药物不良反应相关因素论文
药物相互作用引起不良反应论文
浅议药物相互作用引起的不良反应【关键词】药物相互作用;不良反应药物相互作用能引起严重的不良反应,应引起我们的注意,不加重视,可能导致严重后果。
1 呼吸肌瘫痪氨基糖苷类抗生素不应该与普鲁卡因胺联合使用,因为组合可能引起肌无力和呼吸麻痹。
多粘菌素不宜与氨基糖苷类或肌肉松弛剂合用,组合容易引起肌无力和呼吸暂停。
全身麻醉药乙醚、硫贲妥钠等,琥珀胆碱、普鲁卡因胺、多粘菌素、硫酸镁等与氨基酸糖甙类抗生素合用,利多卡因与琥珀胆碱合用,乙醚与单胺氧化酶抑制剂合用等,均可引起呼吸麻痹。
2 反应性低血糖保泰松能抑制肝微粒体酶d860代谢,可提高疗效。
降糖药物不应与盐酸普萘洛尔合用,不但可以加重低血糖反应,还可以加剧低血糖逆转,并能使血糖降低疾病引起的急性低血糖隐藏,并因此更危险,胍乙啶也可以加强降糖降血糖作用,二者结合使用降糖药物应减少剂量,否则及容易引起低血糖反应。
口服降血糖药甲磺丁脲与水杨酸类、长效磺胺、氯霉素、呋塞米(速尿)、保泰松等合用,普萘洛尔、胍乙啶等与抗糖尿病药物合用,可引起严重的低血糖反应。
3 骨髓抑制加重别嘌呤醇结合硫唑嘌呤,巯嘌呤,嘌呤抑制黄嘌呤氧化酶,使硫唑嘌呤,巯嘌呤的药物代谢减慢,血药浓度的增加,对骨髓的抑制作用增强。
甲氨蝶呤与水杨酸类、磺胺类药物、呋塞米合用,别嘌醇与硫唑嘌呤、巯嘌呤合用均可引起严重的骨髓抑制。
4 听觉反应氨基糖甙类抗生素不应与抗组胺药(尤其是苯苯海拉明)结合,抗组胺药可掩盖这类抗生素听神经症状,而且不能够及时发现。
利尿剂速尿不宜与氨基糖苷类抗生素结合,对听觉神经损害有相加效应,发生听力损失率明显增加,尤其在尿毒症患者更容易发生耳聋。
5 严重的高血压危象单胺氧化酶抑制剂与三环类抗忧郁药、左旋多巴、麻黄碱、间羟胺(阿拉明)、哌甲酯(利他林)、乙醇等合用,三环类抗忧郁药与胍乙啶、倍他尼定(苄甲胍)、异喹胍等合用,可引起高血压危象。
单胺氧化酶抑制剂和左旋多巴联合应用可导致高血压危象。
药物过敏反应病例
药物过敏反应病例药物过敏反应病例的论文第一章:引言药物过敏反应是目前临床常见的不良反应之一,其发生率在不同人群中均有所增加。
药物过敏反应的严重程度不容忽视,且往往需要及时的医疗干预。
本研究将介绍一例药物过敏反应病例,并对其相关因素、类型、诊断和治疗进行探讨,以丰富我们对药物过敏反应的认识。
第二章:病例描述患者为一名女性,年龄46岁,因发热和呼吸道感染症状前往医院就诊。
根据患者的病情和体征,医生为其开具了头孢菌素类抗生素进行治疗。
然而,在使用头孢菌素类抗生素的第二天,患者出现了皮疹、荨麻疹、畏寒和呼吸急促等过敏反应症状。
第三章:讨论1. 过敏反应相关因素:药物过敏反应是由多种因素引起的,包括患者个体差异、药物特性和免疫系统异常等。
本例患者可能存在个体对头孢菌素类抗生素的过敏反应。
2. 过敏反应类型:药物过敏反应可分为即时型和迟发型两种类型。
即时型过敏反应常在用药后数分钟至数小时内出现,而迟发型过敏反应则要在用药数天至数周后才会出现症状。
本例患者的过敏反应属于即时型过敏反应。
3. 过敏反应的诊断:诊断过敏反应可以依靠病史、体征和实验室检查结果。
本例患者具有用药后迅速出现的典型过敏反应症状,且停药后症状迅速缓解,符合过敏反应的诊断标准。
4. 过敏反应的治疗:过敏反应的治疗一般包括停药、抗组胺药物、皮质类固醇和局部治疗等。
本例患者停药后症状迅速缓解,同时给予抗组胺药物和局部治疗可以进一步缓解相关症状。
第四章:结论本病例为一例药物过敏反应的典型病例,患者在使用头孢菌素类抗生素后迅速出现过敏反应症状,经过适时的治疗,患者症状缓解。
药物过敏反应的诊断主要依靠病史和临床表现,而治疗则需要根据患者症状的严重程度进行综合考虑。
进一步的研究还需要探讨药物过敏反应的机制和预防策略,以提高临床用药的安全性。
第四章:结论本研究对一例药物过敏反应病例进行了详细的描述和讨论,并对相关因素、类型、诊断和治疗进行了分析。
通过该病例的研究,我们可以得出以下结论:首先,药物过敏反应的发生与患者的个体差异密切相关。
药学毕业论文常见药物不良反应的一般规律及特点
常见药物不良反应的一般规律及特点药品不良反应(ADR)是指药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应,以下是搜集整理的常见药物不良反应一般规律探究的论文范文,供大家阅读查看。
上世纪60年代初期发生的震惊世界的“反应停”事件,使许多国家都意识到药物不良反应监测在临床用药中的重要性。
随着大量高效、高选择性和治疗剂量范围窄的药物不断上市,且联合用药机会大大增加,使药物不良反应的发生率不断增加,这也使ADR日益引起人们的关注。
开展药物不良反应工作的目的就是要通过药物监测提高广大医务人员对安全合理用药的重视,定期分析导致ADR发生的因素,尽量减少和避免药品不良反应的发生[2]。
作为一所三甲医院,来我院就诊的患者人数众多,因此,明确开展ADR监测,对促进安全合理用药,减少药物不良反应造成的药源性疾病对人们身体健康的危害是非常必要的。
本文对我院2012年1月1日-2012年12月31日上报的568例有效ADR报告表进行统计分析,探讨常见药物不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。
1资料与方法1.1资料查阅我院于2012年1月1日-12月31日报告ADR共568例。
1.2方法采用回顾性调查法分别按患者年龄、药物剂型及给药途径、药物种类、ADR累及器官或系统以及临床表现进行统计分析。
2结果2.1患者年龄与ADR发生的关系从年龄分布来看大于60岁老人(180例,占31.69%)和小于14岁儿童(103例,占18.13%)是发生不良反应的主要人群,两者共占发生ADR的一半(共283例);且是发生严重或新的药物不良反应的重点人群(严重或新的ADR共10例,占71.43%)。
见表1。
2.2给药途径与ADR发生的关系通过对不同给药途径的分析发现,引起ADR发生最多的为静脉给药(占72.89%),口服和其它给药方式占较小的比例。
其中静脉滴注给药有8例发生严重不良反应,2例新的一般不良反应;口服给药有3例发生严重不良反应,1例新的一般不良反应。
药学专业本科毕业论文-对药品不良反应的认识与看法
目录摘要 (3)第一章绪论 (4)第二章抗生素的不良反应及合理用药 (5)2.1过敏反应 (5)2.2毒性反应 (5)2.3特异性反应 (5)2.4二重感染 (6)第三章抗生素的合理使用 (7)3.1.1掌握不同抗生素的抗生谱 (7)3.2.2对抗生素使用计量和间隔时间进行控制 (7)3.2.3剧至病菌的敏感度选择抗生素 (7)3.2.4合理控制抗生素的应用剂量和给药时间 (8)3.2.5科学合理联合使用抗生素 (8)第四章结论 (9)致谢 (10)参考文献 (11)摘要抗生素关于感染性疾病具有抑菌杀菌的作用,因此在临床医学上的运用非常广泛,尤其是临床医学的预防性运用。
在世界范围内,中国是运用抗生素最多的国家。
可是,在抗生素运用过程中很简单发作不良反应。
这就请求必需要对抗生素的不良反应进行有效操控,以削减运用抗生素对人体带来的危害。
这篇文章着重讨论通过对抗生素的合理运用,下降抗生素运用病人发作不良反应的机率,增强抗生素在感染性疾病方面的医治作用,进而推进我国医学水平的提升以及开展。
关键词:抗生素;不良反应;合理用药AbstractsThesafetyofpost-marketingdrugisofgreatimportancetoeveryone.Thepharmaceutica lindustryhasbeenflourishinginthemarketeconomyofthereformandopening-up,prov idinganumberofdifferentsortsmedicinesforclinicaluse.Multinationaldragmanufactu ringenterpriseshavebeenfloodingintoChina,andbringinvariousinnovativemedicines thatclinicisinurgentneedof.ThesemedicinesareindispensibletoChina'shealthundert aking,providingimportantmaterialsupportforthesafeguardofpeople'shealth.Howev er,everydrughassideeffects.Thesafetyisrelativeeventhoughthatdrugisapprovedtobe onmarket.Atthesametimeoftreatingdiseases,drug第一章绪论抗生素在各类疾病的治疗中应用比较广泛,在细菌感染和传染病扩散的控制中发挥着非常重要作用。
药品不良反应论文药物的不良反应论文不良反应论文
药品不良反应论文药物的不良反应论文不良反应论文:浅谈药品不良反应与临床合理用药【关键词】药品;不良反应;合理用药药品不良反应是指“在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应[1]。
”近年来关于药品不良反应(ADR)的报道和讨论较多,已经引起社会各界的重视。
临床上要求药品在治疗疾病的同时尽可能少地出现ADR。
根据WHO报告,全球死亡人数中近1/7的患者是死于不合理用药[2]。
在我国,据有关部门统计药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。
合理用药的基本原则就是安全有效经济地使用药物[1]。
合理用药与合理治疗伴行,是医院药学工作者永恒的话题。
医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济有适当地使用药物[3]。
下面结合文献及临床工作实践,浅谈引起药品不良反应的因素及如何做到合理用药的问题。
1 引起不良反应的因素1.1 抗生素滥用,导致药物的不良反应现今我国抗生素滥用现象非常普遍。
有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[4]。
抗生素的滥用,不仅使药物的使用率过高,导致医药费用的急剧增长,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。
盲目的大剂量使用广谱抗生素,或几种抗生素同时应用,致使大量耐药菌产生,使难治性感染越来越多,医疗费用也越来越高。
临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。
ADR以抗生素位居首位。
如上呼吸道感染90%以上是由病毒引起,但临床上使用抗生素的不在少数,滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增加,抗生素的效力降低甚至丧失,最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。
中药注射剂输液不良反应事件因素-措施论文
中药注射剂输液不良反应事件因素分析/措施【中图分类号】r969.3 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0321-01【摘要】分析引起中药注射剂输液不良反应事件的各种因素探讨控制不良反应事件的措施,包括中药注射剂研发、生产、使用各个环节,浅析了中药注射剂在研发、生产环节,临床应用中,可能存在不良反应的影响因素,并提出相应对策措施,以减少不良反应的发生率。
【关键词】中药注射剂、研发、生产、使用、不良反应、因素、措施、减少不良反应的发生率中药注射剂具有现代药剂的特点,又保留了中医药特色,其临床使用的有效性有目共睹。
随着医疗技术水平的不断进步,中药注射剂在临床越来越多地使用静脉输液的方法达到治疗疾病的目的,随着我国中药注射剂品种日趋增多和大量的应用.安全性等突出问题也逐渐受到社会各界高度关注。
据了解.从2006年的“鱼腥草注射液事件”到2008年的“刺五加注射液事件”和“茵栀黄注射液事件”,再到后来的“双黄连注射液事件”,中药注射液安全性问题事件在近几年内频频发生。
文献报道2005年我国药品不良反应有17万例[1],中药不良反应占14%,而中药注射剂占其中的75%[2]。
现概括引发中药注射剂不良反应的主要原因和采取积极有效的应对措施。
使中药注射剂能更合理和安全有效地服务于临床。
本文简单的分析了中药注射剂在研发、生产、使用环节中可能存在引起不良反应的因素和相应的措施。
1 不良反应发生原因1.1 药物因素1.1.1 中药材的来源和质量 : 中药注射剂是由中药材加工而成。
中药材的质量直接关系到注射剂的质量,而中药材的材料来源广泛.成分非常复杂,质量不一。
只有同科、同属、同种动、植物的药材才能得到比较一致的疗效。
同时药材的产地、采收时间及季节、用药部位、产地加工和储存等问题,都能成为引起不良反应的重要因素。
1.1.2 中药注射剂成分 : 由于中药注射剂发展的特殊性及成分的复杂性,目前中药注射剂大多含有一定量的未知成分。
阿司匹林的不良反应及注意事项论文
阿司匹林的不良反应及注意事项论文阿司匹林为非甾体抗炎药,具有较强的镇痛、解热、抗炎、抗血栓作用。
以下是“阿司匹林的不良反应及注意事项论文”,希望能够帮助的到您!近年发现阿司匹林还具有不少新用途,由于治疗作用的增加,临床应用也随之增多,在广泛应用于临床的同时也出现了不少不良反应,大多临床医师只考虑该药的治疗作用,而对其不良反应不够重视。
本文通过对阿司匹林常见的和近几年来报道的特殊的不良反应进行归纳总结,以此能引起临床对其不良反应的重视,仅为临床合理使用阿司匹林提供参考。
【关键词】阿司匹林;不良反应;注意事项阿司匹林(乙酰水杨酸Aspirin),1898年上市以来广泛用于临床,到目前已应用百年,成为医药史上;大经典药物之一,至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药。
它还具有抗血小板凝聚的作用,于是重新引起了人们极大的兴趣,将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与聚乙烯醇、醋酸纤维素等含羟基聚合物进行熔融酯化,使其高分子化,所得产物的抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。
另外,可用于儿科皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病);小剂量阿司匹林,可防止血栓形成,临床用于预防心脑血管疾病以及心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。
近年又发现阿司匹林可减少消化系统恶性肿瘤的发生率和死亡率以及增强人体免疫力,治疗胆道蛔虫病,防治腹泻,减少白内障的发生率,防止早产等作用。
临床应用范围逐渐扩大。
药物药用范围越大,使用就会越平凡,不良反应就会越来越多,也往往会被忽视。
本文将近年来阿司匹林发生的不良反应进行文献综述,为临床合理用药提供一些信息供参考。
一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应,长期大量用药,尤其当药物血浓度>200μg/mL时较易出现不良反应,血药浓度愈高,不良反应愈明显。
1资料与方法1.1资料来源检索近年来医药期刊报道阿司匹林出现的不良反应,全面查阅原始文献资料,对其不良反应进行分析归纳总结。
药学毕业论文-浅谈药物不良反应与安全用药
大连广播电视大学毕业论文课题名称:浅谈药物不良反应与安全用药学生姓名:**学号: 1421201451475 专业: 药学指导教师:日期: 2016年3月目录1、目录 (1)2、摘要 (2)3、关键词 (2)4、药物不良反应的基本概念 (3)5、药物不良反应的现状 (4)6、药物不良反应的成因 (7)7、怎样做到安全合理用药 (10)8、参考文献 (13)【摘要】药物不良反应(Adverse Drug Reaction,简称ADR)作为药学学科的重要组成部分,从古至今就伴随着安全合理用药而存在,可以说,是药物除去治疗作用以外的一个孳生品。
所谓“是药三分毒”,所以探讨引起药物不良反应的因素和临床危害,从而提高合理用药的安全性,具有十分重要的意义。
近几年来,国家及各主管部门已经从法律法规的层面对药物不良反应的监测和控制采取了一系列的规范措施,旨在引起社会各方面的关注,从而切实降低和预防药物不良反应的风险,安全、有效、经济、适当地使用药物即合理用药。
本文将以此为出发点,依托当代药物和疾病系统知识和理论基础,就药物不良反应与安全用药做进一步的剖析和探讨,为安全用药知识的普及及其科学性和权威性提供理论依据和数据参考。
【关键词】不良反应危害减少安全用药【Abstract 】ADR (Adverse Drug Reaction,referred to as "ADR")as an important part of medicine discipline, safety rational Drug use,historically occurs,so to s peak, the Drug’s a breed apart from treatment function. So-called "is a medicine three minutes poison",so to explore the factors of adverse drug reactions and clinical harm,thus improve the security of the rational use of drugs, has the very vital significance. In recent years,the country and the various departments have from different aspects such as laws and regulations of the adverse drug reactions monitoring and control has adopted a series of regulatory measures,to arouse attention from all sectors of society, so as to effectively reduce and prevent the risk of adverse drug reactions,safe,effective,economical and proper use of drugs that rational drug use. This article as a starting point,relying on modern medicine and disease system knowledge and theoretical basis, adverse drug reactions and safe drug for further analysis and discussion,for safe medication knowledge popularization and itsscientific nature and the authority to provide the theoretical basis and reference data。
关于儿童用药不良反应的分析论文
关于儿童用药不良反应的分析论文关于儿童用药不良反应的分析论文第1篇:儿童用药不良反应症状的回顾性分析从儿童的生理特征上看,儿童的免疫系统并没有发育完全,因此儿童的免疫力比成人相对也要差一些,免疫系统的作者单位:276100山东临沂市郯城县第一人民医院发育不完全,很可能出现病菌感染的情况。
针对于儿童出现疾病而用药物治疗的情况,儿童的年龄、体质等不同对药物的反应也各不相同[1]。
据相关资料显示[2],在我国的儿童用药出现不良反应的比例占儿童用药总比的12.9%,因此针对这样的高比例,郯城县第一人民医院对2009年5月到2010年5月的326例儿童用药不良反应的症状做了回顾性分析,其相关分析报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料本院2009年5月到2010年5月的326例儿童用药不良反应中,男172例,女154例,其中儿童年龄 30d的有68例,1~3岁的138例,4~6岁的有73例,7~14岁的儿童有47例。
1.2方法对2009年5月到2010年5月的326例儿童用药不良反应的症状做了回顾性分析,分析的内容有对儿童的不良反应临床诊断、对于儿童反应的大多数表现以及对这些不良反应的防治措施。
2结果通过回顾性调查分析,从中可以总结出,对于儿童普通疾病的发生采取的给药措施以静脉注射为主,静脉注射占总给药途径的70.9%,在儿童用药的类型选择上,其中对儿童的用药以抗菌类的药物为主,其抗菌类药物占总给药的49.3%,而儿童对用药的不良反应大多表现在皮肤上,其比例占42.6%。
本院2009年5月到2010年5月用静脉滴注给药的方式对儿童治疗的有218例,占66.9%,而使用药物口服的儿童病患有44例子,占总体的13.7%,其他肌肉注射、皮下注射。
直肠用药、外用药等方式占18.3%,由此可见静脉滴注给药的方式是对儿童用药的最主要方式。
从本院的抗生素用药调查显示,对于326例的儿童用药情况,我院使用抗生素药物治疗为100%,其中主要运用的抗生素药物为青霉素、苯唑青霉素、氨苄青霉素,针对于儿童的细菌感染的疾病中,本院主要运用青霉素对其治疗。
青霉素不良反应的相关讨论-学年论文
2.14消化系统反应:青霉素能够使肠粘膜损害,还可致过敏性肝损害、肝炎等.青霉素所致胃肠道反应的病人常有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、胃肠不适等症状。
青霉素不良反应的相关讨论
DiscussionabouttheAdverseReactionsofPenicillin
论文作者:
专业:药学
指导老师:
完成时间:年月日
摘要青霉素的不良反应已逐步受到重视。有关文献资料以及临床实践经验表明,青霉素的不合理利用是造成众多不良反应的主要原因。本文针对青霉素的不良反应做出相关的总结,有助于对青霉素更进一步的认识,以做到合理、科学地使用。
关键词青霉素;不良反应;预防;合理应用
AbstractSummary about theADRof penicillin,tocontribute to the further understanding of penicillin to beusedreasonably.
Keywordspenicillin;side effects;prevention;reasonable application
2.23心血管系统:会出现暂时性心电图变化,会出现T波平坦或倒置,发生急性心肌梗塞等。而又由于过敏反应,病人会出现冠状动脉水肿而造成的心肌缺血,会突然感觉胸闷、心率加快及呼吸困难,伴全身瘙痒及出现荨麻疹,而后发生急性心肌梗塞。其机理为青霉素过敏时肥大细胞会释放血管活性物质间接作用而造成的。
2.24消化系统:大剂量青霉素制剂口服可使病人发生腹泻、恶心和呕吐。注射给药偶可引起腹泻,严重可致急性出血性腹泻及伪膜性肠炎。
抗感冒药物的应用与不良反应浅析毕业论文
抗感冒药物的应用与不良反应浅析毕业论文一、引言感冒是人们常见的病症之一,其主要症状为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头疼等。
感冒会给日常生活带来许多不便,也会影响工作和学习。
因此,人们需要使用抗感冒药来缓解这些症状,以便更好地应对日常生活。
然而,抗感冒药也会带来不良反应,需要在使用时慎重考虑。
本文旨在探讨抗感冒药物的应用及其不良反应。
二、抗感冒药物的作用和分类抗感冒药物主要分为解热镇痛药和抗组胺药。
解热镇痛药主要包括对乙酰氨基酚、阿司匹林和布洛芬等药物,这些药物可以缓解感冒引起的头痛、发热、肌肉酸痛等。
抗组胺药主要包括二代抗组胺药,如扑尔敏、芬太尼、筑雷他定等。
这些药物可以缓解感冒引起的鼻塞、流涕等症状。
三、抗感冒药物的应用1.对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药,其作用机理为抑制脑下垂体分泌前列腺素,从而缓解疼痛和降低发热。
适用于轻度感冒、发热和轻微疼痛。
2•阿司匹林:阿司匹林是解热镇痛药的一种,作用机理为阻断前列腺素合成。
适用于轻度感冒、头痛、发热。
3.扑尔敏:扑尔敏是一种二代抗组胺药,其作用机理为抑制组胺的释放。
适用于感冒引起的鼻塞、流涕等症状。
四、抗感冒药物的不良反应1.对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚会对肝脏产生负担,有可能导致肝损伤。
长期使用也有可能导致消化道出血等不良反应。
因此,对乙酰氨基酚不宜长期服用,也不应过量使用。
2.阿司匹林:阿司匹林在胃肠道内易受到胃酸的侵蚀,容易引起消化性溃疡。
也有可能导致出血等不良反应。
因此,阿司匹林在使用时应注意避免胃肠道副作用。
3.扑尔敏:扑尔敏容易引起口干、头晕、视力模糊等不良反应。
在使用时应注意不要超量使用。
五、结论抗感冒药物的应用需要在医生指导下进行,不宜自行使用。
同时,不良反应也需要引起重视,使用药物时应注意剂量和使用时间,避免过度使用。
对于那些有肝肾疾病、高血压、心脏病等患者应慎重使用。
药学本科毕业论文范文
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您的努力学习是为了更美好的未来!药学本科毕业论文范文篇1 浅谈药品不良反应与安全用药随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。
根据WHO 报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。
在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。
合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。
医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。
下面结合临床工作实践,并结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
1 抗生素滥用,导致药物的不合理应用现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等,已成为多数国家、地区面临的问题,我国在这些方面也有许多相似之处。
合理用药的实践步履艰难,进展迟缓,远未引起人们的足够重视。
实际上,药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手,而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。
有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[3]。
抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。
药学专业毕业论文范文三篇
X文一:中西药配伍禁忌探讨摘要:中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容。
本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
关键词:药物不良反应合理配伍用药安全引言:中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。
现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。
一、理化性质改变。
导致疗效降低或毒性增加1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变:如与四环素类、红霉素等甙类,麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。
2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。
3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。
二、药理变化。
导致疗效降低或毒性增加1、药动学变化(1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。
(2)碱性中药如硼砂、煅牡蛎等,使尿液酸化药等解离增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。
(3)中西药配伍后,不同药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度有所变化,从而影响其组织结合。
药品不良反应报告范文
药品不良反应报告范文致,药品监管部门。
主题,药品不良反应报告。
日期,2023年5月12日。
尊敬的药品监管部门:我是一名医生,我在此向您报告一起药品不良反应的案例。
我认为这是非常重要的,因为这个案例可能会影响更多患者的健康。
我希望您能够对此案进行调查,并采取相应的措施,确保患者的安全。
在我所在的医院,我们使用了一种名为“安心止痛片”的止痛药。
最近,我们接到了一位患者的投诉,称他在服用这种药物后出现了严重的不良反应。
据患者描述,他在服用该药物后出现了头痛、恶心、呕吐和皮疹等症状。
这些症状严重影响了患者的生活质量,甚至导致了他的工作和日常生活的困难。
我对此案进行了调查,并发现了一些问题。
首先,这种药物的不良反应并不是孤立的案例,我们医院接到了多起类似的投诉。
其次,根据患者的描述,这些不良反应与药物的成分或质量有关。
因此,我怀疑这种药物可能存在质量问题,或者成分不符合标准。
我认为,这种药品不良反应的发生可能会对更多的患者造成伤害。
因此,我建议您尽快对该药品进行调查,并采取相应的措施,以确保患者的安全。
我建议您对该药品的成分和质量进行检测,并对生产厂家进行调查,以确定问题的根源。
同时,我建议您对该药品的使用进行警示,以减少患者的风险。
我希望您能够重视这个问题,并尽快采取行动。
患者的健康和安全是我们首要考虑的问题,我们不能容忍任何药品对患者造成伤害。
我愿意提供更多的信息和协助,以帮助您进行调查和处理此案。
谢谢您对此案的关注和支持。
此致。
医生,XXX。
联系电话,XXX。
以上是一份药品不良反应报告的范文,希望对您有所帮助。
药物不良反应论文范文
药物不良反应论文范文随着现代医疗技术的发展,药物治疗已成为临床治疗中不可或缺的一部分。
然而,药物不良反应(Adverse Drug Reactions, ADRs)的发生,不仅影响治疗效果,还可能对患者的健康造成严重威胁。
因此,对药物不良反应的识别与管理显得尤为重要。
一、药物不良反应的定义与分类药物不良反应是指在正常用药剂量下,药物引起的任何有害的和非预期的反应。
根据其发生的机制和特点,药物不良反应可分为A型、B型和其他类型。
A型反应通常与药物剂量相关,而B型反应则与剂量无关,往往难以预测。
二、药物不良反应的流行病学药物不良反应在不同地区和人群中的发生率存在差异。
据统计,住院患者中药物不良反应的发生率高达5%-30%。
其中,老年人和儿童因生理特点,对药物的敏感性更高,发生不良反应的风险也相应增加。
三、药物不良反应的识别识别药物不良反应的关键在于对患者临床表现的仔细观察和分析。
临床医生应具备敏锐的观察力,及时发现药物使用后出现的异常症状。
此外,药物不良反应的监测系统也发挥着重要作用,通过收集和分析不良反应报告,有助于及时发现和控制不良反应的发生。
四、药物不良反应的管理一旦发生药物不良反应,应立即停止使用相关药物,并根据不良反应的类型和严重程度采取相应的治疗措施。
对于轻微的不良反应,可采取对症治疗;而对于严重的不良反应,则需要紧急处理,甚至可能需要住院治疗。
五、预防药物不良反应的策略预防药物不良反应的关键在于合理用药。
医生在开具处方时,应充分考虑患者的个体差异,避免使用已知可能引起不良反应的药物。
同时,患者也应严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或更换药物。
六、结论药物不良反应是临床治疗中不可忽视的问题。
通过加强药物不良反应的识别、管理和预防,可以最大限度地减少其对患者健康的影响,提高药物治疗的安全性和有效性。
未来的研究应进一步探索药物不良反应的发生机制,为临床提供更科学、更有效的管理策略。
参考文献1. 张某某, 李某某. 药物不良反应的流行病学研究进展. 中国药学杂志, 2020, 55(3): 241-245.2. 王某某, 赵某某. 药物不良反应的识别与管理. 中国医院药学杂志, 2021, 41(7): 1-4.3. 刘某某, 陈某某. 老年患者药物不良反应的预防与控制. 中国实用内科杂志, 2022, 42(1): 72-75.。
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探讨药物不良反应的相关因素与临床分析【中图分类号】r917 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)10-0402-02
【摘要】目的了解本院278例药品不良反应(adr)发生的特点及引发的相关因素,为临床安全及合理用药提供参考。
方法对本院2010年1月~2012年1月收集到的278例adr报告,从药物的种类、给药途径、患者的年龄、性别及adr的临床具体表现等方面进行统计分析。
结果 278例不良反应中,由抗微生物药品导致的adr最多,占42.5%,以静脉滴注方式发生adr占80.9%,以老年患者较多占32.7%。
结论给药途径、药物的种类等因素均会影响adr 的发生,临床应加强对adr的监测,避免或减少adr的发生。
【关键词】药物不良反应;分析;安全用药
一种药在治疗人体某种病的同时有时会引起某些部位的不适,甚至对某些组织或器官造成损伤,这就是药物的不良反应(adverse drug reaction ,adr),也叫副作用。
有些轻微的不良反应可以忽略不计,像轻微的肠胃不适,药还是照吃;但有些药品的不良反应比较严重,比如会对肝脏、肾脏造成损伤,这些药的说明书上会注明肝、肾功能不全的患者慎用。
但有时为了救命,即使是副作用很大的药也要用,有一种抗结核的药对肝脏有损害,但治疗结核就得用这种药,医生可以在用这种药的同时,再给患者用保护肝脏的药。
药品不良反应也有个体差异,同样是服用康泰克,许多人可能一点不良反应也没有。
药物的不良反应给人类健康和生命带来的危害日
益受到社会关注。
通过对我院2010—2012年收集到的278例adr
进行分析,了解本院药品不良反应发生的特点及规律,旨在避免严重的adr的发生,为临床安全合理用药提供参考。
1 资料与方法
资料来源于本院2010—2012年收集到的临床各科278例adr报告。
2 结果
2.1 一般情况
在278例adr报告中男133例,占adr总例的47.8%,女145例,占adr总例的52.2%,所有adr报告按年龄统计。
60岁以上的老人发生adr的比例较高。
2.2 给药途径所致adr发生的比例:278例不良反应中,静脉滴注方式发生adr占80.9%。
2.3 adr涉及药物的类别:278例不良反应中,由抗微生物药品导致的adr最多,占42.5%。
3 讨论
3.1 性别和年龄因素
本院278例adr,在性别上无明显差异,在年龄上,60岁以上的老人发生adr的比例较高这与老年患者血浆与药物的结合力、药物的代谢及排泄速度不同有关,另外,老年患者常患有多种慢性疾病,合并用药常见,药物相互作用1及依从性差,是引起adr发生率较高的主要原因。
3.2 给药途径和药物剂型因素
静脉滴注给药是adr发生最高的途径,占adr发生率的80.9%,其主要原因是:静脉滴注给药时,药物直接进入血液无肝脏首过效应,药物浓度较高,对机体刺激性强。
静脉用药的不良反应与药物的质量、稳定性、溶媒、ph值、渗透压、护士配制时的无菌操作等多种因素有关。
而且静脉用药引起的不良反应大多迅速,如过敏性休克、呼吸困难等,给患者带来极大的痛苦,建议临床医生根据患者的病情正确选择给药途径。
据医护人员的观察,大多数出现不良反应在首次用药,因此临床应加强对患者的第一次用药的观察,尤其在30min之内(且大多数静脉滴注的不良反应与滴速、浓度有密切关系)。
3.3 合理应用抗微生物药品
抗微生物药品引起的adr占42.5%,尤其是头孢菌素和喹诺酮类抗生素,不良反应发生率较高2。
临床不合理使用抗微生物药品表现为:无指征预防用药、不必要的联合用药、剂量过大、用药疗程不足或疗程过长、无原则使用新的抗生素等。
建议临床严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗菌药品。
3.4 中药注射剂的不良反应
近年来中药注射剂的使用越来越多,随着中药注射剂的种类增多,使用频率的增大,随之而来的adr发生率也越来越高,究其原因可能有以下几点:(1)中药注射剂中成分复杂,其有效成分的药理、毒理、疗效等方面的处理尚未完全阐明,质量无科学可控性。
(2)溶媒问题,有些中药注射剂未对糖水或盐水作为溶媒有明确规定,如灯盏花素,用5%糖水溶解时多次发生浑浊现象。
(3)药性问题,有些中药性寒,若用在脾胃虚弱的患者身上,不但起不到应有的效果,反而加剧不良反应的发生,而西医在使用中药注射剂时往往缺乏中医的辨证理论。
3.5 特殊人群因素
60岁的老人及孕妇都是不良反应重点的观察对象。
通过对本院278例不良反应报告的分析表明,药物的不良反应发生与多种因素有关,所以临床医生在使用药物时一定要严格掌握患者的用药指征,对特殊患者应个体化给药,并且加强监测,提高用药的安全性,有效降低adr的发生。
4. 小结
在现实生活中,药品不良反应的发生率是相当高的,特别是在长期使用或用药量较大时,情况更为严重甚至出现严重的毒副反应。
严格地讲,几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应。
但是,只要合理使用药物,就能避免或使其危害降低到最低限度。
这就要求人们在用药前全面地了解该药的药理性质,严格掌握药品的适应症,选用适当的剂量和疗程,明确药品的禁忌。
在用药过程中还应密切观察病情的变化,及时发现药品产生的不良反应,加以处理,尽量避免引起不良的后果。
对于一些新药,由于临床经验不够,对其毒副作用观察及了解不够,在使用时就更应十分慎重。
药物的安全性问题正日益受到前所未有的重视,从单纯的adr研究到
药物流行病学是学科发展的必然。
现行的研究方法和手段与人们对药物安全的期望尚有相当的距离,尽管现行的adr数据还存在一定的问题,需要在实践中不断完善,可望在adr领域/药物流行病学中发挥重要作用。
参考文献
[1] 高东宸,张丽雅.药物不良反应监测指南.北京:中国医药
科技出版社,1995:70-171.
[2] 张晓娟,罗宇芬,杨敏,等.我院2004—2007年223例药品不良反应报告分析.中国药房,2008,19(11):859-861.。