建设工程项目安全监督检查登记表
巴中市建设工程安全监督报监登记表(全套)
建设工程项目基本信息一览表注：附表1-9，需登录巴中市建设工程安全监督综合管理服务平台（ ）填报并打印；详细阅读附表10，并按要求对现场进行完善到位。
本表一式三份。
工程名称工程地址竣工日期建筑面积 ㎡工程造价总面积㎡栋号、层数地下室层数层高企业名称身份证号项目负责人电话建设单位现场联系人电话企业名称注册证书号项目负责人电话监理单位名称现场联系人电话企业名称执业资格证号项目负责人电话施工单位名称现场联系人电话企业名称执业资格证号项目负责人电话勘察单位名称现场联系人电话企业名称执业资格证号项目负责人电话设计单位名称现场联系人电话建设工程施工安全监督备案表工程名称施工安全监督编号工程地址工程造价建筑面积栋号、层数姓名建设单位公 章 年 月 日项目负责人电话姓名监理单位公 章 年 月 日项目 总监电话施工单位公 章 年 月 日安全生产许可证书号姓名安全生产考核合格证书编号电话姓 名安全生产考核合格证书编号项目 经理专职安全生产管理人员开工日期竣工日期监督站经办人备注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督机构各持一份，并加盖建设单位、施工单位、监理单位公章。
危险性较大的分部分项工程清单工程名称施工安全监督编号一、危险性较大的分部分项工程清单如涉及请在括号里打√（一）基坑支护、降水工程（）开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。
（）（二）土方开挖工程（）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程。
（）（三）模板工程及支撑体系（）1.各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。
（）2.混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kN/m2及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。
（）3.承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。
（）（四）起重吊装及安装拆卸工程（）1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
建设工程质量安全监督登记表
－1－建设工程质量安全监督登记表登记序号：施 工 总 承 包 单 位 项 目 经 理 专 业 承 包 单 位 项 目 经 理 勘 察 单 位 项 目 勘 察 负 责 人 设 计 单 位 项 目 设 计 负 责 人 监 理 单 位 项目总监理工程师M 2 万元 结 构 类 型 结 构 层 数 基 础 类 型计划 开 竣 工 日 期 级别、资质证书号 级别、资格证书号 级别、资质证书号 级别、资格证书号 级别、资质证书号 注 册 资 格 证 级别、资质证书号 注 册 资 格 证 级别、资质证书号 注 册 资 格 证施工图设计文件审查合格书和项目备案证、 工程规划1 建2 中标通知书和施工、监理合同及专业分包合同设单 3 施工、监理、分包单位资质复印件(含安全许可证) 位 4 建设单位项目机构组成和项目负责人名单提交 5 项目监理机构、 项目施工机构任命文件及组织机构表资 6 五方责任主体项目负责人签署的 《工程质量终身责任料 承诺书》及相应的《法定代表人授权书》文 施工单位办理的意外伤害保险证明和农民工工资保件 障金施工组织设计及监理规划(安全专项方案及细则单 8 建设单位： 审核意见： 法人代表： 项目负责人：电话号码： 质量安全监督站(章)盖 章 审核人(签字)：年 月 日 年 月 日本表一式四份，住建局、建设、档案、监督各一份。
枝江市建设工程质量安全监督站制列)、扬尘管理、 文明施工、危大专项方案(若有)许可证复印件、项目信用信息登记证7程程筑程工工建工称址积价名地面造项目名称建设单位建设单位项目机构组成人员项目负责人项目管理人员法定代表人岗位证书号联系电话联系电话项目建设单位：法定代表人(签字)：单位公章：年月日－2－项目名称监理单位总监代表法定代表人联系电话联系电话专业监理监理员项目监理单位：法定代表人(签字)：单位公章：年月日注：附总监、总监代表、专业监理、监理员资格复印件。
－3－项目名称总承包单位总承包单位现场主要人员分包单位劳务分包单位总承包单位：建造师(项目经理)技术负责人质检员材料员法定代表人级别及证号联系电话施工员安全员预算员(造价员)项目负责人项目负责人法定代表人(签字) 单位公章：年月日注：附建造师(项目经理)、技术负责人、五大员的资格复印件。
建筑工程施工安全检查记录表
建筑工程施工安全检查记录表项目名称：施工单位：检查日期：检查人员：存在问题及整改情况：1. 工地周边环境安全- 周边道路交通组织合理，符合安全要求。
- 工地周边公共设施无妨碍施工安全的障碍物。
- 周边有防护栏或警示标志，提醒行人注意施工区域。
2. 施工现场基础设施安全- 施工现场出入口明确标识，通道畅通无阻。
- 施工现场消防设施完备，易于使用并正常工作。
- 施工现场临边、洞口等危险地段设置了防护措施。
3. 施工机械设备安全- 施工机械设备经过检查，运行正常并经过维护。
- 施工机械设备操作人员持证上岗，熟练掌握机械操作技能。
- 施工机械设备周边区域无杂物，并设置了警戒线。
4. 施工材料使用安全- 施工材料质量符合标准，无损坏或异常情况。
- 施工材料存放整齐，无松动或倾斜情况。
- 施工材料使用区域清理干净，无杂乱物堆放。
5. 施工作业人员安全- 施工作业人员佩戴齐全的个人防护装备。
- 施工作业人员按照安全操作规程进行作业。
- 施工作业人员遵守施工现场秩序管理规定。
6. 施工现场安全防护- 施工现场设置了明显的安全警示标识。
- 施工现场存在的危险源设置了合理的防护措施。
- 施工现场设有专人负责安全检查及问题整改。
7. 施工现场临时用电安全- 施工现场采取了合理的临时用电工程措施。
- 施工现场用电设备定期检查并进行维护。
- 施工现场用电电缆敷设整齐，避免交叉、悬空及暴露。
8. 施工现场危险化学品安全- 施工现场危险化学品分类储存，并设置明显标识。
- 施工现场危险化学品配备了相应的防护设施。
- 施工现场危险化学品使用符合法律法规要求。
整改措施及责任人：1. XX问题，由责任人A负责，整改期限：XX月XX日前。
2. XX问题，由责任人B负责，整改期限：XX月XX日前。
3. XX问题，由责任人C负责，整改期限：XX月XX日前。
以上是对本次建筑工程施工安全检查的记录和整改情况说明，请各相关责任人按时整改，确保施工现场安全。
厦门市建设工程施工安全监督登记表
厦门市建设工程施工安全监督登记表1. 项目信息•项目名称：建设工程项目名称•项目地点：建设工程项目所在地•建设单位：建设工程的主体单位•监理单位：建设工程的监理单位•建设工期：工程计划的建设期限•安全监督负责人：负责监督协调施工过程中的安全工作的责任人2. 施工单位信息•施工单位名称：承担建设工程施工任务的单位的名称•施工单位地址：施工单位的注册地址•施工单位负责人：施工单位的负责人姓名及职务•施工单位安全负责人：施工单位的安全工作负责人姓名及职务•施工单位安全员：负责施工现场安全管理的人员姓名及证书编号3. 安全管理组织体系3.1 安全管理岗位设置岗位名称职责描述总监理工程负责协调施工现场各方面工作，确保工程施工安全师安全主任负责组织制定施工现场安全管理方案，负责统一指挥和协调施工现场安全工作安全员负责监督施工现场的安全施工，负责施工现场安全技术交底作业员根据安全技术交底的要求进行施工作业，负责施工现场个人安全防护3.2 安全管理制度•施工安全管理责任制度•安全施工技术交底制度•安全事故隐患排查制度•紧急疏散演练制度•施工现场临时用电安全管理制度3.3 安全教育培训计划•技术交底培训计划•安全警示教育培训计划•特种作业人员培训计划•新员工安全培训计划•疏散演练计划4. 安全管理措施4.1 施工现场安全防护措施•确保施工现场合理布局，明确分区•安装警示标志，设置安全警戒线•配备必要的防护设施和安全设备•安排专人负责施工现场安全监督和管理•做好施工现场卫生清洁工作4.2 施工现场安全设施•安全通道设施•消防设施•临时用电设施•围挡及警示标志设施•施工现场卫生设施4.3 施工现场安全整改措施•严格执行安全管理制度，及时进行隐患整改•加强安全巡查，及时发现和排除安全隐患•建立安全事件报告制度，及时报告和处理安全事故5. 安全防护装备•安全帽•防护眼镜•防护口罩•防护手套•防护鞋6. 安全考核与评估•安全检查记录表•安全考核评价表•安全事故处理报告表•安全预警报告表7. 安全目标和措施•实施现场管控，确保施工过程中的安全•加强员工安全意识培养和技能培训•加强施工现场的安全管理与监督8. 安全管理记录•安全事故登记表•安全警示教育记录•安全培训记录•安全整改通知单9. 安全风险评估•对施工现场安全风险进行评估，并制定相应的措施•对可能发生的安全事故进行评估，并制定相应的应对方案10. 安全考核与奖惩•按照相关部门的规定，对施工单位进行安全考核•根据施工现场的安全情况，进行奖惩措施以上是一份厦门市建设工程施工安全监督登记表的主要内容，通过对施工过程中的安全管理进行登记和记录，可以有效监督施工单位的安全工作，并及时采取措施防范施工过程中的安全风险和事故发生。
建设工程施工安全监督登记表
建设工程施工安全监督登记表1. 项目基本信息•项目名称：•项目地点：•委托单位：•建设单位：•施工单位：•设计单位：•监理单位：•验收单位：2. 安全监督人员信息•安全监督员姓名：•监督员证书编号：•监督员联系方式：3. 安全生产管理3.1 安全管理责任制•项目经理：•安全负责人：•安全生产管理机构：•工程安全管理机构：3.2 安全技术措施•施工安全技术措施：–使用安全通道；–使用合格的施工设备和工具；–配备合格的安全防护用品；–进行必要的现场安全演练；–安排专人进行安全巡查；–制定应急预案。
3.3 安全教育培训•施工工人安全教育培训：–安全操作规程；–施工作业注意事项；–使用安全工具和设备；–应急处理措施；–日常安全管理要求。
3.4 安全检查记录•安全检查日期：•安全检查内容：•安全检查结果：•安全整改措施：•整改责任人：•整改完成日期：4. 安全事故及处理4.1 安全事故登记•安全事故发生日期：•事故类型：•事故原因：•事故损失：•事故处理措施：•后续处理措施：4.2 安全事故处理报告•安全事故处理报告书编号：•事故发生日期：•事故处理责任人：•事故处理结果：•事故原因分析：•事故预防措施：5. 施工现场安全评价5.1 现场安全情况评估•施工场地环境：•施工作业区域划分：•施工场地安全设施：•施工现场危险源控制：•现场安全整改措施：5.2 施工现场安全评价报告•安全评价报告编号：•评价日期：•评价人员：•评价结果：•隐患整改建议：6. 安全监督总结6.1 安全监督总结报告•总结报告编号：•监督开始日期：•监督结束日期：•监督人员：•监督结果：•存在问题：•改进建议：6.2 安全监督总结会议纪要•会议纪要编号：•会议日期：•主持人：•会议内容：•会议决议：•落实情况：该文档为建设工程施工安全监督登记表，用于记录工程安全管理和监督的相关信息。
通过登记表的填写和记录，可以有效地监督施工现场的安全生产管理情况，并及时发现和解决存在的安全问题。
厦门市建设工程施工安全监督登记表
厦门市建设工程施工安全监督登记表一、背景建设工程施工是一项涉及众多工种和设备的复杂工作，安全风险较大。
为了保障施工现场的安全，厦门市实行建设工程施工安全监督登记制度。
施工单位需要填写安全监督登记表，并定期报送相关部门，以确保工程施工的安全性。
二、登记表内容1. 项目信息•项目名称：•项目地址：•施工单位：•开工日期：•预计竣工日期：2. 安全管理责任人•姓名：•职务：•联系方式：3. 安全生产措施•安全文明施工承诺书是否签订：•安全教育培训是否到位：•安全生产标准化管理是否执行：•安全防护设施是否完备：4. 安全生产现状•近期安全事故发生情况：•安全隐患整改情况：•安全生产记录是否完整：5. 审核情况•审核人：•审核日期：•备注：三、填写注意事项1.填写时应务必准确无误，内容完整。
2.安全管理责任人需根据实际情况填写，并承担相应的责任。
3.安全生产措施和现状应真实反映，不得隐瞒或虚报。
四、提交和审批流程1.施工单位负责人填写完安全监督登记表后，由安全管理责任人审核。
2.审核无误后，报送相关部门进行审批。
3.相关部门审批通过后，方可继续进行施工工作。
五、总结建设工程施工安全监督登记表是确保施工工程安全的重要工具，施工单位应严格按照规定填写和报送，保障施工现场的安全和稳定进行。
通过安全监督登记表的执行，提高施工单位的安全管理水平，确保工程施工过程中的安全风险得到有效控制。
以上是关于厦门市建设工程施工安全监督登记表的内容说明，希望能够对各相关单位在工程施工过程中提高安全意识和管理水平有所帮助。
建筑工程施工安全监督登记表
新疆维吾尔自治区房屋建筑工程安全监督登记表工程名称：乌苏红星美凯龙专业市场项目A2/A3/A15/A17#楼工程监督注册号：监督单位：乌苏市建设工程安全监督站新疆乌苏市建设工程安全监督站印制2015 年6 月日建筑工程施工安全监督登记表安全监督机构：乌苏市建设工程安全监督站建设工程施工开工前安全条件审查表监督登记号：填表日期：注：本表一式四份，监督站，施工单位，建设、监理单位各存一份建设工程安全监督登记办理联络单乌苏市建设工程安全监督站同志：乌苏红星美凯龙专业市场项目A2/A3/A15/A17#楼工程，我单位已受理新疆百信宏新房地产开发有限公司（建设单位）提出的建设工程安全监督申请，请你依据《新疆维吾尔自治区建设工程安全监督规定》及有关法规的要求，依法对建设单位提交的文件、资料进行审核。
并于日内完成。
站负责人：乌苏市建设工程安全监督站年月日建设工程安全监督资料审核意见书依据《新疆维吾尔自治区建设工程安全监督规定》，应审核建设工程主体各方的安全生产条件：一.建设单位安全责任监督：1.已完成建设工程项目与相临建筑物、地下管线、以及周边环境的安全评估，并提供相关资料；2.配有工程项目安全管理人员，填报建设工程施工安全监督登记表。
3.施工单位签收的安全生产费用证明文件。
4.建设单位项目负责人法人委托书；二.施工单位安全责任监督：1.施工企业安全生产许可证（彩印件），制定施工安全组织设计或方案、措施，有明确的安全生产目标和实现目标的具体措施；2.安全文明施工组织管理机构健全，项目经理和派驻项目的安全员具备相应的职业资格，或取得岗位培训证书；3.建设工程安全防护用具及机械设备完好；4.从事特种作业人员经过岗位培训，取得考核合格证书；5.对在建工程周边环境进行安全评估，并采取相应的保护措施；6.施工现场按规定配备安全防护、消防等设施；7.办理建筑施工企业意外伤害保险。
8.填报《建设工程施工开工前安全条件审查表》。
建设工程项目安全监督登记表
建设单位（章）：
施工单位（章）：
登记日期：安监编号：
建设单位：安全目标：
工程名称：工程地点：
项目负责人：联系电话：
备案项目
备案内容
份数
页数
建设单位
1
建设工程项目基本情况表
施工单位
2
企业安全生产许可证复印件
3
危险性较大的分部分项工程清单
4
项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证书（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）复印件
年月日
5
特种作业人员登记表及证件复印件
6
施工现场机械设备情况
7ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
建筑工程施工人员保险单
8
中标通知书复印件
9
其他相关资料（按工程实际补充填写）
10
11
注：1、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份;
2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。
建设行政主管部门安全监督机构（章）
报监表格质量安全监督登记表开工核验表报监需知
江陵县建设工程质量、安全监督报监需知根据《建筑法》、《建筑工程质量管理条例》、《房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》、《建筑工程安全生产管理条例》、《建筑工程安全生产监督管理导则》《湖北省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收及备案管理办法》等规定，凡江陵县内新建、改建、扩建工程，建设单位在申领施工许可证之前，必须携带相关资料到江陵县建设工程质量安全监督站办理质量、安全监督登记手续。
在相关资料提交齐全后，我站承诺在三个工作日内办理监督登记，发放质量、安全监督通知书及监督工作方案。
对未办理质监手续先行施工的建设工程，本站将及时上报县住建局，依法对其进行行政处罚。
(质监手续原则上不再予以补办)一、质量报监所需资料：注明：以上资料由建设单位负责收集并提交。
二、安全报监所需资料：注：以上资料由建设单位收集并提交。
建筑工程质量监督注册登记表注：此表一式三份，建设（监理）、施工各一份、监督站存档一份。
建设工程安全监督申报表1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如单位有所变更需相应注明。
建设工程项目安全施工措施备案审查申报表备案申报时间：说明：1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如提供资料有重大变更应及时补充递交；4、关于危险性较大的分部分项工程范围及相关要求参建质[2009]87号文；建设、施工、监理单位组织机构及人员建设单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人：联系电话：监理单位驻现场人员情况法人代表：项目负责人：联系电话：施工单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人：联系电话：设计单位项目设计负责人： 联系电话：勘察单位项目负责人： 联系电话：检测单位负责人： 联系电话：建设单位： 监理单位： 施工单位 ：盖章盖章 盖章联系人： 联系人： 联系人：电话： 电话： 电话：年 月 日。
建设工程质量安全监督登记表
广州市白云区建设工程质量安全监督申报表广州市白云区建设工程质量安全监督站制广州市白云区建设工程质量安全监督申报表建设项目编码单项工程编码工程名称工程建设地址所在区、县工程规模m2(m)施工造价（万元）工程类别□建筑（含设备）□市政□轨道交通其中人防面积m2层数(地上/地下)/ 结构类型计划开工日期计划竣工日期基坑深度(m)项目简介建设性质□新建□扩建□改建备注：立项级别□国家□省□市□区（县）□其他参建单位□勘察□设计□施工总承包□施工□监理工程性质□单体工程□群体工程其他说明事项有：□给排水□电气□智能系统□通风及空调□燃气□电梯□其他建设工程规划许可证号施工中标通知书编号监理中标通知书编号施工图设计审查合格书编号建设单位（公章）法定代表人电话项目负责人电话经办人电话勘察单位（公章）法定代表人电话资质等级证书编号项目负责人电话设计单位（公章）法定代表人电话资质等级证书编号项目负责人电话监理单位（公章）法定代表人电话总监理工程师注册执业资格证号电话资质等级证书编号总承包单位（公章）法定代表人电话建造师安全生产考核合格证注册执业资格证号联系电话①专职安全员安全生产考核合格证②专职安全员安全生产考核合格证③专职安全员安全生产考核合格证资质等级证书编号专业承包单位（公章）法定代表人电话项目负责人电话资质等级证书编号①专职安全员安全生产考核合格证②专职安全员安全生产考核合格证③专职安全员安全生产考核合格证申报单位建设单位：（公章）年月日监督机构监督机构受理专用章：经办人：年月日工程明细表单位（分部）工程名称工程类别结构类型造价（万元）层数(地上/地下)面积、数量或长度基坑深度(m)备注。
建设工程现场安全生产检查表
避雷设施设置情况
是□；否□
21
油罐、火工品等易燃易爆物品存放管理情况。
是□；否□
22
防火间距是否满足要求。
是□；否□
23
安全防护用品管理
作业人员安全防护或职业卫生用品配备、使用情况。
是□；否□
24
三防管理
防汛作战图、施工场地周边排水图、管线一张图、防汛工作明白卡。
是□；否□
25
应急抢险物资、设备配置、维护、维修和更新情况。
是□；否□
30
与外部单位应急联系人是否明确。
是□；否□
31
第一应急响应人员是否到位。
是□；否□
32
文明施工情况
是否在工地门口设置专人负责余泥渣土车辆管理。
是□；否□
33
排水、排污管理情况，水沟、沉淀、污水处理设备、排Biblioteka 口视频监控情况，环境监控设备情况。
是□；否□
34
围蔽管理情况。
是□；否□
35
是否落实扬尘防治“6个100%”的各项要求，包括：施工现场100%围蔽、工地路面100%硬化、工地砂土、物料100%覆盖、长期裸土100%覆盖或绿化、拆除工程100%洒水降尘、出工地车辆100%冲净。
是□；否□
6
设计与施工方案
施工方案、旁站方案、监理细则编制、审批、落实情况，修订情况。
是□；否□
7
危大工程方案审查、论证情况。
是□；否□
8
方案交底、安全技术交底情况。
是□；否□
9
风险及隐患管控情况
各级风险责任人、督办人员、总承包部风险管控专家组，分部风险管控巡查小组巡查、巡视是否符合要求。
是□；否□
是□；否□
邢台建设工程质量安全监督备案登记表
9、河北省建筑墙体保温工程质量责任登记表
具备
10、八大责任主体法定代表人授权书、工程质量终身责任承诺书
具备
11、建设单位法定代表人、现场代表人员名单、身份证复印件
具备
以上提交信息，真实无误。
（建设单位签章）
年月日
单位名称
项目负责人ຫໍສະໝຸດ 资格证号建设工程质量监督备案资料
建设工程安全监督备案资料
资料名称
是否
具备
资料名称
是否
具备
1、工程质量监督手续申报表
具备
1、河北省《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督》备案表
具备
2、施工图设计文件审查报告及审图合格书
具备
2、建设、施工、监理签订的建筑工程安全生产承诺书
具备
3、备案的施工、监理合同
具备
6、经图审机构审查合格的完整施工图
具备
6、施工组织设计中的安全措施、施工项目应急预案
具备
7、经图审机构审查合格的地质勘察报告
具备
7、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用相关资料
具备
8、《河北省居住建筑节能设计审查备案登记表》或《河北省公共建筑节能设计审查备案登记表》
具备
8、特种作业人员按照冀建安〔2012〕688号文件要求配备
邢台市建设工程质量安全监督备案登记表
工程概况
工程名称
建筑面积
平方米
工程地点
合同价格
万元
建设单位
单位名称
项目负责人
资格证号
施工单位
单位名称
项目负责人
资格证号
监理单位
单位名称
项目负责人
资格证号
勘查单位
建设工程项目安全监督登记表样本
有无
( 五) 自制卸料平台、 移动操作平台工程。
( 六) 新型及异型脚手架工程。 六、 拆除、 爆破工程
( 一) 建筑物、 构筑物拆除工程。 七、 其它
( 一) 建筑幕墙安装工程
( 二) 钢结构、 网架和索膜结构安装工程。
( 三) 人工挖扩孔桩工程。
( 四) 预应力工程。
( 五) 采用新技术、 新工艺、 新材料、 新设备及尚无相关
资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。
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1.1.5 危险源识别与风险评价表
工程名称:
序号 作业活动( 部位) 危险源 可能导致的事故 风险级别
控制方式
备注
注: 1、 风险级别: 一般、 中等、 重大; 2、 控制方式: 运行控制、 制订管理方案、 制订应急预案。
监理单位
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项目总监 联系电话
施工单位项目负责人( 签名) :
项目总监理工程师( 签名) :
年月日
年月日
注: 1、 ”安监编号”由安监机构填写, 其它由建设单位填写和有关人员签名;
2、 本表一式四份, 建设单位、 施工单位、 监理单位、 安监机构各一份。
建设行政主管部门安全监督机构(章)
年月日
建设单位( 章) :
安监编号 工程名称 结构类型
层/栋 计划开、 竣工日期
施工单位
项目负责人
勘察单位
设计单位
1.1.2 建设工程项目基本情况表
项目负责人( 建设单位) :
登记日期 工程地址 建筑面积( m2) 工程造价( 万元) 安全管理目标 法定代表人 联系电话 资格等级 联系电话 项目负责人 联系电话 项目负责人 联系电话
建设工程质量、安全监督登记表
（有/无）
人防工程
规模
人防工程造价
人防工程结构
人防工程类型
防护等级
战时
用途
平时
用途
合同工期
计划开工日期
计划竣工日期
是否房地产
□是 □否
投资方式
□政府投资 □社会投资
工程地址
区 路 号
工程建设责任主体基本信息
建设
单位
(盖章)
资质证书编号
项目负责人
电话
资质等级
监理
单位
资质证书编号
总监
电话
资质等级
施工
单位
资质证书编号
资质等级
项目经理
电话
安全生产许可证编号
注：包含人防的项目需将人防工程与（非人防）地下车库面积、造价分开填写，非人防部分填写至工程单体明细处，人防部分填写至上表人防工程处;人防部分与非人防部分监理单位不同的可另附。
经办时间: 年 月 日（建设单位） 经办时间: 年 月 日（质量监督站）
建设工程质量、安全监督登记表
工程名称
建设规模(总造价)
（万元）
工程类别
及工程
规模
□房建工程
总面积
m2
单体个数
个
□装修工程
□市政工程
专业类别
□道路□桥梁□轨道交通□隧道□管线□热力燃气□构筑物□其他：
长度
KM
面积
m2
体积
m3
工程单体
明细
单体名称
建筑
结构工程规模（m/来自2）工程造价（万元）
建筑层数
地上
地下
建筑工程安全检查表
建筑工程安全检查表一、项目信息：项目名称：项目地址：项目负责人：施工单位：监理单位：检查日期：二、工地现场情况检查：1. 工地周边环境是否整洁，有无垃圾和危险废弃物堆积？2. 施工现场是否设置了安全警示标志牌，标明施工区域和禁止入内区域？3. 施工现场是否进行了适当的围挡围栏，并设置了防护网？4. 施工现场是否存在高处坠落的危险，是否设置了安全网和安全绳？5. 施工现场是否设置了消防器材，如灭火器和消防水源？6. 施工现场是否存在电源线路暴露和电气设备安全隐患？7. 施工现场是否存在机械设备和起重设备使用不当的情况？8. 工人是否佩戴相应的安全防护用品，如安全帽、防护鞋、手套等？三、建筑物结构安全检查：1. 楼层楼面是否坚固，有无开裂、下沉或变形的迹象？2. 楼梯是否牢固，有无破损或滑倒的危险？3. 墙体是否稳固，有无开裂、渗水或倾斜的情况？4. 屋面是否完好，有无破损、漏水或脱落的现象？5. 地基基础是否牢固，有无沉降或沉稳不均的迹象？6. 栏杆和护栏是否牢固可靠，无松动或倒塌的风险？四、电气安全检查：1. 电线电缆是否合理敷设，无严重扭曲、破损或老化现象？2. 电气设备是否有必要的接地保护，是否存在电击风险？3. 电气回路是否正常，有无漏电、短路或断路等问题？4. 电气箱及开关插座是否整洁、无明火或烟雾？五、消防安全检查：1. 紧急疏散通道是否畅通，无堵塞、杂物或障碍物？2. 消防通道和消防设施是否齐全，有无损坏或遮挡？3. 消防设备是否正常运行，如消防栓、灭火器等？4. 建筑物内是否设置了独立的疏散楼梯和疏散标识？六、建筑材料和机械设备安全检查：1. 建筑材料是否符合安全规范，无过期或损坏的情况？2. 机械设备是否符合安全要求，是否存在使用不当的风险？3. 施工机械是否定期维护保养，是否存在故障或安全隐患？七、施工人员安全意识检查：1. 施工人员是否接受过相关的安全培训和资质认证？2. 施工人员是否遵守工地安全规章制度，佩戴必要的安全防护用品？3. 施工人员是否具备安全意识，对危险源和紧急情况有足够的认识和应对能力？八、其他安全隐患检查：1. 工地周边交通安全情况，是否存在交通阻塞或施工区域违规占道的情况？2. 施工现场是否存在起火、爆炸、坍塌等突发事件的应急预案和安全措施？以上为建筑工程安全检查表，通过对工地现场情况、建筑物结构、电气安全、消防安全、建筑材料和机械设备、施工人员安全意识等方面的全面检查，保证工地安全，预防事故的发生。