手术(正确答案)内分泌治疗(正确答案)放射治疗(正确答案)化学治疗(正确答案)靶向治疗(正确答案)5. 化疗留置输液管道常见并发症有哪些?感染(正确答案)脱落(正确答案)管道堵塞(正确答案)骨髓抑制皮肤反应(正确答案)6. 用于胆道疾病检查的首选方法是A、B超(正确答案)BCTCMRIDPTCEERCP7. 胆囊的作用是什么?A. 储存胆汁(正确答案)B浓缩胆汁(正确答案)C分泌胆汁D排空(正确答案)E分泌粘液8. 夏柯三联征表现是()A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克9. 田女士,50岁。

右上腹部疼痛1天,体温 39C, 巩膜黄染,B 超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意()A.体温、面色B.血压, 神志(正确答案)C.腹部体征D.恶心呕吐E.血白细胞计数10. 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是A 先抗休克,后手术B 抢救休克,忌手术C 边抢救休克,边手术(正确答案)D 应用大量抗生素E 先控制炎症后手术答案解析:应立即手术切开胆总管解除胆道梗阻,并应用大量抗生素及综合治疗抗休克和控制感染。

11. 观察T型管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能()A.胆汁混浊B.胆汁量过多(正确答案)C.胆汁量过少,色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚12. 肠内营养途径有:A.经口膳食(正确答案)B中心静脉营养C空肠造瘘(正确答案)D食管造瘘(正确答案)E.周围静脉营养13. 肠内营养液的温度是多少37°-40°(正确答案)36°-39°42°-45°30°-33°14. 肠内营养大于6周,有高度肺吸入风险,应选用哪种管喂途径鼻胃管鼻肠管空肠造口术胃造口术(正确答案)15. 肠内营养最严重的并发症是吸入性肺炎(正确答案)胃潴留喂养管堵塞腹泻16. TPN治疗过程中最危险的全身性感染并发症是败血症(正确答案)高血压低血糖导管相关血流感染17. 肠外营养的适应症有哪些胃肠道吸收功能障碍(正确答案)高分解代谢状态(正确答案)胃肠道功能正常不可逆的昏迷病人18. 分次推注和间歇重力滴注每次喂养前应检查();重症患者持续经泵输注时,应每隔()检查胃残余量。

普外科规培出科考试

普外科规培出科考试

2019年7月份普外科规培出科考试(共 50 道题,总分 100 分)一、单选题(每题只有一个正确答案,共50道题,每题2分)1、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:2)A、进行性黄疸B、肝功能改变C、淀粉酶改变D、胆囊肿大E、皮肤瘙痒2、甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的(考生答案:E,正确答案:C,考生得分:0)A、喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低B、喉上神经内支损伤引起误咽C、喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收D、一侧喉返神经损伤,引起声嘶E、一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现3、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:2)A、发热B、腰大肌试验阳性C、阵发性右下腹痛D、转移性腹痛E、便血4、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:2)A、沙门菌B、克雷伯杆菌C、溶血链球菌D、厌氧菌E、以上都无关5、下列肿瘤中属于临界性肿瘤的是(考生答案:B,正确答案:C,考生得分:0)A、肾上腺髓质肿瘤B、胰岛素瘤C、腮腺混合瘤D、肾母细胞瘤E、精原细胞瘤6、中、晚期肝癌最常见的主要体征是(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:2)A、肝区痛B、腹胀C、肝大D、下肢水肿E、皮下出血7、导尿试验时,若液体进出量差异很大,提示损伤的部位是(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:2)A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道8、多器官疾病术前准备不正确的是(考生答案:R,正确答案:E,考生得分:0)A、心力衰竭需控制3~4周C、肝功能严重损害的患者,一般不宜施行任何手术D、肾功能不全的患者,在有效的透析疗法支持下,可耐受手术E、糖尿病患者术前血糖应控制到正常R、经常发作哮喘的患者,术前可口服地塞米松9、对早期胃癌诊断最有价值的方法是(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:2)A、X线钡餐胃肠造影B、纤维胃镜检查C、脱落细胞检查D、超声检查E、血CEA检测10、门静脉高压择期手术治疗的最主要目的是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:2)A、提高抵抗力B、预防肝功能衰竭C、预防肝癌D、预防上消化道出血E、预防肝性脑病11、关于休克表现错误的是(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:2)A、血压下降B、脉率增快C、黄疸D、呼吸浅快E、尿少12、家族性息肉首选(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:2)A、内镜下摘除B、内镜下圈套电灼切除C、开腹手术D、肛门镜下显微手术E、扩肛后拖出切除13、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:2)A、妊娠子宫压迫B、腔肿瘤压迫C、长时间站立D、静脉壁薄弱和静脉内压持续升高E、髂股静脉血栓形成14、下列乳房肿块可能发生6%~8%恶变的是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:2)A、Paget乳头病B、乳房囊性增生病C、乳腺纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳瘘15、哪项不是炎症性急腹症的特点(考生答案:E,正确答案:E,考生得分:2)A、腹膜刺激征局限于病变局部B、持续性腹痛C、病变部位有固定压痛D、腹痛由轻转重E、腹膜炎范围不随病变加重而扩展16、乳腺含多少个腺叶(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:2)A、5~10B、15~20C、20~25D、25~30E、30以上17、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:2)A、意识障碍B、头皮下出血C、脑脊液漏D、X片见颅底有骨折线E、呕吐物有血18、急性胰腺炎发病12小时,最有意义的检查是(考生答案:E,正确答案:E,考生得分:2)A、血磷B、血钙C、血脂肪酶D、尿淀粉酶E、血淀粉酶19、对于下列无症状的胆囊结石。

普外科试题讲课稿

普外科试题讲课稿

一、单选题:(70分)1.腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤A.早期休克B.急性腹膜炎C.腹部移动性浊音D.膈下游离气体E.上述皆正确答案:E2.腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据A.腹腔穿刺抽出胆汁B.白细胞计数不升高C.无发烧D.重复检查红细胞及血红蛋白逐渐下降E.上述均正确答案:D3.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法A.超声波检查B.腹腔穿刺、腹腔灌洗C.腹部压痛D.X线检查E.核素扫描答案:B4.腹部闭合性损伤患者,最有价值的体征A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音增强D.肠鸣音减弱E.恶心、呕吐答案:B5.X线检查右膈升高,活动度受限,有助诊断下列哪项外伤A.胃破裂B.脾破裂C.结肠肝曲破裂D.肝破裂E.十二指肠破裂答案:D6.腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则A.快速补充液体B.给予大量镇静药物C.主要以输血补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.积极治疗休克的同时手术探查止血答案:E7.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序A.胃、空肠、回肠B.空肠、胃、回肠C.回肠、胃、空肠D.回肠、空肠、胃E.空肠、回肠、胃答案:D8.脾破裂时有下列X线所见,但应除外A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高,结肠脾区下降答案:C 9.胆管断裂损伤,行对端吻合修补术,术后处理要求A.不放任何引流B.放置卷烟引流C.放置"T"管2周D.放置"T"管2月E.卷烟引流加置"T"管2周答案:D10.急性腹膜炎发生严重休克的原因为A.大量毒素的吸收B.大量液体丧失于腹腔C.中毒性心肌炎D.毒素吸收和血液容量减少E.急性呼吸衰竭答案:D11.急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最可能为A.肠套叠B.绞窄性肠梗阻C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.胆囊穿孔答案:B12.继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.绿脓杆菌E.混合感染答案:E13.继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法A.积极抗休克,如休克不能纠正,不考虑非手术治疗B.积极抗休克,如休克纠正则用非手术治疗C.积极抗休克的同时进行手术D.立即手术E.积极抗休克,如休克不能纠正应延缓手术答案:C男,30岁,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。

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普外科出科考试试题普外科出科考试试题A1型题1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。

A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升『正确答案』D2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。

A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』C3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。

脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。

A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气分析D.血清钠测定E.血CO2CP测定『正确答案』C4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取A.四肢轮流扎止血带B.立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』E5. 失血超过多少时应及时输血A.500-800mlB.500mlC.低于400mlD.1000mlE.1500ml『正确答案』D『答案解析』血容量的20%。

6. 输血最严重的并发症A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病传播D.溶血反应E.过敏反应『正确答案』D7. 输血最常见的并发症A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播『正确答案』B『答案解析』审题要细心、冷静!输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。

8. 各类型休克共同的特点为A.血压下降B.有效循环血量减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安『正确答案』B9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选A.全血B.血浆C.等渗盐水、平衡盐溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液『正确答案』C10. 不需要预防性使用抗生素的是()。

A.阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.皮肤裂伤后半小时E.甲状腺腺瘤『正确答案』(E)『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。

11. 手术前禁食禁水的时间()。

A.24小时禁食,12小时禁水B.12小时禁食,8小时禁水C.24小时禁食,4小时禁水D.12小时禁食,4小时禁水E.12小时禁食,8小时禁水『正确答案』(D)12. 手术后出现尿潴留,导出的尿量超过多少应留置导尿()。

A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml『正确答案』(B)13. 腹部实质性脏器手术的切口属于()。

A.清洁伤口B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口『正确答案』(A)『答案解析』如题干是“腹部空腔脏器”则选:B和C。

①清洁切口,“Ⅰ”,如甲状腺大部切除术。

②可能污染切口,“Ⅱ”,如胃大部切除术。

③污染切口,“Ⅲ”,如阑尾穿孔手术切口。

14. 切口感染一般发生在术后多少天()。

A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天E.5-6天『正确答案』(C)15. 肠梗阻病人术后第3天,在小便时自觉切口疼痛松开,有肠管和大网膜脱出,切口有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()。

A.平卧休息B.立即导尿C.立即行术前准备D.立即用无菌敷料包扎伤口E.立即送手术室缝合『正确答案』(D)16. 临床上评价病人营养不良,正确的是()。

A.低于标准体重10%以上,白蛋白低于35gB.低于标准体重15%以上,白蛋白低于35gC.低于标准体重5%以上,白蛋白低于35gD.低于标准体重15%以上,白蛋白低于30gE.低于标准体重15%以上,白蛋白低于25g『正确答案』B17.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。

每天漏出液体达3000ml。

漏出液体的性质是()。

A.喝下去的水B.小肠液C.渗出的液体D.胃液E.消化液『正确答案』E18. 深部脓肿的特点是()。

A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部水肿,但无压痛E.局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液『正确答案』E19. 上唇痈易并发()。

A.面部蜂窝组织炎B.眼睑炎C.口腔炎D.牙龈炎E.化脓性海绵状静脉窦炎20. 外科清创术的原则是()。

A.彻底清除创口内污物及异物B.创面止血C.切除失活组织D.一期缝合伤口E.伤口内置引流物21. 哪些疾病易引起丹毒反复发作()。

A.下肢静脉炎B.深静脉血栓C.足癣和丝虫病D.甲沟炎E.血栓闭塞性脉管炎22. 男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。

查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔『正确答案』A23. 预防气性坏疽最可靠的方法是()。

A.大量使用抗厌氧菌抗生素B.隔离患者C.敞开伤口D.彻底清创E.无菌操作『正确答案』D24. 患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤,持续使用抗生素后15天,出现发热,体温38.8℃,此时考虑()。

A.更换抗生素B.二重感染C.脓毒症D.MODSE.感染性休克『正确答案』B25. 患者因足搔痒后皮肤破溃,继而小腿及大腿中下段出现一红线,压痛,患肢轻度肿胀,考虑诊断()。

A.丹毒B.急性静脉炎C.急性淋巴结炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝组织炎『正确答案』D26、提高肿瘤治愈率的关键在于A.化学治疗B.早期治疗C.手术治疗D.免疫治疗E.放射治疗『正确答案』B27.创伤失血性休克病人,发生急性肝功能损害最常见的原因是A.感染B.缺血缺氧性肝细胞损害C.应激反应D.全身炎症反应综合征E.内毒素血症『正确答案』B『答案解析』失血性休克时,各种器官损害最根本的原因都是:缺血缺氧性细胞损害。

28.急性肾衰,无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入过多水分29.应激性溃疡的突出症状是A.上腹剧痛B.返酸嗳气C.心窝部灼烧感D.突然发生的上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐注:呕血和排柏油样便,即上消化道出血。

30.严重创伤病人,在多少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODSA.12小时B.16小时C.18小时D.20小时E.24小时31.最常见的多系统器官功能衰竭是A.胃肠、心、肺B.脑、肺、血液、C.心、肺、肾D.肝、肾、胃肠E.血液、心、胃肠『正确答案』C32.女性,60岁,长期患肺心病,1天前因剧烈呕吐而口渴,少尿。

在当地医院给予快速大量输液后病人呼吸困难、发绀而死亡。

其诱发死亡的主要原因是A.严重脱水B.严重低钾血症C.迅速输液D.严重低钠血症E.严重酸中毒『正确答案』C33.男性,30岁,80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。

每日输液总量为3000ml,1天后无尿死亡,其教训是A.剧烈疼痛未镇静B.血容量严重不足C.没有及时彻底清创D.创面不应暴露E.没有及时使用抗生素『正确答案』B注:无尿死亡:血容量不足。

34.男性,22岁,交通事故后失血性休克,经治疗休克纠正,但伤后24小时出现无尿,使用速尿无效,以后的补液方案是A.给予口服液体B.每日静脉给予2000-2500ml液体C.3天内不补液D.口服山梨醇导泻E.按“显性失水+不显性失水-内生水”的公式补液『正确答案』E35. 黑痣分为A.皮内痣、皮下痣、交界痣B.皮内痣、皮外痣、交界痣C.混合痣、皮下痣、交界痣D.皮内痣、交界痣、混合痣E.以上都不是『正确答案』D 3.6.腰麻穿刺最常用间隙A.T12-L1B.L1-L2C.L2-L3D.L3-L4E.L4-L5『正确答案』D37.硬膜外麻醉术中最严重的并发症A.血压下降B.尿储留C.头痛D.局麻药毒性反应E.全脊髓麻醉『正确答案』E38. 女性46岁,因全身骨密度降低,多发肾结石,化验血钙升高而就诊。

初步诊断A.甲状旁腺功能低下B.甲状腺功能低下C.甲状旁腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.尿石症『正确答案』C。

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