胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

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胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病的临床观察

ｌｅｖｅｌｓｆｏ２４ｈｕｉｎｒｅｐｒｏｔｅｉｎ，Ｓｃｒ，ＢＵＮｎｄａＵＡＥＲｗｅｒｅｎａａｌｙｚｅｄｎｄａｈｅｔｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｉｃｆａｃｙＷａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｃｌｉｎｉｃｌａ
年４月至２０１２年８月在内分泌科诊治的老年２型糖尿病肾病患者４８例，随机分对照组和治疗组。对照组采用厄贝沙坦治疗，治疗组在对照组的基础上加上胰激肽原酶治疗，连续用药３个月。观察两组患者治疗后的临床疗效、２４ｈ尿蛋
白定量、血肌酐（Ｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）、尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）。结果治疗组的临床疗效、尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）
２０１１ｔｏＡｕｇｕｓｔ，２０１２ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｎｄａｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａ６ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｉｒｂｅｓａｒｔａｎｌｏａｎｅ，ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｉｒｂｅｓａｒｔａｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐＷａｓｌｓａｏｒｅｃｅｉｖｅｄｐａｎｃｅａｒｔｉｃｋｉｎｉｎｏｇｅｎａｓｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｅｒｔｒｅａｔｅｄｆｏｒ３ｍｏｎｔｈｓ．Ｔｈｅ

胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察

2023-11-07•引言•研究方法•研究结果目录•讨论•参考文献01引言糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，严重影响患者的生命质量和生存时间。

胰激肽原酶肠溶片是一种常用的改善微循环的药物，对于治疗糖尿病肾病具有一定的疗效。

研究背景•观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。

研究目的02研究方法确诊为糖尿病肾病的患者，年龄18-70岁，性别不限。

纳入标准合并其他严重疾病、妊娠期或哺乳期妇女、过敏体质、精神疾病等。

排除标准研究对象•随机分组：将符合纳入标准的患者随机分为实验组和对照组，每组人数相等。

研究设计治疗方案对照组：接受常规治疗（如饮食控制、运动等）。

用。

治疗前后患者的血糖、尿蛋白、肾功能等指标的变化。

观察指标疗效判定不良反应记录根据治疗前后血糖、尿蛋白、肾功能等指标的变化，分为显效、有效和无效。

记录治疗过程中出现的不良反应，如低血糖、消化道反应等。

03020103研究结果03肾功能改善通过对比治疗前后的肾功能指标，发现胰激肽原酶肠溶片能够改善肾功能，减轻肾脏损伤。

治疗效果01尿白蛋白排泄率（UAER）降低胰激肽原酶肠溶片可以有效降低糖尿病肾病患者的UAER，改善肾脏功能。

02血糖控制稳定胰激肽原酶肠溶片对血糖控制也有一定效果，能够稳定血糖水平。

部分患者服用胰激肽原酶肠溶片后出现轻微的胃肠道反应，如恶心、呕吐等。

轻微胃肠道反应少数患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等。

过敏反应极少数患者可能出现低血压、心动过缓等不良反应。

其他不良反应不良反应情况胰激肽原酶肠溶片的疗效不仅体现在生理指标上，还体现在提高患者的生活质量上。

生存质量提高生活质量通过减轻肾脏损伤、稳定血糖水平等作用，胰激肽原酶肠溶片可以减少糖尿病肾病患者的并发症发生。

减少并发症对于糖尿病肾病患者来说，胰激肽原酶肠溶片的疗效可以改善患者的预后，提高生存率和生活质量。

改善预后04讨论总结词在糖尿病肾病的治疗中，胰激肽原酶肠溶片的疗效与患者的生存质量密切相关。

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

右，后２ｈ血糖７０００ｍｍｌ糖化血红蛋白（Ａ１）餐．～１．ｏ／Ｌ，Ｈｂｃ在７％左右。将患者随机分为２组：照组４对２例，龄（９± 年５９岁；）糖尿病病程（０±６ａＨｂ１（．１）；Ａｃ７０±１３％，Ａ１３± ．）ｕＥ（８２）ｇＦＧ（． ±１２ｍｍｏ／。治疗组４０ｍ，Ｂ６７．）ｌＬ４例，龄（６）年５ ±９岁；尿病病程（糖９±５ａＨｂｃ７３±０９％，Ｅ（８）；Ａ１（．．）ＵＡ１６±
糖尿病肾病是一种常见的糖尿病慢性并发症，目前尚缺
变、传学等因素也可能参与糖尿病的发生Ｊ患者可由于遗ｌ。长期代谢紊乱，肾小球基膜增厚，行性肾小球系膜扩张压迫进毛细血管，毛细血管范围内形成微小循环障碍，致毛细血在导
检验，Ｐ＜００．５为有显著性差异。
２结果
［］刘志红．尿病肾病［］Ｉ糖Ｊ．中华肾脏病杂志，０６１（）１６２０，６２：２［］胡英华．尿病及其主要并发症［］２糖Ｍ．北京：国环境科学社，中
玉山四附属医院，１新疆乌鲁木齐８００；．新疆医科大学第一附属医院，疆乌鲁３００２新
木齐８０５）３０４
［键词］糖尿病肾病；激肽原酶；微量蛋白定量关胰尿［中图分类号］Ｒ８．５７２［献标识码］Ｂ文［章编号］１０８４（０８３５１０文０８８９２０）４３１１

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

２１年２月第４０１９卷第５期
・
药物与临床・
胰激酶治期病肾疗效观察肽原疗早糖尿病
牛振霞
（南省新乡公立医院内科，南新乡４３０）河河５００［要］目的观察胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。法将８患者随机分成治疗组和对照组各４例，组摘方Ｏ例０２均控制血糖、压，疗组在此基础上应用胰激肽原酶针４Ｕ，１１，肉注射，血治０每３次肌连用３。测定用药前后２ｈ尿蛋白定周４量、白蛋白排泄率（ＡＲ）血肌酐、素氮、糖及血流变，行比较分析。结果治疗后治疗组２ｈ蛋白定量、ＡＲ、尿ＵＥ、尿血进４尿ＵＥ
［２］ＭｏｅｓｎＣＭａａｅｎｆｅｒｅｈｏａｙｉｉｅｃｐｔｎｓｇｎｅＥｎｇｍｅｔｏａｌｎｐｒｐｔｎｄａｔａｅｔｙｈｂｉｉ『ＩｎｕＲｖＭｅ，９５（６：９Ｊ．Ａｎｅｄ】９，４）７．［］Ｗｏ．Ｃｌｃｃｅｒｇｌｔｎｉｉｅｃｎｐｒｐｔｙ］ｉｎｙｌｔ３ｌＧｅｙｌｅｕａｉｎｄａｔｅｈｏａ［．Ｋｄｅｎ，ｆｌｏｂｉｈＪ
ｆ］姚合斌，长玉，４潘陈思珍，等．激肽系统在实验性糖尿病肾病发展中
的作用研究『１国糖尿病杂志，００８６：５．Ｊ．中２０，（）３６

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效分析与临床研究

药有限公司产品），１２０Ｕ，Ｔｉｄｌ对照组患者予潘生丁片，２５ｍｇ，
Ｔｉｄ。所有病例６０ｄ为１个疗程。
均有所下降，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
３讨论 ’
１．３观察指标：检测治疗前后２４ｈ尿白蛋白定量及肾功能的变化。
但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病有良好的治疗作用，是目前治疗ＤＮ的一种较为理想的药物，值得在临床
上推广应用。
【关键词】糖尿病肾病；胰激肽原酶；疗效评价中图分类号：Ｒ５８７．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１－８１９４（２０１５）０６ — ０１０９－０２
表２治疗前后血清尿素氮（ＢＵＮ）和肌酐（ＳＣｒ）的变化
糖尿病诊断标准；②尿白蛋白检测３次ＰＪ，￣＞３０ｍｇ／２４ｈ，③除外糖尿病酮
症、高血压、心力衰竭、泌尿系感染等其他原因所致的蛋白尿。按２４ｈ
１资料与方法
１．１一般资料：２００例住院糖尿病患者，其中男９２例，女１０８例，年龄
２５－７２岁，糖尿病病程１－２３年。患者具备以下条件：①符合１９９７年ＷＨＯ
注：与本组治疗前比较，＿＜Ｏ．０５，
＜Ｏ．０１
表１２４ｈ尿白蛋白定量的变化（ｅ；＇２４ｈ）

厄贝沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床价值分析

厄贝沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床价值分析目的：探讨厄贝沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床价值分析。

方法：选取我院内科收治的36例早期糖尿病肾病患者，随机分为对照组和研究组各18例。

对照组采用胰激肽原酶肠溶片进行治疗，研究组采用胰激肽原酶与厄贝沙坦进行联合治疗。

结果：治疗后，对照组和研究组的总有效率分别为77.77%、88.89%。

研究组的总有效率明显高于对照组（P>0.05）。

治疗后，两组患者的Scr、BUN均比治疗前有明显下降，且ALB比治疗前有明显升高（P＜0.05）。

但两组间的各项指标，差异均无显著性（P>0.05）。

同时，两组患者的UREA 在治疗后也均有所下降，其中研究组与治疗前相比下降明显（P＜0.05），而对照组与治疗前相比无显著性差异（P>0.05），两组间比较，差异也不具有显著性（P>0.05）。

在治疗过程中，两组患者均未出现明显不良反应。

讨论：采用胰激肽原酶与厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病，疗效显著，无严重不良反应，具有临床推广价值。

标签：厄贝沙坦；胰激肽原酶；早期；糖尿病肾病糖尿病腎病作为糖尿病常见的慢性并发症，同时也是糖尿病患者致死、致残的重要原因。

我院采用厄贝沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病取得了较为理想的治疗效果，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料：选取2010年10月～2011年10月我院内科收治的36例早期糖尿病肾病患者，男20例，女16例，年龄36～68岁，平均52.6岁，病程6～15年，平均11.4年。

所有入选患者符合WHO制定的相关糖尿病的诊断标准。

同时排除糖尿病急性代谢紊乱者、严重的肝肾功能不全者、泌尿系统感染者、脑梗死者、脑出血者以及心力衰竭者。

根据治疗方法的不同，随机将所有患者分为对照组和研究组各18例。

经统计学软件分析，两组患者的一般资料无显著性差异。

1.2 治疗方法：所有患者均按照常规给予降糖治疗，即运动、控制饮食、口服降糖药物或注射胰岛素。

益肾汤联合厄贝沙坦及胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

ｔｒｅａｔｉｎｇｅａｒｌｙｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ（ＤＮ）．Ｍｅｔｈｏｄ：Ａｌｌ６６ｐａｔｉｅｎｔｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｉｎｔｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（ｎ＝３６）
（Ｐ＜０．０１）。与治疗１个月后比较，治疗２个月后２组ＵＡＥＲ及口－ＭＧ水平仍继续下降（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。与对照组比较，治疗组治疗１、２个月后ＵＡＥＲ、ｌｆ２－ＭＧ下降程度更明显（Ｐ＜０．０１）。结论：益肾汤联合厄贝沙坦、
在对照组的基础上加用益肾汤治疗。２组疗程均为２个月。观察并比较２组患者的治疗效果和治疗前后平均
动脉压【ＭＡＰ）、空腹血糖【ＦＢＧ）、血肌酐【Ｓｃｒ）、尿素氮【ＢｕＮ）、尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）、尿：一微球蛋白＿ＭＧ）的变化。结果：总有效率治疗组为８８．９％，对照组为７６．７％，２组差异虽无显著性（尸＞０．０５），但治疗组总有效率高于对照组。２组治疗前后Ｓｃｒ、ＢＵＮ保持稳定。与治疗前比较，治疗１个月后２组ＭＡＰ、ＵＡＥＲ及ｆｌ２－ＭＧ均明显下降
ｏｆｕｒｉｎａｒｙｂｅｔａ２一ｍｉｃｒｏｇｌｏｂｕｌｉｎ２一ＭＧ），ｕｉｒｎａｒｙａｌｂｕｍｉｎｅｘｃｒｅｔｉｏｎｒａｔｅ（ＵＡＥＲ），ｕｓｅａｎｉｒｔｏｇｅｎ（ＢＵＮ），ｓｅｒｕｍｃｒｅａｔｉ — ｎｉｎｅ（Ｓｃｒ），ｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ（ＦＢＧ）ａｎｄｍｅａｎａ￣ｅｉｆａｌｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＭＡＰ）ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｔｆｅｒｔｒｅａｔｉｎｇｉｎ

胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

１治疗方法．２
治疗组：对照组的基础上加用胰激肽原在
现肾衰竭。蛋白尿不仅与糖尿病肾病肾损伤程度密切相关，
而且是直接导致肾功能恶化的重要危险因子，也是加重全身
酶针，０Ｉ／４次，隔日内注射治’，程为４。并每次Ｕ肌疗疗周服用厄贝沙坦０３，１，－ｇ次ｄ。对照组：部病例均严格控制全
血清ＡＢＢＮＳａ；Ｌ、Ｕ、ｅ；ｌ较佤４）Ｉ－ｓ组别时间尿蛋白 ’ 血清ＡＢＬ
（／）ｇＬ（，）ｇＬ
发糖尿病肾病，为持续性蛋白尿 ≥ ０／排除其他原因引．ｇ（５ｄ起的蛋白尿）的Ⅱ一Ⅳ期慢性肾病患者。符合纳入标准的共
１资料与方法
血清ＡＢ、ＢＮ、ＳａＬＵｅ改善优于对照组。见表１＂。
表１两组治疗前、治疗４周后２尿蛋白定量、４ｈ
１一般资料．１
全部病例均为笔者所在医院内科门诊及住院
患者，所有患者均符合ｔ９９８年ＷＨＯ糖尿病诊断标准】，并
１ ±ｎ５２．３．３刀４１３ ±３３
９ ±ｌ１３３２９＿０．２±１．５２５２１７５９．４￣２１’ ．５
．
组
１０￣．２．０３＂２３￣３５＂８０￣１５１２１．４１．３
．
与治疗前比较，＜．＃与对照组比较，＜．ＰＯ５；０Ｐ０５０
．
（． ±．）４３６４个月；４５５伴有高血压者５例，冠心病６例，高脂

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察 (2)

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察目的探讨胰激肽原酶注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。

方法选择符合纳入标准的糖尿病肾病患者，分为对照组和治疗组，观察两组24 h尿微量清蛋白的变化。

结果治疗组经治疗24 h后尿微量清蛋白明显下降，与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论胰激肽原酶注射液能显著减少糖尿病肾病早期患者的24 h尿微量清蛋白。

标签：胰激肽原酶；糖尿病肾病；24 h尿微量清蛋白；临床观察糖尿病肾病（diabetic nepthropathy，DN）是糖尿病常见并发症之一，是1型糖尿病患者的主要死亡原因，在2型糖尿病中其严重性仅次于心、脑血管并发症[1]。

DN的治疗应在控制血糖、血压的基础上，积极治疗肾损害，延缓肾脏病变进程。

糖尿病患者的肾损害在临床可见持续蛋白尿，且呈进行性发展至终末期肾病。

因此及早诊断并进行干预十分重要。

胰激肽原酶临床治疗糖尿病肾病疗效显著，2007年7月～2010年8月湖北省京山县人民医院内二科120例糖尿病肾病资料，其中治疗组60例，观察患者24 h尿微量清蛋白治疗前后变化，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料全部120例糖尿病患者均为湖北省京山县人民医院内二科2007年7月～2010年8月住院患者，其中，男60例，女60例；年龄45～69岁，平均（53.5±3.0）岁；其中合并糖尿病视网膜病变29例，周围神经病变12例。

纳入标准：参考《肾脏病学》的诊断标准，所有患者诊断均符合WHO 1999年制定的糖尿病诊断标准，按照Mogensen分期标准诊断为早期糖尿病肾病。

排除标准：排除其他疾病所致的肾脏损害，并除外原发性高血压、心力衰竭、泌尿系感染、心血管疾病、酮症酸中毒、肝脏疾病、自身免疫疾病所致的尿蛋白异常。

将120例患者按照区组随机化原则分为对照组和治疗组；对照组60例，其中，男31例，女29例，平均年龄（53.0±3.2）岁，平均病程（6.8±1.3）年；治疗组60例，其中，男30例，女30例，平均年龄（54.0±2.6）岁，平均病程（7.0±1.2）年；两组患者在性别、年龄、病程等因素方面差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响

胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响目的探讨胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响。

方法选择70例2型糖尿病肾病（DN）患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各35例。

对照组给予口服厄贝沙坦片，观察组给予胰激肽原酶肠溶片联合应用厄贝沙坦片。

比较两组患者治疗前后肾功能各指标、血清氧化应激指标和炎症因子指标变化。

比较两组患者的不良发应发生率。

结果治疗3个月后，两组患者的24h尿蛋白、24h尿微量白蛋白、ACR和Ccr水平均显著低于治疗前，且观察组的各指标水平均显著低于对照组（P＜0.05）。

治疗后观察组血清氧化应激指标中8-OHd G、MDA 值显著低于对照组，SOD、T-AOC 值显著高于对照组（P＜0.05）。

治疗后，两组患者的IL-6、ET、CRP、TNF-α水平均显著低于治疗前，且观察组的各指标水平均显著低于对照组（P＜0.05）。

结论胰激肽原酶联合厄贝沙坦能显著改善患者肾功能，降低氧化应激状态和炎症水平。

[Abstract] Objective To study the effect of pancreatic kininogenase combined with irbesartan on renal function and oxidative stress of patients with type 2 diabetic nephropathy. Methods 70 patients with type 2 diabetic nephropathy （DN）were selected as the study subjects，which were randomly divided into observation group and control group of 35 cases. The control group was given oral irbesartan tablets，the observation group were given pancreatic kininase enteric-coated tablets combined with irbesartan tablets. The indexes of renal function，serum oxidative stress and inflammatory factors were compared before and after treatment. The incidence of adverse reactions was compared between the two groups. Results After 3 months of treatment，the levels of 24h urinary protein，24h urinary albumin，ACR and Ccr were significantly lower in the two groups than before treatment（P＜0.05），and the level of observation group was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）. The levels of 8-OHd G and MDA in the observation group were significantly lower than those in the control group，and the values of SOD and T-AOC were significantly higher than those in the control group （P＜0.05）. After treatment，the levels of IL-6，ET，CRP and TNF-α in the two groups were significantly lower than those in the control group（P＜0.05），and the level of observation group was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion Pancreatic kininogenase combined with irbesartan can significantly improve renal function，reduce oxidative stress and inflammation.[Key words] Pancreatic kininogenase；Irbesartan；Renal function；Type 2 diabetic nephropathy；Oxidative stress糖尿病肾病（DN）是由于血糖导致的代谢异常而引起的肾脏损害，是糖尿病的常见并发症之一，近年來随着糖尿病发病率的逐渐升高，DN的发病率也逐年提升[1]。

胰激肽原酶肠溶片联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床研究

气喘、痰、咽喉肿痛、胸闷等症状彻底消除；有效：咳嗽、
参考文献
气喘、痰、咽喉肿痛、胸闷等症状得到明显改善和控制；无［１］陈雷，董智．旋覆代赭汤加减治疗慢性支气管炎的临床价值分效：上述症状均未得到改善，甚至加重。析．中外医疗，２０１３，１０（１２）：３６２ — ３６３．
结论
气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果显著，值得推广。
【关键词】支气管炎；气管炎痰喘丸；临床效果
信阳市中心医院对２０１３年１月～２０１４年１月期间收治的１００例支气管炎患者分别予以西药治疗和气管炎痰喘丸治
疗，并取得了较为可喜的临床效果。现报告如下。
炎的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择本院自２０１３年１月一２０１４年１月期间收治的支气观察组患者管炎患者１００例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各５Ｏ例。对照组予以西药治疗，观察组予以气管炎痰喘丸治疗，对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果的治疗效果明显优于对照组患者（尸＜０．０５）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者ｆＰ＜０．０５）。
１．１一般资料选择２０１３年１月一２０１４年１月期间在本院呼吸内科接受支气管炎治疗的１００例患者作为本次研究课题的研究对象。采用抽签的方法，将本组的１００例患者平均分为观察组和对照组。观察组患者５Ｏ例，男２８例、女２２例；年龄２３～５８岁，平均年龄为（３６．４ ±５．７）岁；患者的病程在６个月一３年之间不等，平均病程为（２－３４．－０．４）年；对照组５０例，男３３例、女１７例；年龄２１～５６岁，平均年龄为（３７．４４－４．６）岁；患者的病程在１～３年之间不等，平均病程为（１．８－４０．５）年。

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察目的分析胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。

方法资料选取2015年9月—2016年9月该院收治的102例糖尿病肾病患者病历，将其分为观察组和对照组，每组患者数量为51例，给予对照组患者实施常规治疗，而给予观察组患者胰激肽原酶治疗，分别观察两组患者24 h内尿微量清蛋白的检测值。

结果统计发现观察组患者24h尿微量清蛋白检测值明显下降，且明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），以及观察组患者临床治疗总有效率为94.12%，而对照组为76.47%，相比观察组明显优于对照组（P＜0.05）。

结论糖尿病肾病患者采用胰激肽原酶治疗效果显著，24 h尿微量清蛋白明显降低趋于正常值。

标签：糖尿病肾病；24 h尿微量清蛋白；胰激肽原酶；治疗效果糖尿病常见并发症为糖尿病肾病，在调查I型和2型糖尿病患者综合病情，发现I型糖尿病患者首要死亡原因为糖尿病肾病，而2型糖尿病为首要并发心脑血管等脏器的并发症。

而临床对于糖尿病肾病的主要治疗手段为控制血糖和血压，同时进行肾功能损害的治疗，降低患者肾脏衰竭。

而发生肾脏损害的主要原因为患者尿液中持续存在尿蛋白，若发现和治疗不够及时者可影响患者身体健康和生命安全。

而随着医疗技术不断提升，对于糖尿病肾病的治疗现采用胰激肽原酶，该文选取2015年9月—2016年9月该院102例患者为研究对象，主要研究采用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床治疗效果，为今后的临床治疗提供有利参考，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料资料选取该院收治的102例糖尿病肾病患者病历，将其分为观察组和对照组，每组患者数量为51例，其中对照组中有男性患者27例，女性患者24例，年龄范围为46～70岁，平均年龄为（54.6±3.2）岁，所患病程范围为9个月～3年，平均病程为（1.5±0.7）年；其中周围神经病19例，合并糖尿病视网膜病变32例。

而观察组中有男性患者26例，女性患者25例，年龄范围为46～71岁，平均年龄为（54.9±3.1）岁，所患病程范围为8个月～3.1年，平均病程为（1.6±0.8）年；其中周围神经病22例，合并糖尿病视网膜病变29例。

厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病

厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病发表时间：2011-07-19T08:39:53.467Z 来源：《求医问药》2011年第3期供稿作者：付慧邝振维[导读] 糖尿病肾病( DN ) 是糖尿病最重要和最常见的慢性并发症之一。

在欧美国家, DN已成为慢性肾功能衰竭的主要原因。

付慧邝振维（江西省宜春市第二人医院江西宜春336000）【摘要】目的: 观察厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床疗效。

方法: 将40例临床糖尿病患者随机分为两组, 在相同治疗下, 对照组用厄贝沙坦150mg/d, 治疗组加用胰激肽原酶肠溶片120u/次, 1日3次, 两组均使用诺和灵30R控制血糖。

观察两组治疗前及治疗4个月后肾功能、24h尿蛋白和尿微球蛋白。

结果:治疗后两组比较，24h尿蛋白量显著减少(P<0.05),治疗组尿微量白蛋白明显减少(P<0.05)。

结论: 厄贝沙坦可降低临床糖尿病肾病患者血压, 减少尿蛋白排出, 与胰激肽原酶联合应用具有协同作用, 更有效地减少尿蛋白排出, 保护肾脏。

【关键词】厄贝沙坦; 胰激肽原酶; 糖尿病肾病【中图分类号】R580【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2011）03-0143-01 糖尿病肾病( DN ) 是糖尿病最重要和最常见的慢性并发症之一。

在欧美国家, DN已成为慢性肾功能衰竭的主要原因。

糖尿病肾病(DN)蛋白尿水平是肾功能恶化的独立危险因素，控制减少蛋白尿能改善和减缓糖尿病肾病的发展。

厄贝沙坦是一种新型、特异、作用强的血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂, 其降低高血压、减少蛋白尿的作用已在临床实践中得到证实。

研究证实，补充激肽释放酶,可以减轻、延缓糖尿病肾病发展。

施辉,秦文浩等缬沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗临床糖尿病肾病取得明显效果［1］。

我院选取2010年2月～2011年1月运用厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病效果显著，现报告如下。

胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察目的：观察胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床疗效。

方法：治疗组采用胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿30例，并与对照组30例对比，比较两组治疗4周后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况。

结果：治疗组对24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐改善优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。

结论：胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿临床疗效较好，值得临床推广运用。

糖尿病肾病蛋白尿是糖尿病常见的慢性并发症之一，发生率高，治疗棘手，是糖尿病致残和致死的重要原因之一。

笔者于2007年3月-2011年3月以胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿，疗效满意，现将有关资料报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料全部病例均为笔者所在医院内科门诊及住院患者，所有患者均符合1998年WHO糖尿病诊断标准[1]，并发糖尿病肾病，为持续性蛋白尿≥0.5 g/d(排除其他原因引起的蛋白尿)的Ⅱ～Ⅳ期慢性肾病患者。

符合纳入标准的共60例，其中治疗组30例，男17例，女13例；年龄40～70岁，平均(55.32±4.21)岁；糖尿病病程6个月～15年，平均(44.35±6.54)个月；伴有高血压者5例，冠心病6例，高脂血症7例；2型糖尿病19例，早期糖尿病肾病4例，临床期糖尿病肾病7例。

对照组30例，男18例，女12例；年龄41～70岁，平均(56.38±3.58)岁；糖尿病病程7个月～15.5年，平均(45.36±7.36)个月；伴有高血压者6例，冠心病5例，高脂血症8例；2型糖尿病20例，早期糖尿病肾病5例，临床期糖尿病肾病5例。

两组性别、年龄、病程、伴随症等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法治疗组：在对照组的基础上加用胰激肽原酶针，40 IU/次，隔日肌内注射治疗，疗程为4周。

厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病性肾病观察

厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病性肾病观察管小玲【摘要】目的：探讨厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病性肾病(DN)的疗效。

方法收集2012年1月-2014年12月因2型糖尿病肾病在我科住院治疗的患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，两组均给予常规治疗，包括糖尿病低盐低脂饮食，口服降糖药或皮下注射胰岛素，口服金水宝护肾，口服苯磺酸氨氯地平片降压。

观察组另给予厄贝沙坦、胰激肽原酶肠溶片观察24周，治疗前后测定空腹血糖FBG、餐后2h血糖、收缩压SBP、舒张压DBP、糖化血红蛋白HbA1C、血尿素氮BUN、血肌酐Scr、尿白蛋白排泄率UAER。

结果治疗后2组FBG、2hPG、SBP、DBP、BUN、Scr、HbA1C、UAER均明显改善（P<0.05），两组治疗后HbA1C、BUN、FBG、2hPG均无明显差异性（P>0.05）。

治疗后观察组UAER、Scr、SBP、DBP较对照组明显改善（P<0.05）。

结论厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片可有效降低早期尿微量蛋白的排泄，减少肾损害，保护肾功能。

【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2016(051)010【总页数】2页(P1064-1065)【关键词】厄贝沙坦;胰激肽原酶肠溶片;糖尿病性肾病【作者】管小玲【作者单位】南昌大学附属三三四医院内分泌科，南昌 330024【正文语种】中文【中图分类】R587.2随着我国人民生活水平的提高以及人们生活方式的改变，糖尿病（DM）的发病率正迅速提高，DN的发病率也迅速增加。

尿微量蛋白是肾损害的早期信号，早期对其进行有效的干预治疗，对预防DN的进展及恶化具有重要意义。

本文应用厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病性肾病，效果较满意，报告如下。

1.1 一般资料2012年1月-2014年12月因2型糖尿病肾病在我科住院治疗的患者100例，其中男52例，女48例，平均年龄22-75岁，平均病程5-15年，所有患者均符合WHO1999年糖尿病诊断标准并参照Mogensen DN分期标准，确诊为早期DN即DNII期，并除外糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染诱发等以及肾炎、泌尿系结石所致的蛋白尿，除外严重高血压（最高血压＞=160/100mmhg）、心脏、肝脏及其他肾脏疾病。

胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
李桃荣;宁尚侠;李建英
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2013(22)22
【摘要】目的观察胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效.方法90例患者维持糖尿病原治疗方案不变,随机均分为两组,对照组口服厄贝沙坦,治疗组在此基础上加用胰激肽原酶.3个月后检测尿白蛋白排泄率变化.结果治疗组和对照组治疗后、各组治疗前后相比较,尿白蛋白排泄率变化有统计学意义(P＜0.01).结论胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,可有效减少患者微量白蛋白尿.【总页数】2页(P26-27)
【作者】李桃荣;宁尚侠;李建英
【作者单位】湖北省荆州市中心医院,湖北荆州 434020;湖北省荆州市中心医院,湖北荆州 434020;湖北省荆州市中心医院,湖北荆州 434020
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4;R977.6
【相关文献】
1.益肾汤联合厄贝沙坦及胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 林晓芬;黄燕璇;
2.益肾汤联合厄贝沙坦及胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 林晓芬;黄燕璇
3.厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 邹永红;欧阳星文
4.胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 李春花;张英;李可心
5.厄贝沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床分析 [J],
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胰激肽原酶联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

胰激肽原酶联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病摘要目的探讨胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的治疗作用。

方法82例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组（42例）和对照组（40例）。

对照组给予糖尿病基础治疗，包括控制饮食、适当运动、胰岛素降糖、辛伐他汀降脂、替米沙坦控制血压，观察组在对照组治疗基础上加用胰激肽原酶肠溶片。

比较两组患者治疗效果。

结果治疗后，对照组尿微量白蛋白（128±40）mg/24 h低于治疗前的（254±25）mg/24 h，观察组尿微量白蛋白（84±34）mg/24 h低于治疗前的（246±24）mg/24 h，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

治疗后，观察组尿微量白蛋白低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病有较好疗效。

关键词胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿微量白蛋白目前，我国约有1.144亿糖尿病患者，发病率日益增高。

糖尿病肾病对患者的身体健康伤害非常巨大，也可能会对患者的生命造成非常严重的危害。

糖尿病肾病一旦确诊，随着糖尿病病程进展，最终发展到终末期肾病。

因此，治疗和延缓糖尿病肾病的发展具有重大意义。

作者对82例早期糖尿病肾病患者进行了研究，结果提示胰激肽原酶联合替米沙坦对糖尿病肾病的治疗效果比较好，说明使用这种方法对患者的治疗效果可以满足相关要求。

1 資料与方法1. 1 一般资料选取本院及河南宏力医院2015年4月～2017年10月门诊就诊的82例早期糖尿病肾病患者。

均符合世界卫生组织（WHO）1999年的新糖尿病诊断标准[1]及Mogensen糖尿病肾病临床分期[2]。

将患者随机分为观察组（42例）和对照组（40例）。

观察组患者中男25例、女17例，平均年龄（57.1±11.9）岁，平均病程（8.3±4.6）年，空腹血糖（10.72±3.24）mmol/L，平均餐后2 h血糖（15.01±3.26）mmol/L，糖化血红蛋白（7.85±1.49）%，平均尿微量白蛋白为（246±24）mg/24 h。

胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床研究

胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床研究王凌云【摘要】目的探讨胰激肽原酶联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法选取92例早期糖尿病肾病患者,将其按照给药方案的不同均分为观察组和对照组(n=46),观察组采取胰激肽原酶针联合坎地沙坦酯片治疗,对照组患者单独采取坎地沙坦酯片治疗,对比2组患者的尿素氮、血肌酐和尿微量白蛋白排泄率.结果治疗后,对照组尿素氮、血肌酐和尿微量白蛋白排泄率分别为(5.13±3.61)μmol/L、(69.64±15.62)μmol/L和(143.72±19.95)μg/24h,观察组尿素氮、血肌酐和尿微量白蛋白排泄率分别为(4.37±1.15)μ mol/L、(49.68±11.93) μmol/L和(81.78±10.04) μg/24 h,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论胰激肽原酶联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效显著,有利于改善患者肾功能,值得在临床上推广.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)003【总页数】2页(P143-144)【关键词】胰激肽原酶;坎地沙坦酯;早期;糖尿病肾病【作者】王凌云【作者单位】辽宁 116033 大连市第三人民医院内分泌一病房【正文语种】中文糖尿病患者血糖长期控制不良容易造成多种慢性并发症，而糖尿病肾病是其中最常见并发症之一。

早期糖尿病肾病病理特征主要是尿液中白蛋白排泄增加，即有微量白蛋白尿，患者如不进行有效治疗和控制，则会发展成为大量白蛋白尿，引发肾功能衰竭，对患者寿命与生存质量造成严重影响[1]。

本院在此次研究中，选取92例早期糖尿病肾病患者作为研究对象，同时以分组对照方法分析胰激肽原酶联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效，现报道如下。

1.1 一般资料选取于2014年1月～2015年2月期间大连市第三人民医院收治的92例早期糖尿病肾病患者作为此次研究对象，92例患者均符合《中国2型糖尿病防治指南》中关于早期糖尿病肾病诊断标准。