临床护患沟通技巧与实践知识讲解共44页
临床护患沟通技巧与实践
护患沟通案例2
发药：
李老师因糖尿病肾病住院，护士早上为他发药。 “李老师，早上好！昨天晚上睡得好吗？今天感觉怎么 样？您现在应该服药了，我给您倒水。这是降糖药，你 要在用餐前30 min服用。” 李老师服完药问护士：“您落了一种药吧，医生说要服 两种。” 护士微笑着说：“噢，您记得很清楚啊，是还有一种， 活血保肾的，每8 h服用1次，由于降糖药是餐前的，两 种药物服用时间不同所以没有同时发给您，怕您不好区 分，到时间我会送来的。”
注意谈话的方式、语气、态度
语气要温柔、真诚，鼓励病人将自己的想 法大胆地讲出来，千万不要以用审问的口吻谈 话，不可以不耐烦地打断或粗暴训斥病人。
护患沟通技巧
学会倾听
既要听到患者表达内容，也要观察其非语 言表达，用心体会并总结出患者要表达的意思
护患沟通技巧
抓住谈话时机，把握谈话时间
根据病情轻重和患者情绪选择合适的谈
护理工作中常见沟通错误
急于阐述自己的观点，过早地作出结论
没有经过思考，很快对一个问题作出回答， 会阻断病人要表达的情感及信息，无法表达真正 困扰他们的问题及感觉，将使病人有孤立无助、 无法被理解的感觉。
护患沟通案例1
入院： 一位高龄患者因高血压肾病收治入院。三位家人神色 启示 ：沟通要充分考虑当时的情境。该护士对沟通 紧张地将其用平车推到护士站。当班护士说：“这里是 时机掌握不适宜，只考虑遵守医院的规章制度，缺乏 护理站，不能入内。”其后带领家人将患者推到了病房， 灵活机动性。护士应主动迎接，使用尊称，热情接待 并对患者家属说：“这里不许抽烟，陪护不能睡病房里 和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以 的空床 ……”此时，一位家人很不满意的说：“你还有 保护，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲 完没完？” 近感，提高病人接受治疗护理的信心，也为今后的沟 通、交流打下基础。
临床护患沟通技巧与实践知识讲解46页PPT
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
临床护患沟通技巧与实践知 识讲解
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
临床护理工作中的护患沟通技巧
临床护理工作中的护患沟通技巧随着现代医学模式及护理观念的改变，护患沟通在临床护理工作中的重要性日渐明显，护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的一种双向交流过程。
护患之间的沟通对于了解患者身心状况、向患者提供正确信息以及提高治疗效果是非常重要的[1]，因此，笔者认为护患沟通是影响到临床护理工作质量好坏的重要环节和因素，也深深体会到护患沟通在临床护理工作中的重要性。
1护患沟通的作用护患沟通有利于维持和增进良好的护患关系，而良好的护患关系能使护士及时了解患者的身心状况和思想活动，在护理工作中有利于收集资料，及时调整护理计划，提高工作效率和服务质量，减轻患者的痛苦，还能取得患者的合作，共同努力达到护理目标，促进患者康复;护患沟通还有利于增进患者的健康教育，促进患者身心健康和全面康复，提高护理质量。
2护患沟通的必要性护患关系直接影响着患者的心理变化，与患者的康复有着密切的联系，而良好的护患沟通可建立融洽的护患关系，减少护患纠纷，没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系;随着人们对健康内涵理解的不断加深，患者既希望从护患沟通中获得与健康相关的知识以配合治疗，也希望从护患沟通中得到心理上的支持和安慰[2]。
3护患沟通的形式3.1语言性沟通语言性沟通是护患沟通的主要形式，护士所使用的语言应是亲切、和蔼、礼貌的语言，应耐心、细致的与患者进行交谈。
根据患者不同的需要，采取不同的谈话内容，对不同个性的患者应用不同的方式，对性格固执的患者，谈话要耐心、言语委婉;与年轻的患者交谈时须注意避免教训的语言;而与老年患者交谈时应使用尊重和体贴的语言，可使老年患者产生信赖和亲切感，增进交流效果。
3.2非语言性沟通非语言性沟通是指通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的沟通，在进行护患沟通时建立良好的第一印象是关键，护士的表情、体态、动作都会对患者产生相应的效果。
护士对患者的表情是以职业道德情感为基础的，护士应善于表达与患者沟通时的面部表情;要懂得充满感情的微笑、恰当的点头、合理的眼神接触;护士还可通过眼神表达对患者的同情，使患者产生安全感，给患者良好的心境;此外，护士端庄的仪表、大方的举止可消除患者的疑虑，给患者心理上的安慰。
临床工作中护患之间的沟通技巧
临床工作中护患之间的沟通技巧
一、开放式对话技巧。
1.及时释放信息，适当主动向病人提供相关信息，使病人能及时了解病情，消除疑虑。
2.重视回答病人提问，及时解答，或及时关注了解病人状况，并尽量充分向病人解释。
3.倾听并耐心对待病人，有针对性地回答病人提出的问题，给病人一个完整的答复。
4.建立良好的互信，引导病人把心理压力转化为日常生活的能力。
二、肢体语言技巧。
1.采取正常的语音和肢体语言，表示尊重，礼貌，理解和关怀。
2.适当的礼貌微笑，使谈话变得轻松愉快。
3.用眼神、身体动作，表示同情、支持，避免出现不自然的态度，以免加重病人的痛苦。
4.合理使用肢体语言，比如轻触病人的肩膀，表示同情和关怀；用手拍病人的肩膀表示理解病人的处境等方式。
临床工作中护患之间的沟通技巧
临床工作中护患之间的沟通技巧
护患之间的有效沟通是临床工作中非常重要的一项技能。
护士作为医
疗团队中与患者直接接触的成员，他们在与患者交流中发挥着重要作用。
本文将介绍一些提高护患之间沟通的有效性和效果的技巧。
首先，护士应该积极倾听患者。
当护士倾听患者时，他们应该保持专注，注重患者的言语和非言语的细微变化。
护士应该避免打断患者，并要
有耐心地等待他们完成他们的陈述。
通过倾听和理解患者的需求和关切，
护士能够更好地提供帮助和支持。
其次，护士应该使用简单易懂的语言与患者进行交流。
医学术语对于
大多数患者来说可能是陌生的，使用过于专业的术语可能会导致患者的困
惑和误解。
护士应该采用患者能够理解的方式来解释医学知识和建议。
他
们应该避免使用缩写和行业术语，并以简单、直接的语言与患者进行沟通。
另外，护士应该建立信任和尊重的关系。
信任和尊重是良好沟通的基础。
护士可以通过提供真诚的关心和支持来建立与患者的信任。
他们应该
尊重患者的决策权，尊重他们的意见和选择。
护士可以通过询问患者的需
求和意见，以及在医疗决策中征求他们的意见，来增强患者的参与感和控
制感。
最后，护士应该不断提升自身的沟通技巧。
沟通技巧是可以通过学习
和实践来改善的。
护士可以参加相关培训课程和工作坊，学习有效的沟通
技巧和策略。
此外，护士还可以通过与同事和患者进行反馈交流来改进自
己的沟通能力。
临床工作中的护患沟通技巧20104191698727
临床工作中的护患沟通技巧沟通是人类相互理解的桥梁，在临床工作中护士从患者一入院接受护理人员的治疗、护理开始，就与患者之间形成了护患关系，在护患沟通中处于主导地位。
有效的护患沟通必须从提高护理人员自身理素质入手，培养其积极向上的人格、稳定的情绪和良好的心境，掌握并恰当运用语言和非语言护患沟通技巧，建立良好护患关系，同时体现了护士的专业技能和素质，使病人处于接受治疗和护理的最佳心理状态，也可以使护士感受到患者的理解和尊重，从而提高工作效率，使患者早日康复。
一、良好的职业道德是建立有效护患沟通的首要条件作为一名护理人员，必须热爱护理专业，具有高度的责任心及为人类健康服务的奉献精神，正确认识自身在医疗活动中的地位及价值。
自尊、自爱、自信、自强，不断学习护理新技术、新业务、新知识。
运用丰富的专业理论知识、熟练的服务技巧真诚为患者服务。
通过努力改变护士在患者心目中只会简单的“打针”“、发药”的“小护士”形象，为建立良好的护患关系奠定坚实的基础。
二、护患沟通中的语言性沟通技巧护患沟通中语言性沟通占35％，语言是护士与患者进行沟通的重要工具。
良好的语言沟通技巧，应注意以下几点：1．使用通俗易懂，简单明了的语言介绍及讲解新病人入院进入一个陌生环境后，希望被认识、被理解和被尊重，护理人员应以热情的态度、亲切温和,语速适中的语言接待病人．进行自我介绍并做好宣教工作，包括医院环境、有关的规章制度、病区环境、病区工作人员的简要情况，尽快消除陌生给病人带来的心理压力。
给病人留下良好的第一印象。
避免使用过于专业化术语和医用缩略语.病人住院期间要多深入病房，做好健康宣教工作，包括疾病的发病原因及预后、治疗、护理措施、饮食、功能锻炼方法、各种检验、检查的目的及注意事项等，要鼓励病人提出问题，并做出承诺。
通过讲解，使病人理解后能主动配合治疗，因此有效的讲解对于成功的护理是十分重要的。
注意，做治疗时不说话，对病人就是一种压力，因此做治疗、处置时，必须做好解释工作，主动与病人交谈，以分散病人注意力，减轻不适感，以赢得病人的信任。
护患沟通交流技巧讲义
护患沟通交流技巧讲义
第18页
护患沟通技巧－治疗性沟通
❖ 治疗性沟通标准： －交谈应有目标与有特定专业内容 －交谈时应注意结合患者心理、社会特点 －在交谈过程中应注意建立和不停加强良好 护患关系
护患沟通交流技巧讲义
第19页
护患沟通技巧－治疗性沟通
❖ 搜集病人资料，进行交谈 5 个阶段： －准备与计划阶段 －开始交谈阶段 －引导交谈阶段 －结束交谈 －做好统计
上来，使对方深入明确自己真实情感
护患沟通交流技巧讲义
第12页
护患沟通技巧－处理问题沟通技巧
❖ 搜集信息－－可经过启发或向对方提出一些 问题来搜集所需信息
－开放式问题：对答案没有暗示，能够敞开地自 由回答问题。可使我们取得丰富资料，建立相互 沟通气氛和评定对方语言表示能力等。如：“你 最喜欢运动是什么”
，并经过共同努力到达预期目标
护患沟通交流技巧讲义
第7页
护患沟通过程（一）
❖ 第一期－－前认识期 发生在护士与患者 接触之前，此时任务是尽可能充分地搜集 相关患者健康资料，了解患者病情，为建 立良好护患关系做准备。
❖ 第二期－－初始期 主要是建立信任关 系，病人对护士进行考查，护士则搜集资 料、书写护理病历、发觉问题、制订护理 计划。
❖ 做好统计－－最好在交谈间歇及时统计， 以免以后统计时遗漏、应告诉病人，统计 是为了做好护理计划。有些隐私内容应注 意保密。
护患沟通交流技巧讲义
第26页
护患沟通技巧－治疗性沟通
❖ 治疗性沟通障碍： －改换话题 －说教或主观判断 －虚假或普通性抚慰 －慌忙下结论或提出处理方法 －不适当地隐瞒真情
护患沟通交流技巧讲义
❖ 把握第一次接触，重视每一次接触，赢得 主动
医院护患沟通技巧
医院护患沟通技巧沟通是建立护患关系的必要条件，在护士与病人的教学互动关系中所发生的任何事件，都会有沟通的成分，没有沟通就无法进行有计划、有目的的教学活动，没有沟通也无法实现健康教育的目的。
因此，沟通是教学活动不可缺少的重要技能。
一、护患沟通的基本概念(一)护患沟通的定义沟通是人与人之间信息交流的过程，是二人间信息的传递，它包括意见、情感、思考等的交换，借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达。
护患沟通是一种以治疗性沟通为重要模式的复杂过程。
在护患沟通过程中，护士作为健康照顾者，主要作用是为病人提供信息，给病人以指导和咨询，帮助病人清楚地传达信息的内容，解答病人的疑问。
护患之间这种治疗性沟通被认为是帮助病人克服暂时压力，适应环境变化，与他人和睦相处，并能帮助病人克服自我实现中的精神心理障碍的一种技能。
(-)护患沟通的意义1有利于维持和增进良好的护患关系。
沟通是改善病人症状及解决其心理问题的最佳护理方法，它有助于护士与病人建立具有治疗性的人际关系。
2.有利于收集资料。
通过沟通可获得完整的病人资料，为确定教育目标，制定教育计划，评价教育效果，提供可靠依据。
3.有利于解决病人的健康问题。
通过沟通可澄清病人潜在或现存的健康问题，尤其对影响病人健康的心理问题，可通过直接疏导，解开病人情绪上的症结。
4.有利于增进病人对护士和护理工作的理解、信任和支持，确定病人对护理工作的满意度。
5.有利于增进病人健康教育。
通过护患沟通可了解病人对健康教育的需求，为病人制定有针对性的教育计划。
（三）护患沟通的途径1语言沟通。
包括口语与书写的沟通。
口语的沟通可利用面对面的交谈、电话、录音机及电视等方式传递信息。
书写沟通则可利用信件、记录、书籍等方式。
人与人之间的沟通35%是运用语言性的沟通，它的优点是能精练、清楚、迅速地将信息传达给对象，不足是语言会受个人的意识影响，且随个人的文化、社会、经济等背景及教育程度而产生不同的信息传递效果。
护患之间沟通
护患之间沟通护患沟通的原则和技巧一、护患沟通的基本原则1．让病人主动表达在整个会谈中，护理人员应尽量鼓励病人自行选择话题来谈，倾听且引导病人诉说，切勿打断。
借此提升病人的自尊，增强其自我价值感。
2．少用说理的方式在整个交谈中，护理人员最容易出的偏差是试图用说理来说服病人，或想就此纠正他的想法，反而阻碍了病人的吐露。
应尽量鼓励其说出自己的感觉与想法，护理人员可由此获得更多的资料。
3．采用开放式的交流护理人员在询问病人时，少用封闭式问句，如：“是”或“不是”的问法，而应使用开放式问句，如：“你认为呢？”以收集更详实、广泛的资料。
互动中，给予立即反馈，以鼓励病人更多的表白。
4．把握语言环境语言环境的构成，一是主观因素，它包括使用语言者的身份、思想、职业修养、性格、心情、处境；二是受语言的时间、地点、场合、对象等客观因素的制约。
掌握这些主、客观因素，是成功沟通的基本要素。
5．了解沟通对象护患沟通效果受病人身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响。
护士应根据病人知识水平、理解能力、性格特征、心情处境、以及不同时间、场合的具体情况，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通。
6．综合运用语言和非语言交流俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，充分说明了语言艺术的魅力和作用。
应以高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止并举，构成护理语言、非语言交流系统。
7．信任和尊重病人信任是护患关系的重要内容也是病人授权护士进行护理工作的先决条件，更是护患沟通的前提。
充实的专业知识是获得信任的关键。
尊重病人和家属的人格，为病人提供优质服务，护士守时、说话通情达理、随叫随到，认真负责等给病人以一贯的感觉，加深其对护士的信任印象。
由于年龄特征、性别差异、经济条件、文化背景、地区风俗、社会环境等因素影响，病人可能会有不同的角色行为，护士与他们沟通时应该做到一视同仁，尊重病人的人格。
二、护患沟通的技巧（一）言语沟通技巧1．启发病人主动谈话，鼓励自我暴露临床调查证明，护士对病人是否有同情心，是病人是否愿意和护士谈话的关键。
护患沟通(讲解详细,排版清晰)
护患沟通护患沟通:是护理人员与患者之间信息交流和相互作用的过程，双方交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息，同时包括双方的思想、感情、愿望和要求。
一、语言沟通1、共情：又称共感、同理。
共情是了解、体验对方内心感受的能力，从对方的角度，而不是从自身的参照体系出发去理解对方的一种能力。
2、控制：控制是人的一种情感需要。
当一个人觉得自己有能力控制自己身边的人、事、环境和自身时，他会产生一种满足感。
控制分为“个人控制”和“关系控制”两种，个人控制是指人们在自己能控制环境影响时所产生的一种感受，关系控制是指人们对自己有能力影响人际关系时所产生的一种感受。
3、信任：信任可以使人在交往中获得安全感，觉得对方是可以依赖的，自己不是孤立无助的。
其次，信任还可以使双方在交往中消除不必要的戒心和防备，相互坦诚相见，人际关得到发展。
要适时地向对方传递信任的信息,使对方及时地感受到自己对于他的信任，还要及时捕捉对方传来的信任信息，并适时地给以反馈。
4、自我暴露：是指个体在自愿的情形下，将纯属个人的、重要的、真实的内心所隐藏的一切向别人吐露的历程，通过自我暴露，可以表达对彼此的信任，和愿意与对方更深入交往的诚意。
5、确认：确认就是向对方表达承认、认可和理解，从而使对方获得继续交流的信心和兴趣，促进人际关系的积极发展。
确认性的反应可以使交流者感受到自己作为一个人的存在价值，感受到为人的尊严。
二、非语言沟通1、体语：身体是传递非语言信息的另一个渠道，称为身体语言或体语。
身体语言是通过身体的外观，身体的姿势和步态、面部表情、目光的接触，手势以及触摸等传递的。
2、空间效应：美国心理学家罗伯特认为，每个人都有一个心理上的个体空间，这种空间像一个无形的气泡，是个人为自己所划分出的心理领地，一旦领地被他人侵犯或占领，就会产生非常不舒服的感觉。
3、类语言：指伴随沟通所产生的声音，包括音质、音域及音调的控制、嘴型的控制，发音的清浊、节奏、共鸣、语速、语调、语气等的使用，类语言可以影响沟通过程中人的兴趣及注意力，同时不同的类语言可以表达不同的情感和态度。
护患沟通技巧-44 PPT课件
面部表情 手势触摸
仪表姿态
2018/11/27 Company Logo
空间效应
非语言沟通技巧
亲密距离为30cm内，是护理病人或使用触摸等安 慰病人时的距离； 个人距离为30～60cm，如在为病人做解释或床边 健康教育时； 社会距离为1～3m，如在写病程记录或健康评估中； 公众距离为3-7m以上，指在集体健康教育或专题 讲座时的距离。
2018/11/27 Cห้องสมุดไป่ตู้mpany Logo
应：简洁清晰 护患沟通的途径 语言性沟通 恰当和适时 有针对性 语言性沟通指使用语言、文字或符号进行 可信 应：准确、通俗、 的沟通。沟通中约35%属于语言性沟通。 通俗易懂 精炼、规范
口语 包括 书面 利用面对面的交淡、电话、收录音 机及电视机等方式传递信息—询问 病史
劝告：满足护士的需要。 刺探：刺探病人的隐私。 错误的保证：不负责任的许诺和保证。
说教：责备病人，以教训的口吻交谈。
轻视: 以轻视的态度对待病人。
2018/11/27
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这些话你有没有（听人）讲过？
既然你不合作就请你办出院好了。 你不相信我就不要来找我。 我已经讲得很清楚了，输不输氧（输不输液）你自己决定。 你老婆得肺癌了，你还吸烟。 不要紧，死不了。 不满意，找领导去或上别的医院去。你告到哪里也不怕。 别啰嗦，快点讲。 你们这样犹豫不决，会延误了治疗的时机。 开完刀伤口当然会痛，生病就得忍耐。 止痛针不能随便打，你刚刚才打过，要三个半小時才可以再打。 怎么搅到那么晚才来呢，现在已经太迟了。 怎么没把老人家/小孩照顾好。 不知道，问别人去。 ……
2018/11/27
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临床工作中常见护患沟通技巧
临床工作中常见护患沟通技巧新疆克拉玛依市人民医院 834000所有医生必须学会交流和人际关系的技能。
缺少沟通能力应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。
徐文，1991～至今在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉科主任医师。
2001年获医学博士学位，2003年在美国pittsburgh大学医学中心及Wisconsin大学修习。
2011年9月15日被一名患者连砍18刀，徐文，一个文静的、柔弱的女医生，倒在了血泊中，惨不忍赌。
她接受了9个小时的手术，但可能无法重返手术台。
患者评价：我觉得徐文主任的医德医术都是一流的。
徐文除了医学外，其他的几乎都不感兴趣.这样一定就好吗？每个医生护士都应该具备：风险防范能力危机处理能力.而良好的护患沟通是处理危机的有效工具。
研究表明，我们工作中70%的错误是由于不善于沟通，或者说是不善于谈话造成的。
护患沟通：是指护士与病人通过特定的护理服务与接受护理服务而形成的一种专业性人际关系。
护患关系的性质与特点--独特性建立良好医护关系的原则患者第一的原则尊重他人的原则（一）常见护患沟通技巧语言：使用通俗易懂，简单明了的语言介绍及讲解微笑是通行证，是亲近别人的有位心里学家研究总结出一个公式：一个信息的总效果=7%的语句+38%的音调+55%的面部表情（二）常见护患沟通技巧尊重病人并使用礼貌性语言要真诚莫虚伪要适度莫夸张要真实莫虚假（三）常见护患沟通技巧掌握适当语气。
做到严肃性与亲切性相统一。
在倾听中融洽，是沟通交流的重要技巧，盲目的坚持己见，只会把沟通变成争执。
（四）常见护患沟通技巧坦城与慎言相结合克服沟通障碍的八项对策：1、目的明确，准备充分2、内容具体，确切3、有诚意，平等沟通4、知己知彼5、多使用肢体语言6、保持理性，避免情绪化7、换位思考，多考虑对方 8、及时获取反馈（五）常见护患沟通技巧禁用刺激性语言不争执，求一致，是沟通的一剂良药；（六）常见护患沟通技巧恰当运用幽默性语言沟通的方法1 注意外在形象2 运用好文明语言3 全神贯注地倾听4 提出合适的问题5 同情和体贴6 实际操作沟通沟通失败的原因1、观念差异是护患沟通的障碍2、沟通信息的偏差3、对沟通时机掌握不适宜4、护士自身知识不足或缺乏沟通技巧。