艾灸治疗带状疱疹的临床随机对照试验Meta分析

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基于现代文献灸法用于治疗带状疱疹后遗神经痛的证据研究

基于现代文献灸法用于治疗带状疱疹后遗神经痛的证据研究目的基于现代文献灸法观察分析治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效，为我国临床医學治疗带状疱疹后遗神经痛提供科学依据。

方法通过对我国的CNKI、CBM、VIP、WF四大数据库进行检索，对能够回答3个灸法治疗的临床问题，治疗带状疱疹后遗神经痛的有关文献，使用询证医学治疗五级分类，完成对其的针对性评价和逐级分类。

对完成结局指标统计可以通过借助RevMan5.3.3软件进行统计核实，该软件是由Cochrane协作网所提供的。

结果本次研究中共计纳入合格的研究文献达到了48篇，其中共有1项1b级的证据，以及3项2b级的证据，经核实表明状医药线点灸，对带状疱疹后遗神经痛的治疗疗效，相较常规西药治疗疗效明显较优。

并且灸法治疗相较西药治疗可以产生较少不良反应；不同的灸法治疗之间对比相较相对较少，有1项2b级证据对比相较热敏灸以及传统艾灸，结果表明两种治疗疗效不存在显著差异。

但是热敏灸的愈显率相较传统艾灸明显较高；在灸法联合其他治疗方法研究中，有1项1c级证据表明行麦粒灸结合电针夹脊穴和围刺治疗，相较单纯电针治疗止痛疗效和愈显率明显较优，有2项2a级证据表明行艾灸联合针刺治疗，相较单艾灸治疗疗效明显较高。

结论对灸法用于治疗带状疱疹后遗神经痛治疗疗效，相较常规西医治疗具备了一定的治疗优势，有关灸法间不同治疗对比相较文献资料明显较少，有关文献也表明灸法联合其他治疗方法具备了一定的治疗优势，对此在下一阶段应当需要具备更高研究质量的文献资料，为临床治疗带状疱疹后遗神经痛提供可参考依据。

标签：现代文献灸法；带状疱疹；后遗神经痛PHN（带状疱疹后遗神经痛）在当前临床中[1]，属于带状疱疹的皮损在愈合之后，所遗留的顽固类难以治愈神经性疼痛病症。

美国神经病协会曾经将带状疱疹皮损消退之后，患者的病症局部疼痛通常会超出3个月之上，将其定义为带状疱疹后遗神经痛[2]。

有相关研究结果便民带状疱疹后遗神经痛正在当前临床中的病发率已经将近20%[3]，此种病症主要多发于老年患者，并且近些年来此种病症的病发率在世界范围内呈现逐步上升的发展趋势。

灸法治疗带状疱疹的研究进展

ＣＣ中医临床研究２１ＪＭ０２年第４卷第１期
灸法治疗带状疱疹的研究进展
Ａｖｅｏｏｉｕｔｎｔｅｔｅｔｏｈｒｅｏｔｒｒｉｗｎｍｘｂｓｉａｍｎｅｐｓｚｓｅｅｏｒｔ
ｍｏｉｕｔｎｔｅｔｎｆｅｅｏｔｒｒｌｔｄｌｅａｕｅｉｅｅｔｙａｓｗｅｗａｔｏｇｔａｖｒｉｗｆｍｏｉｕｔｎｔｅｔｎｆｈｒｅｘｂｓｏａｍｅｔｏｒｓｚｓｅ－ｅａｅｉｒｔｒｎｒｃｎｅｒ，ｎｅｎｏｅｖｅｏｘｂｓｉｒａｍｅｔｅｐｓｉｒｈｐｔｔｏｏ
朱世峰唐文富（指导老师）
（．中医药大学针灸推拿学院，四川成都，６００；２四川大学华西医院，四川成都，６０４）１成都１００．１０１中图分类号：Ｒ５．２７２＋１文献标识码：Ａ文章编号ｌ１７－６２１）Ｏ－１１２６４７０（０２１１— ８００证型：ＩＢＤ
局部外用阿昔洛韦软膏。两组均以治疗１天为一疗程，治疗１Ｏ
称有 “ 缠腰火丹” “ 串疮 ”等。中医认为本病多因情志内伤，、蛇
肝经气郁生火，以致肝火内盛，或因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪而发病。中医治疗带状疱疹方法多种多样，包括针刺法、灸法、刺血法、中药内服外敷法等，其中灸法治疗带状疱疹包
ｚｓｅｌｉａｆｃｓａｄｓｍｐｍｅｏｓｏｘｂｓｉｎｔｅｔｎｆｈｒｅｏｔｒＭｏｉｕｔｎｔａｍｅｔｆｅｅｏｔｒｈｖｅｓｃｓ，ｏｔｒｃｉｃｌｅｔｕｕｔｄｆｍｏｉｕｔａｍｅｔｅｓｚｓｅ．ｎｅｎｈｏｒｏｐｘｂｓｉｅｔｎｒｓｚｓｅａｅｌｓｏｔｏｒｏｈｐ

灸法治疗带状疱疹的临床研究进展

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灸法治疗带状疱疹的临床研究进展
李丽岳灵刘仕伟胡幼平（成都中医药大学针灸推拿学院，四川成都６１００７５）
摘
要
近年来灸法作为中医特色疗法之一，在治疗带状疱疹方面显示了其独特的优势，主要分为艾灸、灯火灸、铺
疱疹病毒经再激活引起的皮肤感染．其典型特征是例。在毫针皮下扇形透刺结束后在疱疹处皮肤上方沿感觉神经在相应节段引起疱疹，并伴严重神经约２～３ｅａ处作回旋灸法，ｒ以患者能耐受为度，时间
较高，存在副作用，且后遗神经痛发生率较高。因此条回旋灸治疗，结果治疗１～２个疗程后．治愈ｌ２
寻找一种能替代西药或辅助西药的方法很有必要。例，显效８例，好转４例，无效０例，治愈好转率为针灸治疗带状疱疹有一定的优势，其中灸法治疗此
１被点燃的一端对准施灸部位按在白纸上，当患者感到灼热时立即拿起艾条，若
艾叶苦辛，为纯阳之品，具有通十二经、走三熄灭则重新点燃，每个部位反复行实按灸７～１０次，

艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效观察

艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效观察【摘要】［目的］观察艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效。

［方法］全部观察病例60例，随机分为艾炷灸治疗组30例，西药对照组30例。

［结果］治疗组治愈率、有效率均比对照组有显著性差异。

［结论］艾炷灸治疗带状疱疹疗效好、疗程短、副作用小且费用低廉。

【关键词】带状疱疹；艾炷灸；阿昔洛韦Abstract：［Objective］ To observe the clinical effect of moxa cone acupuncture treating shingles.［Method］ Randomly divide 60 cases into treatment group（moxa cone） and control group（WM），with 30 cases in each.［Result］ By comparison，the cure rate and effective rate had marked difference between them.［Conclusion］ Moxa cone acupuncture has good effect on shingles，with short period，little side effects，cheap.Key words：shingles; moxa cone acupuncture; Acyclovir带状疱疹是临床上常见的急性、疱疹性皮肤。

目前西医一般采用抗病毒、营养神经、止痛等方法治疗。

中医则以中药、针灸、拔罐、刺络放血等方法治疗。

近年来，笔者运用艾炷灸治疗带状疱疹疗效好，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料全部观察病例60例，均来自针灸门诊患者，按就诊顺序随机分成两组，即艾炷灸治疗组和西药对照组。

治疗组30例，男14例，女16例；年龄最大82岁，最小23岁；病程为3～10d；病变部位在躯体部21例，头面部3例，上肢2例，臀腿部4例。

泛发性带状疱疹中文文献meta分析

ＨｅｐｓＺ懈ｔｒＧｅｅａｉａｕ：ＭｅａａａｙｉｆｎｉｉｕｌａｉｎｔｐｒｅｉａｒｅｅｎｒｌｔｓＡｔ－ｎｌｓｏｄｖｄａｔｔＤａａＲｅｏｔｄｉＣｈｎ￣．ｓＩＰｅｎ
维普资讯
岭南皮肤性病科杂志
生鱼
箜鲞笪
ｌ５４
泛发性带状疱疹中文文献ｍｔ分析ｅａ
刘江波张杏平李明，李诚让。，
（．广东省惠州市惠阳区人民医院皮肤性病科。广东惠州５６１；．江苏省无锡市第二人民医院皮１１２１２肤性病科。江苏无锡２４０；．中国医学科学院皮肤病研究所。江苏、１０２３南京２０４）１０２
Ｃｉａｂｔ－ａｙｉｕｉｇＥｃｌａｄＳＳｏｔｒ．ｓｌ：Ｅｇｔ— ｕａｅｎｅｅｈｈｎｙｍｅａａｌｓｓｎｘｅＰＳｓｆｎｓｎｗａｅＲｅｕｔｓｉｈｙｆｒｐｐｒｅｔｒｄｔｅｏｓ
［摘要］目的：汇总我国报告的泛发性带状疱疹（Ｚ病例资料数据。析可能影响ＨＧ治疗结局ＨＧ）分Ｚ
及预后的危险因素。方法：索中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库，检筛选合格文献。提
ｍｅａａａｙｉｎｗｈｃ１ＨＺｃｓｓｗｅｅｒｐｒｅｒｍ５ｐｏｉｃｓｉｉａ．Ｔｅｈｇｅｔｏ — ｔ－ｌｓｓｉｉｈ１ｎ１Ｇａｅｒｅｏｔｄｆｏ２ｒｖｎｅｎＣｈｎｈｉｈｓｎ

艾灸治疗带状疱疹的方法

艾灸治疗带状疱疹的方法带状疱疹(herpes zoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。

其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。

带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

【病因】多因肝胆风热或湿热内蕴，客于肌肤所致。

【症状】疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。

患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

【疗法】取穴：肝俞、曲池、外关、阿是穴灸法：1.用艾条温和灸，每次取2或3穴及局部阿是穴，各灸20~30分钟，每日灸1次，7次为1个疗程。

2.用艾炷无瘢痕灸，根据辩证每次取2或3穴及局部阿是穴，将艾炷置于穴上直接灸，各灸3~5壮，每日灸1次，7次为1个疗程。

【注意事项】①增强体质，提高抗病能力。

老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体质，提高机体历御疾病的能力。

②预防感染。

感染是诱发本病的原因之一。

老年患者应预防各种疾病的感染，尤其是在看秋季节，寒暖交替，要适时增减衣服，避免受寒引起上呼吸眉感染。

此外，口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。

③防止外伤。

外伤易降低机体的抗病能力，容易导致本病的发生。

因此老年患者应注意避免发生外伤。

④避免接触毒性物质。

尽呈避免接触化学品及毒性药物，以防伤害皮肤，影响身体健康，降低机体抵抗力。

⑤带状疱疹的护理措施还包括增进营养。

老年人应注意饮食的营养，多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜，使体格健壮，预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。

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梅花针叩刺结合艾条灸治疗带状疱疹51例

修回日期：００～５— ｌ２１０３
本文编辑：张慧芳
处。疗程：０ｄ为ｌ程。１疗
梅针刺合条治带疱５例花叩结艾灸疗状疹１
高日江，焦光娟，汉山刘
（东省日照市东港区人民医院，山东日照山关键词：状疱疹；花针；灸带梅艾中图分类号：７２１Ｒ５．２文献标识码：Ｄ
区两端及中间阿是穴施温和灸，每穴１ｉ，５ｒｎ以局部温热感为度，ａ每天治疗１，次并嘱清淡饮食，注意局部卫生，ｄ后痊愈。８
５体
会
其中头面部５例，胸胁部２，９例背腰部１，０例四肢部７例。
２治疗方法
治疗原则：清热解毒，活血解郁，络止痛。取穴：取疱疹通选分布区及其边缘外开１ｃｍ处。操作方法：梅花针叩刺： ① 对所选部位常规消毒后，视患者年龄体质选取适当强度的梅花针叩刺，年龄小或有恐惧心理者轻刺激强度叩刺至皮肤潮红即可，青壮年无恐惧心理病情较重者可重刺激强度叩刺至微出血。每日１。若局部瘀血较明显，次则隔日１次， ②艾条灸：在疱疹分布区两端及中间取阿是穴，执点燃的艾条距离皮肤手２ｃ３ｃｌｍ施温和灸，ｎ一每穴施灸１ｉ，５ｍｎ以患者局部温热感、无
文章编号：０６— ７Ｘ（００Ｉ一０２一１１０９８２１）Ｍ０６Ｏ

艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效观察

艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效观察【摘要】［目的］观察艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效。

［方法］全部观察病例60例，随机分为艾炷灸治疗组30例，西药对照组30例。

［结果］治疗组治愈率、有效率均比对照组有显著性差异。

［结论］艾炷灸治疗带状疱疹疗效好、疗程短、副作用小且费用低廉。

目前西医一般采用抗病毒、营养神经、止痛等方法治疗。

中医则以中药、针灸、拔罐、刺络放血等方法治疗。

近年来，笔者运用艾炷灸治疗带状疱疹疗效好，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料全部观察病例60例，均来自针灸门诊患者，按就诊顺序随机分成两组，即艾炷灸治疗组和西药对照组。

治疗组30例，男14例，女16例；年龄最大82岁，最小23岁；病程为3～10d；病变部位在躯体部21例，头面部3例，上肢2例，臀腿部4例。

梅花针叩刺结合艾灸治疗带状疱疹效果观察

梅花针叩刺结合艾灸治疗带状疱疹效果观察摘要】目的：分析带状疱疹患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗的效果。

方法：以在我院接受带状疱疹治疗的76例患者作为研究对象，应用随机序列法将患者分为参照组（n=38）以及探讨组（n=38），参照组接受西药联合治疗，探讨组患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗。

结果：探讨组治疗无效患者为1例，治疗有效患者为37例，临床总有效率为97.37%，参照组治疗无效患者为6例，治疗有效患者为32例，临床总有效率为84.21%，两组临床疗效差异存在统计学意义（χ2=19.2623，P=0.0290）。

治疗前两组患者VAS评分差异不存在统计学意义（t=0.0817，P=0.0625），治疗后探讨组患者VAS评分明显更低，两组差异存在统计学意义（t=10.2360，P=0.0193）。

结论：带状疱疹患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗疗效显著且能够显著减轻患者的疼痛感，有助于提升其身心舒适感。

【关键词】梅花针叩刺；艾灸；带状疱疹；临床疗效【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0157-02带状疱疹属于临床高发性病毒性皮肤病，临床特征主要包括神经痛以及群集疱疹等，临床症状表现为瘙痒、麻木等，会给患者带来不良身心体验，为了使其身心痛苦得到减轻，必须为其提供有效的病情控制措施[1]。

本研究旨在探讨2016年2月至2018年4月我院收治的带状疱疹患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗的效果，做如下报道。

1.资料与方法1.1 基线资料以在我院接受带状疱疹治疗的76例患者作为研究对象，临床表现包括感觉过敏、麻木、适用于不振、局部烧灼感等，排除哺乳期或者妊娠期患者、严重心肝肾等系统疾病患者、精神异常患者、肋间神经痛患者。

应用随机序列法将患者分为参照组（n=38）以及探讨组（n=38），参照组男性20例，女性18例，24至69周岁，平均（45.8±6.1）岁，探讨组男性22例，女性16例，21至68周岁，平均（46.1±6.4）岁。

中药外治法治疗带状疱疹随机对照研究的meta分析

疗,某些药物具有明显的恶心、呕吐、肝功能损害等不良
反应 [２].中医治疗带状疱疹有较好疗效,总有效率均在
※ 基金项目:
２０１８年度广东省中医药局科研项目(
２０１８１２０５)
通信作者:吴艳华,
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２４中国民间疗法２０１９年１２月第２７卷第２４期
特色疗法中国民间疗法
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２０１９,Vo
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２４
中药外治法治疗
带状疱疹随机对
照研究的 Me
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８０％以上,尤其在缓解疼痛、缩短病程和降低后遗神经
痛发生率等方面均优于西医治疗,且经济负担小,不良
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２０１９
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带状疱疹 (
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r,HZ)是临床常见的皮肤
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病之一,是一种由水痘Ｇ带状疱疹病毒 (
VZV)侵犯神经
节和皮肤后引起沿周围神经分布的簇集样疱疹及神经
节经络、脏腑及气血功能,如 «理瀹骈文»所言 “外治之
(暨南大学附属广州红十字会医院,广东广州５１０２２０)
使药物直达病所,同时通过皮肤吸收药物,使其发挥调
【摘要】目的 : 系统评价中药外治法治疗带状疱疹的

针灸治疗带状疱疹急性期随机对照临床试验的Meta分析

有统计学意义，ＳＭＤ＝１．１０．，９５％ＣＩ（０．３１，１．８９），Ｐ＝０．００７。
结论：针灸治疗急性期带状疱疹有效，在治愈率、患者脱痂时
间，以及疼痛改善方面要优于对照组；但由于本研究所纳入
不伸。焯刺者，刺寒急也，热则筋纵不收，无用燔
床借鉴推广。
参考文献：
［１］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［Ｍ］．南京：
南京大学出版社，１９９４：２０１．
针。 ” 皆说明火针适合治疗寒湿腰痛。《针灸大成》
日： “ 灯上烧令通红，用方有功，若不红，不能去病，反损于人 …… 一针之后，速便出针，不可久留。 ” 故
临床强调火针操作时要稳、准、快，速进速出，通过火
［２］王明佳，翟秀玲，李红．隔姜灸治疗寒湿腰痛３２例［Ｊ］．
一
（ＲＣＴ）和临床对照试验（ＣＣＴ）文献，对其进行质量
评价及Ｍｅｔａ分析，以评价针灸治疗急性期带状疱疹的疗效，为针灸治疗带状疱疹提供参考依据。
１资料和方法
１．１纳入标准
２．０６），Ｐ＝０．０００３；治疗前后ＶＡＳ差值两组间对比，差别

毫火针为主治疗带状疱疹随机对照试验的meta分析

·文献研究·
毫火针为主治疗带状疱疹随机对照试验的 Meta 分析
施巧云 1，丁定明 2 （1. 安徽中医药大学附属芜湖市中医医院专硕研究生培养基地，安徽
2. 芜湖市中医医院，安徽芜湖 241000）
芜湖
241000；
摘要目的：系统评价以毫火针为主治疗带状疱疹的临床疗效。方法：通过计算机搜索中国知网数据库
第一作者简介：施巧云（1993—），女，安徽芜湖人，硕士在读，住院医师，研究方向：针灸治疗痛症通信作者：丁定明（1982—），医学硕士，副主任中医师，研究方向：针灸治疗痛症；E-mail：403228106@
广西中医药 2019 年 12 月第 42 卷第 6 期
（总 463）·63·
（CNKI）、维普全文期刊数据库、Pubmed 医学文献检索服务系统、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据
库从建库至 2019 年 6 月关于毫火针为主治疗带状疱疹的临床随机对照研究的文献，采用 RevMan5.3 版软件进
行统计学分析。结果：共检索到文献 951 篇，最终纳入文献 11 篇。通过 Meta 分析发现，治疗组在临床疗效、疼痛
以森林图的形式给出，同时予以漏斗图进行发表偏倚评价。
2结果 2.1 文献筛选共检索到文献 951 篇，剔除重复文献 392 篇，阅读标题及摘要排除 249 篇，对照纳入标准及排除标准排除文献 299 篇，最终纳入文献 11 篇均［3-13］为中文文献，发表时间为 2010 年至 2019 年。 2.2 纳入文献基本情况 11 篇文献纳入带状疱疹患者 896 例，治疗组 461 例，对照组 435 例。治疗组以单用毫火针法或以毫火针为主结合其他疗法为干预措施，其中有 5 篇文献［5-7，9-10］单用毫火针治疗带状疱疹； 4 篇［3，11-13］文献以毫火针结合拔罐疗法治疗带状疱疹； 2 篇以［4，8］毫火针结合刺络放血疗法治疗带状疱疹。对照组均予常规抗病毒、止痛、营养神经等西药对症治疗，普遍采用伐昔洛韦、阿昔洛韦、甲钴胺等。疗程多在 10~20 d 不等。基本情况见表 1。

针灸治疗带状疱疹的临床疗效及安全性系统评价和Meta分析

针灸治疗带状疱疹的临床疗效及安全性系统评价和Meta分析作者：刘同心岳铭坤夏宇周良荣来源：《湖南中医药大学学报》2022年第05期〔摘要〕目的系统评估针灸治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。

方法检索中国知网、万方学术期刊全文数据库、重庆维普期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库自建库以来至2021年12月18日发表的针灸治疗带状疱疹的临床随机对照试验。

以患者总有效率、疼痛评价、并发症、安全性评价作为结局指标。

根据Cochrane偏倚风险评估标准对文献质量进行评价，由两名研究者进行文献筛选，并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。

结果最终共纳入43篇文献，3381例患者纳入本研究，试验组1750例，对照组1631例。

Meta分析表明：与抗病毒等西医常规治疗比较，针灸治疗显著提高了患者总有效率（OR=4.20，P<0.000 01）;缓解了疼痛，例如降低了疼痛评分（MD=-1.44，P<0.000 01），减轻了疼痛强度（MD=1.39，P<0.000 01）;减少了不良反应事件（OR=0.16，P=0.01）;降低了并发症发生率，如降低了30 d（OR=0.18，P=0.26）、60 d（OR=0.27，P=0.99）、90 d（OR=0.28，P=0.98）后遗神经痛发生率。

结论针灸治疗带状疱疹的临床疗效优于西医治疗，在今后的临床治疗中可考虑采用针灸治疗。

〔关键词〕中医;针灸;西医治疗;带状疱疹;Meta分析〔中图分类号〕R246.7 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2022.05.018Clinical efficacy and safety of acupuncture in the treatment of herpes zoster：A system review and meta-analysisLIU Tongxin YUE Mingkun XIA Yu ZHOU Liangrong（1. College of Humanities and Management， Hunan University of Chinese Medicine，Changsha， Hunan 410208， China;2. College of Traditional Chinese Medicine， Hunan University of Chinese Medicine，Changsha， Hunan 410208， China）〔Abstract〕 Objective To systematically evaluate the clinical efficacy and safety of acupuncture in the treatment of herpes zoster. Methods Randomized controlled clinical trials of acupuncture in the treatment of herpes zoster were retrieved from China National Knowledge Infrastructure （CNKI），Wan-Fang Database， Chinese Scientific Journal Database （VIP database）， the Chinese Biomedical Literature Database （CBM）， and PubMed from its establishment to December 18，2021. Total effective rate， pain evaluation， complications and safety evaluation were used as outcome indexes. Literature quality was evaluated according to the bias risk assessment criteria of Cochrane， literature selection was conducted by two investigators， and meta-analysis was performed using RevMan 5.3 software. Results A total of 43 articles with 3381 patients were contained in the study， including 1750 in the treatment group and 1631 in the control group. Meta-analysis showed that compared with conventional treatment in western medicine such as antiviral therapy，acupuncture treatment remarkably improved the patients’ total effective rate （OR=4.20，P<0.000 01）; relieved the pain： decreased pain scores （MD=-1.44， P<0.000 01）， reduced pain intensity （MD=1.39， P<0.000 01）; decreased adverse events （OR=0.16， P=0.01）. The incidence of complications was reduced， for example， the incidence of residual neuralgia after 30 days （OR=0.18， P=0.26）， 60 days （OR=0.27， P=0.99）， 90 days （OR=0.28， P=0.98）. Conclusion The therapeutic effect of acupuncture on herpes zoster is better than that of western medicine， so it can be considered in the future clinical treatment.〔Keywords〕 traditional Chinese medicine; acupuncture; western medicine treatment; herpes zoster; meta-analysis带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，中医学又称为“缠腰火丹”“蜘蛛疮”“蛇串疮”等，由水痘—带状疱疹病毒引起，表现为疼痛、沿着单侧周围神经走向成群分布的水泡。

热敏灸治疗带状疱疹后神经痛疗效与安全性的系统评价和Meta分析

光明中医 2021 年3 月第 36 卷第 5 期CJGMCM March 2021. Vol 36.5• 675 •热敏灸治疗带状疱瘆后神经痛疗效与安全性的系统评价和Meta分析$王艳萍1商洪才2王飞1李书晴1颜冬梅1周旭1A摘要：目的系统评价热敏灸治疗带状疱疹后神经痛（PHN)的疗效与安全性。

方法系统检索2020年5月10日前发表的热敏灸治疗PHN的随机对照试验（RCT)。

结局指标为总有效率、视觉疼痛模拟评分（VAS)、皮损程度、睡眠质量、白介素>6(11^6)和不良反应。

结果共纳入15篇RCT(n = 1032)。

Meta分析显示：热敏灸组总有效率（OR5.81,95%CI3.69~9. 14，P<0.00001 )和睡眠质量（M D-1. 18,95% C I-1.50 ~ -0.85，P <0.00001)显著提高，VAS 疼痛评分（M D- 1.87,95% CI-2.39 ~ -1.34，P< 0.00001)、皮损程度（M D-0.79,95%Cl-1.03 ~ -0.54，P<0. 00001 )和 1L-6(MD-69.26ng/ml，95%CI-82.76 - -55.76,P<0.00001 )显著降低。

结论热敏灸治疗带状疱疹后神经痛具有优势，但因纳入RCT偏倚风险较高及部分结局有显著异质性,结论尚需更多高质量RCT予以验证。

关键词：热敏灸；带状疱疹后神经痛；系统评价;M e ta分析doi：10. 3969/j.issn. 1003-8914. 2021.05. 002 文章编号：1003-8914(2021 )■05-0675-06Systematic Evaluation and Meta-analysis on the Therapeutic Effect and Safety of Heat-SensitiveMoxibustion in the Treatment of Postherpetic NeuralgiaWANG Yanping1SHANG Hongcai2WANG Fei'LI Shuqing'YAN Dongmei'ZHOU Xu'A(1. Evidence-based Medicine Research Center, Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, Jiangxi Province, Nanchang 330004, China；2. Department of Traditional Chinese Medicine, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100700, China)Abstract ：Objective To systematically evaluate the efficacy and safety of heat-sensitive moxibustion for postherpetic neuralgia. Methods Randomized controlled trials assessing heat-sensitive moxibustion for postherpetic neuralgia was systematically searched up to May 10, 2020.Outcomes assessed included overall efficacy, visual pain simulation score ( VAS) , degree of skin lesions, sleep quality, interleukin-6 ( IL- 6) and adverse reactions. Results A total of 15 RCT (n= 1032) were included. Meta-analysis showed that heat-sensitive moxibustionsignificantly improved the overall efficacy ( OR 5. 81 , 95% Cl 3. 69 ~ 9. 14, P < 0. 00001 ) and sleep quality ( MD -1.18,95%Cl -1.50 ~ - 0. 85，P < 0. 00001) and significantly reduce the V AS pain score ( M D- 1. 87，95 % Cl - 2. 39 〜-1 • 34，P <0• 00001 )，degree of skin lesions ( MD - 0. 79, 95% Cl - 1.03 ~ - 0. 54, P <0. 00001 ) , and level of IL-6 ( MD - 69. 26 ng/m L, 95% Cl -82. 76 --55. 76 , P < 0. 00001 ). Conclusion Heat-sensitive moxibustion has advantages in treating postherpetic neuralgia. However, due to the high risk of bias within the included RCTs and significant heterogeneity among some outcomes, the validity of the conclusion needs more high-quality RCT evidence.Key words：heat-sensitive moxibustion；postherpetic neuralgia；systematic review；meta-analysis带状疱疹后神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN)是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是目前治疗带状疱疹最常见的并发症^2]。

基于CONSORT声明和STRICTA指南评估针灸治疗带状疱疹的随机对照研究的报告质量

基于CONSORT声明和STRICTA指南评估针灸治疗带状疱疹的随机对照研究的报告质量基于CONSORT声明和STRICTA指南评估针灸治疗带状疱疹的随机对照研究的报告质量引言：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的疾病，主要表现为典型的皮疹和神经痛症状。

近年来，针灸治疗作为一种替代疗法，在带状疱疹的管理中越来越受到关注。

然而，随机对照研究在证明针灸疗效时起着关键作用。

本文将基于CONSORT声明和STRICTA指南来评估针灸治疗带状疱疹的随机对照研究的报告质量。

方法：我们检索了PubMed、Embase和CNKI数据库，以找到针灸治疗带状疱疹的随机对照研究，并以CONSORT声明和STRICTA指南为评估标准。

筛选出符合条件的研究后，我们对文章的标题、摘要、方法、结果和讨论部分进行详细分析，并且进行质量评分。

结果：经过筛选，最终纳入10篇符合条件的随机对照研究。

在标题方面，仅有3篇研究明确提到了“随机对照研究”这一关键词，其他研究标题较为笼统。

而在摘要部分，大多数研究提供了带状疱疹发病率、针灸组和对照组的治疗方案以及主要结果的简要介绍。

不过，少数研究没有明确提到随机对照设计。

在方法部分，大多数研究描述了随机分组、隐蔽分组和盲法，但仅有一篇研究提供了完整的随机化序列和保密机制。

此外，少数研究没有提及对照组的安慰措施或针灸操作的具体细节。

结果和讨论部分大多数研究给出了主要结果、次要结果和安全性的报告，但其中一些研究没有详细讨论结果的临床意义。

讨论：基于CONSORT声明和STRICTA指南的评估显示，针灸治疗带状疱疹的随机对照研究在报告质量上存在一些不足之处。

虽然大多数研究提供了随机化、遮盖和盲法的说明，但关于随机化过程的细节和对照组的制约特性的描述较少。

此外，一些研究在结果和讨论部分中未能充分解释结果的临床意义，这对于临床医生进行治疗选择和决策有一定的限制。

结论：综上所述，评估针灸治疗带状疱疹的随机对照研究的报告质量是确保有效和可靠结果的关键。

艾灸治疗压力性损伤临床疗效的Meta分析

・154・浙江中医杂志2021年2月第56卷第2期艾灸治疗压力性损伤临床疗效的Meta分析章琼芝傅婷婷戴佳宁周芝男沈翠珍"浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053关键词压力性损伤艾灸Meta分析艾灸在治疗压力性损伤中有较广泛的应用，但尚无全面评价艾灸治疗压力性损伤疗效的系统评价，因此，笔者通过Meta分析来评价艾灸在治疗压力性损伤中的疗效,以期为临床治疗压力性损伤提供循证依据。

1资料与方法1.1纳入标准：分述如下。

1.1.1研究类型:艾灸治疗压力性损伤以中英文发表的随机对照试验(RCTs)。

1. 1.2研究对象：压力性损伤患者，年龄M18岁，其诊断标准来源于《基础护理学》m或美国国家压力性损伤咨询委员会(NPUAP)专家共识⑵。

1. 1.3干预措施:实验组采用艾灸结合常规治疗(基础内外科治疗),艾灸的施灸方式不受限制,敷料种类为无菌干纱布或凡士林纱布。

基础内科治疗包括通过口服、静脉注射或皮下注射抗炎药物，基础外科治疗包括换药、常规清创，其中常规清创包括生理盐水或过氧化氢冲洗、碘伏消毒或外科清创去除坏死组织，对照组只接受常规治疗。

1. 1.4结局指标：总有效率、治愈率、愈合时间和不良事件的发生，纳入研究至少包含1个结局指标。

总有效率=治愈率+显效率+有效率⑷。

1.2排除标准:①文献的原始数据不全，数据不能被提取导致无法获得结局指标;②动物实验;③实验组除了艾灸干预还有其他口服或外用的中药干预。

1.3文献检索策略：检索数据库：The Cochrane Library^PubMed,Web of Science、CBM、CNKI及WanFang Data。

检索时限从建库至2020年2月。

英文检索词:mox-ibustion；acupuncture-moxibustion；moxa stick mo-sibustion；pressure ulcer；pressure sore；bed sore；decubitus ulcer；pressure sore。

艾灸联合超声药物导入治疗带状疱疹相关性疼痛疗效分析

艾灸联合超声药物导入治疗带状疱疹相关性疼痛疗效分析摘要：目的：探讨艾灸疗法联合超声药物导入治疗带状疱疹相关性疼痛疗效。

方法：纳入我院 84 例 2017 年 8 月至 2018 年 11 月带状疱疹患者。

随机数字表分组，分为导入组（n=42），和联合组（n=42)。

对观察组单纯采用超声药物导入进行治疗，对联合组患者采用艾灸疗法联合超声药物导入方法进行治疗。

结果:治疗组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后两组的视觉模拟评分量表（VAS）评分均显著降低（P ＜ 0.05），且治疗组比对照组降低更明显（P ＜0.05）。

结论：用艾灸疗法联合超声药物导入对带状疱疹相关性疼痛患者治疗可显著提高疗效。

关键词：艾灸疗法；超声药物导入；带状疱疹相关性疼痛带状疱疹（herpes zoster）由潜伏在体内体内的水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus,VZV）再激活所致，表现以单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴显著的神经痛。

带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有神经痛，统称带状疱疹相关性疼痛（zoster-associated pain,ZAP）。

皮损消退后（通常30天后）神经痛持续存在者，称带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）。

ZAP患者的心理负担沉重、情绪抑郁，甚至对生活失去信心而产生自杀倾向，严重影响患者的生活质量和身心健康。

本文针对艾灸疗法联合超声药物导入治疗带状疱疹相关性疼痛的疗效作如下分析报告。

1 资料与方法一般资料选取我院2018年7月至2019年7月接收的84例带状疱疹患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组。

观察组42例，男18例，女24例，年龄31~78岁，平均年龄62.5岁。

联合组42例，男20例，女22例，平均年龄64岁。

两组的一般资料方面无统计学意义（P＞0.05）。

排除高血压、糖尿病、妊娠、哺乳期妇女、面颈部带状疱疹患者、带有植入式电子装置的患者及过敏体质者。

《穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的META分析》

《穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的META分析》摘要：本文通过对现有关于穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的研究进行META分析，旨在综合评估穴位注射治疗的效果、安全性及可能存在的异质性。

通过系统评价和统计分析，为临床提供更加全面、客观的参考依据。

一、引言带状疱疹是一种常见的皮肤疾病，其后遗神经痛给患者带来极大的痛苦。

目前，针对带状疱疹后遗神经痛的治疗方法多种多样，其中穴位注射作为一种传统的中医疗法，备受关注。

本文通过对相关文献进行META分析，以期为临床治疗提供更加科学、有效的依据。

二、方法1. 文献搜索：通过检索中国知网、万方数据等中文数据库，收集关于穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究文献。

2. 纳入排除标准：纳入符合研究要求的高质量文献，排除重复、非临床研究及数据不全的文献。

3. 数据提取：从纳入的文献中提取研究设计、样本量、干预措施、疗效指标等关键信息。

4. 统计分析：采用RevMan软件进行META分析，对各研究结果进行合并分析，评估穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及安全性。

三、结果1. 研究概况：共纳入XX篇文献，涉及患者总数为XXXX例，其中穴位注射治疗组XXXX例，对照组XXXX例。

2. 疗效分析：根据META分析结果，穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的总有效率明显高于对照组。

其中，疼痛缓解程度、生活质量改善等方面均有所提高。

3. 安全性评价：在所纳入的研究中，未发现穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛存在明显的不良反应或并发症。

4. 异质性分析：由于各研究的设计、样本量、干预措施等存在差异，导致研究间存在一定的异质性。

通过亚组分析和Meta回归分析，发现干预措施的差异是导致异质性的主要原因。

四、讨论通过对相关文献进行META分析，我们发现穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛在缓解疼痛、改善生活质量等方面具有显著优势，且安全性较高。

然而，由于各研究间存在异质性，可能导致结果的可靠性受到一定影响。

艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
杨来香
【期刊名称】《井冈山大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】2009(030)006
【摘要】目的观察用艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法将86例带状疱疹后遗神经痛的患者,随机分成两组,治疗组46例.应用艾条对病变部进行灸疗.对照组40例,选用维生素B1、维生素B12神经营养剂,口服消炎痛等常规疗法.分析两组疗效有无差别.结果治疗组总有效率88.13％,对照组总有效率为65％,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛，疗效显著值得推广.【总页数】2页(P94,97)
【作者】杨来香
【作者单位】江西中医学院附属医院中外科,江西,南昌,330006
【正文语种】中文
【中图分类】R752.1+2
【相关文献】
1.艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察 [J], 杨来香;
2.壮医药线点灸配合药物罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 [J], 程先明;徐爱英
3.朱琏抑制手法结合壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 [J], 马玲;陆劲
4.针刺联合督脉灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察 [J], 王艳珊;邓眉敏;杨丽妃
5.排针透刺疗法配合麦粒灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 [J], 杜小娜;贺兰珍;唐婧悦
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探讨艾灸治疗带状疱疹所致疼痛的研究

探讨艾灸治疗带状疱疹所致疼痛的研究
王玉英
【期刊名称】《健康天地》
【年(卷),期】2010(004)003
【摘要】目的:探讨艾灸治疗带状疱疹所致疼痛的有效方法.方法:选择带状疱疹患者50例,随机分为两组,两组均给与抗病毒、营养神经等治疗,实验组皮损局部给与艾灸治疗,对照组皮损局部外涂喷昔洛韦乳膏.采用视觉模拟量表(VAS),分剧对两组患者止痛效果进行评估,并对患者发放"带状疱疹疼痛缓解满意度调查表"进行认可性及可行性调查.结果:两组比较,实验组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分显著降低(p＜0.001),止痛效果明显优于对照组(P＜0.005),患者总体满意度提高.结论:艾灸治疗带状疱疹所致疼痛效果好.
【总页数】1页(P50)
【作者】王玉英
【作者单位】641200,四川省资中县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.艾灸治疗仪与传统艾灸治疗缓解混合痔术后疼痛的临床研究 [J], 王丽丽;刘梅珍;温鹏;张殿玲
2.艾灸刺血疗法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛31例 [J], 石跃;王晓瑜
3.直流感应电治疗带状疱疹所致疼痛 [J], 张志刚;孙毓
4.对颈椎病所致颈部疼痛患者进行针刺联合艾灸治疗的效果分析 [J], 刘春燕
5.梅花针疼痛带循络叩刺配合艾灸、穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析[J], 薛利凤;苗玉新;徐胜东;贺晓慧
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艾灸治疗带状疱疹的临床随机对照试验Ｍｅｔａ分析
郑春爱徐立
天津中医药大学，天津３００１９３
摘要：目的：评价艾灸治疗带状疱疹的有效性。

方法：按照循证医学的要求，以灸、艾、带状疱疹、ｍｏｘｉ－ｂｕｓｔｉｏｎ、ｈｅｒｐｅｓ　ｚｏｓｔｅｒ为主题词，检索了中文期刊全文数据库、维普、万方、ＳＣＩ、Ｍｅｄｌｉｎｅ中所录１９８９年至２０１１年１月收录所有文献，纳入主要干预手段为艾灸和阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床随机对照试验。

结果：共纳入５篇共４５８例带状疱疹患者的随机对照实验。

根据Ｊａｄａｄ评分标准评价纳入研究的质量，
用Ｍｅｔａ分析方法对资料进行评价。

结论：艾灸治疗带状疱疹疗效优于阿昔洛韦，但由于试验的质量偏低，样本量偏小，现有的证据还不足以得出完全肯定的结论。

灸；艾；带状疱疹；阿昔洛韦；系统评价
Ｒ２４６．７Ａ１００５　－　０７７９　（２０１１　）　０１１　－　００４８　－　０３
Ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｈｅｒｐｅｓ　Ｚｏｓｔｅｒ：Ｍｅｔａ　Ａｎａｌｙｓｉｓ　
ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ　Ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ　Ｔｒｉａｌｓ
ＺＨＥＮＧ　Ｃｈｕｎ　－　ａｉＸＵ　Ｌｉ
郑春爱（１９８３　－），女，２００９级针灸专业硕士研究生。

徐立（１９６２　－），男，教授，从事针灸专业工作。

・４９・
＠＠［１］姜雪原，胡永红．艾灸治疗带状疱疹５０例［Ｊ］．陕西中医，２０１０
（８）：１０５０　－１０５１
＠＠［２］王盟，宋玉华．艾灸法治疗带状疱疹临床观察［Ｊ］．针灸临床杂志，
１９９９（１２）：３０　－３１
＠＠［３］杨瑞丰．围刺加艾灸治疗带状疱疹６０例疗效观察［Ｊ］．中医药导
报，２００５（６）：５１　－５２
＠＠［４］王见良，求晓恩．艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效观察［Ｊ］．浙江中
医药大学学报，２０１０（３）：４０２－４０４
＠＠［５］竺炯，郭胜，赖永贤，等．麦粒灸治疗急性期带状疱疹４０例疗效观
察［Ｊ］．上海针灸杂志，２００３（４）：１０　－１１
＠＠［６］国家中医药管理局，中医病证诊断疗效标准［Ｍ］．南京：南京大学
出版社，１９９４，１４４
２０１１－０５－２６电针预处理对家兔急性心肌缺血
心肌酶影响的实验研究
黄日龙１金弘２王中鹏１孙忠人１
１．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨１５００４０２．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨１５００４０摘要：目的：通过电针预处理急性心肌缺血家兔的实验研究，观察电针内关穴对心肌缺血家兔心肌酶
变化的影响，探讨电针预处理对心肌缺血的保护作用机理。

方法：将健康大耳白家兔２４只随机分为正
常组、模型组、电针预处理组，每组８只。

采用经耳缘静脉注射垂体后叶注射液造成家兔急性心肌缺血
模型。

给予双侧内关穴电针预处理，抽取动脉血，通过全自动生化仪分析，观察各项心肌酶变化。

结果：
电针预处理可降低心肌缺血后心肌酶的含量，与模型组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。

结论：电针预处
理通过降低心肌酶的释放达到对家兔急性心肌缺血损伤的保护作用。

电针预处理；内关穴；急性心肌缺血；心肌酶
Ｒ２４５．９７Ａ：１００５　－０７７９（２０１１）０１１　－００５０　－０２黄日龙（１９７９　－），男，２００８级针灸专业博士研究生。