门诊医生站注意事项

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医院门诊安全规章制度

医院门诊安全规章制度

医院门诊安全规章制度第一章总则为了确保医院门诊工作的安全和顺利进行,维护门诊秩序,保障患者和医护人员的身体安全,制定本规章制度。

第二章门诊场所管理1.1 门诊场所应设置明显的标识标牌,标注各科室的名称和位置,患者及家属易于找到相应的就诊地点。

1.2 门诊候诊区应保持整洁卫生,定期清洁,保持通风良好。

1.3 门诊候诊区应按规定设置座位,不得私自挪动或调整。

1.4 门诊候诊区不得吸烟、嚼槟榔等影响环境卫生的行为。

1.5 门诊保洁人员应按时定点进行卫生清洁,保持门诊环境清洁整洁。

第三章患者就诊管理2.1 患者应按照预约时间前往就诊,不得提前或延迟就诊。

2.2 患者应遵守医院门诊规定,不得在门诊区内大声喧哗、打闹或干扰他人就诊。

2.3 患者应积极配合医生的治疗方案,服从医嘱,不得私自调整用药剂量或更换药物。

2.4 患者在门诊就诊时应按照医生的指示进行检查和治疗,不得擅自离开或中途放弃治疗。

2.5 患者在门诊就诊时应保管好自己的财物,避免遗失或被盗。

第四章医护人员管理3.1 医务人员应保持干净整洁,仪表端庄,不得穿着不符合规定的服装。

3.2 医务人员应遵守医院制度和工作纪律,不得迟到早退、旷工、擅自调整就诊顺序等行为。

3.3 医务人员在接待患者时应文明礼貌,患者提出咨询时应耐心解答。

3.4 医务人员应按照医院规定进行医疗操作,保证操作流程的规范和安全。

3.5 医务人员应定期参加相关培训和考核,提高自身的专业水平和服务质量。

第五章突发事件处理4.1 医院门诊突发事件如火灾、地震等,应立即按照医院应急预案进行处理,确保患者和医护人员的安全。

4.2 医院门诊突发医疗事故发生时,应立即进行抢救和处理,并按照规定向相关部门报告。

4.3 医院门诊突发公共卫生事件如传染病暴发等,应立即采取有效的隔离措施,阻断传播渠道,确保公共卫生安全。

第六章法律责任5.1 违反本规章制度的医务人员,按照医院规定进行处理,涉及违法行为的将追究法律责任。

门诊医生工作站操作要点

门诊医生工作站操作要点

成电医星数字健康软件有限公司 操作要点第 1 页 共 2 页医星门诊医生工作站操作要点一、修改初始密码使用初始操作员工号和密码,工号由信息科提供,初始密码为123456进入系统后,在个人设置处修改自己的密码。

二、选择病人点病人列表的“刷新”,可以看到当日挂号的病人,去掉当日挂号的小勾,刷新可以看到以前挂号的病人,双击病人,可以对病人进行处方和医嘱操作。

三、门诊病历进入病历界面后点“新增”录入方式有两种:1、直接录入;2、词条录入(词条得由医生自己维护);录入完后,存盘。

四、 开处方选中病人,按F3快捷键进入处方界面:(也可双击“处方信息”)1、录入临床诊断:按“Alt ”+“Z ”键或点击“临床诊断”按钮,进入诊断输入界面,输入病人诊断。

诊断也可以在开好处方后输入。

若临床诊名称需要修改,可双击临床诊名称后,输入汉字修改,改好后,点“返回”。

2、选择药房并输入药品(1)调用常用处方和药品在“编码”处,按“F2”键, 调出常用处方和药品。

三步操作,就可以输完一张处方或 一个药品。

(2)输入药品编码在“编码”处,直接“回车”,调出药品选择,输入拼音码选择药品。

(3)输入用药信息,包括:“单次剂量”,“分组号”,“用药次数”:“药品用法”: “输液速度”(仅在输液类); “用药天数”:“备注”:;4、保存药品:回车或点击“确定”,药品信息被保存,并显示到处方签上,重复以上(1)-(3)的操作,可输入多个药品;5、修改药品:已经显示到处方签上的药品,若需要修改或删除,先点中需要操作的药品,再点击“修改”或“删除”按钮。

6、保存处方:点击“存盘”,保存处方,形成“未收费处方”,传送到收费处; 录入剂量和用法用量后存盘:五、修改处方已经保存的处方,在未收费之前,医生可以修改。

方法:进入处方签界面,点击“放弃”,再点击“处方修改”,选择需要修改的处方,按修改药品的方法修改。

收费后的处方,医生不能修改。

六、医疗医嘱:选中病人后按“F4”或双击“医疗医嘱”。

门诊医生站常见问题及解决办法

门诊医生站常见问题及解决办法

门诊医生站常见问题及解决办法
1.挂号科室不在看诊科室,看诊科室医生可以刷卡
查询到该患者并且录入诊断,开立医嘱。

2.患者并不希望拿医生所开立的所有药品,需要医生删除刚才开过
的医嘱的其中一条或几条,在收费之前医生是可以修改医嘱的。

具体做法:在已诊患者里面找到患者,点击患者图标,出现患者
开立过的处方,点击需要修改的处方,
点击开立按钮,进行修改删除增加等操作。

(公费医疗医嘱审核之后不能再进行修改)。

3.医生登陆科室需要选择相应科室,例如(上面选择门诊医生站,
下面就要选择普外科门诊,上面选择住院医生站,下面就要选择普外科病房)。

4.执行科室问题,药品执行科室默认的为绿色。

非药品的执行科室
需要选择对应哪个科室做就选择哪个科室。

这个项目医生开完医嘱,交完费用之后,可以到终端科室进行刷卡确认,这笔账就记在终端科室。

(现在终端科室经常自己划价,门诊收费可能需要收费员自己区分)。

5.不小心点了组套管理可以再点一下组套管理,又回到初始界面,
点击开立之后再点击退出医嘱回到开立界面。

(不必点击退出窗口)。

6.开立医嘱点击医嘱标签,再点开立按钮,开立诊断点击诊断录入
标签。

(历史医嘱,药品列表,项目列表只是用来查看)。

7.开立完没有收费的医嘱为绿色,收费后是蓝色,拿药或者执行过
为黄色。

卫生院各科室值班规范

卫生院各科室值班规范

卫生院各科室值班规范一、工作时间夏季:上午XX下午XX冬季:上午XX下午XX值班:24小时(全天)二、各科室值班规范(一)门诊值班1、正常上班时间均安排医师坐诊。

2、门诊工作人员必须提前10分钟到岗,做好准备,准时开诊。

门诊工作人员必须遵守劳动纪律,不迟到、早退、空岗。

如出诊在外应保持手机通畅。

3、工作中必须衣着整洁保持工作桌面干净、利落、完整,保持室内卫生。

4、医生必须做到首诊负责制,不允许推诿病人。

5、对危重病人及时办理转诊、住院。

诊室中不允许吸姻,不允许空岗,保持完好的工作秩序。

6、必须按“病历、手册、处方”书写要求规范书写。

7、诊疗中积极维护病人的隐私权。

8、对以上要求,请认真执行,如发现违章、患者投诉者,按相关制度处罚。

(二)急诊科值班1. 急诊科因工作需要,在行政办公时时间及非办公时间包括节假日24小时全天候均设医师值班。

2.值班医师必须坚守岗位,参加值班、门急诊、出诊、会诊和院前急救工作。

严密观察患者病情变化,及时、严肃、敏捷地进行救治,做好各项记录。

保证治疗的延续续性。

3.值班医师不得擅自离岗,如有特殊事情需离岗,应与其他医师交接,否则视为脱岗。

4.值班师必须在值班室留宿,不得得擅自离开,护理人员呼叫时应立即前往诊看,如有急事离开诊区时,必须向值班护士说明去向及时间,时间较长者,要有医师顶替。

5.急诊值班医生在接到出诊通知时,应根据呼救信息全权处理出诊工作。

6.值班医师必须坚持首诊负责制,不得以任何理由推诿病人。

7.值班医师如遇诊疗,抢救困难等疑难问题时,应请上级医师处置,即时请相关专科医师会诊或报告主任、院领导。

8.急诊医师必须填写交接班记录,并与接班者认真交接,必要时与科主任报告和交接。

9.值班医师必须在预定交接班前到科室,接受各级医师交班,交接班时,应远视患者,了解危重入情况,并做好床前交班,接班医师未到时交班医师不得离开,若因故接班医师未到,应向上级医师或科主任报告。

(三)发热门诊值班1.全天24小时均安排值班医师。

门诊医疗现场管理制度

门诊医疗现场管理制度

门诊医疗现场管理制度第一章总则第一条为确保医院门诊医疗现场的有序运转,保障医疗质量与安全,订立本《门诊医疗现场管理制度》(以下简称“本制度”)。

第二条本制度适用于医院门诊部各级医务人员及相关工作人员。

第三条门诊医疗现场包含但不限于门诊诊室、候诊区、药房、体检站等区域。

第四条本制度的内容还需与相关法律法规、规章制度、标准规范等相全都。

第二章门诊环境管理第五条门诊部每天开诊前应进行消毒清洁,防止交叉感染的发生。

第六条严禁吸烟、乱扔垃圾、高声喧哗等行为,保持门诊环境乾净和安静。

第七条门诊诊室内应保持通风良好,温度适合,空气清新。

第八条医生站岗前应检查医疗设备是否正常工作,如发现任何损坏应及时报修或更换。

门诊候诊区应供应充分的座位,确保患者和陪护人员的舒适和安全。

第三章门诊医生管理第十条医生应依照规定的门诊时间到岗,不得迟到早退,保证患者的正常就医。

第十一条医生在门诊诊室应规范穿着,佩戴工作牌和护士要求的个人防护装备。

第十二条医生应准确了解患者的病史和临床情况,并妥当保管和记录患者个人信息。

第十三条医生应严格依照医疗程序和标准进行诊疗,不得擅自转变诊疗方案。

第十四条医生在诊疗过程中应当保持严密的沟通,如需转诊或会诊应及时与相关医生协商。

第四章护士管理第十五条护士应按规定组织好门诊候诊的患者,确保就诊秩序和安全。

第十六条护士应做好患者导诊工作,供应必需的医疗帮助,确保医生诊疗工作的顺利进行。

第十七条护士应熟识医疗仪器设备的使用和操作,严格遵守操作规程。

护士应保持诊室内的衣物、床单等物品的清洁卫生,随时清理残留物和污渍。

第十九条护士应始终关注患者的病情变动,及时上报医生,并做好相应记录。

第五章药品管理第二十条药房应依照药物管理规定,做好药品采购、接收、储存、发放、销售等工作。

第二十一条药房应保证药品储存环境符合规定标准,确保药品的质量和安全。

第二十二条药师应对处方药品进行审核,并依据医生开具的处方进行发放,遵守药物处方管理相关规定。

门诊和住院医生工作站培训要点

门诊和住院医生工作站培训要点

总体设置1、勾选使用个性化参数2、字体大小设置3、输入法设置门诊医生培训要点:说明:1、流程上取消全部申请单,病人在收费处打印检查,检验的指引单。

2、保留病历本,保留毒麻药品处方签一、基本设置1.参数设置,如何调整接诊范围2.医嘱选项,设置缺省药房以及发料部门3.对界面进行大概介绍二、新开医嘱界面1.病人接诊,新开2.病人诊断填写,增加、删除、疑问。

3.录入:拼音简码或五笔简码,输入法切换F74.检查:胸部X线计算机体层(CT)扫描(一二部)5.检验:生化肝功、肾功能检查。

一个标本做多个项目情况6.手术:阑尾切除术,注意手术时间和开始时间7.口服药:维生素B1片,给药途径,用法用量8.静脉输液:氯化钠、葡萄糖。

一并给药,取消一并给药9.皮试:皮试医嘱下达,青霉素皮试,青霉素皮试剂。

10.中草药:中药配方开法11.紧急医嘱,医生嘱托,执行性质,发药药房,给药执行说明12.增加、插入、删除、复制医嘱13.成套方案制作与使用14.发送:自动完成发送与医嘱发送处理的区别,医嘱发送处理可选择性发送,可调整处置费。

可查看本次发送金额。

注:医嘱界面,新开:费用不包括处置费三、门诊医生工作站界面1.医嘱计价内容,医嘱发送记录,尤其计费状态、执行状态讲解。

演示收费和发药后状态的改变。

2.演示手术安排后查看手术情况3.作废医嘱4.医嘱查看窗体中简洁,完整的显示方式,列锁定以及一些过滤选项。

5.查找病人:通过门诊号或其他方式。

6.转诊,强制续诊7.完成接诊住院医生培训要点:说明:1、检查指引单由医生发送和打印。

2、药品销账由医生完成一、基本设置1.参数设置,显示病人的种类以及过滤的时间的设置2.医嘱选项,设置缺省发药药房,发料部门3.医嘱字体设置4.对界面进行大概介绍二、新开医嘱界面1.新开Ctrl+A2.录入:拼音简码或五笔简码,输入法切换F7临时医嘱1.检查:胸部X线计算机体层(CT)扫描2.检验:生化肝功、肾功能检查。

医生工作站操作注意事项

医生工作站操作注意事项

医生工作站操作注意事项1.请医生在接诊病人时看一个病人接诊一个病人(即看病人时只能一次把一个病人从待诊患者接到续诊患者),请于病人进入诊室并确认其基本信息后再进行操作,不要在看病人前就把多个“待诊换者”接到“续诊患者”。

2.医生只有给病人先下完主要诊断后方可给病人下医嘱。

3.下药品医嘱时,尽量使用键盘操作,当敲击出药品后应该连贯的把药品数量和频率以及用法填好,不要中断,否则频率以及用法会被锁定。

4.下药品医嘱时,要尽量把药品开在一组医嘱中(打印时一组医嘱打一张纸),不同频率和用法的医嘱必须通过修改“分组”的数值(按0,1,2…..的次序改)方能保存。

5.下检验医嘱时,也要把流向相同科室的检验开在一组医嘱中,流向不同科室的检验医嘱要分开保存。

尽量使用现有的检验组套(逐渐完善中)。

6.医生站下的医嘱和检验、检查单保存后都应打印出来,让患者拿着这些单子到收费处交费,然后拿着交完费的单子到药房领药、到检验和检查科室做相应的检验、检查。

7.医生站的‘就诊结束’功能可以不用。

特别提醒:★正式上线后请及时更改并牢记密码,离开时请切记退出或锁定工作台,保护处方权。

★尽量使用双击“续诊患者”的方法来下诊断。

(因为在患者有既往史的情况下,单击“诊断”按键是查看既往病史,无法下当次就诊的诊断与医嘱)★诊断名称的助记符要在“诊断编码”处输入,此处不接受中文输入。

助记符打不出的诊断,请在“诊断名称”中直接输入字符(中英文均可)。

★删除单条医嘱方法:选中后按“F9”键,或单击右键选“删除”。

★药品有特殊用法用量的(如:上午20mg,下午40mg或中药的后煎、先服药物等情况),请分成两条医嘱开立,打印后手工注明详细用法用量。

★药房有药品协议处方的,请尽量按药房包装开药,避免拆包装。

目录见附表。

附表:门诊西药房协议分装药品目录。

门诊医生接诊礼仪

门诊医生接诊礼仪

门诊医生接诊一般流程与技巧一、准备1.诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅。

2.诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。

必要时准备演示挂图、资料和模型。

3.仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。

4.心态调整:可以回忆一个以前最好笑的笑话幽默故事,保持心情舒畅,保持热情的态度。

(可以放一本笑话/幽默故事集在手边,每天上班前看一个,也可以讲给大家听,搞好气氛。

)5.调整姿势和微笑:保持自信的微笑。

这样通过行为来改变你的心境。

二、接诊1.交接和初步了解情况:从导诊和接诊护士获取患者的基本信息和有价值信息。

2.微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。

3.检查病历一般项目的完整性。

要求尽量获得完整资料。

如果患者还没填写完整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请您把这些缺项填好,这对我们诊断和治疗有很大帮助,现在医院也要求正规填写,谢谢!”如果不便/不愿填写,可在问诊中巧妙地获得。

特殊情况可不填,如性病患者。

根据病历上的资料,医生还可以大概判断患者的文化素质、居家环境进而为推测对方的经济支付能力提供参考,从而为制定个性化诊疗方案打下基础。

三、问诊问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分,通过问诊我们不但可以确定疾病的发生发展演变及其就诊经历,还可以初步了解患者的经济转况、对健康的态度、本次就诊的动机等等。

1.病人很紧张或陈述很少时,医生应微笑鼓励她:“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其他不适吗?”2.可适当地有针对性地提醒或暗示患者有某方面的症状,这可以为后面的化验治疗打下伏笔。

3.一定要询问病人出现症状的时间。

一方面对疾病的分期,发展以及治疗时应注意的问题非常重要。

另一方面,可以判断患者经济情况和健康态度。

如果刚出现症状就来就诊,说明对健康非常关注,在药价、化验等方面的承受能力就较强。

如果患者拖了很久才过来,一种情况是经济条件差或对健康不关心,另一种情况是事业比较忙。

医院门诊医生规章制度

医院门诊医生规章制度

医院门诊医生规章制度第一章总则第一条为规范医院门诊医生的行为,维护医疗秩序,提高医疗质量,特制订本规章。

第二条本规章适用于医院门诊部所有医师和护士。

第三条医院门诊医生应遵守国家法律法规和医疗伦理规范,尊重患者权益,确保医疗安全。

第四条医院门诊医生在工作中应严格遵循医院相关管理制度和操作规程。

第五条医院门诊医生要求严格遵守患者隐私保密制度,不得泄露患者的个人隐私信息。

第六条医院门诊医生要求积极参加医疗质量管理和继续教育,不断提升专业水平和服务质量。

第七条医院门诊医生在工作中应遵循医学原则,勤勉尽责,尽力为患者提供优质医疗服务。

第八条任何医院门诊医生不得违法违纪,损害医院和患者利益,一经发现,将严肃处理。

第二章医生执业行为规范第九条医院门诊医生在诊疗患者时,应尽可能客观、准确地了解患者的病史和症状,给予科学合理的诊疗建议。

第十条医院门诊医生必须按照规范的诊疗流程进行诊治,不得随意更改诊断或治疗方案。

第十一条医院门诊医生在开展医疗活动时,必须遵守医疗伦理原则,尊重患者意愿,不得强迫患者接受治疗。

第十二条医院门诊医生在进行医疗活动时,必须保证医疗设备的合格和功能正常,确保患者安全。

第十三条医院门诊医生应依法药品处方,不得超范围处方、变相推销药品,不得收取患者回扣。

第十四条医院门诊医生在开具医嘱时,应遵循医学规范,不得滥用药物,防止药物滥用引起不良后果。

第十五条医院门诊医生必须严格执行医疗纪录管理规定,保持病历完整、准确,不得篡改或造假。

第十六条医院门诊医生应及时向患者提供医疗咨询和解释,解答患者疑问,增强患者对医疗服务的信任感。

第十七条医院门诊医生不得因私利而违背医疗伦理原则,不得贪污受贿,不得利用职权谋取不正当利益。

第十八条医院门诊医生在与患者交流时,应保持耐心和友好,尊重患者意见,建立良好的医患关系。

第三章医生职业道德规范第十九条医院门诊医生应树立正确的医德观念,维护医德医风,不得以牟利为目的从事医疗活动。

门诊医生就诊管理制度

门诊医生就诊管理制度

门诊医生就诊管理制度第一章总则第一条:为规范门诊医生的就诊行为,提高医疗质量和服务水平,依据国家法律法规和开展医疗工作的实际情况,订立本制度。

第二条:本制度适用于本医院门诊部全部医生。

第三条:门诊医生应遵守医疗伦理、法律法规以及本医院相关规章制度,严格依照规定完成就诊任务。

第四条:门诊医生应保持良好的职业操守和医德医风,敬重患者的人格尊严,不得鄙视、辱骂患者,保护患者隐私。

第二章门诊医生的责任和权益第五条:门诊医生是患者就诊过程中的重要责任人,应尽心、尽力地为患者供应医疗服务。

第六条:门诊医生有权利对患者进行体格检查、病史手记、辅佑襄助检查等诊断过程中必需的操作和询问,并要求患者供应真实、详尽的信息。

第七条:门诊医生有权利依据患者的病情进行合理的治疗方案和医嘱,并向患者及时解释、沟通治疗方案,取得患者的知情同意。

第八条:门诊医生有权利依据病情推断是否需要进行转诊或住院,并及时向患者解释理由。

第九条:门诊医生有义务及时记录患者的病历和医疗信息,保证记录准确、完整,并确保隐私保密。

第十条:门诊医生有权利参加学术研讨、连续教育和技能培训,提高本身的医学水平和专业知识。

第十一条:门诊医生应保持良好的团队合作精神,与其他医务人员和相关部门合作,共同提高医疗服务质量。

第三章门诊医生的工作要求第十二条:门诊医生应依照预约和挂号制度进行就诊布置,做到及时、高效地就诊。

第十三条:门诊医生应尽量减少患者等待时间,合理掌控门诊人数,确保患者得到充分的诊疗时间。

第十四条:门诊医生应保持良好的仪容仪表,穿着医护制服,并佩戴工作证件。

第十五条:门诊医生应认真、细致地询问患者的主诉和病史,全面、系统地进行体格检查和辅佑襄助检查,确保诊断准确。

第十六条:门诊医生应认真记录患者的诊断结果、治疗方案和医嘱,并向患者解释治疗内容和用药方法。

第十七条:门诊医生应做好医疗质量掌控和安全管理工作,确保患者的医疗安全。

第十八条:门诊医生应自动了解最新的医学知识和临床指南,不绝提升本身的医疗水平。

(完整版)诊所管理制度-中医诊所规章制度

(完整版)诊所管理制度-中医诊所规章制度

诊所管理制度-中医诊所规章制度西医诊所各项规章制度西医诊所各项规章制度门诊工作制度:一、门诊医生应该加强业务学习,提高业务水平。

二、工作中要做到体贴关心病员,热情主动、态度和蔼,用文明语言、热心解答病员的询问。

三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记,做好疫情报告。

询问患者既往病史和药物过敏情况。

四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。

认真填写门诊日志和遗嘱。

五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。

六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。

宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

八、医生要采取高效、经济的治疗方法,合理用药,尽量减轻病员负担。

合理使用抗生素药物。

治疗室工作制度:一、保持室内清,每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。

除医生和被治疗病人外,其他人员不许进入。

二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。

三、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、带工作帽及口罩。

四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

六、严格执行消毒隔离制度,做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录,防止交叉感染。

七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。

八、配药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕;有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用。

九、易过敏药物,给药前应详细询问有无过敏史,需做药敏试验者必须做药敏试验。

特殊药品要反复核对,给多种药物时要注意配伍禁忌。

十、注射、处置时,病人如提出疑问,应及时查对,确认无误后方可进行。

药房工作制度:一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等,审查后方能调配。

二、配方时要精神集中,细心谨慎,不得估计取药,处方调配后,应严格核对后方可发出。

三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

个体诊所规章制度

个体诊所规章制度

个体诊所规章制度个体诊所规章制度1门诊工作制度一、门诊医生应该加强业务学习,提高业务水平。

二、工作中要做到体贴关心病员,热情主动、态度和蔼,用文明语言、热心解答病员的询问。

三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记,做好疫情报告。

询问患者既往病史和药物过敏情况。

四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。

认真填写门诊日志和遗嘱。

五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。

六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。

宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

八、医生要采取高效、经济的治疗方法,合理用药,尽量减轻病员负担。

合理使用抗生素药物。

治疗室工作制度一、保持室内清,每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。

除医生和被治疗病人外,其他人员不许进入。

二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。

三、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。

四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

六、严格执行消毒隔离制度,做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录,防止交叉感染。

七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。

八、配药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕;有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用。

九、易过敏药物,给药前应详细询问有无过敏史,需做药敏试验者必须做药敏试验。

特殊药品要反复核对,给多种药物时要注意配伍禁忌。

十、注射、处置时,病人如提出疑问,应及时查对,确认无误后方可进行。

药房工作制度一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等,审查后方能调配。

二、配方时要精神集中,细心谨慎,不得估计取药,处方调配后,应严格核对后方可发出。

三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

四、含有剧毒药品、麻醉品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉品的管理规定来执行。

门诊医生就诊指引规范制度

门诊医生就诊指引规范制度

门诊医生就诊指引规范制度第一章总则第一条为保障医疗服务质量,提升患者满意度,规范门诊医生的工作行为和工作流程,订立本《门诊医生就诊指引规范制度》(以下简称“本制度”)。

第二条本制度适用于本医院全部门诊医生。

门诊医生应严格遵守本制度,依法、规范、诚实、守信地为患者供应医疗服务。

第二章门诊医生工作行为规范第三条服务态度规范1.门诊医生应以友善、耐性、细致的服务态度对待患者,敬重患者的人格尊严。

2.门诊医生应遵守医疗纪律,不得对患者进行羞辱、鄙视、虐待等任何形式的欠妥行为。

第四条专业素养规范1.门诊医生应遵守医德和职业道德,严守医疗保密制度,保护患者隐私。

2.门诊医生应连续学习、提升专业知识和技能,不绝提高医疗服务水平。

3.门诊医生应合理布置门诊时间和接诊数量,保证患者就诊质量。

第五条诊疗行为规范1.门诊医生应依据患者病情和临床需要,进行细致全面的询问、体格检查和相关辅佑襄助检查,确保诊断准确性。

2.门诊医生应依据患者病情和临床指南订立合理的治疗方案,妥当选择和使用药物,并告知患者用药方法和注意事项。

第六条处方管理规范1.门诊医生应遵从合理用药原则,减少滥用、误用、药物不良反应等风险。

2.门诊医生应规范填写电子处方或纸质处方,并确保处方内容准确、规范、易懂,包含药品名称、剂量、服用方法等信息。

3.门诊医生应向患者认真解释处方药的使用方法和注意事项,并及时解答患者的疑问。

第三章门诊医生工作流程规范第七条预约挂号规范1.门诊医生应合理布置门诊时间,确保患者能够方便地进行预约挂号。

2.门诊医生应严格依照预约挂号的次序就诊,不得擅自调整就诊次序,确保公平公正。

第八条就诊流程规范1.门诊医生应在患者到达后,向患者核对个人信息和预约信息,确保患者就诊的准确性。

2.门诊医生应按时就诊,不得因个人原因迟到或取消就诊。

3.门诊医生应依据患者病情进行评估和诊断,订立个性化的治疗计划,并向患者解释治疗方案。

第九条就诊记录规范1.门诊医生应准确记录患者的主诉、病史、体格检查结果、诊断和治疗计划等信息,保证病历的完整性和准确性。

药店坐诊规章制度模板范文

药店坐诊规章制度模板范文

药店坐诊规章制度模板范文一、坐诊时间1. 药店的坐诊时间为每周七天,每天上午10:00至下午18:00。

2. 坐诊医生在规定时间内必须按时到岗,不得迟到早退。

二、医生着装1. 医生在坐诊期间必须着白大褂,并保持整洁。

2. 医生不得穿着短裤、拖鞋等不符合职业形象的服装。

三、医生工作要求1. 医生在坐诊期间必须认真负责,对患者进行细致的诊断和治疗。

2. 医生需遵守医德,不得私自向患者推销药品或进行不必要的检查。

3. 医生需及时记录患者的病历信息,并确保保密性。

4. 医生需遵守医疗行为规范,不得滥用处方药物或违规开具处方。

5. 医生需保持工作热情,对患者要耐心细致,绝不得拒收患者诊查。

6. 医生需尊重患者意见,不得对患者进行言语或行为上的辱骂。

四、医疗设备和药品管理1. 医疗设备和药品必须经常检查保养,确保设备的正常使用。

2. 医疗设备和药品必须摆放整齐,确保患者在需要时能够方便取用。

3. 医疗设备和药品的使用必须符合相关规定,不得擅自使用过期或损坏的药品。

五、患者接待和咨询1. 患者在前台接待时,医生应当礼貌待人,认真倾听患者描述症状。

2. 医生应根据患者的实际情况进行询问、检查和诊断,不能片面听取患者家属或其他人员的说法。

3. 医生在诊断时应坚持客观公正的立场,不应受患者的个人情绪或家庭背景的影响。

六、医疗事故处理1. 医生在工作中如发生医疗事故,应立即停止工作,及时采取措施救治。

2. 医生需将事故情况及时报告给上级主管部门,并主动配合处理事故相关事宜。

3. 医生在医疗事故处理中,应本着对患者负责的原则,不得推卸责任。

七、违纪处罚1. 医生如违反本规章制度,将根据医院管理规定进行处理。

2. 如有严重违纪行为,将按照相关法律法规和相关规定进行惩处。

3. 医生在工作中如发现同事有违规行为,应当及时向医院管理部门举报。

八、其他1. 医生在坐诊期间需保持电话畅通,以备有关工作需要。

2. 如有特殊情况需要请假,需提前向主管部门请示并报备理由。

门诊医生服务规范

门诊医生服务规范

详细问诊 您好,您是第一次来我院就诊,如果以前在其他医院看过,我 态度和善地看着病人,详细了解情况,斟酌
们将在原来的基础上给你进一步诊治,请您把过去看病检查结 诊治方法,认真负责地问诊询病;您好,您
果拿出来,这样有利于系统地了解您的病情。再者,不必要的 过去吃什么药最管用,还有多少,如果您感
检查可以不做。您好,您过去一直在门诊开药,还是住过院, 觉现在的药有效, 就不要换药,吃普通药完
一、总体要求
4、门诊医生服务规范
1、门诊部医师分为固定的门诊部医师,各专科定期轮换的医师。无论哪一种医师, 都是医院的门面与形象。 对患者服 务水平高低, 不单是代表个人的素质,也代表所在科室的服务水平,更代表医院的整体形象。 2、总体要求:专业得体的外在形象,精益求精的技术技能,一丝不苟的工作作风,高超顺畅的沟通技巧,规范廉洁的行 医素养,干练果断的行事风格。 3、处理每位患者时间不得少于 5 分钟。
维持秩序,坚持一诊室一患者,保护隐私。
病人争吵 进入诊室
请不要争吵,马上就轮到了。请你们放心,只要有病人我就不 会下班。
您好,请坐。请您不要紧张,细心慢慢诉说病情。
站起身来将争执的病人分开, 让他们心情平 静,相互关照;帮忙老、 弱、病残者坐下, 温馨地与病人讲话。
和病人打个招呼,目光示意病人坐下。
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的,这是 XX 天的用量,服药过程中可以随时了解药效和病情, 有什么问题请及时和我联系,请您谅解和配合!
欢迎下载
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出院带药 耐心解释
对不起,很抱歉,这种药可能现在药房无药,我给您换一种药, 原则上禁止让门诊病人自行去外面的药店买药。
我尽量给您开既管用价钱又不贵的药。用后看效果如何。
为了确诊,我们需要给您做更全面的检查,包括三大常规、心

门诊急诊医生站值班管理制度

门诊急诊医生站值班管理制度

门诊急诊医生站值班管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是规范门诊急诊医生站值班管理,提高医疗服务水平和患者满意度。

本制度依据国家相关法律法规,以及医院内部管理规定。

第二条适用范围本制度适用于本医院门诊急诊医生站的值班管理工作。

第二章班次设置和值班人员第三条班次设置1.门诊急诊医生站设白班、夜班两个班次。

2.白班的工作时间为上午8:00至下午5:00,夜班的工作时间为下午5:00至上午8:00、第四条值班人员1.每个班次应有一名主值班医生和一名副值班医生负责门诊急诊医生站的值班工作。

2.值班医生由院内相关科室轮班派出,确保每个科室均有医生参加值班工作。

3.值班医生应具备相应专业背景和临床经验,并通过本医院的培训认证。

第三章值班工作职责第五条主值班医生职责1.负责门诊急诊医生站的日常管理和医疗服务工作。

2.确保医生站设备、药品、物资的充分并保持良好状态。

3.开展门诊急诊常规病例的诊疗工作,予以患者及时准确的诊断和治疗。

4.负责协调和处理多而杂病例,需要及时与其他医生、科室进行沟通协作。

5.查房并对急诊患者进行评估和引导,确保急救措施得到及时有效执行。

第六条副值班医生职责1.帮助主值班医生完成门诊急诊医生站的日常管理和医疗服务工作。

2.依照主值班医生的要求,供应帮助,确保医疗服务顺利进行。

3.在主值班医生不在的情况下,负责门诊急诊医生站的值班工作。

4.当值班医生站需要临时增派医生时,副值班医生应及时协调和布置。

第七条值班医生工作要求1.值班医生应定时到岗,不得无故迟到或早退,迟到超出15分钟或早退将视为旷工。

2.值班医生应保持良好的精神状态和工作态度,确保患者的医疗安全和满意度。

3.值班医生在工作期间禁止擅自离开工作岗位,如有特殊情况需要短时间离岗,应与主值班医生进行沟通并请假。

4.值班医生应熟识并遵守医院相关制度和规范,严禁违规操作或者索要、收受患者及其家属的财物。

5.值班医生应自动参加学术沟通和培训,不绝提高专业知识和技能水平。

门诊医生站使用注意事项

门诊医生站使用注意事项

门诊医生站使用注意事项1、未挂号病人:回车跳过“流水号”与“门诊号”后直接录入病人姓名,如果以前有同名的病人看过病会弹出一个窗口供选取,如果弹出窗口中的信息中刚好是当前病人,或者其中一条信息是当前病人的则可以通过选择正确的信息后,点击“确定”直接提取病人的信息(系统会自动提取出病人的门诊号,同时自动产生一个流水号),之后可直接录入病人的处方信息;如果弹出的窗口没有当前病人的信息,则点击“关闭”,医生录入病人信息,再开处方。

不知道病人门诊号,只知道病人姓名的也可以通过这个方法查询病人信息。

2、对于已用病历而未挂号的病人, 直接在病历处方界面,敲回车之后,可录病人的“门诊号”后回车直接调出病人的信息(系统同时自动产生流水号),之后直接输入处方内容。

3、录入处方内容时如果查不到相应项目,可以用以下方式查询:①用“代号”(名称的第个字的汉字拼音的声母组成,即现在系统里面的拼音码)模糊查询,比如说要查找中药“砂仁”,我们录入SR后并没有查出相应的项目,这时可以按键盘上的“;”键(即:分号键),则会在弹出的查询窗口中显示“春砂仁”这一项目。

(主要是字典中“砂仁”这个项目的名称为“春砂仁”相应的代号为“CSR”,所以要通过“;”键才能查到相应内容,其作用是查找代号中含有SR的所有项目)。

另外如果要按项目名称模糊查询,则在输完之后按键盘上的空格键。

②或者可以输入汉字进行模糊查询,如“维c银翘片”,可以输入“银翘”,系统会将所有含有银翘两字的药品都列出来,然后在里面选择所要输入的药品或收费项目。

4、处方录入时要分项目输入,西药、中成药在“西药成药”项目中录入;中草药在“中草药”项目录入,注射药品在“注射单”项目录入;检查项目、手术项目和其他收费项目在“检查手术”项目中录入;材料在“材料”项目中录入。

5、麻醉药物不需要在“麻醉药”选项栏输入,针剂在“注射单”选项栏输入,口服药品在“西药成药”选项栏输入。

6、西药房药品的开一张处方,中药房药品另开一张处方(中草药要单独开一张处方)。

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门诊医生站注意事项
1 医生录入诊断时一定要先点“增加诊断”,在录入诊断。

2 医生在开处方时注意选择“处方类型”(西药,中药,草药)。

3 病人去交费,一定要将病人暂挂,否则,收费将看不到所开的医嘱和检查单
4 医生在录入诊断和开处方时,一定要输入“诊断/药品名称”的拼音首拼字母,
按回车键,即可调出“诊断/药品名称”。

例:膝关节扭伤(xgjns)、氯化钠(lhn)
5 诊断需要说明时,可在后面的“备注”中添加,备注使用汉字输入(汉字不
要过多)。

6 如果需要开多种类型的处方,先“新处方”,再选择“处方类型”。

7 医生在开处方时,注意“插入”和“新组”的区别。

“插入”表示频次和用法
与上一药品相同。

“新组”表示频次和用法与上一药品不同。

8 医生开检查单时,在“医嘱输入”中输入检查项目的“拼音首拼字母”按回
车键。

例:骨盆正位(gpzw)按回车键。

9 如开出的处方有误,医生可在没收费前进行修改。

10 医生在录入“诊断、药品、检查项目”时,如系统不能调出,在“信息查询”
中的“字典查询”中进行“模糊查询”,查看录入的“拼音拼首”是否与“系统基本信息维护”不相符。

11 如医生在出诊中途有事需离开,要将“暂挂”病人结束,以方便其他医生继
续为该病人诊断。

12 医生在录入完“诊断”、“处方”、“检查”后,一定要先“保存”再关闭窗口。

13 医生在为病人诊断完毕后,一定要点“结束”。

14 门诊医生站在使用过程中,如有异常情况发生,或医生不能确定解决的事情,
请及时与信息科联系,切勿擅自处理。

15 病人在交费时,医生不能查看该病人的检查单,处方也如此。

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