管道护理流程图(精)

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专科常见管道护理常规、护理流程

专科常见管道护理常规、护理流程

专科常见管道护理常规、护理流程1.握住清洁管道与皮肤接触的部分。

Hold the clean end of the tube where it comes into contact with the skin.2.使用肥皂和水彻底清洁接触皮肤的管道部分。

Thoroughly clean the part of the tube in contact with the skin with soap and water.3.用干净的毛巾轻轻擦干管道周围的皮肤。

Gently pat the skin around the tube dry with a clean towel.4.观察皮肤是否有红肿、破损或渗出物。

Check for redness, swelling, breakdown or drainage around the skin.5.定期更换管道固定的敷料,以保持干燥和清洁。

Change the dressing around the tube regularly to keep it dry and clean.6.确保管道固定的敷料没有松动或滑动。

Make sure the dressing around the tube is not loose or sliding.7.确保管道没有弯曲或受到外力挤压。

Ensure the tube is not kinked or compressed by external force.8.定期检查管道周围的皮肤是否有粘连或潮湿。

Regularly check for adhesion or moisture around the skin where the tube is placed.9.清洁管道附近的皮肤时,避免对管道造成拉扯或压力。

Avoid pulling or putting pressure on the tube when cleaning the skin around it.10.定期检查管道连接处是否有漏水或渗漏。

管道滑脱预案与处理流程图

管道滑脱预案与处理流程图

一、防胃管(鼻饲管)滑出的预案(一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。

(二)妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。

3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。

5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。

6.安全指导:告知家属导管保护的重要性(二)胃管(鼻饲管)滑出处理流程二、防导尿管滑脱处理流程导尿管滑脱处理流程(一)采用双固定方法妥善固定腹引管:1.近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。

2.将接负压吸引一端的吸引皮条固定于床单上,并留有足够的翻身余地。

(二)每班检查伤口情况,若有异常及时与医师联系重新固定。

(三)更换庆单位或搬动病人时,要先将别针与床单松开,再进行操作。

(四)若患儿较烦躁,予(约束)带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。

(五)告知家属导管保护的重要性四、胸腔引流管意外拔管防范预案及处理流程1.当患儿卧床时,管路应用别针和橡皮筋适当固定于床缘,避免纠结、压迫或垂下绕圈以免影响引流的效果。

更换床单或体位时,应先放松别针再作操作,应随时注意有无牵拉或脱出。

完毕后重新固定妥善。

2.经常观察患儿在呼吸时,引流管的水柱液面是否会随着呼吸运动上下运动。

并将其作为交班内容。

若液面波动突然消失,而患儿同时伴有呼吸困难,面色紫绀,一侧呼吸音低下等情况,立即检查管道各处接头是否连接紧密,并告知医生。

3.下床活动时,胸引管适当固定,且胸腔引流瓶勿高于腰部,水封瓶液面应低于引流管腔出口平面60cm,以免引流液逆流回胸腔。

4.保持管道的密闭和无菌,严格检查整个装置是否密封,引流管各衔接处(包括皮肤接口处)均要求密闭,以免漏气及滑脱。

水封瓶的长玻璃管浸入水面下3-4厘米为宜,以防止气体进入,严格执行无菌操作规程,防止感染。

5.如引流管置管时间大于一周,每天检查导管固定处的皮肤是否感染,线头是否有松动,更换胸引瓶后再请一名资深护士确定连接是否密闭并签名在护理单上记录。

管道护理操作流程

管道护理操作流程

管道护理操作流程一、引言管道护理操作是医院护理工作中的重要环节,它涉及到患者的生命安全和舒适度。

因此,正确的管道护理操作流程对于提供高质量的护理服务至关重要。

本文将详细介绍管道护理操作的流程,并强调操作中应注意的关键点。

二、准备工作1. 洗手:护士在进行管道护理操作前,必须先洗手,并戴上洁净的手套,以确保操作的无菌性。

2. 准备工具:根据具体操作需求,准备好所需要的工具和材料,包括导管、注射器、消毒液等。

三、操作流程1. 评估患者情况:在进行管道护理操作前,护士需要对患者进行全面的评估,了解患者的病情、病史以及身体状况,以便制定个性化的护理计划。

2. 解释操作目的:在操作前,护士需要向患者解释操作的目的和流程,以获得患者的理解和合作。

3. 维持患者隐私:在进行管道护理操作时,护士需要保护患者的隐私权,确保操作过程不被他人观察到。

4. 无菌操作:在进行管道护理操作时,护士必须严格遵守无菌操作原则,包括洗手、穿戴无菌手套、使用无菌物品等,以避免感染的风险。

5. 清洁操作区域:在进行管道护理操作时,护士需要将操作区域进行清洁,以减少感染的风险。

6. 适当位置:根据具体操作需要,将患者放置在适当的位置,以便进行操作。

7. 注意安全:在进行管道护理操作时,护士需要注意患者的安全,避免操作过程中造成患者的疼痛或不适。

8. 操作技巧:在进行管道护理操作时,护士需要掌握正确的操作技巧,以减少患者的痛苦和不适。

9. 监测患者反应:在进行管道护理操作过程中,护士需要不断监测患者的生命体征和反应,及时发现并处理异常情况。

10. 记录操作过程:在进行管道护理操作时,护士需要详细记录操作过程和患者的反应,以便提供参考和追溯。

四、注意事项1. 严格遵守无菌操作规范,确保操作的无菌性。

2. 注重患者的隐私权,保护患者的尊严。

3. 注意患者的安全,避免操作过程中的意外伤害。

4. 善于沟通,与患者进行有效的交流,获得患者的合作和信任。

管道护理ppt课件

管道护理ppt课件

装保护套等。
06
06
管道护理未来发展趋势与展望
智能化管道护理技术发展前景
01
智能化技术应用
随着人工智能、物联网等技术的不断发展,管道护理将更加智能化。例
如,通过智能传感器和数据分析,实现管道故障的预测和及时维修。
02
自动化操作
通过机器人技术和自动化设备,实现管道的自动检测、清洗和维修,提
高工作效率和安全性。
员的帮助。
管道破裂问题及解决方案
管道破裂原因:管道老化、外
力撞击、施工不当等。
01
管道破裂症状:漏水、破裂、
变形等。
02
管道破裂解决方案
03
关闭水源:在发现管道破裂时
,应立即关闭水源。
04
修复破裂处:根据破裂情况,
选择合适的修复方法,如焊接
、更换破裂部分等。
05
加强防护:对于易受外力撞击
的部位,加强防护措施,如加
现代管道护理技术
现代管道护理技术包括各种先进的 检测、维护和管理技术,如超声波 检测、机器人巡检等,使得管道护 理更加高效和准确。
管道护理的基本原则
安全第一
预防为主
管道护理必须以安全为首要原则,确保管 道在使用过程中不会发生泄漏、堵塞等安 全问题。
预防是管道护理的重要原则,通过定期检 查、维护和保养,及时发现和解决问题, 防止管道故障的发生。
管道清洗流程
准备工作
确保工作区域干净、整洁,准备好清洗工具 和清洗剂。
关闭管道阀门
在清洗前需要关闭管道阀门,确保管道内没有 压力。
拆卸管道
将需要清洗的管道拆卸下来,以便于清洗。
清洗管道
使用清洗剂和清洗工具对管道内部进行清洗,注意 要清洗干净,不留死角。

常见管道护理

常见管道护理

如何更换引流袋及倾倒引流液
更换引流袋前先用止血钳夹闭引流管,再用0.5%碘伏消毒 引流管末端及引流袋接口两遍。 测量引流量时需用有刻度的量杯,并记录引流物性质及量 。 引流袋更换日期标识清楚正确。

更换引流袋及倾倒引流液前后均应洗手戴口罩。
导管滑脱的危害
造成患者损伤 重插管率增加 住院天数延长、 患者花费增加
管道
供给性管道:
指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。 在危重抢救时,这些管道被称为“生命管”。如给氧管、鼻 饲管、输液管、输血管等。
指通过专用管道引流出液体、气体等。常作为治疗、判断预 后的有效指标。如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
排出性管道: 监测性管道:
指放置在体内的观察哨和监护站,不少供给性或排出性管道 也兼有此作用。如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。
保持引流通畅


引流管应持续保持勿打折、扭曲、受压的状态。 定时挤压引流管使其保持通畅。挤压引流管方法:一手用 力压住引流管远端10-15cm处使引流管闭塞,另一手握成 半拳状挤压近端引流管,即示指、中指、无名指、小指指 腹及大鱼际肌用力、快速挤压引流管,然后两手同时松开 ,由于重力作用腹腔内积液可自引流管排出,反复操作。 依病情和引流管放置位置,酌情改换体位便于彻底引流。 引流袋位置放置应低于置管处。 保持负压装置的有效性。
常见管道护理
在我们每天的护理工作中都要对病人携带的 各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。 常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的 依据,它们被称为“
生命的管道
”。
头部引 流管 深静脉 置管
动脉置 管
一、导管分类 二、常见管道的护理
三、导管滑脱的应急预案

管道护理流程图(精)

管道护理流程图(精)

管道护理流程图(精)在医疗卫生领域中,管道护理是一项非常重要的工作。

它涵盖了许多方面,如清洁、维护、更换等。

在这篇文章中,我们将会分享一张精美的管道护理流程图,帮助读者更好地了解管道护理的流程和操作。

管道护理流程图下面是一张精美的管道护理流程图,图中详细描述了管道护理的全过程。

步骤操作内容1. 检查患者评估患者的病情,并了解管道的类型和位置。

2. 准备材料准备好清洁材料和护理工具,包括双手消毒液、洗手液、手套、口罩、清洁剂等。

3. 清洁清洁周围皮肤,包括使用清洁剂。

4. 用药将消毒液或抗菌乳膏涂在管道周围。

5. 更换设备(如果更换管道和相关设备,如注射器、药品等。

需要)6. 记录信息记录患者的反应、清洁次数、管道使用时间和更换情况。

图中操作描述详细,流程简明,图表符号美观,这张管道护理流程图将有助于医护人员快速掌握管道护理的核心知识,并且在实际操作中快速找到相关步骤和注意事项。

管道护理流程中需要注意的事项在管道护理流程中,需要特别注意以下事项:1.双手消毒:在进行任何管道护理之前,务必双手消毒,避免传播病菌。

2.选择清洁剂:必须选择适合管道材质的清洁剂,如消毒剂或肥皂水等。

3.清洁管道周围的皮肤:在清洁管道时,务必注意清洁管道周围的皮肤,避免皮肤感染。

4.更换设备:如果需要更换管道,必须先进行包扎,以避免感染和出血等状况。

5.记录信息:每次进行管道护理后,务必记录相关信息,如清洁次数、管道使用时间和更换情况等。

这篇文章分享了一张精美的管道护理流程图,通过图中详细描述的步骤,让读者能够更好地了解管道护理的流程和操作。

在实际操作中,医护人员应该注意上述事项,保证操作的安全和有效性。

希望这篇文章对读者有所帮助。

管道护理流程图(精)

管道护理流程图(精)

评估患者的全身及局部置管情况评估根据患者的评估,按要求进行有效地巡视,并做好相关的记录巡视认真做好患者及陪护人员的健康宣教,告知管道保护的重要性教育严格规范操作,要求做到妥善固定,引流通畅,无菌操作,准确记录规范将必须与非必须的管道清理整齐,尽量把管道所接容器放在同一侧的床边,以便于观察整理各种管道根据停留位置贴上醒目标签,中危导管(如腹腔引流管、普通胃管)贴黄色标签,高危导管(如T管、鼻胆管)贴红色标签,以便了解放置位置和管道滑脱的情况标示由于管道技术是一门既古老而又新兴的技术,现代管道护理的原理和技术还在不断更新和完善,在临床护理实践中,患者携带的各种管道种类繁多,各类管道均有其不同功能。

临床上不仅将其作为治疗护理处置、观察病情,也是治疗方法中所必须的辅助措施,而且用于对危重患者判断预后的依据。

它涉及到临床多学科和人体的多个部位,在临床上其应用领域十分广泛,应用类型非常繁多,因此管道应用与护理是医护人员经常会遇到的医疗护理问题。

作为一名护理人员,必须充分认识到管道护理在临床工作中的重要作用和价值。

只有这样才能尽心尽力的做好管道护理,不断提高护理工作质量。

1 临床常见管道的类型1.1 供给性管道( 输入性管道特指通过管道,将氧气、能量、水分或药液供给机体。

如:氧气管、气管插管、鼻饲管、深浅静脉置管等。

1.2 排出性管道是指通过专用性管道来引流出体内的气体和液体等,常作为治疗和判断预后的指标。

如:各类引流管(乳房癌根治术后皮瓣下负压引流管、非手术治疗的负压引流管、急性胰腺炎的腹腔双套管、脑室引流管、胸腔闭式引流管等、胃肠减压管、保留导尿管等。

1.3 监测性管道是指放置在患者体腔内,用于监测病情变化的管道。

如:上腔静脉导管、有创动脉置管。

以此可以用来监测机体生理指标,为指导临床治疗提供可靠依据。

1.4 综合性管道是指有输入性、排出性和监测性功能的管道的总称,在特定情况下发挥特定的功能。

如:三腔管即可以作为食道和胃的压迫止血又可以作为鼻饲水分或药液,同时监测吸出的胃液可以了解治疗效果。

五位一体管道护理流程

五位一体管道护理流程

五位一体管道护理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!Download Tip: This document has been carefully written by the editor. I hope that after you download, they can help you solve practical problems. After downloading, the document can be customized and modified. Please adjust and use it according to actual needs. Thank you!五位一体管道护理流程,主要针对临床中各类管道(如静脉输液管、导尿管、鼻饲管等)的综合管理,以预防并发症、确保患者安全。

流程如下:①评估置管需求:首先,全面评估患者状况,确定置管的必要性、类型及最佳时机,同时考虑患者个体差异,避免不必要的管道使用。

②正确置管操作:由具备资质的医护人员执行,严格遵守无菌技术,确保管道正确、安全地插入,减少感染风险。

③维护与监控:定期检查管道固定情况,确保通畅无扭曲,监测并记录引流液性质和量,及时调整管道位置,避免压迫和损伤。

④教育与指导:向患者及家属提供管道护理知识,包括日常照护方法、识别并发症的征兆等,增强自我管理能力。

⑤及时拔管与评估:根据患者恢复情况,评估管道继续留置的必要性,适时拔除,减少长期留置带来的并发症风险。

拔管后,再次评估患者状态,监测有无异常反应。

通过这五个紧密相连的环节,实现管道护理的系统化管理,提升护理质量,保障患者安全舒适。

各种管道的护理演示文档

各种管道的护理演示文档

二胃管的护理
胃肠减压管的护理: 1 患者留置胃肠减压管后,应停止口服(包括药物
和饮食)。如必须口服药物时,需将药物研碎,溶 于水后注入胃管,注药后夹闭 管1-2h 2. 经常检查胃管吸引作用是否良好、是否通畅及有 无滑脱等。 3. 使用胃肠减压患者应静脉补液,以维持水、电解 质平衡。应密切观察病情、引流物的量和性质,并 做好记录。 4· 胃肠减压患者应加强口腔护理和清洁鼻腔,为减 轻咽喉部刺激,给予雾化吸入。 5· 向患者和家属交代留置管道的目的和意义,勿私 自拔除。
3.5 如需负压引流者,应调整好所需负压压力 ,并注意持负压状态。
具体的护理措施
一. 氧气管的护理 :
1 多数吸氧患者为危重病人,在应用时根据病人情况, 选择适合病人的管径、材料不同的鼻导管。顶端应是圆滑 无刺激的。
2 鼻导管要牢固固定,勿脱出防止反复拔插,而造成鼻 粘膜的损伤。
3 长期吸氧的患者,应每天更换湿化瓶内的水,定期更 换鼻导管,以防因导管不洁而致呼吸道感染,每6h更换一 次,以保证清洁及畅通,拔除后用1∶100的84液浸泡消毒 ,1h后用清水冲洗干净再应用。
二 胃管的护理
鼻饲管的护理: 1、每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,
鼻饲完毕注入少量温开水。 2、鼻饲液的温度应保持在38-40°C,避免
过冷或过热,新鲜果汁与牛奶应分别注入, 防止产生凝块。鼻饲量每次不超过200ML, 时间间隔不少于2小时,药片应研碎溶解后 注入。 3 、长期鼻饲者应每日进行口腔护理2次, 并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次, 硅胶管每月更换一次,晚上拔出,次晨由另 一侧鼻腔插入。
各种管道的护理
(优选)各种管道的护理
1 管性管道: 特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。在危重抢
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标示
由于管道技术是一门既古老而又新兴的技术,现代管道护理
的原理和技术还在不断更新和完善,在临床护理实践中,患者携
带的各种管道种类繁多,各类管道均有其不同功能。临床上不仅
将其作为治疗护理处置、观察病情,也是治疗方法中所必须的辅
助措施,而且用于对危重患者判断预后的依据。它涉及到临床多
学科和人体的多个部位,在临床上其应用领域十分广泛,应用类
3.4 规范管理 严格做到妥善固定,以防管道滑脱。严密观察各
管道是否扭曲、移位、、活动和接受治疗处置,翻身前后均应该放置好管道。
3.5 加强工作责任心,严格无菌操作 牢固树立以患者为中心
的服务理念,严格交接班制度,充分认识到管道护理在临床工作
中的重要意义。
度,管道放置位置欠妥当,未做到以人为本。表现为未考虑到患者
翻身、活动时管道带来的不便及管道自身与机体组织的相容性,
导致导管滑脱或部分外滑、导管堵塞(导管打折性堵塞、扭曲性
堵塞、导管腔堵塞。以上诸因素均可造成管道受压、扭曲变形、脱
落等情况的发生。
2.3 护理记录欠规范 管道置入后未按规定进行详细的护理
评估患者的全身及局部置管情况
评估
根据患者的评估,按要求进行有效地巡视,并做好相关的记录
巡视
认真做好患者及陪护人员的健康宣教,告知管道保护的重要性
教育
严格规范操作,要求做到妥善固定,引流通畅,无菌操作,准确记录
规范
将必须与非必须的管道清理整齐,尽量把管道所接容器放在同一侧的床边,以便于观察
整理
各种管道根据停留位置贴上醒目标签,中危导管(如腹腔引流管、普通胃管)贴黄色标签,高危导管(如T管、鼻胆管)贴红色标签,以便了解放置位置和管道滑脱的情况
型非常繁多,因此管道应用与护理是医护人员经常会遇到的医疗
护理问题。作为一名护理人员,必须充分认识到管道护理在临床
工作中的重要作用和价值。只有这样才能尽心尽力的做好管道护
理,不断提高护理工作质量。
1 临床常见管道的类型
1.1 供给性管道( 输入性管道 特指通过管道,将氧气、能量、
水分或药液供给机体。如:氧气管、气管插管、鼻饲管、深浅静脉
3 护理管理与管道的护理
3.1 评估分析 针对每个个体实施评估,对有可能发生导管滑
脱者填写导管滑脱评估表,加强监管。
3.2 贴明标识 按作用或名称用防水标签纸写上管道名称、留
置时间,保持标识的清晰、完整、粘贴位置合理。
3.3 严密观察保持通畅 定期巡视观察,保持管道顺势放置,不
打折、不弯曲,及时发现问题、解决问题,并予以跟踪记录。
3.6 实施有效的护患沟通 同时加强宣教、指导患者注意自我
保护导管。护士应加强巡视与交接班。
4 体会
管道的护理管理是一项最基础的护理工作,需及时观察并
总结行之有效的护理方法,严格遵守无菌技术操作,按照护士岗
位技能训练的操作要求,采取每班床头交接班,定时巡视病房,
认真检查各种管道是否通畅,有无扭曲、脱落、移位、堵塞、漏液
记录,包括置入的时间、过程及观察到的客观情况等。尤其对出
入量、引流量的观察不够准确,难以提供准确依据从而影响患者
治疗。
2.4 健康教育落实不到位 不能提供有效的护患沟通,未使患
者对置入管道的必要性进行充分了解,特别对于清醒患者或留置
特殊管道的患者,未能及时进行宣教及讲解,在管道护理中未能
合理安排相关知识告知,容易发生不必要的误会。
的管道。如:上腔静脉导管、有创动脉置管。以此可以用来监测机
体生理指标,为指导临床治疗提供可靠依据。
1.4 综合性管道 是指有输入性、排出性和监测性功能的管道
的总称,在特定情况下发挥特定的功能。如:三腔管即可以作为
食道和胃的压迫止血又可以作为鼻饲水分或药液,同时监测吸出
的胃液可以了解治疗效果。再如留置导尿管不仅可以协助排尿也
3.1 安全管理不到位: 医疗错误中虽有一部分来自个人的疏
忽或技术的不良,但是更大部分来自长期潜在于系统中的失误[2]。
护士长未及时评估病房患者情况进行弹性排班、合理调配护理
人力资源,造成某个时段护理人力资源薄弱,巡视不到位,致使
护士不能及时发现问题。本组有3例患者自拔管道时护士不在
患者身边而忙于其他治疗工作, 另2例因未实施有效约束和镇
等现象,保证各种管道在正常的使用状态,积极配合临床治疗,
提高治愈率,减少并发症的发生。同时健康教育的互动过程增进
了护患沟通,改善了护患关系,满足了患者的心理需要,缓解了
患者的不良心理反应,增进了护士学习的主动性和为患者解决
问题的责任意识,提高了服务满意度,使护理工作得到了肯定,
3 管道护理缺陷原因分析
静导致自拔管道。
3.2 专科知识欠缺,护理经验不足:由于低年资护士缺乏工作
识、标识不统一,字迹不清、标识位置放置不妥当,从而影响管道
的观察与护理。
2.1.3 交接班制度落实不到位,观察巡视不及时,未及时发现问
探讨临床住院患者护理工作中的管道护理
方洁新 易顺新 张英 孔艳莉
【摘要】 目的 探讨管道护理在临床护理工作中的治疗特点,找出护理工作中较容易忽视的环节,以减少并发症的发生。方法
对临床住院携带多管道患者的护理进行总结、分析并做出护理对策,减少护理并发症的发生。结果 通过对患者各种管道的规
范护理,临床护理并发症明显下降,基础护理合格率明显提高。结论 对临床携带管道患者严格管道管理,对病情观察、临床治
疗及危重患者生命支持都具有重要意义。
题解决问题。
2.2 操作方法欠规范 未严格按照操作程序掌握管道插入的深
可作为膀胱冲洗及留取无菌尿标本。
2 临床常见管道护理的问题
2.1 相关制度落实不到位
2.1.1 无菌观念不强 未做到操作前清洁洗手,消毒面积不
符合要求,未做到定时消毒或局部消毒不规范,发生污染未及
时更换,或未按时更换管道等,以上情况均有可能造成不必要
的感染。
2.1.2 未按要求放置标识 主要表现为各种管道放置后无标
置管等。
1.2 排出性管道 是指通过专用性管道来引流出体内的气体和
液体等,常作为治疗和判断预后的指标。如:各类引流管(乳房癌
根治术后皮瓣下负压引流管、非手术治疗的负压引流管、急性胰
腺炎的腹腔双套管、脑室引流管、胸腔闭式引流管等、胃肠减压
管、保留导尿管等。
1.3 监测性管道 是指放置在患者体腔内,用于监测病情变化
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