不孕症
不孕症名词解释
不孕症名词解释不孕症是指夫妻正常性生活一年后未能怀孕的情况。
不孕症可以分为原发性不孕和继发性不孕两种。
原发性不孕是指从未怀孕过的夫妻，即尽管有频繁正常的性生活，但一直未能成功受孕。
原发性不孕可以是由于男方、女方或双方共同造成的。
男性因素是造成不孕症的一个重要原因，主要表现为精子质量不佳或精子数量较少。
精子质量指的是形态异常或活力低下，而精子数量指的是精液中精子的数量不足以达到受孕的标准。
男性不孕症也可能是由于生殖系统的异常，如输精管堵塞或睾丸损伤等。
女性因素是造成不孕症的常见原因之一。
女性不孕症常由于卵巢功能异常或子宫问题引起。
卵巢功能异常可能是由于卵巢多囊症、黄体功能不全或卵巢早衰等原因引起的。
子宫问题可以包括子宫内膜异位症（子宫内膜在子宫以外的其它部位生长）、子宫异常或宫颈问题等。
继发性不孕是指已经怀孕过但未能再次怀孕的夫妻。
继发性不孕的原因可能是由于既往的生殖器官感染、手术或其他治疗导致的。
不孕症的诊断可以通过一系列的检查来确定。
男性的检查主要包括精子分析或生殖系统的影像学检查。
女性的检查主要包括月经周期和卵巢功能的监测，子宫和输卵管的检查以及子宫内膜的评估。
治疗不孕症的方法因个体情况而异。
治疗方法可能包括药物治疗、手术介入、辅助生殖技术（如试管婴儿）等。
药物治疗主要通过调节卵巢功能或增加精子质量来帮助受孕。
手术介入可以纠正一些生殖系统的异常和解决输卵管阻塞等问题。
辅助生殖技术是将受精卵从体外培养后再植入子宫，以增加受孕的机会。
总之，不孕症是夫妻怀孕困难的一种情况，可能是由男性因素、女性因素或双方共同造成的。
不孕症的诊断和治疗方法有很多种，应根据个体情况进行选择。
不孕症的名词解释
不孕症的名词解释不孕症是指夫妻在性生活一年内未采取任何避孕措施而未能怀孕的情况。
不孕症可以分为两种类型：原发性不孕和继发性不孕。
原发性不孕是指从未怀孕过的女性，在经过一年的正常性生活后仍然无法怀孕。
原发性不孕可能涉及多个因素，包括女性的卵巢功能、输卵管通畅性、子宫内膜的健康状况以及男性的精子质量等。
继发性不孕是指曾经怀孕过的女性，在与同一伴侣进行一年性生活后未能再次怀孕。
继发性不孕可能是由于一些生理或生殖问题引起，如输卵管堵塞、子宫内膜异位症等。
不孕症的原因可以是多种多样的，包括女性和男性因素。
女性因素可能包括卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤等。
男性因素可能包括精子数量、质量和活力的问题，以及生殖器官的结构或功能异常等。
此外，还有一些其他原因可能导致不孕症，如遗传因素、慢性疾病、药物副作用等。
诊断不孕症通常需要进行一系列的体格检查和实验室测试。
常见的检查包括经历详尽的病史记录，女性的卵巢和子宫超声检查，男性的精液分析，以及输卵管通畅性的测试。
有时候还可能需要进行更加复杂的检查，如腹腔镜检查、染色体分析等。
不孕症的治疗方法根据具体病因的不同而有所不同。
治疗不孕症的方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。
药物治疗主要用于促进排卵和调节性激素水平。
手术治疗可以纠正一些生理问题，如输卵管阻塞、子宫内膜异位症等。
辅助生殖技术包括试管婴儿和人工授精等，可以帮助那些无法通过自然方式怀孕的夫妇实现生育愿望。
虽然不孕症可能对夫妻带来心理和情绪上的压力，但大多数不孕症夫妇最终能够实现生育愿望。
及早就诊，与医生积极合作，并保持积极的心态是重要的。
此外，健康的生活方式和饮食习惯，以及减少焦虑和压力对于调节生育功能也是有益的。
不孕症介绍PPT培训课件
精神调护
保持心情舒畅
避免过度焦虑、抑郁等负面情绪，保持心情愉悦。
寻求支持
与家人、朋友或专业人士交流，分享自己的感受和困惑，获得情感 支持。
放松身心
通过冥想、瑜伽等方式放松身心，缓解压力。
运动调护
适量运动
选择适合自己的运动方 式，如散步、太极拳等 ，适量进行运动。
避免剧烈运动
避免过度剧烈的运动， 以免对身体造成不良影 响。
生活习惯不良
如吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习 惯，影响精子质量和数量。
环境因素
如接触有毒有害物质、放射线等环 境因素，可能导致精子损伤或生精 障碍。
04
不孕症检查与诊断
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问不孕夫妇的性生活情况、月经史、既往病史、家族 史等，以了解可能导致不孕的因素。
体格检查
对男女双方进行全面的体格检查，包括身高、体重、血压、 心肺功能等，以评估身体状况及是否存在影响生育的疾病。
VS
试管婴儿技术
通过促排卵、取卵、体外受精、胚胎培养 等步骤，最终将胚胎移植到女性子宫内， 使其着床发育而诞生婴儿的一种技术。适 用于多种原因导致的不孕症，如输卵管性 不孕、子宫内膜异位症、男性重度少弱精 子症等。
06
预防与调护措施
生活调护
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息，避免熬夜和过度劳累。
如下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱，影 响生精过程。
染色体异常
染色体数目或结构异常，导致生精障 碍或遗传物质异常。
精子与卵子结合障碍
免疫因素
抗精子抗体等免疫因素导致精子与卵子结合受阻。
精索静脉曲张
精索静脉曲张导致睾丸温度升高，影响精子生成和质量，同时可能影响精子与卵子的结合。
不孕不育ppt课件
二、不孕症病因的初筛（四步初筛法）
第一步：男性精液分析：正常值：量 2ml以上、pH 7.2-8.0、精子密度>20×10 6/L、精子活动率 60分钟内>50%（a+b级）或 a级>25%、 正常形态>30%，畸形率＜1540%）、存活率>75%、WBC＜1×10 6/ml,根据 精液结果决定女方进一步检查。
（2）盆腔原因（30%-40%）：输卵 管扭曲、积水或梗阻,子宫肌瘤，子宫 畸形，子宫内膜异位症、盆腔粘连。
（3）男性原因（30%-40%）： 主要表现在精子质量差:少精子症、
弱精子症、无精子症（连续精液常规检测 +离心后镜检未见精子细胞）、畸精症。
性功能异常
（4）免疫原因（10%-20%）：自身免疫抗体（抗 心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内摸抗体、抗卵 巢抗体），主动免疫缺乏症（封闭抗体缺乏）。
2、盆腔因素性不孕 （1）检查和评估 ① 病史、临床、实验室检查：既往病史中注意
盆腔感染史（流产、宫外孕、产后感染、盆腔或腹腔 手术等），结核病史（特别是腹膜炎症状及患病年龄、 月经初潮之间关系）。仔细的盆、腹腔检查，选择性 的细菌学、免疫学检查，必要时查衣原体、解脲支原 体、淋球菌、结核菌、人免疫缺陷病毒（HIV)、红细 胞沉降率（ESR）、子宫内膜活检等。
排卵障碍或闭经鉴别 诊断及步骤见流程表
（排卵障碍的分类
Ⅰ型：低促性腺激素的性腺功能减退—促性腺激 素与雌激素水平降低，占10%。属下丘脑—垂体性闭 经。
Ⅱ型：促性腺激素水平相对正常或升高，有一定 的雌激素水平，占80-90%。PCOS为代表。
Ⅲ型：低雌激素伴高促性腺激素水平，占5%。如 卵巢早衰或卵巢发育不全。
原发性不孕和继发性不孕：未避孕而从未妊娠者 称为原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续一年不 孕者称为继发性不孕。
2024版不孕不育症PPT课件
目录•引言•不孕不育症的原因•不孕不育症的诊断•不孕不育症的治疗•不孕不育症的预防•不孕不育症的研究与展望引言目的和背景目的介绍不孕不育症的基本知识，提高人们对该病症的认识和理解，为预防和治疗提供支持。
背景不孕不育症是一种常见的生殖系统疾病，对家庭和社会造成一定的影响。
随着生活方式的改变和环境污染的加剧，不孕不育症的发病率呈上升趋势。
定义和分类定义不孕不育症是指夫妻在正常性生活情况下，未采取避孕措施，一年以上未能怀孕的症状。
分类根据病因不同，不孕不育症可分为原发性不孕不育和继发性不孕不育。
原发性不孕不育是指从未怀孕过，继发性不孕不育是指曾经怀孕但未能成功生育。
同时，根据病因还可分为男性不育和女性不孕。
不孕不育症的原因0102 03精子生成障碍先天性睾丸发育不全、睾丸炎、精索静脉曲张等导致精子生成减少或质量下降。
精子运输受阻附睾炎、输精管炎等引起精子运输通道阻塞，导致精子无法排出。
免疫因素抗精子抗体等免疫因素导致精子凝集、制动，影响受孕。
多囊卵巢综合症、卵巢早衰等导致卵泡发育不良或排卵障碍。
排卵障碍输卵管因素子宫因素输卵管炎、输卵管堵塞等引起输卵管功能障碍，影响精子和卵子结合。
子宫内膜炎、子宫肌瘤等导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床。
030201性生活失调性生活频率过高或过低，以及性交方式不当等导致受孕机会减少。
免疫因素双方存在免疫排斥反应，导致精子和卵子无法结合或胚胎着床失败。
经过一系列检查仍无法找到明确原因的不孕症，可能与多种因素有关。
不明原因不孕焦虑、抑郁等心理因素可能影响生殖系统的正常功能，导致不孕。
心理因素接触有毒有害物质、不良生活习惯等环境因素可能对生殖系统造成损害，导致不孕。
环境因素原因不明不孕不育症的诊断详细询问不孕不育相关病史，包括月经史、生育史、性生活史等。
了解患者既往病史，如盆腔感染、内分泌疾病、免疫性疾病等。
询问家族遗传病史，以排除遗传因素导致的不孕不育。
病史采集体格检查全身检查评估患者一般状况，检查有无全身性疾病。
2024版《不孕症》ppt课件
宫腔镜检查
腹腔镜检查
输卵管镜检查
遗传学筛查
05
CHAPTER
不孕症治疗原则及策略
个体化治疗
根据患者的具体情况，制定针对性的治疗方案。
综合治疗
采用多种治疗手段，如药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等，进行综合治疗。
优先治疗可逆性因素
如内分泌失调、生殖道感染等，通过治疗可逆性因素提高受孕率。
健康饮食
推荐患者进行适量的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，以改善身体健康和心理状态。
规律运动
肥胖或过瘦都可能影响生育能力，建议患者保持健康的体重范围。
控制体重
提醒患者避免接触有害化学物质和放射线，减少对生育系统的损害。
避免有害物质
生活方式调整建议
家庭成员的理解、关心和支持对患者的心理状态和治疗信心至关重要。家人可以共同参与治疗过程，提供情感支持和实际帮助。
《不孕症》ppt课件
目录
不孕症概述 女性不孕因素分析 男性不育因素分析 不孕症检查与诊断方法 不孕症治疗原则及策略 心理干预与生活方式调整在不孕症治疗中的作用 预防与保健措施探讨
01
CHAPTER
不孕症概述
不孕症是指夫妻在正常性生活条件下，未采取任何避孕措施，经过一定时间（通常为1年）未能成功怀孕的情况。
输卵管炎症
输卵管发育异常
输卵管手术史
如输卵管过长、过细或存在憩室等，影响受精卵输送。
如输卵管结扎术、切除术等，导致输卵管功能受损。
03
02
01
输卵管性不孕
如子宫发育不良、双子宫、纵隔子宫等，影响胚胎着床和发育。
子宫畸形
如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，影响受精卵着床和胚胎发育。
不孕症
• 治疗法则：清热除湿，理气调血。
药：银翘红酱解毒汤加减
不孕症的西医治疗(1)
• 首先增进健康、纠正营养不良；同时积极治疗内科性疾病 及原发病；掌握性知识、预测排卵期（一般在排卵前 2～3 天，或排卵后的24小时内，受孕机会增加）。另外，对不 孕的患者，还应劝其戒烟，停止酗酒。 • 器质性疾病
上述各病机可独立发病，又常因脏腑相 生相克，气血、脏腑、经络间的密切联系而 导致脏腑、气血、经络同病。如肾虚宫寒、 肾虚肝郁、肾虚血瘀、肾虚痰湿或痰瘀互结、 痰阻冲任胞脉等。
• 可以认为：由肾虚和肝郁导致的生殖功能失 调，是不孕症病机本质或原发病因病机的反 映。而瘀滞胞宫和痰湿内阻是不孕症最多见 的继发病因病机。
• 熟地 山药 山茱萸 茯苓 当归 枸杞 杜仲 菟丝子
（2）肾阳虚
• 证 候：婚久不孕，月经后推或停闭不行、色淡暗，性欲淡
漠，小腹冷，带下量多，清稀如水，或子宫发育不良；＋肾
阳虚证。 • 舌 脉：舌淡黯，苔白，脉沉细尺弱。
• 治疗法则：补肾暖宫，调补冲任。
• 方 药：毓麟珠（《景岳全书》）或右归丸
辨证论治
• 辨脏腑、气血
• 分寒、热、虚、实 • 治疗重点：温养肾气，填精益血， 调理冲任、气血
一、肾虚证 （1）肾气虚
• 证 候：婚久不孕，月经不调或停闭，经
量或多或少，色黯；＋肾气虚证。
• 舌 脉：舌淡，苔薄，脉沉细。
• 治疗法则：补肾益气，温养冲任。 • 方 药：归肾丸（《景岳全书》）合寿胎丸加减
处女膜闭锁
女性不孕的原因
• 免疫因素
目前有两种认识：其一是精子、精浆或孕卵 被阴道及子宫上皮吸收后，成为抗原刺激机体产生 相应的抗体，导致不孕。其二是不孕妇女血清中存 在着透明带自身抗体，使透明带不利精子穿入而阻 止卵子的受精。
不孕症及辅助生殖技术
辅助生殖技术的历史与发展
1978年，世界上第一 例体外受精婴儿诞生， 标志着辅助生殖技术的 诞生。
1992年，胚胎冷冻技 术问世，使得胚胎移植 成为可能。
2000年，基因诊断技 术的发展，使得遗传病 患者也能通过辅助生殖 技术获得健康的后代。
2010年，微刺激试管婴 儿技术的出现，使得试 管婴儿技术更加安全、 高效。
病因
不孕症的病因复杂多样，包括女性排卵障碍、输卵 管异常、子宫内膜异位症、男性精子异常等。
诊断
不孕症的诊断需要进行全面的身体检查和评估，包 括妇科检查、超声检查、性激素检测、输卵管通畅 性检查等。
不孕症的分类
01
02
03
04
原发性不孕
夫妻婚后未避孕、有正常性生 活而持续1-2年未能受孕。
继发性不孕
总结词：PGD是一种在胚胎植入 前进行遗传学检测，选择正常或 符合预期的胚胎进行移植的辅助 生殖技术。
成功率：PGD的成功率受多种因 素影响，如胚胎质量、遗传学疾 病类型等，一般在60%-80%左右。
05
辅助生殖技术的成功率及风险
辅助生殖技术的成功率
成功率
辅助生殖技术的成功率受到多种因素 的影响，如年龄、不孕原因、治疗方 法和程序等。一般来说，随着年龄的 增长，成功率会逐渐降低。
成功率：IVF-ET的成功率受多种 因素影响，如女方年龄、不孕原 因、胚胎质量等，一般在40%60%左右。
卵胞浆内单精子注射（ICSI）
01
总结词：ICSI是一种通过显微操作技术将单个精子注 入卵细胞浆内，使卵子受精的辅助生殖技术。
02 详细描述
03
适应症：适用于严重男性生育障碍，如少精、弱精、畸精等。
80%
不孕症与辅助生殖技术PPT课件
有无雄激素过多体征(多毛、痤疮、黑棘皮征等); • 妇科检查: • 外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物; • 子宫大小、形状、位置和活动度; • 附件包块和压痛;子宫直肠凹处的包块、触痛和结节; • 盆腔和腹壁压痛和反跳痛; • 盆腔包块。
10
不孕症的检查步骤和诊断 —— 女方
• 基础体温测定:
• 周期性的基础体温测定能够大致反映排卵和黄体功能,但不能作为独立的诊断 依据,推荐结合其他排卵监测的方法辅助使用。
• B型超声监测卵泡发育:推荐使用经阴道超声,检测包括:
• 子宫:大小和形态、肌层回声、子宫内膜的厚度和分型。 • 卵巢基础状态:卵巢的体积、双侧卵巢内2～10mm直径的窦卵泡计数、优势卵
• 既往史:既往结核等特别传染病史、既往性传播疾病史,以及治疗情况;盆腔或腹腔 手术史、自身免疫性疾病史、既往重病和外伤史以及幼时的特别患病史、慢性疾 病服药史、药物过敏史;
• 个人史:吸烟、酗酒、成瘾性药物、吸毒史、职业以及特别环境、毒物接触史; • 家族史:家族中有无出生缺陷及流产史。
9
不孕症的检查步骤和诊断 —— 女方
12
不孕症的检查步骤和诊断 —— 女方
• 宫腔镜检查
观察子宫腔形态、内膜的色泽和厚度、双侧输卵管开口、是否有宫腔粘连、 畸形、息肉、黏膜下肌瘤等病变。联合腹腔镜时可分别在输卵管内口插管,注 射染料(美蓝),以判别输卵管的通畅度。
• 腹腔镜检查
腹腔镜诊断可与腹腔镜治疗手术同时进行。用于盆腔情况的检查诊断,直视下 观察子宫附件的大小和形态、输卵管病变以及有无盆腔粘连,能够同时进行腹 腔镜粘连分离术和异位病灶电灼术、子宫肌瘤剔除术等。进行输卵管通液试验 可在直视下观察输卵管的形态、通畅度及周围有无粘连。
不孕症 PPT课件
輔助生育技術
—體外受精與胚胎移植
【概念】
❖ 體外受精與胚胎移植
(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)
其基本原理是從要求受孕的婦女體內 取出卵子，在試管內培養並與精子結合 成受精卵，待發育至有8~16個細胞的早 期囊胚時，移植入該母體宮腔內，使其 著床，發育成長為胎兒的整個過程。
【適應證】
主要適用於女性不可逆輸卵管病變
❖ 輸卵管性不孕 ❖ 男性輕/中度少精、弱精症 ❖ 免疫性不孕及原因不明星不孕者
【主要技術步驟】
控制的超促排卵 監測卵泡發育
取卵
精子的處理
體外受精與 培養
胚胎移植
移植後處理
【派生技術】
配子輸卵管內移植 配子宮腔內移植
輔助生育技術
—卵細胞漿內單精子顯微注射
(ovarianhyperstimulation syndrome,OHSS)
是ART的嚴重併發症，由於使用GnRH超促排 卵引起。
【卵巢過度刺激綜合征】
症狀 輕度 胃部不適，輕微腹脹
卵巢直徑 血E2
≤ 5cm >5550pmol/L
中度 腹脹、腹痛、噁心、嘔吐，>5cm而
黃素囊腫，腹水中量
<12cm
【異位妊娠】
❖ ART異位妊娠發生率>自然妊娠者
❖ 原因可能與藥物超促排卵、各種器械操作、 多個胚胎移植、病人子宮內膜缺陷有關。
【多胎妊娠】
❖ ART多胎率可達30%以上。
注意事項
❖ 給予超促排卵藥物 胚胎移植後囑病人臥床休息6~24小時。
✓ 移植後14天檢測血、尿HCG ✓ 確定妊娠者，按高危妊娠處理
名词解释 不孕症
名词解释不孕症不孕症是指夫妻在一年内经常性生活而未能怀孕的情况。
它是一种生殖系统疾病，可以由多种因素引起。
不孕症因不同的病因和影响因素可以分为男性不孕和女性不孕两种类型。
男性不孕是指由于男性生殖系统的原因导致无法在经常性生活中使女性受孕。
常见的男性不孕的原因包括精子质量不好、精子数量过少、精子运动能力差和生殖器官异常等。
这些问题可能是由遗传因素、疾病、药物或环境因素引起的。
男性不孕的确诊通常需要通过精液分析、生殖器官检查和激素水平测试等方法进行。
女性不孕是指由于女性生殖系统的原因导致无法在经常性生活中受孕。
常见的女性不孕的原因包括排卵问题、子宫内膜异常、输卵管阻塞、子宫肌瘤、内分泌失调等。
这些问题可能是由于遗传因素、先天缺陷、疾病、手术或疾病治疗等原因引起的。
女性不孕的确诊通常需要通过排卵监测、子宫内膜检查、输卵管造影和内分泌检查等方法进行。
不孕症的治疗方法各异，根据病因不同，有药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等方法。
药物治疗常用于调节生殖激素水平、改善排卵和改善子宫内膜质量。
手术治疗主要用于改善子宫内膜异常、清理输卵管阻塞或手术修复生殖器官功能。
辅助生殖技术包括体外受精（IVF）、胚胎移植、捐赠精子或卵子等。
这些方法可以有效地帮助不孕夫妻实现生育愿望。
另外，不孕症也可能是一种心理或社会问题，夫妻双方的心理状态和生活压力可能会影响生育能力。
因此，心理咨询和支持对于不孕夫妻也是很重要的。
总之，不孕症是一种导致夫妻未能在一年内怀孕的疾病，原因可以是男性不孕和女性不孕。
治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。
此外，心理和社会因素也可能对不孕症产生影响。
对于遇到不孕问题的夫妻来说，全面的评估和合理的治疗是至关重要的。
不孕症PPT演示课件
对于某些生殖器官疾病，如子 宫肌瘤、卵巢囊肿等，可能需 要进行手术治疗。
辅助生殖技术
包括人工授精、试管婴儿等， 这些技术可以帮助不孕症患者 实现生育愿望。
效果评估
通过对患者的治疗效果进行定 期评估，及时调整治疗方案， 以提高治疗效果和患者满意度
。
05 营养支持与饮食调整建议
营养需求分析和补充方案制定
社会支持网络构建
积极与社区、公益组织等合作，构建不孕症患者社会支持网络， 为患者提供更多帮助和支持。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
受孕。
体外受精-胚胎移植（IVF-ET）
02
将卵子和精子在体外培养系统中受精并发育成胚胎后，再移植
到女性子宫内。
卵胞浆内单精子注射（Iபைடு நூலகம்SI）
03
针对男性严重少弱精子症或无精子症患者，通过显微操作技术
将单个精子直接注射到卵子胞浆内使其受精。
心理干预与生活方式调整
心理干预
不孕症患者往往承受较大的心理压力，可通过心理咨询、心理疏导等方式缓解焦 虑、抑郁等不良情绪。
中医辨证施治原则及方剂选用
辨证施治
中医治疗不孕症注重整体观念和辨证论治，根据患者的具体症状、体质等因素 ，制定个性化的治疗方案。
方剂选用
常用中药方剂包括补肾益精、疏肝理气、活血化瘀等类别，如六味地黄丸、逍 遥散、桃红四物汤等。
辅助生殖技术应用
人工授精
01
将优化处理后的精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据临床表现、实验室检查和影像学检查结果，综合分析判断不孕症的原因和类型。通 常，在夫妻双方正常性生活且未采取避孕措施的情况下，超过一年未怀孕可诊断为不孕
不孕不育的调研报告
不孕不育的调研报告
不孕不育的调研报告
引言：
不孕不育是指婚后一年以上未采取任何避孕措施，且未能实现妊娠的夫妇。
据世界卫生组织数据，全球有1亿对夫妇受到不孕不育问题的困扰。
本报告旨在分析不孕不育的原因、影响以及可行的解决方案。
一、原因分析：
1.生理因素：包括女性的卵巢功能障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位、男性的精子质量问题等。
2.病理因素：如盆腔炎症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等。
3.心理因素：长期的心理压力、焦虑、紧张等不利于受孕。
4.环境因素：如环境污染、辐射等。
二、影响分析：
1.夫妻关系：长期的不孕不育问题可能导致夫妻关系破裂、情感失衡。
2.心理健康：患者可能出现情绪低落、抑郁等心理问题，甚至影响工作和生活质量。
3.社交影响：无法生育可能会受到亲友和社会的非议和压力，增加患者的心理负担。
三、解决方案：
1.医疗干预：夫妻双方应到医院进行全面体检，了解问题的根源，并接受必要的治疗和手术干预。
2.心理疏导：患者应接受心理咨询，减轻心理压力，保持良好
的心态。
3.生活方式调整：合理饮食、适量运动、注意卫生等，有助于
提高生育机会。
4.辅助生育技术：如试管婴儿、人工受精等。
结论：
不孕不育问题对夫妻双方的身心健康产生了负面影响。
通过医疗干预、心理疏导、生活方式调整和辅助生育技术等综合手段，有望解决不孕不育问题，重建夫妻关系。
但是，对于不孕不育问题，我们也应加强健康教育，提高社会对不孕不育患者的关注和支持，为他们提供更好的帮助和支持。
2024年不孕症
社会支持体系建立
完善不孕症诊疗体系
建立健全不孕症诊疗网络，提高诊疗水平和 服务质量。
提供心理支持服务
设立专门机构或平台，为不孕症患者提供心 理咨询和支持服务。
加强社会保障政策
制定和完善相关社会保障政策，减轻不孕症 患者的经济负担。
倡导社会关爱氛围
加强社会宣传和舆论引导，营造关爱不孕症 患者的良好氛围。
法律伦理问题探讨
辅助生殖技术的法律监管
随着技术的发展，如何制定合理的法律法规对辅助生殖技术进行 监管，确保技术的安全、有效和公平使用是一个重要问题。
胚胎权益保护
胚胎基因编辑技术的发展涉及到胚胎权益保护问题，如何在尊重生 命的同时合理利用这项技术需要深入探讨。
代孕合法化问题
代孕在不同国家和地区存在法律争议，如何平衡代孕母亲、不孕症 患者和胎儿之间的权益是一个复杂而敏感的问题。
THANKS
感谢观看
提高公众认知度和接受度
加强科普宣传
通过媒体、社交网络等途径加强 不孕症相关知识的科普宣传，提 高公众对不孕症的认识和理解。
消除社会歧视
倡导社会包容和平等，消除对不孕 症患者的歧视和偏见，为患者创造 一个良好的社会环境。
心理支持服务
关注不孕症患者的心理健康问题， 提供心理支持和辅导服务，帮助患 者积极面对生活和治疗过程中的压 力和挑战。
的生育能力。
通过基础体温测定、宫 颈黏液检查、B超等方法， 评估女性的排卵功能。
通过检测激素水平，了 解是否存在内分泌失调
等问题。
案例分析
案例一
年轻女性，月经不规律，经检查发现患有多囊卵巢综合征 导致排卵障碍，经过药物治疗和促排卵治疗成功怀孕。
案例二
中年男性，精子数量少且活力差，经诊断为精索静脉曲张 导致精子质量下降，经过手术治疗和药物治疗成功改善精 子质量并实现生育。
不孕症科普宣传
目录 引言 常见不孕症原因 不孕症的治疗方法 心理支持与心理治疗 预防不孕症的措施 总结
引言
引言
什么是不孕症：不孕症是指夫 妻经过一年或更长时间的正规 性生活，未避孕且未能怀孕。
不孕症的原因：不孕症可以由 多种因素引起，包括生理原因 、生活方式和环境因素等。
引言
不孕症的影响：不孕症对夫妻的心理和 社会方面都有一定的影响。
药物治疗：促排卵药物、激素 替代疗法等。
不孕症的治疗方法
辅助生育技术：试管婴儿、人工授精等 。
心理支持与心 理治疗
心理支持与心理治疗
不孕症对夫妻心理的影响：不 孕症会给夫妻带来压力、焦虑 和抑郁等负面情绪。
心理支持的重要性：夫妻应互 相支持，寻求家庭、朋友或专 业心理咨询的支持。
心理支持与心理治疗
心理治疗的效果：心理治疗可以帮助夫 妻解决心理问题，增加怀孕的机会。
预防不孕症的 措施
预防不孕症的措施
养成康的生活习惯：定期运 动、均衡饮食、戒烟限酒等。
避免环境污染：减少接触有害 物质、注意保持室内空气清洁 等。
预防不孕症的措施
定期体检：及早发现和治疗潜在的不孕 症原因。
总结
总结
不孕症是一个复杂的问题，可 能由多种原因引起。 如果你和你的伴侣也面临不孕 症的困扰，不要过度担心，及 早寻求医学专业人士的帮助。
总结
完善的治疗和科学的生活方式调整可以 提高怀孕的机会。
谢谢您的观赏聆听
常见不孕症原 因
常见不孕症原因
生理原因：包括女性的卵巢功 能异常、子宫畸形、男性的精 子质量问题等。 生活方式因素：包括饮食不当 、过度运动、吸烟和酗酒等。
常见不孕症原因
环境因素：包括污染、辐射和化学物质 等。
不孕症名词解释中医妇科学
不孕症名词解释中医妇科学1. 啥是不孕症呀？嘿，这在中医妇科学里可有着特别的解释呢！就好比你一直想种出美丽的花朵，可怎么努力种子都不发芽，这就是不孕症啦！比如有的姐妹备孕好久都没动静，这可能就是遇到了不孕症的问题哟！2. 不孕症到底是啥玩意儿？哎呀，在中医妇科学里，这就像是一条难走的路！就像你努力想爬上山顶却总是差那么一点，迟迟上不去。
比如说有些夫妻盼孩子盼得望眼欲穿，可就是怀不上，这就是不孕症在捣乱呀！3. 不孕症这个词儿，在中医妇科学里意味着啥呢？这就如同在大海里航行找不到方向一样让人着急！像邻居家的小两口，一直想要宝宝却总也等不来，这不就是不孕症嘛！4. 不孕症，在中医妇科学里到底是怎么个说法呢？就好像你一直在寻找一把钥匙，却怎么也找不到，急死人啦！就像表妹结婚好几年了，肚子还没动静，这就是不孕症的情况呀！5. 那不孕症在中医妇科学里是什么概念呀？这简直就像一场怎么也赢不了的比赛！比如说同事想尽各种办法要孩子，可就是不行，这不就是被不孕症困扰着嘛！6. 不孕症用中医妇科学来解释是啥意思呢？这好比走在一条漆黑的路上没有亮光！像朋友一直期待有个宝宝，可始终没能如愿，这肯定就是不孕症在作祟啊！7. 不孕症在中医妇科学里咋理解呢？这就像努力去够一个很高的东西却怎么也够不着！比如堂姐为了要孩子吃了好多苦，这不就是遇到不孕症难题了嘛！8. 不孕症这个说法在中医妇科学里到底是啥呀？这好像是一道怎么都跨不过去的坎儿！像对门的夫妻，看了好多医生还是没怀上，就是不孕症在搞鬼呀！9. 不孕症在中医妇科学里意味着啥呢？这就跟总也解不开的谜题一样让人头疼！比如说同学结婚后一直积极备孕，可就是没结果，这不就是不孕症嘛！10. 不孕症，中医妇科学是咋定义的呢？这就像你一直想抓住的东西却总是溜走！像亲戚想尽办法要孩子，最后发现是不孕症，多无奈呀！我的观点结论：不孕症是个让人困扰的问题，中医妇科学对它有独特的解释和理解，大家要重视起来，遇到问题及时寻求专业帮助呀！。
不孕症专题知识宣教
5 性交后试验：20个活精子/HP
6 宫颈粘液、精液相合试验
7 免疫学检验
免疫问题
卵巢功能检验
排卵旳监测 黄体功能检验 常用措施： B超监测卵泡及排卵、BBT、
阴道脱落细胞涂片、宫颈粘液检验、经 前子宫内膜活组织检验、女性激素测定
女性激素测定
主要检验FSH、LH、E2、P、T、PRL 随卵巢周期性变化而变化 一般分四个时期：卵泡期、排卵期、
本身免疫：抗透明带抗体
不孕旳检验环节及诊疗
诊疗不孕症旳关键： 经过男女双方全方面检验
寻找病因
男方检验
详细了解病史及性生活情况
外生殖器检验 精液量：2～6ml PH值: 7.0 ～ 7.8 密度：20 ～ 200×109/L
精液常规分析 活率：>50% 活力：a > 25%或a+b > 50% 液化时间：5 ～ 30min 正常形态精子： >15
女方检验
病史：详细问询婚育史、性生活情况、 月经史、既往病史及就诊情况
体格检验：涉及一般体检和妇科体检
女性不孕特殊检验
女性不孕特殊检验
1 卵巢功能检验: 排卵监测和黄体功能。
2 输卵管通畅试验：通液术、HSG、通气术
（适应症、禁忌症、时间选择）
3 宫腔镜检验：宫腔粘连、息肉、肌瘤、畸形
4 腹腔镜检验：了解盆腔、子宫、输卵管、卵巢
黄体期、绝经期
输卵管通畅试验
常用措施：输卵管通液术、HSG、通气术
时间选择：月经洁净3～7日
目旳：了解输卵管是否通畅、子宫腔、 输卵管旳形态、走形、阻塞部位
适应症：不孕症 禁忌症：内外生殖器急性炎症、
月经期、T>37.5℃、全身疾病
不孕症
治疗方法
1. 2. 3. 4. 5. 6.
治疗器质性疾病 诱发排卵 促进或补充黄体分泌功能 改善宫颈粘液 输卵管慢性炎症及阻塞的治疗 助孕
治疗器质性疾病
若发现肿瘤、阴道横隔、生殖器炎症等 疾病应积极治疗。 若为宫颈口狭窄，可行子宫颈管扩张
诱发排卵
1.克罗米芬
2.促性腺激素
⑤宫颈口狭窄等宫颈因素；
⑥免疫因素。
检查与诊断
男方检查 女方检查
男方检查
询问既往有无慢性疾病，如结核、腮腺炎等； 了解性生活情况，有无性交困难。
除全身检查外，重点应检查外生殖器有无畸形 或病变，尤其是精液的检查。
正常精液量为2～6ml，平均为3～4ml，pH为 7.5～7.8，在室温中放置20分钟完全液化， 精子数>6000万/ml，活动数>60%，异常精子 <20% ——有正常生育能力 若精子数为2000万～6000万/ml ——生育力差
于月经干净后2～3日开始，每周2次，直到排 卵期前。可连用2～3个周期。 有输卵管间质部炎症及阻塞者不宜应用。
助孕技术
1.
2. 3. 4. 5. 6.
人工授精 IUI 体外授精与胚泡移植 IVF-ET 配子输卵管内移植 GIFT 合子输卵管内移植 ZIFT 宫腔配子移植 冷冻技术（精子、卵子、胚胎）
2.
供精者精液人工授精(AID)
体外授精与胚泡移植 IVF-ET
即试管婴儿。
从妇女体内取出卵子，放入试管内培养 一段时间与精子受精后，发育成8～16个 细胞胚泡时，再移植到妇女子宫内使其 着床发育成胎儿。
不孕症课件
不孕症课件xx年xx月xx日•不孕症基础知识•女性不孕症•男性不孕症•不孕症的预防与保健目•不孕症的治疗方法•特殊情况下的不孕症录01不孕症基础知识指在有正常性生活的情况下，未采取避孕措施一年以上仍未怀孕。
不孕症定义原发性不孕和继发性不孕。
原发性不孕是指从青春期开始就未怀孕过，而继发性不孕是指曾经怀孕过，但后来无法再次怀孕。
分类不孕症的定义与分类病因包括内因和外因。
内因包括内分泌紊乱、排卵障碍、输卵管堵塞、子宫发育异常等；外因包括不良的生活习惯、环境污染、辐射等。
症状表现为月经不规律、痛经、盆腔炎等妇科疾病症状，还可能伴有乳房胀痛、乏力、便秘、腹泻等不适症状。
不孕症的病因与症状诊断通过询问病史、体格检查、实验室检查等综合手段，确定病因和病情严重程度。
治疗根据病因采取相应的治疗措施，包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
同时，注重调整生活方式、饮食习惯和心理状态，提高治疗效果。
不孕症的诊断与治疗02女性不孕症包括幼稚子宫、子宫纵隔、双角子宫等，影响受精卵着床和发育。
子宫异常子宫发育异常炎症导致子宫内膜受损，影响受孕。
子宫内膜炎肌瘤压迫子宫内膜，导致不孕或流产。
子宫肌瘤输卵管粘连由于炎症或手术等原因导致输卵管粘连，影响精子卵子结合。
输卵管炎症炎症导致输卵管管腔狭窄、扭曲，影响精子通行。
输卵管积水积水压迫输卵管，阻碍精卵相遇。
输卵管异常卵巢功能减退导致卵子质量下降，影响受孕。
卵巢功能减退排卵障碍，导致不孕。
多囊卵巢综合症囊肿压迫卵巢，影响排卵及受孕。
卵巢囊肿卵巢异常病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
女性不孕症的诊断与治疗诊断方法药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
治疗策略治愈率、妊娠率、活产率等指标。
疗效评估03男性不孕症精子数量异常精子数量过少或过多，可能是由于睾丸功能减退、内分泌失调或精索静脉曲张等因素引起。
精液量异常精液量过少或过多，可能是由于睾丸功能异常、生殖道梗阻或精囊炎等引起。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4、全身检查
检查步骤与诊断
不孕症的女方检查
1、病史:一般情况、月经史、既往史、既往妊娠史 2、体格检查：注意第二性征和内外生殖器，有无畸
女性不孕的因素
2、输卵管因素：是不孕症最常见的因素
输卵管阻塞或通而不畅：输卵管炎、宫外孕 术后、输卵管结扎术后、发育不良。
3、子宫因素
子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎 内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连。
女性不孕的因素
4、宫颈因素
宫颈粘液的量和性状的改变:
宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈口狭窄
5、阴道因素
导致暂时不孕，一旦纠正仍能受孕。
决定妊娠的主要因素
卵巢能够排出成熟的卵子 睾丸能够产生正常的精子 卵子和精子运行通道通畅并能结合 受精 子宫能为受精卵提供正常生长发育 的环境
病因
女性因素:约占60% 男性因素:30% 男女双方因素:10%
女性不孕的因素
1、排卵障碍
⑴卵巢病变：先天性卵巢发育异常、多囊卵巢 综合征、卵巢子宫内膜异位征、卵巢早衰、卵 巢功能性肿瘤、卵巢对促性腺激素不敏感综合 征等。 ⑵下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱：精神过度紧张 垂体肿瘤、席汉氏综合征等。 ⑶全身性疾病：肾上腺及甲状腺功能异常。
形、炎症、包块及乳房泌乳。
3、特殊检查
（1）卵巢功能检查 ：了解有无排卵及黄体功能检查 基础体温 B超监测卵泡发育 宫颈粘液 阴道脱落细胞 经前子宫内膜活检 女性激素测定
（2）输卵管通畅试验
输卵管通液术、子宫输卵管造影术、腹腔镜直 视下输卵管通液术、B超下子宫输卵管造影。
（3）宫腔镜检查
宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、宫腔不全 纵隔等。
影响性交并阻碍精子进入的因素 严重阴道炎症
男性不孕因素
1、精液异常：无精症、少精症、弱精症等
先天发育异常：先天性睾丸发育不全、双侧 隐睾等。 全身原因：长期营养不良、慢性中毒、精神 过度紧张。 局部原因：腮腺炎并发睾丸炎、睾丸结核、 精索静脉曲张。
男性不孕因素
2、精子运送障碍：
输精管阻塞 阳痿、早泄
不孕症
(infertility)
郑州大学第三附属医院妇产科 徐一鸣
定义
凡婚后未避孕，有正常性生活， 同居2年而未曾受孕者,称不孕症
原发性不孕 婚后未避孕而从未妊娠。 继发性不孕 曾有过妊娠而后未避孕连续2
年不孕。
绝对不孕
夫妇一方有先天或后天解剖生 理缺陷，无法纠正而不能受孕。
相对不孕 夫妇一方因某种原因阻碍受孕
女性不孕的治疗
3、补充黄体功能 4、改善宫颈粘液
月经周期第5日口服己烯雌酚0.1~0.2mg, 连服10日。
5、辅助生殖技术
女性不孕的治疗
辅助生育技术
人工受精 ： AIH AID
体外受精与胚胎移植（试管婴儿）
配子输卵管内移植
宫腔内配子移植
供胚移植
造成女性不孕的最常见原因是
A. 不排卵 B. 输卵管因素 C. 重度宫颈糜烂 D. 子宫内膜异位症 E. 子宫粘膜下肌瘤
（4）腹腔镜检查
直视状态下了解子宫、输卵管、卵巢有无病 变或粘连，行输卵管美蓝通液。
夫妇双方经上述检查未发现异常，进 行以下试验 （5）性交后精子穿透力试验 （6 ）宫颈粘液、精液相合试验
女性不孕的治疗
1、治疗器质性病变
⑴输卵管慢性炎症及阻塞 一般疗法：活血化淤 输卵管内注药：地米、庆大 输卵管成形：造口、吻合 ⑵卵巢肿瘤 直径＞5cm手术治疗 ⑶子宫病变 粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔 宫腔粘连。
女性不孕的治疗
⑷阴道炎 细菌培养＋药敏 ⑸子宫内膜异位症 保守治疗或手术 ⑹生殖系统结核 抗结核治疗
女性不孕的治疗
2、诱发排卵——用于无排卵患者
⑴ 氯米酚（ CC ）：排卵率高，受孕率 低 ⑵ HCG：cc停药7日2000～5000U ⑶HMG：月经来潮第6日起，每日肌注 一支共7日，应监测卵泡发育 ⑷ LHRH脉冲疗法：下丘脑性无排卵 ⑸溴隐亭：无排卵伴高催使射出的精子发生凝集
4、性功能异常：
外生殖器发育不良或阳痿
男女双方共同的因素
缺乏性生活基本知识 男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张 免疫因素
同种免疫：精子或受精卵被吸收后产生抗体物 质，影响受精或着床 自身免疫：血淸透明带自身抗体阻止精子穿透 卵子
检查步骤与诊断
不孕症的男方检查 1、病史：结核、腮腺炎 2、外生殖器有无畸形或病变 3、精液检查
与不孕症无关的疾病是
A 宫颈糜烂 B 子宫内膜异位症 C 子宫粘膜下肌瘤 D 生殖器结核 E 多囊卵巢综合征
对输卵管不孕因素的检查方法, 最有价值的是
A. B. C. D. E. 子宫颈检查 子宫输卵管碘油造影 输卵管通液试验 性交后精子穿透力试验 宫颈粘液、精液相合试验