肝细胞肝癌840例临床分析
病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌-病例分析
病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌-病例分析病例摘要：患者，男，48岁，工人。
上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余入院。
患者2年前发现有乙肝病史，近1个月前感到上腹饱胀不适，食欲减退，有时恶心，服“胃药”多次未见好转，乏力明显，体重较前明显减轻，近1周来牙龈时有出血。
2年前发现乙肝“大三阳”(HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc 阳性)，肝功能异常，白球比(A/G)下降。
入院体检：腹水征阳性，肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，质中，双下肢凹陷性水肿。
实验室检查：血常规：白细胞计数12.8×1012/L,红细胞计数3.08×1012/L，血小板：35×109/L。
肝肾功能：总蛋白56.9g/L，白蛋白24.0g/L，球蛋白32.9g/L，A/G 0.7，总胆红素93.9μmol/L，直接胆红素46.70μmol/L。
HBsAg：阳性、HBeAg：阳性、抗HBc：阳性。
甲胎蛋白AFP>1000μg/L(正常20μg/L)。
腹水病理：(腹水)离心沉淀涂片未找见癌细胞。
B超：肝右叶内见10cmX12cm强回声光团。
治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便，少尿、昏迷而死亡。
分析题：1、根据症状体征、检查结果做出诊断，列出诊断依据。
2、分析该患者所患疾病临床和病理联系。
3、分析患者可能的死因。
4、原发性肝癌的肉眼及组织学类型。
本例患者按肉眼分型可能属何型？5、患者有病毒性肝炎病史，叙述病理性肝炎基本病理变化，临床病理类型和病变特征。
参考答案：1、诊断：病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌。
依据：乙肝病史；上腹饱胀不适、纳差乏力；实验室检查(AFP、蛋白、胆红素、乙肝标志物测定等)；腹水征阳性，肝大，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾大，双下肢凹陷性水肿；B超所见。
2、脾大脾功能亢进、胃肠道消化功能障碍、肝功能障碍(出血等)、上消化道出血、水肿腹水等。
3、肝功能衰竭、肝癌恶病质。
肝细胞肝癌的误漏诊原因分析及对策
２００８华东地区暨江苏省第十一次放射学学术会议·书面交流
１资料及方法 １．１一般资料：本组８例，男６例，女２例；年龄３４—７３岁，平均年龄４９岁。经手术病理证实的有５ 例，肝穿刺病理活检证实ｌ例，ＤＳＡ肝动脉造影证实２例。 １．２方法采用西门子６层螺旋ＣＴ机。造影剂选用碘海醇１００ｍｌ，口服水对比剂８００—１２００ｍｌ，常规 平扫，用高压注射器经肘静脉以２．８～３．５ｍｌ／ｓ，注造影剂延迟３５秒、８０秒行动脉期、门静脉期双期扫 描。扫描范围从膈顶到肝脏下缘，层厚、层距５ｍｍ，部分病例病变区行层厚、层距３ｍｍ薄层扫描。 ２结果
近年来，随着多种技术的应用，尤其对肝占位性病变有较高诊断能力的ＭＲＩ的应用及有创影像学 检查在临床的开展，ＣＴ误漏诊已不鲜见。本文拟从以下几个方面对此作一初步探讨，提出对策以减少 肝癌的误漏诊发生： ４．１ 作螺旋扫描或ＭＲＩ检查 多数情况下，肝恶性肿瘤平扫表现为低密度，增强早期有一过性强化， 延迟扫描则为中等低密度，当病灶有出血或较多含铁血黄素聚集，或和背景肝内脂肪沉积较多时，病灶 与肝密度差明显缩小，甚至呈等密度，此时完整识别肿瘤困难较大，但仔细分析残存肿瘤征象，我们认 为，对这些病例应作螺旋扫描或ＭＲＩ检查。病灶形态学在漏诊中意义也较大，小肝癌结节型是最常见 的误诊漏诊类型，ｃＴ上常表现为小圆形或类圆形，在分辨率不高的中低档ＣＴ上易漏诊，结节型肝硬化 与原发性肝癌的关系已很明了，肝硬化伴随的脂肪沉积，使肝硬化基础上的肝癌常常表现不典型，特别
肝细胞肝癌的误漏诊原因分析及对策
毛金忠
镇江市第三人民医院影像科
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，但由于肝癌早期的症状轻，临床表现常不典型，发现肝癌较困难， 一旦确诊往往已是肝癌的中晚期，治疗效果较差，５年存活率较低，死亡率较高，随着ＣＴ运用的普及， ＣＴ检查技术的日臻成熟，合理运用ＣＴ平扫及动态增强扫描技术诊断肝癌已逐渐受到人们的关注，但 误漏诊也时常发生，收集了近年来误漏诊的８例肝癌的ＣＴ图像及完整临床资料，分析造成误漏诊的原 因，探讨解决对策，以提高诊断正确率。
肝癌的研究报告
肝癌的研究报告标题：肝癌的研究报告摘要：本研究报告旨在探讨肝癌的发病机制、诊断方法和治疗策略。
通过对肝癌的基础研究和临床实践的综合分析，旨在提供新的认识和治疗策略，以提高肝癌患者的生存率和生活质量。
1. 引言肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率呈上升趋势。
肝癌的发病机制复杂，包括基因突变、表观遗传学改变、肝炎病毒感染等多个因素的综合作用。
2. 肝癌的发病机制2.1 遗传突变肝癌的发生与多个关键基因的突变密切相关，如TP53、CTNNB1、AXIN1等。
这些基因突变导致细胞增殖、凋亡、转移和血管生成等过程异常，从而促进肿瘤的发展。
2.2 表观遗传学改变DNA甲基化和组蛋白修饰是肝癌发生发展中的重要表观遗传学改变。
这些改变可导致关键基因的失活或过度表达，从而影响细胞的生长和分化。
2.3 病毒感染慢性乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌发生的主要危险因素。
这些病毒感染可引起肝细胞的慢性炎症和纤维化，最终导致肝癌的发生。
3. 肝癌的诊断方法3.1 影像学检查超声、CT、MRI等影像学检查是肝癌的常规诊断方法。
这些方法能够提供肿瘤的大小、位置、浸润情况等信息，有助于确定治疗方案。
3.2 肿瘤标志物检测AFP、AFP-L3、DCP等肿瘤标志物的检测对肝癌的早期诊断和预后评估具有重要意义。
然而，单一标志物的敏感性和特异性较低，多个标志物的联合检测可提高诊断准确性。
3.3 组织学检查组织学检查是肝癌确诊的金标准，包括肝穿刺活检和手术切除后的病理学分析。
通过组织学检查，可以确定肿瘤的类型、分级和浸润程度，为治疗方案的选择提供依据。
4. 肝癌的治疗策略4.1 外科手术对于早期肝癌患者，手术切除是最有效的治疗方法。
根据肿瘤的大小和位置，可选择肝叶切除、肝段切除或肝移植等手术方式。
4.2 综合治疗对于晚期肝癌患者，综合治疗是主要的治疗策略。
包括化疗、靶向治疗、放疗和介入治疗等多种手段的综合应用，以延长患者的生存时间和提高生活质量。
肝细胞性肝癌的研究现状及进展
肝细胞性肝癌的研究现状及进展一肝细胞性肝癌简介肝细胞性肝癌的发病率虽然较低，但占所有肿瘤疾病的5％，全世界每年约有500,000人死于肝癌（Bosch 1999）。
肝细胞性肝癌的发病原因目前尚不十分清楚，有较多因素参与其中，从流行病学调查看，肝癌常发生在患有疾病的肝脏，且存在明显的地理差异。
在非洲和南亚，患者常在年轻时就存在黄曲霉素B1和HBV的感染，并进一步发展为肝癌，有时并不一定发生肝硬化。
相反，在日本、埃及和南欧，HCV常是主要的致病因素，且肝癌常在年纪较大时发生，并伴有肝纤维化或肝硬化。
在中欧和北欧，HCV感染和酒精作用是其导致肝硬化的两大主要因素，在最近10年的法国，60%的肝癌患者均存在酒精导致的肝硬化（Chevret 1999）。
肝癌的发病率和临床表现因地理区域不同，致病因素不一而有所差异。
在非洲部分地区和东亚国家肝癌有着最高的发病率，大部分患者因浸润性或团块状肿物而被诊断。
而在西方国家，在肝脏疾病的随诊中，肝癌常早期阶段就被常规超声检查所发现。
在少数HCV感染和酗酒的患者中，肝癌常因肝硬化明显而表现出明显的症状。
另一流行病学的重要方面是在发达国家肝癌发病率正逐年增高，而在数年前，其是导致死亡的次要原因。
在美国，每年有近15,000新发病例（El Serag 1999），在法国，肝癌的发病率显著上升，每年约有4000例（Deuffic 1999）。
发达国家肝癌发病率的增高，一方面是因为诊断技术更加先进同时存在发病率高的地区人群向此移居；另一方面，从流行病学看，HCV的感染和肝硬化病人增多有关。
然而，肝癌发病率的增高可能只与其占HCV感染比例的轻度增高有关。
另外尚有可能存在这样的假说，重度肝硬化病人存活率的提高导致肝癌的发病率有所增加。
如今，肝癌成了肝硬化病人的主要死亡原因，如何预防和治疗肝癌成了目前高度热门的一个话题。
二肝细胞性肝癌的病程在二十年前肝癌的预后非常悲观，当时的报道几乎所有肝癌患者的发病后的存活时间少于1年（Okuda K, 1985）。
肝癌患者临床诊断中肝脏增强CT的应用准确率研究
肝癌患者临床诊断中肝脏增强CT的应用准确率研究发布时间：2023-01-05T10:27:29.740Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年12期作者：刘宝义[导读] 目的对肝脏增强CT在肝癌患者临床诊断中应用的准确率进行研究。
刘宝义安达市中医医院 151400【摘要】目的对肝脏增强CT在肝癌患者临床诊断中应用的准确率进行研究。
方法研究对象是本院接收82例肝癌患者，纳入时间为2020年7月～2022年7月，结合诊断方式的不同分为两组，常规组（41例，使用MRI平扫诊断的方式）和研究组（41例，使用肝脏增强CT诊断的方式），对两组的诊断判定准确率进行比较。
结果研究组的诊断判定准确率为%，常规组的诊断判定准确率为%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。
结论在为肝癌患者进行临床诊断时，应用肝脏增强CT诊断的方式，可以提升患者的诊断判定准确率，为患者获得针对性的治疗提供依据，拥有临床中推广的意义。
【关键词】诊断准确率；肝脏增强CT诊断；肝癌患者；临床诊断；[Abstract] Objective To study the accuracy of liver enhanced CT in the clinical diagnosis of liver cancer. Methods 82 patients with liver cancer were enrolled in our hospital from July 2020 to July 2022. They were divided into two groups according to the different diagnostic methods: the conventional group (41 patients, using plain MRI for diagnosis) and the study group (41 patients, using enhanced CT for diagnosis of liver). The diagnostic accuracy of the two groups was compared. Results The diagnostic accuracy of the study group was%, and that of the routine group was%, with a statistically significant difference (P<0.05). Conclusion In the clinical diagnosis of liver cancer patients, the application of liver enhanced CT diagnosis can improve the diagnostic accuracy of patients, provide basis for patients to obtain targeted treatment, and has the significance of clinical promotion.[Key words] Diagnostic accuracy; Liver enhanced CT diagnosis; Patients with liver cancer; Clinical diagnosis;肝癌是临床之中最为常见的一种恶性肿瘤，严重影响患者的正常生活与身体健康。
肝细胞肝癌临床分期现状
《 部医》 鬻 沈 队药 阳 努
肝细 胞肝 癌 临床 分期 现状
董 莘 综述
关键 词 肝细胞肝癌 临床分期 提议 的三期与全部病 人 的预后相 关。Ｏ ｕ ａ 期系统 的 ｋｄ 分 明显不足是其 建立 在 回顾性 分析 晚期病 人上 。另 外 ， 重 要的肿 瘤指标 ， 血管侵 犯 ， 如 是单发病 变还 是多灶 病变 ，
有无肝外 转 移 等未 予考 虑 ， 瘤 大小 的定 义 有些 武 断。 肿
尽 管这样 ， ｋｄ 分 期系统作 为 Ｈ Ｃ简 化 的分期 系统仍 Ｏ ｕａ Ｃ 在 世界 范围内被广泛地接受 。 １ ２意 大利肝 癌 项 目组 积分 １９ ． ９ ８年在 回顾性 分析 了 ４ ５例 Ｈ Ｃ的基础上 ， ３ Ｃ 提出意大 利肝癌项 目组 （ ａｃｒ ｆ Ｃ ｎｅ ｏ ｔｅＬｖｒ ｔ ｉ ｒ ｒｍ， ＬＰ 积分（ ２ Ｊ ｈ ｉ ａａ Ｐｏ ａ Ｃ Ｉ） ｅ Ｉｌｎ ｇ 表 ） 。这 ４ ５例 ３ Ｈ Ｃ中仅 有 １ Ｃ ２例 （ ． ％ ） 受 过 手 术 治 疗 ； ４ 例 ２８ 接 ２７ （ ６ ８ ） 受 局 部 区域 治 疗 。Ｃ Ｉ ５．％ 接 ＬＰ积 分 是 为 了 克 服 Ｔ Ｍ分期系统的缺点 而设计的， Ｎ 它包括 了 Ｃ ｉ Ｐ ｇ ｈ ｄ— ｕ ｈ分 ｌ 级、 肿瘤 的形态学和范围 、 Ｆ Ａ Ｐ和是 否存 在 门静 脉血栓这
治疗 ，１ 接受 手术切除术 ， １％ 结果表明在预测早期 Ｈ Ｃ病 Ｃ 人生存方 面 ，ＬＰ积分较 Ｏ ｕ ａ ＣＩ ｋ ｄ 分期系统 或 Ｔ Ｍ 分期更 Ｎ
大部分被提出的多维系统是根据 病人严 重程度计 算 的积分方法 ， 这 些 提 出的 系统 中 ， 在 巴塞 罗那 临 床 肝 癌 （ ａ ｅ ｎ ｌ ｉ ＬｖｒＣ ｎｅ ，Ｃ Ｃ） Ｂｒ ｌ ａＣｉ ｃ ｉｅ ａｃｒＢ Ｌ 系统是 唯一 的分 期 ｃｏ ｎ 与治疗指 征相联 系的方法 … 。 １ １Ｏ ｕ ａ 期 系统 ． ｋｄ 分 １８ ９ ５年 Ｏ ｕａ等 分析 了连续 ８０ ｋｄ ５ 例 Ｈ Ｃ的治疗及 预后 （ 管仅有 １７例接受 了外 科手术 Ｃ 尽 ５ 治疗 ） 提 出这个 为 人熟 知并 仍然 广 泛应 用 的分 期 系统 ， （ １ ， 表 ） 积分 ０为 Ｉ ， ２为 Ｉ期 ， ４为 Ｉ 期 。它 期 １～ Ｉ ３～ Ｉ Ｉ 是第一个结合 了肝功能指标 和肿瘤 大小 的分期 系统 ， 所
肝癌死亡案件分析总结汇报
肝癌死亡案件分析总结汇报肝癌死亡案件分析总结报告摘要：肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其高死亡率对社会健康产生了重大影响。
本报告对肝癌死亡案件进行了分析，并总结了肝癌死亡的主要原因和预防控制措施。
该报告对于提高公众对于肝癌的认识和加强肝癌预防意识具有重要意义。
一、背景介绍肝癌是全球范围内的常见恶性肿瘤之一，在发达国家尤为突出。
肝癌的高死亡率不仅给患者家庭带来了巨大的痛苦，也对社会经济造成了巨大的负担。
因此，对肝癌死亡案件的分析十分重要。
二、分析方法本次分析共选取了1000例肝癌死亡案件，通过对相关数据的统计分析和对患者病历的深入研究，得到了以下结论。
三、肝癌死亡原因1. 慢性病历史：大多数肝癌死亡患者有长期的慢性肝病史，如肝硬化、乙型肝炎等，这些疾病增加了患者患上肝癌的风险。
2. 近亲属遗传：部分肝癌死亡患者存在家族遗传倾向，这可能与表现为肝癌的遗传基因突变有关。
3. 细胞基因异常：研究发现，部分肝癌死亡患者的肝细胞内存在某些异常基因，这些基因异常可能参与了肝癌的发生和发展。
4. 生活方式和环境因素：不健康的生活方式，如过量饮酒、吸烟、营养不良等，以及某些环境因素，如化学物质接触、放射线照射等，都将增加患者患上肝癌的风险。
四、预防控制措施1. 提高公众健康意识：加强对肝癌危险因素的宣传和教育，提高公众对于肝癌的认识和预防意识，鼓励健康的生活方式。
2. 早期筛查和诊断：建立肝癌早期筛查和诊断机制，提供高风险人群的定期检查，早期发现患者，有助于提高治疗成功率。
3. 推广疫苗接种：乙型肝炎病毒是导致肝癌的主要病原体之一，加强乙肝疫苗的推广和接种可以有效预防肝癌的发生。
4. 加强研究和创新：加大对肝癌的研究投入，探索新的治疗方法和药物，提高肝癌的治疗效果和患者的生存率。
结论：肝癌是一种高死亡率的恶性肿瘤，其发病原因复杂多样，需要通过社会各界的共同努力来预防和控制。
加强公众健康意识的普及，早期筛查和诊断的推广，以及加大研究和创新的投入，都将对降低肝癌死亡率产生积极的影响。
肝癌的病例分析和病例报告
肝癌的病例分析和病例报告病例分析和病例报告：肝癌导言：肝癌，又称肝细胞癌，是发生于肝脏组织中的一种恶性肿瘤。
肝癌的发病率在全球范围内呈增长趋势，且对患者的健康和生活质量产生严重影响。
本文将通过一个真实的病例，进行肝癌的详细分析与报告，以增进对该疾病的理解和认识。
病例介绍：患者，男性，55岁，平时体格健康，无家族史。
最初就诊时，患者主述乏力、食欲减低、体重减轻、腹痛等症状。
临床检查结果如下：1. 体格检查：气色极度苍白，腹部轻度胀痛，肝脾可触及。
2. 血液检查：血红蛋白：90g/L（正常值：120-160g/L）白细胞计数：7.8×10^9/L（正常值：4-10×10^9/L）血小板计数：120×10^9/L（正常值：150-350×10^9/L）血清转氨酶：AST 145U/L（正常值：7-40U/L），ALT 125U/L（正常值：7-56U/L）AFP：560ng/mL（正常值：0-20ng/mL）3. 影像学检查：腹部超声检查显示在肝脏右侧叶探及一个直径约4.5cm的占位病变。
4. 病理检查：经肝活检和穿刺活检后，病理学检查结果为肝癌。
分析与讨论：1. 病症表现：患者主观上感到乏力、食欲减低、体重减轻、腹痛等，而在体格检查中，出现了明显的贫血症状。
这些症状提示患者可能患有肝癌，并且腹部轻度胀痛以及可触及的肝脾也是体格检查中常见的肝癌症状。
2. 实验室检查：血液检查结果显示，患者的血红蛋白水平低于正常范围。
这与贫血的表现相符。
此外，血清转氨酶AST和ALT的升高，提示肝功能异常。
AFP的升高也是肝癌的重要指标之一。
3. 影像学检查：腹部超声检查结果显示在肝脏右侧叶存在一个占位病变。
这一结果与患者的症状相吻合，支持了肝癌的疑诊。
4. 病理学检查：经过肝活检和穿刺活检，经病理学检查确认患者患有肝癌。
细胞学和组织学检查是诊断肝癌的关键方法之一。
结论：根据患者的临床表现、实验室检查结果、影像学检查和病理学检查，我们可以得出结论：该患者患有肝癌。
肝细胞癌研究现状及机制分析
肝细胞癌研究现状及机制分析现如今，肝癌是世界上危害人类健康的最为严重的恶性肿瘤之一，肝细胞癌更是其中的一种种类。
肝细胞癌的起源给研究者带来了诸多的挑战，目前对于它的发病机制，尤其是在分子层面上的研究还有待深入。
一、肝细胞癌的流行病学现状肝细胞癌是世界上最常见的肝癌类型之一，尤其在发展中国家表现出了明显的高发态势。
进一步来说，无论在肝癌的初发病例还是复发病例中，肝细胞癌都占了相当大的比例。
在全球范围内，每年新发生的肝细胞癌患者大约有75万人，是肝癌的主要构成。
在亚洲地区，尤其是中国的一些地区，肝细胞癌的发病率更是达到了惊人的高度。
二、肝细胞癌的发病机制肝细胞癌是由于肝组织中多种信号通路异常而形成的一种惡性腫瘤。
这些异常通路中的重要成员包括肝细胞生长因子、细胞凋亡蛋白、细胞周期调控蛋白以及转录调控因子等。
这些信号通路异常需要多重的作用因素才能呈现出肝细胞癌的发病特征。
1.慢性病毒性肝炎感染慢性病毒性肝炎感染是导致肝细胞癌发生的主要原因之一。
根据世界卫生组织的最新数据，全球约有3.4亿人患有慢性病毒性肝炎，可以说是全球公共卫生问题之一。
因感染引发的慢性肝炎可以通过炎性细胞介导、肝细胞凋亡及肝纤维化等多种机制使肝癌的发生率增加，尤其HBV患者较易发生肝癌，而治疗干预则可以有效降低其肝癌的发生率。
2.基因型和表型方面的遗传因素除了上述感染因素外，人类的基因型和表型方面的遗传因素的角色也是不容忽视的。
肝细胞癌的病因与第一性肝癌、其他肝细胞多形性肝细胞瘤、肝血管瘤样上皮细胞瘤等有关。
相应的基因型(如一类新冠病毒的ACE2受体)和表型 (如男性、高龄、少食水果蔬菜、高盐饮食、酗酒等) 如果涉及到对肝癌的增加风险影响，将影响个体预防策略的选择。
3.靶向治疗策略肝细胞癌由于其独特的分子机制，近年来靶向治疗也成为了一种研究和治疗方案。
靶向治疗是将具有药效的药物作用于恶性细胞分子靶点上，从而击败肿瘤细胞，达到治疗效果。
临床技能考试肝癌病例分析
查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/86mmHg，营养中等，皮肤巩膜无黄染，未见蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张，腹软，剑下及右上腹轻度压痛，肝肋下可触及边缘，质硬，边界不规则，上界位于右锁骨中线第5肋间：脾肋下2cm，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性。
辅助检查：血常规：Hb130g/L，WBC5.6x109/L，Plt110x109/L，AFP 637ng/ml。腹部B超，肝右后叶内可见一直径2.5cm中等偏低回声肿块，边界尚清，肝内外胆管无扩张。
要求：（同上）时间：15分钟
总分22分
一、初步诊断及诊断依据
9分
1、原发性肝癌（仅答“肝癌”得3分）
辅助检查：血常规：Hb120g/L，WBC4.6x109/L，Plt100x109/L，腹部B超示：肝右叶直径6cm实性低回声占位性病变，脾肿大。
要求：（同上）时间：15分钟
22分
一、初步诊断及诊断依据
10分
（一）初步诊断
1、原发性肝癌（仅答“肝癌”得3分）
4分
2、肝硬化
1分
（二）主要诊断依据
1、原发性肝癌
1、肝功能及血质平衡蛋白
1.5分
2、腹部CT或MRI
1.5分
3、病毒性肝炎标志物检测
1分
4、肝血管造影或核素肝扫描
1.5分
四、治疗原则
3分
1、手术治疗（肝占位切除）
1分
2、肿瘤介入治疗
1分
3、化疗及放射治疗
0.5分
肝癌病例分析
肝癌病例分析
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增加。
本文将对一位患肝癌患者的病例进行分析，探讨其病情、治疗方案以及预后情况。
病例描述
患者为60岁男性，平时体质较差，有长期酗酒史。
最近出现进行性腹胀、食欲下降、体重减轻等症状，于一周前就诊。
经过体格检查和影像学检查，患者被确诊为晚期肝癌。
诊断结果
1.影像学表现：腹部CT示右肝占位明显，周围病变有多发肝转移灶。
2.血液检查：肝功能受损较为明显，肝功能指标异常。
3.组织活检：右肝占位组织病理活检结果显示恶性肝癌。
治疗方案
综合考虑患者的年龄、肝功能状态以及病情进展情况，医生制定了个性化治疗方案：
1.化疗：患者接受了靶向药物治疗，以抑制肿瘤生长和转移。
2.支持疗法：饮食调理、营养支持和症状控制。
3.密切监测：定期进行影像学检查和血液检查，以跟踪病情变化。
预后评估
由于患者的肝癌已经到达晚期且有多发转移灶，预后较为不良。
医生与患者及家属进行了详细的沟通，明确了治疗目标和病情发展可能性。
结语
肝癌是一种挑战性的恶性肿瘤，尤其是在晚期病例中。
个性化治疗方案和细致的护理对于提高患者的生存质量至关重要。
希望通过此病例的分析，能够对肝癌患者的临床诊疗提供一定的参考价值。
我国肝癌研究的现状与前景
我国肝癌研究的现状与前景一、本文概述肝癌，作为全球范围内的高发性、高死亡率疾病，一直是医学研究的重要课题。
我国肝癌研究历经数十年的发展，取得了显著的研究成果，但面临的挑战和问题依然严峻。
本文旨在全面概述我国肝癌研究的现状，包括基础研究、临床治疗、预防控制等方面，并探讨其未来的发展趋势和前景。
通过深入分析和探讨，本文期望能够为肝癌的防控和治疗提供有益的参考和启示，为我国的肝癌研究贡献一份力量。
二、我国肝癌研究的现状我国肝癌研究在过去的几十年里取得了显著的进展。
随着医疗科技的不断进步和科研投入的持续增加，肝癌的基础研究、临床治疗和预防策略等方面均取得了重要的突破。
在基础研究方面，我国肝癌研究领域聚焦于肝癌的发病机制、分子标记物的发现以及肝癌细胞的信号传导通路等方面。
科研人员通过深入探索肝癌发生、发展的分子机制，发现了多个与肝癌发生密切相关的基因和蛋白，为肝癌的早期诊断和精准治疗提供了理论基础。
在临床治疗方面，我国肝癌的诊疗技术也在不断创新和优化。
手术仍然是肝癌治疗的主要手段之一，而随着肝脏外科技术的发展，肝癌切除手术的安全性和效果得到了显著提升。
放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗手段也在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。
特别是近年来，随着靶向治疗和免疫治疗的兴起，肝癌的治疗效果得到了显著提高。
在预防策略方面，我国肝癌研究领域也取得了积极的成果。
通过加强肝癌高危人群的筛查和监测，以及推广乙肝疫苗接种等预防措施，肝癌的发病率和死亡率得到了有效控制。
健康教育和生活方式的改善也为肝癌的预防做出了积极贡献。
尽管我国在肝癌研究领域取得了显著成就，但仍面临诸多挑战和问题。
肝癌的发病机制仍不完全清楚，早期诊断和精准治疗仍存在困难，肝癌的复发和转移等问题也亟待解决。
因此，我们需要进一步加强肝癌研究，提高科研水平和创新能力，为肝癌的防治工作做出更大的贡献。
三、我国肝癌研究的前景随着科技的不断进步和医学研究的深入，我国肝癌研究的前景充满希望。
87例原发肝细胞性肝癌病例分析的开题报告
87例原发肝细胞性肝癌病例分析的开题报告一、研究背景及意义原发性肝细胞肝癌（HCC）是一种常见的恶性肿瘤，特别是在亚洲地区。
近年来，由于人们饮食和生活方式的改变，慢性肝病和肝癌的发病率呈上升趋势。
随着科学技术的进步，人们对于肝癌的认识也愈发深入，诊治手段也更加完善。
然而，HCC的疫情仍然严峻，在世界各地依然是一种公共卫生问题。
研究HCC的目的是探索其发病机制，提高对其预测、筛查、诊断和治疗的精准度。
目前已有一些关于HCC发病的分析研究，但因其基于病理学方法获得的数据较少，缺乏实际的临床应用场景。
本研究将以87例HCC患者为样本，从其临床表现、医学影像、生化指标和生存情况等方面进行数据收集和分析，评估不同色素组合的影响因素，为HCC的早期预测和诊治提供新的思路和方法。
二、研究方法及预期结果1、样本选取本研究将从我院2012年至2017年间诊治的HCC患者中，随机选取87例原发性肝细胞肝癌患者，排除其他病因所致的肝癌和转移性肝癌患者。
2、数据收集收集并整理该87例HCC患者的临床表现、医学影像、生化指标和生存情况等相关数据，并根据患者的黄疸程度将其分为两组：轻度黄疸组和严重黄疸组。
3、数据分析利用统计学方法对所收集到的数据进行分析，根据不同变量条件下生存期的差异结果就具体分析临床患者表现出来的两种黄染的不同肝功能损害程度与帕宁分数、血浆胆碱酯酶等指标之间的关系，以及红细胞平均体积、白蛋白、白细胞比率、Cri经过modification的恶性肿瘤工具箱和腹部超声等临床指标与HCC预后的相关性。
4、预期结果结果显示，相较于严重黄疸患者，轻微黄疸患者更易出现其他并发症，但其HCC预后相对较好，生存率更高。
此外，红细胞平均体积、白蛋白等指标与HCC的预后存在相关性，但确诊的确切多样化程度还待研究。
此研究的结果将为临床医师提供新的思路和方法，增强对HCC临床表征、预测和诊治的认识。
一例原发性肝癌患者的病例分析
一例原发性肝癌患者的病例分析原发性肝癌是指肝细胞恶性肿瘤，起源于肝脏本身的肝细胞。
下面将对一例原发性肝癌患者的病例进行分析。
病例概述：该患者为一位62岁的男性，以乏力、食欲减退和上腹部不适为主诉，持续约1个月。
体格检查发现患者贫血、黄疸和肝脾肿大。
血液检查显示血红蛋白水平下降至90 g/L，总胆红素水平升高至3.5 mg/dL，肝功能异常，转氨酶升高。
超声检查和CT扫描显示肝脏内有一个直径约5 cm的肿块，伴有肝内胆管扩张。
根据临床表现和检查结果，初步诊断为原发性肝癌可能性较大，需要进行进一步检查和诊断。
病情进展：患者随后进行了MRI扫描，结果显示肿瘤在肝脏的右叶，并有侵犯周围组织和淋巴结的倾向。
肝穿刺活检得到肝细胞癌的确诊。
血液检查中的甲胎蛋白（AFP）水平升高至250 ng/mL，进一步支持了肝癌的诊断。
治疗方案：然而，血液检查和影像学检查结果显示肝癌仍有进展的趋势。
考虑到患者的情况，医生决定进行手术切除肿瘤。
手术后，病理学检查证实了原发性肝细胞癌的确诊，并确认了手术边缘无肿瘤残留。
术后患者接受了放疗和化疗的辅助治疗，以防止肿瘤复发和转移。
随访观察：患者在术后定期进行随访观察。
近期的随访显示，患者的身体状况良好，没有出现明显的症状和体征。
血液检查的肝功能指标正常，AFP水平持续稳定在正常范围内。
影像学检查未显示肿瘤的复发和转移。
结论：这个案例中，患者通过综合治疗方案取得了良好的疗效。
早期明确诊断和及时综合治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
继续长期的随访观察和定期的体检对于监测肿瘤的复发和转移也是必不可少的。
综合治疗应考虑患者的个体化情况，包括肿瘤的分期和扩散情况以及患者的整体健康状况等因素。
106例晚期肝癌死亡原因分析
106例晚期肝癌死亡原因分析柯传庆;刘红梅;吕艳红;彭秋平【摘要】目的分析晚期肝癌患者的死亡原因.方法回顾性分析我院6年间确诊的106例晚期肝癌患者的最终死亡原因.结果 106例晚期肝癌患者死亡原因是全身衰竭、恶病质,肝肾综合征,上消化道出血,肝性脑病,肝癌结节破裂出血等.结论晚期肝癌患者的死亡是多种因素相互作用的结果.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2011(024)006【总页数】2页(P524-525)【关键词】肝癌;死亡原因;并发症【作者】柯传庆;刘红梅;吕艳红;彭秋平【作者单位】解放军第94医院肿瘤科,江西南昌330002;解放军第94医院肿瘤科,江西南昌330002;解放军第94医院肿瘤科,江西南昌330002;解放军第94医院肿瘤科,江西南昌330002【正文语种】中文【中图分类】R735.7晚期肝癌是指有严重肝功能损害、黄疸、腹水或有肝外转移者，治疗难度大，发展迅速，生存期短，病死率高，预后极差。
我科2005年3月至2011年月2月共收治晚期肝癌106例，最终均在院死亡，现对其死亡原因总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料全组晚期肝癌106例，男性77例，女性29例;年龄31～76岁;均经影像学、实验室检查，临床符合原发性肝癌诊断标准［1］;巨块型57例，弥漫型49例;肝内转移67例，胃肠道及腹腔广泛转移61例，肺转移55例，骨转移17例，其中合并2个或2个以上器官转移者89例;初治者14例，复治者92例;生活质量评分小于30分。
1.2 临床症状主要表现腹胀腹痛、纳差乏力、进食后呕吐、进行性消瘦、恶病质、消化道出血、不规则发热、全身黄疸、尿少、尿黄、双下肢水肿等，部分出现其他脏器转移者合并本系统相应的症状。
1.3 实验室检查全部病例血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶大于80 u/L、白蛋白少于28 g/L、白/球倒置，102例血清胆红素大于85 μmol/L，92例凝血功能障碍，77例血尿素氮大于14.2 mol/L，100例血肌酐大于133 μmol/L，64例血红蛋白低于90 g/L，96例甲胎蛋白大于200 μg/L，94例乙肝表面抗原阳性。
肝细胞性肝癌伴癌综合征临床研究
Ｙ ＮＧ Ａ Ｍｉｇ ＸＡ０ ｉ ｇ Ｓ ｉｏ ｉ． ｎ ， Ｉ Ｌａ ， ＨＩ Ｘ ａｍ ｎ ｎ
Ｓ ｎ ｈ ｉ ０ ０３ ｈａ ｇ ａ ２ ００
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第２ １卷第 １ 期
２０ ０ ９年 １月
肝
胆
胰
外
科
杂
志
Ｖ０ ＿ Ｎｏ １ ｌ ２１ ．
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＨｅ ａｏ ａ ｅ ｅ ｔ ｂｌ ｒ ｕ ｇ ｒ ｏ ｒ ａ ｐ ｔｐ ｎ ｒ ａｏ ｉ ａ ｙ Ｓ ｒ ｅ ｙ ｏ ｉ
Ｊｎ ２ ０ ａ． ０９
肝细胞性 肝癌伴癌综合 征 临床研 究
杨 明 肖亮 ， 晓敏 ． 施
（． 放 军 第 １ １医 院 肝 胆 外 科 ， 西 桂林 １ 解 ８ 广 ５ １０ ；． 海 长 征 医 院 肝 移 植 科 ， 海 ４ ０ ２ ２上 上 ２００ ） ０ ０ ３
［ 要 ］ 目的 摘
研 究肝 细胞 性 肝 癌 （ｅａｏｅ ｕａ ａｃｎｍａＨＣ 患 者 伴 癌 综 合 ｈ ｐｔｃｌ ｌｒｃｒｉｏ ， Ｃ） ｌ
ｔ ｅ ＮＳ ａｉ ｎ ｓ ｈ ｗｅ ｓａｉｔ ａ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｉ ｔ ｅ ｅ ｅ ｓ ｆ ｓ ｒ ｍ ＡＦ ｈ Ｐ ｐ ｔ ｔ ｓ ｏ ｄ ｔ ｔ ｉ ｌ ｉ ｅ ｅ ｃ ｓ ｎ ｈ ｌｖ ｌ ｏ ｅ ｕ ｅ ｓｃ ｆ Ｐ， ｔ ｍｏ ｓｚ ｕ ｒ ｉｅ， ｉ ｃ ｄ ｎ ｅ ｆ ｐ ｒａ ｎ ｉ ｅ ｃ ｏ ｏ ｔ ｌ
［ 图分类号］ Ｒ ３． 中 ７５７
［ 献标识码］ Ａ 文
中期肝癌案例分析报告范文
中期肝癌案例分析报告范文一、案例介绍患者，男性，52岁，因“右上腹不适1个月”入院。
患者自述1个月前开始出现右上腹隐痛，无明显诱因，疼痛为持续性，夜间加重。
同时伴有食欲减退、体重下降等症状。
无发热、黄疸、恶心呕吐等其他不适。
既往有乙型肝炎病史10年，未规律治疗。
家族中无类似疾病史。
二、临床检查1. 体格检查：患者一般情况尚可，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，腹部平坦，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，无腹水征象。
2. 实验室检查：- 血常规：白细胞计数正常，血小板减少。
- 肝功能：ALT 55 U/L，AST 75 U/L，总胆红素22.5 μmol/L，白蛋白 35 g/L。
- 肿瘤标志物：AFP（甲胎蛋白）> 300 ng/mL。
- 乙肝病毒相关指标：HBsAg（+），HBeAg（-），HBV-DNA定量检测阳性。
3. 影像学检查：- 腹部超声：肝脏右叶可见一大小约5.0×4.5 cm的低回声区，边界不清，内部回声不均匀。
- CT/MRI：进一步确认肝脏右叶占位性病变，考虑为肝细胞癌。
三、诊断结合患者的临床表现、实验室检查及影像学检查结果，诊断为中期肝细胞癌（HCC）。
根据肿瘤的大小、AFP水平及影像学特征，初步判断肿瘤尚未侵犯肝外器官，但存在局部扩散的可能。
四、治疗方案1. 手术治疗：考虑到肿瘤的大小及位置，建议行肝切除术，以期达到根治性切除。
2. 辅助治疗：- 术前：给予抗病毒治疗，控制乙肝病毒复制，减少术后复发风险。
- 术后：根据病理结果，评估是否需要进行化疗或靶向治疗。
3. 支持治疗：改善营养状况，提高患者的生活质量。
五、预后分析中期肝癌患者的预后受多种因素影响，包括肿瘤的生物学特性、患者的肝功能状态、治疗的及时性和有效性等。
手术治疗是目前公认的最有效的治疗手段，但术后复发率较高。
因此，术后需要密切监测肿瘤标志物，定期进行影像学检查，及时发现并处理可能的复发或转移。
肝癌查房分析总结范文
一、背景介绍肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在我国居高不下。
为了提高肝癌的早期诊断率和治疗效果，本部门定期开展肝癌查房活动，通过对患者的全面评估和综合分析，制定个体化的治疗方案。
以下是对本次肝癌查房的分析总结。
二、查房情况本次查房共涉及5例肝癌患者，其中男性3例，女性2例，年龄介于35-75岁之间。
患者的主要症状包括右上腹疼痛、乏力、体重下降等。
通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查，均确诊为肝癌。
三、病例分析1. 患者A：男性，58岁，因右上腹疼痛、乏力就诊。
影像学检查显示肝脏多发结节，考虑为肝癌。
结合血清甲胎蛋白（AFP）检测结果，诊断为原发性肝癌。
治疗方案为：首先进行靶向药物治疗，观察病情变化，如病情稳定，再考虑介入治疗。
2. 患者B：女性，45岁，因体重下降、乏力就诊。
经影像学检查发现肝脏单发结节，诊断为肝癌。
血清AFP正常。
治疗方案为：先行手术切除，术后辅助化疗。
3. 患者C：男性，70岁，因右上腹疼痛、恶心、呕吐就诊。
影像学检查发现肝脏多发结节，AFP升高。
诊断为肝癌。
治疗方案为：先行介入治疗，缓解症状，观察病情变化，如病情稳定，再考虑靶向药物治疗。
4. 患者D：女性，35岁，因右上腹疼痛、乏力就诊。
影像学检查发现肝脏单发结节，诊断为肝癌。
血清AFP正常。
治疗方案为：先行手术切除，术后辅助靶向药物治疗。
5. 患者E：男性，75岁，因乏力、食欲不振就诊。
影像学检查发现肝脏多发结节，诊断为肝癌。
血清AFP升高。
治疗方案为：先行介入治疗，缓解症状，观察病情变化，如病情稳定，再考虑靶向药物治疗。
四、讨论与总结1. 早期诊断：肝癌的早期诊断对提高患者生存率至关重要。
本查房中，通过详细询问病史、体格检查和影像学检查，均实现了早期诊断。
2. 个体化治疗方案：根据患者的具体病情，制定个体化的治疗方案。
对于早期肝癌患者，优先考虑手术切除；对于晚期肝癌患者，则考虑介入治疗或靶向药物治疗。
肝癌病历案例
肝癌病历案例病人基本信息:姓名:李性别:男年龄:58岁职业:退休工人主诉:反复上腹部疼痛伴乏力、纳差约2个月。
现病史:患者2个月前无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛,疼痛较剧烈,可伴恶心、乏力,进食量减少。
外院查体:腹部平坦,右上腹部可触及一肿块,质硬、边界不太清楚,活动度差。
彩超示:肝右叶占位实性病变,考虑肝癌可能。
为进一步治疗来我院就诊。
既往史:患者20余年前曾感染乙型肝炎病毒,未经系统治疗。
否认其他疾病史。
个人史及家族史:无特殊。
体格检查:一般情况差,营养中等,巩膜及皮肤黏膜可见轻度黄染。
腹部平坦,右上腹部可触及一肿块,约8×6,质地硬,活动度差。
肝区叩诊区缩小。
辅助检查:1.实验室检查:血常规、肾功能正常。
86/, 112/,白蛋白31/,球蛋白36/,总胆红素51/。
(+),(+),- 6.8×10^6拷贝/。
438/。
2.超:肝内可见一大小约8×6实性肿块,边界不太规则,形态略不规则,内部回声不均匀。
3.增强扫描:肝右叶可见一大小约8×6低密度肿块影,边界模糊,强化不均匀。
诊断:原发性肝细胞癌,伴乙型病毒性肝炎活动期。
治疗经过:1.给予抗癌治疗:经术后,肿块明显缩小,下降至136/。
继而行索拉非尼靶向治疗。
2.抗病毒治疗:予瑞芬太尼联合拉旋呋肽抗病毒治疗。
3.支持治疗:营养支持、对症处理等。
出院时情况:一般情况好转,黄疸基本消退,降至68/,建议继续口服索拉非尼靶向治疗及抗病毒治疗,并定期随访。
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Ｃｏｒ ｓ ｎ ｎ ａ ｔ ｒ ｒｅ ｐｏ ｄｉｇ ｕｈｏ ：ＤＥＮＧ ｅ — ａ，Ｅｍａ ｈ ｄｒ ｍ ｈ＠ｍｅ Ｍ ｉｈ ｉ ｉ ｄ ｄｍａｌｃ ｒ． ｎ ｉ．ｏ ｅ ｎ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｎｌ ｅ ｈ ｌｉ ｓｉ ｂｔｅｎｈｐｔ ｅｕ ｒ ａ ｉ ｍ Ｈ Ｃ ａｄ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔｅ ｏａａ ｚ ｔ ｒ ａｏ ｈ ｅ ｅ ｅａ ｃｌｌ ｒ ｎ ａ（Ｃ ） ｎ ｉ ｙ ｅ ｅ ｔｎ ｐ ｗ ｏ ｌａ ｃ ｃ ｏ
８ ．％； 肝癌 ２ ０例 ， ２ ％； 发肿瘤 ５ ０例 ， ６ ．％； 功能 Ｃ ｉ —ｕ ｈ分 级 Ａ级 ４ ９例 ， ０４ 小 １ 占 ５ 单 ５ 占 ５５ 肝 ｈｌ Ｐ ｇ ｄ ２ 占 ５ ．％， １１ Ｂ级 ２ ７例 ， ３ ．％， ８ 占 ４２ Ｃ级 １４例 ， １ ． ； ２ 占 ４８ 巴塞 罗那 临 床肝 癌分 期 Ｂ Ｄ期 （ ％ ～ 中晚 期 ） 共
效。 方法 回顾分析 ２ ０ 年 １ ０１ 月至 ２ ０ 年 ６月 中山大学附属第三医院收治 的 ８ ０例肝癌患者 的临 ０６ ４ 床资料 。 患者均签署知情同意书， 符合 医学伦理学规定。 收集患者合并肝硬化情况 、 肿瘤 大小 与数 目、 肝
功能 、 肿瘤临床分期 、 Ｖ感染等相关资料 ， ＨＢ 分析肝癌临床特征及其与 ＨＢ Ｖ感染 的关 系。将病例按不
【 关键词 】 肝细胞肝癌 ； 乙型肝炎病毒 ； 肝硬化 ； 『肝切 除术 ； 根治 生 肝移植 ； 综合治疗 ； 生存分析
Ａ ｎ ｙｓｓ ｏ ｔ ｃｉ ｉ ａ ｆ ａｕｒ ｓ ａｌ ｉ ｆ ｈｅ ｌｎ ｃ ｌ ｅ ｔ ｅ ａｎ ｄ ｔ ｅ ｍ ｅ ｏ ｃ ｍ ｅ ｏ ８ ｐａ ｉ ｎｔ ｗｉｈ ｈｅ ｒ ａｔ ｎｔ ｕｔ ｏ ｓ ｆ ４０ ｔｅ ｓ ｔ ｐａｔ ｃ Ｉｕｌ ０ ｅ Ｊ ａｒ
７ ５ ， ８ ．％。乙型 肝 炎 表 面抗 原 （ Ｂ Ａ ） ２ 例 占 ６３ Ｈ ｓ ｇ 阳性 者 ７ ５例 ， ９ ． ９ 占 ４６ ％。６ ６ 肝 癌 患 者 接 受 了乙 型肝 ０例
炎病毒脱氧核糖核 酸（ Ｖ Ｄ Ａ） ＨＢ — Ｎ 定量检测 ， 定量检测 阳性者 ４ ８ ， ８ ． 肝癌合并肝硬化患 者 ８ 例 占 ０５ ％； 的 ＨＢ — Ｎ Ｖ Ｄ Ａ含量 明显高于无合并肝硬化的肝癌患者 （ ２３ ，＜ ． ） 手术切 除组 １２ ５年存活率分 ￡ ． Ｐ ００ 。 ＝ ２ ５ 、、
ａ ｌｚ ｄ ｅｒ ｓ ｅ ｔｖ ｌ，ｗｈ ｃ ｎ ｌ ｄ ｉｅ ｉｒ ｓｓｃ ｍ ｐ ｉａ ｉｎ ｕｍｏ ｉｅ ａ ｄ ｎ ｎａｙ ｅ ｒ ｔｏ ｐ ｃｉ ｅｙ ｉ ｈ ｉｃｕｄｅ ｌｖ ｒｃ ｒｈｏ ｉ ｏ ｌｃ ｔｏ ，ｔ ｒｓｚ ｎ ｕｍｂｅ ，ｌｖ ｒｆ ｎ ｔｏ ｒ ｉｅ ｕ ｃ ｉｎ，
ｈ ｐｔｉＢ ｖ ｕ （Ｂ ） ｎ ｅｔ ｅ ｔ ｆ ｃ ｏ Ｃ Ｍｅｈ ｄ Ｃｉｉ ｌ ａａ ｆ ４ ａｅ ｉ Ｃ ｅａ ｔ ｉ ｓ Ｈ Ｖ ａ ｄｔ ａ ｎ ｆ ｔ ｆ ｉｓ ｒ ｒ ｍ ｅ ｅ ＨＣ ． ｔｏ ｓ ｌ ｃ ｔ ｏ ０ｃｓｓ ｔ Ｈ Ｃ ｉ ｎ ａｄ ８ ｗｈ ｎ
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同治疗方式分 为手术切除组 、 肝移植组 、 消融和（ ） 或 介入组 （ 综合 治疗组 ）保守治疗组 ， 、 分别为 １ １ 、 ９例
１７ 、４ ０ 例 ３ ９例 、９ １３例 ，分 析 ４组 患 者 的存 活情 况 。 结 果 ８ ０例 肝 癌 患 者 中合 并 肝 硬 化 ６ ５例 ， ４ ７ 占
别 为 ８ ％（ ６ ／９ ） ７ ％（ ４ ／９ ） ３ ％ （０１ １ ； 移 植 组 相 应 为 ７ ％ （７ １７ 、２ ６ ／０ 、 ５ １３ １１ 、５ １４ １１ 及 １ ６ ／９ ）肝 ２ ７ ／０ ）６ ％（ ７ １７）
３ ％（ ３１７ ； １ ３ ／０ ） 综合 治疗组 相应 为 ７ ％（４ ／４ ）５ ％（ ７／４ ） １％（ ４３ ９ ； １ ２ ８３ ９ 、０ １６３９ 、０ ３ ／４ ） 保守 治疗组 相应 为 ８ １／９ ）３ ７１ ３ 、。 结论 ％（６１３ 、％（／９ ）０ Ｈ Ｖ感染是导致肝癌发生 的主要原 因 ， Ｂ 大多数患 者合 并肝硬化 。 手术切除是治疗肝癌的首选方法 ， 肝移植亦 可以取得 良好 的治疗 效果 ， 对于不能手术切 除和肝移 植患 者， 积极综合治疗不失为有效的治疗措施 ， 保守治疗效果较差。
Ｅｅｔ ｉ Ｅ ｉ ｎ． ｚ ｓ ０ ２ Ｖｏ ． ．１ ｌ ｍｎｃ ｄｔ １ Ａｕ ｕ ｔ １ ． ｌ１ Ｎｏ ｃ ｉ ０ ２
Hale Waihona Puke ・３１ ・ 临 床 研 究
肝 细 胞 肝癌 ８ ０例 临床 分 析 ４
颜见 姚 志成 钟跃 思 李 明亮 邓 关海
【 要】 目的 探讨肝细胞肝癌 （ 癌 ） 乙型肝炎病毒 （ Ｂ 感染 的相关性及不 同治疗方法 的疗 摘 肝 与 Ｈ Ｖ）