苦参素葡萄糖注射液和苦参素胶囊序贯治疗慢性乙型肝炎
苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎67例疗效观察
对照组 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。治疗组 心 电 图改 善程度均较对照组 明显 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ ，２组治 疗后较 治疗前
１ ）与治疗前 比较 Ｐ ＜ Ｏ０ 。 ．１ ２ ）与对照组比较 Ｐ ＜ ００ ． １。
表 ２ ２组 心 电图 评 价 比较 （ 互±ｓ ）
匹林 １０ｒｇ口服， 日 １ 。Ａ ０ ｎ 每 次 Ｐ发作时给予 吸氧、 舌下 含 服硝酸甘油。治疗组在 此基础 上给予舒 血宁（ 太原 华卫药
明显改善（ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。见表 １２ ， 。２组均 未见 明显不 良反 应。
表 １ ２组临床疗效 比较
准… 且符合以下条件 ： １， ①年龄 ４ －７ ； ５ ５岁 ②每周心绞痛发 作 ２ 以上 ； 静息 心电 图有 明显 Ｓ 次 ③ Ｔ—Ｔ、 Ｔ波改变 ， 排 且
除急性心肌梗 死（ ＡＭＩ； 年 龄 ＞７ ）④ ５岁 ， 近期 有 出血型 疾 病 及有严重心 、 、 肝 肾功能异常 ， 活动性 溃疡 ， 肺结 核 ， 恶性 高血压 （ 张 压 ＞１０ｉ／ ｉ） 舒 １ ｎ Ｆ 的患 者 不列 入 观 察记 录 。 ｎ ｇ １０例患者随机分为治疗组 ６ ， 性 ３ ２ ０例 男 ６例 ， 女性 ２ ， ４例 年龄 ４ ～７ ６ ５岁 ， 均 ６ ． ； 程 ２ｄ～２ 平 ２ ２岁 病 １年 ， 平均 ６ ２ ． 年。对照组 ６ ， ０例 男性 ３ 例 ， 性 ２ ， ５ 女 ５例 年龄 ４ ～７ ， ５ ２岁 平均 ６ ． ； 程 ３ｄ ０年 ， 均 ６ ２年。两组 患者一 ２ ３岁 病 ～２ 平 ． 般情况 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ０ ）具有可 比性。 ．５ ， １２ 治疗方法 ： 组均休息 ， ． 两 给予低 脂肪饮食 。每 日描记 静息心 电图 １次。心绞痛 １ ０ｍｇ口服 ， 日 ３ ； 每 次 肠溶阿司
苦参素葡萄糖注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
苦参素葡萄糖注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察方翠艳;杨金枝;富新伟;王彦君;梁宝英;刘延英;曲鹏【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2004(7)4【摘要】目的观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法应用苦参素治疗慢性乙型肝炎60例,同时随机设对照组50例,治疗组采用苦参素0.6克,对照组应用丹参注射液20毫升,均为每日1次静脉滴注,连用2个月,观察肝功能及肝纤维化指标变化为考核依据.结果治疗后苦参素组血清肝纤维化指标,ALT、TBIL值下降明显,A/G比值上升显著,与治疗前和丹参组比较有显著性差异.结论苦参素可有效改善肝功能、减轻和抑制肝纤维化,无明显毒副作用.【总页数】2页(P238-239)【作者】方翠艳;杨金枝;富新伟;王彦君;梁宝英;刘延英;曲鹏【作者单位】158100,黑龙江省鸡西市传染病医院肝病治疗中心;158100,黑龙江省鸡西市传染病医院肝病治疗中心;158100,黑龙江省鸡西市传染病医院肝病治疗中心;158100,黑龙江省鸡西市传染病医院肝病治疗中心;158100,黑龙江省鸡西市传染病医院肝病治疗中心;158100,黑龙江省鸡西市传染病医院肝病治疗中心;158100,黑龙江省鸡西市传染病医院肝病治疗中心【正文语种】中文【中图分类】R512.6【相关文献】1.苦参素葡萄糖注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察 [J], 董桂芬2.苦参素葡萄糖注射液序贯苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎42例疗效观察 [J], 粱海林;聂苑霞;李琴;孙振广;张潇3.苦参素葡萄糖注射液和苦参素胶囊序贯治疗慢性乙型肝炎 [J], 任维鑫;王俊华;焦健4.苦参素葡萄糖注射液和苦参素胶囊序贯治疗慢性乙型肝炎 [J], 任维鑫;王俊华;焦健5.退高黄汤联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎血瘀热蕴证疗效观察 [J], 朱琦琦;姚超;徐立新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察
表 ｌ 两 组 治 疗 前 后 肝 纤 维 化 指 标情 况 （ 士 ５。ｇ ｍ１ ｉ ｎ／ ）
有肝 实质 回声 异 常 ， 静 脉 主 干 、 门 脉 增 宽 ， 肿 大 。 以 上 门 脾 脾 病 例 排 除 以下 情 况 ： 清 丙 型 、 型 肝 炎 病 毒 标 志 物 或 ＨＩ 血 丁 Ｖ 阳性 ， 肝 硬 化失 代 偿 期 ， 道 静 脉 曲 张 ， 精 性 肝 病 ， 物 有 食 酒 药 性肝 炎 ， 性 脑病 ， 肾 综 合 征 ， 重 心 、 、 疾 病 和 精 神 病 肝 肝 严 脑 肾
在 ２ ～５ ５ ３岁 。两 组 患 者 临 床 资 料 比 较 无 显 著 性 差 异 （ ＞ Ｐ
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右 江 医学 ２ ０ ０ ８年 第 ３ 卷ห้องสมุดไป่ตู้第 ２ ６ 期
・
１ ・ ４５
苦参 素 治疗 慢 性 乙型 肝 炎肝 纤 维 化 的疗 效 观察
韦照永 ， 苏风 春 ， 覃君德
（ 州 医学 高 等 专 科 学 校 第 一 附属 医 院 ， 西 柳 州 ５ ５ ０ ） 柳 广 ４ ０ ２
及 ６个 月 内接 受 过 抗 病 毒 治 疗 。 血 红 蛋 白＜ ９ ／ 、 小 板 ５ｇ Ｌ 血 ＜ ７ ×１ 。 Ｌ、 ５ ０ ／ 白细 胞 ＜ ３ ０ ０ ／ 、 胆 红 素 ＞ ５ ｍｏ／ ． ×１ 。 Ｌ 总 ０￣ ｌＬ。 将 ５ 例 患者 随 机 分 为 两 组 。治 疗 组 ３ ７ Ｏ例 ， ２ 男 Ｏ例 ， １ 女 Ｏ 例 ， 龄 ２～５ 年 １ ３岁 。对 照 组 ２ 例 ， １ ７ 男 ６例 ， １ 女 １例 。年 龄
苦参素治疗慢性乙型肝炎45例临床观察
子中提取分离 的单体化合物 ， 其有效成分为苦参碱 和氧化苦参 碱 （ 即苦参素 ） 两者 在体 内可相互 转 ， 化 ， 中氧化苦参碱 占 ９％ 以上。现代药理研究表 其 ８
明 ， 苦参 素有 抗 炎 、 病 毒 ， 定 细 胞 膜 ， 活 细 抗 稳 激
ｄ１ ； 个月后改服苦参素胶囊 ２０ｍ 、 ２／ｄ加服拉 ０ ｇ３２ ， ．
乙肝 尚无 特效 治疗 方法 。苦参素 是从 天然 植 物苦豆
４ 例， ５ 两组临床资料有可 比性。
１２ 治 疗方 法 ． 两 组 均采用 甘利 欣 、 能量合 剂 及维
生素等护肝治疗。在此基础上 ， 治疗组加用苦参素
氯 化钠 注射 液 １０ｍｌ含 苦 参 素 ０ ６ｇ 静 滴 ， ． ０ （ ． ） １２／ ２
女２ ０例 ， 龄 ｌ 年 ４—５ ３ ． ７ ６ 岁 ； ９（９２± ． ） 均符 合 ２０ ００
年全 国传染病与寄生虫病学会修订的病毒性肝炎诊 断标准 ， ＢＡ 、 ＢＡ Ｈ ｓ ｇＨ ｅ ｇ和 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ持续 阳性 ６个 Ｂ —Ｎ 月 以上 ， 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ Ｌ ） 正 常 参 考 值 上 丙 ＡＴ 在 限 ２— 倍 ， ８ 总胆红素 ＜３ ． ｍｏ Ｌ 血尿常规、 ４ ２ｇ ｌ ， ／ 肾 功能 和心 电图均 正常 。慢性肝炎轻度 ６ ４例、 中度 ２ ６例 ； 排 除 心 、 内 分 泌 、 血 系 统 疾 病 及 合 并 均 肾、 造 其他肝炎病毒感染 ， 近半年未用过抗病毒药及免疫
上加用苦参 素 ， ６个月后观察临床症状 、 肝功能 ， 以及 ＨＢ Ａ 、 Ｂ — Ｎ ｅ ｇ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ转 阴情况 。结果 两组 临床症状 及肝 功能 比 较无统计 学差异 ； 治疗组 Ｈ ｅ ｇ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ转 阴率明显高于对 照组 （ ＢＡ 、 Ｂ ．Ｎ Ｐ＜０ ０ ） 且无 严重 不 良反 应。提示 苦参素 ．５ ，
慢性HBV携带者中西医治疗现状及展望
的抗 Ｈ Ｖ疗效其关键在把 中医辨证分型、 Ｂ 复方序贯给药和
现代 医学 的分段治疗紧密结合起来 。 参 考 文献
［］ １王振字 ， 魏蔚． 拉米夫 定治疗 １４例 ＨＢ Ａ ０ ｅ ｇ阳性携带者 回顾 性
分析［ ． 医结合肝病杂志 ，０ ４ １ （ ）３ １ ３ ２ Ｊ 中西 】 ２ ０ ，４ ５ ： — ０ ０ ［］ ２ 付小义 ， 彭雁 忠 ， 汤炽良 ， 核苷类似物序贯治疗慢性 Ｈ Ｖ携 等． Ｂ
慢 性 Ｈ Ｖ携 带 者 中西 医治 疗 现 状 及 展 望 Ｂ
杜云 扈 晓 宇 审校
（ 成都中医药 大学 ， 四川
成都 ，１０ ５ 成都 中医药大学附属医院感 染科 ， ６０７ ； 四川
成都 ，１０ ５ ６０７ ）
【 摘要 】 全世界大约有 ３５亿慢性 Ｈ Ｖ携带者 ， 中 １ — ， 将 发展致肝硬化 和肝细胞肝癌 ， ． Ｂ 其 ／ １４ ３ 可见 ＨＢ Ｖ携带后果严重 。
联合联合可试用于慢乙肝病毒携带者 的治疗 。结果显示 慢 性 Ｈ Ｖ携带者 １ 中有 ５例显示 完全应 答 ， Ｂ ３例 ２例表现 为 部分应答 。１ 例非活动性 Ｈ ｓ ｇ 带者中 ２例 出现完全 １ ＢＡ 携 应答。吴国庆等 铂 １２例慢 陛 ＨＢ 将 ８ Ｖ携带者随机分为对照 组和治疗组 ， 对照组 予苦参素胶囊 口服治疗 ， 治疗组用高剂 量乙肝疫苗联合微卡治疗 ， 疗程均为 ３个月 ， 结果显示高剂 量乙肝疫苗联合微 卡能提高慢性 Ｈ Ｖ携带者细胞 免疫功 Ｂ
对 ３ 例 Ａ Ｃ应用具有补 肾健脾益气 、升阳化痰解毒 的中 ３ ｓ 药， 辅以胸腺肽肌 肉注射结果 ＨＢ Ｄ Ａ转 阴率 为 ７ ％， Ｖ Ｎ ６ 结
论 为 以 中 医药 为 主 ，辅 以增 强 细 胞 免 疫 的胸 腺 肽 ，对 Ａ Ｃ ｓ 的 Ｈ ＶＤ Ａ有 较好 的 阴转 效 果 。 Ｂ Ｎ
苦参素配合中药治疗慢性乙型肝炎35例分析
１４ 排 除标 准 ．
①年 龄小于 １ ８岁或大于 ６ ５岁 。②妊娠
或正准备妊娠的妇女、 哺乳 期的妇女 。③ 甲、 丙 、 戊 乙、 丁、 型肝炎病毒重叠感染 。④６个月 内使用过抗病 毒及免疫调 ７ ０例患者均系我 院门诊患者 ， 中慢性 其 节药物 。 其他重要脏器病变和 自身免疫性疾病。⑥过敏 ⑤ 体质或对药物过敏者 。
何提 高中药治疗 乙肝的疗效已成为研 究热 点。 笔者采用苦 参素配合 中药治疗慢性 乙型肝 炎 ３ ，并与单纯西药 治 ５例 疗者进行对 比观察 ，发现 中西 医结合 治疗 该病疗 效满意 ，
现报告如下 ： １ 临 床 资 料
②符合肝郁脾虚中医辨证者。③年龄在 ｌ～ ５岁 。 自愿 ８６ ④
２ 治疗 方法
ｉ ｉ 一般资料 ．
乙型肝炎轻度 ３ 例 ， １ 中度 ３ ９例。按照随机 、 均衡 、 对照 的 原则， 将入选受试对 象分为 ２组 。治疗组 ３ ５例， ２ 男 ３例 ， 女１ ２例 ； 年龄 １～ ２岁 ， 均 ３ 、 ８５ 平 ２ ８岁 ； 病程 １ ２ ， ～ ０ａ 平均
６ ８ａ ． 。对 照 组 ３ ， ２ 例 ， １ ； 龄 １ ～ ０岁 ， ５例 男 １ 女 ４例 年 ８５ 平 均 ３ ． ； 程 １２ ， 均 ７ ６ａ ３ ６岁 病 ～２ 平 ａ ． 。２组在 性 别 、 龄 、 年 病 程 、 验 室检 查 等 方 面 无 显 著 差 异 ， 有 可 比性 。 实 具 １２ 诊 断标 准 ． １２ １ 西 医 诊 断标 准 ．． 按 ２０ ０ ０年 ９月 西 安 第 十 次 全 国
，
苦 参素配合 中药治疗慢性 乙型肝 炎 ３ 例 分析 ５
苦参素胶囊说明书及功能
苦参素胶囊说明书及功能苦参素胶囊(天晴复欣)用于慢性乙型病毒肝炎的治疗。
下面是店铺整理的苦参素胶囊说明书，欢迎阅读。
苦参素胶囊商品介绍通用名：苦参素胶囊生产厂家: 江苏正大天晴药业股份有限公司批准文号：国药准字H20010763药品规格：0.1g*24粒药品价格：￥43元苦参素胶囊说明书【通用名称】苦参素胶囊【商品名称】苦参素胶囊(天晴复欣)【英文名称】MarineCapsules【拼音全码】KuCanSuJiaoNang(TianQingFuXin)【主要成份】氧化苦参碱。
化学名：氧化苦参碱分子式：C15H24N2O2·H2O分子量：282.38【性状】苦参素胶囊(天晴复欣)为硬胶囊，内容为白色或类白色粉末和颗粒，无臭，味苦。
【适应症/功能主治】用于慢性乙型病毒肝炎的治疗。
【规格型号】0.1g*24s【用法用量】口服，成人每次0.2克(2粒)，每日三次，必要时可每次服0.3克(3粒)。
【不良反应】患者对苦参素胶囊(天晴复欣)有较好的耐受性，不良反应发生率低。
常见的不良反应有恶心、呕吐、口苦、腹泻、上腹不适或疼痛，偶见皮疹、胸闷、发热，症状一般可自行缓解。
【禁忌】对苦参素胶囊(天晴复欣)过敏者禁用。
【注意事项】1、请在医生指导下使用苦参素胶囊(天晴复欣)。
2、严重肾功能不全者，不建议使用苦参素胶囊(天晴复欣)。
3、肝功能衰竭者慎用。
【儿童用药】尚无儿童用药经验。
【老年患者用药】减量或遵医嘱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇不宜使用。
哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】目前尚未见药物过量特殊体征和症状。
若发生药物过量，要对患者进行监护，给予常规支持疗法。
【药理毒理】苦参素胶囊(天晴复欣)能降低乙型肝炎病毒(DHBV)感染鸭血清DHBV-DNA水平;对CCl4和D-半乳糖胺所致的小鼠中毒性肝损伤具有保护作用。
【药代动力学】静脉注射苦参素后，血药浓度-时间曲线呈双指数型，符合二房室模型。
苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎29例疗效观察
体 征 （ 肿 大 、 肿 大 ） 肝 功 能 、 Ｂ 标 志 ， Ｖ 肿 脾 、 Ｈ Ｖ ＨＢ ＤＮＡ（ 点 杂 斑
交 法 ） 血 常 规 、 常 规 、 功 能 、 压 及 心 电 图 １次 ， 注 意 观 、 尿 肾 血 并 察 及详 细 记 录药 物 的不 良反应 。
三 、 计学 处理 统
两 组 药 物 治 疗 前 后 患 者 体 征 （ 肿 大 、 肿 大 ） 无 明 显 影 肝 脾 均
响。
三 、 改善 肝 功能 的疗 效 （ 表 ２ 对 见 ） 两 组 药 物 治 疗 期 间 ＡＬ 复 常 率 无 显 著 性 差 异 ， 停 药 后 ６ Ｔ 但
作 者 单 位 ：０ ０ ０ 上 海 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 ２ ０ ４
采 用 四格 表 资 料 的 Ｙ 检 验 及 四 格 表 精 确 检 验 法 进 行 统 计
分析 。
结 一果 源自ＡＬ 水 平 （ ３ ３ ０） Ｌ， 均 １ ２ ３ Ｌ 两 组 资 料 在 性 别 、 Ｔ ９ ～ ８ Ｕ／ 平 ４ ． Ｕ／ 。
年 龄 、 程 和 初 始 ＡＬ 水 平 等 方 面 经 统 计 学 处 理 均 具 有 可 比 病 Ｔ
生虫 病学 术 会议修 订 的“ 毒性 肝 炎 防治 方 案 ” 的诊 断 标 准 ， 病 巾
在 我 院 住 院 病 房 和 肝 炎 门 诊 选 择 确 诊 为 ＨＢ Ａｇ和 ＨＢ Ｄ ｓ Ｖ ＮＡ 均 阳性 的慢 性 乙型 肝炎 患 者 ４ ４例 ， ２ １随 机 分 为 ２组 ： 疗 按 ： 治 组 ２ ９例 ， 中 男 性 ２ 其 ６例 ， 性 ３例 ， 龄 １ ～ ５ 女 年 ６ ６岁 ， 均 ３ 平 ７
二 、 体 征 的 影 响 对
苦参注射液的功效与作用
苦参注射液的功效与作用苦参注射液的功效与作用引言：苦参，即苦参科黄连木属植物的种仁，是一种具有悠久药用历史的中药材。
它被广泛应用于中医临床，尤其以苦参注射液在肝胆疾病、癌症及感染性疾病等领域的治疗中具有突出的疗效而闻名。
本文将重点介绍苦参注射液的功效与作用，探讨其适应症、药理作用、临床应用及注意事项。
一、苦参注射液的功效与作用苦参注射液是以苦参种仁为原料制成的一种注射剂，它具有丰富的活性成分和多种药理作用，因此其在治疗和预防多种疾病方面发挥着重要作用。
1.抗肝纤维化作用肝纤维化是严重影响人类健康的常见肝脏疾病，苦参注射液具有明显的抗肝纤维化作用。
研究表明，苦参注射液可通过抑制肝星状细胞活化、减少胶原合成、降低纤维化程度等途径，有效阻断和逆转肝纤维化的发展。
2.抗肿瘤作用苦参注射液不仅在肝癌、直肠癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的治疗中具有显著疗效，还可用于改善化疗的耐受性和减轻化疗的毒副作用。
其作用机制包括抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡、干扰肿瘤细胞的血管生成等。
3.抗炎作用苦参注射液拥有广谱的抗炎作用，可通过抑制炎症介质的生成和释放，调节免疫细胞功能，降低炎症反应。
因此，它不仅适用于各种慢性炎症性疾病如风湿性关节炎、炎性肠病等的治疗，还可用于感染性炎症疾病的辅助治疗。
4.抗病毒作用苦参注射液对多种病毒具有抑制作用，研究显示苦参注射液可以抑制乙型肝炎病毒、流感病毒、丙型肝炎病毒等的增殖和复制，同时可以提高机体的免疫功能，增强人体对病毒的抵抗力。
5.免疫调节作用苦参注射液可以调节机体的免疫功能，具有免疫抑制和免疫增强双重调节作用。
它可以增强机体的非特异性免疫力，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤能力，同时抑制机体的炎症免疫反应，减轻炎症损伤。
二、苦参注射液的临床应用苦参注射液作为一种重要的中药注射剂，已被广泛应用于临床医疗。
根据其功效和作用，其主要临床应用领域包括以下几个方面：1.肝胆疾病苦参注射液在肝炎、肝硬化、肝纤维化等肝胆疾病的治疗中显示出卓越的疗效。
苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察
修 复肝 细胞 膜 ，改善 肝功 能 ，阻 断肝 细胞 凋亡 ，因而可 抗 肝 纤 维化 。
本 文 观 察结 果表 明 ，治 疗 组 、 照组 均 能 明显 改 善 慢 性 对 乙型 肝 炎 的 临 床 症 状 ，且 均 有 改善 肝 功 能 的作 用 ，但 治疗 组
２ １ 年 ８ｅ 第 １ ００ ， ｊ ７卷第 ８期
苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察
杨先 凯 （ 徐州市 江苏 房村医院 ２１１ ２１ ） ５
乙型 肝炎是我 国常见 的传染病 之一 ，慢性 乙肝感染 者 占我 国人 Ｉ的 １ ％ 以上 ，慢性 乙型肝 炎抗病毒治疗 的 目的 Ｚ ｌ ０ 是抑制乙肝病毒 的复制 ，阻止病情 向肝硬化 、肝癌发展。为 寻求更有 效 、安全 ，价廉 的药物 ， 们于 ２ ０ 我 ０ ２年 １ 至 ０月 ２０ ０ ９年 １ ０月观察 了苦参素胶囊 治疗 ３ ０例 慢性 乙型肝 炎 ２ 的效果 ，现将 结果 报道如 下：
状 、改 善 肝 功 能 和 抗 乙 肝 病 毒 的 作 用 ［，并 能 选 择 性 地 只 ］ １
的患者 ，均符合 １ ９ 年全 国传 染病与寄生虫病学 术会修订 ９５ 的 “ 病毒性肝炎 防治方案 ”中的诊断标 准。所有病例 均为 ＨＢ Ａｇ ｓ 、ＨＢｅ 、抗一 Ａｇ ＨＢｃ 、ＨＢ Ｄ Ｖ— ＮＡ阳性 ；丙氨酸氨基 转 移酶 （ Ｔ 均异 常 ，其 中６ ～１ ０ Ｌ １ ７ ， １ １ ＡＬ ） ０ ０ Ｕ／ ６ 例 ０ ～
粒 ，江 苏 连 云 港 正 大 天 晴 制 药 有 限公 司提 供 ） 粒 ／ ，每 ，２ 次
日３ ，疗程６ 次 个月。对照组单用乙肝 宁冲剂治疗 ，１ｇ 次 ， ７／ 开水冲服 ，每 日３ 次。疗程 同治疗组 。于治疗前 、中、后观
中西医结合治疗慢性乙型肝炎36例
金、 香附 ； 心呕吐加竹茹 、 恶 代赭石 ； 脾肿 大加丹 肝 参、 益母 草 。水煎 温服 ， ２天 １ ，０剂 为 １ 疗 程 ， 剂 １ 个
共服 ３个 疗程 ， 疗程 间 隔 １ 每 ０天 ， 药期 间戒 酒 ， 服 戒 生 冷和刺 激 食物 。② 西 医 抗病 毒 治疗 ： 组 干 扰 重 素 （Ｆ 一 １天 ５ ＩＮ ） ｍＵ， 肉注 射 ， 肌 １周 ３次 ， 同时 给 拉
疗效观 察
显， 大多面色晦暗而无 明显黄疸 ， 多有腹胀便溏 、 神 疲乏力 、 食欲不振等表现 ， 右上腹胁肋隐痛或刺痛 ，
查体 肝 区压痛 （＋）肝 肋缘 下 可触 及 轻 、 ， 中度肿 大 ， 部 分伴 有脾 脏肿 大 ， 质 暗 ， 苔 白厚 或浊 腻 ， 舌 舌 脉濡
细 或 弦 涩 。实 验 室 检 查 ： Ｖ Ｄ Ａ（＋） Ｈ ｓ ｇ ＨＢ — Ｎ ， ＢＡ （＋） Ｈ ｃ ｂ ， Ｂ Ａ （＋） Ｈ ｅ ｇ ， Ｂ Ａ （一） 。血 清 Ａ Ｔ Ａ Ｔ多 Ｌ 、Ｓ
第一 阶段 ： 程在 １ 以内 ， 数患 者伴 有 黄疸 病 年 多
程３ 个月 。②西医治疗 ： 苦参素注射液 １０ ｌ静脉 ０ｍ ， 滴注 ， 甘利欣 １０ ｌ加入 ５ ５ｍ ， ％葡萄糖注射液 ２０ ｌ ５ｍ，
中静 脉 滴 注 。１天 １次 ， 月 后 酌情 减 量 ， 给 阿 １个 另 德 福 韦酯 １ １ｍ ， 天 ０ ｇ 口服 ， 疗程 ３个 月 。
２ 治 疗方 法
参 、 甲 、 豆 、 盆 草 、 锦 草 各 ３ｇ 苡 仁 、 参 、 鳖 扁 垂 地 ０， 丹 白芍 各 ２ｇ 白 术 、 苓 、 香 、 山 楂 、 麦 芽 各 ０， 茯 藿 生 生 １ｇ 杏仁 、 ５， 桃仁 、 白蔻 仁 、 胡 、 枝 、 柴 桂 地鳖 虫 、 草各 甘 １ｇ ０ 。大便 溏泄 甚 者 加 肉豆 蔻 、 骨 脂 ； 疸 者 加 茵 补 黄 陈 、 盆 草利 湿退 黄 ； 垂 胁肋 刺 痛 加乳 香 、 没药 活血 止 痛； 神疲 体倦 甚者 酌 加鹿 角 、 胡桃 肉 ； 肋 隐痛 ， 胁 遇劳 加重 者 酌加 当归 、 杞滋 补肝 阴 。服用 方法 如前 ， 枸 疗
苦参素胶囊联合中药治疗低病毒载量慢性乙型肝炎患者的临床观察
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕ ａ ｆ １ ｉ ｌ ｄｃ ｅｉ Ｐａｔ ｅ ｏ ｒ ｌ ｉ ｅ ｉｎ ｒｃｃ ｎ ｏ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ｉ ・６ ・ ３
苦参 素 胶 囊联 合 中药治 疗 低 病 毒 载 量 慢 性 乙型 肝 炎 患者 的临 床 观 察
异 无统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ｏ ） ．５ 。
表 ２ 组 Ｈ ＶＤ Ａ转阴率情 况［ （ 】 ２ Ｂ －Ｎ ｎ ％）
周 。对 照组 给予 疏 肝 健 脾 方 ， 日 １剂 ， ２次 每 分 服， 治疗 ２ 。 ４周
１ ３ 观 察指标 ．
治疗 为主 ， 干扰 素和 核苷类 似物 广泛应 用 于临床 ， 但 因治疗适应 证 、 物 不 良反 应 和 核 苷类 似 物 长 药 期 应 用 引 起 的 病 毒 变 异 等 因 素 使 得 治 疗 受 限ｎ 】 。本研 究采用 苦 参 素胶 囊 联 合 疏肝 健 脾 方 治疗低 病毒载 量慢 性 乙型 肝 炎 患者 ， 进 行 了临 并 床疗 效观察 ， 现报告 如下 。
中 图分 类 号 ：Ｒ ５ ２６ １ ． 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：１ ７—３ ３２ １ ）３０ ６ －２ ６ ２２ ５ （ ００ ２ －０ ３０
慢 性乙型肝 炎 以抗病毒 、 疫调节 、 炎降 酶 免 抗
检 测 肾功 能 、 常规 、 常 规及 心 电图 ； 血 尿 治疗 期 间 随访 患者 自觉症 状 变化 。抗病 毒治疗 应答判 定标
与治疗前比较， ＜Ｏ ０ ； Ｐ ．５ 与对照组比较 。 Ｐ ．５ ＃ ＜Ｏ ０ 。
２． ＨＢ ＤＮＡ 转 阴及 ＨＢ Ａｇ ＨＢｅ ２ Ｖ－ ｅ ／ Ａｂ转 化
179例慢性乙型肝炎患者苦参素治疗过程中胆碱酯酶活性降低临床分析
者 ， １０例 ， ６ 男 １ 女 ９例 ； 年龄 １ ８—６ ０岁 ， 均 ４ ． 平 ２ ７岁。均符 合 ２０ ００年西安会议修订 的《 毒性 肝炎防治方案》 病 的诊 断标
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山东 医药 ２０ ０ ７年第 ４ ７卷第 ２ ６期
对症治疗 。Ａ、 Ｂ组疗程 ２ ４周 ， Ｄ组疗程 ＞８周。随机选择 Ｃ、 １ 同期不用苦参素治疗 的 Ｃ Ｂ患者 ６ 作对 照组 ， 一般资 Ｈ Ｏ例 其 料具有可 比性。血清 Ｃ Ｅ＜ ０ ／ Ｈ ４３０ Ｕ Ｌ为降低 。结果 ： 组 各 的报道不多。Ｃ Ｅ是一类 催 化酰 基胆 碱水 解 的酶类 ， Ｈ 人体 Ｃ Ｅ分两种 ， Ｈ 一种存在于 中枢神经灰质 、 交感神经节等处 ， 主
本研究结果 显示 ， 米夫 定联 合胸 腺 肽穴 位 注射 治疗 拉
结果 ： 两组临床疗 效 比较见 表 １ 。两组外 周血 常规 无 明
显改 变 ， 明 显 不 良反应 。 无
讨论 ： 拉米夫定为核苷类药 物， 具有很强 的抑制 Ｈ Ｖ复 Ｂ
Ｃ Ｂ协同作用 明显 ， Ｈ 可明显改 善肝功能 ， 更有效 地抑 制 乙肝 病毒复制 ， 提高 ＨＢ Ａ ｅ ｇ阴转率 ， 降低 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ的反 跳率 ， Ｂ —Ｎ 值
得临床借 鉴。 （ 收稿日期： ０ － ．１ ２ ７ ６１） ０ ０
制的作用 ， 但不能清除肝细胞核 内病毒 的超螺旋形 ｃｃ Ｎ ｃＤ Ａ，
停药后病毒可 能再度复制。胸 腺肽作为一种 免疫调节剂 ， 能
诱导 Ｔ淋 巴细胞分化成 熟 ， 调节 Ｔ淋 巴细胞 亚群 比例 ，增强
１９例慢 性 乙型 肝炎 患 者 苦参 素 治疗 过程 中 ７ 胆 碱 酯 酶活 性 降低 临床 分 析
苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察
苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察陈二军(江苏省淮安市楚州区中医院肝病科,江苏淮安 223200) 【关键词】 肝炎,乙型,慢性;苦参素注射液;中药疗法【中图分类号】 R 284.1;R 45;R 512.620.531;R 944.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-2619(2006)09-836-02作者简介陈二军(),男,主治中医师,学士。
从事肝脏疾病的临床治疗工作。
慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)由于病毒持续感染、免疫功能紊乱等因素使患者病情不稳、迁延不愈。
抗病毒治疗一直是治疗慢性乙肝的重点,目前公认有效的抗乙型肝炎病毒(H BV )药物为干扰素α(IFN 2α)和拉米呋定,而苦参素注射液是目前治疗慢性乙肝的新型中药针剂。
2004-01—2006-02,笔者采用苦参素注射液联合中药汤剂内服治疗慢性乙肝42例,并与西药治疗36例对照观察,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 全部78例均为我院住院及门诊患者,随机分为2组。
治疗组42例,男33例,女9例;平均年龄26.6岁;病程8个月～16.8年,平均2.8年。
对照组36例,男28例,女8例;平均年龄27.1岁;病程6个月～16.7年,平均2.7年。
2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 符合2000年西安会议修订的诊断标准[1],同时符合以下条件:年龄18～60岁,性别不限;血清乙型肝炎表面抗原(H BsA g)、乙型肝炎e 抗原(H BeAg)阳性≥6个月;乙型肝炎病毒DN A (H BV -D NA )阳性;血清丙氨酸氨基转移酶(A LT )高于正常值1.5～10倍(6个月内2次),或>200U ΠL (12个月内1次);近6个月未接受抗病毒、微循环改善剂、免疫调节剂治疗;不合并有其他肝炎病毒感染及严重并发症;非妊娠及哺乳期;除外自身免疫性肝病、药物性肝病、酒精性肝病、失代偿肝硬化、肝癌。
苦参素不同剂型顺序治疗慢性乙型肝炎疗效
苦参素不同剂型顺序治疗慢性乙型肝炎疗效王桂平;刘耀敏;厚今;宋英华;张国民【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2005(20)6【摘要】苦参素是从中药苦豆子中提取出来的有效成分，氧化苦参碱含量98％以上。
研究证明它能抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转染的2．2．15细胞分泌乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)，有显著的抗乙型肝炎病毒作用，是目前治疗急、慢性乙型病毒性肝炎的常用药物。
以往用药为单纯的肌肉注射、静脉滴注或口服治疗，疗效较肯定。
但是如果在肌肉注射或静脉滴注取得疗效的基础上，给予口服继续治疗，疗效是否提高。
我院自2002年2月至2003年4月先后使用苦参素不同剂型治疗慢性乙型病毒性肝炎32例，取得了较满意的效果，现报道如下。
【总页数】2页(P342-343)【作者】王桂平;刘耀敏;厚今;宋英华;张国民【作者单位】承德医学院附属医院三内科,河北,承德,067000;承德医学院附属医院消化内科,河北,承德,067000;承德医学院,设备科,河北,承德,067000;承德医学院附属医院三内科,河北,承德,067000;承德医学院附属医院三内科,河北,承德,067000【正文语种】中文【中图分类】R512.6【相关文献】1.苦参素葡萄糖注射液序贯苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎42例疗效观察 [J], 粱海林;聂苑霞;李琴;孙振广;张潇2.苦参素辅助治疗治疗慢性乙型肝炎并肝纤维化35例疗效观察 [J], 李素云3.恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者疗效及其对外周血辅助性T淋巴细胞的影响 [J], 李永华; 孙延芬; 王佳佳; 李艳颖; 于收4.苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析 [J], 龙翔5.不同剂型干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效比较 [J], 刘育华;孙宁;吴涛;周小辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
苦参素胶囊联合干扰素-α_1 b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察
苦参素胶囊联合干扰素-α_1 b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝
炎疗效观察
鲁美武
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2009(2)10
【摘要】目的观察苦参素胶囊联合干扰素-α1b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。
方法40例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为2组,每组20例,2组患者均以干扰素-α1b作为基础抗病毒治疗。
治疗组加用苦参素胶囊,对照组加用甘草酸二铵胶囊。
疗程均24周。
观察临床症状、肝功能、病毒指标及HBV-DNA阴转率。
结果2组患者的临床表现均有改善,治疗组血清HBV-DNA阴转率明显高于对照组(P<0.05)。
结论苦参素胶囊联合干扰素-α1b能较好地改善肝内炎症,保护肝细胞,提高干扰素抗病毒效果。
【总页数】1页(P40-40)
【关键词】肝炎;乙型;肝炎病毒;苦参碱;干扰素-αb
【作者】鲁美武
【作者单位】江苏省滨海县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R373.21
【相关文献】
1.阿德福韦酯联合苦参素治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察 [J], 崔东方;魏兆勇;武风云;张分明
2.α-干扰素联合苦参素治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎疗效观察 [J], 李伟红
3.苦参素胶囊联合干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察 [J], 李光晨
4.阿德福韦酯联合苦参素治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察 [J], 赖清谊
5.苦参素注射液联合重组人干扰素α-2b治疗84例HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察 [J], 李晓飞
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照 组 ， 参 素 对 乙肝 患 者 的 症 状及 肝功 能 指 标 Ａ Ｔ Ａ Ｔ Ｔ Ｉ 苦 Ｌ 、 Ｓ 、 ＢＬ
入 １％ 葡萄糖 ２ ０ｍ 中静 脉滴 注 ， ０ ５ ｌ 疗程 ６个月。各组同时给 予维生素 Ｃ３ｇ维生素 Ｂ ． 、 、 ６ ２ｇ 门冬 氨酸钾镁 ２ ｌ ０ ０ｍ 静脉滴
苦参素注射液及苦参素胶囊是从 天然植物苦豆子或苦参 中提取的生物碱 ， 约含 ２ ５种成分 ， 其有效 成分为 氧化苦 参碱
议修订的诊断标准 。所 有病例 均为 Ｈ ｓ ｇ Ｈ ｅ ｇ 抗 一Ｈ ｃ ＢＡ 、 Ｂ Ａ 、 Ｂ
阳性 ， Ｖ —Ｄ Ａ ＞１ ｏｉ ／ ｌ Ａ Ｔ １２ ～３ ０ Ｕ Ｌ 平 均 ＨＢ Ｎ ０ｃｐ ｓｍ ， Ｌ ０ ｅ ９ ／ ， ２ ０Ｕ Ｌ 有 黄 疸 者 ８ ，Ｂ平 均 （ ８２４１０ １ ￣ ｏ Ｌ 均 有 ４ ／ ； 例 ｓ ３ ． １． ） ｍ ｌ ； － ／
苦参 素葡萄糖注射液和苦参素胶囊序贯治疗慢性 乙型肝炎患
者２ ７例 ， 效 明 显 ， 报 告 如 下 。 疗 现
１ ， Ｂ Ａ 转阴 １ ， Ｂ Ａ ４例 Ｈ ｅ ｇ ０例 Ｈ ｅ ｂ出现 ９例 ， 对照组 分别 为 ５ 、
３２例 ， 、 两组 比较差异均有统计学 意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。两组除个 别患者出现轻微消化道症状外 ， 均无 明显不 良反应。
疗程结束后 ， 治疗组 Ａ Ｔ Ａ Ｔ Ｔ Ｉ Ｌ 、 Ｓ 、 ＢＬ复常分别 为 ２ 、４ ６２ 、 ２ 例， ｌ 对照组分别为 ２ 、１ １ ３ ２ 、９例 ， 两组 比较差 异无５ ； ６例 ， 对照组 ２ ３例 ， 两组
比较 差 异无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。治 疗 组 ＨＢ Ｖ—Ｄ Ａ转 阴 Ｎ
组正常率 为 ９．％ ， 照组为 ９．％ ， ６３ 对 ５ ８ 差异 无 统 计 学 意义 。苦 参 素无 明显 不 良反应 。结 论 ： 参 素 注 射液 和胶 囊 的 序 贯 治 疗 具 有 苦
较好 的改善肝功能和抗病毒作用 ， 无明显不 良反应 ， 顺应性好 ， 安全性高 ， 目前临床治疗慢性病毒性肝炎 比较理 想的药物 ， 是 值得
临 床推 广 。
［ 关键词］ 苦参素注射 液和胶囊 ； 慢性 乙型肝炎 ； 序贯治疗
苦参 素的主要成 份是 氧化苦参 碱 ， 有较强 的保 护肝细 具 胞、 减轻肝细胞 炎症坏死 、 降低转氨 酶、 乙肝病毒复制 的作 抗
用 ， 作 用 持 久 。２０ 且 ０ ６年 １ ２月 ～ ０８年 １ ２０ ２月 ， 科 应 用 我
例， ２ 男 １例 ， ６例 ； 女 对照组 ２ ４例 ， ｌ ， ５例 ， 男 ９例 女 各组一般 资料 、 程、 病 临床分型及分度差异无统计学意义 ， 具有可 比性 。
１２ 治 疗 方 法 ： 参 素 组 ： 予 苦 参 素 葡 萄 糖 注 射 液 （０ ． 苦 给 ６０
胞 凋亡 ， 稳定肝细胞膜 ， 保护肝细胞 ， 升高白细胞等药效。
毒作用 。
４ 参 考 文献
［ ］ 范锡伟 ， １ 李云峰 ， 张学峰 ．苦参 素治疗慢性 乙肝 临床观 察［ ］ Ｊ．山东医药 ， ０ ，５ ２ ） ７ ７ ． ２ ５ ４ （ ５ ：２— ３ ０
［］ 赵 ２ 超 ．苦参素联合 山豆根注射液治 疗慢性 乙型肝炎 临床观察［ ］ Ｊ ．肝脏 ，０ ３８ ２ ：９ ２ ０ ， （ ） ３．
索葡萄糖注射液和苦参素胶囊序贯治疗慢性 乙肝患者 ２ ７例 ， 以同期应用甘利欣治疗的慢性 乙型肝炎 患者 ２ 并 ４例作为对照 ， 比较 治疗及随访期 间两组病毒复制标志物转 阴率及肝功能复常率 ， 同时观察不 良反应发生情况 。结果 ： 病毒复制标 志 （ Ｂ Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ） Ｎ
转 阴率 ， 苦参 素组 为 ５ ． ％ ， １９ 对照组为 ２． ％ ， ０８ 两组 比较差异有统计学意义 （ Ｏ ０ ）两组间肝功能（ Ａ ． Ｐ＜ ． １ ； 以 【 Ｔ计算 ） 显示 ， 苦参素
３ 讨 论
１ 资料与方法 １１ 一般资料 ：ｌ例受试 者均 是 门诊 或住 院收治 的慢性 乙 ． ５
型肝炎患者 ， 龄 ２ ６ 年 Ｏ一 ５岁 ， 均 ３ 平 ５岁 ； ４ 例 ， １ 例 ， 男 ０ 女 １ 病
程 ８— ０个 月 。诊 断 、 ７ 分型 均 符 合 ２ ０ ０ ０年全 国 病 毒 性 肝 炎 会
（０ ｒ粒 。 苏 连 云 港 正 大 天 晴 制 药 有 限 公 司 生 产 ） ２ ０ １０ｍ， 江 ／ ，０ ｍ ， ／ ， 程 ４个 月 。 对 照组 ： 予甘 利 欣 注 射 液 ３ ｌ ｇ３次 ｄ 疗 给 ０ｍ 加
取得良好疗效。据报道 ， 苦参碱不仅 可使血 清转 氨酶下降 ， 黄
１４ 统计学分析 ： ． 组间 比较采用 检验 。
２ 结 果
［ 收稿 日期 ：０９—１ ３ 编校 ： ２０ ２— １ 刘连 ］
注， １次／ ， 给 其 他 抗 病 毒 药 及免 疫 增 强 剂 。 ｄ不 １３ 观察 内容 与 随 访 ： 疗 期 间 ， 半 个 月 检 查 肝 功 、 功 、 ． 治 每 肾
等均具有明显改 善作用 ， 说明其具 有改善 肝功能 的疗效 。本
研 究 还 发 现 苦 参 素 治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 ， 临 床 症 状 上 （ 乏 在 如
吉林 医 学 ２ １ ０ ０年 ９月第 ３ １卷第 ２ ５期
苦 参 素 葡 萄 糖 注射 液 和 苦参 素胶 囊序 贯 治 疗慢 性 乙型肝 炎
任维 鑫 ， 王俊华 ， 焦 ［ 摘 健 （ 山东省莱芜市人 民医院 ， 山东 莱芜 ２ １０ ） ７ １０
要］ 目的 ： 观察苦参素注射液 和胶囊序贯治疗慢性乙型肝炎Ｉ 临床疗效。方法 ：０ ６年 ｌ ２０ ２月 ～ ０ ８年 １ ２０ ２月 ， 应用苦参
即苦参素占 ９ ％ 以上 ， ８ 是我国 自行研发的抗 乙肝病毒药物 ， 其 抗病毒作用的机 制可能 为 ： ①直 接抗 乙肝病毒作 用。② 诱生
内源性干扰素抑制病毒 。③ 干扰细胞 内核酸合 成 ， 而抑制 从 病毒合成。④免疫 调节作 用。还具 有 防治 纤维化 ， 阻断肝 细
明显 乏 力 、 胀 、 差 等 消 化 道 症 状 。随 机 分 为 苦 参 素 组 ２ 腹 纳 ７
力、 纳差和腹胀等 ） 及在肝功 能的改善 方面 ， 均取得 了 良好疗 效， 同时具有抗 肝纤维化 、 提高机体免疫 力 ， 还具 有抗 乙肝病
血常 规 ， ３个 月 检查 乙型 肝 炎病 毒 标 志物 ： ＢＡ 、 一 每 Ｈ ｓｇ 抗
Ｈ ｓＨＢ Ａ 、 一Ｈ ｅ 抗 一ＨＢ （ ＬＳ Ｂ 、 ｅｇ抗 Ｂ、 ｃ Ｅ ＩＡ法 ） Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ定 和 Ｂ Ｎ 量 （Ｃ Ｐ Ｒ法 ） 常规做 Ｂ超 （ 、 、 ） 心 电图， ， 肝 胆 脾 、 尿常规。随访 期间 ， 不用任何抗病毒及免疫增强剂 ， 给予 多种 维生 素等 常规 治疗 ， ３个 月检查 １次肝 功能 及病毒 标志 物， 察患者 腹 每 观 胀、 力、 乏 肝区不适等症状及药物不 良反应 ， 随访 ６个月。
我 国是 乙肝大国 ， 约有 １５ 乙肝病毒携带 者 ， ．亿 每年约 有 ３０ ０万人发病 。治疗 乙型肝炎 药物特别 是 中药 近几年 面世 ０ 很多。近年来 ， 临床上采 用氧化 苦参碱 治疗慢 性 乙型肝 炎也
ｍｇ１０ｍ ， ／ ０ ｌ江苏连云港 正大 天晴制药 有限公 司生 产） 脉滴 静 注 ， ｈ滴 完 ，０ ｇ ｄ 疗 程 ２个 月 ； １ ６０ｍ ／ ， 之后 改 为苦 参 索胶 囊