X线对青年颈椎病的诊断意义
颈椎病X线诊断价值论文
颈椎病的X线诊断价值【中图分类号】r575 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0252－01【摘要】目的：探讨颈椎病的x诊断价值。
方法：分析75例颈椎病的影像资料。
结果：生理曲度改变55例，椎间隙变窄35例，骨质增生45例，椎体滑脱35例，椎间孔变窄60例。
结论：x线对颈椎病具有诊断价值。
【关键词】颈椎病 x线拍片诊断价值随着人们生活水平的提高，节奏的加快，颈椎病也日渐增多。
颈椎病是中老年人的一种常见病，多发病。
年龄在50岁以上者占58%65岁以上者占75%，并具有典型的影像学表现。
我收集2010年9月~2011年5月75例颈椎病的影像资料进行探讨如下：1 临床资料1.1 一般资料：本组75例，男性40例，女性35例，年龄25~65，平均45岁。
用500ma 西门子dr机对颈椎病患者进行正侧位，双斜位﹑过伸过屈位。
1.2 x线平片分析结果：①生理曲度改变55例，占73.3%。
其中生理曲度变直40例，占72.7%;颈椎后曲20例，占26.7%. ②椎间隙变窄35例，其中单纯颈4~5椎间隙变窄50例，占66.7%，③骨质增生以颈4~6椎体最多，椎体前后缘均有骨质增生45例，占60%；椎体钩椎关节增生者60例，占80%。
④椎体轻度滑脱伴小关节脱位35例，占46.7%。
⑤椎间孔变窄60例，占8%。
⑥椎体不稳30例，占40%。
1.3 颈椎病x线表现：根据颈椎病的临床变现，把颈椎病分为神经根型﹑椎动脉型﹑混合型。
㈠颈椎病早期：指颈椎病的症状出现前，椎间盘有早期异常改变，此期因无临床症状，所以x线不易发现。
㈡颈椎病期：由于椎间盘退行性病变引起纤维环膨隆和髓核脱出。
此时x线可看到生理曲度变直。
椎间隙前窄后宽或椎间隙变窄；椎体失稳也可见。
由于椎间盘变性引起，x线表现为椎体的局部旋转，椎体后缘及椎间小关节呈现“双边征”，纤维环松动又造成相应椎体前缘和后缘正常对应关系丧失，出现前后错位，使椎体呈阶梯征称为“滑椎”，在x线功能位片（过伸过曲位）上表现更明显，椎体滑脱和椎间盘脱出都可造成椎管内径变小，即椎管狭窄。
X线平片诊断颈椎病的意义
２００２：１－２．
【２］张钦 富 ，楚彩芳 ，乔 红兵 ，等 ．河ห้องสมุดไป่ตู้ 省放 射治疗现状 调查 ［Ｊ］．中国辐射 卫生 ， ２００３，１２（３）：１７６—１７７．
编 辑，杨 倩
ｘ 线 平 片诊 断颈 椎病 的意 义
医学信息 ２０１０年 ０９月第 ２３卷第 ９期 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｓｅｐ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．９
护主要是避免 因陪伴病人而接受 不必要的辐射 ，以最 大限度地保护 病人及其陪护人员 。 ３．１．３对 工作人员 的个人剂量监测和健康监护。工作 人员上 岗时必须 佩带个人剂量计 。热释光剂量片 以其佩 带方便 、价格低廉 和可重复 使用等优点 ，可作为个人剂量计 首选 。可 ３个月检测 １次 并将结果 记入个人剂量档案 。同时应建立个人 职业健康档案 ，每 １￣２年进行 １ 次职业体检 ，将结果记入档案 。 ３＿２严格控制放疗设备的质量 应保证治疗设备 辐射安全 、防止超剂 量照射 、有用线束 内杂散辐射 限制 、有用线 束外 漏辐射 限制 、感生放 射性限制以及稳定性 、等 中心 、均整性 、光野 与照射野之 间的边界偏 差等指标 和实验方法必须符合 ＧＢ１５２１３等有关 国家标 准的规定 。并 在定购 、安装调试 、验收检 测 、定期 检测 、常规维护 和校正性 维修 中 予 以保证 。安 装竣工 投入运行前 或运行参 数及屏蔽 条件发 生改变 时，应 当经省级以上卫生行政部 门资质认证 的检测机构对 其进行检 测 ，合格后方可启用 。正常运行 的情况下 ，必须定期检测 、校正 、保养 和维修 ，严 格按生产厂家提出 的要求定期更换 零配件 。由省 级以上 卫生行政部 门资质认证的检测机构每年至少 进行一次状态检测 。当 设备工 作不正常 时 ，立 即停机检查 ，禁止设 备在工作 状态不稳定 的
对青少年颈椎病X线影像与临床表现的探讨
社 会 问题 。 因此 ，早 期准 确诊 断 、早期 治 疗 十分 目前 青少 年 出现颈 椎病 症状 并 不少 见 ，且 临床
９ ８例 （８４ ） ７ ．％ ，表 现 为下 椎 体 上关 节 突 肥 大 ，侧 前 弯 曲 。 １５ 例 病 人 中 ， 左 侧 单 独 发 生 ３ ２ ８例 （０４ ） ３ ．％ ，右侧 单独 发 生 ４ ３例 （４４％） ３． ，两 侧 都
医疗装备 ２Ｏ 第 ｌ ０ ７ Ｏ期
维普资讯
巧 用 橡 皮 止 血 带 浸 泡 肠 线
的 一 种 或 几种 影 像 检 查 ，来进 行 确 诊 及 进 一 步 指 导 临床 治 疗 。
［ 关键词 ］青 少年 ；颈椎病 ；放射摄 影术
颈椎 病 （ ｅｖ ａ ｓｏ ｄｌ ｉ Ｃ ｒｉ ｌ ｐｎ ｙ ｓ ）又 被 称 作 颈椎 关 ｃ ｏｓ 节 病 、颈椎 骨 关节 炎 、颈神 经根 综合 征等 ，是 一种 常见 病 ，其发 病 以 中老 年 为多 ，近 年来 发病 年龄 逐 渐年 轻化 ，其 病程 长 ，易反 复发 病 ，临床 症 状表 现 不一 ，严 重影 响人 们 日常 生活 和正 常工作 ， 已成 为
动受 限 ，少数 有 眩晕 、摔倒 ，或 一侧 面部 发热 、出
颈椎病的影像学
颈椎病的影像学颈椎病是指颈椎结构和功能的疾病，其症状通常包括颈部疼痛、肩颈僵硬、头昏眼花等。
为了确诊和评估颈椎病的程度，影像学在临床上起着重要的作用。
本文将介绍常见的颈椎病影像学检查方法及其意义。
一、X线检查X线检查是最常见和最基本的影像学方法之一，也是诊断颈椎病的首选方法之一。
通过X线片，可以了解颈椎的解剖结构、骨质情况和骨突的位置，以及椎间盘的变化。
X线检查能够评估颈椎的稳定性和脊柱的整体结构，对于骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄等常见的颈椎病病因有较好的诊断价值。
此外，X线检查还可以帮助评估颈椎病患者是否存在颈椎前凸、后凸等姿势异常。
二、CT扫描CT扫描是一种通过多次X线照射并利用计算机重建断层图像的影像学技术。
相比于X线检查，CT扫描在诊断颈椎病方面更为精确。
CT扫描能够提供更详细的骨质结构信息，并可以观察骨质增生、脊柱畸形、椎间盘突出等病变的细节。
此外，CT扫描还可以了解椎间盘的情况，确定椎间盘突出的方向和程度，以及判断椎管狭窄的情况。
CT 扫描在术前评估和手术引导中具有重要作用。
三、MRI检查MRI是一种利用核磁共振原理进行成像的非常规影像学技术。
相对于X线和CT扫描，MRI具有更高的分辨率和对软组织的更好显示效果。
在颈椎病的诊断中，MRI被广泛应用。
MRI可以准确显示椎间盘的结构和变化，包括脱水、膨出和突出等；同时，MRI还可以显示颈椎周围软组织的病变，如肌肉劳损、韧带松弛和颈椎关节的炎症等。
此外，MRI对神经根受压的情况也有很高的敏感性。
因此，在诊断颈椎病时，MRI是最常用的影像学方法之一。
综上所述，颈椎病的影像学检查在诊断和治疗过程中起到了至关重要的作用。
X线检查能够提供颈椎的整体结构信息，CT扫描能够观察细节病变，MRI则能够准确显示软组织病变。
根据临床需要，医生会根据患者的病情选择合适的影像学检查方法，以帮助诊断和评估颈椎病的程度。
这些影像学检查在临床实践中不仅有助于确定诊断，还可以指导后续治疗的选择和评估疗效。
颈椎病的临床表现与X线诊断
颈椎病的临床表现与X线诊断摘要：讨论颈椎病的临床表现与x线征象的关系，利用x线提高颈椎病的诊断。
关键词：颈椎病颈椎综合症骨质增生 x线征象 x线诊断doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.061【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）01-0070-02颈椎病又称颈椎综合征，是由于人体颈椎间盘逐渐退行性变，颈部扭伤、劳累、慢性劳损和受凉等多种因素的影响，出现颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲度改变、进而刺激或者压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一系列头、颈、肩、背、臂以及四肢症状的疾病。
是一种常见病、多发病。
常多见于伏案或低头工作的教师、司机等职业工作者。
1 临床表现1.1 脊髓型颈椎病的临床表现。
这种颈椎病残废率比较高，轻者可丧失部分或者全部劳动能力，重者则四肢瘫痪，卧床不起。
多数患者表现为下肢行走不稳，而颈部颈椎仅有轻微的感觉，有的甚至一点也没有颈部感觉，因此容易误诊和漏诊。
脊髓型颈椎病的症状较多，突出的症状主要有：早期可出现一侧或者两侧的上肢麻木，酸胀，灼痛，严重者会出现发抖，无力，下肢沉重，无力发麻，步态不稳，同时伴有头痛、头晕症状。
x线检查可见颈椎退行性变，以椎体后缘骨质增生为主，并且增生的骨质突入椎管，致使椎管狭窄而压迫脊髓。
1.2 神经根型颈椎病的临床表现。
这也是一种比较常见的颈椎病，具有较典型的根性症状，多为单侧或双侧的神经根受压迫、刺激所致。
它的主要表现一个是疼痛，患者会出现头颈部、肩部、背部疼痛等异常感觉，并向头枕部及上肢放射，在颈4—7椎旁，出现相应的压痛点；它的第二个表现就是麻木，和疼痛的范围差不多，手臂酸胀怕凉，臂活动无力，肌肉萎缩，压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
x线片可见颈椎生理曲度变直或反曲，部分椎间隙变窄，椎体边缘出现唇状或者鸟嘴状的骨质增生；钩突关节变窄变尖。
在x 线检查中，颈椎过伸过屈位片上观察颈椎曲度改变尤为明显。
X线诊断在青年型颈椎病中的应用论文
X线诊断在青年型颈椎病中的应用【摘要】目的：分析青年型颈椎病的x线征象特点。
方法：回顾性分析80例35岁以下经临床和x线诊断为颈椎病的青年患者，对其颈椎正、侧、左斜、右斜x线片进行分析。
结果：颈椎曲度改变占92%，椎体轻度骨质增生占59%，椎间孔改变占16%，椎间隙改变占12%。
颈部韧带钙化占4.8%。
结论：颈椎生理曲度异常是青年型颈椎病的主要征象特点。
x线平片对青年型颈椎病的诊断有重要价值。
【关键词】颈椎病；青年型；x线诊断【中图分类号】r816 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0294-01颈椎病为常见的脊柱退行性疾病，好发于中老年，颈椎病的发病与长期伏案工作、学习、使用电脑以及不良的生活习惯有关。
随着现代生活节奏的加快及电脑的普及应用，本病逐渐趋于低龄化。
笔者收集到年龄35岁以下颈椎病患者80例，对其进行了x线分析，总结得出青年型颈椎病x线特点，目的是提高对青年型颈椎病x线征象的认识，使临床医生对此种病例诊断治疗更加重视。
1 临床资料与检查方法1.1 一般资料本文在2011年3月～2012年4月间共收集80例在我院经x线检查确诊的青年颈椎病患者，其中男性42例，女性38例，年龄均在35岁以下。
全部病例均有神经血管压迫症状, 其中颈肩部疼痛39 例, 上肢麻木活动无力19例, 头晕头痛恶心20例, 吞咽不适2 例, 表现2 种以上症状者30例。
1.2 方法所有患者均行x 线摄正位, 标准侧位片及双斜位片，部分加拍过伸过屈位片。
2 结果x 线平片表现为椎体轻度骨质增生占59%( 包括椎体边缘骨质增生、钩椎关节骨质增生) , 生理曲度改变92%( 包括生理曲度变直66例、成角或反弓11生理前凸减小3例) ,椎间孔改变占16%，椎间隙改变占12%,颈部韧带钙化占4.8%。
患病椎体多发生在c4、c5、c6椎体；受累的椎间盘以c5～6多见。
3 讨论颈椎病的病理基础是椎间盘及骨骼的退行性改变。
颈椎病X线平片的诊断价值
个月 平均 １ ． ５ 年 。临床表 现 ：单侧或 双侧上 肢麻木 １ ５ 例 ，间断或 持 续性头 昏 、头 痛 １ ０ 例 ，肩背 部疼痛 １ Ｏ 例 ，恶心 ５ 例 ，心 慌３ 例 ，气促 １
椎３ ～４ ，个别病例发生在其他颈椎。 “ 三联 征”，是椎体旋转的可靠征 象 ，单独出现不确定 。有些半滑脱病例在 常规侧位片上显示不清 ，需要
通过前屈侧和后伸侧位才能做出判断 。本组５ 例有颈椎半滑脱。
２ ． ３椎 间盘狭 窄 椎 间盘是人体 最大 的无 血供 组织 ，发生退变最 早 ，椎 间盘 狭窄常 在相应椎 体发生骨 刺 ，但 并不一定 出现椎 间盘 狭窄 。其ｘ 线表 现有直 接 征象 和 间接征 象 ，椎 间盘狭 窄程 度不 等 ，狭窄程 度轻 者 容易被 忽 略。直接征象 ：呈条状 、卵状或 圆形及 不规则形透 亮区 。间接 征象 ： 各椎 间隙均有 不同程度 的受 累 ，以椎 间盘 、髓核退变 或突 出，失去正 常 的结 构比例。本组５ 例有椎 间盘狭 窄。 ２ ． ４椎 间孔变小 是 由椎体 后缘 骨刺 、钩椎 关节退 变 、椎 弓根 肥大 或椎 体滑 脱所 致 ，椎 间孔呈卵 圆形 ，纵径大于横 径。表现为 失去正常 的椭 圆形 而成 为 哑铃 状或 不规则 形。这 些部位 发生病变 时都累 及脊神 经根 。本组５ 例 有椎间孔变小 。
例 ，耳鸣 １ 例 ，失眠 １ 例 ，四肢无力 ３ 例 ，胸 闷１ 例 。临床分 型 ：神经根 型 颈椎病２ ０ 例 ，椎动脉 型颈椎病９ 例 ，混合型 颈椎 病８ 例 ，脊髓 型颈椎 病７ 例 ，交感 神经型颈椎病６ 例。 １ ． ２观察项 目 正位片主要 观察钩椎 关节有无退 变 ，椎 间隙有无变 窄 ；侧位 片主 要观察生理 曲度有 无异常 ；斜位 片主要观察 椎间孔有无 缩小 ；过伸 过
长焦—片距X线投照颈椎侧斜位对诊断青年颈椎病的价值
２ ０ｍ） ０ ｃ ，Ｘ线 投 照 ４ ０岁 以 下 颈 椎 侧 斜 位 病 例 １ ０例 ，进 行 ０
分 析 ，讨 论 长 焦 一 片 距 Ｘ 线 投 照 颈 椎 侧 斜 位 ， 在 诊 断 青 年 颈椎 病 中 的价 值 。 １ ．材 料 与 方 法 （ ） 病 例 选 择 ：采 取 随 机 抽 取 ４ 岁 １ ０
较快 。 （ 稿 ：２０ 收 ０ ２—０ ３—１ ） ８
对 颈 椎病 的诊 断 ，关 键 在于 如何 将 颈椎 退变 的病 理 改变 清 晰 的显 示 出来 。但 在投 照 颈椎 侧 斜位 时 ，因肩 部 突 出 ，颈 椎 与胶 片 不 可能靠 近 ，胶 一 片距 较 远 。为 减少放 大模 糊 ，根
明显 。
模 糊影 ；④ 云 雾型 ：一 侧 或双侧 肺 野 呈毛 玻璃 样 改 变 ，显 示
肺 野 透亮 度减 低呈 云雾 状 ，其 中 隐约 可 见前 三种 类 型 的部 分
影像 。本组 病例 ｘ线 所 见 类 型 与 文 献 报 道 相 符 ，其 中 间 质 型 ｌ ４例 ，节 段 实 变 型 １ １例 ，弥 漫 实 变 型 ５例 ，云 雾 型 ４
表 现 为小 片状 或 大 片 状 实 变影 ，中 心 密 度 高 ，边 缘 密 度 淡 ，
（ ）椎 管变 窄 ，有 １例 颈 ４ ５椎 体 后 下 缘 至 相 对 椎 板 ７ — 内缘 距离 小 于 １ｍｍ。 ｌ ３ ．讨 论 颈 椎病 ，是 由 于 椎 间 盘 变 性 ，椎 问 小 关 节 软
结 构 、椎 间 小 关 节 、椎 间 孔 、椎 间 隙 、椎 管 ，不 致 因 为 ｘ
线 投 照 原 因 ，放 大 、失 真 、模 糊 。 对 青 年 颈 椎 病 （ 期 颈 椎 早 退 变 ）的 Ｘ线 诊 断 ，具 有 十 分 重 要 的 意 义 。本 文 选 用 了 我
X线检查对青少年颈椎病的诊断价值
部 韧带钙 化 、 椎 体 失稳等 征象 ， 对颈 椎病 具有诊 断价 值， 其价 格便 宜 ， 操作简单， 可 以较 快 速 的 得 到检 查
结果， 而 且可 以清 楚地 显 示 出颈椎 的生 理 曲 度改 变 与 退行性 改 变 的程 度 。颈 椎 ｘ线 平 片 检 查 因难
椎 的稳 定 性 。青 少 年 患 者 长 期 伏 案 使 头 部 重 心 前 移， 颈部 肌群 、 韧带 长 期 处 于 相对 过 劳 状 态 ， 且 两侧
［ 关键词］ 颈椎病 ； 青少年 ； 放 射摄 影 术
［ 中国图书资料分类号］ Ｒ ４ ４ ５ ． ９ ； Ｒ ６ ８ １ ． ５ ３ １ ［ 文献标志码］ Ａ ［ 文章 编号］ ２ ０ ９ ５ － １ ４ ０ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） Ｏ １ — ０ ０ ９ ２ — ０ ３
［ ＤＯＩ ］ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ — １ ４ ０ Ｘ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ２ ８
变 的相 关表 现 ， 如 果 ｘ线 未 显 示 退 行 性 变 ， 则 不 能 确诊 为颈椎 病 。然 而青 少 年 学 习 、颈 椎病 ｘ线检 查 的意义 颈椎 ｘ 线 检 查 可 以 显 示 颈椎 生 理 曲 度 、 椎体 、
小关 节 、 钩椎关 节 骨 质增 生 情 况 ， 及 椎 间 隙改 变 、 局
现 在颈 部肌 肉病变 ， 肌 肉劳 损 导 致椎 旁 两 侧 肌 肉 附
着 点处力 学 改变 ， 积 累 性 引起 颈 椎 退行 性 变 、 失稳 、 代偿 性生 理 曲度改 变 ， 随着 时 间延 长 颈 椎 骨 性 的解 剖 位置 发生 改变 ， 椎 间盘退变 ， 刺激 或压 迫周 围组织
颈椎病年轻化趋势的调查及X线表现
２ １ １０例 青少 年颈椎病 ｘ线片表 现见表 １ ． ２ 。通过 表 １可 以看
出， 青少年颈椎 病的 ｘ线 片表现 主要 以颈椎 生理 曲度 的改变 和
交感神经型及混合 型 Ｊ 。从青少年颈椎病 的临床表现看 ， 多数 大
颈椎失衡为 主。在颈椎生理 曲度改 变 的 ９ 例患者 中 ， 例 表现 ８ ７ ４
为生理 曲度变强直 ， 成角或 反 弓 １ ， 理 曲度变大 ８例 ， ４例 生 颈椎
属于颈型颈椎病 ， 有一部 分属 于椎 动脉 型。从 ｘ线 片表 现上 来
看， 颈型颈椎病 主要 ｘ线表现为颈椎 生理 曲度 改变 、 间关节 不 椎
侧弯 ２ ； 失衡 主要 表现 为椎体 旋转 失衡 ３ ， 例 颈椎 ２例 滑脱 ２ ， 例
椎 间盘退变都发 生在 ３ ０岁 以后 ， 以青少年 颈椎病 发病 主要原 所
因是平时不 良习惯和体 育锻 炼不 足引起 。少 年 时期 ， 特别 是 ２ ０ 岁以下患者 ， 颈椎还处 于发 育状态 ， 如果不 良习惯 不能得 到很好 的纠正 ， 很可能将会伤痛终生 。 在临床上 ， 颈椎病可分为颈型 、 神经根型 、 脊髓 型 、 动脉型 、 椎
弧弦距为 （２４５ ｍ ＞１ １ ） ｍ， ７ｍｍ为 曲度 变大 ， ７ ｍ － ＜ ｍ为变 直 ， 负 值为反 向。颈椎失衡评定标准 ： 以椎体角度位移测量测量法对 颈 椎失衡予 以评定 ： １为正常 ， １ 提示 颈椎失衡 。 ＜ｌ。 ＞ｌ。
２ 结 果
近年来 ， 我国青少 年颈椎病 临床 发病率 近 １ ％ ， 已发现 ８岁 的 ０ 现
青 少年颈椎病 日趋严重 ， 提醒 临床 引起重视 。
X光片对颈椎病的诊断价值研究
X光片对颈椎病的诊断价值研究发表时间：2017-04-19T14:19:38.853Z 来源：《航空军医》2017年第4期作者：符国平[导读] X光片应用于颈椎病患者的检查可明确诊断患者椎体的稳定性状况以及颈椎生理改变，且操作便捷、费用合理。
湘潭县妇幼保健院湖南湘潭 411228【摘要】目的：探究X光片对颈椎病的诊断价值。
方法：选取2014年6月至2016年2月本院收治的患有颈椎病者84例为研究对象。
随机分观察组、对照组，每组42例；观察组行X光片诊断；对照组行CT扫描诊断。
观察对比两组颈椎病检出情况，包括椎间隙狭窄、骨赘生成以及椎间孔异常、项韧带钙化。
结果：观察组在椎间隙狭窄以及椎间孔异常方面的检出率显著高于对照组（P<0.05）；而骨赘生成及项韧带钙化检出率差异不显著（P>0.05）。
结论：X光片应用于颈椎病患者的检查可明确诊断患者椎体的稳定性状况以及颈椎生理改变，且操作便捷、费用合理，具有重要的临床应用价值。
【关键词】X光片；颈椎病；诊断价值颈椎病作为一种基于退行性病理改变的疾患，主要是因颈椎骨质增生、长期劳损以及韧带增厚等致使颈椎神经根、脊髓受压而出现的临床综合征[1]。
其表现主要为髓核突出、椎节失稳、骨刺形成、椎管狭窄、韧带肥厚等。
颈椎病患者易出现头晕、四肢无力、颈肩部疼痛等症状，这对生活造成了严重困扰。
目前临床中对颈椎病较常用的诊断方法有X光片、颈椎CT以及肌电图、MRI等。
本研究则主要探讨X光片对颈椎病的诊断价值。
现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月至2016年2月本院收治的患有颈椎病者84例为研究对象。
脊椎病类型：神经根型28例，椎动脉型24例，颈型18例，混合型14例。
临床表现：颈项背部存在一定程度的活动疼痛感，且活动程度受限；头晕；上肢麻木；部分带有晕眩以及恶心、耳鸣症状。
将84例患者随机分为每组42例的观察组与对照组。
观察组男女分别20例、22例；年龄26-63岁，平均（44.26±13.28）岁；病程1.1-6.3年，平均（2.91±2.48）年。
X、线平片对颈椎病患者的诊断价值探讨
本 组 ３ ３例 患 者 病 变 部 位 均 在 Ｃ ２ ， ，其 中 ２ ６例 （２ ６ ８ ％）
患 者 以 Ｃ 椎 体 骨 质 增 生 明显 ，与 文献 报 道 基 本 一 致 。颈 椎 病 的 主 要 Ｘ表 现 包 括 生 理 曲度 改 变 、骨 质 改 变 、 椎 间 孔 变形 、椎 间 隙狭 窄 、颈 椎 失稳 、骨 性 椎 管狭 窄 和 椎 旁韧 带 钙 化 等 。见 表 １ 另外 ，Ｘ线 表 现 阴性 的颈 椎 病 患 者 发 病 年 龄 。
起 神 经 根 型颈 椎 病 。椎 间 隙 变 窄 是 椎 间 盘 退 变 的继 发 改 变 ．
片和 左 右 前斜 位 片 ，简 称 “ 椎 ｊ位 片 ” 颈 三 ，并 根 据 需要 加 摄 其 他 体 位 。 侧位 片 主 要 观察 生 理 曲度 、有 无 椎 间 隙 狭窄 、骨 赘 及 韧 带 钙 化 等 ；双 斜 位 片 主要 观 察 两侧 椎 间 孔 形 态 、钩 椎 关 节 及 小 关 节 突 有 无 增 生 。 结 合 文 献 资 料 评 价 ｘ线 平 片 对 颈
病 ，是 一 种 退 行 性 骨 关 节 病 ｌ ｌ １ ，中 老 年 人 最 为 常 见 ，以 往 已 有 Ｘ 线 平 片 、Ｃ Ｔ或 ＭＲ 诊 断 的 各 自论 述 【 １ 目前 在 临 床 Ｉ ｌ。 ＿
上往 往重视颈椎 Ｃ Ｔ及 Ｍ Ｉ 检 查 对 缺 乏 Ｃ 、 Ｍ Ｉ 基 层 医 疗 机 构 来 说 ，临 床 症 状 Ｔ Ｒ 的 结 合 Ｘ线 的改 变对 颈 椎 病 的诊 断尤 为 重 要 。 本 文 通过 对 ３ ３ ２
诊 。 （ ） 有 典 型 的 颈 椎 病 临 床 表 现 而 Ｘ线 片 上 尚未 出现 异 ２具 常 ，应 在 排 除 其 他 疾 患 的前 提 下 诊 断 为颈 椎 病 。（ ） 有 Ｘ ３仅 线 阳性 表现 而 无 临 床 表 现 者不 能诊 断 为 颈椎 病 ，只 可视 为颈
对青年颈椎病的诊断及防治
谈谈对青年颈椎病的诊断及防治【摘要】目的深入探讨青年颈椎病的诊断及治疗。
方法回顾性分析39例青年颈椎病患者的全部临床资料，通过临床表现、特点结合x线拍片检查进行诊断及预防治疗。
结果对39例青年颈椎病都做出了正确诊断。
结论全面掌握颈椎病的诊断要点及发病原因，对青年颈椎病的防治有着重大意义。
【关键词】青年；颈椎病；诊断；防治doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.199 文章编号：1004-7484（2012）-08-2574-01颈椎病是由于骨质增生、椎间盘退变、追关节损伤等原因引起的颈部软组织与颈椎平衡失调，对颈部的血管、神经、脊髓产生刺激和压迫的一系列临床综合征。
患颈椎病的以中老年人为多。
在当前颈椎病的发病年龄逐渐走向年轻化。
该病病程较长，治疗后容易复发。
病的症状表现不一样，有的颈部变硬、颈后、颈背及上肢酸痛有的手指尖麻木不适。
有的头晕、眼花视物不清等。
我们基层医院检查颈椎病主要依靠x线拍片来检查诊断。
下面将我们诊治的39例青年颈椎病患者的诊断及防治措施，总结、分析报告如下，供同道们参考。
1 一般资料本组39例青年颈椎病患者中，男性有25例、女性有14例。
发病年龄均在25岁-32岁之间。
其中：25岁的有3例、26岁的有2例、27岁的有4例、28岁的有6例、29岁的有5例、30岁的有7例、31岁的有4例、32岁的有8例。
2 临床表现本组39例青年颈椎病患者中，有22例临床表现为颈部不适、活动不灵活，肩背部酸痛；有17例临床表现为：颈部有硬感、活动受限、头晕头痛、上肢及躯干无力、手指尖麻木等。
3 x线检查本组39例青年颈椎病患者颈椎拍片显示：颈椎生理曲度发生异常、变直、椎间孔变扁、椎间隙变窄，侧位片上显示颈椎体前缘略呈唇样改变，个别的有项韧带钙化。
4 讨论颈椎病是颈椎的慢性退行性关节病。
患颈椎病的多为中老年人，青年人少见。
但目前发现青年人患颈椎病的也不少，有逐渐上升趋势。
颈椎病X线诊断价值与影像追踪性分析
颈椎病X线诊断价值与影像追踪性分析目的探讨颈椎间盘退行性变的X线征象，评价其诊断价值。
方法对486例颈椎间盘退行性变及继发改变所致失稳与压迫邻近组织而引起的一系列临床症状患者X线表现，进行影像学追踪性分析，分析其X线诊断价值。
结果研究表明，颈椎间盘的退行性变及继发性改变所致失稳是积累性劳损和外伤后发生错位所致。
椎间隙变窄、椎体缘反应性骨质增生等均属颈椎病的骨性改变，多见于下颈椎5~6椎体，在颈椎病的诊断中有重要价值。
结论X线检查不仅可以发现颈椎病的部位、范围和程序，并对临床治疗提供重要的依据。
标签：颈椎病；X线诊断；影像学研究颈椎病是中老年人的常见病，X线检查不仅可以发现病变的部位、范围和程序，并对临床治疗提供重要的依据，但在临床工作中，症状体征与X线表现并非一致的病例不时见到。
为了学习和积累对颈椎病的X线诊断和表现，收集了笔者所在医院2006年9月~2010年12月期间的临床及X线资料较为完整的486例重新观察及分析，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本组486例均系临床疑诊颈椎病而进行X线检查的。
其中男302例，女184例。
发病年龄，最小25岁，最大80岁。
年龄组为30岁以下28例，31岁~40岁者66例，41岁~50岁者152例，51~60岁者142例，后两个年龄组最多，合计294例，占本组总人数的61%，61以上者82例，年龄不详者（仅写成人者）16例。
1.2临床表现病程长短不一，临床症状有颈肩部不适，活动酸痛者258例，上肢酸胀手指麻木者106例，眩晕、头痛者92例，持物坠落，肢体活动障碍者6例，咽喉部不适，吞咽困难者10例，临床表现为神经根型276例，椎动脉型80例，交感神经型22例，脊髓型30例，混合型64例，临床资料不足定型者14例。
2X线表现本组病例均进行正侧位投照，其中加照左、右斜位观察椎间孔改变者258例，X线表现归纳如下：（1）生理曲度改变生理曲度正常者254例，生理曲度消失变直者138例，后突者94例；（2）椎间隙狭窄，单个椎间隙狭窄者116例，2个以上椎间隙狭窄者142例；（3）韧带钙化：本组68例主要位于颈椎棘突后软组织中呈条索状骨化影，多在第4~6椎体水平部位；（4）椎体骨质增生，最常见的X线征象，本组占382例，椎体前缘增生者76例，椎体后缘增生者70例，椎体前后缘同时增生者236例，椎体骨质增生以4~6椎体多见。
青年颈椎病120例X线平片诊断论文
青年颈椎病120例的X线平片诊断与分析摘要：目的：探讨青年颈椎病x线平片诊断与分析方法。
方法：选取本院2010年6月-2011年12月收治的青年颈椎病患者120例，总结本组病例的x线平片诊断资料，并且进行分析。
结果：本组病例的x线平片诊断结果为：颈椎曲线改变104例（86.7%），骨质增生94例（78.3%），关节间隙狭窄65例（54.2%），椎间孔缩小37例（30.8%），韧带钙化28例（23.3%）。
结论：在青年颈椎病患者的临床诊断中，应用x线检查具有重要的临床价值，值得在临床中进一步推广。
关键词：青年；颈椎病；x线平片；诊断；分析【中图分类号】r681.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0121-02颈椎病主要是指因颈椎间盘退变或其他继发性改变，压迫或刺激患者的脊髓、神经根、交感神经、椎动脉、食管等邻近组织，而引发的一种临床症候群。
颈椎病患者以中老年人为主，30岁以下的青少患者较为少见[1]现，近年来颈椎病的发病年龄呈现出低龄化、年轻化的趋势，国内青年颈椎病患者数量约占患者总数的10%以上。
在青年颈椎病患者的临床诊治中，及早确诊是十分重要的，x线平片诊断的应用日趋广泛，并且具有较高的临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取本院2010年6月-2011年12月收治的青年颈椎病患者120例，男性76例，女性44例；年龄13-29岁，平均（23.5±1.4）岁；病程13d-3年，平均（1.1±0.3）年。
根据病变部位及对于脊髓、神经根、交感神经、椎动脉的压迫程度，本组病例的分型结果为：颈型33例，脊髓型41例，神经根型20例，交感神经型11例，椎动脉型12例，混合型3例。
1.2 诊断标准[2]诊断依据“第二届颈椎病专题座谈会”制定的相关标准：1）具有典型的颈椎病临床表现，即血管、神经、脊髓受压或刺激而出现的体征与临床症状；2）在颈椎x线检查中，至少有一项异常改变，即x线平片有颈椎曲度异常、颈椎不稳、椎间隙狭窄、椎间孔变窄、反应性骨质增生、椎小关节结构紊乱、关节突变尖变长、椎旁韧带钙化等症状。
青少年颈椎病的影像学特点及临床诊断价值分析
青少 年颈椎 病为特 殊类型 的颈椎 病 ，它 的表现 可以 区别 于 其他 成年 型的颈椎 病 ［ １ 】 。于现 代 的临床 治疗过 程里 ，医生们 的 诊断通 常凭着 患者 临床 的表 现 ，以及 医生 自身 的 Ｉ 临床 经验 和判 断 ，缺少 和成年 型的颈椎 病一样存 在 的客观而 且统一 的临床 诊 断标 准 翻 。患者 的病情 处理方 式的好 坏往往 直接 取决 于有关 医
度改变的检出率显著高于 Ｃ ｒ 组， 两种扫描结果比较差异有统计学意义 ０ ｏ ￣ ｏ ． ｏ ５ ） 。结论 ： 青少年颈椎病有着非常突出的影像学特点 ， Ｘ线检查为最基本的一种
检查方式，其可发现颈椎存在的多数异常陛改变 ， 而Ｃ ｒ 则可以直接观察患者的椎间盘和侧隐窝的有关情况 ， 其的灵敏度在＿定程度 Ｅ 显著优于 ｘ线片。 【 关键词 】 青少年颈椎病 ； 影 像学特点 ； 临床诊断价值
参 考 文 献
【 Ｉ Ｉ刘晓琳 ｊ ，黄兆慧，张才元 ，等 ． 武汉市健康体检 胸透肺结 核检查结果
般为 ４ ９ ＿ ３ 元 ，每例 检测 出得 肺结核 患者减少 的社会效 益每年
是９ ０ ０ ０元 ， 然而 因为每例涂 阳患者每一年又可 以传染 ｌ ２ ～ ｌ ６ 人，
取平均数 为 １ ３ 人 ，可 以计算得 出每年 每例患者可 以减少 社会经 济效益为 ９ ０ ０ ０ ｘ １ ３ ＝ １ １ ７ ０ ０ ０元 ，由此可 以看 出 ，通过胸透检查 ， 大大提高 了社会 的经 济效益 。
生对 于该 种疾病 的 了解 程度 。为更好地 服务 临床 医生 ，更全 面
颈椎病X线平片诊断意义
颈椎病X线平片诊断意义
周红悦;白晶
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2012(000)020
【摘要】目的探讨X线平片对颈椎病诊断的临床意义。
方法回顾性分析358例颈椎病患者临床症状及颈椎片中异常位置的关系。
结果神经根型颈椎病215例，脊髓型颈椎病39例，椎动脉型颈椎病79例；交感型颈椎病11例；混合型颈椎病14例。
结论X线既经济又方便，是诊断颈椎病的首选检查。
【总页数】2页(P77-78)
【作者】周红悦;白晶
【作者单位】北京中医药大学第三附属医院,北京100029;北京中医药大学第三附属医院,北京100029
【正文语种】中文
【相关文献】
1.X线平片对颈椎曲度评定与诊断颈椎病的临床意义 [J], 黄永穗;沈小斌;彭荣华
2.探讨颈椎生理曲度异常改变的X线平片评定与颈椎病早期诊断的临床意义 [J], 赵德富
3.X线平片对颈椎病的诊断及临床分型的意义 [J], 罗吉成
4.X线平片对颈椎病的诊断及临床分型的意义 [J], 罗吉成;
5.X线平片对颈椎病诊断意义的探讨──156例颈椎病与165例单纯颈椎退变的X 线对比 [J], 翁文豪
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颈椎病的X线诊断及其临床意义
颈椎病的X线诊断及其临床意义
许雄生;许武松
【期刊名称】《分子诊断与治疗杂志》
【年(卷),期】2000(000)003
【摘要】目的:探讨颈椎病的各种X线征象及其临床意义。
方法:对352例经临床
诊断为颈椎病患者的X线平片进行回顾性分析,总结颈椎病的X线平片的各种征象。
结果:颈椎生理弯曲改变、颈椎失稳、椎体缘骨质增生呈唇样改变、椎间隙改变、
椎间孔变形、韧带病变及“双边、双突”征等为颈椎病的X线主要征象,本组诊断
率为82.6％。
结论:X线平片的特征性征象对正确诊断颈椎病有重要的价值,是目前既经济又简便的首选检查方法。
【总页数】2页(P18-19)
【作者】许雄生;许武松
【作者单位】广东省河源市源城区人民医院;广东省河源市源城区人民医院517000;517000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.55
【相关文献】
1.颈椎病的X线诊断及其临床意义 [J], 许雄生;许武松
2.颈椎病的临床及X线诊断分析 [J], 乌兰
3.X线诊断颈椎病的临床分析 [J], 崔连军;祁晓东
4.青年型颈椎病X线诊断及结果分析 [J], 赵陇
5.颈椎病的X线诊断研究 [J], 孙红川
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X线对青年颈椎病的诊断意义
【摘要】目的探讨x线平片对青年颈椎病的诊断意义。
颈椎病属中、老年易患病，近年来，随着社会发展，生活环境的变化，工作效率不断提高，特别是网络计算机的应用，颈椎病正逐步向年轻化发展。
因此，应提高对青年颈椎病的认识。
方法收集了在近几年工作中的56例经临床和和x线诊断的青年颈椎病的x线平片检查，结合文献加以分析。
结果①生理曲度改变；②椎间隙改变；
③骨刺；④椎间孔改变；⑤椎体滑脱；⑥双边征等几种表现。
结论x线平光对青年颈椎病的诊断检查具有重要意义。
【关键词】青年颈椎病；x线平片检查
文章编号：1004-7484（2013）-02-0950-01
1 资料与方法
1.1 临床资料收集2000年04月——2007年03月经临床和x 线平片检查确诊的青年颈椎病56例，年龄25-40岁，平均35岁，男17例，女39例，男女比例1：
2.3，其中长期伏案工作及长期电脑操作者占42例，约占75%，病程均在2个月至半年。
临床表现，颈部不适、僵硬、颈、肩疼痛和上肢麻木感占40例，头晕、体位性眩晕占38例，其他症状占3例，两种以上症状者占80%。
1.2 检查方法 56例中，9例只摄颈椎正侧位片，47例摄正侧位加双斜位片，5例加摄张口位，颈椎生理曲度测量方法采用borden 氏测量法。
2 x线平片结果分析
①颈椎生理曲度变直或的凸23例。
②椎间隙狭窄15例。
③椎体前后缘骨质增生13例。
④小关节及勾椎关节退行性改变9例。
⑤椎间孔变小、变形17例。
⑥项韧带钙化6例。
⑦椎体滑脱4例。
⑧椎体后下缘至相对的椎板内缘距变小（小鱼12mm）11例。
⑨“双边缘”5例。
3 讨论
3.1 颈椎病多见于中年以后，是由于椎间盘变性，周围骨质、小关节及软组织等产生一系列病理改变，压迫和刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等而产生的临床症候群。
多发于颈5-6椎体间，次为颈6-7椎体和4-5椎体。
［1］颈椎的椎弓根比较短，椎间孔的前后径较小，是颈脊神经根容易受挤压的原因，横突小，横突孔内有椎动脉通过，生理曲变改变易使椎动脉扭曲受压。
［3］社会的发展、计算机的应用、青年工作者长期低头操作电脑，使青年颈椎病的发病率正逐年提高。
3.2 颈椎病根据临床症状和体征一般分为四型①神经根型最
常见，主要是侧后方突出物刺激或压迫神经根所致，表现为颈肩疼痛，颈部僵硬不适，上肢麻木等。
②脊髓型，椎管狭窄，椎间盘突出等压迫脊髓表现为肢体感觉运动障碍，肢体或躯干麻木无力。
③椎动脉型，小关节增生压迫椎动脉产生供血不足症状，表现为头晕、恶心、呕吐、体位性眩晕，有时造成听力障碍及视物模糊。
④交感神经型，表现为多汗或小汗，心率快或慢，心前区疼痛等。
临床症状常合并发生不易区分，青年颈椎病以神经根型，脊髓型最常见。
［1-3］
3.3 颈椎病，在基层医院中，x线平片是最重要的检查方法，通常摄正侧位和双斜位片，可显示病变的部位、范围和程度：①生理曲度改变，正常脊柱略呈“s”型，颈椎稍突向前，而曲度直或后突使椎间隙前窄向宽，受力不平衡，关节对应关系失调，导致生物力学的损害。
②椎间隙狭窄及前后缘增生，反映椎间盘特别是髓核退行性变或突出，其中以后缘增生更有意义，为诊断颈椎病可靠的x线表现。
［3］③小关节增生、椎间孔变小，造成小关节脱位，上方椎体向后移位，椎间孔失去正常的形状，以致脊神经根受压刺激。
④项韧带钙化，多呈条状，多与4-6颈椎后方平行，椎间盘变性后使椎体不稳，项韧带受到创伤劳损变性钙化。
⑤椎体滑脱，椎体后下缘至相对椎板内缘聚力变小（小于12mm），椎管局部矢状径变窄、压迫刺激脊神经。
⑥“双边征”颈椎病可使单个或多个椎体旋转，在侧位片上椎体后级无法重叠齐而形成，也有后纵韧带连续或间断钙化形成，也有投照位置不正确而造成人为假象，“双边征”发生在4-7颈椎有诊断意义。
综上所述，青年颈椎病临床症状表现相对较轻，但对工作、生活会带来诸多不便，需提高认识。
x线平片检查对青年颈椎病的诊断有很大意义，能及早明确诊断。
参考文献
［1］连世海，等.《x线诊断学》.山东科学技术出版社，1980：457-458（1-3）.
［2］王玉凯，等.《临床影像诊断新进展》.中国医药科技出版社，467（4）.
［3］钱铭辉.《颈椎病x线诊断的探讨》.中华放射学杂志，1987，21（1）.。