预防接种证查验情况报表

接种率抽样调查
4
根据县级安排，每年对本行政区域内儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率进行调查，或组织对全村进行入户调查，开展查漏补种。要有接种率调查表，或摸底登记表，数据分析与总结。针对发现的问题，采取相应的改进措施得3分，无相关资料或资料不全不得分。
预防接种卡管理
4
《预防接种卡》按出生日期分类装订得1分，否则不得分。
5
相关疾病监测
免疫规划针对传染病报告
6
建立《传染病报告登记簿》，且无免疫规划针对传染病病例漏报得6分，无《传染病报告登记簿》或存在病例漏报不得分。
相关疾病的调查与处理
6
协助上级做好AFP、麻疹、流脑、百日咳、乙肝、腮腺炎等相关疾病的调查与处理。有流调表、消毒记录、应急接种等记录，得6分，缺少一次相关资料扣2分，扣完为止。无相关病例不扣分。
被考核单位：考核日期：年月日考核人员：
序号
项目
考核内容
基础
分值
考核方法及评分标准
考核结果及得分
加分标准
加分内容及得分
1
机构与人员
机构资质
4
具有医疗机构执业资质得2分，是县级卫生局指定预防接种单位，有“预防接种指定单位”的标识得2分，否则不得分。
接种ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ位基本条件
2
接种单位基本条件达到《黑龙江省村级预防接种点（室）建设参考标准》，有固定房屋，接种台、冷藏包、紫外消毒设备等得2分，否则不得分。
6
疑似预防接种异常反应监测
AEFI监测
10
协助上级单位做好AEFI调查处理。有疑似预防接种异常反应报告登记簿得2分，AEFI报告卡和/或个案调查表，AEFI在发现后48小时内报告率100%，相关资料每年装订存档得8分。无AEFI不扣分，如本辖区发生的AEFI，但本级未掌握，10分全扣。
7
安全注射情况
9
入托、入学查验接种证工作
预防接种证查验工作覆盖率
5
辖区开展儿童预防接种证查验工作的小学校和托幼机构的覆盖率达到100%得2分；新入托、入学儿童预防接种证查验率100%得2分；入托、入学儿童补种后免疫规划疫苗接种率≥95%得1分，未达标不得分。
查验接种证报表
5
本级和辖区各单位的儿童入托、入学预防接种证查验补证及补种情况报表及统计表齐全完整，按时上报，得5分。缺一个单位的报表扣5分，报表不及时扣2分。
10
免疫规划宣传工作
预防接种宣传
5
每年开展“4.25”预防接种日宣传活动，以及脊灰疫苗、麻疹疫苗强化免疫或查漏补种等宣传。文件、宣传画、报纸、传单、活动总结等书面材料和影音资料齐全，并装订存档。共5分，有一次活动未开展宣传或资料不全，扣2分，扣完为止。
一次活动中，有自制的宣传画、传单、宣传板等加1分。
有单独的预防接种室，专用接种台、公示预防接种须知、免疫规划疫苗免疫程序、接种流程图、留观30分钟提示等，加2分。
工作人员
2
有专职工作人员1人以上负责免疫规划工作，具有执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资质，并取得《黑龙江省预防接种技术合格证》，持证上岗得2分，否则不得分。
2
经费落实情况
工作人员报酬
11
专项活动
组织好脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗强化免疫或查漏补种活动
8
按照要求，组织好脊灰疫苗强化免疫活动，麻疹疫苗强化免疫和/或查漏补种活动，8～15岁人群补种乙肝疫苗、16岁以上人群乙肝疫苗接种、15～45岁重点人群麻疹疫苗接种等各专项活动。相关资料作为专卷归档整理，包括下发的文件或项目实施方案、人员培训资料、社会动员与宣传资料、现场接种及督导评估、疑似异常反应监测、疫苗及注射器出入库登记、疫苗运输记录、各阶段的报表、工作总结等的书面材料和影音资料。共8分，每次活动均作为专卷归档且资料齐全得满分，一次活动资料不全扣2分，扣完为止。
随机抽查20张接种卡，项目填写完整、准确得1分，否则不得分。
对流动儿童的《预防接种卡》进行专门管理，对流动儿童的迁入、迁出情况做好记录得1分，否则不得分。
《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》的存根或副卡按年、月装订得1分，否则不得分。
流动儿童接种
4
城市地区至少1个月，农村地区每3个月，对流动人口开展一次摸底登记与查漏补种工作。共4分，以摸底登记或补种记录为准，未定期开展不得分。
一类疫苗有无浪费现象
2
查疫苗领发登记和接种卡或接种率报表，一类疫苗无过期或其他原因致使疫苗失效、浪费现象得2分，否则不得分。
冷藏包配备
1
应配备冷藏包运输疫苗，并配备足够的冰排得1分，否则不得分。
疫苗运输温度监测
3
每次疫苗运输均有温度监测登记表，疫苗外观质量、运输温度、验收结论、验收人签名等填写完整，得3分。一次未填写疫苗运输温度记录，扣3分；一处疫苗运输温度记录填写不完整或存在错误，扣1分，扣完为为止。
安全注射管理
6
有安全注射管理制度和/或一次性注射器使用及回收销毁制度得2分，否则不得分。
有消毒桶、安全盒等得2分，否则不得分。
有注射器消毒毁形记录得2分，无记录不得分，有记录但填写不完整扣1分。
8
疫苗和冷链管理
疫苗和注射器管理
3
疫苗和注射器实行专帐管理。疫苗和注射器出入库登记填写完整准确，记录应保存至超过有效期2年备查。共3分，无疫苗和注射器领发登记不得分；一处记录不完整或存在错误扣1分，扣完为止。
使用统一的档案盒，档案标签、目录等为打印者，加5分。
4
接种率报告与管理
常规免疫接种率
4
2011年，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（含麻疹成份的疫苗）、乙肝疫苗常规免疫接种率达到95%以上，流脑（含流脑A+C）疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等扩大免疫规划新增疫苗常规免疫接种率达到90%以上得3分，未达标不得分。
适龄儿童《预防接种证》、《预防接种卡》的建证率、建卡率达到100%得1分，未达标不得分。
接种情况报表
4
《国家免疫规划疫苗常规接种情况报表》、《第二类疫苗接种情况报表》月报表和年累计齐全得2分，报表数据真实、准确、无逻辑错误，每月月报的及时性、完整性达到100%得2分。缺少1份报表，或存在一项错误或漏项，或一次报告不及时，扣1分，扣完为止。
2
工作人员报酬得到较好解决，每年除预防接种补助经费以外，还得到其他补贴，得2分，否则不得分。
实施“乡村一体化”管理，乡级卫生院负责人员、经费等管理，加2分。
3
免疫规划档案资料管理
免疫规划相关资料
10
免疫规划相关资料齐全，包括：计划总结文件、接种率资料、疫情资料、相关疾病监测资料、异常反应监测资料、宣传资料、例会与培训资料、冷链设备资料、疫苗相关资料等，并按照《免疫规划资料规范化管理制度》的要求按年度分类装订。共10分，未按年度装订扣5分；未进行分类或资料缺失扣5分。