【推荐下载】神经科4000字：MG功能
镁元素的镇静效果探索这个放松的秘密武器
镁元素的镇静效果探索这个放松的秘密武器镁元素的镇静效果探索——这个放松的秘密武器镁元素，化学符号Mg，是一种常见的金属元素。
除了在电子行业和军事工业中的广泛应用外，镁元素还被认为是一种具有镇静效果的秘密武器。
本文将探究镁元素对身体和心理的放松效果，并介绍一些使用镁元素放松的方法。
镁元素在人体中的重要性不容忽视。
它是许多酶的辅助因子，参与了300多种酶反应，这些反应控制着能量代谢和DNA合成等基本生理过程。
此外，镁元素还对神经系统和肌肉功能起着关键作用。
它可以帮助减少神经递质的释放，从而镇静神经系统，缓解紧张和焦虑。
从生理角度来看，摄入足够的镁元素可以促进身体放松。
镁离子通过细胞膜进入细胞内，与钙离子形成化学平衡。
这种平衡可以减少神经元的兴奋性，从而缓解紧张情绪和焦虑感。
此外，镁元素还参与了肌肉收缩和舒张过程，可以放松紧绷的肌肉，缓解肌肉酸痛和痉挛。
除了生理效应，镁元素还对心理健康有积极的影响。
镁元素可以调节脑内的神经传递物质，如血清素和γ-氨基丁酸(GABA)。
这些物质在情绪调节中起着重要作用。
足够的镁元素摄入可以提高血清素水平，促进情绪的稳定和幸福感。
此外，GABA是一种被广泛认可的抑制性神经递质，能够减少大脑中的兴奋性，从而缓解焦虑和压力。
为了发挥镁元素的放松效果，以下是几种使用镁元素的方法：1. 饮食摄入：摄取富含镁元素的食物是最常见的方式。
坚果、绿叶蔬菜、全麦食品和豆类是良好的镁元素来源。
合理搭配饮食，确保摄入足够的镁元素。
2. 镁盐浴：将镁盐（镁化合物）加入温水中，浸泡身体。
这种方式可以通过皮肤吸收补充镁元素，尤其适合缓解肌肉疲劳和放松。
3. 镁油按摩：将镁油涂抹在皮肤上，并轻轻按摩。
镁油是一种含有镁元素的液体，能够通过皮肤吸收补充镁元素。
按摩可以促进镁元素的渗透和吸收。
4. 镁补充剂：如果无法通过饮食获得足够的镁元素，可以考虑口服镁补充剂。
不过，应该遵循医生的建议，并避免过量摄入。
需要注意的是，虽然镁元素对放松和镇静有积极影响，但并不是万能的解决方案。
MG指南解读
• ⑤多发性肌炎：多种原因导致的骨骼肌间质性炎性病变，表现为 进行性加重的弛缓性肢体肌无力和疼痛。肌电图示肌源性损害。 心肌酶显著升高、肌肉活检有助于诊断。糖皮质激素治疗有效。
• ⑥肉毒中毒：肉毒杆菌毒素累及神经肌肉接头突触前膜所致，表 现为眼外肌麻痹、瞳孔扩大和对光反射迟钝，吞咽、构音、咀嚼 无力，肢体对称性弛缓性瘫痪，可累及呼吸肌可伴有LEMS样的 自主神经症状。肌电图示低频重复电刺激无明显递减，高频重复 电刺激可使波幅增高或无反应，取决于中毒程度。对食物进行肉 毒杆菌分离及毒素鉴定。
• （2）全身型MG的鉴别诊断
• ①Guillain-Barré综合征：免疫介导的急性炎性 周围神经病，表现为弛缓性肢体肌无力，腱反射 减低或消失。肌电图示运动神经传导潜伏期延长、 传导速度减慢、阻滞、异常波形离散等。脑脊液 有蛋白-细胞分离现象。
• ②慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）： 免疫介导的慢性感觉运动周围神经病，表现为弛 缓性肢体肌无力，套式感觉减退，腱反射减低或 消失。肌电图示运动或感觉神经传导速度减慢、 波幅降低和传导阻滞。脑脊液有蛋白-细胞分离 现象，周围神经活检有助于诊断。
中国重症肌无力诊断和治疗
•
（2015年)
•
• 中国医学会神经病学分会神经免疫学组
•
中国免疫学会神经免疫学分会
•
• 重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种 由乙酰胆碱受体（AChR）抗体介导、细胞免疫 依赖、补体参与，累及神经肌肉接头突触后膜， 引起神经肌肉接头传递障碍，出现骨骼肌收缩无 力的获得性自身免疫性疾病。
•
3. 如病情危重，在经良好医患沟通基础上并做好充分机械通气
准备下，可用糖皮质激素冲击治疗，其使用方法为：甲基强的松龙1000mg/d，
关于重症肌无力的讨论
关于重症肌无力的讨论重症肌无力（Myasthenia Gravis，简称MG）是一种神经肌肉疾病，主要特征是肌肉失去了力量和耐力，主要表现在眼睑、面部、颈部、喉咙和四肢等部位。
这种疾病通常会对人的正常生活和工作造成很大的困扰。
MG的具体病因目前还不清楚，一些人认为它可能是自身免疫性疾病的一种表现形式。
生活习惯和环境因素也可能有一些影响。
不过，MG并不是家族遗传病，也不是感染性疾病。
MG的症状是渐进性的，可能最初只出现轻微的眼睛症状，例如双眼疲劳、眼睑下垂等，随后扩散到面部表情的影响和吞咽、说话困难，最终导致肢体肌肉无力和瘫痪。
目前，MG的治疗主要分为两类：药物治疗和手术治疗。
药物治疗的主要目标是通过抑制酶的作用，阻止神经末梢释放乙酰胆碱，从而缓解肌肉疲劳症状。
手术治疗的主要方式是切除胸腺和淋巴结，以减轻自体抗体对神经末梢的影响。
除此之外，饮食和生活习惯也可以对MG的治疗产生一些影响。
首先，MG患者应该保证充足的睡眠时间，因为疲劳是诱发MG症状的主要因素之一。
其次，健康的饮食习惯可以增强免疫力，减少MG症状的发生。
在社交方面，人们也应该关注MG患者的特殊需要。
通常情况下，MG患者喜欢在安静、非竞争性的环境中与人交流，如图书馆、咖啡厅或听音乐会。
少谈些话，少疲劳身体也有好处。
总而言之，MG是一种具有挑战性的疾病，但患者可以采取各种方法来减轻其症状和影响。
有效的治疗可以提高生活质量，使患者能够积极参与社交活动和工作。
值得注意的是，MG是一种慢性疾病，需要长期的治疗和观察，以确保患者获得最佳的康复效果。
mg的知识点总结
mg的知识点总结概述MG （myasthenia gravis）是一种自身免疫性疾病，它会引起神经肌肉接头处的功能障碍。
这种疾病通常导致肌无力和疲劳，特别是在使用肌肉后的情况下。
MG通常最先影响眼部肌肉，但也可能会波及其他肌肉。
病因MG的病因目前还不清楚。
但是，研究表明，在MG患者的体内，自身免疫反应会导致免疫系统错误地攻击肌肉和神经肌肉接头。
这些攻击会破坏这些部位的功能，导致肌肉疲劳和无力。
症状MG的症状通常会在肌肉使用后恶化，随后在休息后会有所缓解。
最常见的症状包括：眼睛肌无力（双重视觉、眼睑下垂）、面部肌无力（表情僵硬、说话困难）、颈肌无力（吞咽困难）、四肢肌无力（行走困难、上楼困难）。
诊断MG的诊断依靠医生通过症状观察、实验室检查和神经肌肉传导速度检查来进行。
神经肌肉传导速度检查可测量神经冲动在神经肌肉接头处传导的速度，这有助于确定MG的程度和影响范围。
治疗MG的治疗包括药物疗法和手术疗法。
药物疗法包括胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂和皮质类固醇等药物。
手术疗法则包括胸腺切除和肌肉重建手术。
对于一些症状严重的病例，还可采用血浆置换疗法和免疫球蛋白注射疗法。
管理MG的医疗管理需要综合治疗。
这包括定期监测病情、遵循医生的指导和配合药物治疗。
患者还需要避免过度使用肌肉，保持充足的休息和营养，并避免暴露于感染性疾病。
预后大多数MG患者能够通过合理的治疗得到有效控制，从而减轻症状并提高生活质量。
然而，对于一些患者，MG可能会带来严重的并发症，甚至危及生命。
病因MG目前尚未明确的病因。
然而，研究表明，MG与遗传、免疫失调、环境和潜在的感染等因素有关。
一些研究指出，MG可能与特定的基因变异相关，但这需要更多的研究来证实。
免疫失调方面的研究发现，MG患者的体内存在异常的体液和细胞免疫反应，这导致了对肌肉和神经肌肉接头的自身攻击。
这些攻击会破坏这些部位的功能，导致肌肉疲劳和无力。
环境因素方面的研究发现，MG的发病率在不同地区和不同人群中存在差异。
MG抗体和小明的作用
什么是乙酰胆碱?什么是乙酰胆碱受体抗体?先说什么是乙酰胆碱人体全身肌肉组织由无数条肌纤维构成，每一条肌纤维都有神经末梢相连，我们称之为神经突触。
靠肌肉的一面，分布着大量乙酰胆碱受体；靠神经的一面，则有很多小囊泡，囊泡内有神经传递介质--乙酰胆碱。
当有神经信号从大脑传到神经末梢时，乙酰胆碱就从突触小囊泡内释放出来与受体结合，产生动作电位，肌肉便开始运动。
这种结合很像农家种菜，一个种子占用一个坑：乙酰胆碱就是种子，乙酰胆碱受体就是坑。
众多的受体与乙酰胆碱分子结合，就会产生足够的动作电位，使肌肉能够有力收缩。
反之，如果受体被别的物质所占据或者被破坏，神经传导的链就断了，神经信号无法送达，也就无法让每个肌纤维运动。
受损的乙酰胆碱受体越多，无法接受指挥的肌纤维就越多，肌肉运动也就越无力。
那是什么在破坏和占据乙酰胆碱呢？这个物质的名字就是乙酰胆碱受体抗体（意思是抗乙酰胆碱受体的抗体）。
乙酰胆碱受体抗体作用在突触后膜的乙酰胆碱受体，使受体退化并阻碍受体再生。
病人因神经末梢在一次兴奋中所释放的乙酰胆碱量虽无改变，但由于突触后膜的乙酰胆碱受体数量因乙酰胆碱受体抗体的破坏和占据而减少，所形成的终板电位不能诱发肌细胞产生动作电位，以致肌肉不能收缩。
临床上出现肌肉疲劳现象。
这个就是重症肌无力发病的机理什么是乙酰胆碱脂酶？什么是抗乙酰胆碱脂酶？什么又是乙酰胆碱脂酶抑制剂？它们和MG有什么关系呢？乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase），主要存在于胆碱能神经末梢突触处。
乙酰胆碱的主要职能前边写了，是从神经细胞携带信号到肌肉细胞。
当某运动神经元从神经系统得到适当的信号时, 它便释放乙酰胆碱进入附有肌肉细胞的突触。
那里，乙酰胆碱打开肌细胞内的受体，触发收缩过程。
当然，一旦信号通过后，神经递质必须要被破坏，否则之后的信号会与先前的信号混杂。
乙酰胆碱酯酶就是负责清除通过信号之后用过了的乙酰胆碱的。
将乙酰胆碱降解为二部分，乙酸和胆碱。
MG的护理-
回顾重点
MG的典型临床特征:全身骨骼肌都易受累， 有晨轻暮重，活动后加重，休息后减轻， 缓解与复发交替的特点，为免疫性疾病。 MG观察重点：警惕各种危象的发生。注 意观察言语音调（鼻音）、分泌物、呼吸、 心率的变化，及早配合插管保持呼吸道通 畅。
1.重症肌无力危象患者急救早期宜行气管切开和 辅助正压呼吸，确保患者的呼吸功能，保证有 效的通气量。 气管插管：深度，松紧度，气囊充盈度 呼吸机：模式，管路位置 2. 清除气道分泌物的舒适护理。 翻身，扣背，吸痰时机、手法、效果。 3. 脱机护理
卧位的舒适护理
重症肌无力危象的患者由于肌无力及行机械通 气等，需长期卧床，卧位的舒适就显得尤为重 要。予以气垫床，并定时翻身，或根据患者需 要。护士应理解患者长期处于一种体位的痛苦， 协助变换体位后要询问患者的感受，及时纠正。 侧卧位时背部垫软枕，侧翻的肢体及胭窝处也 均应放软枕，不要让患者的肢体有空虚感。同 时由于气管插管或气管切开的缘故，枕头不宜 过高，一般以10cm左右的海绵枕为宜。并经常 帮助患者活动肢体，减轻患者长期卧床的不适 感。保持床单位的平整、于燥，及时更换湿污 _的床单，使患者卧位舒适。
舒适护理
舒适护理的目的是使患者在生理、心理、社会 上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快 的程度。重症肌无力危象是肌无力患者因呼吸、 吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征，是 一种危急状态，病死率为15.4%-50.0% 。因此， 密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成 功的关键。
机械通气的舒适护理
适应于：
胸腺肥大和高Ach抗体效价。 伴胸腺瘤。 年轻女性。 抗胆碱酯酶反应不佳。
治疗
2、药物治疗
抗胆碱酯酶药：吡啶斯的明等，对症治疗。无胸腺 瘤轻症和单纯眼肌型疗效满意。
2022年重症肌无力MG的诊断及治疗(全文)
2022年重症肌无力MG的诊断及治疗（全文）重症肌无力（MG）是一种由神经和肌肉接头处传递功能障碍导致的自身免疫性疾病。
通俗地说，就是我们肌肉的活动需要靠神经来传导，但是MG患者的神经却因为自我免疫系统出了故障，把原本用于接受乙酰胆碱的受体当作外来入侵者，产生了抗体，从而使身体无法正常地传递信号来控制肌肉。
MG发病率较低，近80%的患者以单纯眼肌症状起病，早期易漏诊、误诊，其虽不是一类临床常见病，但如果不能得到及时诊断和尽早治疗，该病会持续性加重，严重影响患者生活质量，而一旦发生肌无力危象，则可直接威胁患者生命。
01临床表现全身骨骼肌均可受累，表现为波动性无力和易疲劳性，症状呈〃晨轻暮重〃，活动后加重、休息后可减轻。
眼外肌最易受累，表现为对称或非对称性上睑下垂和/或双眼复视，是MG最常见的首发症状，见于80%以上的MG患者。
面肌受累可致眼睑闭合无力、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅、苦笑或呈肌病面容。
咀嚼肌受累可致咀嚼困难。
咽喉肌受累可出现构音障碍、吞咽困难、鼻音、饮水呛咳及声音嘶哑等。
颈肌受累可出现抬头困难或不能。
肢体无力以近端为著，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难，感觉正常。
呼吸肌无力可致呼吸困难。
发病早期可单独出现眼外肌、咽喉肌或肢体肌肉无力；脑神经支配肌肉较脊神经支配肌肉更易受累。
肌无力常从一组肌群开始，逐渐累及到其他肌群，直到全身肌无力。
部分患者短期内病情可出现迅速进展，发生肌无力危象。
图1MG临床表现及发生频率02分型临床上主要分为以下3种类型：眼肌型：最多见。
单纯眼外肌受累，一侧或双侧眼睑下垂，早晨轻，起床后逐渐加重。
反复用力做睁闭眼动作也使症状更明显。
部分患儿同时有其他眼外肌运动障碍，如眼球外展、内收或上、下运动障碍，引起复视或斜视等。
脑干型：主要表现为第IX 、x 、XU 对脑神经（舌咽神经、迷走神经、 舌下神经）所支配的咽喉肌群受累，突出症状是吞咽或构音障碍、 声音嘶哑等。
全身型：主要表现为运动后四肢肌肉疲劳无力，严重者卧床难起， 呼吸肌无力时导致呼吸困难，危及生命。
神经系统发育营养素的摄入和推荐剂量
神经系统发育营养素的摄入和推荐剂量神经系统的发育对于人类的生长和发展至关重要。
在不同的生命阶段，摄入适当的营养素可以促进神经系统的健康发育。
本文将讨论神经系统发育所需的营养素以及其推荐剂量。
一、胎儿期胎儿期是神经系统发育的重要时期。
以下是胎儿期所需的营养素及其推荐剂量：1. 葉酸：葉酸是一种B族维生素，对胎儿神经管的形成和闭合至关重要。
孕妇每天应摄入400-800微克的葉酸，以预防神经管缺陷的发生。
2. 钙和维生素D：钙和维生素D对于胎儿的骨骼发育和神经传导起着至关重要的作用。
孕妇每天应摄入1000-1300毫克的钙和200-600国际单位的维生素D。
3. 优质蛋白质：蛋白质是神经系统发育所需的重要营养素之一。
孕妇每天应摄入70-100克的蛋白质，以确保胎儿的正常生长和发育。
二、婴儿期和幼儿期婴儿期和幼儿期是神经系统发育的关键时期。
以下是婴儿期和幼儿期所需的营养素及其推荐剂量：1. 铁：铁是神经系统正常发育所必需的营养素。
婴儿每天应摄入11毫克的铁，而幼儿每天应摄入7-10毫克的铁，以支持神经细胞的形成和发育。
2. Omega-3脂肪酸：Omega-3脂肪酸对于婴儿和幼儿的神经发育至关重要。
每日摄入150-200毫克的EPA和DHA有助于促进神经系统的正常功能。
3. 维生素B12：维生素B12是神经系统发育的关键营养素之一。
婴儿每天应摄入0.4微克的维生素B12，而幼儿每天应摄入1.0微克的维生素B12。
三、儿童和青少年期儿童和青少年期是神经系统发育的关键时期。
以下是儿童和青少年期所需的营养素及其推荐剂量：1. 叶酸和维生素B6：叶酸和维生素B6对于神经系统正常发育起着重要作用。
儿童和青少年每天应摄入200-400微克的叶酸和1-2毫克的维生素B6。
2. 镁：镁是神经系统正常功能所必需的矿物质。
儿童每天应摄入100-200毫克的镁，而青少年每天应摄入200-400毫克的镁。
3. 维生素E：维生素E是神经系统发育所必需的抗氧化剂。
镁的作用及功能主治是什么呢
镁的作用及功能主治是什么呢1. 镁的作用与功能•保持骨骼健康：镁是构建骨骼所需的重要元素之一，它在身体内协助骨骼的合成与保持骨密度，有助于预防骨质疏松症和骨折。
•维持心血管健康：镁参与心肌收缩与放松的过程，调节心脏节律，有助于维持正常的血压水平和心血管功能。
•促进肌肉功能：镁是肌肉收缩必需的元素之一，它可以帮助肌肉放松，减少疲劳和抽筋，维持肌肉正常的功能。
•调节神经系统：镁参与调节神经传递和信号传导，维持神经系统的正常功能，有助于提高睡眠质量和缓解焦虑、失眠等神经系统相关问题。
•参与能量代谢：镁是多种酶的辅因子，参与细胞内的能量代谢过程，有助于维持身体的新陈代谢和能量供应。
•支持免疫系统：镁对免疫细胞的正常功能发挥起重要作用，有助于增强免疫力，提高身体对疾病的抵抗能力。
2. 镁的主治功能2.1 镁在心血管系统的主治功能•预防心血管疾病：镁能够维持正常的心脏节律和血压水平，有助于降低心血管疾病的风险。
•缓解心绞痛：镁能够扩张冠状动脉，增加心脏供血，从而缓解心绞痛的症状。
•减少高血压风险：充足的镁摄入可以降低高血压的风险，有助于调节血管收缩舒张功能，维持正常的血压水平。
2.2 镁在肌肉系统的主治功能•减缓肌肉疼痛：镁能够帮助肌肉放松，缓解运动后的肌肉酸痛和疼痛。
•预防抽筋：镁参与肌肉收缩和放松过程，补充适量的镁可以预防肌肉抽筋。
2.3 镁在神经系统的主治功能•改善睡眠质量：镁能够促进神经系统的放松，缓解焦虑和失眠，改善睡眠质量。
•缓解焦虑和抑郁：充足的镁摄入有助于缓解焦虑和抑郁症状，维护精神健康。
2.4 镁在其他系统的主治功能•辅助能量代谢：镁是能量代谢的重要催化剂之一，有助于身体的能量供应和维持新陈代谢。
•增强免疫力：镁对免疫细胞的功能发挥重要作用，有助于增强免疫力，提高身体抵抗力。
3. 镁的摄入和副作用•摄入途径：镁可通过食物摄入，如绿叶蔬菜、坚果、谷物等，也可通过口服的镁补充剂摄入。
•适宜摄入量：根据不同年龄和性别，适宜的镁摄入量有所不同。
神经科部分常用药物的作用机理
202X
神经科部分常用药物的作用机理
尼可刹米（Nikethamide）
（可拉明）
作用机理：兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，亦可直接兴奋延髓呼吸中枢。可使血压升高。
注意事项：过量可出现震颤、肌肉抽搐及强直、高热、血压升高、心动过速、惊厥。
氯丙嗪（chlorpromazine）
作用：属酚噻嗪类中的二甲胺类，是中枢多巴胺受体拮抗剂，具有中枢性镇静、镇吐、调节体温作用；有α受体阻断作用，使血压降低。还可以治疗顽固性呃逆。
1
2
酚噻嗪类
三 抗精神病药
作用：属酚噻嗪类中的哌嗪类，也是中枢多巴胺受体拮抗剂，抗精神病作用强，锥体外系副作用也强，但镇静作用较弱。
芬那露（Fenaral）
03
注意事项：不与氯丙嗪合用
用法：0.2 tid
02
作用机理：具有弱的安定作用及松弛肌肉作用。用于精神紧张、恐惧、背项痛、震颤麻痹、血管硬化。
（四）其他镇静催眠药
水合氯醛
（Chloral hydrate）
作用机理：较安全的催眠抗惊厥药物。抑制脑干上行激活系统。易于透过血脑屏障。口服15－30min起效，持续6－8h。 用法：催眠：成人10％的溶液5－15ml口服。抗惊厥：成人每次1.5g灌肠。
艾司唑仑（Estazolam） （舒乐安定）
1
作用机理：同地西泮。特点是作用强、用量小、毒副作用小。
2
注意事项：同地西泮。
3
规格：片剂：1mg；
4
1
阿普唑仑（Alprazolam） （佳静安定）
2
作用机理：同地西泮，抗焦虑作用增强10倍。口服半衰期10－12小时。
完整的论文范文4000字(优选26篇)
完整的论文范文4000字(优选26篇)关键词:儿童;癫痫;临床护理癫痫是由于大脑神经元异常放电而引起的发作性脑功能异常现象,临床表现以反复发作、突然发生为特征的脑部疾病,发作多短暂且有自限性。
癫痫是儿童时期常见的神经系统疾患,长期、频繁地发作可损害脑功能[1]。
发作时可造成呼吸道痉挛、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔伤、大脑缺氧,癫痫持续状态如不能及时救治可导致呼吸循环衰竭而死亡。
2023～2023年我院共收治癫痫患儿21例,通过精心治疗与护理,均获得了满意疗效。
1临床资料一般资料21例患儿中,男13例,女8例,年龄2～14岁,平均816岁。
均为大发作,发作时突然意识丧失、全身抽动、面色青紫、口吐白沫,持续3～10min逐渐停止。
1例患儿发作时间持续15min以上,2例患儿有尿失禁现象。
治疗方法与结果当患儿出现癫痫持续状态时,立即平卧,头偏向一侧,低流量持续吸氧,保持呼吸道通畅,注意患儿安全,防止发生意外。
静脉注射地西泮,用药同时采取支持疗法,防止并发症。
本组21例患儿经过及时治疗均控制发作,无1例出现并发症。
2临床护理紧急处理癫痫持续状态时间越长,造成脑损害的程度越重,抢救必须争分夺秒,力争在最短时间内控制发作[2]。
发作时应立即使患儿平卧,头偏向一侧,松开衣领,给予低流持续吸氧;及时清除口鼻分泌物,有舌后坠者可用舌钳将舌拉出,防止窒息,必要时用吸痰器吸出痰液,保持呼吸道通畅;在患儿上下齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板,以防舌咬伤。
选用作用强、副作用小的安定静脉注射,安定一般用量为013～015mg/kg缓慢注射,不超过10mg,必要时可重复使用。
如果出现呼吸抑制,则需停止注射。
为了防止癫痫发作再次出现,也可在静注后将安定20～40mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理盐水500mL中缓慢滴注。
用药同时采取支持疗法,维持正常生命功能。
病情稳定后将头部抬高30°,以利静脉回流,降低颅内压。
Mg 功能
引起羧化作用
羧化作用停止
Mg2+在光照条件下活化二磷酸核酮糖羧化酶的示意图
（二）合成蛋白质
镁的功能是作为核糖体亚单位联结的桥接 元素，保证核糖体结构的稳定，为蛋白质合成提 供场所。
另外，活化RNA聚合酶也需要镁。
二、镁的营养功能
（三）活化和调节酶促反应
植物体中一系列的酶促反应都需要镁或依赖 于镁进行调节： 1 、镁在 ATP 或 ADP 的焦磷酸盐结构和酶分子 之间形成一个桥梁，大多数酶的底物是Mg-ATP； 2 、镁在叶绿体基质中对 RuBP 羧化酶起调控 作用， 3、果糖-1,6-二磷酸酶也是一个需镁较多， 而且也需要较高pH的酶类； 4、镁也能激活谷氨酰胺合成酶。
在正常的成熟叶片中，大约有10% 的镁结合在叶绿素和叶绿体中， 75% 的镁结合在核糖体中，其余的 15% 或 呈游离态或结合在各种需 Mg2+ 激化的 酶或细胞中可被 Mg2+ 置换的阳离子结 合部位上。当植物叶片中的镁含量低 于0.2%时则可能缺镁。
（一）合成叶绿素并促进光合作用
镁的主要功能是作为叶绿素a和叶绿素b合成卟啉 环的中心原子，在叶绿素合成和光合作用中起重要 作用。镁也参与叶绿体中CO2的同化作用。镁对叶 绿体中的光合磷酸化和羧化反应都有影响。 镁参与叶绿体基质中1，5-二磷酸核酮糖羧化 酶（RuBP羧化的浓度。
叶绿体外膜基质隔室内囊体隔室细胞质细胞质叶绿体外膜使内囊体室扩大使基质隔室扩大光照黑暗内囊体中h增加基质mg2中增加与co2的亲合力和最大反应速度提高引起羧化作用内囊体中h下降基质中mg2下降与co的亲合力和最大反应速度降低羧化作用停止在光照条件下活化二磷酸核酮糖羧化酶的示意图镁的功能是作为核糖体亚单位联结的桥接镁的功能是作为核糖体亚单位联结的桥接元素元素保证核糖体结构的稳定保证核糖体结构的稳定为蛋白质合成提为蛋白质合成提供场所供场所
MG治疗方法选择
MG患者胸腺摘除指南 MG患者胸腺摘除指南
• After systematically reviewing the controlled but nonrandomized studies describing outcomes in myasthenia gravis patients undergoing and not undergoing thymectomy the authors found:
疗效判定指标
• 肌无力严重程度评分（许贤豪） • 相对评分＝（治疗前评分－治疗 后评分）/治疗前评分 • 标准：评分>95%痊愈；80－95％ 基本痊愈；50－80 ％显效；25 －50％好转；<25%无效
受累肌群 上睑无力（时钟位）
评分标准 11－1点 10－2点 9－3点 8－4点 7－5点
上肢疲劳试验（秒）
>120 61－120 31－60 11－30 0－10
下肢疲劳试验（秒）
>120 61－120 31－60 11－30 0－10
0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 2 4 6 8 0 2 4 6 8
面肌无力
正常 闭目力稍差，埋睫征不全 闭目力差，能勉强合上眼睑、埋睫征消失 闭目不能、鼓腮漏气 噘嘴不能、面具样面容
• •
MG患者胸腺摘除指南 MG患者胸腺摘除指南
• • Thymectomy complications Eleven of the studies reviewed here reported thymectomyrelated mortality. Perioperative mortality rates were higher in patients undergoing thymectomy before 1970, with commonly reported rates between 5 and 15%. After 1970, reported mortality rates in the studies reviewed here were consistently less than 1%. Common morbidities include acute respiratory failure from crisis in 6%, infection in 11%, and permanent nerve injury (usually the recurrent laryngeal or phrenic nerve) in 2% of patients. Lower complication rates are reported with newer thymectomy techniques such as video-assisted thoracic surgery. Gronseth GS, Barohn RJ. Practice parameter: thymectomy for autoimmune myasthenia gravis (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2000 Jul 12;55(1):7-15.
镁在神经系统疾病中的应用
镁在神经系统疾病中的应用李相伍【摘要】本文综述了镁在治疗脑血管病、癫痫、偏头痛、先兆子痫中镁的药理作用机制(含部分动物实验依据)、镁的使用方法与其独特的疗效.实践提示,镁具有良好的神经保护作用,使用得当无不良反应,值得推广使用.【期刊名称】《国外医学（医学地理分册）》【年(卷),期】2011(032)004【总页数】2页(P301-302)【关键词】镁;神经系统;疾病【作者】李相伍【作者单位】延边大学医学部基础医学院,吉林延吉 133000【正文语种】中文【中图分类】R544镁在人体内是继钠、钾、钙之后第4位阳离子，起调节细胞内外钠、钾、钙的重要作用。
镁盐的导泻、利胆作用已被人们熟知。
近年来，人们对镁的生理作用与药理作用的认识逐步深入，镁越来越受到重视，临床应用逐步扩大。
作者对近年来镁在神经系统疾病中的应用状况进行概述如下。
1 镁在脑血管病治疗中的应用硫酸镁抗脑血管病的作用机制主要有[1-2]：Mg2+可刺激血管内皮细胞产生前列环素，抑制内皮源性收缩因子、血管紧张素、5-羟色胺或兴奋性氨基酸(EAA)等引起的血管收缩，提高缺血脑组织的局部脑血流量。
细胞外Mg2+是Ca2+内流的天然拮抗剂，可防止细胞内Ca2+摄取，防止Ca2+超载所致的线粒体损伤。
是天门冬氨酸盐(NMDA)受体的非竞争性拮抗剂，可拮抗EAA的毒性作用，还可阻断NMDA受体的离子通道，抑制Ca2+内流。
实验研究表明，Ca2+在阻断NMDA介导的脑损伤与其他NMDA受体拮抗剂一样有效；脑缺血后提高细胞外Mg2+浓度，可使细胞能量代谢的恢复；Mg2+还有维持细胞膜内外的离子浓度梯度、减少自由基、降低脂质过氧化反应引起的细胞膜损害以及降低体温等作用。
1.1 镁治疗急性脑梗死张卉田等[3]对96例(治疗组50例，对照组46例)72 h内入院治疗的急性脑梗死患者每天给与低分子右旋糖酐(500 mL)及川芎嗪(0.2 g)静滴外，给与尼莫地平40 mg，3次/d，阿斯匹林300 mg/d，颅内压高压者加用20%甘露醇等脱水剂。
MG治疗方案
MG治疗方案近年来，随着医疗技术的不断进步，多发性硬化（Multiple Sclerosis, MS）的治疗也取得了长足的进步。
MG治疗方案是一种针对MS患者的专业治疗方案，旨在提供最有效的治疗策略和方法，以改善患者的生活质量并延缓疾病的进展。
本文将介绍一种常见的MG治疗方案，并讨论其优势和注意事项。
一、MG治疗方案的概述MG治疗方案是一种多模式治疗方法，结合了药物治疗、康复治疗和心理支持，旨在应对MS患者的多种症状和需求。
该方案的治疗目标包括减少疾病的活动性、控制炎症反应、修复神经损伤以及提高患者的生活质量。
下面将详细介绍其中的三个主要治疗模式。
1.药物治疗药物治疗是MG治疗方案的核心部分之一。
根据患者的病情和症状，医生会选择不同的药物来控制疾病的活动性和炎症反应。
常用的药物包括免疫抑制剂、类固醇和抗病毒药物等。
这些药物的使用需要严格遵循医生的建议，并注意可能的副作用和安全性。
2.康复治疗康复治疗是MG治疗方案中的另一个重要组成部分。
康复治疗的目标是提高患者的功能和生活质量，帮助他们更好地应对MS带来的各种挑战。
康复治疗的方法包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，以帮助患者在工作、学习和日常生活中更好地适应疾病的影响。
3.心理支持心理支持在MG治疗方案中扮演着非常重要的角色。
由于MS的不可预知性和长期性质，许多患者在应对疾病时可能面临挫败感、焦虑和抑郁等心理问题。
心理支持的提供可以通过心理咨询、支持小组等方式实现，帮助患者减轻心理压力，增强应对能力，提高生活质量。
二、MG治疗方案的优势MG治疗方案有许多优势，使其成为MS患者首选的治疗方案之一。
1.综合治疗：MG治疗方案将药物治疗、康复治疗和心理支持有机结合，综合考虑患者的各个方面需求，以最大限度地提供治疗效果。
2.个体化治疗：每个人的病情和需求都不完全相同，MG治疗方案可以根据患者的具体情况和病情特点，量身定制治疗方案，提供个性化的治疗服务。
3.维持长期效果：MG治疗方案的综合治疗方法可以在不同层面上延缓MS的进展，减少病情的活跃程度，提高患者的生活质量，并有助于维持长期稳定的治疗效果。
镁在人体中的作用
镁在人体中的作用镁（Magnesium）是一种人体所需的重要矿物质，它在人体中扮演着关键的角色。
人体中约有60-65%的镁储存在骨骼中，其余的镁则分布在细胞内液中。
以下是镁在人体中的主要作用：1.骨骼健康：镁是骨骼中的一个主要成分，它有助于维护骨骼的结构和稳定性。
镁可以促进钙的吸收和利用，同时可防止钙沉积在血管壁上形成动脉硬化。
这对于预防骨质疏松症和骨折非常重要。
2.肌肉和神经功能：镁在神经和肌肉功能中起着重要作用。
它帮助肌肉收缩和放松，保持正常肌肉的功能和力量。
此外，镁也参与神经传输，维持神经系统的正常功能。
3.心血管健康：镁对于心血管健康至关重要。
它可以放松血管壁，降低血压，预防心脏病和中风的风险。
此外，镁还有助于调节心律，保持心脏的正常节律。
4.能量代谢：镁参与数百种酶的催化活性，包括与能量代谢相关的酶。
它有助于将食物中的碳水化合物和脂肪转化为能量，同时也促进蛋白质合成。
因此，镁对于维持正常的新陈代谢和能量产生至关重要。
5.免疫系统：镁对于维持免疫系统的正常功能也非常重要。
它有助于调节炎症反应，并增强机体的免疫力。
此外，镁还可以促进细胞的修复和再生，帮助身体战胜疾病和感染。
6.血糖控制：镁可以帮助调节血糖水平。
它与胰岛素一起工作，促进葡萄糖的摄取和利用。
镁的足够摄入有助于预防和管理糖尿病，并降低患糖尿病并发症的风险。
7.睡眠质量：镁可以帮助放松神经系统和肌肉，促进良好的睡眠。
它可以调节脑内的神经传递物质，减轻压力和紧张感，提高睡眠质量。
然而，许多人体内镁的含量不足。
一些常见的原因包括饮食不均衡、过度摄取咖啡因或酒精、一些药物的副作用、肠道吸收问题等。
长期缺乏镁可能导致一系列健康问题，如骨质疏松症、心血管疾病、糖尿病、肌肉痉挛等。
为了确保足够的镁摄入，人们可以通过食物和补充剂来获得足够的镁。
镁丰富的食物包括绿叶蔬菜（如菠菜和羽衣甘蓝）、豆类、坚果、全谷类食物和海鲜。
此外，镁补充剂也可以帮助满足日常所需。
镁对人体的作用
镁对人体的作用
镁对人体的作用一般表现在防止骨质钙化、维护神经以及减轻糖尿病、心脏病等患者的痛苦等。
充分学习、认识镁对人体的作用，有利于我们了解镁对于人体健康的重要意义，从而在生常膳食中保证镁的摄入。
镁是人体中含量占第三位的矿物质，是DNA形成的必需物质，在糖转变为能量的过程中，担任着非常重要的角色。
所以说镁对人体的作用是非常重要的。
镁具有防止骨质钙化、维护神经、降低血压等保健作用
保健一词在生活中经常被人们谈及，而镁对人体的作用中最显着的也就是保健作用，主要体现在以下方面：
1
3
4
5、
质密度，
100-200 B
6
控制血
乏镁，
“高
从
仅供个人学习参考。
2015.7.23邸丽 神经内科 MG
• Class IVb
Predominantly oropharyngeal/respiratory muscles
(feeding tube)
• Class V
Intubation
Modified with permission from Jaretzki A III, Barohn RJ, Ernstoff RM, et al; Task Force of the Medical Scientific Advisory Board of the Myasthenia Gravis Foundation of America. Neurology 2000;55(1):16–23.
收缩。 多余的乙酰胆碱被乙酰胆碱脂酶破坏-—使肌
肉再次放松。
哪里出了问题？
重症肌无力患者身体中，免疫系统开始攻击 自身的乙酰胆碱受体，把它们误认为是外来
入侵者。
如何诊断重症肌无力？
• 疲劳试验 • 注射新斯的明：注射前和后分别测量
受累最严重肌群的肌力
需要进行的检查
• 血液检查：甲状腺功能，肿瘤标记物，免疫学检查 • 影像学：胸部CT+强化 • 肌电图重频电刺激：低频波幅递减，高频无递增 • 乙酰胆碱受体抗体的检测
• Class IIIa
Predominantly limb/axial muscles
• Class IIIb
Predominantly oropharyngeal/respiratory muscles
• Class IV
Severe generalized
• Class IVaPr源自dominantly limb/axial muscles
9.镇静安眠药，如水合氯醛、巴比妥类和安定类镇静药，含扑尔敏的感冒药 10. 蛇毒制剂。 11.肉毒素。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
[键入文字]
神经科4000字：MG功能
论文的选定不是一下子就能够确定的.若选择的毕业论文题目范围较大，则写出来的毕业论文内容比较空洞，下面是编辑老师为各位同学准备的神经科论文4000字。
不同的表面抗原及受体表达发挥着不同的生物学功能。
活化的MG可表达MHCⅡ、CD86、CD80、CD11b、CD40、ICAM、Iba1、SIRP CD47等表面标记，并发挥不同的生物学功能[1-2]。
MHCⅡ是抗原提呈细胞的显著标记。
IFN- 是MG的有效激活剂，可以增加MHCⅡ和CD40的表达。
MG表达MHCⅡ调节吞噬作用。
因MHCⅡ表达的同时协同表达溶酶体活性的标记CD68。
CD86和CD80主要表达于包括MG在内的抗原提呈细胞表面。
老化、神经退行性疾病及各种伤害包括缺血、感染、炎症等，引发细胞激活触发CD80和CD86的上调，而且伴随MHCⅡ和ICAM的上调。
CD11b持续表达于MG和单核细胞表面，细胞激活后表达显著增加。
在多发性硬化症(MS)、EAE、AD小鼠模型、老年鼠海马以及脂多糖(LPS)、淀粉样蛋白(A )刺激，MG细胞的CD11b表达上调。
CD40是表达在免疫细胞表面的TNF受体家族的一员。
在静息状态，MG表达相对较低，但是在LPS以及IFN- 、TNF- 等细胞因子刺激时，CD40的表达显著增加。
已知CD40的配体CD154也表达于星形胶质细胞表面，而且在AD疾病和脑损伤中，其表达也增加。
二者之间的相互作用，可以降低MG对A 的吞噬作用。
ICAM-1在白细胞、内皮细胞和MG细胞上表达[3]。
MG在静息状态时表达较低，但是促炎症介质存在时，表达显著增加。
ICAM的表达增加伴随着MG的激活。
Iba1为EF钙连接蛋白，相对分子质量17000，来自基因iba1，限制性表达于骨髓细胞系。
在离体和活体实验中证明，MG是唯一在脑组织中表达Iba1的细胞。
在脑部炎症和脑部损伤时，在MG激活的同时也导致Iba1的表达增加。
推测Iba1可能调节吞噬活
1。