临床路径管理实施方案

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临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度的出现,为医疗机构提供了一个新的管理思路和工具。

它通过明确的流程和目标,协调医务人员的工作,提高医疗服务的质量和效率。

本文将从定义临床路径管理制度、实施临床路径管理制度以及临床路径管理制度的方案制定等三个方面来探讨临床路径管理制度的相关内容。

一、临床路径管理制度的定义临床路径管理制度是指在医务人员的指导下,通过明确的流程和目标,对患者的就诊过程进行规划、协调和管理的一种医疗管理方式。

它通过系统化的研究和整合,确保患者能够接受到规范、规定和高质量的医疗服务。

二、临床路径管理制度的实施实施临床路径管理制度需要医疗机构从以下几个方面进行准备和安排:1. 专业团队的构建:医疗机构需要组建一支由多学科专业人员组成的团队,包括医生、护士、药师、营养师等,共同参与临床路径的制定和执行。

2. 流程的明确和优化:医疗机构需要对现有的临床流程进行评估和调整,确保临床路径的制定符合患者的实际需求,并能够实现流程的简化和优化。

3. 信息系统的建设:医疗机构需要建立一个完善的信息系统,包括电子病历、医嘱管理系统等,以支持临床路径管理制度的实施和监测。

4. 培训与交流:医疗机构需要对相关医务人员进行培训,提高他们对临床路径管理制度的理解和使用能力,并定期组织交流会议,分享经验和解决问题。

三、临床路径管理制度的方案制定制定临床路径管理制度的方案需要医疗机构从以下几个方面进行考虑:1. 目标的设定:医疗机构需要明确临床路径管理制度的总体目标,包括提高医疗服务的质量和效率、减少医疗资源的浪费等。

2. 流程的制定:医疗机构需要根据不同的疾病和治疗方式,制定相应的临床路径,明确每个环节的操作步骤和时间节点。

3. 资源的配置:医疗机构需要评估和配置相应的医疗资源,包括人力资源、物质资源等,以确保临床路径的顺利实施。

4. 监测与评估:医疗机构需要建立一个完善的监测和评估系统,对临床路径的执行情况进行跟踪和评估,并及时调整制度方案。

临床路径管理制度及实施方案

临床路径管理制度及实施方案

临床路径管理制度及实施方案一、临床路径管理制度的目标1.提供标准化的医疗服务:通过制定临床路径,明确疾病的治疗流程、时间节点和临床指南,为医务人员提供标准的操作流程,确保医疗服务的一致性和质量。

2.提高医疗效果:通过严格的临床路径管理,协调医疗资源的合理分配,确保患者在规定时间内得到及时、准确的诊疗。

3.降低医疗费用:通过明确疾病的治疗流程,规范药品的使用,避免不必要的检查和治疗,降低医疗费用。

二、制定临床路径1.选择临床路径的领域:根据医院的特点和需求,选择适合临床路径管理的疾病领域,如心脏病、癌症等。

2.制定临床路径的团队:组建临床路径的制定团队,包括医生、护士、药师等医疗专业人员。

团队成员应具备相关专业知识和临床经验。

3.收集证据和研究文献:通过搜集相关的临床实践指南、研究文献等,获取最新的治疗方法和信息,为临床路径的制定提供依据。

4.确定流程和时间节点:根据证据和研究结果,制定疾病的治疗流程和时间节点。

流程应包括入院评估、诊断和治疗方案选择、手术和药物治疗、康复护理等。

5.制定临床路径文档:根据制定的流程和时间节点,制定临床路径文档,包括疾病的病程控制表、医嘱单、护理流程等。

三、实施临床路径管理方案1.建立信息系统支持:建立包括电子病历、医嘱系统、药房管理系统等在内的信息系统,将临床路径纳入其中,为医务人员提供实时的临床路径指导。

2.培训医务人员:通过举办培训班和讲座等方式,向医务人员介绍临床路径的管理方法和意义,提高医务人员的认识和理解。

3.监测和评估:建立临床路径的监测和评估体系,定期对临床路径的执行情况和效果进行评估,及时发现问题,提出改进措施。

4.建立质量管理体系:建立质量管理体系,通过内部审核和外部评审,确保临床路径的执行符合质量标准。

5.优化资源配置:根据临床路径的需求,合理配置医疗资源,加强医院内部各部门之间的协作,提高医疗效率。

总结:临床路径管理制度及实施方案是一种以疾病为中心的医疗管理方法,通过明确疾病的治疗流程和时间节点,规范医疗服务流程,提高医疗质量和效率,降低医疗成本。

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案一、引言临床路径管理制度是一种系统化的管理方法,旨在提高医疗服务的质量、效率和患者满意度。

本文将探讨临床路径管理制度的定义、实施与方案。

二、临床路径管理制度的定义临床路径管理制度是指通过明确患者在特定疾病或手术过程中的诊断、治疗和康复等环节,使医疗团队能够按照既定的流程和时间节点提供一致化的医疗服务。

通过制定临床路径,可以规范医疗流程,提高医疗服务的质量和效率。

三、临床路径管理制度的实施1. 制定临床路径在制定临床路径时,医疗团队需要根据疾病特点和治疗过程,明确诊断、治疗和康复等环节的流程和时间节点。

临床路径应该是科学可行的,并得到临床专家的认可。

2. 培训医疗团队临床路径的实施需要医疗团队的全力支持和参与。

医疗团队需要接受相关的培训,了解临床路径的目的、内容和实施方法。

只有医疗团队具备相应的知识和技能,才能确保临床路径的有效实施。

3. 监测与评估临床路径的实施需要进行监测与评估,以确保其效果和持续改进。

监测与评估可以通过临床指标、患者满意度调查等方式来进行,通过持续的数据分析和评估,发现问题并进行改进。

四、临床路径管理制度的方案1. 临床路径管理的关键要素临床路径管理的关键要素包括病患管理、团队协作、信息系统支持和绩效管理。

通过对这些关键要素的合理设计和实施,可以提高临床路径管理的效果。

2. 病患管理病患管理是指对患者的跟踪和管理,包括入院评估、出院评估和术后康复等。

通过病患管理,可以及时了解患者的病情和治疗进展,从而调整临床路径的执行计划。

3. 团队协作临床路径的实施需要医疗团队的协作和配合。

医疗团队成员之间应建立良好的沟通机制,共同制定和执行临床路径。

通过团队协作,可以提高医疗服务的质量和效率。

4. 信息系统支持临床路径管理需要信息系统的支持,以实现对临床路径实施情况的监测与评估。

信息系统可以帮助医疗团队及时获取患者的相关信息,进行数据分析和报告。

5. 绩效管理临床路径的实施需要进行绩效管理,以评估临床路径的效果和改进措施的执行情况。

医院临床路径管理实施方案

医院临床路径管理实施方案

医院临床路径管理实施方案医院临床路径管理是以病种为基础,按照科学、规范、经济和适用的原则,对患者进行全程管理和综合服务的一种管理模式。

它可以提高医疗质量,保障医患双方的权益,降低医疗费用,提升医院的服务水平。

为了有效地实施医院临床路径管理,应有以下方案:一、组建实施团队1.选派管理人员负责制定和实施临床路径管理方案。

2.组建跨学科专家团队,包括医生、护士、药师、病案管理师等,负责制定和审核临床路径。

二、制定临床路径管理手册1.明确各个病种的临床路径,包括入院评估、治疗方案、康复护理等内容。

2.根据国家的临床指南、循证医学的最新研究成果等制定临床路径。

三、实施临床路径管理1.临床路径的制定必须由患者的个体特点进行调整,保证个体化治疗。

2.实施临床路径需要全员参与,包括医生、护士、药师等,共同完成患者的治疗和服务。

四、定期评估和修改临床路径1.定期评估临床路径的实施效果,比如治疗效果、病人满意度等。

2.根据评估结果进行相应的修改,以提高临床路径的效果。

五、建立信息化管理系统1.建立医院的电子病历系统,方便医生和其他医护人员进行信息交流和共享。

2.建立临床路径的数据库,对临床路径的实施效果进行数据分析和研究。

六、加强培训和宣传1.加强对医务人员的培训,提高其对临床路径管理的理解和能力。

2.向患者普及临床路径管理的相关知识,增强他们对临床路径的认识和接受度。

七、与其他医院开展合作1.与其他医院、专家团队进行交流和合作,分享临床路径管理的经验和成果。

2.可以参加相关的学术会议和研讨会,了解最新的临床路径管理理念和技术。

通过以上方案的实施,可以有效地推动医院临床路径管理的落地和实施,提高医疗的质量和效率。

同时,也能够降低医疗费用,提升医院的核心竞争力,并使患者得到更好的治疗和护理服务。

临床路径管理与实施制度

临床路径管理与实施制度

临床路径管理与实施制度第一章总则第一条目的和依据1.1 为了提高医院的临床服务质量,优化资源配置,提高医疗效率,订立本制度。

1.2 本制度依据《医疗机构管理条例》《医疗机构临床路径管理方法》等相关法律法规。

第二条适用范围2.1 本制度适用于医院全部科室、临床部门、医务人员以及患者。

2.2 各科室、临床部门依据本制度进行具体实施,并进行自查自评。

第三条定义3.1 临床路径:指在特定的临床疾病或诊疗过程中,依据临床实践和循证医学的最佳实践,订立并优化一套行动指南,包含规范的诊疗程序和时间节点。

3.2 临床路径管理:指医院对临床路径进行设置、执行、监控和评估的全过程管理。

3.3 临床路径实施:指医务人员依据临床路径进行实际操作,为患者供应相关治疗和护理。

第二章临床路径设置与订立第四条选择与订立临床路径4.1 医院依据常见疾病、高发病、病程多而杂度等因素,选择合适的疾病设置临床路径。

4.2 临床路径应由以科室为单位的专家团队订立,团队成员包含医生、护士、药师等相关专业人员。

4.3 临床路径订立过程中,应充分考虑循证医学证据、患者个体差别、资源利用效率等因素。

4.4 临床路径订立完成后,应经过相关部门审批并向全院医务人员进行培训。

第五条临床路径制度更新与调整5.1 医院每年至少进行一次临床路径制度的定期评估与更新,确保临床路径的科学性和适用性。

5.2 医院在发现临床实践中存在新的诊疗技术、新的药物等变动时,应及时对临床路径进行调整和更新。

5.3 临床路径的更新和调整应经过专家团队评审,并依据相关规定报请上级主管部门批准。

第六条临床路径的宣传和转化6.1 医院应通过宣传栏、网站、会议等形式将临床路径的订立、更新、调整等信息向医务人员进行及时转达。

6.2 医务人员在临床工作中,应将临床路径作为标准操作指南,乐观搭配并推动临床路径的实施转化。

6.3 医院应定期评估临床路径的实施情况,及时发现问题并进行整改。

临床路径管理及实施方案

临床路径管理及实施方案

临床路径管理及实施方案临床路径管理是一种以患者为中心、基于循证医学的一种管理方法,旨在提高临床疾病诊疗的质量、效果和效率。

它通过制定标准化的诊疗流程,明确每个环节的责任和任务,优化资源配置,减少不必要的医疗行为和费用,提高患者满意度和医疗机构的绩效。

下面是一个临床路径管理及实施方案,供参考。

一.概述临床路径管理是一种基于循证医学的患者管理方法,是在治疗标准化、信息化的基础上,通过制定标准化的临床路径,并进行跟踪和评估,实现患者疾病诊断、治疗、康复的全过程管理。

本方案旨在通过实施临床路径管理,提高患者疾病治疗的效果和效率,优化医疗资源的配置,提高医疗机构的绩效。

二.管理步骤1.队伍组建和培训:成立临床路径管理团队,并组织相关人员进行培训,包括临床路径的制定、执行和评估方法等。

2.临床路径的制定:根据循证医学的最新研究成果、专家共识和临床经验,制定患者不同疾病的标准化诊疗流程,并明确每个环节的责任和任务。

3.临床路径的执行:临床路径管理团队协调各个科室和医护人员的合作,确保患者在就诊期间按照制定的临床路径进行治疗,并进行记录和跟踪。

4.临床路径的评估:对患者在临床路径管理下的治疗效果和满意度进行评估,收集相关数据进行分析,发现问题并及时进行改进。

5.经验总结和分享:定期进行临床路径管理的总结和分享,交流经验和教训,并对方案进行优化和更新。

三.实施策略1.制定指导性文件:制定临床路径管理的指导性文件,明确管理的目标、原则和方法,并将其纳入医疗机构的管理制度。

2.建立信息化系统:建立医疗信息化系统,实现病历、医嘱、检查、检验等临床数据的共享和统一管理,为临床路径的执行和评估提供支持。

3.建立患者教育系统:建立患者教育系统,对患者进行疾病知识和治疗方法的教育,提高患者的自我管理能力。

4.进行团队协作:强调跨学科、跨部门的团队协作,建立良好的沟通机制和合作关系,确保临床路径的执行顺利进行。

5.组织妥善的康复和随访:对出院患者进行康复指导,并建立定期随访机制,了解患者病情的复发和康复情况。

临床路径管理实施细则

临床路径管理实施细则

临床路径管理实施细则引言概述:临床路径管理是一种以患者为中心的医疗服务模式,旨在提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间,并提供更好的医疗体验。

为了有效实施临床路径管理,制定细则是必不可少的。

本文将从五个大点阐述临床路径管理实施细则,包括制定临床路径、临床路径的执行、监测与评估、信息化支持以及持续改进。

正文内容:1. 制定临床路径1.1 确定目标和指标:制定临床路径前,需要明确目标和指标,如缩短住院时间、提高患者满意度等。

1.2 定义关键路径:根据疾病的特点和治疗过程,确定关键路径,即患者治疗过程中必须完成的关键步骤和时间节点。

1.3 制定治疗方案:结合临床实践和最新的医学研究成果,制定符合患者需求和疾病特点的治疗方案。

2. 临床路径的执行2.1 多学科团队协作:临床路径的执行需要多学科的协作,包括医生、护士、药师、康复师等,确保每个环节的顺利进行。

2.2 患者教育和参与:通过患者教育,让患者了解临床路径的内容和重要性,并鼓励患者积极参与治疗过程,提高治疗效果。

2.3 监测和纠正:对临床路径的执行情况进行监测和纠正,及时发现问题并采取措施进行改进。

3. 监测与评估3.1 收集数据:建立临床路径管理的数据收集系统,收集患者的相关数据,如住院时间、手术成功率等。

3.2 分析数据:对收集到的数据进行分析,评估临床路径的执行情况和效果,发现问题并提出改进措施。

3.3 定期评估:定期对临床路径进行评估,根据评估结果调整和改进临床路径。

4. 信息化支持4.1 临床路径管理系统:建立临床路径管理系统,实现对临床路径的制定、执行、监测和评估的全程管理。

4.2 电子病历系统:将临床路径与电子病历系统相结合,实现信息的共享和流通,提高工作效率和准确性。

4.3 数据分析工具:利用数据分析工具对收集到的数据进行分析和挖掘,为临床路径的制定和改进提供科学依据。

5. 持续改进5.1 建立反馈机制:建立患者和医务人员的反馈机制,收集意见和建议,为临床路径的改进提供参考。

临床路径工作管理实施方案

临床路径工作管理实施方案

临床路径工作管理实施方案临床路径是指在医疗过程中,根据患者的病情和治疗需要,制定出一条具体的、标准化的、规范化的治疗路径,以达到提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间和提高患者满意度的目的。

临床路径工作管理实施方案是指在实际医疗工作中,如何有效地管理和实施临床路径,以确保其顺利进行并取得预期效果。

本文将从以下几个方面来介绍临床路径工作管理实施方案。

首先,建立跨学科的团队合作机制。

临床路径的制定和实施需要多学科的协作,包括医生、护士、药师、营养师等多个专业的人员。

因此,建立一个跨学科的团队合作机制是非常重要的。

团队成员应该明确各自的职责和任务,并且密切配合,共同推动临床路径的实施。

其次,制定详细的临床路径方案。

临床路径应该是具体而详细的,包括患者入院前的准备工作、入院后的各项检查和治疗、出院后的康复指导等各个环节。

临床路径方案应该根据患者的病情和治疗需要进行个性化的调整,确保其科学性和实用性。

第三,建立信息化管理系统。

信息化管理系统可以帮助医务人员对患者的情况进行实时监测和分析,及时发现问题并进行调整。

同时,也可以为患者提供更加便捷和高效的医疗服务,提高医疗质量和患者满意度。

最后,加强临床路径的宣传和培训工作。

临床路径的实施需要全体医务人员的共同努力,因此需要加强对临床路径的宣传和培训工作。

只有让医务人员充分了解临床路径的意义和作用,才能更好地推动临床路径的实施。

综上所述,临床路径工作管理实施方案是一个系统工程,需要全院医务人员的共同努力和配合。

只有通过建立跨学科的团队合作机制、制定详细的临床路径方案、建立信息化管理系统以及加强临床路径的宣传和培训工作,才能够更好地推动临床路径的实施,提高医疗质量,降低医疗费用,缩短住院时间,提高患者满意度。

希望全院医务人员能够共同努力,为临床路径的实施贡献自己的一份力量。

临床路径实施方案(2023版)_1

临床路径实施方案(2023版)_1

临床路径实施方案(2023版)为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据《医疗机构临床路径管理指导原则》等文件精神,结合医院实行情况及目前我院实际,现调整制定临床路径管理实施方案(2023版)。

一、临床路径定义与内容临床路径的定义:是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,是标准化诊疗护理流程,是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。

临床路径的目的:是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。

它主要是针对ICD码对应的病种或某种手术使用标准化的、综合多学科的过程来调整医疗行为,对病人的诊断,包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行,在规定的时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。

临床路径的内容:包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。

二、总体目标通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化,提高工作效率和内涵质量。

通过明确病种的诊疗护理操作规程,使医护人员行为规范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐医患关系,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。

三、临床路径实施(一)成立组织,明确职责:1、医院设立临床路径管理委员会,下设临床路径指导评价小组,具体人员组成及职责见医院临床路径管理委员会文件。

2、各临床科室必须成立临床路径实施小组,科室临床路径实施小组职责:(1)在指导评价小组指导下,开展本科室临床路径管理工作;(2)制定科室临床路径实施目标及方案,并督促落实;(3)负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;(4)组织科室人员进行临床路径管理方面的培训;(5)向指导评价小组提出本科室临床路径病种选择、调整及临床路径文本制修订的建议;(6)分析变异的原因及提出解决或修正的方法;(7)参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并对临床路径管理工作进行持续改进;(8)其他需要实施小组承担的职责。

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、引言临床路径作为一种标准化的医疗护理模式,对于提高医疗质量、控制医疗成本、优化医疗资源配置具有重要意义。

为了更好地推进临床路径管理工作,特制定本制度与实施方案。

二、临床路径管理制度(一)组织管理成立临床路径管理委员会,负责临床路径的制定、审核、评价和改进工作。

委员会成员包括医疗、护理、药学、医技等相关部门的负责人和专家。

(二)职责分工1、医疗部门负责制定临床路径的诊疗方案,评估诊疗效果。

2、护理部门负责制定临床路径的护理计划,实施护理措施。

3、药学部门负责临床路径中药物的合理使用和监测。

4、医技部门负责临床路径中相关检查和检验项目的规范执行和质量控制。

(三)制定与修订1、依据循证医学和临床实践经验,选择常见疾病和多发病,制定临床路径。

2、定期对临床路径进行评估和修订,以适应医疗技术的发展和患者需求的变化。

(四)培训与教育1、对医务人员进行临床路径相关知识的培训,使其熟悉临床路径的内容和操作流程。

2、加强对患者的教育,使其了解临床路径的意义和作用,提高患者的依从性。

(五)质量控制1、建立临床路径质量监测指标,如平均住院日、医疗费用、治愈率等。

2、定期对临床路径的执行情况进行检查和评估,及时发现问题并采取措施加以改进。

三、临床路径实施方案(一)纳入标准明确适合纳入临床路径管理的患者标准,如疾病诊断明确、治疗方案相对稳定、病情相对单纯等。

(二)实施流程1、患者入院后,经评估符合临床路径纳入标准的,按照相应的临床路径进行诊疗。

2、医务人员严格按照临床路径表单中的诊疗流程和时间节点进行操作,记录诊疗过程和变异情况。

3、对于出现的变异情况,及时进行分析和处理,并记录在案。

(三)医疗护理协同1、医疗和护理人员密切配合,共同完成临床路径中的各项任务。

2、定期召开医、护、患沟通会,及时解决诊疗过程中出现的问题。

(四)患者知情同意1、在患者纳入临床路径前,充分告知患者临床路径的目的、流程和可能的风险,取得患者的知情同意。

临床路径管理及实施方案

临床路径管理及实施方案

临床路径管理及实施方案临床路径是指基于循证医学的理念和方法,由跨学科团队协作制定的、对特定病种和诊疗过程中的患者进行全程管理的一套标准化诊疗流程。

临床路径的目标是优化患者的医疗体验和治疗结果,减少住院时间和医疗费用,并提高医疗服务的质量和效果。

1.研究与制定临床路径:通过搜集和分析相关的临床指南、研究文献和专家意见,制定适合本医院和具体病种的临床路径。

这一步骤需要跨学科的团队合作,包括医生、护士、药师、营养师等。

2.推广与培训:临床路径的实施需要全体医务人员的积极参与和共同努力。

因此,需要组织相关的培训和宣传活动,向医务人员传达临床路径的理念和目标,并培训他们如何按照临床路径进行诊疗工作。

3.实施与监测:临床路径的实施需要全程跟踪患者的病情演变和治疗过程,及时调整和改进临床路径。

实施过程中需要设立临床路径专职管理人员,负责监测和评估临床路径的执行情况,并通过定期召开绩效评估会议,分析临床路径的效果和问题。

4.信息化支持:通过建立电子病历系统和临床路径管理系统,提供科学,规范,完善的信息支持,方便医务人员查询和使用临床路径的相关信息,降低人为疏漏的风险。

5.团队协作与沟通:临床路径的实施需要各个科室和岗位之间的协作和沟通。

建立跨学科的临床路径管理团队,根据各自的专业知识和经验,制定出科学、可行的临床路径,确保患者能够获得高效、连续和优质的医疗服务。

6.完善评价与反馈机制:临床路径管理的核心是通过评价和反馈机制来不断改进临床路径,提高医疗服务的质量和效果。

定期组织学术交流和绩效评估会议,向医务人员提供临床路径的执行情况和效果,并鼓励他们提出改进建议和意见。

综上所述,临床路径管理及实施方案是一项复杂而系统的工作。

只有通过跨学科团队的合作和有序的实施,才能够达到提高患者治疗效果和满意度,降低住院时间和医疗费用的目标。

同时,也需要不断评估和改进临床路径,确保其与时俱进,适应医疗环境的变化。

2024年临床路径实施方案

2024年临床路径实施方案

2024年XXXXXXXX医院临床路径实施方案为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担。

根据国家卫健委《临床路径管理指导原则(试行)》和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫健委制定的病种临床路径管理标准及《三级中医医院评审标准及实施细则(2017版)》的要求,结合我院开展临床路径工作的进展和实际情况,为进一步做好我院临床路径工作,特制订本临床路径管理实施方案。

一、指导思想以病人为中心,以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点,进一步规范中医诊疗行为,不断提高中医医疗服务质量和临床疗效,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。

二、总体目标按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫健委制定的病种临床路径管理标准,结合我院实际,确定86个病种(中医病种79个,西医病种7个)作为我院试行的临床路径病种,为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据,对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善,使之能够更好地推广并为临床服务。

三、临床路径实施(一)成立组织,明确职责我院临床路径管理组织体系如下:1.临床路径管理委员会主任:XXX 党委书记XXX 党委副书记、院长副主任:XXX 党委委员、纪委书记XXX 党委委员、副院长XXX 党委委员、副院长XXX 党委委员、副院长成员:XX联络员:XXX委员会职责:①制定本院临床路径开发与实施的规划和相关制度;②落实多部门间和科室间的协调机制,协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题;③确定全院实施临床路径的工作目标,开展病种数以及绩效考核办法;④审核批准临床路径文本;⑤组织安排临床路径相关的教育、培训与考核工作;⑥审核批准临床路径的评价结果与改进措施;⑦组织实施临床路径管理信息平台;⑧每季度组织召开一次临床路径管理委员会全体会议,听取全院临床路径工作的情况汇报,对临床路径工作进行全面总结,对下一步的工作作出部署。

临床路径管理工作实施方案范文

临床路径管理工作实施方案范文

临床路径管理工作实施方案临床路径管理工作实施方案范文工作方案需要编写者有深思熟虑的判断。

当计划做某项工作时,领导通常需要多份工作方案以便参考,快来参考工作方案是怎么写的吧,以下是小编整理的临床路径管理工作实施方案,仅供参考,欢迎大家阅读。

临床路径管理工作实施方案1为进一步规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫医政发〔20xx〕116号《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《关于印发医疗机构临床路径管理指导原则的通知》国卫医发〔20xx〕49号等文件精神,结合我院实际,制订临床路径管理实施方案。

一、指导思想认真落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,促进社会和谐。

二、总体目标发展一套兼具质量与成本效益的临床路径模式,确保医疗质量,减少不必要的医疗护理差异,合理使用医疗资源,严格控制医疗成本支出。

促进医疗、护理行政团队的合作,强调医疗服务的连续性,增进医患沟通,建立和谐医患关系。

三、组织机构(一)临床路径试点工作管理委员会主任:副主任:成员:职责:1、制定临床路径实施方案并组织实施。

2、明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。

3、确定实施临床路径管理病种与标准。

4、组织人员培训。

5、督查工作进展情况,实施临床路径的效益评价。

6、定期召开专题会议,研究解决实施中存在的问题,改进工作方法,促进医疗质量的全面提高。

(二)临床路径工作技术小组组长:副组长:成员:质控科负责组织临床科室科主任修订临床医师路径,护理部负责组织护士长修订护理路径。

质控科、护理部负责临床路径管理的综合考评,信息科建立临床路径的信息平台,负责相关病案信息收集、统计工作,财务科负责收费的实时监控。

职责:1、对临床路径的开发、实施进行技术指导;2、制订临床路径的评价指标和评价程序;3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。

临床路径工作管理实施方案

临床路径工作管理实施方案

临床路径工作管理实施方案
临床路径是指在医疗机构内,根据特定疾病的诊疗规范和医疗
资源的合理利用,制定出一套标准化的诊疗流程,以达到提高医疗
质量、降低医疗成本、缩短住院时间和提高患者满意度的目的。


床路径工作管理实施方案的制定和执行对于医疗机构的管理和患者
的治疗都具有重要意义。

首先,医疗机构应当成立临床路径管理团队,由医务人员、护
理人员、药学人员、管理人员等组成,团队成员应具备丰富的临床
经验和管理经验,能够全面参与临床路径的制定和执行工作。

其次,临床路径的制定需要充分考虑到医疗资源的合理利用和
患者的实际情况,避免过度医疗和资源浪费。

在制定临床路径时,
需要根据疾病的特点、治疗的标准和患者的需求,结合医疗机构的
实际情况,制定出科学合理的诊疗流程和治疗方案。

另外,临床路径的执行需要全面推行,包括医疗、护理、药品、检查、手术等各个环节,需要全体医务人员和护理人员的共同努力。

医疗机构应当建立健全的绩效考核制度,对临床路径的执行情况进
行监督和评估,及时发现问题并进行调整。

此外,医疗机构还应当加强对患者和家属的宣传和教育工作,让他们了解临床路径的意义和好处,增强患者的配合意识,提高患者满意度和治疗效果。

最后,医疗机构应当不断总结和完善临床路径实施方案,根据实际情况进行调整和改进,确保临床路径的科学性和有效性。

总之,临床路径工作管理实施方案的制定和执行对于提高医疗质量、降低医疗成本、缩短住院时间和提高患者满意度具有重要意义。

医疗机构应当高度重视临床路径工作,建立健全的管理制度和执行机制,全面推行临床路径,不断完善和提高临床路径的实施效果,为患者提供更加优质的医疗服务。

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、临床路径管理制度的意义与目标临床路径管理能够规范医疗行为,减少医疗差错和变异,确保患者得到标准化、同质化的医疗服务。

其主要目标包括:1、提高医疗质量:通过明确诊疗流程和标准,保障医疗措施的科学性和有效性。

2、控制医疗成本:避免不必要的检查和治疗,合理利用医疗资源。

3、增强患者满意度:让患者更清楚地了解治疗过程和预期效果,提高就医的依从性和信任度。

二、临床路径管理制度的主要内容1、组织架构成立临床路径管理委员会,负责制定和审核临床路径,协调相关部门的工作。

同时设立临床路径指导评价小组,对临床路径的实施进行监督和评估。

2、病种选择根据疾病的发病率、诊疗技术的成熟度、医疗费用等因素,筛选适合纳入临床路径管理的病种。

3、路径制定组织多学科专家团队,包括医生、护士、药师、技师等,共同制定临床路径表单。

表单应明确诊疗项目、检查检验、用药方案、护理措施、住院天数等关键环节。

4、变异管理建立变异记录和分析制度,对偏离临床路径的情况进行详细记录和分析,查找原因并采取相应的改进措施。

5、质量控制制定质量评估指标,定期对临床路径的实施效果进行评价,包括医疗质量、医疗安全、患者满意度、医疗费用等方面。

三、临床路径的实施方案1、培训与教育对医务人员进行临床路径相关知识的培训,使其熟悉路径的内容和要求,掌握变异处理和质量控制的方法。

2、信息化支持利用医院信息系统,实现临床路径的电子化管理,方便医务人员记录和查询,提高工作效率和数据准确性。

3、患者告知与沟通在患者入院时,向其详细介绍临床路径的内容和意义,取得患者的理解和配合。

4、实施流程(1)医生在接诊患者后,根据诊断结果判断是否适合进入临床路径。

(2)对于进入路径的患者,按照路径表单的要求开展诊疗活动。

(3)护士密切观察患者病情,按照护理路径提供相应的护理服务。

(4)每日对患者的病情进行评估,判断是否存在变异情况。

临床路径管理制度及实施方案

临床路径管理制度及实施方案

临床路径管理制度及实施方案一、临床路径管理制度的概念与意义临床路径管理是指通过规范、标准化临床工作流程,达到提高医疗质量、提高医疗效率和降低医疗费用的目的的一种管理方式。

临床路径是指在特定病种和疾病过程中,按照一定的标准和时间节点,确定并组织相关医疗资源及工作人员的活动过程。

二、临床路径管理的实施方案1.制定临床路径管理制度的流程(1)制定项目组成员及职责:由医疗技术负责人担任项目组负责人,由相关科室的医生、护士、药师等专业人员组成临床路径管理项目组。

(2)制定制度目标和范围:明确临床路径管理的目标和适用范围,例如其中一特定病种或疾病过程。

(3)收集并整理相关资料:对该病种或疾病过程的临床工作流程、医疗资源使用情况进行调研和分析,收集相关文献和经验资料,为后续制定临床路径提供依据。

(4)制定临床路径:根据调研和分析结果,制定标准化的治疗方案、关键时间节点和临床工作流程,明确各个医疗环节的具体要求和责任。

(5)制定质量控制指标:根据临床路径的要求,制定相关的质量控制指标,用于评估和监控临床路径的实施效果。

2.临床路径管理流程的实施步骤(1)制定前瞻性计划:明确临床路径管理的具体目标、计划和时间表,包括人员培训、临床路径的前期准备和实施过程中的监测。

(2)制定临床路径实施的具体措施:明确各医护人员在临床路径实施过程中的具体职责和工作内容,包括病历记录、医嘱执行、护理服务等。

(3)开展人员培训:组织相关人员进行临床路径的培训,包括对临床路径的理解、操作流程的讲解和模拟实操。

(4)实施临床路径:根据制定的临床路径,组织医疗人员按照标准化流程进行工作,确保医疗服务的质量和效率。

(5)监测和评估:建立监测和评估机制,对临床路径的实施效果进行监测和评估,及时发现和解决问题,优化临床路径内容和流程。

三、临床路径管理制度的注意事项1.制定临床路径要充分考虑各种影响因素,包括病情的复杂程度、医疗资源的可行性和医疗人员的实际操作能力等。

临床路径管理实施方案

临床路径管理实施方案

临床路径管理实施方案一、概述临床路径管理是指为特定疾病的患者制定一套标准化的医疗行为和流程,对患者的诊疗过程进行统一管理和规范,以提高医疗质量、降低医疗成本、提高医患满意度为目标的一种管理方法。

本文将提出临床路径管理实施方案,包括目标、原则、具体实施步骤以及评估措施。

二、目标1.提高医疗质量:通过制定标准化的医疗流程和行为,避免不必要的操作和过程的重复,减少医疗错误的发生,提高医疗质量。

2.降低医疗成本:通过规范和标准化诊疗流程,避免不必要的检查和治疗,减少资源的浪费,降低医疗成本。

3.提高医患满意度:通过明确的医疗流程和行为,提高医患之间的沟通和信任,增加彼此的满意度。

三、原则1.标准化:根据患者的疾病特点和治疗需求,制定标准化的医疗流程和行为。

2.多学科合作:临床路径管理需要多学科的配合和合作,包括医生、护士、药师、康复师等。

3.指导性和可调整性:临床路径管理不是一成不变的,应根据患者的特殊情况进行相应的调整和指导。

四、实施步骤1.确定目标疾病和临床路径编制组:由医院的临床部门确定目标疾病和成立临床路径编制组。

2.收集相关资料:收集目标疾病的相关临床资料和研究成果,包括疾病的流行病学特征、诊断标准、治疗方案等。

3.制定临床路径:根据收集到的资料,编制目标疾病的临床路径,包括诊断、治疗、护理等各个环节的流程和行为。

4.临床路径的培训和沟通:对参与临床路径管理的医生、护士等进行培训,明确临床路径的内容和要求。

同时,与患者和家属进行沟通,让他们了解临床路径的作用和意义。

5.实施临床路径:将制定好的临床路径应用于实际的临床过程中,对患者的诊疗过程进行管理和规范,包括检查、检验、诊断和治疗等各个环节。

6.监测和改进:对实施临床路径的效果进行监测和评估,发现问题并及时改进,提高临床路径的质量和效果。

五、评估措施1.治疗效果评估:通过对患者治疗效果的长期随访和观察,评估临床路径的效果。

2.医疗质量评估:通过收集患者的治疗过程和结果,评估临床路径对医疗质量的影响,包括并发症发生率、住院时间等指标。

临床路径管理实施细则

临床路径管理实施细则

临床路径管理实施细则一、背景介绍临床路径管理是一种以病人为中心、以团队为基础的协作医疗模式,旨在提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间,以及提高病人满意度。

为了更好地推行临床路径管理,制定实施细则是必要的。

二、目的本实施细则的目的是为医疗机构提供明确的指导,确保临床路径管理的有效实施,最大限度地提高医疗服务的质量和效率。

三、适用范围本实施细则适用于所有医疗机构,包括但不限于综合医院、专科医院、诊所等。

四、管理责任1. 医疗机构应设立临床路径管理委员会,负责制定、修订和监督临床路径的实施。

2. 临床路径管理委员会应由医疗机构的院长或副院长担任主任委员,其他相关科室的主任担任副主任委员,相关专家和护理人员担任委员。

五、临床路径的制定1. 临床路径的制定应根据不同疾病的特点和治疗流程,结合医疗机构的实际情况进行。

2. 制定临床路径时应充分考虑病人的需求和权益,确保病人的安全和满意度。

3. 临床路径的制定应参考相关的临床指南、专家共识和最新的研究成果。

六、临床路径的实施1. 临床路径的实施应由多学科团队协作完成,包括但不限于医生、护士、药师、营养师等。

2. 临床路径的实施应根据病人的具体情况进行个性化调整,确保最佳的治疗效果。

3. 临床路径的实施应建立有效的沟通机制,确保各个环节的协调和配合。

七、临床路径的评估与改进1. 医疗机构应建立完善的临床路径评估体系,定期对临床路径的实施效果进行评估。

2. 根据评估结果,医疗机构应及时进行改进和优化,提高临床路径的实施效果。

八、培训和宣传1. 医疗机构应定期组织临床路径管理的培训活动,提高医务人员对临床路径管理的认识和理解。

2. 医疗机构应通过各种途径宣传临床路径管理的优势和成果,提高病人对临床路径管理的认可度。

九、监督与考核1. 医疗机构应建立健全的临床路径管理监督机制,确保临床路径的有效实施。

2. 定期对临床路径的实施情况进行考核,对工作不到位的科室进行整改和督促。

临床路径管理实施方案

临床路径管理实施方案

临床路径管理实施方案临床路径管理是指通过明确的临床路径、标准化的医疗流程和规范的医疗行为,以提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间、增强患者满意度为目标的一种管理模式。

临床路径管理实施方案是医疗机构进行临床路径管理的具体操作指南,下面将对临床路径管理实施方案进行详细介绍。

一、临床路径管理的意义。

临床路径管理可以有效地规范医疗流程,提高医疗质量,降低医疗事故的发生率,减少医疗资源的浪费,提高医疗效率,降低医疗费用,增强医院的竞争力,提高患者满意度。

因此,实施临床路径管理对于医疗机构和患者来说都具有重要的意义。

二、临床路径管理实施方案的内容。

1. 制定临床路径。

制定临床路径是临床路径管理的第一步,需要根据不同病种的特点和治疗流程,结合临床实际情况,制定出符合医疗标准和规范的临床路径。

2. 宣传和培训。

宣传和培训是临床路径管理实施的关键环节,需要通过多种形式和渠道向医务人员和患者宣传临床路径管理的重要性,进行相关培训,确保所有相关人员都能够理解和遵守临床路径。

3. 实施临床路径。

实施临床路径需要全面推进,包括医疗流程的标准化、医疗行为的规范化、医疗资源的合理利用等方面,确保临床路径的有效实施。

4. 监测和评价。

监测和评价是临床路径管理实施的持续环节,需要建立健全的监测和评价机制,对临床路径的实施效果进行定期评估,及时发现问题并进行改进。

三、临床路径管理实施方案的关键要点。

1. 强化团队合作。

临床路径管理需要医务人员之间的密切配合和良好的团队合作,只有形成合力,才能顺利实施临床路径。

2. 重视信息化建设。

信息化建设是临床路径管理的重要支撑,需要建立完善的信息系统,实现医疗信息的共享和流通,提高医疗服务的效率和质量。

3. 加强患者教育。

患者是临床路径管理的参与者和受益者,需要加强对患者的教育,让患者理解和支持临床路径管理,积极配合医疗流程。

四、临床路径管理实施方案的效果评价。

临床路径管理实施后,需要对其效果进行评价,主要包括医疗质量、医疗费用、住院时间、患者满意度等方面的指标,通过评价结果对临床路径管理进行调整和改进。

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案

临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度,作为医疗机构提供全方位、高质量医疗服务的一种方式,对于改善患者的就医体验和提高医疗效果具有重要意义。

本文将从临床路径管理制度的概念、实施步骤和方案设计等多个方面进行探讨,以期更深入地了解该制度的运作和价值。

一、概念临床路径管理制度,简称临床路径,是指将一种疾病或手术治疗过程中的所有医学行为,按照规定的流程和时间节点进行序列打包的管理模式。

通过临床路径的制定和实施,可以实现医务工作者在患者治疗中的规范化和个性化兼顾,提高医疗服务的标准化和效率化水平。

二、实施步骤1. 制定临床路径组织机构临床路径的制定需要有专门的组织机构或者委员会来负责,通常由医务人员、护士、行政管理人员和专家组成。

确立清晰的角色和职责分工,形成有效的沟通和协作机制。

2. 定义目标和内容根据所需管理的疾病或手术治疗过程,明确临床路径的目标和内容。

包括病情评估、治疗方案、药物使用、康复措施等多个方面,需要从患者的角度出发,遵循循证医学的原则。

并结合机构的资源和能力,制定具体而可行的内容。

3. 建立临床路径执行团队根据不同的疾病或手术治疗过程,组建相应的临床路径执行团队。

团队成员应具备相关专业背景和临床经验,并参与临床路径的制定和实施过程。

每个团队成员都有明确的责任和工作计划,以确保临床路径的有效实施。

4. 建立临床路径管理信息系统临床路径的制定和实施需要大量的数据支持,为了方便信息的整合和共享,建立一个临床路径管理信息系统是必不可少的。

通过该系统,可以对患者的就医过程进行监测和评估,及时调整和完善临床路径的实施。

5. 实施临床路径根据制定好的临床路径,开始进行实施工作。

临床路径的实施涉及到医务工作者、患者和家属等多方面的配合和参与,需要进行全员培训和宣传。

同时,还需要建立起有效的患者教育和沟通机制,增加患者的参与度和治疗依从性。

三、方案设计1. 临床路径的持续改进临床路径的制定和实施不是一次性的工作,需要不断地进行监测和评估,及时调整和优化。

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滑县新区医院临床路径管理实施方案
(征求意见稿)
各相关科室:
为加强医疗质量管理,保障医疗安全,控制医疗成本,降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,提高病人满意度,根据卫生部、中管局等上级文件精神,结合我院实际,制订本实施方案。

一、成立组织,明确职责
(一)成立临床路径管理领导小组
组长:宋建中
副组长:韩孝存
成员:夏培涛明怀鹏明立阳杜佩兵高清红
张玉功海宝琴刘春喜孙洪磊严红河
杨好英
(二)成立临床路径管理专家评价小组:
组长:韩孝存
成员:贾银明赵施竹刘俊生马多良刘长兴
(三)成立临床路径实施小组
1、内科组
组长:夏培涛
成员:
个案管理员:
2、外科组
组长:明立阳
成员:
个案管理员:
3、颈肩腰腿痛组
组长:明怀鹏
成员:
个案管理员:
4、康复科组
组长:杜佩兵
成员:
个案管理员:
(四)工作职责
1、领导小组职责:(1)制定临床路径实施方案并组织实施;(2)明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作;(3)确定实施临床路径管理病种;(4)组织人员培训;(5)督查工作进展情况;(6)定期召开专题会议,研究解决实施中存在的问题,改进工作方法,促进医疗质量的全面提高。

医务部、药剂科负责组织临床科室科主任修订临床路径,护理部负责组织护士长修订护理路径。

医务部、护理部、信息科负责临床路径表单的制作和维护,医务部、护理部、人力资源部负责临床路径管理的综合考评,信息科(和病案室)负责临床路径管理软件的布署及相关病案信息收集、统计工作,财务科(和医保办)负责收费的实时监控。

2、专家评价小组职责:(1)对临床路径的实施进行技术指导;(2)对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;(3)根
据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。

3、实施小组职责:(1)负责临床路径的具体实施,及相关资料的收集、记录和整理;(2)负责提出科室临床路径病种选择建议,会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本;(3)结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议,经领导小组同意后进行修订;(4)参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。

4、各小组成员职责:
(1)所有成员对临床路径知识及相关内容进行认真学习;
(2)个案管理员担任科室临床路径工作的联络员与监督员,并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订,有计划地组织科室医护培训、实施临床路径和管理;
(3)临床医生职责:①参与修订临床路径中与医疗相关的措施。

②决定病人是否进入或退出临床路径③临床路径表单内治疗项目的确定、计划和执行。

④对病人的康复进行评估,是否合乎临床路径的预期目标。

⑤定期阅读变异分析报告,提议讨论需要改良服务的项目。

(4)护士职责: ①依据护理操作规程,讨论与确定与护理服务相关的部分。

②监测临床路径表上应执行的项目。

③负责病人的活动、饮食和相关的护理措施。

④协助和协调病人按时完成项目。

⑤记录和评价是否达到预期结果。

⑥负责提供病人与家属的健康教育。

⑦制定和执行出院计划。

⑧有变异时,仔细记录变异,与护士长和医生讨论并加以处理。

⑨定期阅读变异分
析报告,参与小组讨论并提议需要改良服务的项目。

(5)药剂科的职责: ①监测合理用药。

②在保证医疗质量的基础上,降低用药成本。

③协助处理与药物有关的变异。

(6)临床辅助科室(检验科、功能科、影像科)职责: ①执行临床路径表单上本科室执行的项目。

②协助处理与本科室有关的变异。

二、首批临床路径管理的病种(20种)
内科(5种):中风病(脑梗死)急性期,中风病(脑梗死)恢复期,眩晕;消渴病(2型糖尿病),消渴病痹症(糖尿病周围神经病变);
颈肩腰腿痛科(3种):腰椎间盘突出症,项痹病,膝痹病(膝关节骨性关节炎);
康复科(1种):五迟、五软、五硬(脑性瘫痪);
骨伤科(7种):桡骨远端骨折、孟氏骨折、锁骨骨折、股骨颈骨折中医疗法;肋骨骨折合并血气胸;腰间盘突出症,退变性腰椎管狭窄症;
普外科:(4种):腹股沟疝,肠梗阻,急性阑尾炎,胆囊结石合并急性胆囊炎。

三、临床路径的实施流程
(一)进入临床路径的患者应当满足以下条件:诊断明确,没有严重的合并症,能够按临床路径设计流程和预计时间完成诊疗项目。

(二)经治医师完成患者的检诊工作,会同科室个案管理员对住院患者进行临床路径的准入评估;
(三)符合准入标准的,按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗,根据临床路径表单开具诊疗项目,向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划,签署“参加临床路径知情同意书”,并将评估结果和实施方案通知相关护理组;
(四)相关护理组在为患者作入院介绍时,向其详细介绍其住院期间的诊疗服务计划(含术前注意事项)以及需要予以配合的内容;
(五)经治医师会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化,对当日的变异情况进行分析、处理,并做好记录;
(六)临床路径表中的诊疗项目完成后,执行(负责)人应当在相应的签名栏签名。

(七)进入临床路径的患者出现以下情况之一时,应当退出临床路径:
1、在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要改变原治疗方案的;
2、在实施临床路径的过程中,患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的;
3、发现患者因诊断有误而进入临床路径的;
4、其他严重影响临床路径实施的情况。

(八)临床路径的变异是指患者在接受诊疗服务的过程中,出现偏离临床路径程序或在根据临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。

变异的处理应当遵循以下步骤:
1、记录:医务人员应当及时将变异情况记录在临床路径管理患者变异记录单中,记录应当真实、准确、简明。

2、分析:经治医师应当与个案管理员交换意见,共同分析变异原因并制订处理措施。

3、报告:经治医师应当及时向实施小组报告变异原因和处理措施,与科室相关人员交换意见,并提出解决或修正变异的方法。

4、讨论:对于较普通的变异,可以组织科内讨论,找出变异的原因,提出处理意见;也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法。

对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异,应当组织相关的专家进行重点讨论。

(九)所有进入临床路径管理的患者,应当在长期医嘱和病程记录中给予记述,并在病案首页中标记;对因变异退出临床路径的要在病程记录中详细说明原因。

四、临床路径管理的保障措施
(一)培训学习。

各相关科室务必认真学习临床路径知识,按照病种临床路径管理标准和方法实施确定病种的临床路径管理,由科室实施小组负责日常督查,以规范诊疗行为,确保医疗服务质量的稳步提高。

(二)强化监管。

院领导小组每季度组织相关人员对试点病种进行有计划的
综合质量检查,了解病种的费用变动情况,定期考核入院人数、平均住院天数、平均药品费用、检查项目所占比例、治疗有效率、手术切口甲级愈合率、病人满意度、临床工作人员满意度等指标,进行路径管理效果评价。

定期对药品进行筛选,降低药品费用;定期对临床路径管理效果进行通报。

(三)严格考核
各病区每月28日前将本科室开展临床路径情况上报医务科,由医务科组织临床路径管理专家评价小组对临床路径开展情况进行评价。

临床路径考评结果纳入医院绩效考核,同分配直接挂钩,严格奖惩兑现。

本方案从2013年月日起执行,在执行过程中发现的问题请及时向医务部反馈。

附件:1、临床路径表单
2、参加临床路径知情同意书
3、临床路径管理患者变异记录单
4、临床路径管理月报表
二〇一三年五月日。

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