所有1型糖尿病和部分2型糖尿病患者都需用胰岛素治疗
浅谈胰岛素的10用法
一
脏 内的糖 原 转 化成 葡 萄糖 ， 减 使用速效胰 岛素优 泌乐 ， 可模拟 的血糖 平 稳 ， 而且不 易使 患者 糖效果能与胰岛素泵媲美。
天 用４ 次短效 胰 岛
１ Ｏ 主
辈
得 奥运 冠军的。
非 常担心 ， 认 为 自己的病 已经非 常严 重 ， 失 去了治 疗 的信心 ， 甚 至病 急乱投 医 ， 或 乱用 药物 ， 最终 造 成 更 为严重 的不 良后果 。
素、 晚餐前用诺和灵３ ０ Ｒ 的清晨 血糖 控 制 不佳 者 。 三餐 前用 短
好不要超过１ ０ 单位 。
９
定 的传统 长效 混 悬液而 出现高
降低患者发生低血糖 的几率。 一 日注射一次 来得时， 并于三餐前 人体生理性胰岛素 的分泌 ， 其 降 在２ ０ ０ ０ 年悉尼 奥运会 中， 美国 短 池游 泳运 动员霍 尔就是 在一 天内注射６ 次胰 岛素的情况下获
者。 这 样 使 用 胰 岛素 后 ， 若 患
天使用 两次诺 和灵３ ０ Ｒ 的血
此 用法 的优 点 患者 白天的血糖控制的较 好， 仅 者 的空 腹血糖得 到 了较 好 的控 糖 控制 不佳 者。 可减少胰 岛素的用量， 提高 空腹 血糖高， 如肥胖 、 晚餐进食 制 ， 而餐后血糖 仍然高 ， 可改用 是 ： 过多或清晨 时血 糖 明显 升高 的
其优点是 ： 患者可根据 血糖 不太 高， 白天 可１ ２ １ 服３ 次 双 病患者。
Ｉ素： 中效胰 岛素其药效 胍 类降糖药 ， 以降糖 、 降脂 、 降 餐前血糖 和进食 量来调 节胰 岛 且用药后患者较少出 持 续 的时 间约为 １ ２ ／ Ｊ ＼ 时， 故一 体 重 ， 然 后 睡前再 注 射一次 中 素的用量 ， 其缺点是 ： 对 夜间和 般糖尿 病患者每天需 要注射 两 效 胰 岛素 ， 以对 抗胰 岛素抵抗 现低血糖 ； 清晨高血糖控制不佳。 次。 但若 患者 的胰 岛功 能损害 引起 的清晨高血糖。 较轻 ， 仅仅 是白天三餐后的血糖
2型糖尿病患者改用胰岛素治疗的几个方案
◆上 海第二 医科 大学附 属瑞金 医院
＾
厶
主任 医师
博 士生导师 宁 光
型 糖 尿 病 是 由 于 患 者 的 胰 虽 然 只 需 患 者 每 天 注 射 一 次 胰 水 平 ， 而 可 达 到 良好 地 控 制 血 从
岛 素 分 泌 相 对 不 足 或 靶 器 岛 素 ，却 能 使 患 者 安 全 有 效 地 糖 、 止并 发 症 发 生 的 目的。 防
一
原料： 玉竹 、 冰糖 各 ２ ５克 ，
银耳 １ 克。 ５
２型 糖 尿 病 患 者 在 服 用 降 岛素 。 然糖 尿 病 患 者 在该 阶段 虽 ： 加水煮沸 ，然后调入冰糖稍熟 ： 糖 药 进 行 治 疗 却 不 能 很 好 地 控 的 治 疗 中 注 射 胰 岛 素 的 次 数 增
要 一 个 安全 过 渡 的 过 程 。那 么 ， 后 的 血 糖 和 夜 间 的 血 糖 得 到 有 分人 仍可 撤掉 胰 岛素 ，重 新 改
２型 糖 尿 病 患 者 如 何 从 服 用 降 效 的控 制 。
用 口服 降 糖 药 物 进 行 治疗 。
糖 药安 全地过 渡 到注射 胰 岛素
：
制用法 ： 将玉竹、 耳一起 ： 银
： 即可。每 日 一剂， 分两次服 下。 ： 制 血糖 时 ，可在 服用 降糖 药 的 多了， 但这种 治疗方 法更符合人
基 础上 ，于 晚餐 前或 临睡 前 注 生理性胰 岛素 的分泌规律 。 糖尿 ： 适应症 ： 此方适合有 口渴多 射 一次 中效 胰 岛素或 长效 基础 病 患者 在三餐 前使 用短 效胰 岛 ： 饮、 多食易饥 、 形体消瘦、 大便燥 胰 岛 素 （ 甘 精 胰 岛 素 ） 以 提 素 进 行 治 疗 可 有 效 地 控 制 餐 后 如 ， ： 结等症状的 胃热炽盛型糖尿病 高 基 础 胰 岛 素 的 水 平 ，从 而 可 血 糖 ， 睡 前 使 用 长 效 胰 岛 素 进 在 患者使用。 本刊资料库 更 好 地 控 制 血 糖 。该 治 疗 方 案 行 治 疗 可 维 持 住 基 础 胰 岛 素 的 ＾
下列不属于1型糖尿病和2型的鉴别要点
一、病因和发病机制不同1型糖尿病的发病主要与自身免疫有关，是由免疫系统对胰岛素产生的β细胞发生自身免疫反应，导致胰岛素分泌减少或缺乏所致；而2型糖尿病的发病则主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常有关。
二、芳龄分布不同1型糖尿病通常在15岁以下发病最多，儿童和青少年占绝大多数；而2型糖尿病的患者多数是成年人，尤其是中老年人。
三、症状表现不同1型糖尿病患者最常见的临床表现是多饮、多尿、多食和体重减轻等症状；而2型糖尿病患者可能无症状，或者表现为疲乏、多饮多尿、特别是饭后高血糖等。
四、基因因素不同1型糖尿病与HLA-DQ和HLA-DR基因等有关；而2型糖尿病有多个基因和环境因素相互作用导致。
五、治疗方式不同1型糖尿病主要治疗方式是胰岛素替代治疗，而2型糖尿病可采取口服降糖药物、注射胰岛素等治疗方式。
个人观点：对于糖尿病的鉴别，关键在于全面了解其病因、发病机制、芳龄分布、症状表现、基因因素以及治疗方式等方面的差异。
这有助于临床医生进行正确诊断和治疗，从而更好帮助患者管理疾病，提高生活质量。
对于公众来说，也可以加强对不同类型糖尿病的认知，及时采取预防和管理措施，减少疾病对生活的影响。
总结回顾：通过对1型糖尿病和2型糖尿病的深入了解，我们可以发现它们在病因、发病机制、芳龄分布、症状表现、基因因素和治疗方式等方面存在明显的差异。
这种差异性不仅对于临床诊断和治疗十分重要，也有助于公众更好认识和预防疾病。
深入研究和了解这一主题对于提高糖尿病管理水平和公众健康意识具有重要意义。
希望本文能够帮助您更好了解糖尿病的鉴别要点，为您提供了对该主题深入理解的价值信息。
1型糖尿病和2型糖尿病是两种不同类型的糖尿病，它们在病因和发病机制、芳龄分布、症状表现、基因因素和治疗方式等方面存在明显的差异。
通过进一步的讨论和深入了解，我们可以更全面认识这两种疾病，并从中获取更多有益的信息，为临床诊断和治疗提供更多的参考。
让我们更深入探讨1型糖尿病和2型糖尿病的病因和发病机制。
1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别
1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别作者黄德锋1型糖尿病又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病患者的10%以下。
1型糖尿病患者是需要终身使用胰岛素治疗的，也就是说患者从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。
原因在于1型糖尿病患者体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。
2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病。
2型糖尿病多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。
2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，即我们常说的“胰岛素抵抗”，因此患者体内的胰岛素只是一种相对缺乏，还可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌来达到治疗作用。
1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别点：一、年龄的区别：1型糖尿病大多数为40岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外；2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。
总之，年龄越小，越容易是1型糖尿病；年龄越大，越容易是2型糖尿病。
二、起病时体重的区别：发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。
无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。
三、临床症状的区别：1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。
2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。
1型糖尿病人由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。
四、急慢性并发症的区别：1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。
就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病还常合并高血压病。
2021健康管理师基础知识试题及答案解析2
2021健康管理师基础知识试题及答案解析2一、单选题1. 属于第二级预防的是：A.残疾患者的康复护理指导B.食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救C.乳腺癌的筛检D.儿童卡介苗的接种E.通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入2. 餐后 2 小时血糖计时应该从：A.饭后半小时开始B.餐前一小时开始C.进食第一口饭开始D.吃饭完毕开始E.吃饭前半小时开始3. 基本卫生保健的原则不包括：A.合理布局B.适宜技术C.综合利用D.治疗为主E.社区参与4. 有关高血压患者的非药物治疗，错误的是：A.健康饮食B.管理体重C.限制饮酒和戒酒D.保持紧张的工作生活状态E.戒烟5. 运动意外伤害的影响因素除身体内在承受能力外，还包括：A.机体各系统未确诊的结构功能损害B.运动类型C.机体各系统确诊的疾患D.运动器械E.外部体力负荷量6. 中国成人判断肥胖的界限值是：A.BMI≥24km/m2B.BMI≥25km/m2C.BMI≥27km/m2D.BMI≥26km/m2E.BMI≥28km27. 心电图检查具有肯定价值的疾病是：A.心律失常B.房室肥大C.心瓣膜病D.心肌缺血E.电解质紊乱8. 钙的最好食物来源是：A.肉类B.牛奶C.水果D.大米E.蔬菜9. 中国成年男性腰围大于何种水平，患高血压、糖尿病、血脂异常的危险性开始增：A.90cmB.95cmC.100cmD.80cmE.85cm10. 耳有不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。
这是：A.听力残疾B.智力残疾C.肢体残疾D.视力残疾E.言语残疾1.【答案】C。
解析：(1)该题考查的是健康管理师-第三章-预防医学基础知识-三级预防策略的知识点。
(2)第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。
早期发现疾病可通过普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查及设立专科门诊等。
糖尿病的诊断和治疗进展(二)
２ 降糖新药不断上市 ． ４ ２ ． 胰 升糖 素肽（ Ｌ 一 ） 药名“ 它” 是由美 国科学 ．１ ４ Ｇ Ｐ１ 倍 ， 家从蜥蜴唾液 中提取 的一种不是胰 岛素 的注 射液。其降糖机 制： 一是促进胰 岛细胞再 生和增殖 ， 从而有促胰岛素分泌作用 ， 其促 分泌作用有血糖依赖性 ， 血糖 高分 泌多 ， 血糖低分泌少 ； 二 是可抑制餐后胰升糖素释放 ， 延缓 胃肠 排空 ， 减慢糖的吸收 ， 降 低体 重平均 ３ ｇ 年 ，最 多下降 １ ｇ ． ｋ／ ４ ６ ；三是提 高胰 岛素敏感 ｋ 性， 改善胰岛素第一相分泌 ， 因而有 明显降低餐后血糖的作用。 用法 ：每 日 ２次皮下 注射 ，４周后 ５ ％的患者可实 现血糖达 ２ ０
维普资讯
一 ∞园目鲶囤
糖尿病 的诊 断和治疗进展（ ） 二
李 健
（ 天津市河北 区中山医 院， 天津 ３ ０ ４ ） ０ １２
２３ 胰岛素治疗 的方 法 ． ３
１型糖尿 病 由于体 内胰 岛素
型还是 ２型糖 尿病 患者胰岛素治疗都 必须个体化嘲 。 ２３ 胰 岛素新的给药途径 ．． ４ 胰岛素有了新的给药途径 ： 随着科 学技 术的不断进步 ，
人， 药效迅速。 据报道 ， ０６年 ５ 中旬起 ， 国一些糖 尿病 自２ ０ 月 德
以降低午餐后血糖 ，往往需要借助 ｄ 葡萄糖苷酶抑制剂延缓
葡萄糖 的吸收以降低午餐后血糖 ； 晚餐前注射 的预混胰岛素的 中效成 分会 在午夜 （ 注射后 ６ｈ １ ） 到作 用高峰 ， ～ ０ｈ 达 增加夜间 低血糖的风险 ，凌晨作用逐 渐减 弱又不足 以理想控制空 腹血
糖， 此时应改用前一方案控制血糖 。
２型糖 尿病在 口服药物失效后 多采用 胰 岛素与 口服 药物 的联合治疗 ， 除非在病程后期有使用 口服药物的禁忌证才单独 应用胰 岛素 。 有资料表明空腹血糖水平与体 内胰 岛素缺乏呈线 性相关 ， 空腹血糖越高 ， 明体 内胰 岛素分泌缺 陷越严重 ， 表 越有 必 要联合胰岛素治疗 。 最常用 的联合治疗 方案是在原来 口服药 物（ 如果胰 岛功能 衰竭则 要停用胰 岛素促 分泌剂 ） 的基础 上于 睡前加用 中效或 长效胰 岛素，使空腹血糖控制在理想范 围 ， 也 有助于 口服药物控制餐后血糖。由于 中效胰岛素的作用在第 ２ 天下午（ 约注射后 １ ～ ８ｈ 消失 ， ４ｈ １ ） 如果 睡前注射 中效胰 岛素 后第 ２天空腹 、 早餐后 和午餐后血糖控 制满意 ， 而晚餐后 血糖 单靠 口服药物控制不理想 ， 表明 内生胰 岛素不足 ， 应在早 餐前 加用 １ 中效胰 岛素或者改为每 日注射 １ 次 次长效胰岛素。由于 ２型糖尿病 尚存在部分胰 岛功能 ， 能根据血糖 的变化 分泌胰岛 素， 采用早 、 晚餐前注射短效 和中效预混胰 岛素大多 能控 制 比 较理想 。如果胰 岛功能衰竭 ， 可能也需要每 日 ４次的胰岛素强 化治疗 以控制血糖 。 对新诊 断的 ２型糖尿病采用 的胰 岛素 强化治疗方 案为胰 岛素泵 治疗或每 日４次胰 岛素注射 （ ３餐前 短效胰 岛素 ＋睡前 中效胰 岛素 ）可以很快地理想控制血糖 。 ， 在胰 岛功 能部分逆转 和胰 岛素抵抗改善后低血糖发生增 多， 需要及时减少胰岛素剂
《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见》要点
《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见》要点胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一，对于2型糖尿病患者的短期胰岛素强化治疗，临床专家指导意见如下：1.适应症：短期胰岛素强化治疗适用于2型糖尿病患者血糖控制不佳的情况，包括空腹血糖和餐后血糖水平高于目标值的情况。
2.治疗目标：短期胰岛素强化治疗的主要目标是迅速降低血糖水平，并维持在目标范围内，以减少并发症的风险。
同时应注意避免低血糖的发生。
3.治疗方案：短期胰岛素强化治疗包括胰岛素注射和饮食控制。
根据患者的血糖情况和个体差异，可以使用多种胰岛素注射方案，如一天一针、两针或三针的方案。
同时，患者应进行个体化的饮食控制，限制摄入总能量和碳水化合物，增加蛋白质和膳食纤维的摄入。
4.胰岛素药物选择：短期胰岛素强化治疗中常用的胰岛素药物包括快速作用胰岛素、短效胰岛素和中效胰岛素。
根据患者的血糖情况和饮食习惯，选择合适的胰岛素药物进行注射。
5.胰岛素注射技巧：胰岛素注射技巧的掌握对于治疗效果的达到至关重要。
患者应注意注射部位的选择，轮换使用不同部位，避免局部皮下脂肪堆积。
同时，注射时应掌握注射角度和深度，避免药物漏出和发生组织损伤。
6.治疗监测：短期胰岛素强化治疗期间，患者应进行定期的血糖监测，包括空腹血糖和餐后血糖。
根据监测结果，及时调整胰岛素剂量，以达到良好的血糖控制。
7.并发症防治：短期胰岛素强化治疗时应密切观察低血糖的发生，如出现低血糖症状应立即采取恰当的急救措施。
同时，注意监测肝功能、肾功能和血脂水平等指标，及时调整治疗方案。
8.生活方式干预：短期胰岛素强化治疗期间，患者应积极配合生活方式干预，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒和保持合理的体重。
生活方式干预与胰岛素治疗相结合，可以取得更好的疗效。
9.随访和教育：短期胰岛素强化治疗期间，患者应定期进行随访，密切观察胰岛素治疗效果和不良反应。
同时，应注意为患者提供相关的疾病知识和自我管理技巧的教育，帮助患者提高血糖控制水平。
下列不属于1型糖尿病的鉴别要点
1. 糖尿病的分类与鉴别在糖尿病的分类中，1型糖尿病和2型糖尿病是最为常见的两种类型。
而在鉴别上，有一些特定的要点可以帮助我们准确地判断属于哪一种类型。
下面我将详细介绍一些不属于1型糖尿病的鉴别要点。
2. 芳龄和家族史虽然1型糖尿病在儿童和青少年中较为常见，但并非所有1型糖尿病患者都是在年轻时发病。
相反，2型糖尿病往往发生在成年人中，尤其是与家族史有关的成年人。
3. 体重和肥胖情况在1型糖尿病的患者中，体重通常是正常或较为瘦削的，而2型糖尿病常常伴随着肥胖和体重过大的情况。
4. 自身免疫疾病和其他自身免疫病史1型糖尿病往往与其他自身免疫疾病有关，如甲状腺疾病、肾上腺皮质功能减退症等。
而2型糖尿病则更多与生活方式、饮食习惯等因素相关。
5. 胰岛素依赖情况1型糖尿病的患者通常需要胰岛素注射来控制血糖水平，而2型糖尿病的患者可能在一开始时可以通过口服药物或生活方式管理来控制病情。
6. 病程和症状表现1型糖尿病的发病过程往往较为迅速，症状明显，如多饮、多尿、体重下降、疲乏等；而2型糖尿病的病程往往较为缓慢，症状表现也较为隐匿。
7. 其他相关实验室检查除了血糖、空腹血糖和餐后血糖之外，还可以通过C肽水平、抗胰岛素抗体、胰岛素抗体等实验室检查来帮助区分1型和2型糖尿病。
不属于1型糖尿病的鉴别要点包括芳龄和家族史、体重和肥胖情况、自身免疫疾病和其他自身免疫病史、胰岛素依赖情况、病程和症状表现、以及其他相关实验室检查。
通过深入了解糖尿病的分类和鉴别要点，我们可以更好地指导临床实践，并为患者提供更为个性化的治疗方案。
希望本文对您有所帮助。
糖尿病是一种常见而严重的慢性疾病，不同类型的糖尿病在患病原因、发病机制、临床表现、治疗方法等方面存在着明显的差异。
正确地鉴别糖尿病的类型对于制定有效的治疗方案和预防并发症至关重要。
1型糖尿病是由自身免疫破坏胰岛素产生的β 细胞而导致的胰岛素绝对缺乏，而2型糖尿病则主要是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足所致。
国家基层糖尿病防治管理指南认证考试试题
-目前中国的糖尿病患病率约为：10.4%2 （多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：A.1型糖尿病患者B.≥18岁的2型糖尿病患者C.所有2型糖尿病患者D.1型及2型糖尿病患者正确答案：B糖尿病管理的"五驾马车”是：A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、血糖监测B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、教育及心理治疗D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测正确答案：D1（单选题）糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况：2-3月1、（单选题）糖尿病确诊方法是：2 （多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：A.受试者需空腹8-10小时B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血E.实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取正确答案：AC1、（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是：1、（单选题）中国人体重指数（BMI）正常*围( ) Kg/m2：1、（单选题）女，45岁。
轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。
为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：2、（多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：A.受试者需空腹8-10小时B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血E.实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取正确答案：AC1、（单选题）女，45岁。
轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。
为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：2、（单选题）以下关于随机血糖的描述，不正确的是：A.随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖B.可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常C.具有1、（单选题）以下哪项可以确定为2 型糖尿病高危人群：2、（多选题）符合糖尿病的诊断标准的是：A.具有典型的糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降）、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/LB.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/LC.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/LD.不同日两次 OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/LE.毛细血管血糖≥11.1mmol/L正确答案：ABCD1、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：2、（多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有：1、（单选题）患者王*空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代谢状态属于：A.正常血糖B.空腹血糖受损C.糖耐量异常可能D.糖尿病正确答案：C1、（单选题）女，45岁。
1型2型糖尿病的症状区别
1型2型糖尿病的症状区别糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
那么1型2型糖尿病的症状区别有什么呢?下面和店铺一起来看看吧!1型糖尿病的症状:1、食量增加：对于孩子而言，不少家长会对此忽视。
由于孩子正处于生长发育期，家长会以为孩子是要长身体才吃得多，因此这些1型糖尿病的症状非常容易被忽视。
2、视物模糊：血糖迅速升高会导致视力下降，看不清东西，大多以为是近视眼。
3、易疲劳：无力并有精神萎靡，喜欢窝在床上，不愿意活动。
乏力，由于代谢紊乱，不能正常释放能量，组织细胞失水，电解质异常，故病人身感乏力、精神不振。
4、三多一少：喝水多、尿多、吃的多反而消瘦，即“三多一少”的症状，约有40%的儿童1型糖尿病起病急、病情重，很容易发展为糖尿病酮症酸中毒出现呕吐、脱水、甚至昏迷、抽搐等，有些儿童反复的呼吸道和皮肤化脓性感染，常因急性感染、、呕吐、腹泻，出现脱水、昏迷就诊者常易被误诊为肺炎、肠炎、败血症、或脑膜炎等。
5、消瘦：1型糖尿病与成人糖尿病有所不同，成人糖尿病多为肥胖者，为2型糖尿病;而儿童糖尿病患儿多消瘦，为1型糖尿病。
6、外阴瘙痒：1型糖尿病早期症状有女性病友外阴出现不明原因的瘙痒。
7、麻木疼痛：四肢对称性的麻木、疼痛或感觉过敏。
8、身上长疖：身上反复长疖，皮肤发痒并且易出现化脓性感染。
1型糖尿病治疗方法:一、药物的治疗方法：1、胰岛素治疗胰岛素的作用是促进血液中的葡萄糖进入细胞内被利用，从而降低血糖水平。
每个人体内都需要胰岛素维持机体功能正常。
而1型糖尿病患者体内不内释放胰岛素，因此必须每天注射胰岛素。
胰岛素通常是利用注射器通过皮下注入体内。
在某种情况下，可以使用胰岛素泵，它可以连续将胰岛素输注进患者体内。
胰岛素不是做成药片形式，而是液态制剂。
不同的胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间是不同的。
到医院进行检查时，医生将检测血糖水平，以确定使用哪种胰岛素才适合患者目前的病情。
国家基层糖尿病考试题
本次考试均为选择题，请从下列选项中选出符合题意的选项。
1、（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：abcdeA.二甲双胍B.胰岛素促泌剂C.α-糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类药物E.胰岛素2、（单选题）目前中国的糖尿病患病率约为：BA.17.1%B.10.4%C.8.2%D.15.3%3、（单选题）国家基层糖尿病防治管理指南（2018）主要管理对象为：BA.1型糖尿病患者B.≥18岁的2型糖尿病患者C.所有2型糖尿病患者D.1型及2型糖尿病患者2、（单选题）糖尿病管理的“五驾马车”是：DA.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、血糖监测B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测 C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、教育及心理治疗 D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测1、（单选题）肥胖的定义是BMI≥( ) Kg/m2：DA.25B.26C.272、（多选题）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系的是：•ABCD型糖尿病型糖尿病妊娠期糖尿病特殊类型糖尿病3、（单选题）糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况：B周月月4、（单选题）下列哪项能够确诊为糖尿病：CA.FPG 6.7 mmol/LB.毛细血管血糖7.4 mmol/L12.0 mmol/L5、（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围( ) Kg/m2：BA.≥28B.18.5-23.9C.24.0-27.9D.17.0-18.51、（单选题）以下关于随机血糖的描述，不正确的是：B A.随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖 B.可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常可诊断糖尿病2、（单选题）糖尿病确诊方法是：B血浆胰岛素水平测定空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验糖化血红蛋白测定3、（多选题）下面关于糖尿病的描述正确的是：ADA.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷B.病程久了一定会发生并发症C.一定有“三多一少”症状以高血糖为特征4、（单选题）诊断糖尿病依据是：A静脉血浆葡萄糖毛细血管血糖糖化白蛋白5、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：CA.1型糖尿病患者多消瘦，2型糖尿病患者多超重或肥胖B.1型糖尿病患者发生酮症的倾向更大C.若自身免疫标记阴性，则一定可以排除1型糖尿病D.1型糖尿病对外源性胰岛素的依赖性更高3、（多选题）符合糖尿病的诊断标准的是：ABCDD.≥11.1mmol/L4、（单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变：B葡萄糖耐量减低和分泌不足糖皮质激素分泌过多5、（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：CA.三多一少是糖尿病诊断的必要条件B.尿糖检查一定阳性C.空腹血糖不一定升高D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断本次考试均为选择题，请从下列选项中选出符合题意的选项。
二型糖尿病与一型糖尿病有什么区别？
二型糖尿病与一型糖尿病有什么区别？一型糖尿病和二型糖尿病虽然都属于糖尿病的范畴，但是它们在病因、发病机制以及治疗方法等方面存在明显的差异。
以下将详细介绍二者的区别。
一、病因1. 一型糖尿病：一型糖尿病又被称为胰岛素依赖型糖尿病，其主要病因是胰岛β细胞受到自身免疫系统攻击导致胰岛素分泌减少或完全丧失。
这种类型的糖尿病通常在儿童和青少年期发病，发病率较低。
2. 二型糖尿病：二型糖尿病又被称为非胰岛素依赖型糖尿病，其主要病因是胰岛素的分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
这种类型的糖尿病通常在成年人中发病，发病率相对较高。
二、发病机制1. 一型糖尿病：一型糖尿病是由于自身免疫系统的攻击导致胰岛β细胞的损失，从而导致胰岛素分泌减少或完全丧失。
患者通常需要注射外源胰岛素来维持血糖平衡。
2. 二型糖尿病：二型糖尿病的发病机制涉及多个因素，包括遗传、环境和生活习惯等。
这种类型的糖尿病主要是由于胰岛素分泌减少和细胞对胰岛素的抵抗导致血糖的升高。
初期可通过控制饮食和运动改善，但在疾病发展过程中，可能需要依赖胰岛素治疗。
三、治疗方法1. 一型糖尿病：由于一型糖尿病患者胰岛素分泌丧失，因此需要外源性胰岛素来维持正常血糖水平。
通常通过胰岛素注射或胰岛素泵进行治疗，并需要定期监测血糖水平、饮食调节以及参与适当的运动。
2. 二型糖尿病：二型糖尿病的治疗首要目标是通过改善生活方式，包括饮食、运动和体重控制来提高胰岛素的敏感性。
此外，医生还可能会选择给予口服降糖药物或胰岛素来控制血糖水平。
在平时生活中，我们应该重视饮食的健康并保持适当的体重。
此外，适量的运动对控制血糖也起到至关重要的作用。
无论是一型糖尿病还是二型糖尿病，早期的诊断和治疗对预防并发症和管理疾病都非常重要。
因此，对于高危人群，如有家族糖尿病史或肥胖状况，应该及时接受体检和检测。
糖尿病是一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了很大的困扰。
对于糖尿病的认识和理解，有助于我们更好地预防和管理这一疾病。
2024年医疗卫生行业继续教育-2型糖尿病的病因与实践治疗学习班课后练习答案
2024年医疗卫生行业继续教育-临床内科学-内分泌学-2型糖尿病的病因与实践治疗学习班课后练习答案目录一、从2型糖尿病发病机制以及治疗理念演变看药物治疗新进展 (1)二、血糖早期达标的临床意义—代谢记忆的影响 (3)三、血糖监测手段的发展以及TIR的临床意义与解析 (5)四、临床应用解析-口服降糖药治疗失效的后续治疗 (7)五、临床应用解析-基础胰岛素治疗失效的后续治疗 (9)六、ADA前沿资讯以及中国专家指导建议解读 (11)七、高血糖危象救治和风险病例分享 (13)八、基于肥胖表型—谈肥胖患者心血管风险评估 (15)九、纯中药治疗新诊断T2DM (17)十、糖尿病肾病最新研究进展 (19)十一、关注葡萄糖目标范围内时间，探讨德谷胰岛素利拉鲁肽注射液临床获益 (21)十二、ADA 《糖尿病诊疗标准-2024》更新点解读 (23)十三、糖尿病合并骨质疏松症的管理策略 (25)十四、代谢-心-肾一体化综合管理的重要性 (27)一、从2型糖尿病发病机制以及治疗理念演变看药物治疗新进展1.下列关于德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的说法错误的是（）A.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液是全球首个基础胰岛素与GLP-1RA的联合制剂B.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液用于T2DM，每日一次、剂量可调、固定比例C.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液基于既往治疗方案进行起始，不可用于部分特殊人群D.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液根据空腹血糖水平进行剂量调整参考答案：C2.二甲双胍作用机制不包括（）A.抑制肝糖原异生，减少肝葡萄糖输出B.刺激胰岛素分泌C.降低胃肠道对葡萄糖的吸收D.改善血脂谱，具有心血管保护作用E.改善胰岛素的敏感性，促进外周组织摄取葡萄糖，增强无氧代谢参考答案：B3.胰岛素与（）作为降糖疗效较高的两类降糖药物，能以“机制互补”的方式覆盖T2DM的大部分病理生理学缺陷A.SUB.GLP-1RAC.TZDD.MET参考答案：B4.关于适时起始胰岛素，帮助患者血糖尽早达标的获益，描述正确的是（）A.较早启用胰岛素相比较晚用胰岛素患者的达标率高B.尽早血糖达标，可带来减少糖尿病并发症的获益C.尽早血糖达标，可减轻糖尿病相关的经济负担D.以上都是参考答案：D5.糖尿病发病原因是（）A.胰岛β细胞破坏B.对食物不耐受C.胰岛素分泌过量D.暴饮、暴食E.食过多的甜食参考答案：A二、血糖早期达标的临床意义—代谢记忆的影响1.我国的糖尿病患者，接受治疗后的血糖达标率为（）A.32.2%B.32.9%C.49.5%D.50.1%参考答案：D2.关于基础胰岛素与GLP-1RA联合治疗的益处说法错误的是（）A.长效胰岛素类似物针对基础胰岛素分泌减退，GLP-1RA针对餐时胰岛素分泌减退，二者联合兼顾了胰岛素分泌减退的基础与餐时需要B.长效胰岛素类似物主要针对空腹血糖，GLP-1RA主要针对餐后血糖，二者联合治疗兼顾了空腹和餐后血糖的全面有效控制C.长效胰岛素类似物可轻度减轻体重，而GLP-1RA显著增加体重，联合治疗可减少外源性胰岛素带来的体重增加D.二者联合治疗增效的同时，避免了低血糖和体重增加，兼顾了有效性和安全性参考答案：C3.VERIFY研究：OADs早期联合治疗相较于单药起始的序贯治疗HbA1c 水平在（）年研究期间持续更低A.3B.4C.5D.6参考答案：C4.下列关于德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的说法错误的是（）A.活性成分：德谷胰岛素和利拉鲁肽B.1ml溶液含有100单位德谷胰岛素和3.6mg利拉鲁肽C.本品为有颜色的液体D.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液是全球首个基础胰岛素与GLP-1RA两种药物的联合制剂参考答案：C5.关于2型糖尿病进行早期联合治疗的益处，下列说法错误的是（）A.增加降糖疗效的持久性，克服治疗惰性B.改善β细胞功能，减轻胰岛素抵抗C.减少单药治疗剂量，避免因单药剂量过大而带来的不良反应D.避免糖尿病相关并发症的发生和发展参考答案：D三、血糖监测手段的发展以及TIR的临床意义与解析1.关于TIR的临床应用解析，以下说法错误的是（）A.DUAL VIII 研究在未使用胰岛素T2DM患者中，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗改善血糖控制，降低低血糖风险，平稳降糖B.DUAL V 研究在已使用胰岛素T2DM患者中，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗改善血糖控制，降低低血糖风险，平稳降糖C.在未使用胰岛素与已使用胰岛素T2DM患者中，与甘精胰岛素U100相比，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗 TIR更优D.在未使用胰岛素与已使用胰岛素T2DM患者中，与甘精胰岛素U100相比，甘精胰岛素U100治疗 TIR更优参考答案：D2.下列说法错误的是（）A.TIR与糖尿病病理生理机制评估指标、血糖变化指标、并发症及死亡风险密切相关B.TIR与β细胞功能及胰岛素敏感性负相关C.TIR与反映不同时长平均血糖变化的指标密切相关，TIR与HbA1c、GA呈线性负相关，TIR与1，5 AG呈线性正相关D.国内外数据显示，TIR与糖尿病微血管、大血管并发症及死亡风险密切相关，中国数据显示TIR每降低10%，全因死亡风险增加8%、CVD 死亡风险增加5%参考答案：B3.TIR指的是（）小时内葡萄糖在目标范围内（通常为3.9-10.0mmol/L，或为3.9-7.8mmol/L）的时间（通常用min表示），或者其所占的百分比A.10B.12C.24D.36参考答案：C4.目前国内外指南推荐TIR>（）用于评估血糖管理A.40%B.50%C.70%D.85%参考答案：C5.下列关于TIR的影响因素说法错误的是（）A.减少低血糖的发生可改善TIRB.在相同的平均血糖水平下，血糖变异性与TIR呈正相关C.在HbA1c均为7%时，不同的血糖变异性会导致TIR差异巨大D.年龄、病程、BMI 与TIR 存在较强的相关性参考答案：B四、临床应用解析-口服降糖药治疗失效的后续治疗1.下列不属于糖尿病高危人群的是（）A.年龄≥35岁B.超重、肥胖或向心性肥胖患者C.一级亲属中有2型糖尿病家族史D.有妊娠糖尿病史的女性E.高血压或血脂异常患者参考答案：A2.以下关于德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的说法错误的是（）A.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液是全球首个基础胰岛素与GLP-1RA的联合制剂B.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液用于T2DM，每日一次、剂量可调、固定比例C.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液基于既往治疗方案进行起始，可用于部分特殊人群D.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液根据空腹血糖水平不可调整剂量参考答案：D3.关于德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的特点描述错误的是（）A.活性成分：德谷胰岛素和利拉鲁肽B.1ml溶液含有100单位德谷胰岛素和3mg利拉鲁肽C.本品为无色或几乎无色的澄明液体D.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液是全球首个基础胰岛素与GLP-1RA两种药物的联合制剂参考答案：B4.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液基于既往治疗方案进行起始，以下（）人群不可用A.老年（≥65岁）B.轻度或中度肝功能不全的患者C.轻度、中度或重度肾功能不全的患者D.孕妇及哺乳期参考答案：D5.对糖尿病的并发症，受血糖影响最大的主要是（）。
内科主治医师-309专业知识-糖尿病二
内科主治医师-309专业知识-糖尿病二［单选题］1.男性，19岁。
诊断TIDM2年。
每日注射胰岛素平均40U。
近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。
乏力3天，昏迷4小时入院(江南博哥)。
在下列处理中哪项是错误的A.立即测定血糖、血酮体B.立即测定尿糖、尿酮C.立即皮下注射短效胰岛素40UD,立即建立静脉通路E.立即做血气分析正确答案：C［单选题］2.患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并脑血管意外B.糖尿病合并急性心肌梗死C.糖尿病合并重症感染D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病需急症手术正确答案：D［单选题非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是A.Addison病B.腺垂体功能减退症C.中枢性尿崩症D.嗜倍细胞瘤E.甲状腺功能亢进症正确答案：D［单选题］4.男性，50岁，身高180Cnb体重68kg,患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。
治疗方案首选A.格列齐特治疗B.二甲双胭治疗C.胰岛素治疗D.胰岛素+二甲双胭治疗E.格列本胭+二甲双胭治疗正确答案：B参考解二甲双眼片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。
［单选题］5.女性，50岁，身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmo1∕1,尿糖(++),血象未见异常。
该患者治疗宜A.控制饮食B.控制饮食+格列齐特C.控制饮食+格列唾酮D.控制饮食十二甲双胭E.控制饮食+胰岛素正确答案：D［单选题］6.某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.酸中毒加剧B.脑出血C.胰岛素过量致严重低血糖D.低血糖后反跳性高血糖E.脑水肿正确答案：E［单选题］7.糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80/5OnInIHg,血糖16mmo1∕1,血钠155mmo1∕1,尿糖(++++),酮体(+++)。
治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注D.氢氯口塞嗪排钠E.快速补碱正确答案：B［单选题］8.男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。
高中生物一二型糖尿病的区别
高中生物一二型糖尿病的区别
高中生物一二型糖尿病的区别
一、类型
高中生物中提到的两种糖尿病分别是一型糖尿病和二型糖尿病，它们之间的根本区别在于肥胖程度和胰岛素分泌的情况：
1. 一型糖尿病：一型糖尿病是因为胰岛素的分泌缺乏或完全消失所导致的，患者体重偏轻，并且无论怎么发展都会失去胰岛素分泌，而且一般情况下无法自我控制。
2. 二型糖尿病：二型糖尿病是由于肥胖或代谢紊乱引起的，患者的体重通常偏重，可以通过以正确的饮食和运动控制血糖水平，有时还需要用药治疗。
二、发病原因
1. 一型糖尿病：一般情况下，一型糖尿病是因为胰岛素分泌的缺乏或完全消失所导致的，具体原因包括：某些遗传病变、免疫原因、病毒感染、胰岛素分泌不全等。
2. 二型糖尿病：二型糖尿病是一种代谢性疾病，起因于胰岛素抵抗、细胞和组织对胰岛素抵抗、肥胖、慢性炎症反应、代谢性紊乱等。
三、治疗方法
1. 一型糖尿病：需要终身使用胰岛素治疗，以控制血糖水平，并要求患者注意饮食调控和适当的体育锻炼以提高身体免疫力和抗
病能力。
2. 二型糖尿病：尽量保持理想体重，积极跟随医嘱采取正确的饮食控制和体育锻炼，以及药物治疗等措施，以缓解病情。
糖尿病诊疗的指南
糖尿病诊疗的指南一、引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是慢性高血糖，主要表现为血糖水平持续升高。
根据国际糖尿病联合会（IDF）的数据，全球糖尿病患者人数已经超过4亿，且患病率逐年上升。
糖尿病不仅给患者带来生理和心理上的负担，还会引发一系列并发症，严重影响生活质量。
因此，糖尿病的诊疗工作显得尤为重要。
本文旨在为糖尿病患者提供一份全面、系统的诊疗指南，以帮助患者更好地管理病情，提高生活质量。
二、糖尿病的分类糖尿病主要分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
1型糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足，通常发生在儿童和青少年期；2型糖尿病是最常见的类型，约占糖尿病总数的90%，主要与生活方式、遗传因素等有关；妊娠糖尿病是指妊娠期间出现的糖尿病，通常在分娩后恢复正常；其他特殊类型糖尿病包括遗传性糖尿病、药物引起的糖尿病等。
三、糖尿病的诊断糖尿病的诊断主要依据血糖水平的检测结果。
目前，常用的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
诊断糖尿病时，需排除其他可能导致血糖升高的原因，如感染、应激、药物等。
对于糖尿病前期的患者，应定期监测血糖，以早期发现糖尿病。
四、糖尿病的治疗糖尿病的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和并发症的防治。
1.生活方式干预：生活方式干预是糖尿病治疗的基础，包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。
饮食控制要求患者遵循低糖、低脂、低盐、高纤维的饮食原则，控制总能量摄入，合理分配三大营养素的比例。
运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖，建议患者每周至少进行150分钟的中等强度运动。
2.药物治疗：药物治疗主要包括口服降糖药物和胰岛素。
口服降糖药物包括促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
胰岛素治疗适用于1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者。
胰岛素的剂量和注射方式需根据患者的血糖水平和胰岛素敏感性进行调整。
六大类口服降糖药
阿卡波糖 伏格列波糖 米格列醇
50mg 0.2mg 50mg
抑制α-糖苷酶，延缓糖的吸 收。
随第1口饭咀嚼服用 或餐前即刻服。
小剂量开始服用， 半片/次，3天后 改成1片/次，tid。
序号 1
2 3 4 5
作用时 间
超短效
短效
中效 长效
超长效
口服降糖药按作用时间分类
代表药物
瑞格列奈
那格列奈
米格列奈 格列吡嗪 格列喹酮 二甲双胍肠溶片 阿卡波糖 伏格列波糖 米格列醇（三代） 格列齐特 格列吡嗪缓释片 二甲双胍缓释片 格列本脲 格列美脲（三代） 格列齐特缓释片
药 物 曲 线 图
超短效药物
瑞格列奈一句话销售：瑞格列奈，专治老赖----专治顽固餐后高
公司定位 顾客定位
优劣势分析
编码 商品名 规格 生产厂家 单粒价 零售价 毛利率 活动方式
全国品牌
被动需求
1型糖尿病和2型糖尿病的五个区别
1型糖尿病和 2型糖尿病的五个区别1型糖尿病在临床上常见于青少年，大量的1型糖尿病患者的发病时间在35岁以前，占据糖尿病患者不到5%。
医生在确诊患者为1型糖尿病的时候，需要告诫患者需要终身使用胰岛素治疗。
需要终身治疗的原因是因为1型糖尿病患者机体内的胰腺产生胰岛素的细胞遭受到了不可逆转的伤害，导致细胞已经不能进行正常胰岛素分泌以及产生。
随着当前科学技术的发展，1型糖尿病只要保证终身接受胰岛素的治疗，有很大的几率可以获得正常人相同的生活质量。
2型糖尿病是以胰岛素抵抗伴随胰岛素分泌减少为特征，通常情况下，2型糖尿病患者的发病年龄在35岁之后，占据着糖尿病患者的90%以上。
2型糖尿病患者自身机体内的胰腺产生胰岛素的细胞并没有完全丧失正常的功能作用，还有着最为基础的功能作用，甚至部分2型糖尿病患者体内的胰岛素产生过多，但是体内胰岛素的数量并不代表胰岛素的功能使用情况，2型糖尿病患者自身机体生产的胰岛素往往没有实际的功能效果，存在着“胰岛素抵抗”现象。
2型糖尿病患者体内的胰岛素仅仅是一种相对功能缺乏的状态，在临床上，往往会选择对其进行口服药物治疗，在一定程度上刺激2型糖尿病患者体内胰岛素的分泌，进而实现治疗作用。
在临床上，很多患者分不清自身糖尿病的类型。
针对1型糖尿病和2型糖尿病进行有效分析，可以发现其存在着5个区别：（1）年龄的区别：通常情况下，1型糖尿病患者会在自身40岁以下的年龄出现发病，尤其是20岁以下的患者，有很大几率为1型糖尿病患者，仅仅存在很少数的2型糖尿病患者会在20岁以下发病。
2型糖尿病患者多见于40岁以上的中老年人，1型糖尿病患者，很少在50岁以上才发病。
总的来说，2型糖尿病是年纪越大的患者越容易发病，1型糖尿病是年纪越小的患者越容易发病。
（2）起病时体重的区别：1型糖尿病患者在发病过程中，会伴随着自身的体重减低以及日渐消瘦的症状。
而2型糖尿病患者在发病过程中，会伴随着自身的明显超重或者出现肥胖现象。
2型糖尿病和1型糖尿病哪个严重
2型糖尿病和1型糖尿病哪个严重
一、2型糖尿病和1型糖尿病哪个严重二、Ⅱ型糖尿病有哪些原因三、糖尿病治疗有哪些误区
2型糖尿病和1型糖尿病哪个严重1、2型糖尿病和1型糖尿病哪个严重
1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。
为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。
1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。
2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。
发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。
2、什么是2型糖尿病
糖尿病是一种最常见的内分泌代谢疾病,具有遗传易感性,在环境因素的触发下发病。
随着社会经济的发展、人们生活方式的改变(能量摄入增加和运动减少等)及人口老龄化,2型糖尿病发病率在全球范围内呈逐年增高趋势,尤其在发展中国家增加速度将更快(预计到2025年可能增加170%),呈现流行势态。
糖尿病现已成为继心血管病和肿瘤之后,第3位威胁人们健康和生命的非传染性疾病。
3、什么是1型糖尿病。
胰岛素的十种用法
10．一天用6次短效胰岛素：此用法适用于有特殊需要的1型糖尿病患者。在2000年悉尼奥运会中，美国短池游泳运动员霍尔就是在一天内注射6次胰岛素的情况下获得奥运冠军的。
2．睡前用一次中效胰岛素，白天口服降糖药：身体超重的糖尿病患者注射胰岛素后容易发胖。此类患者若血糖不太高，白天可口服3次双胍类降糖药，以降糖、降脂、降体重，然后睡前再注射一次中效胰岛素，以对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖。
3．一天用两次中效胰岛素：此用法适用于空腹和餐后血糖轻度升高的患者。这样使用胰岛素后，若患者的空腹血糖得到了较好的控制，而餐后血糖仍然高，可改用诺和灵30R，一日注射两次。
5．一天用3次短效胰岛素：此用法适用于血糖很高且初次使用胰岛素、或出现严重感染及刚做过手术的糖尿病患者。其优点是：患者可根据餐前血糖和进食量来调节胰岛素的用量，且用药后患者较少出现低血糖；其缺点是：对夜间和清晨高血糖控制不佳。
6．早餐前和午餐前用短效胰岛素，晚餐前用诺和灵30R：此用法适用于一天使用两次诺和灵30R的血糖控制不佳者。此用法的优点是：可减少胰岛素的用量，提高疗效，避免患者发生低血糖。早餐、中餐前使用短效胰岛素可控制两餐后的血糖，用诺和灵30R来控制晚餐后和夜间的血糖比较符合人体分泌胰岛素的生理状况。
7．三餐前用短效胰岛素，睡前用中效胰岛素：此用法适用于老年或劳动强度大、饮食不规律的糖尿病患者、或早餐前和午餐前用短效胰岛素、晚餐前用诺和灵30R的清晨血糖控制不佳者。三餐前用短效胰岛素控制餐后血糖，睡前用中效胰岛素或长效基因重组胰岛素(甘精胰岛素、精氨胰岛素)，可维持患者夜间的基础胰岛素分泌量，比较符合人体的胰岛素分泌规律，可有效地抑制肝脏内的糖原转化成葡萄糖，减少脂肪的分解，保持患者夜间的
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所有1型糖尿病和部分2型糖尿病患者都需用胰岛素治疗。
根据病情的需要，不同的糖尿病患者使用胰岛素的剂型、剂量、次数也各不相同。
现谨向您介绍胰岛素的十种用法：
1．一天用一次中效胰岛素：中效胰岛素其药效持续的时间约为12小时，故一般糖尿病患者每天需要注射两次。
但若患者的胰岛功能损害较轻，仅仅是白天三餐后的血糖较高，而夜间不进食情况下的空腹血糖控制得较好，可于早餐前注射一次中效胰岛素。
相反，若患者白天的血糖控制的较好，仅空腹血糖高，如肥胖、晚餐进食过多或清晨时血糖明显升高的糖尿病患者，可在睡前注射一次中效胰岛素，注射的剂量按每公斤体重0．2单位计算。
患者睡前注射中效胰岛素，可使胰岛素作用的高峰期正好出现在早餐前。
这有利于患者控制清晨高血糖。
2．睡前用一次中效胰岛素，白天口服降糖药：身体超重的糖尿病患者注射胰岛素后容易发胖。
此类患者若血糖不太高，白天可口服3次双胍类降糖药，以降糖、降脂、降体重，然后睡前再注射一次中效胰岛素，以对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖。
3．一天用两次中效胰岛素：此用法适用于空腹和餐后血糖轻度升高的患者。
这样使用胰岛素后，若患者的空腹血糖得到了较好的控制，而餐后血糖仍然高，可改用诺和灵30R，一日注射两次。
4．一天用两次诺和灵30R或50R：此用法适用于大部分以空腹血糖和餐后血糖升高为主要症状的糖尿病患者。
该制剂为人胰岛素，其优点是：吸收性能好，作用强。
患者可根据餐后血糖的高低，适当增减胰岛素R的比例，一般该制剂一天只需注射两次。
但它也有不足之处，即对午餐后的高血糖控制不佳，故午餐后血糖高的患者在使用诺和灵的同时，还需加用一次口服降糖药。
5．一天用3次短效胰岛素：此用法适用于血糖很高且初次使用胰岛素、或出现严重感染及刚做过手术的糖尿病患者。
其优点是：患者可根据餐前血糖和进食量来调节胰岛素的用量，且用药后患者较少出现低血糖；其缺点是：对夜间和清晨高血糖控制不佳。
6．早餐前和午餐前用短效胰岛素，晚餐前用诺和灵30R：此用法适用于一天使用两次诺和灵30R的血糖控制不佳者。
此用法的优点是：可减少胰岛素的用量，提高疗效，避免患者发生低血糖。
早餐、中餐前使用短效胰岛素可控制两餐后的血糖，用诺和灵30R来控制晚餐后和夜间的血糖比较符合人体分泌胰岛素的生理状况。
7．三餐前用短效胰岛素，睡前用中效胰岛素：此用法适用于老年或劳动强度大、饮食不规律的糖尿病患者、或早餐前和午餐前用短效胰岛素、晚餐前用诺和灵30R的清晨血糖控制不佳者。
三餐前用短效胰岛素控制餐后血糖，睡前用中效胰岛素或长效基因重组胰岛素(甘
精胰岛素、精氨胰岛素)，可维持患者夜间的基础胰岛素分泌量，比较符合人体的胰岛素分泌规律，可有效地抑制肝脏内的糖原转化成葡萄糖，减少脂肪的分解，保持患者夜间的血糖平稳，而且不易使患者发生低血糖。
8．一天用4次短效胰岛素：即在三餐前和睡前注射胰岛素。
此用法适用于初次使用胰岛素或发生酮症而又暂时不能住院的糖尿病患者。
但患者睡前注射胰岛素的剂量最好不要超过10单位。
9．一天用一次胰岛素类似物甘精胰岛素(来得时)：甘精胰岛素吸收性稳定，可避免患者因使用吸收性能不稳定的传统长效混悬液而出现高血糖，能有效地控制基础血糖，降低患者发生低血糖的几率。
一日注射一次来得时，并于三餐前使用速效胰岛素优泌乐，可模拟人体生理性胰岛素的分泌，其降糖效果能与胰岛素泵媲美。
10．一天用6次短效胰岛素：此用法适用于有特殊需要的1型糖尿病患者。
在2000年悉尼奥运会中，美国短池游泳运动员霍尔就是在一天内注射6次胰岛素的情况下获得奥运冠军的。