髌骨环内固定治疗髌骨骨折60例临床观察

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髌骨环扎术内固定治疗髌骨骨折

点，值得临床推广应用。关键词：髌骨骨折；髌骨环扎术；内固定中图分类号：Ｒ６８７．３文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ０９７９（２０１３）３２ — ００７８ — ０２
在暴力发生后，髌骨部位容易发生骨折，髌骨骨折常见于青法，克氏针加钢丝张力带同定治疗髌骨骨折效果可靠，但近年来壮年中，属于关节型内骨折，发生率为１．１％１，该骨折的复位和同我们临床发现此法常出现一些难以克服的并发症，如有时会发生定要求较高，若治疗不恰当，则会导致严重并发症。以往若骨折分针尾触痛、刺破皮肤、患者因疼痛不愿意行膝关节功能锻炼，出现离在５ａｒｍ内，仍按无移位骨折治疗［２１，但在临床中发现骨折分离关节活动功能差。髌骨切除术：对髌骨上半或下半粉碎性骨折，移位有继续增大可能，可能需二次手术，造成不必要的医疗纠纷。予以复位固定完整部分大于髌骨一半者，严重粉碎性骨折、年龄先对承认髌骨骨折移位３－５ｎｌｌｎ后的关节面平整患者实施切开复较大者，可做髌骨全切除术，同时修补股四头肌扩张部分和关节位髌骨环扎术，并分析临床疗效，具体报道如下。囊。重叠缝合伸膝装置，防止软组织松弛。１资料与方法髌骨为人体最大的籽骨，髌骨上缘有股四头肌腱附着，下缘１．１一般资料：选取２０１１年３月～２０１２年１０月我院收治的髌骨附有髌韧带，前面和两侧处于髌前腱膜、髌旁支持带及关节囊等骨折患者１６例作为研究对象，其中１２例男性患者，４例女性患坚强的腱膜包裹之中，临床已证明髌骨分离移位均为这些腱膜撕

髌骨环内固定治疗老年人髌骨粉碎性骨折的临床分析

髌骨环内固定治疗老年人髌骨粉碎性骨折的临床分析
邵国喜;王明礼;杨有庚;刘钦毅
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2009(029)016
【摘要】髌骨粉碎性骨折为严重的关节内骨折，受伤后的软骨面不能再生，一旦修复不好，将严重影响膝关节功能。

且骨折常为粉碎性，横断骨折多见，此类骨折复位并不困难，但由于老年人骨质疏松，坚强的内固定及早期功能锻炼成为治疗难点。

老年人髌骨粉碎性骨折后发生的晚期并发症主要是创伤性关节炎，其次是屈伸受限，关节僵硬。

以往内固定方法虽多，如丝线环形缝扎、钻孔钢丝环扎、改良张力带钢丝等，但是疗效均不理想。

本文拟总结分析采用髌骨环内固定治疗老年人髌骨粉碎性骨折的疗效，为其临床应用提供依据。

【总页数】2页(P2098-2099)
【作者】邵国喜;王明礼;杨有庚;刘钦毅
【作者单位】吉林大学第二医院骨科,吉林,长春,130041;吉林大学第二医院骨科,吉林,长春,130041;吉林大学第二医院骨科,吉林,长春,130041;吉林大学第二医院骨科,吉林,长春,130041
【正文语种】中文
【中图分类】R683.42
【相关文献】
1.髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床观察 [J], 张文君;占欢腾;吴春玉;王志相;高叙军
2.髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果分析 [J], 周志刚;傅江明;李强;严朝华;周欢斌;喻巍
3.髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床分析 [J], 朱庆志
4.髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折效果分析 [J], 张俊杰
5.髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床疗效分析 [J], 王奇;张澜艺;李海亮;李继海;张树泉
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不同内固定方法治疗髌骨下极骨折临床效果观察 (2)

不同内固定方法治疗髌骨下极骨折临床效果观察目的：观察不同内固定方法治疗髌骨下极骨折的临床效果。

方法：随机将120例髌骨下极骨折按照内固定方法不同分为A组（钢丝环扎组）、B组（钢丝张力带组）、C组（钛缆内固定组），每组40例。

比较三组临床疗效。

结果：三组患者的手术时间、术中出血量及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

术后随访0.5～1年，A组优良率为82.5%，B组为97.5%，C组为100%，B、C组的优良率明显优于A组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05），但B、C两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：钢丝张力带和钛缆内固定治疗髌骨下极骨折临床效果确切，同时能够早期实施膝关节功能锻炼，值得在临床中推广应用。

标签：骨折；髌骨；骨折内固定术髌骨骨折属于临床中多见的症状，其发病率呈升高趋势。

髌骨骨折特别是粉碎性骨折往往为外界暴力因素所造成，部分患者由于未得到稳定的内固定方法而被迫实施髌骨切除术，这会引起膝关节生物力学无规律等问题[1]。

有关研究资料发现，保全髌骨、解剖复位、良好固定对于稳定膝关节生理功能等方面具有重要的意义[2]。

本研究将120例髌骨下极骨折患者按照内固定方法的不同分为三组，观察不同内固定方法治疗髌骨下极骨折的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机将笔者所在医院120例髌骨下极骨折患者按照内固定方法不同分为A 组（钢丝环扎组）、B组（钢丝张力带组）、C组（钛缆内固定组），每组40例。

其中A组男20例，女20例；年龄26～45岁，平均（32.3±4.5）岁；骨折原因：11例车祸、22例跌伤、7例运动伤；骨折部位：22例左膝、18例右膝。

B组男22例，女18例；年龄27～46岁，平均（32.8±4.0）岁；骨折原因：15例车祸、20例跌伤、5例运动伤；骨折部位：21例左膝、19例右膝。

C组男19例，女21例；年龄28～45岁，平均（33.0±3.7）岁；骨折原因：13例车祸、21例跌伤、6例运动伤；骨折部位：20例左膝、20例右膝。

髌骨骨折应用手术内固定方式治疗的临床效果观察

髌骨骨折应用手术内固定方式治疗的临床效果观察王镜山【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)008【摘要】目的：观察和分析髌骨骨折采用手术内固定方式治疗的临床效果。

方法选取我院50例髌骨骨折的患者，随机分为试验组和对照组，试验组患者采取手术内固定治疗，对照组患者采取传统的方法治疗，并对两种方法的临床治疗效果进行分析探讨。

结果治疗后，试验组患者的优良率为96.00%，高于对照组患者的68.00%；对照组不良反应的发生率为40.00%高于试验组的12.00%，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用手术内固定的方法治疗髌骨骨折，疗效优越安全。

%Objective To observe and analyze the clinical effect of the patela fractures within internal fixation surgery treatment.Methods50 cases of patelar fracture patients in our hospital were randomly divided into experimental group and control group,the experimental group patients were taken internal fixation treatment,the control group of patients were taken the traditional method of treatment,and the clinical results of the two methods were analyzed and explored.ResultsAfter treatment,the good rate in the experimental group of patients was 96.00%, which was significantly higher than 68.00% in the control group of patients. The adverse reaction rate was 40.00% in the control group ,which was significantly higher than 12.00% in the experimental group,the results werestatisticaly Learn meaningful(P<0.05).Conclusion The internal fixation method for treatment of patelar fracture efficacy has superior safety.【总页数】3页(P60-62)【作者】王镜山【作者单位】南阳医学高等专科学校第三附属医院骨科，河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.个体化精细护理应用于颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期的临床效果观察 [J], 李秀伟2.改良式张力带内固定手术治疗髌骨骨折80例的临床效果观察 [J], 梁刚3.髌骨骨折应用手术内固定方式治疗的临床效果观察 [J], 张锦江4.改良式张力带内固定手术治疗髌骨骨折80例的临床效果观察 [J], 梁刚5.早期乳腺癌治疗中应用保乳手术与改良根治术治疗的临床效果观察 [J], 许慧平;张广蕴;李丽;曹中伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

内固定方法治疗例髌骨骨折中的临床疗效

05
结论与展望
研究结论
髌骨骨折采用内固定方法治疗具有显著的临床疗效，术后愈合良好，患者满意度高。
内固定方法具有操作简便、固定牢固、恢复快等优点，为临床治疗髌骨骨折的首选方法。
术后并发症少，对患者的关节功能影响较小，能够较好地保护关节功能。
研究不足之处
本次研究仅对内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效进行了评估，未对其他治疗方法进行对比分析
比较不同内固定方法治疗髌骨骨折后膝关节功能恢复情况，以及与患者年龄、性别、骨折类型等因素的关系。
并发症发生情况
比较不同内固定方法治疗髌骨骨折后并发症的发生情况，以及与患者年龄、性别、骨折类型等因素的关系。
患者满意度
比较不同内固定方法治疗髌骨骨折后患者的满意度，以及与患者年龄、性别、骨折类型等因素的关系。
内固定方法的分类
根据固定方式的不同，内固定方法可分为刚性固定和弹性固定。刚性固定是指使用钢板、螺钉等金属器件进行固定，而弹性固定则是指使用髓内针、外固定器等进行固定。
根据骨折部位的不同，内固定方法可分为髓内固定和髓外固定。髓内固定是指将金属器件植入骨髓腔内以固定骨折部位，髓外固定则是指将金属器件植入骨表面以固定骨折部位。
。
未能全面考虑不同年龄、骨折类型及合并损伤等因素对治疗效果
的影响。
研究样本量较小，可能存在一定的偏倚和误差。
未来研究方向
进一步开展多中心、大样本量的随机对照试验，以评估内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效和安全性。
探讨内固定材料的改进和优化，以提高固定效果和减少术后并发症。
研究不同年龄、骨折类型及合并损伤等因素对治疗效果的影响，以便更好地指导临床治疗。

髌骨环内固定对髌骨骨折的治疗分析

Ｋｅｗｏｒｙｄｓ：ｐａｅａｒｃｕｅ；ｐｔｌａｎｔｌｒｆａｔｒａｅｌｒｇ；ｉｔｒａｘｔｏｒｉｎｅｌｆａｎｎｉｉ
髌骨骨折是临床常见的骨折，占全身骨折的约
１节，粉碎的骨折块逐一复将
访，观察其疗效。结果
本组２６例术后９—１２周拍ｘ线片示：骨折线消失，骨折愈合。术后随访６个月至１５年，．疗效优２３
例，３例，良率为１０。结论良优０％
髌骨环内固定治疗髌骨骨折操作简便，创伤小，固定牢靠，合张力带固定，符顺应生物
ＡｂｓｒｃＤｃｅＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｅｉａｙｏａｅｌｒｒｎｘｔｏｎｔｅｔｅｔｎｔｌａｒｃｕｒｓＭｅｈｄＴｗｅｔ—ｉｔａｔ：砌ｎｅｔｇｔｈｆｃｃｆｐｔｌａｉｇｆａｉｎｉｈｒａｍｅｔｏｐａｅｒｆａｔｅ．ｉｆｔｏｓｎｙｓｘ
Ｉｍｋｓａｌｐｓｐｒｔｅｔｎｖｉｌａｄｔｅｕｃｏｆｅｋｅｉｓｒｃｖｒｅ．ｔａｅｅｙｏｔｅａｖｉｓａａｅｎｎｔｎｏｔｎｅｊｎｏｅｌｒｏｉｍｏｏａｌｂｈｆｉｈｏｔｅｗ１
Ｅｅｔｅｅｓｏａｅｌｒｒｎｘｔｎｉｒａｍｅｔｏａｅｌｒｆａｔｅｆｃｉｎｓｆｐｔｌｉｇｆａｉｎｔｅｔｎｆｐｔｌｒｃｕｒｓｖａｉｏａ
ＨＯＨｉｕＷＡＧＪｎ—ｕ（ｅｔｆＯｔｏｅｉ，ａｙａｉｅｔｏｉｌＴｉａ３０９ＣｉａＡａ— ，ＮａｇｙＤｐｒｐｄｓＴｉｎＣｔＣｎｅＨｓｔ，ａｙｎ０００ｈｎ）ｈｉｏｈｃｕｙｒｐａｕ

髌骨环治疗髌骨骨折

·临床论著·髌骨环治疗髌骨骨折宋世锋，肖海涛，马业涛，张熙民，陈世强，曾　凡，林坚平，刘福存摘要：目的　探讨髌骨环治疗髌骨骨折的疗效。

方法　对68例髌骨骨折患者应用髌骨环内固定。

对骨折愈合情况、膝关节的疼痛及功能、影像学检查等进行评估分析。

结果　62例获随访，6例失访，随访时间6~20个月。

骨折平均愈合时间为3个月，无骨折再移位和内固定失效发生。

根据Böstman 评分：优39例，良21例，差2例。

术后膝关节的屈曲度为126.2°~134.6°（130.4°±2.1°），患侧与健侧比较差异无统计学意义（P >0.05）。

结论　应用髌骨环治疗髌骨骨折操作简单，固定灵活，复位满意；术后并发症少，有利于患膝早期功能锻炼，尤其适合髌骨粉碎性骨折。

关键词：髌骨骨折；髌骨环；骨折固定术；康复评定中图分类号：R 683.42；R 684.76；R 687.3　文献标识码：A　文章编号：1008-0287（2011）04-0436-03Treatment of patellar fracture with patellar ring SONG Shi⁃feng ，XIAO Hai⁃tao ，MA Ye⁃tao ，ZHANG Xi⁃min ，CHEN Shi⁃qiang ，ZENG Fan ，LIN Jian⁃ping ，LIU Fu⁃cun （Dept of Othopaedic Trauma ，the People′s Hospital of Hainan Province ，Haikou ，Hainan　570311，China ）Abstract ：Objective To study the effect of patellar ring for treating patellar fracture.Methods A total of 68cases of patellar fractures were fixed with patellar rings.All data were evaluated according to bone fracture healing ，pain de⁃gree ，motion degree of knee and radiography study.Results 62cases were followed up for 6~20months ，except 6cases lost.Bone healing was achieved after 3months for surgery without any cases of failure fixation and dislocation of patellar fracture or other postoperative complication.By Böstman score criterion ，the results were excellent in 39cases and good in 21cases.The knee motion in all cases was average of 130.4°±2.1°.No statistically significant differ⁃ence was found compared to the opposite knee （P >0.05）.Conclusions It is a simple ，flexible fixation ，and a goodreduction by using patellar ring for treating patellar fracture.It also has less complication after surgery and permits functional exercise early ，especially for comminuted patellar fracture.Key words ：patellar fracture ；patellar ring ；fracture fixation ；convalescent exercise作者单位：海南省人民医院创伤骨科，海南海口　570311作者简介：宋世锋，男，主任医师，教授，主要从事骨与关节创伤修复、矫形研究，E⁃mail ：songshif@ 髌骨骨折常用的固定方法有张力带固定、螺钉固定、钢丝或缝线环扎、镍钛记忆合金聚髌器等，虽然获得了一定的疗效，但也存在一些并发症［1-2］。

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果分析

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果分析目的：评估髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。

方法：选取2010年1月-2014年2月于本院接受治疗的58例髌骨粉碎性骨折患者，随机分为髌骨环内固定组与张力带钢丝内固定组，每组各29例。

术后对患者进行至少1年的随访，搜集数据主要包括术后骨折愈合时间，疼痛程度，膝关节的活动范围，并且记录Bostman评分及术后并发症。

结果：髌骨环内固定组的手术时间为（30.98±12.00）min，明显短于张力带钢丝内固定组的（65.10±14.50）min；术中出血量为（127.30±15.00）mL，明显低于张力带钢丝内固定组的（218.73±20.44）mL，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

髌骨环内固定组骨折平均愈合时间为术后3个月，无骨折再移位和内固定失效发生，术后膝关节的活动度平均为130°，Bostman平均得达到28分，且治疗效果为优秀的23例（79.3%）明高于张力带钢丝内固定组的15例（51.72%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：应用髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折操作简单，固定灵活，可以获得良好的临床结果，不增加并发症的发生，有利于患膝早期功能锻炼标签：粉碎性髌骨骨折；髌骨环；切开复位内固定；张力带髌骨骨折大约占所有骨折的1%[1]，在20～50岁的人群高发，男性的发病率几乎是女性的2倍。

髌骨骨折主要是由直接或间接的外力引起，由直接暴力引起的占大多数。

对于髌骨骨折，目前治疗方法比较多，主要是张力带钢丝固定，其原理是当屈膝时张力转化为压力，固定方式有双钢丝环扎、单用拉力螺钉、张力带钢丝加拉力螺钉或克氏针、拉力螺钉加张力带、可吸收缝线及钛缆对粉碎性髌骨进行环扎内固定、髌骨胫骨结节环扎术、髌骨部分切除术、髌骨切除术等。

这些方法都有其适应证，选择得当对髌骨骨折都能获得良好的复位及坚强的固定[2]。

60例髌骨骨折患者应用改良式张力带内固定术治疗的临床观察

60例髌骨骨折患者应用改良式张力带内固定术治疗的临床观察摘要：目的：研究髌骨骨折患者应用改良式张力带内固定术后的临床治疗效果。

方法：选取我院60例髌骨骨折患者作为研究对象，采用改良式张力带内固定术进行治疗，术后12～36个月进行跟踪回访，观察其临床疗效。

结果：所以患者在治疗后均在一期内愈合，其中优秀86.7%，良好11.6%，一般1.7%。

结论：应用改良式张力带内固定术治疗髌骨骨折疗效确切，手术安全可靠，简单快捷，有助于膝关节功能的恢复。

关键词：髌骨骨折改良式张力带内固定术临床效果doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.099【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）08-0100-02髌骨位于人体膝关节前面的股四头肌的肌腱当中，并对膝关节的功能有重要作用。

髌骨骨折表现为髌骨局部有肿胀、疼痛感、膝关节无法自主伸展，并伴有皮下瘀斑和膝部皮肤的擦伤等现象[1]。

髌骨骨折的发生率比较高，是常见的骨折之一。

若按骨折类型分则可分为粉碎、撕脱、横断、纵形型；按位置又分为下极骨折、上级骨折和中段骨折；按原因又分为直接暴力（多为外力直接打击髌骨所致）、间接暴力（多为股四头肌猛烈牵拉或骤然收缩导致）、间接和直接暴力的联合作用。

近年来，内固定法广泛用于治疗髌骨骨折，内固定方式也多种多样，比较常见的有髌骨周缘环形缝扎、记忆合金环抱器内固定、贯穿固定法、可吸收螺丝钉和拉力螺丝钉联合内固定法以及张力带固定等[2]。

使用最多的是改良张力带内固定法，因其操作简单、对人体损伤小、术后并发症少、身体恢复迅速等特点，得到广泛运用，现对其进行研究分析，报告如下。

1 资料和方法1.1 资料。

选取2011年8月至2012年8月在我院的60例髌骨骨折患者作为研究对象，其中35例男性，25例女性，年龄18～80岁，平均年龄52.3±1.2岁，骨折后来医院进行就诊时长0.5h～2.5d，伤后至采取手术治疗时长为2.5h～4d；按原因划分：21例遭直接暴力，39例遭间接暴力。

髌骨环治疗髌骨骨折的临床疗效观察

髌骨环治疗髌骨骨折的临床疗效观察摘要】目的：观察髌骨环治疗髌骨骨折的临床疗效。

方法：23例髌骨骨折患者经髌骨环治疗后采用WOMAC评分观察患者症状、体征及功能，并观察患者骨折愈合情况。

结果：所有病例临床疗效显著。

结论：髌骨环适宜治疗髌骨骨折患者。

【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0109-01髌骨骨折多为粉碎性骨折，此前常采取钢丝、丝线荷包缝合，粉碎不严重的也采取克氏针张力带固定或髌骨爪等，虽然获得一定疗效，但同时也存在关节疼痛并活动功能差等并发症。

2012年6月-2014年6月，我院应用髌骨环固定，所有患者取得了较满意的疗效。

1.材料与方法1.1 病例资料自2012年6月-2014年6月住院髌骨骨折23例，其中男性14例，女性9例，年龄24岁～64岁（43±12.23）。

术前主动关节屈曲背伸功能受限，关节肿胀，青紫。

X线片提示22例为横断粉碎性骨折，1例为纵行骨折。

1.2 手术方法采用腰硬联合麻醉，取膝前正中切口，切开皮肤，深筋膜并向左右侧游离皮瓣，显露髌韧带及骨折断端，清除关节内血肿，复位骨折块并予1-0可吸收线作荷包缝合固定，于髌旁取长约1cm切口，切开关节囊，用手指触摸确定关节面完整后，安放大小适合金属环和固定钩，根据骨折块的多少及稳定程度决定安放环上固定钩的数目。

先放骨折块较大的固定钩，对称安放后适当加压。

固定钩安放完毕，屈曲膝关节测试骨折固定强度，如骨折块有移动，可再加放固定钩。

冲洗关节腔及伤口，缝合关节囊及髌骨前骨筋膜，关闭切口。

无需置放关节内引流管。

1.3 术后康复垫高患肢，常规应用抗生素48小时，依据伤口换药情况及复查血常规情况，48小时后停用抗生素。

口服非甾体止痛药或肌注止痛药。

术后第 1周指导患者行膝关节功能床上屈伸功能锻炼，4周后扶拐下床行走。

3 个月经X线片证实骨折愈合后允许参加日常工作。

1 年左右依据骨折愈合情况取出内固定。

髌骨粉碎性骨折60例临床疗效分析

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健大野医分２６２第１期康视・学册０年１月０２
之一
ＨｔＨｉ・ｅａｃｃａｉｅｅｈｏｏＭｄｌｉｅｓｕａｒｎｉｅｃｌｚｃＳｎＦｃ
素” 。许多文献强调了心肌梗夕患者发病的常遭遇比正常人更匕多的精神应激，ｓＣｅ１曾测杏ｒ５例首次心肌梗死患者，Ｊ５他们发病前一年遭遇应激频度明显高于刈。组，照另一位作者也汪实了首次心肌梗死发病与近期发生｝：心环境有肯定的联系。Ｉ会本组６７例首次心肌梗死患者发病前遭遇的精神应激强度明显高于对照组，这都证明精神应激足急性心肌梗死的重要危险凶
ｄｅｓｎｈｒｆｕｄｉａｔｏｓｃｏｏｉｌｓｒｓｎｃｒｉ— ｒｓｉｇｔｅｐｏｏｎｍｐｃｆｐｙｈｓｅａｔｅｓｏａｄｏ
素之一。上所述，神应激对急性心肌梗夕发病的影响是肯综精匕定的，因此改善易患群体的心用素质，强防卫机能，增减少情绪应激，讲究精神卫牛和增强社会支持都足可供选择的十预方法

髌骨骨折内固定术后的康复护理效果研究

髌骨骨折内固定术后的康复护理效果研究作者：刘菁来源：《医学信息》2015年第02期摘要：目的本研究报告通过对髋骨骨折患者行内固定术后给予康复护理，以此来对康复护理的临床效果进行探讨。

方法本研究报告以2011年12月～2013年12月在我院行髌骨骨折内固定术的患者为研究对象，样本总量为60例，所有髌骨骨折患者行复位记忆合金髌骨爪加钢丝内固定手术治疗后，给予患者一般护理的基础上增加心理护理、疼痛护理、并发症护理及功能锻炼等康复性护理。

所有患者在接受为期20d的康复护理后，比较所有患者的护理效果。

结果所有患者髌骨骨折情况基本痊愈，患者的膝关节功能趋于正常。

患者的痊愈率达到了90.0%，整体护理有效率为100.0%，护理前后髌骨骨折患者的膝关节屈曲度比较具有明显差异，P关键词：髌骨骨折；内固定术；康复护理；效果研究髌骨骨折属于常见关节内骨折，髌骨健康程度的好坏与人们活动自如程度有着最直接的关联。

髌骨是膝关节的重要组成部分，为人体中最大的籽骨。

因髌骨能扩大四头肌力量，故其在人体拉伸活动中起重要作用。

临床上，医护人员应提高对髌骨骨折患者的认识，如若医护人员对患者髌骨骨折情况未采取及时有效的干预治理措施，患者的膝关节功能会受到影响，患者伸膝力量会减弱，这会导致患者四头肌萎缩情况的发生，严重情况还会导致患者终身残疾[1]。

本次研究的主要目的是研究髌骨骨折内固定术后的康复护理效果，选取2012年12月～2013年12月于我院行髌骨骨折内固定术患者60例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受康复护理之后，取得非常满意的护理效果，其具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究报告以2011年12月～2013年12月在我院行髌骨骨折内固定术的患者为研究对象，样本总量为60例。

其中，男33例，女27例，患者的年龄24～80岁，平均年龄为（51.2±2.5）岁。

所有患者中因跌打损伤致伤的患者有42例，因车祸致伤的患者有18例，闭合性骨折患者有51例，开放性髌骨骨折患者有19例。

髌骨骨折内固定术的疗效观察

ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅｏｅａｕｔｔｅｅｃｅｃｆｉｔｌｘｔｎｏｌｐｔｌｒｆｃｒｈｃｎｌｅｘｔｎｗｔｓｒｃｓｊｃｉ：Ｔｖｌｅｉｆｉｙｏｎｅａｏｆｔｅａｅｌｒｔｅｖａｌｉｎｍａｆｉｉａａｕｗｉｉｃｕｄｆａｉｉｈｄｉ＜ｏｔｅＩｈｓｉｌＧｕｎｈｕｃｔｉＹｕＴｎｎｕＴａＧｕｔａ５１２ｐｒｍｃｏｔｐｄｃｆｈ２ｏｈｏｐｔａｏｆａｇＺｏｉＬｕＹｉｎａｇＨｏｇＪ、ｎＤｅｏｅｌ００ｙ
广东省广州市第１＿人民医院骨科一
湖南省常宁市中医院４１０唐红驹２５０
５０２刘贻运１６０
谭德国罗荣华
Ｉ章编号］１６０３（０２００５０文５，２９２２０）７０３３
摘要
目的：评价髌骨骨折改良张力带、骑缝钉及环形铡丝内固定的优劣。法：方叫顾性分析１２手术病人的治疗效果。１例
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可吸收张力带应用于髌骨骨折中的临床观察

可吸收张力带应用于髌骨骨折中的临床观察【摘要】目的探讨可吸收张力带加环扎对髌骨骨折治疗的疗效。

方法选择2009年01月至2011年01月期间，我院诊治的有手术指征的髌骨骨折60例，使用可吸收张力带加环扎，对髌骨骨折进行治疗。

结果本研究60例髌骨骨折患者，使用可吸收张力带加环扎进行治疗，经6个月至1年的随访，所有病例的骨折都愈合，并且没有感染。

根据疗效评定标准，60例患者中，疗效达优者有32例，疗效达良者有24例，疗效为中者有4例，优良率为93.3%。

结论可吸收张力带加环扎操作简便及不需要二次手术等优点，在临床上也有不少的使用，是髌骨骨折有效的治疗方法。

【关键词】髌骨骨折；可吸收；张力带髌骨骨折一般采取手术切开复位后，进行内固定的治疗方法［1］。

目前，常见是使用张力带原理，运用如钢丝克氏针张力带和钢丝环扎加张力带等各种内固定方式。

但是，该类固定法必须进行二次手术，切开取内固定物。

近年来，有人建议采用可吸收物进行内固定，从而避免了再次手术。

2009年01月至2011年01月期间，我院诊治的有手术指征的髌骨骨折60例，使用可吸收张力带加环扎，对髌骨骨折进行治疗。

现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法1.1 一般资料2009年01月至2011年01月期间，我院诊治的有手术指征的髌骨骨折60例，使用可吸收张力带加环扎，对髌骨骨折进行治疗。

其中，60例髌骨骨折患者中，男性患者38例，女性患者22例，年龄28.5~78.3岁。

1.2 手术方法髌骨做横弧形切口，使其凸面向下，显露骨折线，尽可能的保护髌前筋膜和腱膜，并且彻底清除关节腔内血块。

使用布巾钳，做临时固定后，在上下骨块横行处，使用骨圆针进行钻道，用医用可吸收缝线贯穿骨道做环形固定。

医用可吸收缝线收紧扭结，环扎完成后，再在上下两骨块的环扎骨道近侧钻道和环扎钢道远侧钻道，医用可吸收缝线作“8”字张力带固定。

至于粉碎性骨折，医用可吸收缝线不能穿于骨块部的患者，若上端粉碎时，医用可吸收缝线横穿股四头肌附着部，若下端粉碎时，医用可吸收缝线穿髌韧带附着部。

60例髌骨骨折的微创治疗

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髌骨环内固定系统治疗髌骨骨折的临床疗效观察

髌骨环内固定系统治疗髌骨骨折的临床疗效观察
张荣峰;孙新君;江海廷;张福田
【期刊名称】《实用医药杂志》
【年(卷),期】2016(33)5
【摘要】目的探讨应用髌骨环内固定系统治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 2009年1月-2014年3月笔者所在科利用髌骨环内固定系统选择性治疗髌骨骨折28例,均为闭合性髌骨骨折患者,其中横行骨折16例,粉碎性骨折12例,男23例,女5例;年龄27～63岁.结果经6～24个月随访28例骨折均愈合,无固定钩松动、断裂,无皮肤刺激等并发症.根据Bostman髌骨骨折疗效评分标准:优24例,良4例,优良率100％.结论髌骨环内固定系统对髌骨骨折固定牢固可靠,术后并发症低,有利于早期功能锻炼,是治疗髌骨骨折的一种可靠方法.
【总页数】3页(P399-400,403)
【作者】张荣峰;孙新君;江海廷;张福田
【作者单位】261000 山东潍坊,解放军89医院骨科;261000 山东潍坊,解放军89医院骨科;261000 山东潍坊,解放军89医院骨科;261000 山东潍坊,解放军89医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R681.8
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4.髌骨环内固定治疗髌骨骨折 [J], 刘卫平;黄莉萍;何岸
5.聚合型髌骨环抱器内固定术治疗髌骨骨折患者的临床效果 [J], 杨煌
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