天津2016年上半年重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试题

合集下载

医学高级职称考试题库

医学高级职称考试题库一、解剖学1. 以下哪个器官属于胸腺？A. 食道B. 肺C. 胃D. 心脏2. 人体有几块骨骼？A. 206块B. 220块C. 230块D. 250块3. 下列哪个是人体最大的器官？A. 心脏B. 脾脏C. 肝脏D. 皮肤4. 人体的胃位于哪个位置？A. 左上腹B. 右上腹C. 左下腹D. 右下腹5. 人体中的最长骨是哪根骨头？A. 胫骨B. 股骨C. 桡骨D. 腓骨二、病理学1. 下列疾病中，属于神经系统疾病的是？A. 感冒B. 高血压C. 中风D. 糖尿病2. 哪种癌症最容易扩散至骨骼？A. 肺癌B. 乳腺癌C. 肝癌D. 前列腺癌3. 以下哪种情况会引起免疫系统异常？A. 饮食不均衡B. 高温环境C. 正常剧烈运动D. 长期暴露于辐射环境4. 下列哪种细菌感染最容易引起严重的炎症反应？A. 普通感冒病毒B. 痢疾杆菌C. 沙门氏菌D. 大肠杆菌5. 以下哪种手术常用于治疗癌症？A. 开腹手术B. 心脏搭桥手术C. 胆囊切除术D. 血液透析三、药理学1. 以下不属于常见非处方药的是？A. 对乙酰氨基酚B. 维生素CC. 叹息酸钠D. 溴己新2. 下列哪种药物可能引起皮肤过敏反应？A. 头孢菌素类B. 小儿退热栓C. 氯霉素D. 维生素B123. 以下哪种药物属于利尿剂？A. 维生素KB. 氨茶碱C. 阿司匹林D. 复合维生素B4. 抗生素主要用于治疗哪种疾病？A. 病毒感染B. 眼部疾病C. 心脏病D. 细菌感染5. 以下哪种药物属于镇痛剂？A. 氨茶碱B. 乙酰胺C. 氯霉素D. 氨基葡萄糖四、临床诊断1. 下列哪种症状不属于高血压的常见症状？A. 头痛B. 头晕C. 腹泻D. 不稳定的血压2. 肺结核的主要传播途径是？A. 空气飞沫传播B. 虫媒传播C. 随血液传播D. 母婴传播3. 以下哪种检查方法适用于检测心脏功能？A. X射线检查B. 血液检测C. 心电图检查D. 体温检测4. 下列哪种情况最可能导致肝脏功能异常？A. 饮酒过量B. 头部外伤C. 胃炎D. 运动过度5. 以下哪种症状不属于糖尿病的常见症状？A. 多尿B. 饥饿感C. 头痛D. 体重下降五、医学伦理学1. 以下哪个原则是医学伦理学的核心原则之一？A. 尊重个体自主权B. 追求最大利益C. 正义原则D. 保密原则2. 医生在治疗病人时，应该保持什么样的态度？A. 尊重和关怀B. 冷漠和无视C. 指责和怀疑D. 疏远和懒散3. 下列哪个行为违背了医学伦理学的原则？A. 违反病人知情同意原则B. 恶意误诊C. 不提供急救D. 过度治疗4. 医生是否有权拒绝治疗某个病人？A. 是，医生有拒绝治疗的权力B. 否，医生无权拒绝治疗C. 只有在特殊情况下医生有权拒绝治疗D. 医生应该始终接受病人的治疗请求5. 病人在接受治疗过程中，是否有权知道自己的诊断结果？A. 是，病人有知情权B. 否，病人无需知晓诊断结果C. 只有在病情危急情况下才需要告知D. 医生有权决定是否告知病人诊断结果六、医学卫生管理1. 健康教育的目的是什么？A. 预防疾病B. 促进医学研究C. 提高医生收入D. 增加药物销售量2. 医学质量管理的核心是？A. 提高医生技术B. 增加医疗服务价格C. 降低医疗事故发生率D. 增加医院收入3. 提高医院运营效率的关键在于？A. 增加人员数量B. 减少设备投资C. 优化流程和管理D. 增加医疗服务费用4. 医生在治疗病人时应该坚持的原则是？A. 关注患者权益B. 追求自身利益C. 忽视患者感受D. 不考虑医学道德5. 医院应该如何合理利用资源提高运作效率？A. 优先满足高收入患者需求B. 保障公平医疗资源分配C. 忽视基层医疗机构的需求D. 提高医疗服务收费标准以上是医学高级职称考试题库的一部分，希望能帮助您备战考试，祝您取得优异的成绩！。

天津2016年上半年重症医学科初级职称第一部分相关知识考试题

天津2016年上半年重症医学科初级职称第一部分相关知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，45岁，健康体检时发现心率41/分钟，律齐。

门诊心电图检查示窦性心动过缓，心率41/分钟。

下一步最合理的检查是A．直立倾斜试验B．普萘洛尔试验(心得安试验)C．双嘧达莫(潘生丁)试验D．阿托品试验E．活动平板运动试验2、关于心搏骤停，描述不正确的是A．心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类B．心源性心搏骤停占绝大多数C．根据心电图改变，心搏骤停可分三种类型：心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动)D．心室颤动是最常见的心搏骤停类型，约占98%E．心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停3、下列关于肺动脉高压分类正确的是A．根据发病原因的不同，分为原发性、继发性和混合性B．肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压C．心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压D．由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压E．由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压4、休克时最常出现的酸碱失衡是A．代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．AG正常性代谢性酸中毒D．AG升高性代谢性酸中毒E．呼吸碱中毒5、高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是A．右心衰竭B．左心衰竭C．全心衰竭D．收缩功能异常E．舒张功能异常6、患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70/50mmHg，氧饱和度97%，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g/L，这时低血压原因不考虑A．失血性休克B．神经源性休克C．张力性气胸D．心肌挫伤致心源性休克E．低容量性休克7、患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。

查体：面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分。

诊断应首先考虑为A．低钠血症B．轻症中暑C．热痉挛D．劳力型热射病E．非劳力型热射病8、关于血管活性药物以下哪项说法不正确A．多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均可兴奋α、β受体B．小剂量多巴胺有肾保护作用C．去甲肾上腺素与多巴酚丁胺合用可改善感染性休克的组织灌注与氧输注D．肾上腺素可推荐作为感染性休克的一线治疗药物E．血管加压素可使用于心搏骤停抢救9、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为A．＜80 B．＞80 C．＞10D．＞105 E．＞11010、患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。

重症医学高级职称考试真题

选择题：
下列哪项不是重症患者常见的生理紊乱？
A. 酸碱平衡失调
B. 电解质失衡
C. 血糖水平稳定（正确答案）
D. 血流动力学不稳定
在重症监护病房（ICU）中，对于机械通气的患者，以下哪项监测指标最为重要？
A. 心率
B. 血压
C. 动脉血氧饱和度（正确答案）
D. 体温
关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗，下列哪项策略是错误的？
A. 使用低潮气量通气（正确答案）
B. 高浓度氧疗以维持血氧饱和度
C. 限制性液体管理
D. 必要时使用肺复张手法
重症胰腺炎患者常出现哪种类型的休克？
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 低血容量性休克（正确答案）
D. 神经源性休克
在处理重症感染患者时，以下哪项不是抗生素选择的考虑因素？
A. 药物的抗菌谱
B. 药物的副作用
C. 药物的价格（正确答案）
D. 药物的药代动力学特性
重症患者营养支持的首选途径是什么？
A. 肠外营养
B. 肠内营养（正确答案）
C. 口服营养补充
D. 无需特殊营养支持
下列哪项不是重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）的常见原因？
A. 严重感染
B. 大量输血
C. 轻微创伤（正确答案）
D. 休克
在重症监护中，对于急性肾损伤（AKI）的患者，以下哪项治疗措施是不恰当的？
A. 限制液体入量
B. 必要时进行肾脏替代治疗
C. 使用肾毒性药物（正确答案）
D. 监测电解质和酸碱平衡
重症患者发生应激性溃疡时，首选的治疗药物是什么？
A. 抗生素
B. 质子泵抑制剂（正确答案）
C. 镇痛药
D. 止血药。

2016年上半年黑龙江重症医学科高级职称第一部分相关知识试题

2016年上半年黑龙江重症医学科高级职称第一部分相关知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A．药物作用靶位的改变B．细菌产生氨基糖苷钝化酶C．主动排外D．细菌产生β-内酰胺酶E．DNA螺旋酶的改变2、ARDS时氧合指数为A．≤200 B．≥200 C．≤300D．≥300 E．200-3003、计算呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个参数无关A．VT B．Pplat C．PEEPD．Ppeak E．Pmean4、患者原有肺结核病史，未经正规治疗，此次发热并呼吸困难，查体示颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，双肺呼吸音低，考虑双侧胸腔积液，予以抽胸水，但呼吸困难仍不能缓解，并逐渐出现低血压，要考虑A．低容量性休克B．心包填塞C．感染性休克D．心功能衰竭E．缩窄性心包炎可能5、男性，45岁，急性前壁心肌梗死12小时，突然出现气促、气喘、端坐呼吸，查体：血压180/100mmHg，心率：108/分钟，律齐，可闻及舒张期奔马律。

目前药物治疗应首选A．β受体阻滞药B．地高辛C．硝普钠D．α受体阻滞药E．卡托普利6、最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A．前壁心肌梗死B．前间壁心肌梗死C．广泛前壁心肌梗死D．下壁心肌梗死E．高侧壁心肌梗死7、高血压危象临床表现正确的是A．一定有原发性高血压病史B．危象发生时一定出现恶心、呕吐C．舒张压＞120mmHg和收缩压＞220mmHgD．高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死E．血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值8、出血性脑卒中最常见的原因是A．脑血管瘤B．血液病C．高血压合并细、小动脉硬化D．脑肿瘤E．脑动脉炎9、非心源性肺水肿的常见病因是A．重症肺炎B．暴发性病毒性心肌炎C．妊娠分娩D．过多过快输液E．快速性心律失常10、永久性心脏起搏器术中并发症是A．心律失常B．急性心脏穿孔C．空气栓塞D．气胸E．以上都是11、诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括A．导管半定量细菌培养阳性(＞15CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致B．导管定量细菌培养阳性(＞103CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致C．导管定量细菌培养阳性(＞105CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致D．从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5:1E．同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上12、下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧A．动脉血氧分压下降B．动脉血氧含量下降C．动脉血氧饱和度正常D．动-静脉氧差正常或下降E．静脉血氧含量下降13、机械通气常选择的潮气量为A．5～6ml/kg B．5～12ml/kgC．8～15ml/kg D．10～20ml/kgE．12～25ml/kg14、治疗DIC最重要的是A．双嘧达莫(潘生丁)B．肝素抗凝治疗C．6-氨基己酸D．输注新鲜血浆E．去除病因15、下列除哪项外均是高钾血症的表现A．心电图早期T波高尖B．心电图QRS波群增宽C．四肢麻木软瘫D．心电图出现u波E．代谢性酸中毒16、患者从事体力活动可出现心悸、气短症状，休息后即缓解。

2016年上半年吉林省重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试题

2016年上半年吉林省重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、以下关于MODS的描述，错误的是A．致病因素与发生MODS有一定时间间隔B．治愈后后往往遗留部分器官功能障碍C．功能损害是可逆的D．各器官发生频度以肺最多见E．肺和胃肠发生最早，其次为心、肾衰竭2、出血机制与相对应的实验室检查特点不正确的是A．过敏性紫癜——出血时间正常B．再生障碍性贫血——出血时间延长C．特发性血小板减少性紫癜一凝血时间正常D．DIC——纤维蛋白原降低E．血友病A——活化部分凝血活酶时间延长，加入正常人血清可纠正3、下列哪种情况不导致呼吸功增加A．胸肺顺应性下降B．气道阻力增加C．气道分泌物增多D．气管切开E．呼吸机回路积水4、患者女性，45岁，慢性支气管炎病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。

因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A．连续测血压B．血氧饱和度监测C．心电示波监测D．中心静脉压监测E．肢体活动功能监测5、男性，65岁，有高血压病史，劳累后突然心悸、气促、气喘，咳粉红色泡沫痰。

查体：血压216/120mmHg，心率136/分钟，端坐呼吸。

除其他治疗外，以下哪组药物最合适A．毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．吗啡、硝酸甘油、普萘洛尔C．硝苯地平、酚妥拉明、毛花苷CD．硝普钠、毛花苷C、呋塞米E．硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺6、女性患者妊娠期出现心力衰竭，下列哪类药物绝对不能使用A．β受体阻滞药B．洋地黄制剂C．利尿药D．ACEIE．硝酸酯制剂7、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关A．补体B．激肽C．前列腺素D．白三烯E．组胺8、女性，妊娠8个月，乏力、腹胀，黄染进行性加重7天入院。

查体：肥胖体型，全身皮肤黏膜重度黄染，全身可见多处皮下出血点和瘀斑，腹膨隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。

2016年上半年天津医学高级职称护理学考试试卷

2016年上半年天津医学高级职称护理学考试试卷本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、以下哪项不是闭经的常见临床分型A．肾气亏虚B．气虚C．气血虚弱D．阴虚血燥E．痰湿阻滞2、氯磷定对下面哪种杀虫药中毒引起的胆碱酯酶抑制无复活作用A．敌百虫B．内吸磷C．对硫磷D．呋喃丹E．乐果3、确诊禽流感的方法为A．分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株B．明确的禽类接触史C．直接免疫荧光法检测H5特异性抗体D．RT-PCR检测特异性H5基因E．血白细胞减少，淋巴细胞相对增多4、支气管柱状扩张典型的X线表现是A．肺叶实变B．新月体征C．晕轮征D．轨道征E．肺部不规则浸润阴影5、伤寒病人最严重的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．中毒性心肌炎D．中毒性肝炎E．肺炎6、粉剂型藻酸盐印模材料中，属于缓凝剂的是A．硅藻土B．硫酸钙C．磷酸钠D．氟钛酸钾E．氧化锌7、胎儿期是指A．从最后月经期到分娩共28周B．从受孕到分娩共290天C．从最后月经期到分娩共40周D．从受孕到分娩共270天E．从受孕到分娩共280天8、关于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A．呼吸深而快B．血压下降，脉压小C．肢端湿冷D．神志尚清，但烦躁、焦虑E．面色和皮肤苍白9、甲状腺功能减退症中最具特征性的临床表现是A．明显畏寒，体温低于正常B．皮肤苍白，干燥、粗厚C．跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长D．心动过缓、心包积液E．面部虚肿10、1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，其要点错误的是A．取消胰岛素依赖型糖尿病(ID-DM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语B．取消营养不良相关糖尿病C．保留1型和2型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用罗马字D．保留妊娠期糖尿病E．糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段11、大便呈灰白色，往往提示为A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．梗阻性黄疸D．胆囊结石E．胆囊管结石12、以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现A．肛门反射消失B．性功能障碍C．真性尿失禁D．肛门周围及会阴部感觉缺失E．出现下肢瘫痪13、血虚型产后发热的热型为A．高热寒战B．低热不退C．恶寒发热D．以上都不是E．持续高热不退14、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A．溃疡大小B．大便潜血C．胃液分析D．胃粘膜组织病理学检查E．幽门螺杆菌(Hp)检查15、踝关节内翻型骨折不易出现的是：A．内踝骨折线斜向内上B．外踝撕脱骨折C．外踝斜形骨折D．胫骨后缘骨折E．胫骨前缘骨折16、对MEN2中的甲状腺髓样癌应采取的治疗是A．以上都对B．应做部分甲状腺切除术C．早期应用化疗D．早期应用放疗E．应做全部甲状腺切除术及中心性淋巴结切除17、最早将咳嗽分为外感、内伤两大类的是：A．《丹溪心法》B．《景岳全书》C．《医学统旨》D．《仁斋直指方》E．《医宗金鉴》18、下列哪项检查最适用于鉴别上颌或下颌急性牙髓炎A．染色法B．X片检查C．麻醉试验D．电活力测验法E．以上都不对19、损伤性休克的主要原因是：A．剧烈疼痛B．血浆或全血丧失C．组织破坏、分解物的释放和吸收D．酸碱平衡失调E．细菌内毒素20、患者，25岁，记忆力明显减退，伴心悸失眠、神疲乏力、纳呆腹胀，舌淡，脉细弱，应辨证为A．心气不足B．脾气不足C．心脾不足D．肾精亏耗E．痰浊扰心二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

高级重症医疗专业资质培训考试试题及答案

高级重症医疗专业资质培训考试试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1.关于重症监护病房（ICU）的描述，下列哪项是正确的？A. ICU是医院中专门用于治疗各类严重疾病的病房。

B. ICU主要用于收治心脏病患者。

C. ICU收治的患者需要24小时监护。

D. ICU主要用于手术后的患者恢复。

2.关于呼吸机的描述，下列哪项是正确的？A. 呼吸机主要用于帮助患者呼吸。

B. 呼吸机主要用于治疗肺炎。

C. 呼吸机主要用于患者睡眠时使用。

D. 呼吸机主要用于氧气供应。

3.下列哪种疾病不属于重症疾病？A. 肺炎B. 心脏病C. 轻度脑震荡D. 中风4.关于床旁血液净化治疗（CRRT）的描述，下列哪项是正确的？A. CRRT主要用于治疗肾功能衰竭。

B. CRRT主要用于治疗严重感染。

C. CRRT主要用于治疗重度烧伤。

D. CRRT主要用于治疗高血压。

5.下列哪种药物不属于重症监护中常用的药物？A. 抗生素B. 血管活性药物C. 抗凝药物D. 营养支持药物二、填空题（每题5分，共25分）1. 重症监护病房（ICU）是医院中专门用于对______进行24小时监护和治疗的病房。

2. 床旁血液净化治疗（CRRT）是一种用于______的肾脏替代治疗方式。

3. 在进行气管插管时，应确保患者______。

4. 重症患者常常需要进行______，以维持血液循环和组织灌注。

5. 对于重症患者的营养支持，应根据患者的______来制定。

三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述重症监护病房（ICU）的主要职责和任务。

2. 请简述床旁血液净化治疗（CRRT）的适应症和禁忌症。

3. 请简述重症患者营养支持的注意事项。

四、论述题（每题20分，共40分）1. 请论述重症监护病房（ICU）在医院中的重要作用及其对患者治疗的影响。

2. 请论述床旁血液净化治疗（CRRT）在重症治疗中的应用及其优势。

河南省2016年上半年重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题

河南省2016年上半年重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于细胞凋亡，描述不正确的是A．凋亡时溶酶体相对完整B．无基因调控C．与维持内环境稳定相关D．参与体内细胞数量的调节E．与肿瘤的发生相关2、男性，57岁，反复呕吐、腹泻5天，尿少1天入院，入院查血压70/40mmHg。

患者目前休克最可能的原因为A．低血容量性B．心源性C．分布性D．感染性E．梗阻性3、患者男性，25岁，突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120/86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷，此时最主要的脑复苏措施如下，除外A．维持有效的循环，保证MAP达标B．确保呼吸道通畅，维持氧分压C．激素冲击治疗D．亚低温和脱水疗法E．治疗原发疾病4、患者男性，79岁，既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol/L，对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A．肌酐清除率B．血尿素氮测定C．泌尿系B超D．肾血管B超E．肾穿刺活检5、患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70/50mmHg，氧饱和度97%，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g/L，这时低血压原因不考虑A．失血性休克B．神经源性休克C．张力性气胸D．心肌挫伤致心源性休克E．低容量性休克6、急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高，估计出血量大约占总血量的A．10%以上B．15%以上C．20%以上D．5%以上E．无法判断7、男性，32岁，车祸后肝脾破裂出血4小时，并尿少2小时；为防治可能的急性肾衰竭，其首要的处理是A．双肾CT检查B．迅速复苏，输血抗休克治疗C．排泄性尿路造影检查D．抗生素预防感染E．镇痛、止血治疗8、参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中，不属于炎症介质的是A．白介素-6B．白三烯C．血小板活化因子D．活化的补体E．花生四烯酸9、反应组织灌注情况较好的指标是A．动脉氧分压B．乳酸C．混合静脉血氧饱和度D．前降钙素E．尿量10、急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是A．2小时内胸痛基本消失B．2小时内抬高的ST段回降＞50%C．心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)D．2小时内出现再灌注性心律失常E．冠状动脉造影11、引起肝功能衰竭的病因有A．肝炎病毒B．毒物C．乙醇D．自身免疫性疾病E．以上都是12、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A．主要由致病性强的外源性真菌引起B．主要由存在于自然界的新生隐球菌引起C．主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D．主要由真菌毒素所致E．主要由超敏反应所致13、下列缩血管物质中作用最强的是A．内皮素B．血管紧张素ⅡC．去甲肾上腺素D．血栓素A2E．血管加压素14、关于输血速度的描述，下列哪项是错误的A．成年人一般为每分钟2～5mlB．心脏病患者宜每分钟1mlC．小儿每分钟约10滴D．对失血性休克，应以患者可以接受的最快速度输注E．一次输血的总时长不宜超过4小时15、对于肺的血液循环哪项是正确的A．肺循环属体循环B．肺全部由肺循环供血C．肺动脉中血液为静脉血D．肺循环具有高压高阻特点E．肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通16、患者男性，71岁，因“突发胸闷、胸痛2小时”入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。

2015年上半年天津重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题

2015年上半年天津重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，73岁，既往有高血压及慢性房颤病史，行结肠癌根治术，术后出现呼吸急促及血氧饱和度下降，血压180/100mmHg，伴全身湿冷，并出现尿量减少，查肾功能提示：肌酐340μmol/L，尿素氮21mmol/L。

考虑患者出现急性肾衰竭的病因主要是A．肾前性B．肾后性C．肾性D．以上都是E．以上都不是2、多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中，只有肾脏功能评价时指标有三个，是指A．血肌酐清除率、尿蛋白和尿量B．血肌酐清除率、尿素氮和尿量C．血肌酐、尿素氮和尿量D．血肌酐、尿蛋白和尿量E．血尿素氮、尿蛋白和尿量3、患者女性，初产妇，孕足月，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为A．阴道静脉破裂B．凝血机制障碍C．胎盘残留D．宫颈裂伤E．子宫收缩乏力4、患者男性，52岁，因胸痛1小时就诊当地县医院，拟诊考虑为急性心肌梗死，限于当地医疗条件，需转院至有条件行心脏介入的上级医院，途中患者硝酸甘油微泵维持，车上转运设备相对最不重要的是A．除颤设备B．血流动力学监测设备C．心电监测设备D．吸氧装置E．体温监测5、不同给药途径吸收快慢顺序为A．静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤给药B．静脉注射＞腹腔注射＞皮下注射＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮肤给药C．静脉注射＞肌内注射＞腹腔注射＞皮下注射＞口服＞吸入＞皮肤给药D．静脉注射＞肌内注射＞腹腔注刺＞吸入＞皮下注射＞口服＞皮肤给药E．静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮下注射＞皮肤给药6、心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为A．增加B．降低C．先增加后降低D．先降低后增加E．不变7、按血流动力学的不同，以下有关休克的病因分类，错误的是A．低血容量性B．心源性C．分布性D．感染性E．梗阻性8、患者男性，40岁，乏力、食欲下降1个月，查血压200/120mmHg，血红蛋白70g/L，血肌酐1250pmol/L，B超示双肾缩小，本例患者贫血的主要原因是A．消化道失血B．进食减少C．叶酸与维生素B12缺乏D．红细胞破坏增加E．促红细胞生成素减少9、下列哪项最符合肺动脉高压的体征A．肺动脉瓣区第二音亢进B．剑突下示心脏抬举性搏动C．心浊音界缩小D．颈静脉充盈E．双下肺湿啰音10、以下哪项最不可能是心绞痛发作A．多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B．血压多数升高，也可下降C．疼痛呈游走性D．发作时间一般不超过15分钟E．可以表现为与活动相关的咽痛11、血小板计数正常的凝血功能障碍可见于A．稀释性凝血病B．DICC．功能性凝血病D．ITPE．原发性血小板增多症12、食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是A．显性误吸B．隐性误吸C．吸入性肺炎D．显性肺炎E．呼吸衰竭13、患者男性，22岁，因脑外伤后一直昏迷1年，超声动态检查提示明显的胃动力障碍，但生命体征稳定，对其进行营养支持最宜采用的是A．留置鼻胃管鼻饲B．留置鼻空肠管鼻饲C．完全胃肠外营养支持D．经皮内镜下胃造口术(PEG)E．经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)14、微血管壁受损引起水肿的主要机制是A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流障碍C．静脉端液体静压下降D．组织间隙的胶体渗透压增高E．血管口径增大15、如果呼吸频率增快1倍，潮气量减少一半，则A．肺泡通气量不变B．肺泡通气量增加C．肺泡通气量减少D．肺通气量增加E．肺通气量减少16、心肌损伤的心电图特征性表现是A．T波倒置B．ST段抬高C．ST段下斜型压低0.1mvD．病理性Q波E．ST鱼钩样降低17、急性应激时A．皮质醇浓度升高、机体呈正氮平衡B．皮质醇浓度升高、机体呈负氮平衡C．皮质醇浓度降低、机体呈正氮平衡D．皮质醇浓度降低、机体呈负氮平衡E．以上都不对18、患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，预计最先受累的器官是A．肺B．脑C．肾D．肝E．胃肠19、高血压危象组织器官损伤的组织学标志是A．小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官B．肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活C．严重肾损害D．外周血管阻力增高E．小动脉的粥样坏死可见于易损器官20、下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素A．感染中毒症B．重症肺炎C．吸入高浓度腐蚀性气体D．胃内容物吸入E．氧中毒21、关于开胸直视心脏复苏术的操作，描述不正确的是A．仰卧位，头部放低5°～10°，左臂外展，手术者站在伤员左侧B．用手术刀沿左胸乳头下一肋间(第4或第5肋间)切开胸腔，口从胸骨左缘开始，止于左腋中线C．分层切开肋间肌和胸膜，经肋间隙进入胸腔，切除肋骨D．并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血E．心脏复跳后，不要立即关闭胸腔，至少应观察半小时22、以下哪种药物不属于脑保护策略A．亚低温B．麻醉药物C．高压氧D．脑保护药物E．静脉营养支持23、关于抗菌药物分类，正确的是A．大环内酯类：快速杀菌剂B．β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂C．氟喹诺酮类：快速抑菌剂D．氨基糖苷类：静止期抑菌剂E．磺胺类：快速抑菌剂24、急性右心衰竭最容易发生于A．二尖瓣狭窄B．扩张型心肌病C．肥厚型心肌病D．冠心病E．肺栓塞25、下列除哪项外均是肾前性肾功能不全的诱因A．失血B．恶性高血压C．过度利尿D．严重腹泻E．心包填塞二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

天津2016年卫生专业技术资格重症医学考试试卷

天津2016年卫生专业技术资格重症医学考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肺通气时最主要的阻力来自于A．肺的弹性阻力B．气道阻力C．惯性阻力D．组织的黏滞力E．胸廓的弹性阻力2、计算呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个参数无关A．VT B．Pplat C．PEEP D．Ppeak E．Pmean3、原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是A．心肌缺血B．心包积液C．心力衰竭D．肺血栓形成E．心肌梗死4、患者男性，25岁，因高处坠落伤后昏迷2小时入院，患者角弓反张，四肢强直，肌张力增高，可能引起此现象的原因是A．中脑水平脑干损伤，来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断B．外伤致大脑皮质广泛损伤C．网状抑制系统的活动增强D．中脑及脑桥上行网状激活系统受损E．小脑和本体感觉损伤5、用刺激迷走神经的方法，以下哪项心律失常可纠正A．窦性心律不齐B．房颤C．房扑D．阵发性室上性心动过速E．室性心动过速6、在静息状态海平面呼吸空气条件下，诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值A．＜40mmHg B．＜50mmHg C．＜60mmHg D．＜70mmHg E．＜80mmHg7、对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误A．急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病B．急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病C．短期内黄疸进行性加深D．出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40% E．肝脏进行性缩小8、预激综合征的病因一般不包括A．二尖瓣脱垂B．三尖瓣下移畸形C．心肌病D．心肌梗死E．可无器质性心脏病9、治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张药是A．普萘洛尔B．硝普钠C．硝苯地平D．硝酸甘油E．东莨菪碱10、下列哪种情况需尽早行有创机械通气A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期B．急性心源性肺水肿C．OSAS D．急性呼吸窘迫综合征E．急性吸入性肺损伤11、下列符合左心衰竭的典型体征是A．肝脏肋下2指B．颈静脉充盈怒张C．听诊双肺底可闻及细湿啰音D．双下肢中重度水肿E．移动性浊音阳性12、患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。

湖北省2016年上半年重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题

湖北省2016年上半年重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是A．呼吸频率超过30次/分，心率超过120次/分，奇脉且压差达到25mmHg B．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞45mmHgC．FEV1占预计值的百分比＞60%D．FEV1变异率＞30%E．PEFR＜120L/min2、细胞凋亡的概念是A．由体内外因素引起的细胞渐进、缓慢的病变导致的细胞死亡过程B．由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程C．由体内外因素诱导的一种生理性、主动的细胞死亡方式D．由体内外因素引起的细胞急性、严重的改变导致的细胞死亡过程E．由体内外因素诱导的一种病理性、被动的细胞死亡方式3、女性，69岁，因发热、咳嗽、咳黄脓痰3d入院，考虑为急性肺炎，入院查血压80/40mmHg，考虑患者出现感染性休克，出现休克的主要机制是A．心肌收缩力明显下降B．前负荷明显下降C．外周血管张力明显下降D．有效血容量不足E．静脉回流受阻4、成年人腺垂体功能减退最常见原因是A．垂体出血坏死B．垂体瘤C．长期使用糖皮质激素D．颅内感染E．下丘脑病变5、蛋白质是机体的基本组成成分，也是主要的营养物质，以下有关蛋白质的说法不正确的是A．体内蛋白质不断的合成与分解B．白蛋白不能作为营养补充剂C．应激状态下，体内谷氨酰胺的浓度降低D．静脉营养补充的氨基酸的目的是补充能量E．重症患者容易发生机体蛋白质的分解6、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A．药物恒速静脉滴注B．一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C．一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量D．每五个半衰期给药一次E．每五个半衰期增加给药一次7、在静息状态海平面呼吸空气条件下，诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值A．＜40mmHg B．＜50mmHgC．＜60mmHg D．＜70mmHgE．＜80mmHg8、血源性感染的治疗原则为下述各项，除了A．积极通畅引流，处理感染源B．合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗C．尽可能恢复机体正常的防御系统D．注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用E．轮换应用抗生素，联合应用抗生素9、医院获得性肺炎的临床诊断A．白细胞升高B．脓性气管分泌物C．发热D．影像学异常表现E．以上都是10、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A．酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝B．丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C．曲菌属菌丝体由具横隔的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子D．念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E．隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜11、酮体包括A．草酰乙酸、陟羟丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮D．乙酰辅酶A、γ-羟丁酸、丙酮E．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸12、下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血A．慢性髓细胞白血病B．急性髓细胞白血病C．慢性淋巴细胞白血病D．急性早幼粒细胞白血病E．多毛细胞白血病13、应激后代谢改变的特点，正确的是A．合成代谢消失B．分解代谢下降C．代谢平衡D．分解代谢占优势E．合成代谢升高14、体感诱发电位应用于昏迷患者的作用是A．周围神经病变B．脊髓损伤C．脑干损伤D．脑功能及预后评价E．脑血流评价15、Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病A．弥漫性肺间质纤维化B．肺炎C．肺水肿D．慢性阻塞性肺疾病E．急性呼吸窘迫综合征16、以下是电复律和电除颤的可能并发症，但哪项不是A．急性肺水肿B．气胸C．低血压D．栓塞E．各种心律失常17、如果呼吸频率增快1倍，潮气量减少一半，则A．肺泡通气量不变B．肺泡通气量增加C．肺泡通气量减少D．肺通气量增加E．肺通气量减少18、急性胰腺炎患者镇痛不宜应用A．异丙嗪B．吗啡C．哌替啶D．阿托品E．普鲁卡因19、患者女性，16岁，百米赛跑冲刺后突然倒地，颜面青紫，意识不清，间断张口呼吸，约10分钟送入急诊科，患者被搬至抢救床时颜面青紫，瞳孔散大，立即给予胸外按压，人工气囊辅助呼吸，并接除颤仪，判断为心室颤动，给予200J电除颤，恢复窦性心律，血压120/60mmHg。

2016年下半年天津重症医学科主治医师考试试卷

2016年下半年天津重症医学科主治医师测试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变A．动脉血氧分压下降B．通气血流比例失调C．肺表面活性物质增加D．肺泡萎陷E．肺毛细血管通透性增大2、常用的肾功能改变时代谢监测指标，不包括A．肌酐/身高指数B．血肌酐及尿素氮C．血气分析D．肌红蛋白E．电解质测定3、应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率为A．1～2mg/(kg·分钟)B．2～3mg/(kg·分钟)C．3～4mg/(kg·分钟)D．4～5mg/(kg·分钟)E．5～6mg/(kg·分钟)4、急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误A．物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱B．体内性激素、醛固酮减少C．毒素蓄积，形成内毒素血症D．可启动全身炎症反应E．严重时可导致多脏器功能障碍综合征5、男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。

入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是A．上消化道出血、24小时需要输血200ml以上B．上消化道出血、24小时需要输血300ml以上C．上消化道出血、24小时需要输血400ml以上D．上消化道出血、24小时需要输血500ml以上E．上消化道出血、24小时需要输血600ml以上6、床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括A．留取痰液标本B．呼吸道分泌物引流C．支气管镜引导建立人工气道D．支气管肺泡灌洗E．支气管支架置入解除气道狭窄7、下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征A．因容量负荷过重而引起的心力衰竭B．未能纠正的严重酸中毒C．经治疗无效的高钾血症D．经治疗无效的低钠血症致脑水肿E．血肌酐达440gmol/L8、男性，35岁，创伤后出现急性肾衰竭，血钾高于6．5mmol/L时，最佳的治疗措施是A．限制钾盐的摄入B．口服降钾树脂C．静脉推注10%葡萄糖酸钙D．静脉注射碳酸氢钠E．血液透析或血液滤过9、下列关于氧输送的描述，错误的是A．氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量B．反应心肺功能和血红蛋白的量水平C．由心排血量及动脉血氧含量所决定D．动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定E．若心排血量降低，氧输送下降不明显10、高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是A．右心衰竭B．左心衰竭C．全心衰竭D．收缩功能异常E．舒张功能异常11、对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误A．急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病B．急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病C．短期内黄疸进行性加深D．出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40%E．肝脏进行性缩小12、患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。

北京2016年上半年重症医学科高级职称第一部分相关知识模拟试题

北京2016年上半年重症医学科高级职称第一部分相关知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括A．导管半定量细菌培养阳性(＞15CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致B．导管定量细菌培养阳性(＞103CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致C．导管定量细菌培养阳性(＞105CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致D．从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5:1E．同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上2、健康成年人(以体重约60kg为例)一次性失血超过多少应及时输血A．500mlB．800mlC．1000mlD．1500mlE．2000ml3、以下哪种疾病会诱发MODSA．脓毒症B．心源性休克C．心肺腑复苏D．烧伤E．以上都是4、在应激的高分解代谢期，机体血糖和胰岛素水平变化是A．高血糖、高胰岛素B．高血糖、低胰岛素C．低血糖、高胰岛素D．低血糖、低胰岛素E．以上都不是5、脓毒症(Sepsis)指的是A．血源性感染B．G-杆菌引起的全身炎症反应C．G+杆菌引起的全身炎症反应D．致病微生物引起的全身炎症反应E．全身炎症反应6、房室结折返性室上性心动过速的常见类型是A．慢径路前传，快径路逆传B．快径路前传，慢径路逆传C．旁道前传，房室结逆传D．房室结前传，旁道逆传E．以上均不是7、患者男性，33岁，被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是A．先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星B．先阿米卡星，后链霉素C．先卡那霉素，后阿米卡星D．同时使用卡那霉素和阿米卡星E．先卷曲霉素，后链霉素8、下列关于肺栓塞的特点，哪种描述是不正确的A．绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素B．最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉C．肺栓塞双侧多于单侧D．好发于左肺上叶E．慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞9、患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。

天津2016年下半年重症医学科高级职称第二部分相关知识试题

天津2016年下半年重症医学科高级职称第二部分相关知识试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，35岁。

在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊，当时卫生间有煤气味。

查体：浅昏迷，口唇呈樱桃红色，肌张力高。

抢救该患者最有效的措施是A．迅速将患者移到空气新鲜的地方B．用甘露醇防治脑水肿C．使用冬眠疗法，减轻脑缺氧D．迅速将患者送到高压氧舱治疗E．迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物2、SIRS发生时，可出现以下各种病理生理反应，但不包括A．体温改变B．血压改变C．心率或脉率改变D．呼吸频率或通气改变E．血象白细胞计数改变3、患者男性，60岁。

阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。

有高血压病史8年，平时服硝苯地平10mg，每日3次。

平时无胸闷及心绞痛。

查体：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。

肺听诊无异常，心律齐，腹软，剑突下压痛(±)，无腹肌紧张，四肢活动正常，病理征阴性。

淀粉酶正常。

WBC 11×109/L，CK 100U/L。

床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV，V1、V2导联ST段压低0.075mV。

最可能的诊断为A．急性胃炎 B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎 D．急性心肌梗死E．胃穿孔4、患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa)，瞳孔右＞左，对光反射消失，应立即进行何种处置最适宜A．吸氧 B．静注高渗葡萄糖C．利血平肌内注射D．6-氨基己酸静滴E．甘露醇静滴5、对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误A．急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病B．急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病C．短期内黄疸进行性加深D．出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40%E．肝脏进行性缩小6、急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是A．哌替啶B．溶栓治疗C．射频消融治疗D．静脉滴注硝酸甘油E．糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注7、关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间，描述不正确的是A．肝细胞1～2小时 B．心肌60分钟C．小脑10～15分钟D．延髓20～25分钟E．大脑4～6分钟8、循环功能障碍的评价包括A．心脏功能、血管功能、容量功能B．收缩功能、舒张功能C．收缩压、舒张压、平均动脉压D．血压、尿量、意识E．前负荷、后负荷、血管阻力9、患者男性，50岁，突发心悸2小时来院。

天津2016年上半年重症医学科初级职称第三部分相关知识模拟试题

天津2016年上半年重症医学科初级职称第三部分相关知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是A．距胸痛出现时间超过6小时B．年龄超过70岁C．有糖尿病史D．颅内出血E．高血压病史2、一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。

测血压83/55mmHg，左室充盈压20mmHg。

宜用下列哪项治疗A．加用多巴胺B．加用间羟胺C．静脉注射毒毛花苷KD．补充血容量E．加用呋塞米3、胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的A．严格无菌操作B．抽液不宜过多过快C．穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管D．穿刺发生“胸膜反应”应立即停止抽液E．抽液后胸腔内可以不用药4、评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是A．P(A-a)O2B．Qs/QTC．PaO2/FiO2D．P(A-a)CO2E．P(A-a)O2/PaO25、心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是A．口服胺碘酮B．静滴阿托品C．安装临时心脏起搏器D．静滴氢化可的松E．静滴硝酸酯类6、静息状态下，颅内压正常范围为A．～B．3～C．4～D．～E．～7、以下哪项是误吸一定要采用的治疗A．禁食B．平卧位C．使用胃动力药D．使用抗生素E．加强气道管理8、可诱发急性呼吸窘迫综合征的危险因素是A．严重感染B．大量输血C．DICD．误吸E．以上均是9、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是A．ST段明显抬高B．异常宽深的Q波C．T波高耸D．T波倒置E．R波降低10、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A．硝酸甘油B．二硝酸异山梨醇C．罂粟碱D．吗啡E．可待因11、鉴别继发性与原发性纤溶，以下重要的指标是A．激活的部分凝血活酶时间(APTT)B．纤维蛋白原降解产物(FDP)C．D-二聚体D．血小板计数E．血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)12、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A．2～3周B．4～5周C．6～8周D．9～10周E．11～12周13、对心肌损害诊断最具特异性的是A．谷草转氨酶B．谷丙转氨酶C．乳酸脱氢酶D．肌酸肌酶E．以上都不是14、有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是A．均为功能性肾衰竭B．血管紧张素水平升高C．前列腺素减少D．高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死E．由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度15、误吸的预防错误的是A．半卧位B．及时清理分泌物C．最好行空肠营养D．最好行胃内营养E．加胃肠动力药16、高血压危象临床表现不正确的是A．头痛和意识改变是高血压脑病的表现B．神经系统的局部体征提示有脑血管意外C．严重肾损害会导致血尿或少尿D．眼科检查发现视网膜血管改变E．血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。

天津2016年卫生专业技术资格重症医学考试试卷

天津2016年卫生专业技术资格重症医学考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括A．肠道内毒素产生和吸收增加B．门体分流致内毒索进入体循环C．内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环D．肝枯否细胞吞噬功能抑制E．以上都是2、在等剂量时药物分布容积大的药物A．血浆浓度较小B．血浆蛋白结合较多C．组织内药物浓度较小D．生物利用度较小E．能达到的稳态血药浓度较小3、患者女性，36岁，出现咳嗽、咳痰，午后低热、盗汗，来院就诊，查结核菌素试验：强阳性，痰找结核分枝杆菌：阳性，该患者使用异烟肼治疗，该药物是A．肝药酶抑制剂B．肝药酶诱导剂C．对肝药酶无作用D．肝药酶强化剂E．以上均不是4、支气管扩张引起大咯血的原因为A．支气管动脉先天性解剖畸形B．支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C．合并重度支气管炎D．支气管发生囊性扩张E．支气管黏膜溃疡5、下列关于毒性反应的叙述不正确的是A．用量过大时可出现B．用药时间过长C．机体对药物过于敏感D．多数药物都有一定的毒性E．药物选择性低6、肺结核大咯血最危急的并发症是A．出血性休克B．广泛结核菌播散C．肺不张D．合并肺部感染E．窒息7、下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现A．血压160/110mmHgB．尿蛋白≥0.3g/24hC．双下肢凹陷性水肿D．视物模糊E．头痛、眩晕8、发作性脑功能障碍常见的病因是A．脑血管病B．颅内肿瘤C．代谢异常D．颅内感染E．癫痫9、目前的容量负荷指标不包括A．RVEDVIB．CEDVI(容量测量改良肺动脉导管)C．ITBVID．GEDVI (PiCCO)E．LVEF10、以下关于MODS的描述，错误的是A．常继发于严重创伤或感染等打击后B．两个或两个以上器官受累C．其发病基础足全身炎症反应D．是直接相关器官的序贯衰竭E．及时仃效处理，可逆转11、失血性休克的“5P”临床表现不正确的是A．皮肤苍白pallorB．冷汗perspirationC．虚脱prostrationD．脉搏细弱pulselessnessE．瘫痪paralysis12、低动力型休克的发生机制是A．体内缩血管物质释放增多B．体内扩血管物质产生减少C．微循环血液淤滞使回心血量减少D．心肌收缩力下降E．以上都是13、关于氧疗，下列哪种说法是错误的A．可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者B．急性肺水肿不适合普通面罩吸氧C．鼻导管给氧时，随吸入氧流量增加，吸入氧浓度会达到50%以上D．吸入氧浓度过高会导致氧中毒E．带储气囊面罩吸氧，氧流量需5L/min以上14、原发性肺动脉高压的治疗，下列哪项是错误的A．钙拮抗剂B．华法林为抗凝治疗的首选药C．心肺移植D．使用前列环素拮抗剂E．有右心功能不全者可用利尿药15、下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关A．细胞膜外板与糖表面分离B．Na+-Ca2+交换加强C．儿茶酚胺减少D．钙泵功能障碍E．线粒体功能障碍16、高血压危象指伴有急性或进行性的靶器官损害，同时血压超过A．收缩压200mmHgB．收缩压220mmHgC．舒张压140mmHgD．舒张压120mmHgE．舒张压100mmHg17、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A．氧合指数B．肺泡-动脉氧分压差C．血氧饱和度D．氧含量E．动脉血氧分压18、患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80/50mmHg，当前首要治疗是A．急诊冠状动脉介入治疗B．急诊溶栓治疗C．急诊置入IABPD．先给予升血压药物维持血压稳定E．镇静治疗19、肝衰竭的病因包括A．病毒性肝炎B．化学物中毒C．休克D．自身免疫病E．以上均是20、男性，27岁，发热、乏力、恶心、呕吐1周，近几日热退，但黄疸进行性加重，出现嗜睡。

医学高级职称考试题库

选择题：关于恶性肿瘤的TNM分期系统，下列哪项描述是正确的？A. T代表肿瘤的大小B. N代表淋巴结的转移情况（正确答案）C. M代表患者的年龄D. TNM分期只适用于部分肿瘤下列哪项不是急性心肌梗死的心电图表现？A. ST段弓背向上抬高B. 出现病理性Q波C. T波倒置D. U波增高（正确答案）关于糖尿病的治疗，下列哪项是错误的？A. 饮食控制是基础治疗B. 运动疗法可以降低血糖C. 所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗（正确答案）D. 口服降糖药是常用的治疗方法下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准？A. 肺功能检查（正确答案）B. 胸部X线检查C. 血气分析D. 支气管镜检查关于高血压的分级，下列哪项是正确的？A. 一级高血压：收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg（正确答案）B. 二级高血压：收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHgC. 三级高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgD. 以上都正确（因为B和C的描述也是准确的，但此题要求选出一项正确的分级描述，A 项为其中一项正确描述）下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症？A. 出血B. 穿孔C. 癌变（正确答案）D. 梗阻关于肺炎链球菌肺炎的治疗，下列哪项是错误的？A. 首选青霉素治疗B. 对青霉素过敏者可选用红霉素C. 疗程一般为7-10天D. 所有患者都需要使用糖皮质激素治疗（正确答案）下列哪项是诊断冠心病的确诊方法？A. 心电图检查B. 冠状动脉CT检查C. 冠状动脉造影（正确答案）D. 超声心动图检查关于脑出血的治疗，下列哪项是错误的？A. 控制血压B. 降低颅内压C. 防治继续出血D. 常规使用止血药（正确答案）。