浅析普外科患者手术后的护理

例． 术后 护理 手术 后应 平稳搬 动 患者 回病房 ，并根 据手 术麻 醉方 式 以及病
情 ，为 患者摆 好体位 ，然 后检 测各 个 导管 留置 针通 畅与 否 ，妥善 放 置各 导管 的位置 ，并根 据手 术后 医 生嘱 咐 为患者 合理 安 排输 液 顺 序 ，密切观 测患 者生命 体征 变化 ，观 察 患者 神 志变化 ，留意 各 种 引流量 及其 相关性质 。 做好 常 规专 项护 理 ， 保 持患 者 口腔 清洁 ， 及 时为 患者整 理病 床 。手术 后护 理人 员应 时 常观 察病 人动 向和 需 求 ，并 予 以解 决 。 同时告诉 病人及 其 家属 手 术一 切顺利 。为患 者 讲 解手 术后 的应注事 项 ，包括体 位 、饮食 等方 面 的护 理 。 生 命体征 检测 ：按 手术 大 小 以及 病人 病 情 ，根据 医 生嘱 咐测 量 患者 血压 ，对于 全麻 患者 ，在 没有 苏醒 前应 每 过十 五分 钟测 一 次生命 体征 的变化 ，其 清醒 后再 根据 病情 酌 情测 量 。保持 患者 呼 吸道顺畅，密切留意患者呼吸变化情况和氧饱和度，当患者出现 多痰且 氧饱和 度低 于百分 之九 十五 时 ，应 及 时 向医生 汇报 ． 切 口及 病痛护 理 ：观察 患者 切 口情 况 ，当 出现渗 血过 多 时应 及 时 向医生 报告 ，找 出原 因 ，并做 必要 的加 压包 扎 工作 。手术 后 的疼痛 对患者 的休 息影 响较大 ， 密切 留意 患者 疼痛 的性 质与程 度 ， 当患 者 因疼 痛 出现面色 苍 白、 呼吸 急促 时应 根据 医 生嘱 咐给其 镇 痛 药 ，并观 察效 果 ，同时 医护 人员 可采 取心 理 护理 以及 分散注 意 力 的方式来 减缓病 人的 疼１ 。 引流 管与输 液护 理 ：护 理 人员 应根 据 医生 嘱咐 合理 为 患者 安 排输 液顺序 ，防止 因输 液过 快 、过多 、过 凉 等导致 引起 输液 反应 ， 输液 期 间应加强 巡视 、贯彻 无 菌观 念 。手术 后 应合 理放 置 引流 管 的位 置 以防止 因阻塞 扭 曲而脱 落 。患者 下床 时应保 持 引流袋 低 于 切 口位置 ，预 防因 引流物逆 行 而 引起感 染 ，并 准确 无误 的记 录 下 引流 液 的数 量和颜 色 。 手术后 患者 的心 理特 征主 要表 现 为如 下几 个方 面 ： 当其 从麻 醉状 态 中醒 来时 ，马上会 考虑 到手 术进 行成 功与 否 ，效果 怎么样 ， 这 时护理人 员应 及 时告知 患者 手术 情况 ，以保 证 患者保 持心 情舒
【 关键词 】普 外科 ；手术 ；护理 普 外科 ，即普 通外科 ，是指 以手术 作 为主要 手段 ，治疗 胃肠、 血 管 、肿瘤 、肝脏 以及 外伤 等其 他疾 病 的 临床 学 科 ，是外 科系 统 里 最 大的学 科 。随着社 会 的不 断发展 ，社会 和家 庭对 普外 科 患者 的护理要求也越来越高，如何做好普外科 患者的护理工作 ，对于 缓解 患者在 手术 前后 的心 理压 力 ，加速 患者 的 身心康 复 来说 是极 其重要的［ １ － ２ 】 。因此全面提高护理质量，提高护理人员的护理水 平，对社会 ，对患者，对医院来说都是势在必行的。现对我近两 年来的普外科护理工作进行如下总结。 １临床 资料 ２ ０ １ ３ 年１ 月至 ２ ０ １ ４年 １ ０ 月， 我院普外科某病 区收治普外科 患者 １ ５ １ 例 ，其 中男 ９ ｌ例 ，女 ６ ０例 ，平 均年龄 ５ ４ 岁 ，年龄 最大 的 ７ ８岁，最 小的 １ ８岁 ，平均 住 院时 间 ２ Ｏ 天 。其 中胃肠疾 病９ １ 例 ，肝 胆胰 脾疾病 ３ ３ 例 ，肝 胆直肠 疾 病 １ ５例 ，腹 壁疾 病 ７
临 ． 床 ． 护 ． 理
ｉ
健 康 导 报 ． 医 学 版 ２ ０ １ ５ 年第 ７ 期 ２ ０ 卷 ｉ ｉ
浅析普外科患者手术后 的护理
吴秋 璇 苏靖 涵 谷 珥
（ 吉林 大学第一 医院肝胆胰 外科二组 １ ３ Байду номын сангаас ０ ０ ０ ）
【 中图分类号 】 Ｒ ． ４ ７ ３ ． ６【 文献标识码 】 Ａ【 文章编号】１ ６ ３ ２ — ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ５ ） ７
畅 ，这 样有 利于 患者 的康 复 ；手 术后 大多 数患 者会 出现心 情烦 躁 现 象 ，无论 手术 大 小和 持续 时间 长短 ，其对 病 人来 说都是 创伤 ， 都 会给 患者 带来 不便 ，这 也 导致 对手 术效 果产 生质 疑心理 ，此 时 护理人员因告知患者手术后的疼痛是必然现象，在经过科学合理 的处理 后会 减轻 ，并逐 渐康 复 ； 对 于那 些有 严重 的心理 障碍 患者 ， 应 找 出其 障碍 原因 ，帮 助患 者解 决心 理 困难 ，以使 病人放 心接 受 治疗 。 护 理人 员应 根据 患 者 的病情 、 麻醉 方式 以及手 术部 位等 来决 定其饮 食 时 间。通 常禁 食水 一到 两 天 ，肛 门排 气后 可流质 饮食 ， 然后逐 渐 半流质 饮 食 ，切忌 烟酒 等 辛辣刺 激饮 食 。手术 后饮食 要 有规 律 ，应 少食 多 锯 ，然后 逐渐 减 少饮 食次数 ，直 到正 常饮食 ， 期间应 注意 保持 良好 的心态 ，劳逸 结合 。 手术后 的并 发症 护理 手术 后常会 伴 有各 种 并发症 ，护理 人员 应做 好护理 工作 ，协 助患 者快速 康 复 。再 次 ，以 胃大部 切 除手术 后 的护理 为例 ：该 手 术后 常伴 有 出血并 发症 ，通 常在 手 术后 二十 四小 时 内胃液不 会超 过三 百毫 升 ，且逐 渐减 少 。手 术后 如果 病人 出现 头晕现 象 ，脉 率 加快 ，伴 随有 大量 红色 胃液从 胃管 内引 出， 同时患者 出现恶 心 呕 吐 、血压 下 降时 ，应 考虑 是 胃 内出血 。如 果手术 后病 人 出现 腹 饱 胀 、呕 吐、 头晕 等现 象 ，且 多在进 餐后 十 五到二 十分 钟 内发生 ， 那 么通 常是 倾倒 综合 征 ，此 时护 理人 员应 指导病 人 少食 多餐 ，尽 量避 免饮 食碳 水化 合物 。 出院指导 与 随访 在 患者 要求 出 院时 ，护 理人 员应 对其 进行 出 院指导 ，如 出院 后 应注 意 多休息 ，科 学 合理 地安 排饮 食 ，尽量 避免 烟酒 等辛辣 刺 激 饮食 ， 多饮食 富含 维 生素 的食 物等 ，告诉 患者平 时可 以适量 参 加 运动 等 。 综 上所 述 ，随着 社 会 的不 断发展 ，医学 的不 断进步 ，人们 对 个 人健 康状 态越 来越 关 注 ，对健 康 、医疗 方面 的只 是也 在不 断的
【 摘要】目的：探讨对普外科患者在手术后 的护理方法，以减缓 患者手术病痛，优化护理服务 ，提 高护理质量，确保手术的成功， 并树立医院良好的护理形象。方法：对 ２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ４年 １ ｏ月共 １ ５ １ 例普外科患者进行恰 当的术后监护 ， 做好普外科护理工作， 收集整理临床护理资料。结果：普外科患者手术后获得优质的护理服务，患者感到满意，医院护理形象得到提升。结论：对普外科患者 手术后的护理相比于一般科室的护理工作较复杂， 且突 发事件较多，因 此合理、有效的护理工作安排 ，良 好的护患沟通，和谐的护患关 系，有利于普外科患者的康复。