山西省2015年下半年临床执业医师外科学：农药中毒的毒理和治疗模拟试题

山西省2015年下半年临床执业医师外科学：农药中毒的毒
理和治疗模拟试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)
1、Wiesel法染嗜铬细胞的结果是
A．嗜铬细胞质黄绿色，细胞核红色，其他蓝色B．嗜铬细胞质红色，细胞核黄绿色，其他蓝色C．嗜铬细胞质蓝色，细胞核红色，其他黄绿色D．嗜铬细胞质红色，细胞核蓝色，其他无色E．嗜铬细胞质黄绿色，细胞核蓝色，其他无色
2、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡。

腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×106/L，淋巴细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖2.8mmol/L。

诊断为
A．麻疹并发高热惊厥B．麻疹并发脑炎C．麻疹并发脑脓肿D．麻疹并发结核性脑膜炎E．亚急性硬化性全脑炎
3、阻塞性肺气肿最常见的病因为
A．支气管哮喘
B．慢性支气管炎
C．支气管扩张
D．肺结核
E．矽肺
4、有关肝素的药理作用机制正确的是
A．直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B．直接与凝血酶结合，抑制其活性
C．抑制凝血因子的生物合成
D．拮抗vitK
E．增强抗凝血酶Ⅲ的活性
5、关于己糖激酶的叙述正确的是
A．受产物葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的反馈抑制B．催化葡萄糖-6-磷酸脱氢酶转变为葡萄糖C．专一性高D．为肝脏所特有E．胰岛素可诱导其合成6、HBsAg醛复红改良染色法的结果是
A．HBsAg阳性物质呈紫色，结缔组织呈红色，红细胞和基质呈黄色B．HBsAg 阳性物质呈红色，结缔组织呈绿色，红细胞和基质呈黄色C．HBsAg阳性物质呈红色，结缔组织呈蓝色，红细胞和基质呈黄色D．HBsAg阳性物质呈紫色，结缔组织呈黄色，红细胞和基质呈红色E．HBsAg阳性物质呈橙色，结缔组织呈绿色，红细胞和基质呈红色
7、卵泡的生长过程不包括以下哪项
A．闭锁卵泡B．始基卵泡C．窦前卵泡D．窦状卵泡E．排卵前卵泡
8、关于先天性巨结肠的病理改变，下列哪项是正确的
A．是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形B．病变主要是扩强肥大肠管的肌肉发育不良C．根本病变是扩大肥厚肠管中的肠壁神经发育不良D．扩张肠管的先天性发育障碍E．病变的原发部位是扩张肠道的收缩机制异常
9、培养液内一般需要加入的抗生素是
A．青霉素B．链霉素C．庆大霉素D．青霉素和链霉素E．红霉素
10、有关胎膜早破期待治疗不正确的是
A．卧床休息，密切观察体温、脉搏B．定期肛诊或阴道检查，羊水及产程情况C．应用宫缩抑制剂D．小于35孕周者，胎儿肺未成熟者，给予地塞米松治疗E．预防性应用抗生素
11、诊断帕金森病最重要的是____
A．脑电图B．临床表现C．头颅CT D．家族史E．脑脊液检查12、外阴癌中最常见的病理类型是____
A．腺癌B．恶性黑色素瘤C．基底细胞癌D．鳞状细胞癌E．肉瘤13、在家庭的晚景夕阳阶段，家庭的核心是
A．老一代B．中间一代C．下一代D．上一代E．最年轻的一代14、关于性轴的描述下列哪项是错误的
A．FSH在整个周期中都产生
B．FSH、LH在下丘脑产生的激素控制下分泌
C．卵巢周期性变化直接受下丘脑和垂体控制
D．孕激素在月经周期中出现两个峰值，第二个峰值较高
E．雌激素的第二个峰值较第一个平坦
15、血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括
A．延缓心室重构B．抑制缓激肽降解C．抑制前列腺素生成D．延缓充血性心力衰竭的进展E．抑制肾素血管紧张素转换酶系统
16、下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现
A．牙龈出血
B．皮肤淤斑
C．月经过多
D．皮肤角化过度
E．皮肤出现出血点
17、家庭成员从两人到三人，调整婚姻关系，给新的家庭成员留出空间，这个阶段称为
A．独立成人阶段B．新婚成家阶段C．养育新人阶段D．子女成长阶段E．家庭空巢阶段
18、患者，男，26岁，突发双下肢不能行走，伴麻木、小便潴留，在当地查CSF 白细胞数48×106/L，淋巴细胞为主，蛋白质含量0.3g/L，糖2.8mmol/L，氯化物125mmol/L。

如检查发现双下肢腱反射消失，病理征阴性，那么很可能是____ A．周围神经受损B．神经根受损C．脊髓休克症状D．神经肌接头损害E．锥体束受损
19、口服抗凝剂是
A．肝素
B．华法林
D．尿激酶
E．枸橼酸钠
20、男性，23岁。

发热伴头痛，食欲缺乏，腹痛、腹泻3天，每日排便10余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便。

该患者所患疾病可能是
A．伤寒B．阿米巴痢疾C．急性细菌性痢疾D．肠真菌病E．结肠癌
21、根据脑电图的研究可以将非快速眼动睡眠分为
A．两个阶段B．三个阶段C．四个阶段D．五个阶段E．六个阶段
22、周期性瘫痪不应有的表现是____
A．骨骼肌弛缓性瘫痪B．大小便障碍C．脑脊液正常D．血清钾降低E．腱反射减弱
23、手部创口清创处理，一般不迟于____
A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.11小时
E.12小时
24、神经衰弱的临床表现不包括
A．精神易疲劳B．注意力不集中，记忆力下降C．精神易兴奋，回忆增多D．紧张性头痛，肢体肌肉酸痛E．以上都不是
25、男性，50岁，面色苍白、乏力1年。

伴左上腹不适。

肝肋下2cm，脾平脐；血红蛋白65g/L，WBC 4×109/L，血小板160×109/L，外周血见少量幼粒、幼红细胞，骨髓多次穿刺“干抽”。

此患者最可能的诊断是
A．脾功能亢进B．慢粒白血病C．骨髓纤维化D．淋巴瘤E．骨髓增生异常综合征
26、初产孕妇，宫高36cm，腹围100cm，双顶径9.8cm，胎儿体重估计为A．2600g B．3000g C．3400g D．3800g E．4000g
27、结核病具有诊断意义的坏死是____
A．凝固性坏死B．干酪样坏死C．液化性坏死D．纤维素样坏死E．梗死
28、一名醉酒的男子，醒来发现右手活动不灵活，神经系统检查显示这只手腕部背曲无力，他最可能损伤了
A．正中神经B．桡神经C．肌皮神经D．肱桡神经E．尺神经29、鉴别再障与白血病最有价值的是
A．贫血的程度B．感染的种类C．出血的部位D．浸润症状E．白细胞数目
30、下列关于心的描述正确的是
A．位于胸腔的中纵隔内B．约1/3位于正中线左侧，2/3位于正中线右侧C．前方完全被肺和胸膜遮盖D．前方对第3～7肋软骨E．后方对第4～7胸椎
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

)
1、40岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多，持续15天，妇科检查子宫稍大稍软。

以下哪种止血措施更为有效
A．静脉注射立止血
C．口服大量安宫黄体酮
D．口服大剂量雌激素
E．口服甲基睾丸素
2、前上纵隔肿瘤，最常见的是
A．胸骨后甲状腺肿
B．畸胎瘤
C．淋巴类肿瘤
D．皮样囊肿
E．心包囊肿
3、以下哪些问题可以帮助澄清自我意识
A．我是谁? B．什么事物对我很重要? C．我做的事有什么社会性的意义? D．我对别人所抱的信念是什么? E．以上选项都是
4、风燥伤肺和肺阴亏耗证痰的共同点是
A．痰多稠黄B．痰少而黏或带血丝C．痰少而稀白D．痰多而黏成块E．痰黏而黄
5、溃疡性结肠炎的特点应除外
A．病因不明确B．肠黏膜隐窝微脓肿形成C．溃疡可融合沟通D．溃疡边缘可见不典型增生E．易修复不会癌变
6、肾脏产生前列腺素的部位
A．肾小球系膜细胞B．肾小球旁器C．肾髓质间质细胞D．肾小管上皮细胞E．肾间质血管内皮细胞
7、去注意技术主要应用于
A．个体对自己的身体状况过度敏感B．表演型人格者的寻求关注倾向C．多动症儿童的注意障碍D．偏执型人格障碍者对某件事的过分执著E．抑郁和焦虑者认为自己是人群关注的对象
8、暗示治疗对于哪种情况治疗最有效
A．兴奋躁动B．行为幼稚C．自杀D．精神分裂症E．癔症性瘫痪
9、用“自我实现被阻扼、潜能被压抑”来解释变态心理产生的原因的观点是属于
A．社会模式B．认知模式C．精神分析模式D．行为模式E．人本主义心理学模式
10、带电粒子(α、β射线)与物质的原子相互作用，使核外轨道电子获得足够的能量而脱离原子，成为自由电子。

这个过程被称为
A．湮灭辐射B．散射C．轫致辐射D．电离E．激发
11、关于转录的叙述正确的是
A．编码链可转录成RNA B．转录出的RNA和模板链序列相同C．不同基因的模板链并非总在同-DNA单链上D．转录时RNA的延长方向是3'→5' E．以上都错误
12、癌肉瘤指的是
A．鳞状上皮发生的恶性肿瘤B．腺上皮发生的恶性肿瘤C．间叶组织发生的恶性肿瘤D．同时具有癌和肉瘤两种成分的肿瘤E．癌转变为肉瘤13、某治疗者在治疗过程中，坦诚地对待自己的情感，平等地与来访者交流，能
够设身处地地了解来访者的经验和情绪，对来访者的行为不做任何好坏的判断，帮助来访者充分发掘他的全部自我概念和经验，促进来访者的自我成长。

治疗者所采取的治疗方法是
A．精神分析疗法B．行为疗法C．认知疗法D．来访者中心疗法E．格式塔疗法
14、休克属于
A．中度
B．轻度
C．重度
D．晚期
E．代偿期
15、电轴右偏，顺钟向转位RV1+SV5≥1.01，PⅡ≥0.25mV，PⅡ≥0.25mV，上述心电图改变最正确的解释是哪一项
A．肺心病B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄C．肺气肿D．哮喘持续状态E．房间隔缺损
16、常见的锥体外系不良反应不包括
A．急性肌张力障碍B．静坐不能C．意识障碍D．药源性帕金森综合征E．迟发型运动障碍
17、抗精神病药物的显效时间一般需要
A．几小时B．几天C．几周D．几个月E．半年
18、关于女性外生殖器解剖，正确的是
A．阴阜为耻骨前面的脂肪垫，长有阴毛，呈尖端向上的三角形
B．大阴唇外侧面与皮肤相同，内侧面似粘膜，富有皮脂腺和汗腺
C．阴蒂相当于男子的球海绵体
D．前庭大腺开口于小阴唇与处女膜间的沟内
E．尿道旁腺位于尿道口上方两侧，是细菌容易潜伏之处
19、不符合血管网状细胞瘤的特点是
A．多见于35～45岁的人B．好发于小脑C．肿瘤呈囊实性D．富于毛细血管E．GFAP总是阳性
20、核素显像在循环系统疾病的诊断和评价，错误的是
A．核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息，更重要的是反映该脏器的生理、生化，乃至病理过程B．核心脏病学的优势主要集中在冠心病，特别是隐匿性冠心病的诊断C．PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”D．对先天性心血管疾病的诊断方面，首次通过法十分有效，其灵敏度和特异性均好于超声心动图E．核素显像的图像分辨率差，图像不如CT、MRI等清晰
20、核素显像在循环系统疾病的诊断和评价，错误的是
A．核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息，更重要的是反映该脏器的生理、生化，乃至病理过程B．核心脏病学的优势主要集中在冠心病，特别是隐匿性冠心病的诊断C．PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”D．对先天性心血管疾病的诊断方面，首次通过法十分有效，其灵敏度和特异性均好于超声心动图E．核素显像的图像分辨率差，图像不如CT、MRI等清晰
21、99mTc发生器中，洗脱液的质控指标下列哪项正确
A．性状B．pH值C．载体含量D．放射化学纯度E．以上都对22、以下是心理咨询的基本方法，但不包括
A．建立促进成长的咨询关系B．倾听和设身处地的理解C．决定咨询目标D．限定咨询次数E．作业和反馈
23、在感染性休克早期，下列表现哪项是不符合的____
A．神经兴奋B．肢端湿冷C．尿量增加D．心跳加快E．脉压小
24、男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为
A．食管静脉曲张破裂
B．慢性胃炎急性发作
C．胃溃疡
D．应激性溃疡或急性胃粘膜病变
E．胃癌
25、在某次咨询中，咨询师很反对来访者的观点，但不表现出来，只是心里暗暗生气，这位咨询师
A．合理表达了对来访者的尊重B．能够与来访者建立良好的咨访关系C．没有持中立的态度D．有自知之明E．咨询师很坦诚
26、原色组织标本制作方法不包括
A．凯氏法(Kaiserling法) B．柯氏法C．一氧化碳法D．新鲜标本冷冻、干燥和塑化E．MASSON法
27、成人，体重60kg，烧伤，于下午4时送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100/min，血压16.0/11.2kPa(120/ 84mmHg)，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤；烧伤总面积为
A．47%
B．48%
C．49%
D．50%
E．51%
28、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项
A．临床观察判定
B．吞少量稀钡检查
C．红细胞比容测定
D．凝血因子的检查
E．急诊胃镜检查
29、不符合儿童分离焦虑症的描述是
A．多发生在8岁以前B．担心会与主要依恋者分离C．持久而不恰当地害怕独处D．反复出现与离别有关的噩梦E．可以出现躯体症状
30、医德评价的最高标准是
A．医德义务B．医德规范C．医德基本原则D．有利于人类生存环境的改善E．有利于促进医学科学的发展。