预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折
Kocher-Langenbeck入路重建钛板内固定治疗髋臼骨折17例疗效观察
Kocher-Langenbeck入路重建钛板内固定治疗髋臼骨折17例疗效观察简争光;钱久荣;陶卫健;孙雪峰【期刊名称】《苏州大学学报(医学版)》【年(卷),期】2008(28)5【摘要】目的观察Kocher-Langenbeck入路重建钛板内固定治疗髋臼骨折的疗效.方法对17例髋臼骨折患者,采用Kocher-Langenbeck入路切开复位、重建钛板内固定治疗.结果 17例经治疗后,术中无坐骨神经损伤.髋臼骨折解剖复位10例,满意复位5例,不满意复位2例.随访8~24个月,无内固定松动、断裂和骨折不愈合.1例出现股骨头坏死.根据改良的Postel-D Aubigine髋臼骨折临床结果评分标准,结果为优6例,良7例,可2例.优良率为76%.结论 Kocher-Langenbeck入路简单易行,显露好,主要适用于髋关节后柱合并后壁、横行、横行合并后壁骨折以及后柱涉及臼顶骨折的手术显露;重建钛板是治疗髋臼骨折内固定物的较好选择.【总页数】3页(P847-849)【作者】简争光;钱久荣;陶卫健;孙雪峰【作者单位】苏州市相城人民医院,骨科,江苏苏州,215131;苏州市相城人民医院,骨科,江苏苏州,215131;苏州市相城人民医院,骨科,江苏苏州,215131;苏州市相城人民医院,骨科,江苏苏州,215131【正文语种】中文【中图分类】R683.305【相关文献】1.Kocher-Langenbeck 入路治疗复合髋臼骨折 [J], 陈校明;唐新桥;刘忠;朱宝玉;梁培雄2.前后联合入路重建钛板内固定治疗复杂髋臼骨折 [J], 贺常仁;龙显斌;马虹;李文华;刘芳3.综合护理干预在Kocher-Langenbeck入路治疗髋臼骨折患者中的效果 [J], 宋娜4.改良Kocher-Langenbeck入路切开复位内固定治疗髋臼骨折效果分析 [J], 赵红昌5.改良Kocher-Langenbeck入路在复杂髋臼骨折手术中的应用效果分析 [J], 章吉林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
重建钛板及记忆合金内固定系统治疗髋臼骨折的疗效分析
【 关键词 】 髋臼骨折 ; 内固定 ; 治疗 结果
Co pa a i t y m r tve s ud of e on tuc i e l t a r c s r tv p a e nd a e a c t bul t i m e i na m e o y ar rdi nso l m r alo fxa i l y i ton
A MF .2 ain s w r ol w d u o o3 nh .T e f n t n o e h p w s e au td b re T S 2 p t t e e fl e p f r t 6 mo t s h u ci ft i a v l ae y Me l e o 6 o h dA b g e a d P se c r y tm. Re u t T e r s l i e o sr c ie p ae wee e c l n n o e ' u in n o tls o e s se sl s h e u t w t r c n t t lt r x el ti n s h u v e c s ,g o n t o c s s ari r ec s sa d p o n o ec s .T ee c l n n o d r t w s 9 2 . a e o d i w a e ,f i n t e a e n o r n a e h x el t d g o ae a . % h i e a 6 I h a e t MF n t e c s swi AT S,e c l n e ut r o n s a e ,g o n o e c s ,f i i w a e n h x e e t s l wee g ti i c s s o d i n a e ar n t o c s ,a d l r s x t e e c l n d g o a e wa 7 8 .T ee wa n1 sg i c n i ee c ew e e o s u t e p ae h x el t e a o d r t s7 . % n h r s in f a td f rn e b t e n r c n t ci lt i r v
可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折例
可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折例随着现代医学技术的不断发展,对于骨折的治疗方法也越来越多样化。
可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折是一种比较先进的治疗方法,下面我们来详细介绍一下这种治疗方法。
一、可塑形钛跟骨钢板的概念和原理可塑形钛跟骨钢板(Plating of calcaneus fractures with MIPO technique)是一种有创的手术治疗方案,针对于跟骨骨折患者。
即通过手术,在跟骨上置入特定形态的可塑形钛板,从而使骨折处得到固定,从而加速骨折的愈合。
可塑形钛跟骨钢板的原理,主要是通过利用高强度、轻质的钛金属材料来制作特定形态的板子。
在手术时,将可塑形钛板置于骨折处,然后调整板子的弯曲角度和位置,从而适应不同位置和角度的骨折。
同时,在钛板的周围固定不锈钢钢丝,形成一个三角形的支撑结构,从而保证钛板和跟骨的稳定性。
这样在手术后,就可以有效地避免跟骨移位等并发症的发生。
二、可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折的优点1.钛板可以适应不同角度和位置的骨折由于可塑形钛板可以根据患者的实际情况进行定制,因此计算机对板的角度、长度和宽度的规划,使得手术过程中更加准确,从而可以适应不同角度和位置的骨折,有效提高了手术成功率。
2.手术创伤小,康复快可塑形钛板的使用采用微创的手术方法,创伤性小,对患者身体的损伤较少,因此恢复速度较快,并且患者术后的创面出血、疼痛、水肿等症状也较轻微。
3.能够提高风险评估可塑形钛板还能够在手术前进行模拟,从而能够提供更准确的风险评估,发现某些潜在的并发症,避免在手术后出现各种意外。
三、可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折的注意事项1.手术前需要仔细评估并确定患者健康状况,如老年人、骨质疏松者要格外注意。
2.手术时需要特别注意麻醉的剂量,以避免术后产生意想不到的副作用。
3.术后需要密切监测患者的恢复情况,如进行针对性的康复训练和指导,减轻患者的疼痛和不适,促进骨折的愈合。
综上所述,可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折是一种先进、安全、有效的治疗方法。
前后联合入路重建钛板内固定治疗复杂髋臼骨折
( eat e tft eo d Oto adc, h eo e l’ H si l D p r n o h Scn r p ei teScn P o e s o t m e h s d p pa o uy n i , uy n H n n4 4 0 , hn ) fY eag Ct Y ea g, u a 1 0 0 C i y a
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mo t s c o dn t tn a d。f cu e e e r d c d a ao c l n 2 a e -p re t a e d p o l n 4 n h .A c r i gt Mat s d r o a a r t r sw r e u e n t mia y i 0 c s s e f l i 5 C S S a o ry i a l c yn n c e .T e rt fa ao c e u t n Wa 9 . T e mo i e r d Au in n o tls o e s se s o e h tte s a s h ae o n tmi a r d ci s 6 % l o h d f d Mel bg e a d P se c r y tm h w d t a h i e e c l n s l Wa o n n 6 C e ,g o n 1 a e ,f i i a e n o ri a e h x e e ta d g o ae o x el t ut s fu d i a s o d i 9 c s ar n 3 c s sa d p o n 1 c .T e e c l n n o d r t f e r e s s s
预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折
【 关键词】 预制 ; 塑形钛板 ; 内固定; 髋臼骨折
骨盆髋 臼部 位m管神经解剖复杂 , 没有一 个理想入路能 够 ・
满 足髋 口 骨折 的 显露 要 求 , 手术 复 他 用难 。L t me — u e 将 e u l Jd t o 髋 臼 窝 分 为 两 个骨 性 支 柱 : 拄 由髂 嵴 、 棘 、 F前 半 和 耻 骨 前 髂 髋 ] 组 成 , 柱 F坐 骨 、 后 } j 坐骨 棘 、 口 后半 和 形 成 坐 骨 切 迹 的 密 质 骨 髋 组 成 柱 的 概 念 是 Ltmnl Jdt 折 分 型 、 eo ’ — ue 骨 e 于术 入 路 和 内 固 定 的 核 心 , 于 于术 露 令 貌 困 难 , 由 手术 中 钛 板 塑 形 的 贴 附 程 度 及 耗 费 时 问 严 重 影 响 复化 质 嚣 , 折 复 位 质 量 的 好 坏 直 接 骨 影 响 着 临 床 效 果 2 0 0 5年 3月 至 2 0 07年 9月 , 院 应 用 预 制 我
出版 公 司 ,9 74 7 19 :4 .
[ I te M,ula D, rm e a. ut aieaa s f o- 5I  ̄i n1 S lvnJ Ba sD,t 1M lvr t nl i o t m i i a ys m
b d t r m h n t ls r ia n g me to b tu tn a cn ma o i i fo t e i i a u g c lma a e n fo sr c ig e u i o f y i
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预后差 , 病死牢 高 , 本组 死亡 2例 , 即足如此 根 治情 况 : 根治 性切除效果好 , 息切 除 , 姑 减状 手术 预后 较差 , 般生 存 时间 一 1~ 2年 ~ , 经根 治 切除 , u eA、 、 的 5年牛存率分 D ks B C期
可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效
可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效目的:探讨可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效。
方法:取我院2011年1月至2013年12月接收的40例跟骨骨折患者,共46足患足,对其均采用可塑形跟骨钛钢板内固定的方法进行手术治疗,然后观察其临床治疗效果。
结果:40例(46足)跟骨骨折患者经治疗及回访显示,其骨折部位全部痊愈,愈合时间在10-20周左右;且没有出现钢板折断或螺钉松动的情况。
其足部治疗效果呈优的有24足,呈良的有16足,呈可的有5足,呈差的有1足,优良率为86.95%。
而且在治疗期间有2足出现伤口渗液,1足裂开感染,但经相应处理后均痊愈,并无腓肠皮神经受损的情况出现。
结论:对跟骨骨折患者采用可塑形跟骨钛钢板内固定的方法进行治疗,可以取得显著的临床治疗效果,值得临床推广和应用。
标签:可塑形跟骨钛钢板;内固定;跟骨骨折跟骨骨折是临床上比较常见的一种跗骨骨折,并因其外形及手术切面的特殊性,在治疗时应十分注意,若治疗不当则会导致患者出现创伤性关节炎或足跟变宽等后遗症,不仅影响其患肢的功能及运动,也会影响其工作与生活,因此也增加了其致残的概率[1] 。
而随着医学技术的不断发展及骨科内固定材料的更新,可塑形跟骨钛钢板内固定的治疗方式得到了重视,本文将探讨其治疗跟骨骨折患者的临床疗效,资料如下:1、资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月至2013年12月接收的40例跟骨骨折患者,其中男性29例,女性11例;年齡20-62岁,平均年龄(40.5±9.8)岁。
并经医护人员检查及询问,患者受伤的原因分别为:从高处坠落致其跟骨骨折的有24例,因车祸致其跟骨骨折的有13例,因摔伤致其跟骨骨折的有3例;所有患者送诊时均为新伤,发生单足跟骨骨折的患者有34例(34足),发生双足跟骨骨折的患者有6例(12足),共46足。
1.2方法对40例跟骨骨折的患者,均采取可塑形跟骨钛钢板内固定的方法进行治疗,并在患者送诊后的第3-7天进行手术,而对于出现严重水肿或张力性水泡的患者,则延长手术时间,大约在其送诊后的第10-14天进行手术。
可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折
可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折双跟骨关节是人体中比较重要的关节之一,它不仅承受着整个身体的重量,还需要满足走路、奔跑、跳跃等活动的需要。
如果发生骨折,就会严重影响生活质量和运动能力。
而现在可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折成为一个较为新颖的治疗方式,下面我们来详细了解一下。
一、可塑型钛钢板概述可塑型钛钢板是一种新型的外科材料,它是将钛金属制成铸块后再加工而成。
相比传统的钛合金,它更具有弹性和韧性,且具有记忆形状,能够自动复原。
因此,在科研和医疗领域中开始广泛使用,其中之一就是用于治疗双跟骨关节内骨折。
二、可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折1. 不侵入性治疗在治疗过程中,使用可塑型钛钢板不需要穿刺或打螺丝,且不会对骨组织造成二次损伤,因此它是一种非侵入性的治疗方法。
在手术完成后,患者只需要进行简单的康复训练即可恢复正常生活。
2. 稳定性高使用可塑型钛钢板治疗后,可以很好的保证骨骼的稳定性,而且其有很好的弹性,能够吸收一些冲击,减轻术后疼痛。
相比传统的治疗方式,可塑型钛钢板的效果更为显著,且患者康复的时间也短。
3. 应用范围广可塑型钛钢板的应用还不仅限于双跟骨关节内骨折。
在髋关节置换术、切口修复术、脊椎手术等领域中也有很好的应用效果。
三、术后注意事项尽管可塑型钛钢板的应用效果很好,但是术后需要患者注意以下几点:1. 饮食和营养的调整,以满足骨骼生长与修复的需要;2. 术后定期去医院进行复诊,以确保骨骼的恢复情况;3. 术后进行康复训练,有助于提高身体的功能,减轻术后疼痛。
四、结论可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折的效果好,治疗时间短。
它可以提高患者的康复效果和生活质量,有助于患者恢复健康。
但是,术后需要严格遵循医生的建议,以免出现并发症,加重患者的痛苦和病情。
因此,手术前需要患者完全了解治疗方案和风险,经过患者自己的选择和医生的指导选出最适合自己的治疗方式。
肱骨下1/4骨折行锁定钛板内固定联合重建钛板固定治疗的疗效分析
肱骨下1/4骨折行锁定钛板内固定联合重建钛板固定治疗的疗效分析摘要目的分析肱骨下1/4骨折治疗采用锁定板内固定联合重建钛板固定治疗的临床疗效。
方法62例肱骨下1/4骨折患者,随机分成对照组与研究组,每组31例;对照组予以锁定板内固定治疗,研究组联合重建钛板固定治疗,分析两组术后肘关节功能评分和骨愈合时间情况。
结果治疗后,研究组术后肘关节功能评分优良率为87.10%显著高于对照组的67.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论肱骨下1/4骨折患者予以锁定板内固定联合重建钛板固定治疗,患者术后肘关节功能恢复良好,且可缩短骨愈合时间。
关键词肱骨下1/4骨折;锁定板内固定;重建钛板固定肱骨下1/4骨折属于临床上较难处理的骨折类型之一,常发于12~19岁的青年男性以及患有骨质疏松症的老年女性人群[1]。
由此,本文针对已选定的62例肱骨下1/4骨折患者予锁定板内固定联合重建钛板固定治疗,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机选取2009年1月~2014年8月本院诊治的肱骨下1/4骨折患者62例,按照随机数字表法分成对照组与研究组,每组31例。
对照组中男16例、女15例,年龄12~66岁,平均年龄(37.69±9.55)岁,左侧骨折18例,右侧骨折13例;研究组中男15例、女16例,年龄11~65岁,平均年龄(38.12±9.63)岁,左侧骨折19例,右侧骨折12例。
两组患者在年龄、性别等一般资料方面组间比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 治疗方法1. 2. 1 研究组予以锁定板内固定联合重建钛板固定治疗:本组患者均行常规臂丛神经麻醉,其后采用止血带进行止血,侧卧位,在患者及胸廓间予以垫架处理;曲肘90°并于肱骨下段后正中造切口,小心分离切口近端后,沿切口行纵向切口,切开内侧头肌直至骨膜部分。
直视复位患者骨折部位,并根据骨折线长度挑选锁定钛板,后将其置于肱骨后外侧直至外踝处;然后,于肱骨钱外侧放置重建钛板,并行固定牢固。
基层医院肱骨干骨折固定方法选择
E] 6
王 君 鹏 , 小 春 . 自 骨折 手 术 入 路 介 绍 [] 实 用 骨 卫 髋 J.
科 杂 志 , 07 1 (O :0 —0 . 2 0 ,3 1 ) 6 26 5
面 的三项 6 满 分1 分 的评 估方法 应用 本组病例 , 分、 8 优
志 , 0 8, 0 2 : 3 — 3 . 2 0 1 ( ) 1 5 1 7
收 稿 E期 :0 80— 0 t 2 0 —41
作 者 简 介 : 明君 ( 9 5 ) 男 , 主 任 医 师 , 南省 平 顶 山煤 g 团 总 N 院 骨 科 , 6 0 0 王 16一 , 副 河 , k集 - 470 。
E ] 腾 范文 , 淑 和 , 运 垒 , 复 杂 髋 臼 骨 折 的 手 术 治 7 王 冯 等。 疗 及 疗 效 分 析 E] 实 用 骨 科 杂 志 ,0 7 1 ( 1 :5— J. 2 0 ,3 1 )6 1
6 3. 5
E] 扈 廷 龄 , 丹 , 秀 云 , . 于 三 维 C 数 据 的 髋 臼 s 金 苏 等 基 T 骨 折 计 算 机 辅 助 虚 拟 手术 设 计 ] 中 华 创 伤 骨 科 杂 J.
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( " ) 1 9 7 : 3 — 4 1 A1 。 9 6, 8 1 2 1 5 i 1 6 6
制定了影像学评估标准[ , 。 在标准三位片任意一处, ] 骨折移
1 术前常规拍摄骨盆前后位及 Ltunl 例。 e re等描述的 4。 o 5斜
重建钛钢板治疗不稳定骨盆骨折并髋臼骨折42例
本组 不稳 定型骨盆骨折并移 位髋臼骨折4例 , 6 , 例 ; 2 男3例 女6 年龄 2 ~5 岁 , (o 15岁 。 为新 鲜骨 折 , 中车 祸挤 压伤 3例 , 3 4 平均 3 士l .) 均 其 0
联合 分离或耻骨支骨折合并后环 的骶 骨、 骨或骶髂关节分离 , 髂 且在垂
直方向存在移位的损伤, 即旋转及垂直均不稳定的损伤, 是骨盆骨折中
最严 重的一种 。 臼骨折手术适应 证为 : ) 髋 ( 骨折移 位> r ( 合并股 1 3 m; ) a 2
4 合并髋 关节 脱位者 先行 闭合 复位 、 柱 四肢骨折 给予 骨科常 例 脊 规 处理 。 骨髁 上 骨 牵 引 、 持 治 疗 、 持 生命 体 征 、 股 支 维 骨盆 前 后 位 、
患 髋检 查 、 伤髋 闭孔 斜位 、 骨 斜位 X 片 后行 手术 。 用硬 膜外 麻 髂 线 采 醉3例 , 管全麻 1例 。 1 插 1 手术时患 者仰卧 , 必要时健 侧卧位前后 翻转显
露后侧 。 充分显露髋 臼骨折部 位 , 采用骨 盆重建钢板 固定 , 合并 股骨头 骨折 的用螺丝钉将 骨折块 固定。 耻骨联 合分离或耻 骨支骨折 并前柱前 壁骨折者选用髂 腹股 沟向 中线延伸入路 , 骨联 合分离 , 对耻 用复位钳或 加压 巾钳持住 股直肌止点前方的耻 骨柱 , 使联合面复位 , 孑或6 L 用4 L 孑钢
临 床
医
学
重 建钛 钢 板 治 疗 不 稳 定 骨 盆 骨 折并 髋 臼骨 折 4 例 【 摘要 】 目的
湖南长 沙
4 0 ) 104 0
对 20 年 1 -20年 7 0 7 月_ 09 月采 用切开 复位重 建钢 板 { .
钛板坚固内固定治疗颌面骨折的效果观察
钛板坚固内固定治疗颌面骨折的效果观察作者:刘春翔来源:《中国社区医师》2014年第16期doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.16.50摘要目的:探讨钛板坚强内固定治疗颌面骨折的临床疗效。
方法:收治行钛板坚强内固定治疗的颌面骨折患者59例,对其临床资料进行回顾性分析。
结果:59例患者手术均Ⅰ期愈合,术后仅2例患者发生咬合关系不良、张口受限现象,其余患者均取得良好的治疗效果。
经X线片检查显示患者骨折全部愈合,且螺钉、钛板无移位或断裂现象发生。
结论:给予颌面骨折患者钛板坚固内固定治疗可取得良好的效果,且不良反应少,临床效果显著,值得推广和应用。
关键词钛板坚强内固定颌面骨折To observe the effect of titanium plate fixation for the treatment of maxillofacial fractureLiu ChunxiangDepartment of Stomatology,the People's Hospital of Guan Country,Shandong 252500Abstract Objective:To investigate the effect of titanium plate fixation for the treatment of maxillofacial fracture.Methods:59 cases with maxillofacial fractures were treated with titanium plate fixation,and their clinical data were retrospectively analyzed.Results:59 cases were healed in one stage of the operation,only 2 cases occurred the phenomenon of malocclusion and limitation of mouth opening after operation.All the other patients achieved good curative effect.The X-ray examination showed that all cases with fracture healing,the screw and titanium plate did not shift or fracture.Conclusion:Using titanium plate fixation treatment on the patients with maxillofacial fracture can achieve good curative effect,and less adverse reaction,the clinical efficacy is significant,so it is worthy of promotion and application.Key words Titanium plate;Rigid internal fixation;Maxillofacial fractures颌面骨骨折是临床上常见的一种颌面损伤,尤其是近些年来,随着社会的不断发展及我国交通业的发展,我国的工伤及交通事故人数逐渐增多,这也就在一定程度上增加了口腔颌面外伤的发生率。
可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折
可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折前言跟骨是连接踝关节和小腿骨的关键部位。
由于其重要性,跟骨骨折往往需要进行手术治疗。
而涉及到跟骨关节面的骨折则需要更加精准和复杂的操作来恢复骨骼的稳定性和功能性。
本文将讲述使用可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折的方法及其优势。
可塑形跟骨钛钢板介绍可塑形跟骨钛钢板是一种具有形变能力的内固定器。
其具有以下特点:1.钛钢材质,优异的生物相容性;2.内置韧带,可在不损伤软组织的前提下为骨骼提供稳定性;3.可塑形设计,能够适配患者的骨骼,确保手术效果。
手术方法准备工作在开始手术前,医生应仔细确认患者病史和影像资料,并根据情况进行术前准备(如洗净受伤部位等)。
手术中需要用到以下器械:1.可塑形跟骨钛钢板;2.电子钳、锤子等钢针手术器械;3.通用手术器械,如手术刀、镊子等;4.麻醉器材。
手术步骤1.麻醉患者后,将患者放置在手术床上,并做好消毒工作;2.手术医生在C型臂的引导下再次确认骨折的位置及程度,以确保手术的准确性;3.根据骨折程度,医生选择相应大小的可塑形跟骨钛钢板,并进行修剪;4.使用手术器械将钛钢板放置在跟骨的适当位置,并将其与骨头固定在一起;5.在必要的情况下,医生需要在骨科手术中使用外科手术器械,如电锯和锤子,来进一步重构骨骼形态;6.整个手术通常需要1-2小时,根据骨折的严重程度和治疗方式的不同而有所不同。
手术后注意事项术后需要密切监测患者恢复情况,及时进行康复治疗。
在患者完成手术后的第二天,通常会安排X光检查来确保钛钢板的固定情况。
治疗优势与传统骨科手术方式相比,可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折具有较大优势:1.形变能力,可以适配不同大小和形状的骨骼;2.生物相容性,无需担心移植排斥的问题;3.维护韧带完整,不会对患者产生二次伤害;4.术后恢复快,能够有效缩短康复周期和缓解术后疼痛。
结语总之,可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折是一种术后恢复快、安全、可靠的手术方式,可以帮助患者恢复骨骼稳定性和功能性,减轻术后疼痛和快速康复。
三维记忆内固定与髋臼重建钛板系统修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位的比较
三维记忆内固定与髋臼重建钛板系统修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位的比较梁云扬【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2015(000)022【摘要】通过对髋臼三维记忆内固定系统在髋臼后壁骨折伴髋臼关节后脱位中临床应用效果的分析,了解其治疗髋臼后壁骨折伴髋臼关节后脱位的可行性与特点。
研究发现,其在固定时间及术后功能恢复等方面较之重建钛板内固定都具有明显的应用优势。
%BACKGROUND:Posterior wal fractures of the acetabulum with posterior dislocation of the acetabular joint mostly require the operation of open reduction and internal fixation. Different materials can be chosen for internal fixation operation. OBJECTIVE: To explore the effect of acetabular three-dimensional memory fixation system on acetabular posterior wal fractures accompanying the acetabulum joint dislocation. METHODS: A retrospective analysis was performed on clinical data of 92 cases of acetabular posterior wal fracture and dislocation at the Heze Municipal Hospital of Shandong Province from February 2010 to February 2014. Al patients received the operation of open reduction and internal fixation. They were divided into three-dimensional memory fixation group (45 cases) and reconstruction titanium plate group (47 cases) according to different fixators. Al patients were folowed up for 12 months after fixation. RESULTS AND CONCLUSION:The operation time and intraoperative bloodloss were significantly longer or higher in the reconstruction titanium plate group than in the three-dimensional memory fixation group (P < 0.05). Harris score was significantly greater in the three-dimensional memory fixation group than in the reconstruction titanium plate group during final folow-up (P < 0.05). Thromboembolic complications or deep infection were not detected after fixation in both groups. These findings confirm that three-dimensional memory fixation system obtained good effects in the treatment of the posterior wal fractures of the acetabulum with posterior dislocation.【总页数】5页(P3538-3542)【作者】梁云扬【作者单位】山东省菏泽市立医院,山东省菏泽市 274031【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.重建钢板内固定治疗髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折 [J], 姚运峰;张积森;吕浩;荆珏华2.三维记忆固定器修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位的疗效研究 [J], 雷玉凯;曲志军;许硕贵3.三维记忆内固定与髋臼重建钛板系统修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位的比较 [J], 梁云扬;4.三维记忆内固定系统与重建钛板治疗髋臼骨折合并髋臼关节后脱位的临床对比研究 [J], 周潘宇;汪洋;夏琰;袁野;姜里强;张洪跃;许硕贵;王家林5.重建钛板治疗髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折 [J], 黄定安;王卫根因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
可塑钛板与空心钉内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效对比
可塑钛板与空心钉内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效对比目的比较可塑钛板与空心钉内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效。
方法回顾性分析巍山县人民医院2010年1月~2015年11月收治的30例跟骨骨折患者的临床资料,采用数字单双号的模式分为A组(可塑钛板内固定)与B组(空心钉内固定),每组各15例。
结果B组患者的手术时间与术中出血量显著优于A组患者,(P<0.05)差异具有统计学意义;两组患者骨折愈合时间、Bohler角、Gissane角以及术后3个月的踝关节活动范围对比不具有统计学意义(P>0.05)。
结论采用空心钉内固定治疗跟骨骨折患者具有操作简单、创伤小、手术时间短以及术中出血量少的优势。
标签:跟骨骨折;可塑钛板;空心钉根骨骨折患者由于足弓本身的生理结构与形态产生紊乱的情况,再加上跟距关节的损坏,致使患者本身的负重行走能力受到极为严重的影响。
临床中,针对跟骨骨折患者的治疗目标主要在于恢复跟骨的形态和结构,以此来缓解跟距位置的损伤情况,避免骨折畸形愈合之后引发患者在后期发生功能性方面的障碍。
针对Sanders分型Ⅱ型及以上的跟骨骨折患者,采用非手术治疗方案无法实现关节面的复位完整性与稳定性,患者后期容易发生创伤性关节炎的症状,导致患者的行走与负重能力受到影响[1]。
1 资料与方法1.1一般资料选取巍山县人民医院2010年1月~2015年9月期间收治的30例跟骨骨折患者,采用数字单双号的模式分为A组(可塑钛板内固定)与B组(空心钉内固定),每组各15例。
A组中,男性10例,女性5例;年龄27~51岁,平均年龄为(34.7±5.9)岁;Sanders分型Ⅱ型5例,Ⅲ型8例,Ⅳ型2例。
B组中,男性9例,女性6例;年龄28~50岁,平均年龄为(35.1±5.8)岁;Sanders 分型Ⅱ型6例,Ⅲ型7例,Ⅳ型2例。
两组患者基础资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法两组患者均采用侧卧位与硬膜外麻醉,如果患者存在双足骨折,则需要进行体位变换。
锁定钛板内固定联合重建钛板固定治疗肱骨下1/4骨折的效果观察
锁定钛板内固定联合重建钛板固定治疗肱骨下1/4骨折的效果观察陈雪鹏;胡晓峰【摘要】目的:对比分析肱骨下1/4骨折患者采取锁定钛板内固定术治疗及其与重建钛板固定术联合治疗的效果。
方法:随机将本院接诊的肱骨下1/4骨折患者140例均分为两组,各70例,对照组予以锁定钛板内固定术治疗,研究组加用重建钛板固定术治疗,对比分析两组效果。
结果:与对照组相比,研究组手术时间更长(P<0.05),尽管术中出血量稍多,但对比无显著性差异(P>0.05);研究组骨折愈合时间更短(P<0.05),同时肘关节功能优良率要明显更高(P<0.05),并发症发生率则显著更低(P<0.05)。
结论:肱骨下1/4骨折患者采取锁定钛板内固定术联合重建钛板固定术治疗效果更好,而且安全性更高,尽管手术时间要长,但患者骨折愈合更快,值得借鉴。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】2页(P209-210)【关键词】肱骨下1/4骨折;锁定钛板内固定术;重建钛板固定术【作者】陈雪鹏;胡晓峰【作者单位】河北省元氏县医院 051130;河北省元氏县医院 051130【正文语种】中文【中图分类】R683.41肱骨下1/4骨折属于骨折常见类型,也是肱骨常见远端骨折,在青年男性与女性老年骨质疏松症患者中常见,病型复杂,多实施固定术治疗[1]。
为了进一步对比分析肱骨下1/4骨折患者采取锁定钛板内固定术治疗及其与重建钛板固定术联合治疗的效果,我院展开了本次观察,现报告如下。
1.1 一般资料本文共计入选对象140例,全部为我院接诊的肱骨下1/4骨折患者,入选时间为2012年1月-2015年1月。
所有患者均自愿配合本次观察并签署知情同意书,随机均分为两组,各70例。
对照组:男38例,女32例;年龄15~70岁,平均年龄(46.7±10.4)岁;左侧36例,右侧34例;病程3h~8d,平均病程(3.4±1.1)d。
前后联合入路重建钛板内固定治疗复杂髋臼骨折
前后联合入路重建钛板内固定治疗复杂髋臼骨折贺常仁;龙显斌;马虹;李文华;刘芳【期刊名称】《中南医学科学杂志》【年(卷),期】2010(038)002【摘要】目的总结前后联合入路重建钛板内固定治疗复杂髋臼骨折的经验.方法对2005年2月~2009年3月应用髂腹股沟入路联合改良Gibson入路治疗29例复杂髋臼骨折的资料进行回顾性研究.结果术后患者均获随访,时间10~44个月,平均18个月.采用Matta的X线复位标准评定:解剖复位20例,满意复位5例,不满意复位4例,解剖复位率达69%;改良Merled' Aubigne and Postel髋关节评分标准评价术后功能:优6例,良19例,可3例,差1例,关节功能优良率86%;异位骨化3例,创伤性关节炎2例,股骨头坏死1例,无深部感染,无血管神经损伤.结论髂腹股沟入路联合改良Gibson入路治疗复杂髋臼骨折具有显露充分,固定牢靠,创伤较小,手术时间短,并发症少等优点,值得临床推广.【总页数】4页(P263-266)【作者】贺常仁;龙显斌;马虹;李文华;刘芳【作者单位】湖南省岳阳市二人民医院,骨二科,湖南,岳阳,414000;湖南省岳阳市二人民医院,骨二科,湖南,岳阳,414000;湖南省岳阳市二人民医院,骨二科,湖南,岳阳,414000;湖南省岳阳市二人民医院,骨二科,湖南,岳阳,414000;湖南省岳阳市二人民医院,骨二科,湖南,岳阳,414000【正文语种】中文【中图分类】R683.3;R687.32【相关文献】1.漂浮体位前后联合入路内固定治疗复杂髋臼骨折疗效分析 [J], 徐林;向柄彦;黄文良;莫刚2.前后联合入路治疗25例复杂髋臼骨折的临床效果分析 [J], 吴刚3.前后联合入路配合移动窗技术治疗复杂髋臼骨折的疗效观察 [J], 曾庆平;黄健斌;张敏;雷学明4.一期前后联合入路内固定治疗复杂髋臼骨折 [J], 梁士义5.漂浮体位前后联合入路内固定治疗复杂髋臼骨折疗效分析 [J], 曹建伟;何明武;张琼;廖有乔因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
关于可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折
关于可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折作者:罗宏杰林国发江伟城张伯佳【摘要】目的评价应用可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折的效果。
方法应用可塑形跟骨钛钢板对30例36足涉及关节面的跟骨骨折患者进行手术内固定治疗。
骨折分型采用Sanders分型,随访时间8~20个月,平均15个月。
结果术后功能评价,本组36足骨折中,优28足,良6足,优良率94.44%。
结论可塑形跟骨钛钢板内固定对涉及关节面的跟骨骨折治疗疗效满意。
【关键词】涉及关节面的跟骨骨折内固定可塑形跟骨钛钢板跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者,约占全部跗骨骨折的60%。
多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致,基本上以压缩性骨折为主。
跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者少见。
但涉及关节面的跟骨骨折如治疗不当,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
2007年9月~2010年1月我科应用可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折36例,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组涉及关节面的跟骨骨折30例36足,6例为双侧跟骨骨折,右侧21足,左侧l5足,均为闭合损伤。
男23 例,女7 例;年龄25~69 岁,平均48.43 岁。
受伤情况:坠落伤23 例,车祸伤7 例。
合并伤情况:5例合并下肢长管状骨折,2例合并上肢骨折,8例合并脊柱骨折。
2例患者同时伴有高血压。
所有患者术前均行患侧跟骨侧位、轴位X线片以及跟骨CT扫描检查。
按Sanders分型,Ⅱ型9足,Ⅲ型18足,Ⅳ型9足。
1.2 手术方法本组病例全部采用切开复位、可塑形跟骨钛钢板内固定,取自体骼骨植骨2例。
连续硬膜外麻醉下,单侧骨折者侧卧,双侧则取俯卧,外侧L型切口,纵行切口位于跟腱和腓骨长短肌之间,水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间,向前达第五跖骨基底处皮肤,注意保护腓肠神经和腓骨长短肌腱,锐性剥离,不使用电刀,直达跟骨外侧壁骨膜,翻起皮瓣,用克氏针从皮瓣下方分别钻入腓骨、距骨、骰骨,以显露距下关节和跟骰关节,先用跟骨持骨钳夹持跟骨结节部,将其向后下方牵拉,用血管钳或小骨膜起子插入骨折处撬拨复位,恢复正常关节面,双手自侧方挤压跟骨,恢复其高度、宽度、Bohler角,严重的骨缺损处予以植骨,选取合适的跟骨可塑型钛钢板塑型后安放在跟骨外侧面,拧入螺钉。
应用微型钛板固定术治疗上颌骨骨折91例
应用微型钛板固定术治疗上颌骨骨折91例
高明军;孙杰
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)033
【摘要】@@ 颌面骨折在口腔外科较常见,据统计,上颌骨骨折约占颌面骨折的15%,下颌骨骨折约占72%.由于颌骨骨折错位而致面部畸形及咬合错乱,严重影响了患者容貌及咀嚼运动,给患者带来了很大痛苦.以往采用牙弓夹板固定法治疗上颌骨骨折,疗效不佳且发生并发症.自1998年以来,我们采用微型钛合金夹板做上颌骨骨折内固定91例,收到良好效果,现结合病例分析,将治疗体会报告如下:
【总页数】1页(P102)
【作者】高明军;孙杰
【作者单位】鞍钢铁西医院,辽宁鞍山,114012;鞍钢铁西医院,辽宁鞍山,114012【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.应用微型钛板固定术治疗上颌骨骨折47例体会 [J], 王世环;高明军
2.微型钛板内固定治疗颧上颌骨骨折48例效果观察 [J], 陈勇军;王翔;唐小荣
3.微型钛板内固定治疗颧上颌骨骨折101例的临床效果分析 [J], 刘会林
4.微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗上颌骨骨折的临床疗效 [J], 白沙草;王朝彦
5.微型钛板内固定治疗颧上颌骨骨折101例临床效果分析 [J], 刘辉
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3 根据改 良的Mel d uin ot 髋臼骨折临床 年, r A b ePs l e g e
1 1 ~般资料 本组2 例 , , 例 ; . 8 男2 例 女3 年龄1 ~ 5 9
结果评分标准进行疗效评定, 本组优 9 , 4 可 3 , 例 良1 例, 例 差 2 优良率 8. 。 例, 21
9X, 例大部分贴附。 0 3
/
中钛板塑形的贴附程度及耗费时间严重影响到复位质量, 骨 折复位质量的好坏直接影响着临床效果。20 05年 3 月至
2 年9 , 0 0 7 月 我院应用预制模板法塑形钛板 内固定治疗 2 例髋臼骨折患者, 8 取得满意疗效。
1 材 料与方法
髋臼 标本上预制出服帖良 好的模型, 比照预制出的 模型 影响到临床疗效的提高, 来塑 成为一种医源性因素。
13 手术入路 aK ce L nebc 入路 , . ) ohr agnek 提供了髋臼后
壁及后柱的显露, 适应于后壁骨折、 后柱骨折、 横形伴后壁骨
者的临床疗效。 手术中钛板塑形的贴附程度及手术时问往往 31 髋臼骨折的分型 髋臼骨折的分型诊断[ ] . 5 对手术入 路的选择和临床治疗评估有重要意义。 L t re Jdt 按 e un| ue 分 o 一
臼骨折线的走行及骨折块的大小, 取软质铝合金模板在骨盆
形重建钛板 , 直至在骨盆髋臼标本上帖附良好并裁剪钛板长 短, 以保证内固定的稳定为宜, 送手术室消毒待用。
3 讨 论
5 岁, 3 岁。 6 平均 8 右侧 1 例, 1 左侧 1 例。 7 受伤原因是交通 伤 2 例, 3 高处坠落伤 3 摔伤2例。 例, 合并股骨头脱位 6 例。 所有病例均摄骨盆前后位片、 髂骨斜位、 闭孔斜位三张标准
X线片, 同时行多层螺旋 C T扫描和三维重建。
骨盆髋臼骨折是高能量损伤, 受伤机制复杂, 合并伤较 多, 且髋臼解剖部位深, 血管神经结构复杂 , 骨折复位困难。 对手术医师的解剖知识、 骨折复位技术和三维立体感有较高 的要求 , 临床上有比较长的学习曲线。 随着影像学、 手术技术 及手术器械研制的不断深入, 髋臼骨折的手术疗效有较大的
王 明君 , 苗卫 东, 张韶 民 , 曹湘豫 , 王斌 , 柴充 , 张舯
( 南 省 平 顶 山 煤 业 集 团 总 医 院骨 科 , 南 平 项 山 河 河 470) 6 0 0
摘要 : 的 目
报 告 应 用 预 制 模 板 法 塑 形 钛 板 内 固定 治 疗 髋 臼骨 折 的 临床 疗 效 。 法 方
根据 Ma a t 制定的影像学评估标准l进行评价, t _ 3 在标准
的三位片上任意~处( 前后位、 髂骨斜位、 闭孔斜位)解剖复 ,
位( ~1 m)8例, O m 良好复位(~3 m)1 2 m 5例, ~般复位 ( 移位大于 3 m) 例。 m 5 本组 2 例均得到随访, 8 时间为3 个月
维普资讯
实用骨科杂志
第 1 卷 , 9期 , 0 8年 9 4 第 20 月
文 章 编 号 : 0 8 5 7 ( 0 8 0 —0 5 —0 10 - 5 2 2 0 ) 9 5 1 2
预 制 模 板 法 塑 形钛 板 内 固定 治 疗 髋 臼骨折
手术入路和内固定的核心l , _ 由于手术显露全貌 困难, 1 ] 手术
骨折 , 前壁骨折, 前方伴后半横形骨折, 6例;) ohr 共 CK ce—
L n ebc 入路加髂腹股沟入路 , agnek 适用于双柱复杂 骨折
3例 。 2 结 果
预制模板法 塑形的重建钛板术中完全贴附 2 5例, 占
关键词 : 塑形 钛 板 ; 固定 ; 臼骨 折 内 髋 中 图分 类 号 : 8 . R6 3 2 文 献 标 识 码 : B
预 制 模 板 塑 形 钛 板 内 固 定 , 中贴 附 良好 , 术 时 间短 , 位 质 量 高 , 术 手 复 临床
骨盆髋臼部位血管神经解剖复杂, 没有一个理想入路能 够满 足髋 臼骨折的显露要求, 手术 复位 难。Ltunl e re o — Jdt u e 将髋臼窝分为两个骨性支柱。前柱 由 髂嵴、 髂棘、 髋臼 前半和耻骨组成 , 后柱由坐骨、 坐骨棘、 髋臼后半和形成坐骨 切迹的密质骨组成。柱的概念是L tunl ue 骨折分型、 e re Jdt o —
12 预制模板法塑形钛板 选取中等身高的男女骨盆标本 .
各~具( 由河南煤炭卫校解剖教研室提供)市售医疗器械厂 ,
生产的直形和弧形软质铝合金模板各 2 国产或进口直形 块。
分型及手术入路 。 ]术前在决定了性别的骨盆标本上画出髋
或弧形重建钛板。 根据术前三维 C T重建影像资料决定骨折 进步, 但各家医院仍有较大差异。髋臼骨折的严重程度及合 并伤是影响疗效的重要因素 ]骨折复位质量直接影响患 “ ,
2 髋 臼 骨折 患 者 , 骨 盆 8例 经
前 后 位 、 孔 斜 位 、 骨 斜 位 片 及 C 三 维 重 建 扫 描 明 确 分 型 后 , 髋 臼 标 本 上 预 制 模 板 塑 形 重 建 钛 板 , 别 采 用 闭 髂 T 在 分 Koh rL n e b c c e— a gn ek入 路 1 9例 , 腹 股 沟 入 路 6例 , 后 联 合 人 路 3例 , 行 复 位 , 制 钛 板 固定 ; 术 后 复 位 x 线 片 髂 前 进 预 对 表 现 按 Mat 标 准 评 价 , 访 按 改 良 的 Mel dAu in— otl 8分 法 评 价 。 果 随 访 3个 月 ~ 3 , 9例 , 1 ta 随 r bg eP se 1 e 结 年 优 良 4 例 , 3例 , 2例 , 良率 8 . 。结 论 可 差 优 32 疗效满意 。