岳晓东如何做一个训练有素的心理咨询师

岳晓东如何做一个训练有素的心理咨询师Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】2010首届全国心理咨询师从业暨学术交流（洛阳）高峰论坛主题报告河南省洛阳市：2010年5月1-5日谈如何做一个训练有素的心理咨询师香港城市大学岳晓东博士1如何做一个训练有素的心理咨询师，我认为要练就好同感力、洞察力、觉察力和沟通力这四种基本能力，并在此基础上养就咨询师的独特气质与魅力。

1. 心理咨询师需要培养同感力什么是同感力同感泛指咨询师能够准确体察、把握来访者的内心感受，而同感力则指咨询师对同感共情的把握能力。

同感力既是心理咨询技术的核心概念，也是人本主义心理学关键词语。

同感泛指一种在理解基础上对他人情感与动机等心境的认同，或者是一种能够体验到别人情感与心情的能力。

它传达出了咨询师对来访者内心世界的呼应或共鸣，是一种接近“无心之感”的意境。

在这当中，同感者并不是以自己的感受来代替对方的感受，而是能够真实地感受到对方的感受，与对方共同拥有或分享某种情感。

在心理咨询的操作上，同感就是要人学会从来访者的角度去思考问题，而不是用咨询师的角度去思考问题。

这是一种对来访者情感体验的温暖而透彻的把握。

其温暖来自咨询师的同情心，其透彻来自咨询师的专业知识与技巧。

它可能源自咨询师本人的类似生活体验，也可能来自咨询师高超的洞察能力。

由此，心理咨询将同感当作其核心技术，就是因为同感是确立咨询关系的关键，也是维系咨询关系的纽带。

如果心理咨询中没有同感共情的交流，就相当于医生看病没有听诊器。

而同感共情的准确交流，不仅能让来访者感受到咨询师对他的真切关怀，也可激发来访者进一步探索自身的问题，学会自助独立。

. 同感的基础是价值中立同感产生的基础是价值中立。

所谓价值中立，指的是咨询师在咨询过程中要始终保持一种客观中立的态度，不对来访者个人及其思想行为做出是非好坏的价值评判，不把外在的价值观和价值标准强加给对方，而应由来访者自己做出价值判断和价值选择，进而最终自己解决问题。

概括地说，价值中立的原则，就是要求咨询师对来访者个人及其思想行为不评价、不指责、不干涉。

在同感操作上，这叫做“判断抽离技巧”，在后面将另有叙述。

价值中立的基础是真诚。

所谓真诚，就是要求咨询师在来访者面前不摆架子，不故作姿态，不以势压人，不自以为是。

而对于来访者提出的各种疑问，咨询师也是能答多少就答多少，能帮多少就帮多少。

不会因为咨询师的面子而不懂装懂，或强加于人，令来访者望而生畏，不敢讲实话，讲真话，终而影响辅导的顺利进展。

所以，在心理咨询中保持价值中立，就是给予来访者无条件关怀、肯定、鼓励和赏识；而咨询师保持价值中立，也会敦促来访者更好地反省自我，激励自我。

同感的层次1笔者的联络方式：香港九龙香港城市大学应用社会科学系电话：（852）3442-7090 网址：博客：美国着名心理咨询专家卡可夫（. Carkhuff）将同感划分为两种形式——初级同感（primary empathy）和高级同感（advanced empathy）。

具体地说，初级同感主要是通过沟通来实现对来访者形成一种基本的理解、认识，知道对方的感受是什么，以及这种感受下的体验和行为是什么。

初级同感会有助于与来访者建立良好的关系，获取咨询所需要的信息和资料，并对有关问题加以澄清。

高级同感则意味着咨询师不仅可以对来访者的表述做出反应，而且可以对那些隐含的、未完成的表达做出准确的反应。

表1：卡可夫同感反应5层次表同感是心理咨询的入门功夫，也是咨询关系建立的基石。

在同感的表达与交流中，咨询师要警惕各式各样的障碍出现。

笔者认为，这些同感障碍可以用两个情结来加以概括：一是“救世主情结”，而是“同病相怜情结”。

它们都是心理咨询关系的陷阱。

（1）“救世主”情结所谓“救世主情结”，就是咨询师在谈话中不能平等对待来访者，时常摆出一幅居高临下、释经说教的架势，既没有保持价值中立，也没有尊重理解，反而要求来访者完全接受自己的想法和理念。

具体表现如下：（2）“同病相怜”情结所谓“同病相怜”情结，就是咨询师在谈话中过分认同来访者的感受，时常摆出一幅同苦共患、难忘沧桑的架势，令来访者感觉不知是谁在接受咨询。

它主要有以下几个特点。

同感操作10大技巧笔者根据自己多年的心理咨询与教学经验提出，咨询师欲提高自己的同感共情能力，需主要修炼以下十项同感技巧，它们分别是：专注技巧、镜射技巧、判断抽离技巧、微小鼓励技巧、具体化技巧、一致化技巧、开放提问技巧、沉默技巧，复述技巧和支持-再保证技巧。

下面详加叙述。

（1）专注技巧所谓贯注技巧（attending skill），就是指咨询师全心全意地关注来访者的态度与技巧。

它力图给来访者传递“他与我同在”、“他在专心地陪伴我”的信息，这无疑会给来访者带来极大的心理支持，增强面对困难的勇气和信心。

心理咨询过程包括理性和情绪两个部分，其中许多有意义的信息来自来访者的情绪或经验部分，涉及到来访者感到最烦恼的东西。

咨询师要想与来访者建立同感共情，最重要的途径之一就是要“听到”来访者话语中的种种情绪暗示，而这一切只有通过专注技巧才能得以实现。

专注技巧应注意以下六点事项：所谓镜射技巧(mirroring skill)，就是指咨询师要对来访者说话中的情绪做积极的言语或体语回应，达到一致化。

就如当一个人在照镜子时，他（她）的一举一动都会在镜子面前反射出来，同感共情的镜射技巧也要求咨询师对来访者的情绪反应作及时的反馈回应。

这种回应包括言语和体验两个方面。

所谓判断抽离技巧 (judgment refraining skill)，就是指咨询师要在谈话中，尽量走出自我的参照框架，进入对方的内心世界，以不对来访者的非理性思维做简单的是非评断。

由此，判断抽离技巧是同感共情的具体实施，其目的在于与来访者“将心比心”，以尊重换信任，以理解促反思，终而帮助他认识、反思并摆脱其非理性思维与习惯。

所谓微小鼓励技巧（using minimal encouragers ），就是指咨询师要在倾听来访者说话过程中，不断对来访者的言语与体语表示予以简单、明确的鼓励。

这种鼓励可能是一句短语，如“不错”，“说下去”，“请继续”等；也可能是一种口气的表达“”，如“嗯哼”、“嗯-”等；或是一个简单的微笑、点头、手势动作等。

其作用都在于推动来访者继续其叙述或宣泄，以巩固咨询关系。

（5）具体化技巧所谓具体化技巧（concretediscussion skill ），就是指咨询师要在与来访者交谈中，不断要求他（她）具体描述、谈论其对某人、某事的看法与感受。

例如，针对来访者的叙述，咨询师可多问“你可否说的具体些”或“你可否举个例子”之类的问题来帮助来访者理清思路。

此外，不要对来访者的话语做是非判断，少说“你怎么可以那么想”或“你想得太多了”之类的话，而是鼓励来访者多做自我分析。

所谓一致化技巧（Congruence skill ），就是指咨询师要在来访者面前实话实说，真情表现，并不故弄玄虚，假扮专家。

在这当中，咨询师要学会用恰当的方式来表现自己的判断，让来访者知道你真正地理解了他的语言。

一致化技巧的运用，在于防止让来访者有被欺骗、被愚弄、被利用的感觉。

所谓开放提问技巧（open-ended questioning skill），就是指咨询师在对话中，不断提出那些可以有多种答案的问题，以广泛地获取所需了解的信息。

由此，咨询师要在谈话中，巧对来访者的话语提问置疑，多使用开放型提问来推动来访者看到自己平时看不到的问题，发现自己的思维、情感的误区和盲点。

所谓沉默技巧（silencing skill），就是指咨询师在谈话中给来访者提供一个情感独处或认知反省的机会。

在具体操作上，停顿5秒钟以上就算得上是沉默。

一般说来，沉默技巧具有两个突出功能：一个是暗示功能，一个是同感功能。

前者通常表现为对来访者的讲话及其停顿不做言语响应，以暗示对方继续讲话；后者则通常在学生讲述精神创伤事件或做深入的自我表露时，以沉默来确保其自我宣泄与反省的时间与空间，并表现咨询者对来访者此时此刻心情的由衷理解。

此外，沉默技巧的运用也通常需要体语的辅助，如点头，注视表情变化等。

沉默还可分为思考型沉默与对抗型沉默。

其中前者是来访者自我反省的表现，是对辅导的积极反应；后者则是学生对心理咨询缺乏信任的表现，是对辅导的消极反应。

对此，咨询者要善加区别，灵活应对。

还值得注意的是，长时间的沉默容易导致双方的挫败感，特别是面对对抗型沉默，咨询师更要把握好沉默的分寸，不让对方误解自己的同感意图。

总之，沉默的意义在于交流同感与尊重。

适时的沉默可令人感到善解人意，而失时的沉默则可令人感到冷漠无情。

所谓复述技巧（repeating skill），就是指咨询师在聆听来访者说话中，不断简单复述对方的讲话要点与内容，以确认自己完全明白对方的思路与意图。

（10）支持-再保证技巧所谓支持-再保证技巧（support-reassuaring skill），就是指咨询师在聆听来访者说话中，不断强化来访者的自我反省、自我改变、自我完善的想法和行动，以减少对方的焦虑，增强自我的信心。

综上所述，在心理咨询过程中，咨询师应该灵活掌握和运用上述十项同感操作技巧，以促进心理咨询工作联盟的形成，并与来访者建立起稳定的咨询信任关系。

有必要指出的是，掌握了同感共情的操作技巧并不完全等于拥有了解决来访者心理困惑的能力。

2. 心理咨询师需要培养洞察力什么是洞察力所谓洞察力（insight），是一种特殊的思维能力，具有洞察力的人，在没有手段直接观察到事物内部时，可以根据事物的表面现象，准确或者比较准确地认识到事物的本质及其内部结构或性质。

心理咨询中的洞察力，简单说来，就是咨询师对来访者认知、情感、行为之动机与相互关系的透彻分析。

用通俗的话来讲，洞察力就是透过现象看本质；而用弗洛伊德的话来讲，洞察力就是变无意识为有意识。

在这层意义上讲，洞察力就是“开心眼”，就学会用心理学的原理和视野来归纳总结人的行为表现。

心理咨询中的洞察力缘自精神分析理论，它泛指咨询师对来访者（患者）主述问题的潜意识或无意识之缘由、关联、形成过程的分析。

由此，洞察力就是透过现象看本质，就是对来访者行为表现的潜在动机做深入剖析。

就精神分析理论而言，洞察力就是：（1）谈情结：探讨来访者的内心深处的偏见、偏好；（2）谈意识：探讨来访者的种种有意识与无意识表现；（3）谈人格状态：探讨来访者的人格冲突状态。

洞察力是心理咨询的一个基本功。

可以说，心理咨询的技能成长历程就是一个洞察力不断提高的历程。

依照哈佛大学咨询心理学教授佩里的观点，心理咨询流派都可大致分为两大类，洞察力类（insight therapies）和行为矫正类(behavioral therapies)，前者靠启发领悟来解决咨询问题，后者靠行为矫正来解决咨询问题。