农村高血压患者综合管理疗效分析论文
农村社区高血压患者健康管理效果评价
摘要 : 的 目
评 价 农 村 社 区 医生 对 高 血 压 患 者 进 行 健 康 管 理 的效 果 。 方 法 对 姜 山镇 社 区卫 生 服 务 中 心 6 2 例 21
高 血 压 患 者 电 子 健 康 档 案 进 行 分 析 比 较 。 结 果 与 健 康 管 理 开 展 前 相 比 , 、 级 高 血 压 患 者 人 数 下 降 了 二 三
中 图 分 类 号 : 9 R1 4 文献标识码 : A 文章 编 号 :0 8—4 9 2 1 ) 6—0 3 10 8 4( 0 0 0 4 0—0 3
健 康 管 理 可 有 效 控 制 农 村 高血 压 患 者病 情 。
Efe tEv l a i n o a t a a e e o y e t nsv f c a u to f He lh M n g m n f r H p r e i e
An l ss a d c mp rs n o lcr n che lh r c r so 21 h pet n i e n Ja g ha o mu t e lh s r ie c ne . a y i n o a io fee to i at e o d f 62 y re sv si i n S n c m ni h a t e vc e tr y Re u t Co a e t t eo e h at n g me t henu s ls mp r d wih daa b fr e l ma a e n ,t mbes o y e tnsv a in swih t e s c n r n hr h r fh p re ie p te t t h e o day a d t id lv ld ci e y 1 81 ,a e a es sol o d p e s r n i so i l o r s u e d o e 4 e e e ln d b 0. % v r g y t i blo r s u e a d d a tlc b o d p e s r r pp d by9. 2% c r s ciey.d i kig a d s k n ae d c e s d a u % e pe t l v rn n n mo i g r t e r a e bo t1 1 a d 1 97 n 2. % ,
农村高血压病论文
农村高血压病浅谈【中图分类号】 r544 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0315-02【摘要】高血压病的患病率亦呈现上升趋势,尤其是农村高血压病更为明显, 而知晓率低,治疗率更低。
基层医务工作者做好农村高血压病的放防治,是我们当前的重要任务。
现对我县农村高血压病现状作简略分析,农村高血压的患病率亦呈现迅猛的上升趋势,农村高血压的防治已刻不容缓,需积极防治使人们充分认识到高血压病的危害性,树立预防重于治疗、科学合理用药的观念以及正确的健康观,调整饮食结构,提高饮食的科学性改变不良的饮食习惯,同时要加强体育锻炼,不断增强自身体质,减少高血压高危人群,降低高血压患病率和并发症的发生率。
【关键】农村高血压病防治一农村高血压病现状1.1 高血压病发病率增高;抽样调查结果显示,农村高血压病发病率增长快于城市。
上个世纪八十年代,农村实行土地联产承包责任制度,农村经济突飞猛进,农民生活水平不断提高,高血压病发病率也随之增高。
1991年全国高血压抽样调查结果显示15岁以上人群城市患病率为16.3%,农村人群为11.1%,城市明显高于农村。
10年来城乡高血压患病率均有明显升高,但农村增长快于城市,高血压患病率已接近城市水平,差别不大。
2001年中国人口普查数据显示,中国农村人口占总人口的62%,按此数字计算农村高血压人口数已明显多于城市。
高血压病在广大农村越来越普遍。
高血压病不仅见于经济发达的农村地区,在刚刚达到温饱水平的农村地区就已开始突现,高血压病已不仅仅是富贵病,而是威胁全民健康的一大公害。
1.2 农村高血压病知晓率低;农村高血压病知晓率低于城市。
近10年来,我国高血压知晓率虽然有一定程度的提高,但农村知晓率仍较城市水平低,这是由高血压病的特殊性和我国农村现状决定的。
由于高血压本身常无特异的症状,加上农村医疗资源较少,测血压不方便,绝大多数高血压人群并不知道自己患有高血压,直至出现脑卒中而在医院就诊时才发现患有高血压病。
农村高血压患者用药与血压控制分析
【 查 研 究 与分 析 】 调
农村 高血 压 患 者 用药 与血 压 控制 分析
郭 崇 政 冯 向 先 柴 飞 鸣 原 建 慧 张 建 斌 摘 要 : 的 了 解 农 村 高 血 压 患 者 治 疗 用 药 和 血 压 控 制 情 况 。 方 法 问 卷 调 查 。 结 果 患 者 初 次 确 诊 用 药 率 为 目 7 . % 。 半 年 后 停 药 率 达 8 .6 。 有 6 6 % 坚 持 长 期 用 药 ; 物 使 用 以 单 药 为 主 , 方 制 剂 3 .2% , 拮 抗 剂 13 39% 只 .4 药 复 30 钙
维普资讯
中国 公共卫 生 20 0 2年 第 l 8卷 第 7期 C NA P LI HE HI UB C ALT H * 11 C . 8No. u 0 2 o 7J l 0 2
文 章 编 号 :0 10 8 (0 2 0 —8 30 1 0 —5 0 2 0 }70 3 —2
GUO o g Ch n -
z e g, h n FENG a g xi Xi n - an, AIF iri g。 ta . p r me to C e— n e 1 De a t n fPrv n ieM e iie Ch n z iMe c lC l g ( h n z u e e tv d cn , a g h dia o l e C a g hi e 0 6 0 , ia) 4 0 0 Ch n Ab ta t Obe tv Toe po et esta in o dcn sg ndbo d p es r ( sr c : jcie x lr h i t fme iieu a ea lo rs u e BP)c n r l fh p re so ain s u o o to y e n np t t o t i e
农村拆迁居民高血压管理效果分析
而胰 岛素 、 胰岛素注射装 置、 岛素注射技术是胰岛 胰
素 治疗 的 3个关 键 因素 。有 效 的胰 岛素治疗 , 了合 除 理 的胰 岛素治疗 方案 外 , 包括规 范 的注射 技术 和对 还 注射装 置的正 确选择 。本次 调查发 现 , 不规范 注 患者 射 胰 岛素主要 表 现 为 : 胰 岛 素注 射 笔 的操 作 方 法 ① 错 误 。② 注射部 位 轮 换 不规 范 , 分 患 者 同一 部 位 部 过 于频 繁注射 , 导致 皮 下 结缔 组 织增 生 , 些甚 至 在 有
胰 岛 素 治 疗 是 实 现 良好 血糖 控 制 的 重 要 手 段 。
对注 射胰 岛素有一 个 正确 的认识 , 提高 胰 岛素 治疗 的 依从性 。通 过对患 者 一对 ~ 的胰 岛素 注射 方 法 的示 一 范指 导 , 定期 的回访 , 时纠正 患者 的错 误 方法 , 及 5个
1 资料与 方法
以社 区责 任 团 队为 服务 模式 。每 个 团 队全科 医 师 3— 5名 , 均经 过全科 医师 岗位规范 化培训 , 全科护 士 2— 3名 , 防保 医师 1名 。每个 团 队都 有 自己的责 任片 区 , 队成员按职 责无论 在社 区门诊 、 病床 、 团 家庭 慢 性病访 视 、 电话 随访 等环节 均能对 高血压患 者进行 分级 管理 。同时在管 理过程 中 , 采用金 唐社 区医师工 作平 台 ( 10 软件 管理 的信息 化技 术进行 数 据的收 V .) 集、 总、 汇 分析 , 以社 区卫生服 务 医疗 机构 为基 本信息 采集 点 的综合 信息 管理 网络 和信 息 交换 系统 建 立个 人健康 档案 。
农村高血压病社区干预效益分析
浙江
湖 州 330 ; . 100 3 浙江省卫生经济学会 ,浙 江 杭 州 30 0 ; . 1094 浙江省湖 州市吴兴区 湖州 3 3 1; . 10 2 5 浙江省湖 州市第一人 民医院, 浙江 湖州 3 30 ) 10o
东林镇卫生院 , 浙江
摘要 : 选择浙江省湖州市吴兴区东林 镇为研究对象 , 从卫生经济学角度分 析我 国农村社区高血压病综合防治干预的成本效
H sil H zo , h i g H zo 10 2 C i ; . 1 Fr opt f uhu Zei g H zo 3 30 , h a opa, uhu Z  ̄a uhu 3 3 1, hn 5 1e it si o H zo , hjn uhu 100 C i ) t n a 1 sH l a a n
Z eag uhu 100 h a . el cnmc ntue z eagZ eag H nzo 109 C i ; .ognTw hj n H zo 330 ,C i ;3H at Eoo i Ist , hjn ,hj n aghu300 , hn 4 D nl on i n h s it i i a i
益 。研究 表明: 在农村社 区通过采取综合干预高血压病的策略 , 使高血压患者 的血压分布曲线 下移 ; 心脑血管疾病 的发病率和
死亡率下降, 且每投人 1 的防治费用 , 元 可节约 1 .3 的心脑血管疾病治疗 费用 。 16 元
关键词 : 东林 镇 ; 高血 压 病 ;社 区 干预 ; 本 效 益 成
Ab ta t y n e t aig r r p t ns i o gi T w sr c :B i v si t u a g n l ai t n D n l e n o n,c s — e e t e es o y e e s n i tre t n w s a a z d i u a o t f ci n s f h p r n i nev ni a n y e n r r l v t o o l c mmu i f m h at c n m c .T e e u t h w d ta it b t n c r e o lo rs ue mo e o ,icd n e a d mo t i f o n t r e l e o o s h r s l y o h i s o e h tds iu i u v fbo d p e s r v d d w r o n n i e c n r t o l a y c r iv s u a ie s sd o p d a d 1Y a v si o d s v . 3 Yu n c s fc rn a do a c lrds a e . ado ac lrd sa e rp e n u n i e t w u a e 1 6 a o t u i c r iv s ua es s n g n l 1 o g i
农村高血压病人现状分析与护理论文
农村高血压病人的现状分析与护理【摘要】自2010年以来通过对社区高血压病人的筛查发现高血压病1200多例,其中高压达200毫米汞柱以上的病人2例。
根据最新的测算数据,我国高血压患病人群已经超过2亿,但是根据初步的统计,高血压的知晓率只有30%,也就是说有七成的高血压患者还不知道自己得病。
因此,积极为高血压患者开展社区护理,不仅能够提高患者思想意识水平,还能够有效地传授患者一些高血压疾病的防治方法,从而减少高血压疾病对个人、家庭以及社会的危害。
【关键词】高血压;现状;分析;护理【中图分类号】r 544.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0157- 01自2010年以来通过对社区高血压病人的筛查发现高血压病1200多例,其中高压达200毫米汞柱以上的病人2例。
1 农村高血压病人现状分析[1]:①大多数病人知识缺乏,不了解高血压的防治知识,认识不到高血压的危害;②大多数病人饮食习惯不良,喜爱高脂饮食和过咸食物;③错误认知,吃降压药怕产生依赖,不想吃降压药;④对高血压病不重视,不能按时服药;⑤造成农村高血压病人明显增多。
2 护理干预为预防高血压的发生和发展,探讨治疗高血压的有效措施,我院对上述1200名高血压患者开展了积极的社区护理服务,结果表明,高血压患者经过社区护理服务后,其血压水平明显比未进行社区护理服务的患者要好,其死亡率也明显小于未进行社区护理的病人,差异有显著性意义(p<0.05)。
护理干预措施;2.1 做好农村健康教育,认识高血压疾病农村高血压患者一般对高血压的知识了解欠缺,未能掌握高血压疾病的防治方法。
据笔者的亲自调查和统计,农村高血压患者中,仅有53%的人在日常的生活中测过血压,有44%的人通过种种途径,了解自己的血压范围,只有5%的高血压患者进行了服药治疗,而在城市中,这一比例要达到17%左右。
在农村中,只有1%左右的患者能够有效地控制着自己的血压,因此,我国农村高血压的发病特点是:发病率较高、死亡率较高、控制率较低以及服药率较低,即“两高两低”现象。
农村高血压患者基本药物治疗方法论文
农村高血压患者的基本药物治疗方法探讨【中图分类号】r972 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)06-0362-01【摘要】目的:探索适合我国农村国情的、安全和有效地控制血压方案十分重要。
浙江省衢州市衢江区云溪乡卫生院2008年3月至2011年3月采收治的60例农村老年原发性高血压的患者随机分为观察组和对照组,对照组单纯采用硝苯地平治疗,观察组在对照组的基础上采用卡托普利治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗12周后的血压降低效果及不良反应。
结果观察组的总有效率为76.7%,对照组为67.7%,两组之间无显著性差异,p>0.05。
观察组的血压降低效果显著优于对照组,p0.05。
结论对农村高血压患者进行联合用药的降压效果较好。
【关键词】农村;高血压;药物治疗;降压近年来,随着人们物质生活水平的不断提高,饮食结构发生了很大的变化,高血压的患病率也逐年升高。
尤其在我国农村,高血压的患病率较高,一部分农村高血压患者由于经济负担的问题不愿接受长期治疗,导致血压控制水平较差,致残率和死亡率较高[1]。
因此,探索适合我国农村国情的、安全和有效地控制压方案十分重要。
浙江省衢州市衢江区云溪乡卫生院院2008年3月至2011年3月采用国产较低廉的ccb制剂硝苯地平及acei制剂卡托普利对农村高血压患者进行治疗,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:该组60例,均为我院收治的原发性高血压患者,所有病例均符合2000年《中国高血压防治指南》诊断标准的老年原发性高血压诊断标准。
其中男36例,女24例,年龄60~96岁,平均年龄(72.3±4.2)岁,高血压病史3~20年,平均病程(15.1±3.5)年。
将该组患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组患者在年龄、性别、病程、高血压分级方面无显著性差异,具有可比性,p>0.05。
1.2 治疗方法:⑴对照组:单纯采用硝苯地平缓释片治疗,硝苯地平(北京红林制药有限公司,国药准字:h20103238),10 mg,po,bid;⑵观察组:在对照组的基础上采用卡托普利治疗,(湖北四环制药有限公司,国药准字:h42020226),25 mg,po,tid。
农村地区高血压病综合防治的策略探讨
压 病 的发 病 率 、 残 及 致 死 率 。 致
【 词】 关键 农村地 区 ; 高血压 ; 预防和治疗
ห้องสมุดไป่ตู้
.
【 中圈分类号】R 4
【 文献标识码】A
【 文章编号】1 7 — 7 2 2 1 0 ( )0 3 — 2 6 4 0 4 (0 2)5 b 一 1 7 0
Ru a r a s r t g n c m p e e sv o t o fh p r e so n r l e t a e y o o a r h n iec n r l y e tn in i o
【 y w r s R rl ra H p r n i ; rv ni n e t n Ke o d ] ua a ; y et s n P e e t na dt a e e o o r me t
随着 人 们物 质生 活 水 平 的 不 断 提高 。 近几 年 来 , 村 地 区 高血 农
cs o rgi evni n g lr itR sl epeet na dt a e t f y e es ni rrlo ba e tfc r ot f a tret nadr ua yv i eut T rvni n et n p ̄ ni ua jboti ds iat y d n o e l s. sh o r m oh o n n as o
农村社区高血压治疗管理论文
农村社区高血压的治疗管理分析【中图分类号】r724.13 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0382-01【摘要】目的探讨农村社区高血压的治疗管理分析。
方法选择我县招贤农村社区高血压患者进行研究,研究时间为2009年10月到2011年10月,研究人群共为189例,其中男性为113例,女性为76例,年龄分布为64.7±6.4岁,所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。
高血压诊断标准为在未使用抗高血压药的情况下,患者收缩压≧140mmhg和/或舒张压≧90mmhg。
对患者病情进行分类研究显示ⅰ级高血压为134例,ⅱ级高血压为37例,ⅲ级高血压为18例。
结果研究人群在干预前后不良生活习惯均明显得到改善,其限盐饮食、加强锻炼、限制吸烟、限制饮酒、体重控制和多食蔬菜等都生活习惯发生率均得到明显的改善(p=140/90mmhg)的情况,同时高血压患者常见的情况为伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肝肾和视网膜等生理器官功能性或器质性病变。
临床研究显示很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的存在高血压。
随着对农村地区高血压的研究深入,部分农村地区高血压的发病率和患病率高于全国的高血压水平1]临床流行病学研究显示高血压患者的发病与多种因素存在一定的联系,尤其是高盐因素,缺乏锻炼、吸烟饮酒、肥胖和高脂饮食等。
部分高血压患者同时存在高血脂、糖尿病和冠心病等其他严重的并2-3]和认识较少,放松了对其加强管理和控制,故而对于高血压的防治应加大重视。
本研究结果显示采用有针对性的社区高血压干预和治疗管理可有效的控制患者的血压状况,有利于患者高血压的控制和康复。
参考文献[1]陈曙.农村老年高血压降压治疗现状分析[j].医学信息,2010,23(1):171-172[2]袁晓华,马军.血脂异常与相关疾病[j].中国临床医药研究,2004,2(2):1281[3]童思未.社区契约管理对高血压患者控制血压的效果[s].天津:中国慢性病预防与控制中心,2007:15作者单位:324200 浙江省常山县招贤中心卫生院381页)由此而形成的第一印象,2]首因效应是我们接触此类患者的前提条件,由于此类患者文化程度偏低,普遍缺乏性知识的基础教育,怀孕后,面对周围环境的巨大压力,往往害怕被人发现,表现为自卑、恐惧、敏感。
宁波农村高血压患者社区卫生干预效果分析
积极 的社 区综 合 干预 措施 , 使患 者 的高 血压 得 到 了 良好 的控
制 , 报道 如下 : 现 1 资 料 与 方 法
11一 般 资 料 . 22 管 理 前 后 运 动 情 况 的 改 变 .
快速步行 、 跑 、 楼梯 、 慢 蹬 游泳 、 太极拳 、 广播体操 等适量规 律 有 氧运 动每 天 3 ~ 0ri 参 加运 动 .每 天运 动< 0mi 0 6 n为 a 3 n 为运 动不 足 ,0 6 i 中等 ,0mi 3 ~ 0r n为 a 6 n以上 为充 分 。干 预前 参 加 体育 运 动 的人 数 为 24 6例 ( 93 %) 通 过社 区干 预后 4 3 .2 , 参 加 运动 的人 数 明显增 多 , 数 为 33 0例 (42 %) 人 7 5 .5 。
《 国高血 压 防治指 南 》 定 的高 血 压诊 断标 准 , 中 制 在未 服 抗高 血 压药 的情 况 下 , 收缩 压 ( B ) 4 mHg和 ( 舒 张 S P ≥1 0m 或) 压 ( B ) 0mmH f D P ≥9 2 g】 。可根 据 不 同血压 水平 进行 分类 。
是 高血 压 控制 的最有 效 途径 p 。 随着 医 疗体 制 改 革逐 渐深 入 . 区及特 定 人群 的健 康教 育 服务 将成 为 社会 发展 的 一个 社 必 然 趋 势 , 带 给 医务 人 员挑 战 的 同时 , 开启 了另一 广 阔 在 也 的服 务空 间 。通过 强化 教育 、 控制 饮 食 、 持运 动 、 轻体 重 坚 减 等途 径能 使大 部分 高血 压 患者 的血 压 情况 得到 明 显改 善 , 取
表 2 综 合 干 预 前 后 血 压 变 化情 况 ( z mmH X. f  ̄。 g)
农村社区卫生服务站对高血压患者管理的疗效分析
t erbo h mia n e sfl we - p Th o fr o kn dcn fh p re so ain swa mp o e . e c n h i ic e c lid xwa ol d u . e c nom ft ig me iie o y etn in p t t si r v d Th o - o a e
t e e p t n s i i g b h v o u t m n e d n h i p y h l g ,t e e p t n s l o r s u e wa n tr d ,a d h s ai t e lv n e a ir c so a d l a i g t er s c o o y h s a i t b o d p e s r s mo i e e o n
to fte bo d p e s r n te t n ru ss r e e ste tre o a e t o to ru .Reul vn a— r lo h lo rsu e i rame tgo p wa uv y d a h ag tc mp r d wi c nrlgo p h s t Liig p t s tr fh p re so ain sma a e yb scme ia e vc e at n si rv dn tby n h i lo rsu e e no y e n in p t t n g d b ai dc lsr ie d p r t e me twa mp o e oa l,a d terb o d p e s r wa tblzd b te h n ta fc nrlgo p ssa i e etrta h to o to ru .Co cu in Cuaieefc n ma a e n ft e h p re so ainsb i n l so rtv fe to n g me to h y etn in p te t y c mmu i e l ev tto st eb scme ia n t u ei o nr sd so vo sysr n te e . o nt h at s resain a h a i dc li si t n c u ty iei b iu l te gh n d y h t
探讨山区农村高血压病综合防治的护理策略
胱刺激症状 时 ,多提 示腹腔脓肿形成 ,应报告医师及时处理 。
33疼 痛的护 理 :由于手术 创伤大 ,大 多数患者 术后2h . 4 内切 口疼痛
3. . 5合并 其他外伤 的护理 :患者 人 院后要 仔细询 问病 史和查 体 ,特 4 别要注意 患者 头部 、颈后及胸腰背 部 、会阴部有无 外伤。合并脑外伤 时应密切 观察患者的神志 、瞳孔变化 ,是否伴有 头痛 、呕吐 、脑脊液
12 ;患者离 床活动时 ,集 尿袋应安 置妥 当,不可高于耻 骨联合 ,  ̄次 以防尿液逆 流引起感 染 ;术后第2 天可试 夹管训练膀 胱功能 ,每3 4  ̄h
松 管1 次,术后第2 3  ̄ 天可拔除尿管 。 3 . 饮食 :脾 破裂患者 一般术后须 禁食 ,肠蠕 动恢复 后可给予 高热 .4 4
生命 。一经确诊 ,则应及时迅速建 立有 效静脉通路 ,密切 观察病情变
化 ,积 极协 助完 善各项 术前 准备 。在护 理过程 中时 刻保持 敏捷 的思
流 ,经 常 由上至 下捏挤 引流 管 ,防止堵 塞 ;注 意勿 折叠 、扭 曲、受 压 ;观察引流 液的颜色 、性质和 量 ,并准确记录 ;若 术后数 日引流液 变浑浊并带有 异味 ,同时伴有腹 痛和体温下 降后 又上 升 ,应疑为腹腔
感染 ,应及时报告医师 。
维 ,实施规范 化、程序化 的护理抢 救措 施 ,方能保证 急救 护理工作有 效地运行 ,为抢救病员争取机会 ,提高治愈率 。 参考 文 献
[ 高春 玲 . 伤 性 脾 破 裂 的 观 察 和 护 理 [] 1 ] 夕 J. 中国 医药 导 报 ,0 9 20, 61) 3. ( :8 62
多饮水 ,注意观察尿量 和色的变化 ;合 并四肢 骨折时应妥善包 扎、固
浅谈农村高血压病的管理
比较紧张,很难反应出学生在药理学实验中的实际能力和综合水平。
因此对 学生采用 边学边考 核的方式 ,在每 次实验课 程结束后要 安排一 段时 间进行药理 实验技能 和实验知识 的考 核 ,考核 方式可 以采 用抽查
3讨
论
学生综合 能力的培养是 药理学实验教 学的重要 目 ,本研究通过 标 实施加 强实验教学 ,加强教学实验 管理 ,改善实验 室教学方法 ,加 强 实验教学 考核等方法取 得了 良好 的效果 ,结果发现20 级学生对教学 09 模式的满意度和考 核结 果明显优于20级学生 ( <O 5 08 P . )。对实验教 0
学的每一个环节都要进行综合干预,对于提高学生的实验基本技能、
提 高学生 的动手能力和创 新性思维 能力 、增强学生 的分 析问题和解决 问题 的能力 等有着积极 的作 用 。因此在培 养现代 医学人 才中 ,要积极 的进行实验 教学的改革 和有 效性创新 ,真 正的提高学生 综合 素质 ,培
提问以及答卷等方式,考核内容主要包括药理学的实验基本操作技能
知识和本 实验结果分 。对学生 的学 习水平做到一个客观公 正的评价。 1 . 3统计学分 析 对 本研 究数 据采 用S S 1. 行数 据处理 ,对 计量 资料采 用t P S 30 进 检 验 ,计 数资料 采用 卡方 检验 ,将 检验标 准设定为 0= . ,当 【 0 5 P<O 5 0 . 0 时 ,认为两组 比较有统计学差异 。
21 年 1 0 1 1月第 9卷 第 3 1期
实验 室考核是 药理 学实验 教学必不 可少的重要 环节 ,其 可 以反应
・
管理 ・ 育 ・ 教 教学 ・ 2 2 1
2 对两组 学生实验 考核结果进 行评价结 果显示两组 成绩考核 结果有 . 2 统计学差 异 (<O 5 P . )。 0
乡村家庭血压测量和管理模式效果评价
3 李学英 .愈 酚 甲麻 那 敏 分散 片治疗 小儿 呼吸 道感 染 的疗 效观 察
[ J ]. 实用心脑肺血管病杂志 , 2 0 1 1 ,1 9( 2 ) :2 8 1 .
4 孙凌新 ,杨晓松 ,张德洁 ,等 .匹多莫 德防治反复 呼吸道感 染 5 5 例临床疗效分析 [ J ].I 临床军 医杂志 ,2 0 1 0 ,3 8( 6 ):9 8 2—9 8 4 .
1 资 料 与 方 法
者及家庭成员进行培训 ,记 录测量的血压 信息。按照公卫生 要求的高血压 的管理方式 ,由包村医务人 员对 患者进行健康 教
育、行 为方式指导及药物治疗干预 ,定期 随访 ,收集资料 ,对 干预前后资料进行对 比分析 ,评 价效 果。 1 . 3 评价 内容 及指 标
家庭血压 测量 1 3 5 / 8 5 mm H g( 1 m m H g
0 . 1 3 3 k P a )为正 常高 限值 ,非 同 日 3次家庭 血压 测量 值 ≥
1 3 5 / 8 5 m m H g可考虑诊 断为高血压 。了解家庭血 压测 量 的适用
范 围 、测 量 条 件 及 治 疗 目标 值 … 。 记 录 患 者 一 般 情 况 、 饮 食
3 . 2 . 2 维生素缺乏 与发病之 间的关 联
维 生素 A对保 持呼 吸
于患儿来说非常重要 ,我院采用 匹多莫德结合常规治疗方法治 疗儿童呼吸道反复感染 取得较好疗效 ,值得临床采用并推广 。
参 考 文 献
1 赵玉转 .儿童反复呼 吸道感染治疗 的研究 进展 [ J ].临床 医药实 践 ,2 0 1 1 ,2 2( 8 ):6 0 9—6 1 0 .
=
1 . 1 一般 资料
家庭医生制服务对115例农村高血压患者管理的效果评估
作者 简介 : 高慧 ( 1 9 7 8 . ) ,女 ,嘉定 区华 亭镇社 区卫生服务 中心,全科主治 医师 ,主要 从事 家庭 医生工作 ”通讯作者 : 周浩 ,男,嘉定 区疾病预 防控制 中心,E ma i l : z h 7 7 7 7 7 7 z h @1 6 3 . c o m
让 学生亲 身体验家庭 医生服务模式 ,感受基本公 共卫生
・
社 区 卫 生 管 理
・
家庭 医生制服 务对 1 1 5 例 农村高血压患者管理 的效 果评估
高慧 H 张永 。 周浩 。
( 1 . 上海市嘉定区华亭镇社 区卫 生服务 中心 上海 2 0 1 8 1 6; 2 . 上 海市嘉定 区疾病预防控制 中心 上海 2 0 1 8 0 0 )
GAO Hu i , Z HANG Yo n g , ZHOU Ha o
( 1 . Hu a t i n g T o wn C o mmu n i t y H e a l t h S e r v i c e C e n t e r o f J i a d i a n g Di s t r i c t , S h a n g h a i 2 0 1 8 1 6 , C h i n a ; 2 . S h a n g h a i J i a d i n g Di s t r i c t C e n t e r f o r D i s e a s e C o n t r o l a n d P r e v e n t i o n , S h a n g h a i , 2 0 1 8 0 0 , C h i n a )
( e - = 0 . 0 4 ) ; 2 0 1 2年被 调查者收 缩压平均值低 于 2 0 1 1 年收 缩压的平均值 ( P = 0 . o o ) 。结论 :家庭 医生制服务 有利 于提 高社 区高血压的控制率 ,可 以推广到其他慢 性病 管理 中。
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农村高血压患者综合管理疗效分析
【摘要】目的:通过对农村社区高血压门诊患者和综合管理患者的比较,探索社区高血压患者综合治疗的模式,提高高血压患者
的治疗率,降低致残率。
方法:选择珠海市六乡镇居民高血压普查中已确诊的315例高血压患者。
随机分为综合管理组与对照组,对他们进行血压测量与问卷调查,观察两组连续治疗1年血压控制情况、心理状况改善、医药费的变化情况。
结果:社区综合管理患者血压控制情况、医疗费用、心理状况与门诊病人间有明显差别。
结论:高血压患者社区综合管理的疗效比一般性治疗提高,且能降低医药费用,说明加强社区综合管理,对管理高血压病有其必要和可行性。
【关键词】高血压;社区综合管理;疗效
【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0524- 02
【abstract 】objective: to rural communities through hypertension pressure outpatient service and comprehensive management of patients with comparison, exploration of hypertension patients in community comprehensive treatment mode, improve treatment rates of patients with hypertension pressure, reduce morbidity. method: choose zhuhai liuxiang dwellers census of hypertension pressure confirmed 315 cases of patients with hypertension pressure. randomly divided into
comprehensive management group and control group, to the measurement of blood pressure and questionnaire investigation, observation two groups of continuous for 1 year blood pressure control, psychological condition improvement, the change of medical expenses. results: patients with community comprehensive management control of blood pressure, medical expenses, psychological status and outpatient significant difference between. conclusions: patients with hypertension pressure community integrated management of general treatment than raise curative effect, and can reduce the medical expenses that strengthen community comprehensive management, management of hypertension has its necessary and feasibility.
高血压是严重危害人群健康的常见病,也是脑卒中、冠心病的主要危险因素[1]。
2004年8月份,我们采用整群抽取的方法,对六乡镇6个自然村中≥45岁的居民进行高血压普查。
应调查对象2774人、实际调查2239人,应查率80.71%,检出高血压病例315例,患病率14.07%。
我国高血压患病率总体上呈逐年上升趋势,据2002年全国居民营养和健康状况调查,我国成年人群高血压患病率为18.8%,比1991年增长了31%,增加高血压患者7000万,估计全国有高血压患者1.6亿[2]。
因此积极有效的防治是降低致残率和死亡率的重要手段之一。
2007笔者通过社区高血压患者的综合管理,减
少高血压发病危险因素,提高患者血压控制率,减少医疗费用。
1 资料与方法
1.1 对象 2005年1月从普查中已确诊的315例高血压患者随机分为社区综合管理组与对照组理组。
入选时,患者的血压差异无显著性(见表1)。
对入选患者进行连续2年的观察。
1.2 方法
1.2.1 血压测量采用统一的标准方法为每一位研究对象测量
血压,要求其坐位并脱去上衣,于右臂连续测量2次,2次间隔在
1min以上,以korotkoff第ⅰ期为收缩压(sbp),第ⅴ期为舒张压(dbp)[3]。
1.2.2 评价标准
1.2.2.1 高血压诊断标准参照2005中国高血压防治指南的高血压诊断标准
1.2.2.2 效果评价年终对管理范围内的高血压患者做全年防
治效果评定,按其血压控制情况,分为达标、控制、不良三级。
达标:全年有3/4以上时间血压维持在140/90mmhg以下;控制:全年有1/2以上时间维持在140/90mmhg以下;不良:全年有1/2以下时间维持在140/90mmhg以下。
1.2.3 管理方法综合管理组的病例经过社区医生“一对一”管理,所有患者均经医生进行高血压知识口头宣传,发放控盐勺、控油壶、宣传品。
医生定期组织健康教育讲座,回答有关服药、限盐、心理平衡、运动、合理膳食等内容的问题。
对照组患者到医院看病
后带药后回家自服,不进行管理,只进行一般性教育。
1.2.4 调查方法管理前采用由专家论证的统一调查表进行问
卷调查,收到有效调查表315份,其中社区(综合管理组)198份,门诊(对照组)117份。
进行2年后的观察,采用同样的调查表进行问卷调查。
调查内容:性别、年龄、家族史、病程等一般情况,高血压患者患高血压后的行为、心理改变等。
2 结果
2.1 血压控制情况。
2.1.1 血压情况的比较见表1、表2[4]。
表1 综合管理组和对照组入选时基本情况,表2 观察2年后综合管理组和对照组的血压情况。
注:两组血压比较,p<0.01
2.1.2 血压评估情况的比较见表3。
表3综合管理组和对照组观察2年后血压评估情况注:p<0.01
2.2 心理状况综合管理组,入选时有心理压力困扰的为83例,经过2年管理后为42例;吸烟、嗜酒的75例,1年后为58例;高盐、。