鼻腔雾化吸入疗法治疗儿童鼻窦炎30例临床分析
鼻内镜手术联合雾化吸入抗炎治疗慢性鼻窦炎30例
如下。
麻 。患者取仰卧位 ，头 略偏 术者，以１ ％丁卡因２ ｍ ：Ｏ１ ０Ｌ ． ％肾上腺素 ３ 浸湿的棉片进行表面麻醉 ，充分收缩和麻醉总鼻道、 中鼻道 、嗅 ｍＬ
发病机制不清楚 ，故药物保守治疗以及传统手术疗效常常不佳 ，且复
尘螨过敏症状 ，有青霉素过敏者１ 例。
１ ． ２诊断标准
１． ． １具有急性化脓性鼻窦炎的症状 以及体征。 ２
１ ． 检 查 ．２ ２
①鼻腔检查 ，鼻腔黏膜充血肿胀 ，鼻腔 内有大 量的黏液脓性 分泌 物 。②在 鼻窦区位有压痛和 叩痛多为单侧 。③Ｘ 线鼻窦拍 片检查结果
率达７ ％。 ５
由于ＡＯ 荐胫 骨远 端 骨折 采用 解剖 钢 板内 固定来 重建 胫骨 远 推 端 。这还是要 依据 患者肢体条件而定 ，本组 中有２ 例采用Ａ 内固定都 Ｏ
发生 皮肤坏 损
３讨
论 Ｒ ｃｉ ｌ ｏ ｅ首先提出 ，根据关节面粉碎 程度分 ｕｄ 和Ａ ｌ ｗ ｒ ｇ
８ ｌＩ ６ 临床研究
中国医药指 南２ １ 年 １ ００ ２月第 ８卷 第 ３ 期 ５
Ｇ ｉ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｅｅ ｂｒ ００Ｖ１， ｏ ５ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ Ｄ ｃｍ ｅ２１，ｏ． Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ８ ３
线片显示关节 间隙不等宽，胫骨关节面不平整 ，其他愈合 良好 ，良好
复位。植骨 目的是减少复位后关节面塌陷移位 ，同时它也能促进骨折
参考 文献 ［】 荣 国威， 桂 华， 沂等 ． １ 翟 刘 骨科 内固定 ［ ． ； 民卫 生 出版社， Ｍ】 北京 人
雾化吸入加超短波对鼻窦炎的治疗与护理
雾化吸入加超短波对鼻窦炎的治疗与护理摘要】鼻窦炎是一种非常多见的耳鼻喉科疾病，在成人和儿童中都有较高的发病率，儿童居首，我国发病地区主要分布在北方，发病季节为冬季。
在鼻窦炎的早期，及时有效的治疗和护理，既能减轻病人的痛苦，又能阻止病情迁延至慢性鼻窦炎。
一旦转为慢性鼻窦炎，会导致病程长，反复发作，难以治愈。
通过临床观察，发现阿奇霉素雾化吸入加超短波治疗鼻窦炎，效果显著，无毒副作用，病人乐意接受。
2008年以来我科大多采用雾化吸入加超短波治疗鼻窦炎，治愈了很多病人，特别是儿童。
【关键词】阿奇霉素雾化吸入超短波鼻窦炎治疗护理1 临床资料收集2008年1月～2009年12月间治疗鼻窦炎的病人100例，随机分为两组。
治疗组50例，治疗方法为雾化吸入加超短波，年龄12～20岁，其中女性15例，男性35例；对照组50例，治疗方法为雾化吸入，年龄13～21岁，其中女性17例，男性33例。
两组年龄、性别经统计无显著差异。
2 目的与方法2.1 目的探讨治疗鼻窦炎的有效方法，提高鼻窦炎治愈率。
2.2 方法对照组采用雾化吸入治疗。
急性期阿奇霉素0.2+地塞米松5mg+生理盐水30ml，每日两次。
激素不宜时间过长，最多3天，6天一个疗程。
适合所有年龄段，无痛苦、无毒副作用。
操作者要衣帽整齐、洗手、戴口罩；水槽内加冷蒸馏水，使水面达到水位标志，要浸没雾化管底部的透明膜；遵医嘱将药液加入到雾化罐内，将罐盖好，把雾化罐放入水槽内旋紧，放在治疗车上；推治疗车到病人床旁，查对，向病人或家属解释清楚雾化吸入的目的；安螺纹管，接通电源，开雾化器开关，定时15分钟，待雾喷出，将螺纹管的另一端放在病人的鼻孔，查对；治疗完毕，用消毒纱布擦拭脸面部蒸气；先关雾化器开关，再关电源，以免损伤雾化器。
值得注意的是：雾化罐底部的透明膜薄而脆，易破碎，不可触及；水罐内的蒸馏水要适量，量少则不出雾，水过量会溢出水槽损坏机器零件；水槽内切忌加热水，水温过高也可损坏机器，若连续使用，中间须间隔30分钟；每次使用完毕，将雾化罐冲洗后浸泡在消毒液中，30分钟后用生理盐水冲洗两遍，备用。
中药鼻炎水雾化治疗小儿鼻窦炎临床疗效观察
２ ． １ 疗 效 判 定 参 照 《 中 医 病 证 诊 断 疗 效 疗 效 标 准》 。① 治愈 ： 鼻塞 、 脓性 分 泌 物 以全 身症 状 全部 消 失 。② 显效 ： 鼻塞 明显 好 转 ， 脓性 分 泌 物 消பைடு நூலகம்失 ， 其 他 症 状 均减 轻 。③ 有效 ： 鼻塞及 脓性 分泌 物好转 ， 其他症 状
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床 资料
７ ０例 小儿 鼻 窦炎 患者 均 来 自广 西 中
２ ． ２ 治 疗结 果 全部 病 例 随访 半 年 以上 。经 ２疗 程 治疗后 ， 治疗 组 临床 痊愈 １ ６例 （ ４ ５ ． ７ １ ％） ， 显效 ｌ ０例
（ ２ ８ ． ５ ７ ％） ，有 效 ４ 例 （Ｉ １ ． ４ ３ ％） ，无 效 ５ 例
１ ． ３ 治疗 方法 治疗组 ： 中药雾化 剂用 我院 中药鼻 炎
水（ 批文号 ２ ０ １ １ ０ ５ １ ８ ） 成份： 白芷 、 辛夷 、 鹅不 食 草 、 细 辛、 鲜大 叶桉 、 甘菊 、 连翘 。将 以上 中药液 ２ ０ ｍ ｌ 放人 超
３ 讨 论
现代研 究认 为 ， 鼻窦 炎 是 多种 因素 共 同作 用 的结 果， 包括全 身免 疫力 低 下 、 机体 变 态 反应 性 增 强 、 局 部 致 病菌感 染 、 窦 口鼻道 复合 体 畸 形 等 因素 。小 儿 鼻 窦 炎常 发生 于学龄前 及 学 龄期 ， 几 乎均 为 上颌 窦 炎 及
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ３ ２ 文章编号： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４（ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ６ ． １ １ ４ ８ — ０ ２
雾化吸入治疗在儿科中的应用实践报告
雾化吸入治疗在儿科中的应用实践报告导言：雾化吸入治疗是一种通过将液体药物转化为微细颗粒物质，从而以气溶胶的形式送入呼吸道，直接作用于病变部位的治疗方法。
近年来，随着医疗技术的发展和治疗手段的不断创新，雾化吸入治疗在儿科领域中越来越广泛地应用于儿童的呼吸道疾病的治疗。
本篇报告旨在探讨雾化吸入治疗在儿科中的应用实践，介绍其治疗效果和安全性，并结合实际案例进行分析与讨论。
一、背景和意义儿童的呼吸道疾病是常见的儿科疾病，如哮喘、支气管炎等。
传统治疗方法中经常使用口服药或静脉注射药物，但这些治疗方式存在剂量控制难、药物浪费和药物作用不及时等问题。
而雾化吸入治疗则能够将药物直接送达至呼吸道，让治疗更加直接有效，因而备受关注。
二、雾化吸入治疗的原理和方法雾化吸入治疗的原理是利用雾化器将液体药物雾化成粒径小于5微米的微细颗粒，使其能够悬浮在气流中，经由呼吸吸入到肺部。
常用的雾化器有超声雾化器、压缩喷雾器和气动雾化器。
雾化吸入治疗主要分为湿化疗法和干粉吸入疗法两种，选择不同的方法取决于患儿的具体病情和医生的建议。
三、雾化吸入治疗在哮喘治疗中的应用哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病，雾化吸入治疗在哮喘的急性发作和日常控制中有着重要的地位。
喷雾剂中的β2-肾上腺素受体激动剂能够迅速缓解哮喘患儿的气喘症状，进而减少呼吸道痉挛和炎症反应。
雾化吸入治疗具有作用快、剂量准确、不良反应少的优点，因此成为治疗哮喘的首选方法。
四、雾化吸入治疗在支气管炎治疗中的应用支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，主要特点是呼吸道痉挛和炎症反应。
雾化吸入治疗通过直接将药物送达至支气管，能够迅速扩张支气管、清除痰液，从而缓解支气管炎患儿的症状。
临床研究表明，雾化吸入治疗能够明显改善支气管炎患儿的症状、减少病情发展，并降低接受抗生素治疗的需求。
五、实际案例的分析和讨论在一次儿童医院就诊中，一名3岁儿童因支气管炎入院治疗。
医生根据患儿的病情，使用雾化吸入治疗进行治疗。
雾化吸入治疗鼻炎鼻窦炎的初步观察
雾化吸入治疗鼻炎鼻窦炎的初步观察
康瑞英
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2002(006)004
【摘要】@@ 炎鼻窦炎为鼻科临床的常见病之一,寻求一种快速有效的治疗方法一直为临床所重视.1997年开始,我们用鼻炎雾化热疗器,行鼻部吸入热疗,并加鼻腔点用抗生素药液治疗,取得了较好的疗效,报告如下.
【总页数】1页(P21)
【作者】康瑞英
【作者单位】033000,山西省离石,吕梁地区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R76
【相关文献】
1.鼻窦炎口服液联合雾化吸入治疗儿童鼻窦炎的疗效分析 [J], 万小平
2.鼻窦炎口服液口服及雾化吸入治疗儿童慢性鼻窦炎的临床观察 [J], 徐英霞;于磊;常英杰;孙景波;李会英;于军霞;冯丽梅
3.鼻窦炎口服液超声雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果初评 [J], 魏晓萍
4.鼻炎脱敏汤鼻腔雾化吸入治疗变应性鼻炎临床观察 [J], 赵兰波;王志彬
5.鼻炎脱敏汤鼻腔雾化吸入治疗变应性鼻炎临床观察 [J], 赵兰波;王志彬;
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅析雾化吸入治疗在基层儿科的现状
浅析雾化吸入治疗在基层儿科的现状戴杨广西鹿寨县妇幼保健院545600【摘要】目前，雾化吸入治疗已广泛应用于儿科呼吸系统疾病的临床治疗，但是在基层儿科，医疗设备相对落后，医疗资源有限，雾化吸入治疗得不到很好的普及,这使得当地的呼吸道疾病患儿多数只能通过静脉输液来控制病情。
开展了雾化吸入治疗的基层医院，也往往因为医师对雾化吸入治疗认识不到位，雾化吸入药物选择不合理，而存在安全隐患。
因此，本文主要是分析基层儿科雾化吸入的现状，研究如何在基层儿科规范开展雾化吸入治疗，让雾化吸入治疗更好的在基层儿科普及。
【关键词】雾化吸入治疗；呼吸系统疾病；基层儿科；呼吸系统疾病是基层儿科最常见的疾病之一，随着儿童喘息性疾病的增多，雾化吸入治疗在儿科的应用也越来越多。
现在雾化吸入治疗已广泛用于儿科临床治疗，比如感染后咳嗽、支气管哮喘，毛细支气管炎，支原体肺炎、过敏性咳嗽，急性咽喉炎，支气管肺发育不良等儿童呼吸道疾病[1]。
但是目前在基层儿科，雾化吸入治疗的开展还不是很普及，很多医师对雾化吸入的方式、药物的选择还不太清楚，对雾化器的作用原理也不了解，导致了基层儿科的雾化吸入治疗不规范，比如：很多基层医院，特别是乡镇卫生院还在使用超声雾化器治疗支气管哮喘，还在用地塞米松注射液雾化吸入，还在用中成药注射液雾化吸入等等，都存在着安全隐患。
如何让基层儿科医师更好的了解雾化吸入治疗的原理及规范用药，如何规范的开展雾化吸入治疗，减少静脉输液，是本文研究的重点。
1、雾化吸入治疗的定义雾化吸入治疗法，在医学上主要是指气溶胶吸入疗法。
这种所谓的气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒[2]。
所以，雾化吸入疗法是将传统的药物状态进行转化，让病人经过口腔、鼻腔吸入气道和肺脏从而达到治疗疾病或者减轻病情的目的。
目前雾化治疗已经成为支气管哮喘、COPD 等疾病最常见、有效的治疗手段之一[3]。
2、雾化吸入装置的种类及原理2.1 超声雾化器2.1.1 超声雾化器是在乡镇卫生院最普及的雾化器。
通窍鼻炎颗粒联合雾化吸入治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析
通窍鼻炎颗粒联合雾化吸入治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析[摘要]目的分析通窍鼻炎颗粒联合雾化吸入治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果。
方法选取慢性鼻窦炎患儿120例，随机均分为2组(n=60)。
对照组口服通窍鼻炎颗粒进行治疗；观察组采用口服药物联合雾化吸入进行治疗。
治疗结束后对2组患者的治疗效果进行比较。
结果观察组治疗有效率为91.67%，对照组治疗有效率为75.00%，差异有统计学意义(p<0.05)。
结论通窍鼻炎颗粒联合雾化吸入治疗儿童慢性鼻窦炎效果显著，值得临床推广应用。
[关键词] 通窍鼻炎颗粒；雾化吸入；儿童；慢性鼻窦炎儿童慢性鼻窦炎是常见鼻部疾病，有着发病率高、难以治愈的特点，临床上治疗效果并不理想。
临床一般采用药物疗法和手术治疗。
受儿童鼻腔、鼻窦组织恢复功能的影响，手术治疗风险大、并发症多，且儿童处于生长发育时期，临床上并不主张手术治疗儿童慢性鼻窦炎，因此主要采取保守治疗法，但口服药物疗程长，且不能有效作用于鼻窦粘膜。
本研究采用通窍鼻炎颗粒联合雾化吸入法治疗儿童慢性鼻窦炎，现报道如下。
1 资料与方法1．1 一般资料选取2015年4月～2016年4月宁波市鄞州人民医院收治的慢性鼻窦炎儿童患者120例(男74例，女46例)，随机均分为2组(n=60)。
患儿年龄3～9岁，平均年龄(6.5±2.5)岁，病程4个月～3年，平均病程(1.2±0.4)年。
患儿均表现为鼻塞、流脓涕3个月以上，并伴有头痛、头晕、注意力不集中或记忆力减退的症状；副鼻窦CT均显示鼻窦腔内发生炎性改变，各鼻道内可见脓性分泌物。
患儿主要临床表现为头痛、头晕、鼻塞、流脓涕、不同程度的嗅觉功能减退等。
2组患儿一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1．2 治疗方法2组患儿均采取基础性治疗，主要为口服克拉霉素分散片及盐酸氨溴索口服液，克拉霉素分散片口服2次／d，服用剂量为125mg／次；盐酸氨溴索口服液3次／d，剂量为5ml／次。
N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的应用
N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的应用【摘要】目的：探讨N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的应用及其临床改善效果。
方法：本次研究对象共60例，均为2021年6月到2021年10月期间接收的急性鼻窦炎患儿作为研究对象，按照随机抓阄法均分为两组，其中30例实施常规治疗，为对照组，余下30例实施N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗，为观察组。
结果：两组患儿的临床治疗总有效率分别为观察组93.33%和对照组80.00%，具有统计学意义(P<0.05)。
结论：N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的临床应用当中，患儿的临床治疗效果得到了显著的提升，值得推广应用。
【关键词】：N-乙酰半胱氨酸；雾化吸入；急性鼻窦炎急性鼻窦炎作为临床中常见的耳鼻喉疾病，主要发生于儿童时期，以往的临床应用中多以抗生素、手术、负压装置、及鼻腔滴药等治疗方式为主，并取得了一定的临床效果[1]。
然而对于部分年龄较小，鼻窦组织尚未发育完全，且临床配合度较低的患儿来说，临床操作难度较大，无法确保其临床有效性。
鉴于此，本文就N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的应用效果展开分析，现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象共60例，均为2021年6月到2021年10月期间接收的急性鼻窦炎患儿作为研究对象，按照随机抓阄法均分为两组，其中30例实施常规治疗，为对照组，余下30例实施N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗，为观察组。
观察组患儿男女19:11，年龄5到12岁，均值（11.46±1.37）岁；对照组患儿男女20:10，年龄5到13岁，均值（10.87±1.46）岁。
患儿病程时间均控制在2个星期内，且入院前并未接受过系统性的抗菌或抗炎治疗，对比以上数据，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法所有患儿在入院后统一接受系统性治疗，取头孢呋辛酯每天2次每次0.25g经口服用，配合生理盐水鼻喷雾剂每天6次每侧鼻孔2揿/次，同时将曲安奈德鼻喷雾剂每天2次每次鼻孔2揿/次，1.2.1 对照组对照组患儿实施常规治疗方式，在系统性治疗基础上配合生理盐水3ml完成雾化吸入，每天2次每次1支，1星期为一疗程。
小儿雾化吸入实验报告
一、实验目的本次实验旨在探讨小儿雾化吸入疗法在治疗小儿呼吸道疾病中的效果，通过观察雾化吸入对小儿咳嗽、喘息、肺炎、喉炎及哮喘等呼吸道疾病的改善情况，评估雾化吸入疗法的临床应用价值。
二、实验方法1. 实验对象：选择100例患有呼吸道疾病的小儿患者，年龄在0-14岁之间，随机分为实验组和对照组，每组50例。
2. 实验分组：实验组采用雾化吸入疗法进行治疗，对照组采用常规药物治疗。
3. 实验方法：（1）实验组：使用雾化吸入器，将吸入药物（如布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液、乙酰半胱氨酸溶液等）稀释至一定浓度，通过雾化吸入器将药物雾化成微小颗粒，让小儿通过口腔和鼻腔吸入。
（2）对照组：采用常规药物治疗，如口服、肌肉注射或静脉输液等。
4. 实验观察指标：（1）咳嗽、喘息、肺炎、喉炎及哮喘等症状改善情况。
（2）治疗前后肺部听诊、血常规、胸部X光片等检查结果。
（3）不良反应发生情况。
三、实验结果1. 实验组在咳嗽、喘息、肺炎、喉炎及哮喘等症状改善方面，与对照组相比有显著差异（P<0.05）。
2. 实验组治疗前后肺部听诊、血常规、胸部X光片等检查结果与对照组相比有显著改善（P<0.05）。
3. 实验组不良反应发生率为2%，对照组不良反应发生率为10%，实验组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。
四、实验结论1. 小儿雾化吸入疗法在治疗小儿呼吸道疾病方面具有显著疗效，可有效改善咳嗽、喘息、肺炎、喉炎及哮喘等症状。
2. 雾化吸入疗法具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好、毒副作用小等优点，是一种安全有效的治疗方法。
3. 雾化吸入疗法在临床应用中具有较高的推广价值。
五、实验建议1. 在临床应用中，应根据患儿的病情和年龄选择合适的雾化吸入药物和剂量。
2. 在雾化吸入过程中，注意观察患儿的病情变化，如出现不良反应应立即停止治疗并通知医生。
3. 加强对患儿家属的健康教育，提高他们对雾化吸入疗法的认识和理解，确保治疗顺利进行。
雾化吸入治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎临床观察
组织缺氧 、 纤毛活动减弱 ， 为病 原体 定植提供 良好 的基础环境 ， 促进黏膜炎症 的恶性循环 。因此 ， 抗炎 、 抗水 肿 ， 畅引流已成 通 为治疗， Ｊ 鼻 一鼻窦炎 的关键 环节 。庆大霉素有抗炎作用 ， ＇Ｌ ｂ 且 价格低廉 ， 因其 具有耳毒 性 ， 但 故应根据 患儿 的年 龄调整其 吸 入浓度 。地塞米松用于局部雾化 吸入 ， 与鼻用糖皮质激 素气雾 剂对鼻腔黏膜的作用相 同， 既能抗炎 、 抗水肿 ， 又可治疗变态反
带来不便 。我科采用雾化 吸入 疗法治疗小儿慢性 鼻 一 鼻窦炎 ，
取得较好疗效 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
有腺样 体肥 大时出现夜间打鼾 ； 若病 变波及咽鼓管则引起急性 中耳炎或分 泌性中耳炎 ， 导致 听力下 降 ， 响儿童学 习语言 的 影 能力 ； 的患儿 还会 出现精神 萎靡 、 有 记忆 力差 、 头痛 、 晕 、 头 恶
雾化 吸入治疗／，Ｌ Ｊ ， 慢性鼻 一鼻窦炎临床观察 Ｊ
高进 生
（ 石楼县人 民医院， 山西 石楼 ０ ２ ０ ３ ５ ０）
【 要 】目的 摘
探讨 治疗 小儿慢 性鼻 一鼻 窦 炎的有效 方
统计学 意义 。
２ 结果 见表 １ ．
法。 方法 将 临床 确诊 为慢性 鼻 一鼻窦 炎的 ２０ 惠儿随机 分 ９例
鼻 窦炎疗效好 ， 治愈 率高， 无痛苦 ， 价格低 ， 患儿 易接受。
【 关键词 】鼻 一鼻 窦炎 小儿 雾化吸入
临床观察
注 ： ＝ ．８ ， ＜ ．５ ｕ ８６ ５ Ｐ ００ ．
３ 讨 论
慢性鼻 一鼻窦炎是小儿上 呼吸道感 染的常见并发症 ， 虽然 传 统的上颌 窦穿 刺 、 鼻负压置换 治疗 在慢性鼻 一鼻 窦炎的治疗 中起 到了关键性 作用 ， 但对 不能配合及不适合行上 述疗 法的小 儿来说 ， 仅靠滴鼻药及 口服 药物 治疗 ， 效果很 不满意 ， 给家长 且
中药压缩雾化吸入治疗儿童鼻窦炎的护理体会
４ ５ ５ ０ ０ １河南安 阳市 中医院耳鼻喉科
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ３ ． ７ ３
摘
要 目的 ：探 讨 中 药压 缩 雾 化 吸 入
方 法 ：中药 雾化 方 组成 为 辛夷 花 、
苍 耳 子 、 白芷 、黄 芩 、麻 黄 等 。 经 本 院
治疗儿童鼻 窦 炎的护理作 用。方 法 ：应
用 中 药 压 缩 雾化 治 疗 儿 童 鼻 窦 炎 １ １ ２ 例 ，其 中 男 ４ ８ 例 ，女 ６ ４ 例 ；年 龄 ２ ～１ ２
制 剂 室制成 中药 浓缩 雾化 剂 ，８ ｍ ］ ／ 次雾 化 剂倒入 压缩雾 化器罐 中 ，面罩经 鼻乐 缩 雾化 吸入 ｌ ０ 分钟 ，１ 次／ 日，１ ０天 １ 个 疗程 ，连用 ３ 个疗 程。待伞部疗程结束 ４ 周后评价治疗效果。 疗 效 判 定 标 准 ：① 痊 愈 ：症 状 消 失 ，临床 检查 均兀 阳性 发 现 ；② 显 效 ： 症状 基本消 失 ，临床 检查鼻 部情况 明显 改 善 ；③有 效 ：症状 好转 ，临床柃查 鼻 部情 况有所 改善 ；④ 无效 ：症状与体 征 治疗前后兀明显改善 。
接 受 并 且 能 长 期 坚 持 治 疗 的方 法 至 关 重
例 ，有 效 ２ ４ 例 ，无效 １ １ 例 ，总有 效 率
９ ０ ． １ ８ ％。 结 论 ： 中 药压 缩 雾化 操 作 简
单 ，患儿 易于接 受，疗效显著。
关 键 词 中 药 压 缩 雾 化 吸 入
窦炎 护 理
儿 童 鼻
上举 步维 艰 。 囚 此 ，２ ０ ０ ９ 年７ 月一 ２ ０ １ １ 年
氧气驱动鼻腔雾化吸入治疗鼻炎-鼻窦炎的护理体会
氧气驱动鼻腔雾化吸入治疗鼻炎-鼻窦炎的护理体会【摘要】目的探讨氧气驱动鼻腔雾化吸入氨溴索+生理盐水治疗鼻炎-鼻窦炎的护理体会。
方法回顾性分析自2012年以来本科20例常规治疗基础上加用氧气驱动鼻腔雾化吸入的鼻炎-鼻窦炎患者的临床护理资料。
结果常规治疗+鼻腔雾化+精心护理能够显著提高鼻炎-鼻窦炎的疗效。
结论运用整体护理观念，对加用氧气驱动鼻腔雾化吸入氨溴索+生理盐水治疗鼻炎-鼻窦炎患者进行护理，临床疗效显著，不良反应少，对促进病人的康复取得了满意的效果。
【关键词】鼻炎-鼻窦炎；氨溴索；氧气驱动；雾化吸入；护理氧气驱动鼻腔雾化吸入是近年来常用的治疗鼻炎-鼻窦炎的方法，由于此方法简单易行，适宜于门诊常规开展，我们对20例病人进行氧气驱动鼻腔雾化吸入氨溴索+生理盐水，效果满意，我科全体护理人员结合生理一心理一社会医学模式，运用整体护理观念，为促进病人的康复取得了满意的效果，现将护理体会总结如下：1临床资料和方法1.1一般资料我科自2012年12月-2013年12月，共收治保守治疗的慢性鼻炎-鼻窦炎病人20例，均符合鼻炎-鼻窦炎的诊断标准，男12例，女8例，年龄10-70岁，病史1-10年。
所有患者均经鼻内镜、华、柯氏位拍片或鼻窦CT扫描后确诊为慢性鼻炎-鼻窦炎。
1.2治疗方法所有患者均全身应用抗生素、糖皮质激素、促排剂等治疗。
在此基础上，使用氨溴索2～4ml，加入0．9%生理盐水注射液2ml，以氧气作为驱动力雾化吸入，氧流量1.5～3.5L/min，2次/d，每次5～10min。
1.3鼻腔冲洗方法1.3.1用物准备我科应用上海丸博科技有限公司生产的一次性无菌YWG-02气动喷雾罐（鼻腔雾化冲洗器），雾化冲洗液常规用0.9%生理盐水注射液2mL加氨溴索（国药准字H20041473）4ml（30mg），湿化瓶（内置灭菌注射用水）。
1.3.2方法和步骤（1）自患者入院后即进行氧气驱动鼻腔雾化吸入，每日2次，冲洗1周；（2）每次冲洗前先将雾化罐用清水冲洗干净，检查鼻腔雾化冲洗器内有无异物；（3）患者取坐位或立位上身前倾，头偏向一侧，两侧鼻腔交替进行；每侧冲洗5-6ml；（4）将鼻腔雾化冲洗器橄榄头一端塞入上侧前鼻孔内，另一端接氧气湿化瓶；（5）冲洗后患者应平卧数分钟，遵医嘱用必通喷鼻tid，以滋养鼻黏膜，促进鼻黏膜功能恢复；（6）鼻腔冲洗完毕后，用流动的清水将鼻腔冲洗器冲洗干净后，用沸水浸泡后，悬挂晾干以备下次使用。
儿科呼吸系统疾病中雾化吸入治疗的研究进展
儿科呼吸系统疾病中雾化吸入治疗的研究进展3昆明市吴井街道社区卫生服务中心邮编:650000摘要:雾化吸入是一种将物理和化学药物直接注入呼吸道以达到祛痰、缓解哮喘和咳嗽效果的方法。
目前,通过收集和整理国内外文献,本文综述了雾化吸入治疗儿童呼吸系统疾病的临床效果、药物和各种类型的雾化吸入器。
雾化吸入是临床上最重要的肺部疾病治疗方法之一,因其操作简单、对肺部疾病影响迅速、副作用发生率低而广泛应用于儿童呼吸系统疾病。
关键词：儿科呼吸系统疾病；雾化吸入；治疗；研究进展一、儿童呼吸系统疾病的类型1、小儿支气管肺炎小二支气管肺炎临床表现为咳嗽并伴有喘息和气短。
长期发作可导致儿童缺氧,并损害心脏、肺和其他器官的功能。
支气管炎的主要原因是儿童肺部不成熟,光线狭窄,气管上的睫毛流动性差,血管容易充血,炎症刺激引起的粘液分泌增加,容易导致气道阻塞,咳嗽困难。
目前,乙酰半胱氨酸是降低支气管肺炎患儿痰液粘度的主要喷雾剂。
该药可通过糖蛋白中多糖纤维的分解来调节原始腺体的粘液分泌特性,有效降低痰液粘度,从而改善肺通气;此外,乙酰半胱氨酸的抗氧化作用可通过刺激囊泡上皮的II型囊泡细胞,通过分泌合成囊泡活性物质有效改善肺通气功能。
相关科学家发现,乙酰半胱氨酸在儿童支气管炎治疗中,在控制炎症方面起着重要作用;同时,一些科学家在对不同给药方法的研究中发现,雾化吸入的总临床有效率远高于口服给药,临床症状消失的时间也远短于口服给药。
此外,临床研究表明,布地奈德、特布他林、重组人干扰素α等联合乙酰半胱氨酸治疗儿童支气管的效果优于单一药物。
同时,沙丁胺醇的雾化吸入能抑制呼吸过度反应,减少腺体分泌,修复呼吸道,缓解哮喘,放松支气管,改善通气功能[1]。
2.支气管哮喘支气管哮喘患儿的临床症状为反复出现胸压、气短、咳嗽等。
布地奈德组合具有短β-受体激动剂雾化吸入,可有效缓解支气管哮喘儿童的咳嗽、喘息和呼吸短促的症状。
短期和长期影响显著,副作用少,安全性高。
康复新液雾化吸入辅助治疗小儿急性鼻窦炎60例疗效观察
３ ． ３ 复发 情况 ：６ 个 月后 ，完 全控 制患 者 中 ，对 照组
复 发 ６例 ，复发率 ３ ０ ． ０ ；治 疗组 复发 ３例 ，复发 率
１ ０ ． ３ 。 两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
３ ． ４ 不 良反 应发 生情 况 ：在 治疗期 间对 照组 发生 鼻粘 膜 干燥 ２例 ，对症 处理后缓解 。治疗组未见 不 良反应 。
泌 物 ；基 本控 制 ：用药 后临 床 体征 有 明显 减 轻 ，主 观
症状 评估 ＶＡＳ值 总 分 在 ５ ～１ ２分 之 间 ，鼻 内镜 检 查
炎症 减轻 和有 少量 脓性 分 泌 物 ；未 控制 ：用药 后 临 床 症状 基本 无缓解 ，主 观症 状 评 估 ＶＡＳ值 总分 在 １ ３ ～
［ １ ］ 中 华 耳 鼻 咽 喉头 颈 外 科 杂 志 编 委 会 ． 儿 童 鼻 一 鼻 窦 炎 诊 断 和
３ ． １ 疗效 评 定 标 准 ：我们 采 用 主 观 症 状 评 估 ，并 结
合 鼻部检 查所 见进 行综 合 评 定 临床 疗 效 。① 主 观症 状
评 估采用 视 觉模拟 量 表 （ ＶＡＳ ） 评 分法 ｌ ＿ ２ ；②疗 效 分 为 完全 控 制 ：用 药 后 临 床 体 征 消 失 ，主 观 症 状 评 估
盛 ，或 湿 热 内 生 郁 困 脾 胃 ， 循 经 上 蒸注 ， ’ 用量 按＆ Ｊ Ｌ 每次 每 公斤 体 重 ３ ０ ｍｇ ， １日 ３次 。治疗 ３天 后改 用 阿莫西 林 钠 克 拉维 酸 钾 干
混悬 剂 （ ７：１ ） （ 香 港 澳美 ，０ ． ２ ２ ８ ５ ｇ ／ 包 ） 口服 ，用
腔 狭窄 ，易 引 起 鼻 窦 引 流 障碍 ，炎症 相 对 难 以控 制 。
小儿鼻炎的临床治疗分析
Ｉ 统计 学方法 ４
治疗的基础上给予适量的利巴韦林雾化吸人或者口服治疗。 伴有细菌感染
者应 合理的 针对 生的应用抗 生素 进行 治疗 。 本文结 果显 示低龄 患儿临 床疗
及水肿， 巴细胞为主单核细胞 的浸润 ， 淋 并继发纤毛上皮细胞的损 。 由
于 目前对病 毒 ｌ上 呼吸道 感染 尚无特 效药 物治疗 ， 眭 因此 Ｉ 治疗 多以基础 临床
基本治愈： 治疗５ ， ｄ 患儿体征、 症状及实验室检查基本恢复至正常。 显 效： 治疗５ 后体征、 ｄ 症状基本恢复正常， 实验室检查有所改善， 尚未达正 但
１ ８ ７
《 求医问药》 半月刊 Ｓ ｅ ｄ ａ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ １ 下 ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ ｉ ｎ ２ １ 年第 ９卷 第 １期 ｃ Ｍｅ ｉ ｌ
物理降温或者萘普生１ｍｇ Ｋ ／ ０ ／ ｇ 次口服治疗 ， 或者肛纳清热栓治疗。 鼻塞 者给 予小儿 氨酚 烷胺 。 咳痰 者适 当给于 化痰止 咳治疗 ， 喉哽 住的可 加糖皮
小 儿 鼻 炎 的 临床 治 疗 分 析
黄 魁 王 黎
５ １０ ） ５ ６ ０ （ 贵州省大方县人 民医院
【 摘要 】 目的 ： 分析小儿鼻窦炎 的临 床治疗方法和疗 效。 法： 方 我院２ ｌ 年７ Ｏ Ｏ 月份 至２ １ 年７ ０ １ 月份儿 科收治 的ｌ Ｏ 例小儿鼻 妻炎患儿 ， ０
【】 李 丽华 ， 小风 ， ．，Ｌ Ｉ 陈 等 ｄ Ｊ 呼吸道 感染 的中西 医发 病机 制研 究进 展 ． 广 州 中医药大 学 学报 ，０９２ （ ：２ ２ ． ２０ ，６４ ４２ ） ６
小剂量克拉霉素联合布地奈德雾化吸入治疗儿童鼻窦炎的疗效观察
小剂量克拉霉素联合布地奈德雾化吸人 治疗儿童鼻窦炎的疗效观察
曾海鸣
儿童 鼻窦 炎（ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｈ ｉ ／ １ ０ Ｓ ｉ ｕ ｓ ． ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｃ Ｒ Ｓ ） 是 临床上具有 与 成年人慢 性鼻～ 鼻窦炎不同特点 的儿童 常见 多发病 ，成年人 疾病 特征 以鼻部为主 ， 儿童以鼻漏 、 咳嗽 、 慢性 中耳炎等 临床 表现 较为常见 ， 诊断上 困难 于成年 人 ， 需更 细致 的临床检查 和分析病史｜ ｌ ｊ 。目前 ， 治疗儿童鼻窦炎 的主要方法是药物和手
术治疗ｔ Ｅ ｌ 。而本研究 主要 探讨药物ｌ ｌ ， ￣ ｌ ｔ 量克拉霉素联合布 地
奈德雾化 吸入治疗儿童鼻窦炎 的临床疗效 ，取得满 意效果 ，
现报 告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． ２ 方法 ：对 照组给予布 地奈德混悬 液鼻腔雾 化吸人法治
疗 ，方法 ：取 吸 ０ ． ５ ～ １ ． ０ ｍ ｇ吸人 用布 地奈 德 混悬 液 （ Ａ ｓ ｔ ｒ ａ ｚ ｅ ｎ ｅ ｃ ａ Ｐ ｔ ｖ Ｌ ｔ ｄ公 司生产 ， 批准 文号 ： Ｈ ２ ０ ０ ９ ０ ９ ０ ３ ） ， 进行 雾 化
１ ０ ０ ％。
肿大情况来考虑１ ６ １
综上所述 ，针对结节性 甲状腺肿合并 甲状腺癌患者 的临 床治疗 ， 手术 治疗具有 良好的效果 和较 高的术后生存率。 但手 术治疗一定要做好术前的病理检查结果 ，了解 患者 的病情分
型情况 ， 为患者制定针对性的手术治疗方案 ， 方 能够保证手术 治疗 的科学性和安全性 ，成 为结节性 甲状腺肿合并 甲状腺癌
学性 和安全性 ； ②针对病情 比较 复杂的患者 ， 不能够通过全
糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎的疗效
实用临床医学JKLM年第LN卷第M期 !"#$%&$#'('&)&$#'*+,&$&)+%JKLM%O)+LN%7)M
,,
表 #J 组 疗 效 的 比 较
组别
'
显效 有效
!组均采 用 罗 红 霉 素 胶 囊 "杨 子 江 药 业 集 团 有 限公 司%批 号!!"#+#"#(#+"!#"" IP 口 服%! 次 / O7#%连服&周&在 此 基 础 上%对 照 组 采 用 硫 酸 庆 大
霉素注 射 液 "三 才 石 岐 制 药 股 份 有 限 公 司%批 号! !"#+###!#(6+ 万 g(地 塞 米 松 注 射 液 "天 津 金 耀 药 业有限公 司%批 号!!"#+#####+ IP 加 入 "6-V 氯 化 钠注射液!" I\ 中行超声雾化吸入治疗%持续治疗 &" I<:/次7#%# 次 /O7#%治 疗 ! 个 月& 观 察 组 采 用 糠 酸 莫 米 松 鼻 喷 雾 剂 "先 灵 葆 雅 制 药 有 限 公 司 %批 号!!"#'##!##治 疗%在 患 儿 两 侧 的 鼻 腔 中 各 喷 入 +""P%# 次/O7#'#个月后%根据患儿的治疗效果来 减少给药剂量%在患儿 两 侧 的 鼻 腔 中 各 喷 入 !+"P% # 次/O7#%治疗!个月& LRS 观 察 指 标 与 疗 效 评 定 标 准
两种不同的保守治疗方法在儿童慢性鼻窦炎中的疗效观察
两种不同的保守治疗方法在儿童慢性鼻窦炎中的疗效观察发表时间：2015-02-05T10:11:11.397Z 来源：《医药前沿》2014年第27期供稿作者：童丽仙[导读] 小儿慢性鼻窦炎大多采用保守治疗，但是单靠服用抗生素及激素类药物，效果不佳，且病程较长，不利治疗。
童丽仙（浙江瑞安市中医院耳鼻喉科 325200）【摘要】目的：探讨在常规抗炎、抗水肿治疗儿童慢性鼻窦炎的基础上增加特色中药雾化疗效的临床效果。
方法将200例我科收治的儿童慢性鼻窦炎患者按1：3的比例随机分为两组。
对照组50例给予头孢泊肟酯干混悬剂，1 d 10mg/kg，1次5 mg/kg，1次/12h。
标准桃金娘油肠溶胶囊(儿童装)，1粒/次，2 d/次；鼻渊通窍合剂(豫药制字Z05050074)50 mL/次，2次/d。
治疗组150例在对照组治疗基础上加中药(苍耳子、辛夷、菊花、白芷、薄荷、黄芩、连翘、桔梗、荆芥、防风、甘草)20 mL，行超声雾化经鼻吸入治疗， 1次/d。
两组均以7 d为1个疗程，共治疗3个疗程。
结果：治疗组治愈100例，有效20例，无效30例，有效率为80.00％；对照组治愈10例，有效20例，无效20例，有效率为60.00％。
两组对比，差别有统计学意义(P<0.01)。
结论：中药雾化治疗小儿鼻窦炎效果显著，适合临床应用推广。
【关键词】鼻窦炎中药雾化。
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）27-0077-02上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎（Nasosinusitis）。
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。
儿童鼻窦炎是一种常见病，可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征；慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。
小儿慢性鼻窦炎大多采用保守治疗，但是单靠服用抗生素及激素类药物，效果不佳，且病程较长，不利治疗。
家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的临床效果分析
家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的临床效果分析发表时间：2016-03-09T12:00:44.147Z 来源：《中国综合临床》2015年12月供稿作者：肖平[导读] 武汉市蔡甸区中医医院儿童呼吸系统疾病属于儿童群体中多发的一种疾病,主要是因为儿童自身的免疫力较差。
肖平武汉市蔡甸区中医医院湖北武汉４３０１００【摘要】目的对家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的临床效果进行探析.方法随机抽选２０１０年１月至２０１４年１２月我院治疗的２００例儿童呼吸系统疾病患儿,随机分为两组,分别实施常规治疗与家庭雾化吸入进行治疗,观察与分析两组患儿的临床治疗效果.结果观察组患者的临床治疗总有效率是９５％,对照组是６５％,差异性显著(P＜０．０５).观察组患儿的并发症发生率是１４％,对照组患儿是２６％,差异性显著(P＜０．０５).结论家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的临床疗效极为显著,在提高患儿临床疗效的同时,减少并发症的发生,减轻患儿的痛苦,改善患儿的血氧饱和度,意义重大. 【关键词】家庭雾化治疗;儿童呼吸系统疾病;临床治疗;临床效果【中图分类号】Q４１２【文献标识码】A 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１３４９－０１呼吸系统疾病[１]属于婴幼儿群体中多发的一种疾病,有文献资料[２]指出: 呼吸系统疾病在儿科门诊治疗中所占比例超过６０％.儿童呼吸系统疾病具备病情发展快、发病率高等特点,严重影响儿童群体的身体健康,且疾病类型较为多样化,例如:儿童支气管肺炎[３]、哮喘、肺部感染以及肺结核等,以呼吸困难、喘息、咳嗽以及发热等为主要临床表现.现阶段,儿童呼吸系统疾病多选用雾化吸入方法[４]进行治疗,不仅起效时间短,无创性,而且能够有效提高患儿的临床治疗效果,降低不良反应的发生率.笔者选取我院在２０１０年１月至２０１４年１２月收治的２００例儿童呼吸系统疾病患儿,分为两组,以统计分析家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的临床效果,现将探究经过与结果报告如下.１资料与方法１．１一般资料研究对象选自我院于２０１０年１月至２０１４年１２月救治的２００例儿童呼吸系统疾病患儿,患儿均通过医院体检确诊,排除肝、心、肾等重要器官病情严重的患儿.２００例患儿随机分为观察组与对照组,其中对照组中,男患儿５２例,女患儿４８例,患儿年龄分布在３个月—５岁之间,平均是(１．８±０．５)岁;观察组中,男患儿５１例,女患儿４９例,患儿年龄自２岁到６岁,平均是(２．０±０．５)岁,对比观察组与对照组两组患儿的临床资料差异性,差异性不明显(P＞０．０５).２００例患儿家属均同意参与此次探究活动. １．２方法对照组患儿实施常规治疗,医务人员根据患儿的实际情况,制定个体化措施,避免病房中存在过敏源,例如花朵等,如有需要,患儿可使用呼吸机进行治疗;观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上,在实施家庭雾化治疗,患儿选择半卧位,通过空气压缩装置,对雾化液氧气流量进行调整,一般为４L/min,并对患儿的呼吸方式进行指导,按照口吸气、鼻呼气的原则进行,雾化治疗后,指导患儿实施漱口、排痰等,并指导患儿家属辅助患儿进行翻身与拍背, 为排痰营造良好的环境.１．３观察指标对两组患儿的临床治疗效果与并发症发生率进行观察与分析. １．４疗效评定标准治疗后,患儿的体征与临床症状消失,且血氧饱和度上升显著,心率恢复正常,为显效;治疗后,患儿的体征与临床症状得到明显改善, 血氧饱和度改善,心率有所好转,但仍存在心律不齐现象,为有效;治疗后,患儿的体征与临床症状无改善或者是存在恶化趋势,为无效. １．５统计学处理利用软件版本为SPSS２０．０的软件处理本文相关数据资料, 计量数据表示利用(x±s)形式,实施t检验,计数资料表示利用比率％,实施x２检验,P＜０．０５说明数据对比的差异性明显,具备统计学意义.２结果２．１对比观察组与对照组两组患儿的临床治疗效果本次探究过程中,观察组患者的临床治疗总有效率与对照组存在显著差异性(P ＜０．０５),见表１:２．２对比观察组与对照组患儿的并发症发生率观察组患儿中,１４例患儿存在头痛,并发症发生率是１４％,对照组患儿中,２６例患儿存在头痛,并发症发生率是２６％,差异性显著(P＜０．０５).３讨论儿童呼吸系统疾病属于儿童群体中多发的一种疾病,主要是因为儿童自身的免疫力较差,且机体抵抗力不足,病原微生物能够利用口腔、鼻腔等途径进入儿童呼吸道[５],导致儿童呼吸系统疾病的病发.我国儿童呼吸系统疾病患儿的病原微生物以衣原体、病毒、细菌以及支原体等为主,少数患儿的发病是由自身的过敏体质造成的[６]. 儿童呼吸系统疾病的种类较为多样化,根据其呼吸道感染部位,可分为下呼吸道感染与上呼吸道感染,其中肺间质性疾病、毛细支气管炎[７]等疾病的临床治疗难度较高,单纯的药物治疗无法及时缓解患儿的心率减慢、呼吸困难等症状,且治疗疗程较长,临床疗效不佳,同时会加重患儿的生理负担,影响患儿的正常生长发育;雾化吸入能够及时将药物送至患儿感染部位,短时间内有效缓解患儿的体征与临床症状,降低副作用,因此在临床治疗中的应用较为广泛性.家庭雾化吸入[８]的使用,能够提高患儿家属的专业知识水平,给予患儿治疗支持,提高患儿治疗过程中的舒适度,促使患儿呼吸方法的正确,提高患儿的临床治疗效果,家庭雾化吸入具备以下优势:(１)操作方便;(２)患儿对治疗环境较为熟悉,可减轻患儿的躁动与哭闹;(３)保证患儿得到及时有效治疗,防止加重病情;(４)家庭雾化吸入疗效与在医院中一致;(５)防止交叉感染的发生;(６)减少患儿及其家属的治疗时间. 本研究中研究对象为２００例儿童呼吸系统疾病患儿,分为两组开展探究活动,观察组患者的临床治疗总有效率与并发症发生率分别是９５％、１４％,对照组分别是６５％、２６％,差异性显著(P＜０．０５).与徐永谊[９]等人的探究结果保持一致. 综上所述,家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的应用,不仅能够有效提高患儿的临床治疗效果,而且能够大大降低并发症的发生率,迅速缓解患儿的临床症状与体征,增加患儿的血氧饱和度,促使患儿的心率恢复正常,具备非常重要的意义,可在临床治疗中进行大范围的推广应用. 参考文献[１] 邬宇芬,袁姝华,殷勇等．家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病中的临床应用[J]．中国小儿急救医学,２０１３,２０(６):６３１－６３３． [２] 王志宏．氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病临床体会[J]．中国实用医刊,２０１５,４２(１０):７３－７４． [３] 刘全娟,徐艳．雾化吸入在治疗小儿呼吸系统疾病中的进展[J]．实用临床医学,２０１２,１３(７):１２８－１３１． [４] 曹丽琴．氧气雾化与超声雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床研究[J]．中国现代医生,２０１４,５２(１７):１２８－１３０． [５] 周利华,许香英．氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病[J]．中外健康文摘,２０１０,７(１０):７０－７１． [６] 高先芬．氧气雾化泵雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床护理[J]．中国民族民间医药,２０１０,１９(２２):１５９－１５９．[７] 李明静．氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病[J]．临床和实验医学杂志,２０１１,１０(１０):７８２－７８３． [８] 袁望香,杨娟,杨春香等．不同药物压缩泵雾化吸入辅佐治疗小儿呼吸系统疾病的效果比较[J]．中华现代护理杂志,２０１１,１７(２３):２７７９－２７８０． [９] 徐永谊,陈怡禄,梁小丽等．盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病中的合理应用[J]．中国医药导报,２００９,６(５):１５５－１５６．。
儿科雾化治疗临床统计分析
儿科雾化治疗临床统计分析发布时间：2022-12-22T05:53:35.565Z 来源：《世界复合医学》2022年10期作者：刘丽娟张海凤葛晓东[导读] 目的：儿科雾化治疗临床分析。
刘丽娟张海凤葛晓东山东省安丘市妇幼保健院 262100摘要：目的：儿科雾化治疗临床分析。
方法：回顾2021年到我院医治的病例随机抽查呼吸系统疾病患儿100例进行回顾性分析，根据治疗方法不同平均分为两组，分别观察组和对照组，观察组为患儿采取雾化吸入疗法进行治疗，对照组为常规治疗患儿。
结果：根据治疗效果判定疗效。
50例采取了雾化吸入疗法，炎症消退较快，效果较为明显，病程较短。
50例采取常规的服药和静脉给药，病程比观察组长。
结论：雾化吸入疗法运用于儿科呼吸系统疾病中能有效缩短患儿病程，改善临床症状，减轻患儿痛苦，同时能有效避免静脉给药带来的副作用，具有临床应用价值。
关键词：儿科；雾化治疗；临床分析雾化吸入治疗已广泛应用于儿科呼吸系统疾病的临床治疗，随着儿童喘息性疾病的增多，雾化吸入治疗在儿科的应用也越来越多。
现在雾化吸入治疗已广泛用于儿科临床治疗，比如感染后咳嗽、支气管哮喘，毛细支气管炎，支原体肺炎、过敏性咳嗽，急性咽喉炎，支气管肺发育不良等儿童呼吸道疾病。
县城医院医生应更好的了解雾化吸入治疗的原理及规范用药。
1.资料与方法 1.1 一般资料 100例患儿，最大10岁，最小5天，平均5岁左右；男童60例，女童40例；其中50例采取了雾化吸入疗法。
1.2 临床表现患儿有上呼吸道感染症状，有的出现频繁而较深的干咳，部分在胸部可听到干、湿罗音，大部分患儿有发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。
部分患儿继发腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状，伴随头痛及胸痛。
1.3 治疗方法对照组采用头孢唑林钠、炎琥宁等药物静脉滴注。
观察组在采用头孢唑林钠、炎琥宁等药物静脉滴注的基础上，运用硫酸沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵等药物进行雾化吸入。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
儿童鼻窦炎是儿科及耳鼻喉科临床常见病多发病, 尽管治疗方法很多, 如抗感染治疗、血管收缩剂减轻鼻腔充血、局部应用皮质激素、鼻腔手术或上颌窦穿刺冲洗等, 但是患者及其家属对治疗副作用及效果的担忧加上患者依从性较差, 常导致效果不理想, 并且已有学者认为存在治疗过度的趋势, 因此非常需要一种简便易行, 效果良好, 副作用小且儿童容易接受的治疗方法。
作者于2012年1月~2013年12月对诊断为鼻窦炎的患儿采用鼻腔冲洗治疗, 取得了良好的效果。
1 资料与方法1. 1 一般资料 患儿62例, 男38例, 女24例；年龄3~12岁, 其中3~6岁5例, 6~9岁27例, 9~12岁30例；急性鼻窦炎45例, 急性复发性鼻窦炎12例, 慢性鼻窦炎5例；接受过不规范治疗者49例, 未曾治疗的13例；存在合并症352 结果2. 1 两组患者治疗前后临床疗效情况 对照组治疗后, 总有效率为82.69%, 试验组总有效率为96.15%。
两组患者总有效率相比差异有统计学意义(χ2=4.981, P =0.026)。
2. 2 两组患者治疗前后bFGF、EGF 水平变化情况 两组患者治疗前bFGF、EGF 相比差异均无统计学意义(P>0.05), 治疗3周后, 两组患者bFGF、EGF 水平均显著高于治疗前(P<0.05), 且治疗后试验组bFGF、EGF 水平与对照组相比, 差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
表1 治疗前后bFGF、EGF 水平变化情况( x -±s )组别例数bFGFEGF治疗前治疗后治疗前治疗后试验组52 0.233±0.007 0.481±0.012ab 0.643±0.181 1.531±0.211ab 对照组520.236±0.0080.382±0.01a0.671±0.1721.142±0.192a注：与同组治疗前相比, a P<0.05；与治疗后对照组相比, b P<0.053 讨论创面修复一直是创伤外科所面临的最重要、最基本的问题之一, 也是目前临床研究的热点。
中医理论认为外伤性创面属于“金创、折疡”的范畴, 创伤使得皮肉筋脉骨损伤, 气血不畅、瘀血积滞、积瘀化热、血败肉腐, 从而形成溃疡。
经过几千年的临床实践及积累, 根据创面愈合规律提出的“提脓祛腐”、“煨脓长肉”、“养血生肌”、“祛瘀消瘢” 等内外治法中医理论一直指导着后世治疗疮疡［4］。
本次研究中, 试验组采用拔脓膏对患者进行治疗, 临床效果显著。
拔脓膏是本院自制中药制剂, 其成分有无爷藤、雾水葛、白鹤藤、蓖麻子。
无爷藤的主要作用是清热利湿、凉血解毒、善治烫伤；雾水葛具有解毒消肿、排脓、清湿热等作用, 善治疮、疽；白鹤藤有理血祛风、治跌打损伤、排毒等作用；蓖麻子具有消肿拔毒、泻下通滞、治痈疽肿毒等作用；诸药联合使用具有化腐排脓、拔毒生肌、清热消炎等功效, 使感染创面去腐生肌, 并能促进肉芽的生长, 从而达到治根治本。
bFGF 是人体内广泛分布的生长因子之一, 可以促进新生血管形成、内皮细胞增生, 进而对损伤进行修复［5］。
EGF 一般存在于各种体液中, 皮肤受损以后, 局部聚集的血小板和受损的角朊细胞就会释放EGF, 从而促进角朊细胞增殖并刺激其分化成熟, 进而推动伤口的再上皮化［6］。
本次研究中, 两组患者bFGF、EGF 水平均显著高于治疗前,且治疗后试验组显著高于对照组(P<0.05), 表明bFGF、EGF 可以促进感染创面的愈合。
综上所述, 本院自制的拔脓膏可以促进开放性软组织损伤感染创面患者bFGF、hEGF 水平的上升, 临床效果显著, 值得临床上推广运用。
参考文献［1］ 肖秀丽, 李斌.创面修复与信号转导.中国中西医结合外科杂志, 2006, 12 (5):507-509.［2］ 冯周莲, 高少茹, 陈婉敏.拔脓膏配合黄油纱治疗开放性骨折感染创面的效果观察.护理学报, 2010, 17(14):78-80.［3］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准. 南京:南京大学出版社, 1994:64.［4］ 钟小晶, 何丽展, 招瑞兴, 等.感染创面肉芽组织期伤科黄水纱布湿敷中应用优拓的止痛效果观察. 护理学报, 2008, 15(9):64-65.［5］ 李学锋, 王慧君, 罗红, 等.皮肤创伤愈合过程中TGF-β1mRNA 表达与损伤时间关系的实验研究.南方医科大学学报, 2006, 26(1):59-61.［6］ 黄宏, 郭敏, 徐祥, 等.皮肤创伤愈合过程中基质细胞衍生因子-1表达及其影响因素.成都医学院学报, 2010, 05(3):209-214.［收稿日期：2014-05-04］鼻腔雾化吸入疗法治疗儿童鼻窦炎30例临床分析董崇娟 王永强 胡晓静 姜元芳作者单位：264400 威海市文登中心医院儿科例, 包括鼻炎3例, 慢性咳嗽15例, 反复呼吸道感染17例,头痛9例。
父亲和(或)母亲患有鼻窦炎者5例。
行鼻窦X 线检查18例, CT 检查44例, 症状：鼻塞55例, 流脓鼻涕 44例, 睡眠时呼吸不畅29例。
将62例患儿分为治疗组30例, 对照组32例, 两组在年龄、性别、病程、病情、合并症等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 诊断标准 主要症状：脓涕, 鼻阻塞, 后鼻流涕, 咳嗽, 呼吸有臭味, 头痛, 习性改变。
可伴有中耳炎、腺样体炎、哮喘或气管炎等。
慢性鼻窦炎症状轻, 半数可以无症状。
儿童鼻窦炎分类：①急性鼻窦炎, 症状持续不超过8周。
②急性复发性鼻窦炎, 急性鼻窦炎每年发作3次以上。
③慢性鼻窦炎症状持续超过12周以上［1］。
1. 3 治疗方法 对照组采用传统治疗方法, 口服药物为主, 包括消炎药、鼻渊通窍颗粒, 严重时静脉滴注抗菌药物, 皮质激素局部应用。
治疗组不应用激素和血管收缩剂, 根据病情给予口服或静脉给予抗菌药物, 疗程不超7 d；同时进行鼻腔雾化吸入治疗, 1次/d, 连续治疗28 d, 由技术熟练的门诊护士专人负责治疗。
两组均要求每周复诊1次, 28 d时进行效果评价并复查鼻窦X线片或CT。
1. 4效果评价标准 无效：症状无变化或稍有减轻, 仍有鼻塞、脓鼻涕, 鼻窦影像学检查未见好转。
好转：症状明显减轻, 鼻塞明显减轻, 脓鼻涕消失, 鼻窦影像学检查示鼻窦炎减轻。
痊愈：症状消失, 无鼻塞和脓鼻涕, 鼻窦影像学检查显示鼻窦炎治愈。
总有效率=(好转+痊愈)/总例数×100%。
1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理分析。
计量资料采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。
P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果经过4周的治疗, 治疗组总有效率达到76.67%, 对照组达到62.50%, 两组差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗组治愈率40.0%, 对照组12.5%, 差异有统计学意义(P<0.05), 见表1。
另外与对照组相比, 治疗组患儿治疗费用明显减低, 比打针吃药痛苦少, 患儿就医恐惧心理也减轻, 依从性也高。
表1两组患儿治疗后鼻窦炎恢复情况对比［n (%)］组别例数痊愈好转无效总有效率治疗组3012(40.0)a11(36.67)7(23.33)23(76.67)b 对照组324(12.5)16(50.0)12(37.50)20(62.50)χ2 6.12 1.47 P<0.05a>0.05b 注：与对照组比较, a P<0.05, b P>0.053 讨论鼻窦炎也称作副鼻窦炎, 为鼻科常见疾病, 慢性者居多。
其中上颌窦最为常见。
鼻窦炎可发生于一侧或双侧。
可限于一窦发病, 亦可累及多窦。
若一侧或两侧全部的鼻窦均发病, 则为全组鼻窦炎［2］, 儿童全组鼻窦炎多见。
在健康状态下, 鼻腔中可检测出以下几种致病菌, 如表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、伪白喉杆菌、革兰阴性细菌、凝固酶阴性葡萄球菌(伪白喉棒状杆菌)、非致病性奈瑟菌、α-溶血性链球菌、非溶血性链球菌、微球菌；厌氧菌有丙酸杆菌、普氏菌、厌氧球菌、梭杆菌以及消化链球菌等；还有少量真菌、嗜血杆菌、肺炎球菌和脑膜炎奈瑟菌等。
鼻腔排毒功能保证上述细菌不超过人体可承受的数量。
若遇诱发因素如受凉、淋雨、过度疲劳等, 鼻腔排毒功能降低, 上述细菌得以长时间停留于鼻腔内并大量繁殖, 进而引发感冒。
感冒炎症长期存在则易出现鼻窦炎［2］。
儿童鼻窦黏膜对炎症反应程度比成人明显, 对适当的药物治疗反应迅速, 药物治疗效果比成人好。
因此儿童以急性和急性反复性鼻窦炎常见, 慢性鼻窦炎则较少见。
但是儿童服药困难, 长期用药更加困难, 依从性差, 家长也容易丧失信心, 部分患者最终发展为成人鼻窦炎。
也有研究认为大约有40%急性鼻窦炎患者有自愈倾向。
CT特征［2］：由于解剖原因及变态反应, 儿童鼻窦炎时常表现为全鼻窦不透光现象。
但是也有资料显示呼吸道感染儿童中87%表现为鼻窦CT不透光 , 因此儿童鼻窦炎诊断更应依靠症状体征而不依靠CT检查结果。
但是黄赛瑜［4］对108例儿童鼻窦炎性疾病进行CT检查发现鼻窦均有损害, 根据鼻窦CT检查能明确病变性质, 指导治疗。
传统治疗方法包括控制感染、糖皮质激素局部应用、1%麻黄素生理盐水滴鼻减轻充血及对症处理等。
抗菌药物选择中根据美国儿科学会的临床参考青霉素族以阿莫西林克拉维酸钾最好, 头孢类第二、三代较好［5］, 疗程要求达到2~4周, 慢性鼻窦炎则需要用药4周以上。
糖皮质激素局部应用已成为鼻窦黏膜炎症的第一线药物, 用药4~8周, 慢性鼻窦炎则3~6个月。
严重时可行上颌窦穿刺冲洗、鼻腔手术或鼻窦手术。
抗感染治疗只能缓解急性期症状, 对慢性鼻窦炎效果不理想。
儿童长时间用药增加耐药菌的产生和二重感染危险, 患儿及家长也难以坚持治疗；血管收缩剂滴鼻容易导致药物性鼻炎, 上颌窦穿刺冲洗或手术常用于成人, 上述方法均不适合于儿童患者。
目前国内存在的主要问题：对治疗和认识儿童慢性鼻窦炎仍存在很多问题, 缺乏诊断和综合性治疗的临床规范。
主要误区：重视局部忽视全身疾病治疗, 抗菌药物选择习惯性和盲目性很大, 过多使用血管收缩剂、忽视辅助治疗措施、手术适应证扩大等。
蒋卫红等［6］的研究显示慢性鼻窦炎儿童不同手术方式其治愈率有效率没有显著性差别, 手术和药物治疗相比各期的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05), 提示儿童慢性鼻窦炎宜采取个性化的治疗方案。
本组应用鼻腔冲洗疗法治疗鼻窦炎收到了非常理想的效果, 治疗时间短, 无痛苦, 患儿乐于接受, 费用低, 效果好, 没有损伤和副作用, 家长易于接受, 依从性好。