描述性研究

缺点
• 可靠性、完整性差 • 标准化问题 • 代表性差
2.专门调查的资料
• e.g. • 1.农村人群糖尿病知识知晓率的描述性及
分析性研究 • 2.深圳市6~12岁儿童高血压及肥胖现况研
究
• 3.重庆市流动农民工乙型病毒性肝炎感染 现况研究
第二节 个案报告与病例分析
• 个案报告（case report） • 急性肺动脉血栓手术治疗1例报道 • 口服何首乌致药物性肝炎1例 • 母女两代先天性上颌第一双尖牙对
• （五）生态学研究（ecological study）
三、历史常规资料来源
• 日常工作记录和报告卡
• 病历、健康体检表、病理报告、化验记录…… • 传染病报告卡、地方病报告卡、地方病报告卡
、死亡 登记卡……
• 统计报表
• 传染病报表、死因统计年报表、监测报表等
优点
• 易于获得 • 可作动态分析 • 涉及面广
第一节 现况研究概述
四、研究类型
普查（Census） 调查特定时点或时期、特定范围内的全部 人群(总体)。 抽样调查（Sampling survey） 随机抽样，调查特定时点、特定范围人群 的一个代表性样本，以样本统计量估计总体 参数所在范围。
普查 (census)
在特定时点或时期，对特定范围内的人群 中的每一成员进行调查。
• 特点：
• 回顾性研究 • 资料收集容易，短时间出结果 • 有助于提出假设
第三节 现况研究
• 一、概念 • 二、特点 • 三、类型 • 四、应用 • 五、设计与实施 • 六、资料收集、整理与分析
第一节 现况研究概述
一、基本概念
•现况研究：应用普查或抽样调查等方法， 收集某一特定人群在某特定时点（或期间） 的疾病或健康状况及有关因素暴露情况的资 料，描述疾病或健康的分布及其与相关因素 关系的一种描述性研究方法。
是因果关系探索过程中的第一步 一般事先不设对照组 揭示的暴露与疾病间的统计学关联仅能作 为因果推断的线索,而不能据此下因果关联 的结论
• 二、描述性研究的分类 （一）个案报告（case report）
• （二）病例分析（case analysis） • （三）现况研究（prevalence study） • （四）纵向研究（longitudinal study）
称缺失1例
个案报告
• 特点：真实、简洁、新意
• 应用：发现罕见病、新病种、不良事件； 探索及病致病机制；介绍不常见的事件
• 注意：选题新颖、统一诊断标准、详尽表 述。
病例分析（case analysis）
• 儿童咳嗽变异性哮喘误诊21例原 因分析 -------
• 超声诊断胎儿唇裂畸形的病例分 析 ----------
• 不同年龄组来看，高血压现患率不论城市与农村 均明显随年龄而升高。城市的现患率高于农村， 并且现患率升高的年龄，城市较农村约提早10～ 15年。
• 案例：某作者于1981年对某市高校全部45 岁以上的男性知识分子进行了一次现况调查 。主要了解肥胖、高血压、冠心病及糖尿病 的患病率以及体重与这些疾病的关系。部分
它既是流行病学研究工作的起点，也是 其他流行病学研究方法的基础。
第一节 概述
• 概念
• 是指利用已有的资料或特殊调查的资料，包 括实验室调查结果，按不同的地区、不同的 时间和人群特征分组，把疾病或健康状况、 暴露因素的分布特点及发生、发展的规律真 实地展现出来。
一、描述性研究的特点
客观地描述疾病或某种健康状态在人群中 的分布以及发生、发展的规律。
结果如下：
表 体重与高血压、冠心病、糖尿病的关系
体重指数 调查人数
〈20
106
20~
371
24~
232
26~
159
28~
103
合计
971
高血压
7.55 14.82 20.26 24.53 36.89 19.26
患病率（%）
冠心病
4.27 8.09 9.91 11.95 16.50 9.68
糖尿病
1.89 5.12 6.03 13.84 6.80 6.59
又称横断面研究(Cross-sectional study)
Hale Waihona Puke Baidu
也称患病率研究（Prevalence study）
Cross-sectional study
time
第一节 现况研究概述
二、研究特点
开始时一般不设对照组 现况研究的特定时间 分析和评价指标为患病率 重复进行可得到发病率 在确定因果联系时受到限制；对不会 发生改变的暴露因素，可以提示因果 联系
第 三
章 描述性研究 Descriptive study
临床资料 病理资料等
描述性研究 （查明分布）
现况研究 生态学研究 纵向研究
形成假设
Mill准则
分析性研究 （检验假设）
病例对照研究 队列研究
病因推断标准
实验性研究
（验证假设）
病因推断
病因研究的过程示意图
因果结论
引言
描述性研究通过描述疾病或健康状况 的三间分布情况，找出某些因素与疾病或 健康状况间的关系，提供病因线索。
不存在抽样误差,可以全面描述疾病的分布 特征
可以发现人群中的全部病例
通过普查可以普及医学卫生知识
普查 (census)
缺点
不适于患病率低、无简便易行诊断手段的疾病 调查期限短,调查对象多,漏查难免 工作量大,工作人员多,工作不易细致,质量难以 控制 耗费人力、物力，费用高
珠海市2003～2005年妇女乳腺癌普查报告
某地区或某种特征人群
普查 (census) 适用情况
疾病的早期发现、诊断和治疗 寻找某病的全部病例，以便进一步控制疾病 的流行 (如隔离传染源) 建立生理指标的标准
必须有较简便易行、准确的检测手段和方法 有切实的治疗方法
普查 (census)
优点
因为研究对象为目标人群的全体成员,所以 确定调查对象容易
第一节 现况研究概述
三、应用范围
掌握目标群体中疾病或健康状况的分布 提供疾病病因研究的线索 确定高危人群 评价疾病监测、预防接种等防治措施效 果
案例 ：高血压病的全国抽样调查
• 1979～1980年我国对400万15岁以上人口进行 了高血压的抽样调查，发现不同省、自治区、直 辖市高血压的现患率显著不同，年龄调整现患率 以西藏拉萨最高，为17.76%,北京9.53%、天津 8.04%、内蒙古7.16%、吉林6.71%、广西 3.16%、贵州2.54%、广东2.44%。