脑干内部结构 ppt课件
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脑干-ppt人体解剖学PPT课件
红核
2020年10月2日
21
5）黑质： 位于中脑的脚底与被盖之间，由多巴胺能 神经元组成，与纹状体有往返联系，参与 运动调节，损伤引起震颤麻痹。
黑质
2020年10月2日
22
6）上丘（核）： 指中脑上丘深方呈灰白质交替成层排列的结 构,接受视束、下丘和脊髓的传入纤维，发 出纤维至脊髓和脑干，完成视反射。
睫状肌
上泌涎核-管理泪腺、下颌下腺、
舌下腺和口鼻腔粘膜腺的分泌
下泌涎核-管理腮腺分泌
迷走神经背核-支配胸腹腔大部
分脏器的活动
2020年10月2日
14
（4）内脏感觉柱
接受味觉、脏器、心 血管的感觉纤维。
孤束核头段接受味觉传
入、其余部分接受内脏感 觉传入
2020年10月2日
15
（5）一般躯体感觉柱 1对
橄榄
3
2、脑桥 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚 延髓脑桥沟 脑桥小脑三角
3、中脑 大脑脚 脚间窝 后穿质
视束 大脑脚
脚间窝 脑桥
小脑中脚
2020年10月2日
垂体
视神经
动眼神经 滑车神经 三叉神经 基底沟 展神经 面神经 前庭蜗神经
4
（二）脑干背侧面
1、延髓 薄束结节 楔束结节 小脑下脚
2、脑桥 小脑上脚 小脑中脚 上髓帆
面神经丘 舌下神经三角 迷走神经三角
2020年10月2日
21
5）黑质： 位于中脑的脚底与被盖之间，由多巴胺能 神经元组成，与纹状体有往返联系，参与 运动调节，损伤引起震颤麻痹。
黑质
2020年10月2日
22
6）上丘（核）： 指中脑上丘深方呈灰白质交替成层排列的结 构,接受视束、下丘和脊髓的传入纤维，发 出纤维至脊髓和脑干，完成视反射。
睫状肌
上泌涎核-管理泪腺、下颌下腺、
舌下腺和口鼻腔粘膜腺的分泌
下泌涎核-管理腮腺分泌
迷走神经背核-支配胸腹腔大部
分脏器的活动
2020年10月2日
14
（4）内脏感觉柱
接受味觉、脏器、心 血管的感觉纤维。
孤束核头段接受味觉传
入、其余部分接受内脏感 觉传入
2020年10月2日
15
（5）一般躯体感觉柱 1对
橄榄
3
2、脑桥 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚 延髓脑桥沟 脑桥小脑三角
3、中脑 大脑脚 脚间窝 后穿质
视束 大脑脚
脚间窝 脑桥
小脑中脚
2020年10月2日
垂体
视神经
动眼神经 滑车神经 三叉神经 基底沟 展神经 面神经 前庭蜗神经
4
（二）脑干背侧面
1、延髓 薄束结节 楔束结节 小脑下脚
2、脑桥 小脑上脚 小脑中脚 上髓帆
面神经丘 舌下神经三角 迷走神经三角
《脑干》教学课件
※1. 躯体运动核
支配骨骼肌 （舌肌，眼外肌）
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核
动眼神经核 滑车神经核
展神经核
舌下神经核
※2. 一般内脏运动核
支配平滑肌、心肌和腺体
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
动眼神经副核 上泌涎核
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下泌涎核
迷走神经背核
3. 特殊内脏运动核
支配鳃弓演化来的骨骼肌
咀嚼肌、 表情肌、 软腭、咽肌、喉肌
三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核
三叉神经运动核 面神经核
疑核
副神经核
4. 内脏感觉核 (1)一般内脏感觉核
孤束核下半部 接受脏器、心血管的 感觉纤维。
(2)特殊内脏感觉核 孤束核头端 接受味觉纤维。
孤束核头端 孤束核下半部
5. 一般躯体感觉核
接受头面部的皮 肤及口鼻腔黏膜 的感觉纤维
红核 黑质
（三）白质纤维束 1. 长上行纤维束： 内侧丘系 脊髓丘系 脊小脑前、后束 外侧丘系 三叉丘系
内侧丘系→丘脑腹后外侧核 内 侧 丘 系
脊髓丘脑束（脊髓丘系）→背侧丘脑腹后外侧核 脊 髓 丘 系 脊 髓 丘 系
脊髓小脑前、后束 脊髓小脑后束 →小脑下脚 脊髓小脑前束 →小脑上脚
脊髓小脑前束 脊髓小脑后束
三叉丘系→背侧丘脑腹后内侧核
脑干
peduncle
小脑下脚 楔束结节 薄束结节
（二）、脑桥 pons 1、脑桥腹面： 脑桥基底部 basilar part ofpons 基底沟 Basilar sulcus 小脑中脚（脑桥臂）Middle cerebellar
peduncle 三叉神经根 展神经、面神经、前庭蜗神经根：在延髓脑桥
深方为含色素的去甲肾上 腺素神经元
正中沟
（五）、第四脑室fourth ventricle 第四脑室底－菱形窝
第四脑室顶－小脑上脚和上髓帆，以及下髓帆和第四 脑室脉络组织构成
上髓帆：薄层白质板，滑车神经穿行其上部，并在其内交叉 后出脑。
下髓帆：薄层白质板,介于小脑蚓的小结和绒球之间
变化后的规律：
1、脑干的脑神经核主要位于第四脑室底，以界沟 为界，界沟内侧为运动区，界沟外侧为感觉区。 凡是与内脏相关的均靠近界沟，凡是与躯体相关 的远离界沟。
2、第Ⅲ－Ⅻ对脑神经有关核团位于脑干内，核的 名称多数与脑神经名称基本相同。核的性质与脑 神经纤维成分一致。性质相同的脑神经核有规律 地，断断续续地排列在同一个机能柱上。脑神经7 种纤维成分,脑神经核柱分为7类。但是，由于一 般和特殊内脏感觉柱是同一个孤束核，实际上只 有6种机能柱。
上丘 下丘
滑车N
（四）、菱形窝 rhomboid fossa (第四脑室 底 floor of fourth ventricle）
小脑下脚 楔束结节 薄束结节
（二）、脑桥 pons 1、脑桥腹面： 脑桥基底部 basilar part ofpons 基底沟 Basilar sulcus 小脑中脚（脑桥臂）Middle cerebellar
peduncle 三叉神经根 展神经、面神经、前庭蜗神经根：在延髓脑桥
深方为含色素的去甲肾上 腺素神经元
正中沟
（五）、第四脑室fourth ventricle 第四脑室底－菱形窝
第四脑室顶－小脑上脚和上髓帆，以及下髓帆和第四 脑室脉络组织构成
上髓帆：薄层白质板，滑车神经穿行其上部，并在其内交叉 后出脑。
下髓帆：薄层白质板,介于小脑蚓的小结和绒球之间
变化后的规律：
1、脑干的脑神经核主要位于第四脑室底，以界沟 为界，界沟内侧为运动区，界沟外侧为感觉区。 凡是与内脏相关的均靠近界沟，凡是与躯体相关 的远离界沟。
2、第Ⅲ－Ⅻ对脑神经有关核团位于脑干内，核的 名称多数与脑神经名称基本相同。核的性质与脑 神经纤维成分一致。性质相同的脑神经核有规律 地，断断续续地排列在同一个机能柱上。脑神经7 种纤维成分,脑神经核柱分为7类。但是，由于一 般和特殊内脏感觉柱是同一个孤束核，实际上只 有6种机能柱。
上丘 下丘
滑车N
（四）、菱形窝 rhomboid fossa (第四脑室 底 floor of fourth ventricle）
脑干外形和内部结构
脑干外形和内部结 构
目录
• 脑干概述 • 脑干的内部结构 • 脑干的功能 • 脑干损伤的影响 • 脑干疾病与治疗
01
CATALOGUE
脑干概述
脑干的位置和作用
位置
脑干位于大脑的中央，连接大脑和脊 髓，是大脑和身体之间的主要通道。
作用
脑干负责许多重要的生命功能，如呼 吸、心跳、觉醒、睡眠、体温调节等 。
停等严重后果。
吞咽困难
延髓损伤可能影响舌咽神经和迷走神 经，导致吞咽困难，甚至呼吸困难。
共济失调
延髓损伤可能影响前庭神经核，导致 平衡感和协调性受损，出现共济失调
症状。
中脑损伤
视力障碍
中脑损伤可能影响视觉传导通路，导致视力受损 或失明。
意识障碍
中脑损伤可能影响上行网状激活系统，导致患者 陷入昏迷或昏睡状态。
小脑
01
小脑位于脑干的后部，负责协调和平衡身体的运动。
02
它通过接收来自大脑皮层和脑干的感觉信号，来控制身体的 运动。
03
小脑损伤可能导致平衡障碍、协调性差和肌肉不协调等症状 。
03
CATALOGUE
脑干的功能
呼吸功能
01
呼吸中枢
脑干包含控制呼吸的神经中枢， 能够调节呼吸频率、深度和节奏 。
02
症状
脑干肿瘤的症状主要包括头痛、恶心、呕吐、视力 障碍、意识障碍等，严重时可导致死亡。
目录
• 脑干概述 • 脑干的内部结构 • 脑干的功能 • 脑干损伤的影响 • 脑干疾病与治疗
01
CATALOGUE
脑干概述
脑干的位置和作用
位置
脑干位于大脑的中央，连接大脑和脊 髓，是大脑和身体之间的主要通道。
作用
脑干负责许多重要的生命功能，如呼 吸、心跳、觉醒、睡眠、体温调节等 。
停等严重后果。
吞咽困难
延髓损伤可能影响舌咽神经和迷走神 经，导致吞咽困难，甚至呼吸困难。
共济失调
延髓损伤可能影响前庭神经核，导致 平衡感和协调性受损，出现共济失调
症状。
中脑损伤
视力障碍
中脑损伤可能影响视觉传导通路，导致视力受损 或失明。
意识障碍
中脑损伤可能影响上行网状激活系统，导致患者 陷入昏迷或昏睡状态。
小脑
01
小脑位于脑干的后部，负责协调和平衡身体的运动。
02
它通过接收来自大脑皮层和脑干的感觉信号，来控制身体的 运动。
03
小脑损伤可能导致平衡障碍、协调性差和肌肉不协调等症状 。
03
CATALOGUE
脑干的功能
呼吸功能
01
呼吸中枢
脑干包含控制呼吸的神经中枢， 能够调节呼吸频率、深度和节奏 。
02
症状
脑干肿瘤的症状主要包括头痛、恶心、呕吐、视力 障碍、意识障碍等，严重时可导致死亡。
脑干PPT课件
2、一般内脏运动柱
内脏运动核 中脑 动眼神经副核 相关脑神经 III
脑桥
延髓
上泌涎核
下泌涎核 迷走神经背核
VII
IX X
（1）动眼神经
动眼神经副 核 （2）面神经
节前纤维
睫状神经节
节后纤维 瞳孔括约肌
睫状肌
ห้องสมุดไป่ตู้
下颌下腺、舌下腺 上泌涎核 节前纤维 节后纤维 泪腺 翼腭神经节 （3）舌咽神经 下泌涎核
分别位于延髓下部,薄束结节和楔束结节的深面,接受来 自薄束和楔束的纤维终止。该二核发出的纤维形成内弓 状纤维，在中央管腹侧的中线上左右交叉,即内侧丘系交 将躯干和四肢意识性本体觉和精细触觉冲动传递至丘脑 腹后外侧核。
叉 。交叉后的纤维在中线两侧折向上行,形成内侧丘系 。
(2)下橄榄核 inferior olivary nucleus：位于延髓橄榄
6.特殊躯体感觉柱
此柱位于内脏感觉柱外侧, 包括两个核群:蜗神经核 cochlear nuclei 和前庭神经核 vestibular nuclei. (1)蜗神经核:蜗神经核接受蜗神经初级听觉纤维。发出的 纤维一部分交叉在对侧的外侧丘系中上行；另一部分可经由
听觉通路其它中继核从而将每一侧耳的听觉冲动传递至双侧
室底的正中有纵行的正中沟,正中沟的两侧各有一条纵 行的界沟 sulcus limitans,将每一半菱形窝分成内侧区 和外侧区。外侧区呈三角形,称前庭区, 深方为前庭神 经核。前庭区的外侧角上有一小隆起,称听结节,内隐 蜗背侧核。界沟与正中沟之间为内侧隆起 medial eminence.髓纹以下有两个小三角区:靠内上方的为舌 下神经三角 hypoglossal triangle,内隐舌下神经核,靠 外下方的称迷走神经三角 vagal triangle,内含迷走神 经背核。靠近髓纹上方,内侧隆起上有一圆形隆凸为 面神经丘 facial colliculus,内含面神经膝和展神经核。 在界沟上端的外侧,有一在新鲜标本呈蓝灰色的小区 域称蓝斑 locus ceruleus,深面为含色素的去甲肾上腺 素能神经元群
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神经系统
nervous system
脑干内部结构
-1-
1
脑干内部结构
灰质核团 白质纤维束 脑干网状结构
一、脑干灰质核团
脑神经核 非脑神经核
-2-
2
1．脑神经核
1）脑神经核的性质、分类、 位置及功能
（1）一般躯体运动核 支配骨骼肌（舌肌，眼外肌）
•动眼神经核 •滑车神经核 •展神经核 •舌下神经核
-3-
3
（2）特殊内脏运动核 支配鳃弓演化来的骨骼肌
咀嚼肌、 表情肌、 软腭、咽肌、喉肌
•三叉神经运动核 •面神经核 •疑核 •副神经核
-4-
4
（3）一般内脏运动核
支配平滑肌、心肌和腺体
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
-5-
5
（4）一般内脏感觉核 接受脏器、心血管的 感觉纤维。
•孤束核下半部
13
3）中脑 （1）下丘 接受外侧丘系终止，听觉反射中枢 （2）上丘 视觉反射中枢，顶盖脊髓束发自上丘
-14-
14
（3）顶盖前区 位于中脑和间脑交接处，后联合与上丘之间
-15-
15
（4）红核 （5）黑质
接受小脑齿状核的投射 接受大脑皮质的投射 到脊髓纤维 — 红核脊髓束 到下橄榄核纤维 产生多巴胺 → 新纹状体
35
4）外侧丘系
-36-
36
4）外侧丘系
-37-
37
4）外侧丘系
-38-
38
4）外侧丘系
• 斜方体 上橄榄核和蜗腹侧核的听觉纤维在脑桥中、下部被盖腹侧部
横行，在中线上交叉构成斜方体，部分斜方体纤维转折向上 加入外侧丘系。
-39-
39
5）脊髓小脑前、后束
脊髓小脑后束→经小脑下脚 →入小脑 脊髓小脑前束 →上行经小脑上脚 →入小脑
（5）特殊内脏感觉核 接受味觉纤维
•孤束核上半部
-6-
6
（6）一般躯体感觉核
接受头面部的皮 肤及口鼻腔粘膜 的感觉纤维
•三叉神经中脑核 •三叉神经脑桥核 •三叉神经脊束核
-7-
7
（7）特殊躯体感觉核 接受听觉和平衡觉的纤维
• 前庭神经核（上核、内、外侧 核、下核）
• 蜗神经核 蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核（前核、后核）
-40-
40
6）内侧纵束
由前庭神经核发出纤维沿 中线上、下行。
上行纤维 → 眼外肌运动核
下行纤维 → 颈髓节段 → 中间带和前角内侧部
-41-
41
2、长下行纤维束 锥体束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束
-42-
42
1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
-43-
43
1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
-21-
21
1）内侧丘系
-22-
22
1）内侧丘系
-23-
23
2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）→丘脑腹后外侧核
-24-
24
2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
-25-
25
2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
-26-
26
2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
-27-
27
2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
-28-
28
2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
-29-
29
2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
-30-
30
3）三叉丘系→丘 脑腹后内侧核
-31-
31
3）三叉丘系
-32-
32
3）三叉丘系
-33-
33
3）三叉丘系
-34-
34
4）外侧丘系 起于双侧上橄榄核及对侧蜗背核和蜗腹侧 核的听觉纤维，在上橄榄核外侧转向上形 成外侧丘系→下丘→内侧膝状体
-35-
3）网状结构含有不同神经递质的神经元群
调节觉醒—睡眠周期 参与胃肠道和呼吸道反射 参与血管压力和化学感受器反射等
-51-
51
-44-
44
1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
-45-
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1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
-Hale Waihona Puke Baidu6-
46
1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
-47-
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2）顶盖脊髓束 3）红核脊髓束
-48-
48
4）前庭脊髓束
-49-
49
三、脑干网状结构
在脑干中央区纤维纵横交 错，内有大量的神经元胞体。 共同组成脑干网状结构。
-8-
8
2、非脑神经核
1）延髓
（1）薄束核 楔束核（内侧丘系）
-9-
9
（2）下橄榄核 橄榄小脑束→小脑下脚入小脑
（3）楔束副核 楔小脑束→小脑下脚入小脑
-10-
10
2）脑桥 （1）上橄榄核 外侧丘系
-11-
11
（2）脑桥核
脑桥小脑纤维→小脑中脚入小脑
-12-
12
（3）外侧丘系核 外侧丘系
-13-
1、脑干网状结构的主要核团
1）向小脑投射的核团 2）中缝核团 3）内侧（中央）核群 “反应区” 4）外侧核群 “感受区”
-50-
50
2、脑干网状结构的功能
1）上行网状激动系统
上行冲动是“非特异性”的，对维持睡眠—觉醒状态，起决定性作 用。
2）对躯体和内脏运动的控制
①网状脊髓束 ②呼吸和心血管运动中枢 ③对自主神经系和内分泌系统的调节作用
（6）腹侧被盖区 脚间窝深面含多巴胺神经元参与随意运动调节
-16-
16
二、白质纤维束
长上行纤维束 长下行纤维束
1、长上行纤维束
内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 脊小脑前、后束 内侧纵束
-17-
17
1）内侧丘系→丘脑腹后外侧核
-18-
18
1）内侧丘系
-19-
19
1）内侧丘系
-20-
20
1）内侧丘系
nervous system
脑干内部结构
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1
脑干内部结构
灰质核团 白质纤维束 脑干网状结构
一、脑干灰质核团
脑神经核 非脑神经核
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2
1．脑神经核
1）脑神经核的性质、分类、 位置及功能
（1）一般躯体运动核 支配骨骼肌（舌肌，眼外肌）
•动眼神经核 •滑车神经核 •展神经核 •舌下神经核
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3
（2）特殊内脏运动核 支配鳃弓演化来的骨骼肌
咀嚼肌、 表情肌、 软腭、咽肌、喉肌
•三叉神经运动核 •面神经核 •疑核 •副神经核
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4
（3）一般内脏运动核
支配平滑肌、心肌和腺体
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
-5-
5
（4）一般内脏感觉核 接受脏器、心血管的 感觉纤维。
•孤束核下半部
13
3）中脑 （1）下丘 接受外侧丘系终止，听觉反射中枢 （2）上丘 视觉反射中枢，顶盖脊髓束发自上丘
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14
（3）顶盖前区 位于中脑和间脑交接处，后联合与上丘之间
-15-
15
（4）红核 （5）黑质
接受小脑齿状核的投射 接受大脑皮质的投射 到脊髓纤维 — 红核脊髓束 到下橄榄核纤维 产生多巴胺 → 新纹状体
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4）外侧丘系
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4）外侧丘系
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4）外侧丘系
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4）外侧丘系
• 斜方体 上橄榄核和蜗腹侧核的听觉纤维在脑桥中、下部被盖腹侧部
横行，在中线上交叉构成斜方体，部分斜方体纤维转折向上 加入外侧丘系。
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5）脊髓小脑前、后束
脊髓小脑后束→经小脑下脚 →入小脑 脊髓小脑前束 →上行经小脑上脚 →入小脑
（5）特殊内脏感觉核 接受味觉纤维
•孤束核上半部
-6-
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（6）一般躯体感觉核
接受头面部的皮 肤及口鼻腔粘膜 的感觉纤维
•三叉神经中脑核 •三叉神经脑桥核 •三叉神经脊束核
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7
（7）特殊躯体感觉核 接受听觉和平衡觉的纤维
• 前庭神经核（上核、内、外侧 核、下核）
• 蜗神经核 蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核（前核、后核）
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6）内侧纵束
由前庭神经核发出纤维沿 中线上、下行。
上行纤维 → 眼外肌运动核
下行纤维 → 颈髓节段 → 中间带和前角内侧部
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2、长下行纤维束 锥体束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束
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1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
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1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
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1）内侧丘系
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1）内侧丘系
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2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）→丘脑腹后外侧核
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2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
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2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
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2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
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2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
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2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
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2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）
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3）三叉丘系→丘 脑腹后内侧核
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3）三叉丘系
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3）三叉丘系
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3）三叉丘系
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4）外侧丘系 起于双侧上橄榄核及对侧蜗背核和蜗腹侧 核的听觉纤维，在上橄榄核外侧转向上形 成外侧丘系→下丘→内侧膝状体
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3）网状结构含有不同神经递质的神经元群
调节觉醒—睡眠周期 参与胃肠道和呼吸道反射 参与血管压力和化学感受器反射等
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1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
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1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
-Hale Waihona Puke Baidu6-
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1）锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
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2）顶盖脊髓束 3）红核脊髓束
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4）前庭脊髓束
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三、脑干网状结构
在脑干中央区纤维纵横交 错，内有大量的神经元胞体。 共同组成脑干网状结构。
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2、非脑神经核
1）延髓
（1）薄束核 楔束核（内侧丘系）
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（2）下橄榄核 橄榄小脑束→小脑下脚入小脑
（3）楔束副核 楔小脑束→小脑下脚入小脑
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2）脑桥 （1）上橄榄核 外侧丘系
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（2）脑桥核
脑桥小脑纤维→小脑中脚入小脑
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（3）外侧丘系核 外侧丘系
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1、脑干网状结构的主要核团
1）向小脑投射的核团 2）中缝核团 3）内侧（中央）核群 “反应区” 4）外侧核群 “感受区”
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2、脑干网状结构的功能
1）上行网状激动系统
上行冲动是“非特异性”的，对维持睡眠—觉醒状态，起决定性作 用。
2）对躯体和内脏运动的控制
①网状脊髓束 ②呼吸和心血管运动中枢 ③对自主神经系和内分泌系统的调节作用
（6）腹侧被盖区 脚间窝深面含多巴胺神经元参与随意运动调节
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二、白质纤维束
长上行纤维束 长下行纤维束
1、长上行纤维束
内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 脊小脑前、后束 内侧纵束
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1）内侧丘系→丘脑腹后外侧核
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1）内侧丘系
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1）内侧丘系
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1）内侧丘系