构建现代化的医疗卫生体系

构建现代化的医疗卫生体系

2007年06月25日16:13 来源：人民网

人民网6月25日电（记者傅立波、周雷刚）北京安贞医院副院长周生来作客人民网，以“我国医疗卫生体制改革的核心应是政府解决公平、市场解决效率”为主题与网友进行了在线视频交流。

如何构建现代化的医疗卫生体系，现代化医疗卫生体系的核心观念是什么？我本人经过系统的学习和思考认为，它的关键点就在于健康管理的理念，这是我2001年9月份回国以后首先提出的健康管理的理念。经过6年的磨砺，这个理念已经被业内的人士所广泛认同，但是我们还需要把健康管理这个理念上升到总体国家医疗卫生体制改革的层面去认识，使其成为现代化医疗卫生体系的核心观念。

具体来讲，健康管理的新理念包括三个层面：即“道、法、术”，就是我们上、中、下三个层面。

首先，要使健康管理成为治国之道，因为伟大领袖毛泽东主席领导中国人民站起来了，改革开放的“总设计师”――邓小平同志领导我们中国人民富起来了，现在站起来、富起来的中国人民要强起来。一个强大的民族，首先应当是一个强健的民族。健康是一个民族强盛的基础，因此，我们应当把健康管理等同于当年的计划生育中的“只生一个好”和现在的“创新发展”一样提升到基本国策的高度，使中华民族全面走上“强盛之路”。

当然时下我们富裕起来的中国人民并没有强健起来，中国的老百姓正在饱受心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂以生活方式为主因的疾病的折磨，这不仅消耗了大量的医疗费用，而且也严重降低了中华民族的生产力和老百姓的幸福指数。所以非典血的经验教训，使我们这个民族成熟起来，“没有健康就没有小康”的道理已经深入人心了。我们国家各级领导，比以往都更加关注医疗卫生问题。老百姓也更加关注健康问题。医疗卫生一时成了社会的热点，所以我们要紧紧抓住这个时机，使健康管理成为民族强盛之本。

其次，我们再从“法”的层面来看看健康管理。我们要把健康管理的规则，渗透到整个的医疗卫生体系当中的各个层面和各个机构去。把健康当作最重要，也是最为稀缺资源进行统一的管理与经营，改变中国医疗卫生体系“重疾病、轻服务”的服务模式。大家知道，我们现在对比中国的医疗卫生体系和世界先进国家的医疗卫生体系，我们差在哪儿？我们不差在疾病末端的重病治疗上，我们差在前端的健康维护与促进已经慢慢控制，我们中国缺少一批高水平的全科医生，我们不缺高水平的专科专家。可是，在中国致残、致死，并且花费巨额医疗费用往往都是源自于这些个以生活方式为主的青年，咱们知道最近我们国家有很多演艺界的人们相继去世，前两天的侯耀文先生，也是突发心脏病，我们听了以后也是非常伤心，侯耀文这样的疾病其实完全可以避免的。59岁太可惜了，还是生活方式不当，还是对健康重视程度不够。

现代人类社会已经对冠心病的问题有了非常成熟的解决技术和方法，完全可以让诸多老百姓免受冠心病的困扰，达到延年益寿，提高生活质量。所以从这个角度来看，我们如何把健康的管理理念，渗透到我们整个医疗卫生体系当中的各个层面、各个角落，使我们的医疗卫生行业转变观念，构造起从生到死无缝隙的健康呵护的医疗观念。

所以医疗卫生机构不能解决疑难杂症，比如说前端都没人管，好大夫、好医生都沉浸在末端，那是不对的。

接下来我们看看从术的方面怎么理解健康管理。从“术”来讲，我们要把人类社会最高、最新的科学技术成果迅速转化成贴近老百姓的医疗健康服务产品，改变目前只将优质资源集中在生命的中末期，只重视疑难杂症，忽视慢性病的控制与健康维护与促进的现象，那么高科技与优质的医疗资源用于生命末期，只是会起到事倍功半的结果。因为按照我们安贞医院老先生曾经说过的一句话，在疾病的末期是十个医护人员解决一个人的问题，而用于前期，慢性病的控制，

健康维护与促进它是“事半功倍”的，是一个医护人员解决十个老百姓、上百个老百姓、上千个甚至上万个人的健康问题。大家都已经接受了这个理念，预防阶段投一块钱，它可以减少8.59元的医疗费用，又可以相应减少近百元的中末期抢救费用。更为重要的是，用我们安贞医院洪老爷子的话说，叫“病人少受罪，家人少受累，节省医药费，造福全社会”。

为什么？在健康的整个生产当中，把健康如果打成100分，我们再看在这100分当中，都有哪些因素占了主导因素，首先遗传，遗传是一个重要因素，它占了多少呢？只占了15分，占了15%。环境因素占了15%。医疗服务这些末端的，抢救治疗占了多少？我们忙了半天，只占了10%，而60%都是源自于生活方式。所以，我们要把优质的医疗资源，尖端的人才、技术、设备要前移，要大力发展健康产业，吸引社会的优质医疗资源进入健康领域，这样不仅可以带动经济的繁荣，又可以促进全民健康水平的提升，走上一条中华民族的强盛之路。

综上所述，医疗卫生行业也要和我们国家其他行业一样实现对接，要全方位的走上社会主义市场经济的道路。这样我们才能获得一个民众满意、从业人员满意，同时政府也满意的一个“双赢”、“多赢”的新的局面。

（责任编辑：傅立波）