混合痔的特征

混合痔的特征

混合痔的特征

混合痔的症状具有内、外痔两者的特征。什么是混合痔呢?

混合痔是指处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血，相互沟通吻合，括约肌间沟消失。齿线上方的痔核表面为直肠粘膜，齿线下方的痔表面为肛管皮肤覆盖，也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体，则称为混合痔。

混合痔的症状具有内、外痔两者的特征。一般情况下先有内痔，而后因静脉曲张，又伴发外痔。其多发于截石位3、7、11点位。故诊断并不困难，在检查时只要嘱患者作排便动作、努挣肛门，内痔部分即能很快脱出或充血隆起。

混合痔是肛门直肠疾病中的常见病，除少年儿童外，可发生于任何年龄。混合痔以便血、脱垂为主症，给患者的生活、

工作带来诸多痛苦和不便;而长期便血，则使人体虚弱，甚至产生面色萎黄，头晕、眼花、乏力等贫血症状。混合痔一般可分成以下几类。

1、混合痔以外痔性质来分

①炎性混合痔;

②血栓性混合痔;

③结缔组织性混合痔;

④静脉曲张性混合痔。

临床上以后两者居多。

2、混合痔以数目来分

①单纯性混合痔;

②多发性混合痔;

③环状混合痔;

④复杂性混合痔。

混合痔的主要症状为：

①便血：大便时带血或射血，血色鲜红，不与粪便相混。

②肿胀疼痛：肛门有下坠或异物感，大便时用力内痔部分极易脱出。

③脱垂：由于内痔经常脱垂于肛门外，粘膜受到刺激，粘液分泌大量增加，可致肛周皮肤潮湿不清、瘙痒发炎或湿疹。肛裂容易发生在那些人？

标签：肛裂大便出血肛门刺痛便秘痔疮的症状排便困难健康

肛裂是一种常见病。在肛肠科疾病中发病率排名第二，仅次于痔疮。因为症状与痔疮相似，所以普通人不易区分。其患者以20

岁左右年轻人和儿童最多，老年人少见，女性显著多于男性。

什么是肛裂呢？是指肛管皮肤出现纵形、裂开性溃疡，发病后主要症状是疼痛和出血。排便时，大便经过患处，会引发剧烈疼痛，便后持续数小时，严重者直至下次排便前才能缓解。出血主要是鲜血，排便时滴出或便后手纸擦血，便后即止。

肛裂与痔疮的区别在于：一、痔疮的出血量一般比肛裂要多；二、肛裂有较剧烈的疼痛，虽然外痔在急性发作时也会疼痛，但不像肛裂的疼痛具有明显的规律。

肛裂分急性和慢性两种，急性是肛裂的早期阶段，病情较轻；慢性肛裂的裂口较深，反复不愈，裂口周围形成瘢痕组织，或伴有外痔、肛乳头肥大和肛瘘等。

为什么会形成肛裂呢？肛门内括约肌受到酸性物质和

肠腔污物的刺激而发生痉挛，导致肛管局部缺血；同时由于排便时肛管不能正常舒张，大便排出障碍，强行排出就会加重肛裂。

年轻人内括约肌的敏感度较高，加上饮食、生活不规律，

便秘较多，所以发病率高。儿童肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中蔬菜和粗纤维食品少，粪便较粗硬，同样也会多发。女性的会阴部括约肌较薄弱，尤其在月经期和怀孕期，盆腔充血，回流不畅，再加上分娩时一用力，导致肛管缺血易撕裂，所以发病率高于男性。

如何预防肛裂？首先，要纠正便秘；其次，在饮食上以清淡和素食为主，防止刺激性强的粪便对肛门的不良刺激；最后，要保持肛门清洁卫生，防止感染。

得了肛裂要及时治疗，否则，急性可以转化成慢性，本来用药物就可治愈也变成必须手术治疗。若已发展为慢性还不治疗，就会导致便秘、痉挛、肛裂三者相互影响、相互加重，甚至导致胃肠紊乱和肛门直肠神经官能症等。

急性肛裂通过非手术治疗一般即可获得治愈。可以用药物（如高锰酸钾溶液）坐浴；外涂生肌膏，促进溃疡愈合；硝酸甘油药膏外用，能缓解内括约肌痉挛；还可尝试扩肛及药物注射治疗。如果已经发展为慢性，目前最好最快的治疗方法是手术，一般术后一周左右即可恢复。

便秘的原因和危害

生活中许多人有便秘的症状，他们很少重视它，而且认为是难言之隐，不愿就医。其实便秘是多种疾病引起的一个症状，表现为大便量少、太硬和排便困难，或合并一些特殊情况，如长时间用力排便、直肠坠胀感、排便不尽感，甚至用手法帮助排便，在不用泻药的情况下，7天内自发排空粪便不超过2次或长时间无便意。

一、何为便秘？

便秘包括排出困难和便次减少两类症状，前者为出口梗阻性便秘，后者为慢性输出性便秘。如果患者出现得到内科治疗症状不能缓解，或停药后症状复发，持续3个月～6个月以上的顽固性便秘，又称为功能性便秘或习惯性便秘。

二、便秘原因？

发生便秘的原因很多，主要包括：

1）一般原因：不合理的饮食习惯，如食物内纤维素含量太少，粪便内水分过分吸收，造成大便干燥而排出困难；

肠内原因有可分为大便水含量少、纤维含量少、油质含量少。

1.

大便水含量少：

大便中含水量减少时，大便就非常干硬，常见于喝水量太少的病人，一般成人的水量以C.C.为单位，每天至少喝体重﹝公斤﹞的30倍，即一个60公斤的女性每日的水量至少要60X30=1800C.C.的水份，才是够身体正常运作。喝水的次数愈多愈好，可以少量多次的喝水。

2.大便中纤维含量少：

大便中纤维含量减少时，尤其是膳食水溶性纤维减少时容易导致便秘。而天然纤维中水溶性纤维最丰富的是一些高纤水果，啤酒酵母粉等…，一个成年人每日的水溶性纤维摄量至少20公克才足以满足肠道健康的运作，尤其大肠的健康必须靠良好的肠内菌生长，而肠内菌又必须依赖水溶性纤维的供给。

平时很少吃水果或在减肥期间无法吃高醣水果时，最好能每日冲泡啤酒酵母粉至少2汤匙，或多吃蒟蒻产品等﹝如蒟蒻面条、蒟蒻干﹞。

3.大便中油脂含量少：

大便中油脂含量减少时，也可能导致便秘。油脂好象扮演肠道润滑剂的角色，可以让粪便顺利通过并排便。女性朋友因为爱美常常因减肥而只吃水煮食物，这时粪便中毫无油脂，很可能就会产生便秘。这时候可以橄榄油或椰子油凉伴生菜的方式，或者直接吃一些保健食品的深海鱼油胶囊、月见草油胶囊、大蒜精油胶囊等，即可达到排便顺畅的目的。

2）不良的排便习惯，如不按时排便、长时间抑制便意；长期以结肠刺激性泻药治疗；环境和排便体位改变；妊娠、老年和营养不良。

3）结肠、直肠、盆底解剖结构异常和器质性疾病：良、恶性肿瘤、直肠内套叠造成狭窄，孤立性直肠溃疡综合征，直肠前膨出造成排便方向改变等。

4）肠外原因、盆底脱垂合并器官移位：如子宫内脱垂及后倒，盆底疝等可压迫直肠造成排便困难。

5）神经肌肉病变：如先天性巨结肠、慢通过型传输型结肠运动缓慢等。