《南昌27医院精神科常用物品消毒灭菌方法(试行)》
本院常用物品消毒灭菌方法
类别
消毒物口口
清洁
消毒与火菌方法
更换频率
注意事项
手术器械及物品
一般器械
1、常规器械首选机械清洗
2、精密和有机物污染较重器 械应手工清洗
3、有关节、缝隙、齿槽的器 械，应尽量张开或拆卸到 最小单位进行清洗。
4、手工清洗按照冲洗、洗涤、 漂洗、终末漂洗步骤进行
5、复杂及管腔器械使用超声 清洗机、高压水枪清洗。
一用一消毒
气管内套管
1、手工清洗
2、超声清洗机清洗
1、压力蒸汽火菌
2、煮沸消毒30分钟
一用一灭菌或消毒
硅橡胶螺纹管
手工清洗需注意内腔的清洗； 清洗消毒机按管道清洗流程 清洗
1、清洗消毒90C5分钟或93C3分钟
2、低温等离子或环氧乙烷火菌。
一用一灭菌或消毒
由供应室集中处理
消毒内窥镜
胃镜、肠镜、十二指 肠镜、喉镜、支气管 镜等
2、2%戊二醛溶液浸泡10小时（将 管腔内注满消毒液），使用前无 菌水冲洗干净包括内管腔
一用一火菌
消毒剂保持有效性，疋 期更换。定期测试浓度 并记录。
胆道镜不宜采用过氧化 氢等离子火菌方法
蒸汽或气体不能穿 透的物品（如油剂、
干热火菌
包装一经打开，24小时更换
油剂、粉剂灭菌时厚度
0.6cm,凡士林纱布厚度
1、按照规范在流动水槽内手 工清洗、酶洗、清洗、干 燥。内镜孔道必须刷洗并 高压水枪充分冲洗。
2、内镜冲洗后用流动滤过水 清洗、75%乙醇干燥或高 压气枪吹干
3、使用内镜清洗消毒机清洗 消毒的必须按照要求先进 行手工清洗
1、2%戊二醛溶液浸泡胃镜、肠镜、 十二指肠镜》10分钟；浸泡支 气管镜》20分钟；浸泡结核杆 菌等感染内镜》45分钟；当日 内镜终末处理浸泡消毒》30分 钟；
医院常用物品的消毒与灭菌方法(标准版)
在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。
开口器、舌钳子、压舌板、扩阴器
先清洁去污，擦干，再进行压力蒸气灭菌后保存备用。须一人一用一灭菌，或者是使用一次性的。
氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、雾化器的螺纹管
在清洁的基础上，用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲净，干燥封闭保存。
遇分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽杆菌、肝炎病毒等感染病人污染的器具，应先使用含有效氯2000mg/L消毒剂浸泡30-60分钟，清水冲净，干燥封闭保存。
呼吸机的消毒
呼吸机主机表面日常用湿布擦拭保洁，严重污染可用75%的酒精擦拭消毒。湿化液每24小时更换一次。
污染车辆和担架的终末消毒
1.高强度紫外线灯照射1小时。
2.500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
连续使用的器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。
卫生洁具的消毒
采用一次性便盆、痰盂患者固定专用
无菌镊、碘伏等容器
在清洁干燥的基础上，采用高压蒸气灭菌
每周更换灭菌2次，干镊子罐4小时更换1次，必须注明启用日期、时间、开启人姓名
墩布及污染地面的消毒
1.采用消毒过的墩布拖地
2.墩布可用500mg/L的含氯消毒液浸泡10-20分钟，然后清水洗净，凉干备用。
医院常用物品的消毒与灭菌方法
物品
消毒与灭菌法
备注
体温表、止血带
体温计使用后，在清洁的基础上用75%乙醇或500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，清水冲净，干燥保存。
血压计袖带
有污染时以清洁剂与水清洁。若被血液、体液污染时应在清洁的基础上用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。
医院常用物品消毒灭菌方法
医院常用物品消毒灭菌方法（试行）消毒物品医务人员手清洁用清洗剂七步法流动水下清消毒与灭菌方法250-500mg/L含氯消毒剂浸泡3-5分钟,流动水下冲洗。
更换频率操作前后均应洗手，污染时随时注意事项洗体温计流动水清洗1、500mg/L含氯消毒剂加盖浸泡30分钟，流动水冲净，纱布擦干。
洗1、一用一消毒2、消毒液每日更2、75%酒精浸泡消毒30分钟，干燥换避污保存。
听诊器、血压计、袖带血压计袖带清洗晾干听诊器、血压计必要时用75%或250mg/L含氯消毒剂擦拭。
血压计袖带每周清洗晾干备用。
血压计袖带可用250-500mg/L含氯有污染时消毒剂氧气湿化瓶氧气湿化瓶流消毒剂浸泡30分钟后清洗晾干。
浸泡处理用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟湿化瓶每天消毒湿化液必须用氧气管动水冲洗、晾干吸氧患者使用一次性吸氧管后，无菌水冲洗晾干备用更换1次。
湿化液用无菌水每天更换无菌水吸氧管每周更换一次，遇污处置室、换药室台面、用250mg/L含氯消毒剂擦拭每日擦拭两次，污染时随时擦拭染时随时更换室内每周彻底清扫一次门把手、治疗车等物体表面地面湿式清扫用250mg/L含氯消毒剂拖地每日2次，有污染时随时清扫，被呕吐物、分泌物污染时先去除空气通风紫外线照射污染物，再使用消毒剂覆盖消毒。
病房宜采用通风，每日上下午开窗，紫外线照射有记每次20-30分钟录，灯管每周用治疗室、换药室、处置室每天2次酒精擦拭一次。
照射。
每次1小时。
手术室、供应室、分娩室、母婴病区每月进行空气监测一次，注射室、处置室每季度进行监测。
止血带用250-500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，无菌水冲洗晾干备用拖布清水冲洗被患者体液、血液、分泌物污染时每位患者一用一消毒拖把应有标识，用1000mg/L浸泡30分钟，冲净消专区专用，共分毒液干燥备用。
五道杠擦拭布巾清水冲洗含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，冲净干燥备用。
处置室、治疗室、换药室分区使用。
病区床刷套、擦桌巾清水冲洗含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，冲净干燥备用。
常用物品清洗消毒灭菌指南（试行）
常用物品清洗消毒灭菌指南（试行）保健院清洁消毒与灭菌一、消毒灭菌基本原则（一）凡是可重复使用的诊疗器械、器具和物品，用后必须集中归口医院消毒供应中心进行规范处理，科室不得自行处理，消毒供应中心对科室自行包装下送的物品包有责任拒收并重新作为污物回收后进行规范处理。
（二）被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒或/和灭菌后再进行规范处理。
（三）耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应化学消毒剂浸泡灭菌方法。
（四）环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
（五）医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
二、消毒、灭菌方法的选择原则（一）根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法1.高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。
2.中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
3.低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清洁处理。
4.遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
（二）根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法1.对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血源传播疾病病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。
2.对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。
3.对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
4.杀灭被有机物保护的微生物或消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
（三）根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法1.耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌。
2.耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
医院常用物品消毒灭菌方法(精编文档).doc
1、一用一消毒
2、消毒液每日更换
听诊器、血压计、袖带
血压计袖带清洗晾干
听诊器、血压计必要时用75%或250mg/L含氯消毒剂擦拭。
血压计袖带可用250-500 mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗晾干。
血压计袖带每周清洗晾干备用。
有污染时消毒剂浸泡处理
氧气湿化瓶
密闭引流瓶按上述晾干，打包高压灭菌。
随时处理
长期使用一天一更换（瓶水、管）
水龙头
清水擦拭
必要时用含氯消毒液500mg/L擦拭
每天擦拭
有污染时随时擦拭
医用冰箱
清水擦拭
污染随时擦拭
定期除霜
冰箱内物品整齐、分类放置
外科器械、治疗用碗盘、器械
用清洁剂清洗
用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗、晾干备用
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医院常用物品消毒灭菌方法（试行）
消毒物品
清洁
消毒与灭菌方法
更换频率
注意事项
医务人员手
用清洗剂七步法流动水下清洗
250-500mg/L含氯消毒剂浸泡3-5分钟,流动水下冲洗。
操作前后均应洗手，污染时随时洗
体温计
流动水清洗
1、500mg/L含氯消毒剂加盖浸泡30分钟，流动水冲净，纱布擦干。
手术室、供应室、分娩室、母婴病区每月进行空气监测一次，注射室、处置室每季度进行监测。
止血带
用250-500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，无菌水冲洗晾干备用
每位患者一用一消毒
拖布
清水冲洗
被患者体液、血液、分泌物污染时用1000mg/L浸泡30分钟，冲净消毒液干燥备用。
医院常用物品消毒灭菌方法整理
清洗时轴节应充分打开
金属器械应使用润滑剂浸泡保养
氧气管
氧气湿化瓶流动水冲洗、晾干吸氧患者使用一次性吸氧管
用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，无菌水冲洗晾干备用
湿化瓶每天消毒更换1次。湿化液用无菌水每天更换
湿化液必须用无菌水
吸氧管每周更换一次，遇污染时随时更换
处置室、换药室台面、门把手、治疗车等物体表面
用250mg/L含氯消毒剂擦拭
每日擦拭两次，污染时随时擦拭
枕芯、棉絮、床垫
定期送指定地点清洗
暴晒6小时
紫外线照射30-60分钟
定期更换
有污染时随时更换
留置导尿
一次性无菌包装不得重复使用
导尿管根据材质、厂家说明书更换
普通尿袋每周更换2次
每日评价留置尿管的必要性，尽早拔出尿管
尿道口每日消毒2次
脐带圈、缝合线
脐带圈清水冲洗晾干
高压灭菌
高压未使用的不得灭菌重复使用
室内每周彻底清扫一次
地面
湿式清扫
用250mg/L含氯消毒剂拖地
每日2次，有污染时随时清扫，被呕吐物、分泌物污染时先去除污染物，再使用消毒剂覆盖消毒。
空气
通风
紫外线照射
病房宜采用通风，每日上下午开窗，每次20-30分钟
治疗室、换药室、处置室每天2次照射。每次1小时。
紫外线照射有记录，灯管每周用酒精擦拭一次。
密闭引流瓶按上述晾干，打包高压灭菌。
随时处理
长期使用一天一更换（瓶水、管）
水龙头
清水擦拭
必要时用含氯消毒液500mg/L擦拭
每天擦拭
有污染时随时擦拭
医用冰箱
清水擦拭
污染随时擦拭
定期除霜
(完整版)医院常用物品消毒灭菌方法
工
作
人
员
手
洗手
当手部有肉眼可见的血液或其他体液污染时，须流动水洗手。
皂液机流动水按照六部洗手法，时间不少于40秒，皂液在手部揉搓不少于15秒。
1、在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒：进行清洁及无菌操作前；直接接触患者前后；接触患者体液、血液之后；直接接触患者周围环境之后等；
1、压力蒸汽灭菌；
2、环氧乙烷、低温等离子等灭菌；
3、2%戊二醛溶液浸泡10小时。
一Байду номын сангаас一灭菌
其它：口圈、注水瓶、连接管、吸引器瓶等
按照规范在流动水槽内手工冲洗（酶洗、清洗、干燥）
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，清水冲净残留消毒液干燥备用
口圈一用一消毒；连接管等每日消毒
可以使用一次性口圈
皮
肤
2、下列情况下选择先洗手后手消毒：接触患者致病性微生物污染物品后；直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物。
卫生手消毒
当手部无肉眼可见的血液或其他体液污染时，可使用手消毒代替洗手。
速干手消毒剂消毒双手代替洗手
外科洗手
1、摘除手部饰物，修剪指甲；
2、用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下1/3并认真揉搓，流动水冲净擦干。
2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟。
一用一灭菌
可视喉镜
流动水冲洗干净
1、接触主机部分采用75%酒精擦拭；
2、接触患者部分：酸性氧化电位水冲洗5分钟；2%戊二醛溶液浸泡10分钟；邻苯二甲醛5分钟。任选一种。
一用一消毒
呼吸囊
用流动水洗净擦干
用500mg/L含氯消毒剂擦拭
一用一消毒
临床各类常用物品的清洁消毒与灭菌制度
每周消毒一次
灌肠筒、肛管
用后肥皂水擦洗干净，肛管用0氧乙酸或0.2%84消毒液浸泡30分钟或煮沸消毒
灌肠筒每周消毒一次,肛管用完及时处理
胃肠减压、吸引器瓶及皮管
倒去吸入物,吸引瓶用肥皂水刷洗,清水冲净后备用,皮管先用0.1%新洁尔灭溶液浸泡30分钟,揉搓管腔,清水冲净
每人一根,每日消毒一次
压舌板
用后清水洗净擦干
高压蒸气灭菌
每日消毒一次
开品器、舌钳
用后清水洗净擦干
煮沸消毒或高压蒸气灭菌
同一病人每次用后，每周消毒一次
热水袋、冰袋
用后清水洗净擦干
用0.2%84消毒液擦拭消毒
同一病人用后,终末消毒
平车、担架
湿布擦洗干净
用消毒液擦洗消毒
每月消毒一次
血压计、听诊器
湿布擦洗干净
瓶塞及皮管用0.1%新洁尔灭溶液浸泡30分钟,揉搓管腔,清水冲净
备用瓶内予先按需要量加入消毒液(如吸引瓶容量为1000毫升,加5%新洁尔灭溶液20毫升或1%过氧乙酸溶液10毫升),吸引管上的玻璃接头浸泡于0.1%新洁尔灭溶液内
无菌镊子、敷料钳及缸子
每周用肥皂水擦洗一次
用完后，用器械消毒液浸泡，每周擦洗后煮沸消毒或高压蒸气灭菌
临床各类常用物品的清洁、消毒与灭菌制度
品名
消毒灭菌制度
清洁与初步处理
消毒与灭菌方法
体温表
用后清水洗净擦干
横置于消毒液中(0.2-0.5%过氧乙酸或0.5%优氯净、0.5%84消毒液)浸泡30分钟,用清水冲净擦干,放置于小盒内备用(下垫75%酒精纱布)
每次用后消毒,消毒液每天更换一次。
超声雾化吸入器各附件（雾化罐、螺旋管、口含嘴）
南昌二七医院精神科常用物品消毒灭菌方法(试行)》
2.新生成酸性氧化电位水浸泡30分钟；
3.500mg/L含氯消毒剂中消毒30分钟；
4.低温等离子或环氧乙烷
螺纹管一人一用或每周更换1次。污染时随时更换。
1、呼吸机螺纹管、雾化器送供应室集中处理
2、一次性使用螺纹管不得重复使用；
2、250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲净晾干。
一用一消毒
布类
布类
床上用品
床单、被套及枕套定期送指定地点清洗
1、热力清洗（洗衣机70℃25分钟洗涤）
2、感染病人的被服单独清洗（洗衣机80℃30分钟并加相关消毒剂洗涤）
1、一人一用一消毒
2、污染随时更换
感染病人使用过的床单、被套及枕套，用有色标识袋送指点地点清洗消毒。
尽可能使用一次性吸引、引流装置
无菌玻璃试管
流动水冲洗、晾干
干热灭菌或压力蒸汽灭菌
一用一灭菌
搪瓷类
痰盂、便器
流动水冲洗、晾干
1、90℃5分钟或93℃3分钟
2、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗；
专人专用，用后冲洗，出院终末消毒
餐具
用洗涤剂擦洗，清水冲洗干净
1、流动蒸汽消毒20分钟或煮沸10-20分钟；
感染性疾病使用的布类应集中摆放，单独清洗消毒。
麻醉用具
麻醉用具
麻醉喉镜片
可用手工清洗；清洗程序按照冲洗、洗涤、漂洗、终未漂洗步骤进行
1、清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。
2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟。
一用一灭菌
可视喉镜
流动水冲洗擦干
1.接触主机部分采用75%酒精擦拭
医院常用物品消毒灭菌方法范文.docx
类别消毒物品精品文档医院常用物品消毒灭菌方法（试行）清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项一般器械手术锐利器械（含刀片、剪刀、穿刺针等）器腔镜及附件（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室械镜、宫腔镜、胆道镜等）及手术缝线植入性产品物手术用敷料（纱布品类、棉球类、布类）麻醉喉镜片麻1、器械首选机械清洁；1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌；2、精密和有机物污染较重器2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪械应手工清洗；器等物品低温灭菌；3、有关节、缝隙、齿槽的器3、耐热不耐湿的采用干热灭菌；械，应尽量张开或拆卸到最小4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌，无条件单位进行清洁；的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌。
4、手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行；5、复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪器械。
1、机械清洗或手工清洗；1、压力蒸汽灭菌；2、穿刺针内腔用高压（气）2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子低温灭菌；水枪冲洗、超声波清洗3、严禁戊二醛浸泡灭菌。
1、所有腔镜都必须拆卸到最1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或小单位进行清洗；环氧乙烷灭菌；2、按照规范使用水枪、气枪2、2%戊二醛溶液浸泡10小时（将管腔内注对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、满消毒液），使用前无菌水彻底冲洗干净包括干燥；内管腔，消除消毒剂残留。
3、用超声清洗机清洗活检钳等附件。
根据厂家提供要求进行器械1、压力蒸汽灭菌；清洗2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行。
布类一用一清洗压力蒸汽灭菌可手工清洗；清洗程序按照冲1、清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步30分钟；骤进行2、热力消毒90℃5 分钟或93℃3 分钟。
一用一灭菌应取消在手术室清洗，由供应室集中清洗。
一用一灭菌镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。
一用一灭菌1、消毒剂保持有效性，定期更换。
定期测试浓度并记录。
2、胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法。
医院常用物品清洗消毒要求
医院常用物品清洗消毒要求依据卫生部《医疗机构消毒技术规范》(2012年版），结合我院工作实际，为规范诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌工作，制订如下规定：一、消毒、灭菌基本原则（一）基本要求：1、重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁，再进行消毒灭菌。
2、耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
3、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
消毒、灭菌方法的选择原则。
（二）消毒或灭菌方法：1、高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。
2、中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
3、低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物选择消毒方法。
二、清洁与消毒（一）清洗与清洁方法1、清洗：重复使用的诊疗器械、器具和物品应由供应室及时回收后，进行分类、清洗、干燥和检查保养。
2、清洁：治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。
擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。
各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
3、吸湿材料：对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洗和消毒。
4、清洁用物：用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒，干燥备用。
（二）灭菌方法1、压力蒸汽灭菌：耐热、耐湿手术器械应首选压力蒸汽灭菌。
2、低温灭菌：不耐热、不耐湿手术器械应采用低温灭菌方法。
3、干热灭菌：耐热、不耐湿手术器械可采用干热灭菌方法。
4、外来医疗器械：要求器械公司提供清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌。
5、植入物：应要求器械公司提供植入物的材质、清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌，植入物灭菌应在生物监测结果合格后放行。
医院常用物品消毒灭菌方法
医院常用物品消毒灭菌方法类别消毒物品清洁消毒与灭菌方更换频率注意事项手术器械及物品手术器械及物品一般器械1、器械首选机械清洗2、精密和有机物污染较重器械应手工清洗3、有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸到最小单位进行清洗。
4、手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行5、复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪清洗。
1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌3、耐热不耐湿的采用干热灭菌4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌一用一灭菌应取消在手术室清洗，由供应室集中清洗锐利器械（含刀片、剪刀、穿刺针等）1、机械清洗或手工清洗2、穿刺针内腔用高压（气）水枪冲洗、超声波清洗1、压力蒸汽灭菌2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌3、严禁戊二醛浸泡灭菌一用一灭菌镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。
腔镜及附件（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等）1、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗2、按照规范使用水枪、气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、干燥；3、用超声清洗机清洗活检钳等附件1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧乙烷灭菌2、2%戊二醛溶液浸泡10小时（将管腔内注满消毒液），使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔，清除消毒剂残留一用一灭菌消毒剂保持有效性，定期更换。
定期测试浓度并记录。
胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法蒸汽或气体不能穿透的物品（如油剂、粉剂等）干热灭菌包装一经打开，24小时更换油剂、粉剂灭菌时厚度0.6cm,凡士林纱布厚度﹤1.3cm，建议使用一次性灭菌小包装产品手术缝线压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌不应重复灭菌根据不同材质选择相应的灭菌方法严禁戊二醛浸泡灭菌植入性产品根据厂家提供要求进行器械清洗1、压力蒸汽灭菌2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行一次性使用1、植入性产品灭菌时必须同时生物监测，检测结果合格才能放行，2、紧急情况下灭菌植入型器械可在生物PCD中加用5类化学指示物，指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果及时通报使用部门。
常用诊疗用具及物品的清洁与消毒措施
常用诊疗用具及物品的清洁与消毒措施为指导临床更好的执行消毒隔离工作，现将有关常用诊疗用具与器械的清洁消毒处理方法进行分类汇总及说明，以供临床参照执行。
一、常用诊疗用品（一）体温计：每次使用后需进行清洗消毒处理：先流动水清洗擦干，用500mg∕1含氯消毒液或75%酒精加盖浸泡消毒30分钟，清水冲净，抹干，清洁容器盛装备用。
（每日需更换消毒液及清洁容器）。
（二）血压计：每日清洁外表面，每周清洗消毒袖带，晾干，必要时用75%酒精或250-500mg∕1含氯消毒液擦拭。
（三）听诊器：每位患者之间用75%酒精棉球擦拭听筒，每日全面清洁一次。
（四）压舌板：尽量采用一次性，若重复使用的需高压灭菌（一人一用一灭菌）O（五）止血带：一人一带一用，可复用止血带由消毒供应中心回收处理。
（六）输液巡视卡、瓶套：使用后每天集中消毒处理。
用500mg∕1含氯消毒液擦拭浸泡，清水冲净，干燥备用。
（七）喉镜：使用后按照《喉镜清洗消毒与存放流程》处理，传染性患者使用后先用IooOmg/1含氯消毒液擦拭消毒后，再采用上述流程处理。
（八）热水袋、冰袋：流动水清洗、晾干；必要时用含氯消毒液500mg∕1擦拭O（九）气管内套管：流动水清洗、干燥，交消毒供应中心灭菌处理。
（十）气垫床：保持清洁，用后清水擦拭，遇血液、体液、排泄物污染时，用IOoOmg/1含氯消毒液擦拭消毒30分钟后清水擦拭晾干备用，多重耐药菌感染病人用后按上述方法处理。
（十一）病区使用的治疗碗、弯盘等，在病区清洗消毒备用或由消毒供应中心处理。
（十二）治疗盘、消毒液搁架每日清洁，用500mg∕1含氯消毒液擦拭消毒。
（十三）病历夹每周用250—500mg∕1含氯消毒液擦拭。
（十四）治疗车：每日清洁消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。
感染车、非感染车分开使用。
（十五）推车、轮椅：每日湿式清洁擦拭1次，有血液体液排泄物等污染时随时用1000mg∕1含氯消毒液擦拭进行消毒。
（十六）感染或传染性病人用后器械：用双层黄色袋密封并标识，由消毒供应中心处理。
医院常用物品消毒灭菌方法
医院常用物品消毒灭菌方法（试行）消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项医务人员手用清洗剂七步250-500mg/L 含氯消毒剂浸泡3-5 分操作前后均应洗法流动水下清钟 ,流动水下冲洗。
手，污染时随时洗洗体温计流动水清洗1、500mg/L 含氯消毒剂加盖浸泡301、一用一消毒分钟，流动水冲净，纱布擦干。
2、消毒液每日更2、 75%酒精浸泡消毒 30 分钟，干换燥避污保存。
听诊器、血血压计袖带清听诊器、血压计必要时用75% 或血压计袖带每周压计、袖带洗晾干250mg/L 含氯消毒剂擦拭。
清洗晾干备用。
血压计袖带可用 250-500 mg/L含氯有污染时消毒剂消毒剂浸泡30 分钟后清洗晾干。
浸泡处理氧气湿化瓶氧气湿化瓶流用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡30 分钟湿化瓶每天消毒湿化液必须用氧气管动水冲洗、晾干后，无菌水冲洗晾干备用更换 1 次。
湿化无菌水吸氧患者使用液用无菌水每天吸氧管每周更一次性吸氧管更换换一次，遇污染时随时更换处置室、换用 250mg/L含氯消毒剂擦拭每日擦拭两次，室内每周彻底药室台面、污染时随时擦拭清扫一次门把手、治疗车等物体表面地面湿式清扫用 250mg/L含氯消毒剂拖地每日 2 次，有污染时随时清扫，被呕吐物、分泌物污染时先去除污染物，再使用消毒剂覆盖消毒。
空气通风病房宜采用通风，每日上下午开窗，紫外线照射有记紫外线照射每次 20-30 分钟录，灯管每周用治疗室、换药室、处置室每天 2 次酒精擦拭一次。
照射。
每次 1 小时。
手术室、供应室、分娩室、母婴病区每月进行空气监测一次，注射室、处置室每季度进行监测。
止血带用 250-500mg/L 含氯消毒剂浸泡30每位患者一用一分钟后，无菌水冲洗晾干备用消毒拖布清水冲洗被患者体液、血液、分泌物污染时拖把应有标识，用 1000mg/L 浸泡 30 分钟，冲净消专区专用，共分毒液干燥备用。
五道杠擦拭布巾清水冲洗含氯消毒液250mg/L 浸泡 30 分钟，冲净干燥备用。
医院常用物品消毒灭菌方法
止血带
用250-500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，无菌水冲洗晾干备用
每位患者一用一消毒
拖布
清水冲洗
被患者体液、血液、分泌物污染时用1000mg/L浸泡30分钟，冲净消毒液干燥备用。
拖把应有标识，专区专用，共分五道杠
擦拭布巾
清水冲洗
含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，冲净干燥备用。
处置室、治疗室、换药室分区使用。
病区床刷套、擦桌巾
清水冲洗
含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，冲净干燥备用。
一人一床一套一巾一用一消毒
床单、枕套、被套
定期送指定地点清洗
每周更换一次
特殊感染患者尽量使用一次性物品，感染病人使用过的被套、床单及枕套，用有色标识袋包装送洗消毒。
密闭引流瓶按上述晾干，打包高压灭菌。
随时处理
长期使用一天一更换（瓶水、管）
水龙头
清水擦拭
必要时用含氯消毒液500mg/L擦拭
每天擦拭
有污染时随时擦拭
医用冰箱
清水擦拭
污染随时擦拭
定期除霜
冰箱内物品整齐、分类放置
外科器械、治疗用碗盘、器械
用清洁剂清洗
用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗、晾干备用
2、75%酒精浸泡消毒30分钟，干燥避污保存。
1、一用一消毒
2、消毒液每日更换
听诊器、血压计、袖带
血压计袖带清洗晾干
听诊器、血压计必要时用75%或250mg/L含氯消毒剂擦拭。
血压计袖带可用250-500 mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗晾干。
血压计袖带每周清洗晾干备用。
医院常用物品清洗消毒标准操作程序
医院常用物品清洗消毒SOP一、手术器械及其相关物品（一）清洗：全自动清洗消毒机清洗；手工清洗按照去污六步骤清洗；复杂及管腔器械使用超声清洗机清洗。
（二）灭菌：压力蒸气灭菌或环氧乙烷灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或采用万金消毒液浸泡灭菌（浸泡器械必须经无菌水冲洗干净后方可使用）。
二、病区常用物品（一）病区换药碗、弯盘等：在病区处置间流动水冲洗，去除明显血液等污染物后密闭；由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌。
（二）杯钳罐：用后密闭；由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌；干式保存则每4小时更换，有污染时随时更换。
（三）体温表：集中使用的体温表每次使用后需进行清洗消毒处理。
1.清洗：流动水清洗擦干。
2.消毒：含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟，用水冲净，纱布擦干；备用。
消毒液每日更换。
（四）各种盛消毒液的盘、盆等，弃去消毒液，密闭；由供应室集中清洗压力蒸汽灭菌后方可使用。
（五）吸引瓶、引流瓶：1.清洗：流动水冲洗、干燥（可以自行选用不同方法，减少水分，目的是保证浸泡消毒的消毒液不被稀释，确保消毒效果）。
2.消毒：含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，清水冲净，晾干。
（六）餐具：1.清洗：用洗涤剂擦洗，清水冲洗干净。
2.消毒：煮沸10～20分钟。
（七）痰盂、便器：1.清洗：流动水冲洗、晾干。
2.消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，流动水冲洗。
（八）塑料及橡胶类（含超声雾化器、呼吸机管路、湿化瓶）：1.清洗：流动水清洗、干燥。
2.消毒：自动清洗消毒机90℃5分钟或含氯消毒液500mg/L 浸泡30分钟后，流动水冲洗。
（九）气管内套管：1.清洗：流动水清洗、干燥2.灭菌：按照消毒液使用说明在规定的时间进行浸泡灭菌，无菌生理盐水冲洗干净方可使用。
（十）止血带：1.清洗：流动水清洗、擦干。
2.消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，清水冲净擦干一用一消毒。
（十一）热水袋、冰袋、橡皮气圈及橡皮中单：1.流动水清洗、晾干。
常用诊疗物品的消毒方法
常用诊疗物品的消毒方法
常用诊疗物品的消毒方法主要有以下几种:
1.煮沸消毒法:将使用后的诊疗用品用含100mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟，用自来水冲洗干净后，放入煮沸消毒器内。
蒸馏水要浸没被消毒物品，加热至沸腾时开始计算时间，一般煮沸20分钟，被肝炎或结核杆菌污染的诊疗用品煮沸30分钟，可达到消毒目的。
2.干热消毒:将拟消毒诊疗物品充分洗净后放入箱内，物品间要留有空间，常用温度为160*C,消毒时间为120分钟。
3.压力蒸汽灭菌:对于耐热的诊疗用品，应首选压力蒸汽灭菌。
4.化学消毒剂:对于不耐热的物品，可以选择化学消毒剂进行消毒或灭菌。
另外，根据诊疗用品的用途和特性，还可以选择其他适合的消毒方法。
例如，对于含氨消毒剂、二氧化氨季铵盐、过氧乙酸过氧化氢单过硫酸氢钾等消毒剂，可用于擦拭、喷洒或浸泡消毒诊疗用品的表面。
同时，也可以选择使用紫外线循环风空气消毒机等物理消毒方法。
请注意，在进行消毒操作时，务必遵循相关的卫生和安全规定，确保消毒过程不会对人员和环境造成危害。
同时，定期对消毒效果进行评估和监测，以确保消毒效果的有效性。
最后，如果涉及到特殊的诊疗物品或需要特殊的消毒方法，建议咨询专业的医疗机构或卫生部门,以获取更详细和准确的消毒指导。
制表：审核：批准：。
医院常用物品消毒灭菌方法指引
医院常用物品消毒灭菌方法指引
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备注：
1、本规定是通用版，各科室应按照本科室的区域划分并参照相应的制度所规定的清洁、消毒频率进行清洁、消毒。
2、对于传染病科、急诊科等特殊区域或接诊传染病、感染症病人后，使用的消毒剂浓度请按消毒剂的产品说明书执行。
3、请严格按照产品说明书的要求对贵重物品、器械进行清洁、消毒，以免损坏物品或器械，造成浪费。
4、本规定没有涵盖的物品、器械请严格按照产品说明书的要求进行清洁、消毒。
5、采用浸泡方法进行消毒或灭菌，使用前必须以专用的消毒剂浓度测试纸检测浓度符合标准后方可使用。
14。
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2、用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，流动水冲洗，晾干备用
1、湿化瓶每周消毒更换1次。湿化液用无菌水每天更换
2、一次性吸氧装置每周更换一次。
PICC置管
静脉留置针
一次性无菌包装，不得重复使用
1、PICC换管时
间，应根据其材质及厂家说明确定。一般1～6个月。
4、煮沸消毒30分钟
一用一灭菌或消毒
硅橡胶螺纹管
手工清洗需注意内腔的清洗；
清洗消毒机按管道清洗流程清洗
1、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
2、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟；500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
3、低温等离子或环氧乙烷灭菌。
一用一灭菌或消毒
由供应室集中处理
消毒内窥镜
胃镜、肠镜、十二指肠镜、喉镜、支气管镜等
1、导尿管2-4周
更换一次。
2、普通尿袋每周更换2次。
3、精密集尿袋每周更换1次。
1、每日评价留置尿管的必要性；尽早拔除尿管；
2、尿道口每日清洁
各种引流管
手工清洗
湿热消毒
1、硅胶等特殊引流管按规范清洗、消毒。
2、一般引流袋
1-3日更换。胸腔闭式引流水封瓶根据病情1-7日更换1次
建议使用一次性引流管
血压计、袖带、听诊器
干热灭菌
包装一经打开，24小时更换
油剂、粉剂灭菌时厚度0.6cm,凡士林纱布厚度﹤1.3cm，建议使用一次性灭菌小包装产品
手术缝线
压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌
不应重复灭菌
根据不同材质选择相应的灭菌方法
严禁戊二醛浸泡灭菌
植入性产品
根据厂家提供要求进行器械清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行
一用一消毒
呼吸囊
用流动水洗净擦干
用500mg/L含氯消毒剂擦拭
一用一消毒
氧气面罩；
麻醉口罩等
用流动水洗净擦干
1、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟
2、用500mg/L含氯消毒剂擦拭
一用一消毒
气管内套管
1、手工清洗
2、超声清洗机清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
3、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟或3%过氧化氢溶液浸泡30分钟
必要时使用动态空气消毒器消毒或紫外线消毒
每日上、下午开窗
通风2次，每次
20～30分钟
暖箱、新生儿辐射台
清水擦拭
1、75%酒精擦拭消毒
2、必要时500mg/L含氯消毒液擦拭
3、床垫使用床单位消毒器消毒或曝晒
1、箱单一用一消
毒，床垫每周更换，有污染随时更换。
2、邻苯二甲醛浸泡消毒≥5分钟
3、酸性氧化电位水：适用于胃肠内镜
4、内镜消毒器消毒，详见产品说明书。
清洗用具一用一消毒或一次性使用
1、消毒液按时测试浓
度并记录，浓度不符随
时更换；
2、消毒浸泡时必须将
内镜孔道注满消毒液
内镜附件：导丝、网篮、导管、细胞刷、异物钳、圈套等
按照规范在流动水槽内手工冲洗、超声清洗机中加入酶洗液超声清洗5-10分钟、高压水枪冲洗、高压气枪吹干
2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
1、一用一消毒或一用一灭菌
2、杯钳罐干式保存每4-6小时更换一次。有污染时及时更换
用后立即冲洗器械上血迹、污渍；密闭送供应室集中处理
玻璃类
体温表
流动水清洗、擦干
500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟，冷开水冲净，纱布擦干。
腋表也可采用酒精擦拭，终末用500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟
一次性使用
1、植入性产品灭菌时
必须同时生物监测，检测结果合格才能放行，
2、紧急情况下灭菌植
入型器械可在生物PCD中加用5类化学指示物，指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果及时通报使用部门。
手术用敷料（纱布类、棉球类、布类）
布类一用一清洗
1、压力蒸汽灭菌
1、纱布类、棉球类等可一次性使用
2、布类一用一清洗一灭菌
2、自动冲洗消毒洗碗机
3、远红外消毒箱，温度达125℃，维持15分钟
一人一用一消毒
研钚
流动水冲洗、晾干
1、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
2、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗。
塑料及
橡胶类
塑料及
橡胶类
塑料及
橡胶类
呼吸机的螺纹管、雾化器
1、清洗消毒机按管道清洗流程清洗
2、流动水冲洗、晾干
1、压力蒸汽灭菌
2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌
3、严禁戊二醛浸泡灭菌
一用一灭菌
镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。
腔镜及附件（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等）
1、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗
2、按照规范使用水枪、气枪
对腔镜进行冲洗、酶洗、
清洗、干燥；
南昌二七医院精神科常用物品消毒灭菌方法
类别
消毒物品
清洁
消毒与灭菌方法
更换频率
注意事项
手术器械及
物品
手术器械及
物品
一般器械
1、器械首选机械清洗
2、精密和有机物污染较重器械应手工清洗
3、有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸到最小单位进行清洗。
4、手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行
5、复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪清洗。
3、用超声清洗机清洗活检钳等附件
1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧乙烷灭菌
2、2%戊二醛溶液浸泡10小时（将管腔内注满消毒液），使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔，清除消毒剂残留
一用一灭菌
消毒剂保持有效性，定期更换。定期测试浓度并记录。
胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法
蒸汽或气体不能穿透的物品（如油剂、粉剂等）
尽可能使用一次性吸引、引流装置
无菌玻璃试管
流动水冲洗、晾干
干热灭菌或压力蒸汽灭菌
一用一灭菌
搪瓷类
痰盂、便器
流动水冲洗、干
1、90℃5分钟或93℃3分钟
2、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗；
专人专用，用后冲洗，出院终末消毒
餐具
用洗涤剂擦洗，清水冲洗干净
1、流动蒸汽消毒20分钟或煮沸10-20分钟；
1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌
2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌
3、耐热不耐湿的采用干热灭菌
4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌
一用一灭菌
应取消在手术室清洗，由供应室集中清洗
锐利器械（含刀片、剪刀、穿刺针等）
1、机械清洗或手工清洗
2、穿刺针内腔用高压（气）水枪冲洗、超声波清洗
一人一用一清洗
脸盆
流动水清洗、擦干
1、必要时清洗消毒剂清洗消毒（清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟）
2、必要时500mg/L含氯消毒剂浸泡或擦拭
一人一用一清洗
奶嘴、奶瓶
流水冲洗干净
1、煮沸或蒸汽消毒15-20分钟；
2、压力蒸汽灭菌
一用一消毒或灭菌
干燥储存
止血带
流动水清洗、晾干
1、清洗消毒机清洗消毒（清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟）烘干自然完成；
1.清洗消毒机清洗消毒（清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟）烘干自然完成；
2.新生成酸性氧化电位水浸泡30分钟；
3.500mg/L含氯消毒剂中消毒30分钟；
4.低温等离子或环氧乙烷
螺纹管一人一用或每周更换1次。污染时随时更换。
1、呼吸机螺纹管、雾化器送供应室集中处理
2、一次性使用螺纹管不得重复使用；
工作服、病员服
定期送指定地点清洗
1、热力清洗（洗衣机70℃25分钟洗涤）
1、定期更换
2、污染随时更换
枕心、棉絮、床垫
定期更换
1、床单元消毒器消毒30分钟；
2、暴晒6小时；
3、紫外线照射30－60分钟。
1、定期更换
2、有污染随时更换
环境及
物体表面
环境及
物体表面
空气
1.开窗通风
2.自然通风不良时，可安装通风设备，如风机、风扇
1、按照规范在流动水槽内手
工清洗、酶洗、清洗、干
燥。内镜孔道必须刷洗并高压水枪充分冲洗。
2、内镜冲洗后用流动滤过水
清洗、75%乙醇干燥或高
压气枪吹干
3、使用内镜清洗消毒机清洗消毒的必须按照要求先进行手工清洗
1、2%戊二醛溶液浸泡胃镜、肠镜、十二指肠镜≥10分钟；浸泡支气管镜≥20分钟；浸泡结核杆菌等感染内镜≥45分钟；当日内镜终末处理浸泡消毒≥30分钟；
感染性疾病使用的布类应集中摆放，单独清洗消毒。
麻醉用具
麻醉用具
麻醉喉镜片
可用手工清洗；清洗程序按照冲洗、洗涤、漂洗、终未漂洗步骤进行
1、清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。
2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟。
一用一灭菌
可视喉镜
流动水冲洗擦干
1.接触主机部分采用75%酒精擦拭
接触患者部分：酸性氧化电位水冲洗5分钟；2%戊二醛溶液浸泡10分钟；邻苯二甲醛5分钟。任选一种。
呼吸机湿化罐
流动水冲洗、晾干
1、湿热消毒
2、用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，流动水冲洗；
3、新生成氧化电位水冲洗浸泡10-15分钟；
4、自动清洗消毒机90℃5分钟
1.湿化罐每周更换1次
2.湿化液每天更换
湿化液必须用无菌水