超量样品申请表
样品申请表模板
描述
三、测试项目
序号 项目 测试选项√Fra bibliotek测试要求
1、输入、输出测试： 电源 2、电流、电压测试： 适配 器 3、短路测试： 4、效率转换、纹波测试： 1、容量测试： U盘 2、存储速度测试： 3、内存质量：
所有测试要求及标准参照产品 规格书。
四、特殊要求
1 2
产品图片
五、样品制作时间及测试时间说明：
1.当日12时前提供样品需求单，外壳及物料齐全，在1-3个工作日内提供样品（如有问题，提前通知）。 2.测试内容为上面测试选项为淮（特需求请标示，特需求请标示）。
表格编号：QR-310-A/1
样品申请表
申请日期： 客户名称： 申请人： 申请单号： 需求日期： 审核： 一、产品信息
序号
1 2 3 4
项目
产品型号 容量 数量 外壳颜色
描述
二、主要物料搭配方式
序号
1 2 3 4 5 6
信息
LOGO要求： 包装要求： PCBA： PB系列产品配件要求： PC系列产品配件要求： 车充系列产品配件要求：
样品测试申请单
样品测试申请单
DZY/QR/QA-27
申请部门申请人申请日期
样品名称样品数量完成日期
检验记录项
检验项目检验标准单项判定
内容物兼容测试将内容物涂抹在包材表面并装入自封袋于45C烘箱72 小时，然后用纸巾擦拭包材表面查看有无褪色变色情况。
耐光T84光源下照射24H不褪色、不破损PASS 密封性-0.08 MPa真空条件下维持5 min不泄漏PASS
印刷附着力3M810胶带将印刷、表面亲和，一分钟之后迅速拉开，
Z45°揭起-•次检查，脱落面积＜2%
PASS
电镀附着力
划百格,用3M810粘拉测试3次,电镀脱落面积小于
等于粘贴面积5%
PASS
配合度瓶与盖需配合顺畅,不得有过紧、过松、歪头等现象；
瓶与盖之间距离在O.3-O.5mm之间
PASS
干燥失重精确称取已干燥恒重的称量瓶，将内料灌入空瓶内，放
入真空干燥箱内，使真空度达到-0.08MPa,温度控制在
50°C±2t,干燥1个月后取出称重
测试中
起喷次数配套瓶单个泵头起喷次数8-10次PASS 耐酒精测试
纱布酸取75%酒精，来回擦拭10次，无褪色或文字印
刷脱落现象
PASS
泵出率白泵头首次按压出料液后起，喷5次称量瓶体总质量，
再连续喷10次，称量瓶体总质量，第•次称量总质量
减第二次称量总质量后除以10次，计算平均泵出率
0.075
检验员/Inspector：审核/Examine：。
样品申请单
备注:
确认人/日期:
审查人/日期:
申请人/日期:
客户名称 公司性质 TO:
□直接客戶 □贸易 □经销商 CC:
XXX五金塑胶制品有限公司
样品申Байду номын сангаас单
□快递(
样品单号 需求状况 ) □随货
申请日期
文件编号：
□最紧急 ■紧急 □普通
运费支付 ■自付 □到付
收件地址
收件人
郑惠忠
联络电话
终端客户名称
终端客户状况 □已交易客户 □未交易客户(□已开发中的客户 □新开发客户 )
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
料号
品名/规格/Description
MARK是 颜色是 POLE数 数量 否限定 否限定 是否限定 /pcs
希望交期 单价
金额
终端 客户
A)Pole数为2Pole～7Pole,则样品申请数量≤5pcs;
样品数量限制
B)Pole数为8Pole～14Pole,则样品数量≤3pcs；
报价说明 □客户已接受报价 □报价确认中 □未报价 □其他(说明:
)
客户样品用途 □制作样机 □测试 □型号确认 □其他
現使用品牌
□拜访客户后提出申请 □来电申请 □客户邮件通知申请 □业务主动申请 客户申请样品
方式
□客户提供其他品牌料号规格 □客户根据我司目录选择 □ 客户提出要求,业务推荐选择
警示 以上所有项目资料必须填写完整正确,未填写完整或发现造假者,则不接收样品单或终止样品的提供;
C)Pole数为15Pole～24Pole,则样品数量≤2pcs;
备注
样品用途及数量超出说明
样品测试需求
样品申请单SampleApplication
申请日期(Date)：
存档号(Number)：
公司名称：
公司地址：
电话(Tel)：
传真(Fax)：
E-mail：
联系人：
手机：
样品信息
序号
申请型号
曾经使用产品型号
或者品牌
申请样品数量
预计
单次用量
提交样品
时间要求
1
外观及结构要求
2
导线长度及颜色
连接器要求
其它要求
性能要求
3
接通温度
断开温度
其它要求
您使用灵通产品后，请将贵公司的使用效果或者意见建议通过传真、email或电话告知我公司。在产品使用过程中，如遇技术性问题，欢迎致电！★注意项：申请样品时，运费需贵司支付。
样品申请单
□样品 □工程样品 □销售样品 编号：（日期+流水码 20130606-01）
申请部门
申请人
申请日期
申请产品
客户名称
期望完成时间
样品要求部门负Leabharlann 人确认： 日期：制作部门确认
□同意制作 计划完成时间：
□不同意制作 原因：
制作部门： 签名： 日期：
制作栏
样品名称： 样品型号：
交付数量（张）：
实际完成时间：
样品明细：（可附附件）
备注：
编制： 日期： 审核： 日期：
品质检验
□检验合格 □数据明细备份
□检验不合格
备注：
签名： 日期：
生管入库
注：仅适用于样品和销售样品：
签名： 日期：
销售领样
签名： 日期：
样品申请单
审核： 客户名称 地址电话 联系人
业务： 样品申请单 序号 名称 材质 单位 数量 备注
审核： 客户名称 地址电话 联系人
业务： 样品申请单 序号 名称 材质 单位 数量 备注
审核： 客户名称 地址电话 联系人
业务：
审核：
样品申请单 序号 名称 材质 单位 数量 备注 客户名称 地址电话 联系人
业务： 样品申请单 序号 名称 材质 单位 数量 备注
审核： 客户名称 地址电话 联系人
业务： 样品申请单 序号 名称 材质 单位 数量 备注
审核： 客户名称 地址电话 联系人
பைடு நூலகம்
业务： 样品申请单 序号 名称 材质 单位 数量 备注
样品申请表
申请样品型号(Part Number)
申请数量(Quantity)
对样品的技术要求(Technical Requirements)
期望价格(Expected Price)
此样品竞争型号(Competitor’s Part Number)
请将此表填好后传真到上海如韵电子有限公司或发邮件到
代号(Product Code)
应用领域((Application Area)
目前进度(Current Status)
预计年产量(Forecast on Annual Volume)
小批量生产日期(Date for Small Volume Production)
批量生产日期(Date for Volume Production)
Tel: 86-21- Fax: 86-21-
姓名(Name)
职务(Posபைடு நூலகம்tion)
电话(Phone No.)
传真(Fax No.)
电子邮件(Email)
QQ或MSN
姓名(Name)
职务(Position)
电话(Phone No.)
传真(Fax No.)
电子邮件(Email)
QQ或MSN
客户产品信息(ProductInformation)
名称(Product Name)
样品申请表
Sample Application Form
客户公司信息(Customer Profile)
中文名称(Name in Chinese)
英文名称(Name in English)
地址(Address)
公司网站(Website)
样品申请单
样品申请单
样品申请单
要求：1、客户名称要写全称；2、产品名称要写详细：一是客户给出的品名，或是公司产品手册上的名称；3、样品要求要备注清晰；（客户名称、产品型号、需求规格、数量由申请人填写，内部型号由采购部填写）；4、样品标签分贴两处：管芯标签和外包装标签；（以上由包装组或样品准备者完成）5、管芯标签内容：只打印《产品型号》和《实发规格》，标签宽度标准为8mm,小于8mm样品卷按实际宽度，6、外包装标签公司名称按申请人勾选公司名称，品名、型号按申请人填写名称，规格、数量按实发规格和数量打印；（以上由生产文员完成）7、样品申请单必须要有采购员或总经理审核签字后；8、样品制作统一安排在每天下午14:00开始；9、样品制作前由采购员或总经理确认好样品情况并通知客服部；10、每天14：30分前仓管员在收到样品单后备好样品物料并交付加工组；11、生产文员15：00前打印好两种标签交由包装组；12、16：30前加工组准备好样品交由品质部质检员检验确认后包装好交客服部后发放给申请人。
样品申请单
常州XXXX科技有限公司编号:xxxxx
样品申请单
申请单位名称：常州XXXX有限公司
申请单位地址：江苏省常州市XXXX路XX号XXX室
申请单位网址：
采购联系人及电话：
贵公司业务性质：□生产制造□研究/开发□经销□维修/服务□其它
贵公司主要生产（开发、经销）的产品类型：
如已知我司产品型号，请填下表：
序号申请样品及型号单机用量申请数量价格小计
1
2
合计：RMB大写：元整，小写：元
如首批订货数量：首批订货时间：
申请人（签字）：申请公司（盖章）：
注：对申请的样品所使用及测试的详细结果，不论采用与否，均以书面的形式通知我司；不采用时，在预计订货时间前由申请人负责将申请的样品退回。
否则，将默认为申请人已采用该样品。
如采用，该样品将自动加入申请人的首批订单。
请准确并详细填写上述内容，并盖上公章回传至(FAX：)xx公司。
你提供的信息将会有助于我们准确并有效的提供样品以及及时跟进服务。
此单可自行复制，以备后用。
样品申请单(20121119)
品名规格
样品申请单
申请部门
部门（二级）
样品用途
货号
样品要求
申请单号： 寄样日期
样品数量 寄样时间
样品图片
申请样品 具体说明
样品检验要求
1.外观要求： 2.功能测试要求：
接收日期
执行部门 生产部
接收部门（二级）
接收人
样品情况 所在流程
□ 仓库已有，直接到财务部出具《出库单》 □ 包装车间 □ 抛光车间 □ 复打车间 □焊接车间 □ 制作车间 □ 制配车间 □ 需要重新投入生产
预计交样时间 所需采购的配件
及数量
接收日期 预计外购件到位日期
接收日期 外观测试
检测情况
是否需要采购配件 □是 □否
采购部
接收部门（二级）
品管部
接收部门（二级）
要求采购件到位日期 接收人 接收人
测试人签字：
检测情况
功能
免费样品申请表
客户名称：
样品型号1 样品型号2 样品型号3 样品型号4 样品型号5 总计 运输方式及 费用：
免费样品申请表
HYWQC/E-
7.3-11
日期：
参数
数量
单价
小计
运费承担方：
免费:
表
客户名称：
样品型号1 样品型号2 样品型号3 样品型号4 样品型号5 总计 运输方式及 费用：
免费原由：
申请人： 销售部经理：
运费承担方：
总经理(超额 时):
免费样品申请
HYWQC/E-
7.3-11
日期：
参数
数量
单价
小计
运费承担方：
免费原由： 申请人： 销售部经理：
总经理(超额 时):
表
客户名称： 样品型号1 样品型号2
免费样品申请
HYWQC/E-
7.3-11
日期：
参数
数量
单价
小计
样品型号3 样品型号4 样品型号5 总计 运输方式及 费用：