中西医结合治疗新鲜小腿骨骨折49例
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两项兼有者 ４例 ； 而在规 则使用 消心痛 阶段发 生恶化 的 ２ ６ 例中， 以上三种 睛况则 分 别为 ｌ ０例 、 ９例和 ７例。在 试验
可 以从 不同方面反映心脏总 体代谢 和储 备功 能 血流动 而 力学和血液流 变学异 常 导致 Ｔ心 脏 供氧 及心 肌细胞 用 氧
障碍 根据 以上几项临床 困索 ， 能够较 为有效地 预测心绞
【， ＜ ０ （ 】 ５
４蛆叫悲化 卑差异有 显著性 （ ＜ Ｐ ０（
消心痛 或安慰 剂 各用 药期 间 允许额 外应 用 消， 痛 及 其 Ｅ Ｌ ＇
他措施 以缓 解症状 除去 ２ 准备 时间 ， 周 观察 ８ 内心 绞 周 痛恶化 【 包括 发作 次数增 多 绞痛 舒级 增 加 ， 作程度 加 ８倒 ］
周试验 阶段 为增加准确性 ， 设计两 个观察过程 一第一 十
ｌ 内给予病』 硝酸酯 类药 物 （ ０周 、 本试 验选用 消心 痛 ） 安 或 慰剂 ， 均为每 目３敞 ， 每次 ｌ哗 。第 二个 ｌ 内对换 应 用 ０ ０周
※４ 组 恶化卑差异有 显著
・
１ 临床资 料
１１ 一般 资料 ． 本组病 例男 例， ｌ ， 女 ４例 年龄 ｌ ４—６ ９
褪骨筋膜室综合征 ７ 。 例
岁， 平均 ３ ， ５岁 胫腓骨双 骨折 ２ 例 （ ｌ 多断骨 折 ６侧 ） 单纯 ，
１４ 浩疗方 法 ．
４５ ・
维普资讯
附衰 各种 因素 心绞痛恶化的关系 Ｉ
躺 倒类 型
Ａ Ｂ 无者 均 Ｉ 盯Ａ无 Ｒ 音
尢 Ａ柯 Ｈ青 Ａ Ｂ均 者
１ 临床 与方 法
１１ 病 例 ７ ． ０例 患者 均在 我 院 治疗 ， 合 １７ 符 ９ ９年 ＷＨ Ｏ “ 缺血 型心脏病 诊断标 准” 病 史均 在半 年 以上 ， 龄 ３ ， 年 ２～
１２ 骨折类 型 ．
折 ｌ例 。 ０
开放性骨折 ｌ 例， 台性骨折 ３ 例 。斜 １ 闭 ８
形骨折 ２ ， ０例 螺旋 型骨折 １ ８例 粉碎 型骨 折 １ 侧 ， １ 横断骨 １３ 合并症 颅脑损伤 ５例 ． 液气胸 ３侧 ， 破裂 １ ， 肝 例 小 ①积 极处 理台 并症 ， 开 放性损 伤 为闭 变
波及膝 、 踝关 节 面治 疗方法 各异 本院 １ｏ ９４年 ８月 以来 １
腔骨骨折 ２ 例 。 ｊ段 ｌ ． ８ ． ０例 中段 ２ ｌ侧 ， 段 埽 例。就诊 下
时 问 为伤 后 １ ８ —ｈ
采用骨牵引结台夹板外 固定 治疗 胫腓骨 干骨折 ４ 例 ， 粜 ９ 效
满意 ， 报告 如下：
痛恶化的危险性 ， 指导我们采取相应的预防措施 。
收稿 廿期，０２ ） ２ ２ ＂ １５ ０４ ．
中西 医结 合 治疗 新 鲜 小腿 骨 骨折 ４ ９例
谢 书 源
（ 河南省淮阳县人民医院骨科 难 阳 ４ ６０ ） ６ ７０
胫腓骨 骨折 在临床上极 为常见 ， 根据 骨折类 型及是 苛
重及并发症 出现增 多） 与患者 的① 一般情况 ； ②病情 程 度 ；
◎ 往心绞痛 院病 史ｔ Ｅ ④心 绞痛症 状 ； 心功 能 ； 医疗 ＠ ＠ 依从性等 ６项临床指标的相关性 。
２ 结 果
在按需应用 和规则应用 消心痛 阶段 ，ｂ ． 绞痛 恶化 者分 Ｌ 别 为 １ 例和 ２ ２ ６倒 按需 应用消心痛 阶段恶化 的 ｌ ２例中 心功能分级显 著增 加 ２ ， 侧 开始联用其它药物治疗 ６例 ， 渡
６ 岁 （ 均 ４ ） ８ 平 ５
恶化 糟 睛 例燮
ｓ４ 伸ｊ ，１ 倒 ３倒 Ｉ／ １ Ｌ ２ ｌ／３倒 ３
１２ 方法 ．
一个观察过程 为 １ ０周 包括 ２周准备阶段和 ８
Ｂ ｃ均 着 ．
＾、 项 之 无 ｃ者 Ｂ两 ＾、 项 之 有 ｃ者 Ｈ两 Ｈ 均 有 者
素进行分析将帮助 临床预后 及指 导治 ＝笔 者观察 ７ ０侧
稳定性心绞痛 患者 ， 现将结果报告如 Ｆ。
分 与规则使用 消． 痛阶 段恶 化有关 。若 以 Ａ代 表住 院病 Ｌ ｂ 史． Ｂ代表心率 Ｘ收缩压 ≥１ ０下帕 ・ 分 ， 表年龄 ≥ ６ ０ 次／ Ｃ代
４ ０岁， 则可用附表 说明 因观 察 中结 台 因素 的不 同 ， 心绞 痛 恶 化者数量的差别。
３ 讨论
心绞痛的发生直接决定 于冠状 动脉和 肌的供 血 、 供 氧水乎及心肌 细胞 的用 氧 水平 率组 研究 观察 ｒ心绞痛 恶化 与 ６ 项临 床指标 的丰『 眭， ｌ ＿ 关 证实 了年龄 ≥４ ０岁 、 心功 能大于 Ｉ 、 级 血流动力学和血液流变学异常 、 以往 有住 院病 史等 为心绞痛恶化的危险 因索 一年 龄 、 心功 能和住 院病史
维普资讯
第 １ ０卷
第 ８期 （０２年 ４月） ２０ －
河南 医药信息
稳 定 性 心绞 痛 恶 化 因素 分析
谷 征
４５０ ） ７００ （ 河南大学淮 河医院 Ｊ封
稳定性心绞痛病人在 ３个月 内疼 痛的频率程 度 、 限 、 时
诱因等进行性恶化 ， 可转 为恶化 型心 纹痛 和各 型 自发 型心 绞痛 ， 可发展 为心 肌梗死 或猝 死 ， 对稳 定性 心绞 痛 恶化 因
河 南医药信 息
第 １ ０善
摹 ８期（ｏ２年 ４月） ２０
合 。②全身情 稳定 后 ， 即在 局 麻下行 跟骨 牵 引 ， 引 重 牵 量 ３ 公斤 ． —７ 小腿鼍布朗 氏架 Ｉ． 日测量小腿长度 ， 过 二每 勿 牵 ：同时作 患艘肌 肉“ 张收 缩” 等 井根 据床 头 Ｘ线 透 视情况 ， 调整牵 弓 角度及夹板 Ｆ添加棉 垫 ， Ｉ 帮助骨折 复位 对于多段 骨折可在 Ｘ线 透视 下局麻行 撬拔复位 ． 最低 达功
各阶段 与发 生恶化有关 的因 素胄 ： 年龄 ≥４ ０岁，Ｅ率 ｘ收 ＇ Ｌ
缩压 ≥１０ ６０千帕 一 分 ， 浆奸维 蛋 白原大 于正常值 １％ 次／ 血 ０ 以上 ． 有心绞 痛住 院病 史 荩 是半年 以 内 曾住 院 者。在 尤 开始 观察 前 ２周准备期 间， 率 Ｘ收缩 压 ≥１ ０千 帕 ・ 心 ６ ０ 次／
可 以从 不同方面反映心脏总 体代谢 和储 备功 能 血流动 而 力学和血液流 变学异 常 导致 Ｔ心 脏 供氧 及心 肌细胞 用 氧
障碍 根据 以上几项临床 困索 ， 能够较 为有效地 预测心绞
【， ＜ ０ （ 】 ５
４蛆叫悲化 卑差异有 显著性 （ ＜ Ｐ ０（
消心痛 或安慰 剂 各用 药期 间 允许额 外应 用 消， 痛 及 其 Ｅ Ｌ ＇
他措施 以缓 解症状 除去 ２ 准备 时间 ， 周 观察 ８ 内心 绞 周 痛恶化 【 包括 发作 次数增 多 绞痛 舒级 增 加 ， 作程度 加 ８倒 ］
周试验 阶段 为增加准确性 ， 设计两 个观察过程 一第一 十
ｌ 内给予病』 硝酸酯 类药 物 （ ０周 、 本试 验选用 消心 痛 ） 安 或 慰剂 ， 均为每 目３敞 ， 每次 ｌ哗 。第 二个 ｌ 内对换 应 用 ０ ０周
※４ 组 恶化卑差异有 显著
・
１ 临床资 料
１１ 一般 资料 ． 本组病 例男 例， ｌ ， 女 ４例 年龄 ｌ ４—６ ９
褪骨筋膜室综合征 ７ 。 例
岁， 平均 ３ ， ５岁 胫腓骨双 骨折 ２ 例 （ ｌ 多断骨 折 ６侧 ） 单纯 ，
１４ 浩疗方 法 ．
４５ ・
维普资讯
附衰 各种 因素 心绞痛恶化的关系 Ｉ
躺 倒类 型
Ａ Ｂ 无者 均 Ｉ 盯Ａ无 Ｒ 音
尢 Ａ柯 Ｈ青 Ａ Ｂ均 者
１ 临床 与方 法
１１ 病 例 ７ ． ０例 患者 均在 我 院 治疗 ， 合 １７ 符 ９ ９年 ＷＨ Ｏ “ 缺血 型心脏病 诊断标 准” 病 史均 在半 年 以上 ， 龄 ３ ， 年 ２～
１２ 骨折类 型 ．
折 ｌ例 。 ０
开放性骨折 ｌ 例， 台性骨折 ３ 例 。斜 １ 闭 ８
形骨折 ２ ， ０例 螺旋 型骨折 １ ８例 粉碎 型骨 折 １ 侧 ， １ 横断骨 １３ 合并症 颅脑损伤 ５例 ． 液气胸 ３侧 ， 破裂 １ ， 肝 例 小 ①积 极处 理台 并症 ， 开 放性损 伤 为闭 变
波及膝 、 踝关 节 面治 疗方法 各异 本院 １ｏ ９４年 ８月 以来 １
腔骨骨折 ２ 例 。 ｊ段 ｌ ． ８ ． ０例 中段 ２ ｌ侧 ， 段 埽 例。就诊 下
时 问 为伤 后 １ ８ —ｈ
采用骨牵引结台夹板外 固定 治疗 胫腓骨 干骨折 ４ 例 ， 粜 ９ 效
满意 ， 报告 如下：
痛恶化的危险性 ， 指导我们采取相应的预防措施 。
收稿 廿期，０２ ） ２ ２ ＂ １５ ０４ ．
中西 医结 合 治疗 新 鲜 小腿 骨 骨折 ４ ９例
谢 书 源
（ 河南省淮阳县人民医院骨科 难 阳 ４ ６０ ） ６ ７０
胫腓骨 骨折 在临床上极 为常见 ， 根据 骨折类 型及是 苛
重及并发症 出现增 多） 与患者 的① 一般情况 ； ②病情 程 度 ；
◎ 往心绞痛 院病 史ｔ Ｅ ④心 绞痛症 状 ； 心功 能 ； 医疗 ＠ ＠ 依从性等 ６项临床指标的相关性 。
２ 结 果
在按需应用 和规则应用 消心痛 阶段 ，ｂ ． 绞痛 恶化 者分 Ｌ 别 为 １ 例和 ２ ２ ６倒 按需 应用消心痛 阶段恶化 的 ｌ ２例中 心功能分级显 著增 加 ２ ， 侧 开始联用其它药物治疗 ６例 ， 渡
６ 岁 （ 均 ４ ） ８ 平 ５
恶化 糟 睛 例燮
ｓ４ 伸ｊ ，１ 倒 ３倒 Ｉ／ １ Ｌ ２ ｌ／３倒 ３
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一个观察过程 为 １ ０周 包括 ２周准备阶段和 ８
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稳定性心绞痛 患者 ， 现将结果报告如 Ｆ。
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４ ０岁， 则可用附表 说明 因观 察 中结 台 因素 的不 同 ， 心绞 痛 恶 化者数量的差别。
３ 讨论
心绞痛的发生直接决定 于冠状 动脉和 肌的供 血 、 供 氧水乎及心肌 细胞 的用 氧 水平 率组 研究 观察 ｒ心绞痛 恶化 与 ６ 项临 床指标 的丰『 眭， ｌ ＿ 关 证实 了年龄 ≥４ ０岁 、 心功 能大于 Ｉ 、 级 血流动力学和血液流变学异常 、 以往 有住 院病 史等 为心绞痛恶化的危险 因索 一年 龄 、 心功 能和住 院病史
维普资讯
第 １ ０卷
第 ８期 （０２年 ４月） ２０ －
河南 医药信息
稳 定 性 心绞 痛 恶 化 因素 分析
谷 征
４５０ ） ７００ （ 河南大学淮 河医院 Ｊ封
稳定性心绞痛病人在 ３个月 内疼 痛的频率程 度 、 限 、 时
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河 南医药信 息
第 １ ０善
摹 ８期（ｏ２年 ４月） ２０
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各阶段 与发 生恶化有关 的因 素胄 ： 年龄 ≥４ ０岁，Ｅ率 ｘ收 ＇ Ｌ
缩压 ≥１０ ６０千帕 一 分 ， 浆奸维 蛋 白原大 于正常值 １％ 次／ 血 ０ 以上 ． 有心绞 痛住 院病 史 荩 是半年 以 内 曾住 院 者。在 尤 开始 观察 前 ２周准备期 间， 率 Ｘ收缩 压 ≥１ ０千 帕 ・ 心 ６ ０ 次／