烧伤 ppt课件
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烧伤的急救护理【共37张PPT】
轻度 总面积9％以下的Ⅱ度烧伤。
• 冷疗 热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面 所有化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服。
特重烧伤 总面积50％以上或Ⅲ度烧伤面积达20％以上者 ；
静脉补液原则：先快后慢，先晶后胶，晶胶搭配，先盐后糖，见尿补钾（尿量≥40ml/h）
使其加深，并可减轻疼痛，减少渗出和水肿。宜尽早进行 五指自然分开的手掌面积约为1.
• 中度 总面积在10％～29％之间或Ⅲ度烧伤面积10％以 下。
• 重度 总面积在30％～49％之间或Ⅲ度面积在l0％～19％
之间，或烧伤面积不足30％，但有下列情况之一者：①全 身情况严重或有休克；②复合伤(严重创伤、冲击伤、放射 伤、化学中毒等)；③中、重度呼吸道烧伤(呼吸道烧伤波及 喉以下者)。
• 向病员和陪护做好宣传工作，禁止探视。
• 严格执行消毒隔离制度，进出病室需换鞋，流动水洗手，病 室内每日进行消毒。
• 穿刺困难者立即准备静脉切开包配合医生行静脉切开术，同 时抽血标本生化常规和配血并准备导尿包，大面积烧伤或危 重病人应立即建立静脉通路。
• 了解烧伤的原因、面积、部位和深度等，对有面、颈深度烧 伤者应备氧气和气管切开包，必要时配合医生行气管切开术 。
应用抗生素 对大面积烧伤伤员应尽早口服或注射广谱抗生素。
严重者也可伤及皮下和/或粘膜下组织，如肌肉、骨、 了解烧伤的原因、面积、部位和深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，必要时配合医生行气管切开术。
4、口渴症状明显，即使在休克纠正后口渴现象仍然存在，具体原因目前尚不明确。
同一部位的皮肤、因年龄、性别和职业等不同，其厚度也不一 。
1、意识状态多表现为兴奋、焦躁，主要是由于血容量不足，微循环改变而导致神经系统功能出现异常，使用镇静止痛药物效果不明显。 是烧伤救治中的突出难题。
• 冷疗 热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面 所有化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服。
特重烧伤 总面积50％以上或Ⅲ度烧伤面积达20％以上者 ；
静脉补液原则：先快后慢，先晶后胶，晶胶搭配，先盐后糖，见尿补钾（尿量≥40ml/h）
使其加深，并可减轻疼痛，减少渗出和水肿。宜尽早进行 五指自然分开的手掌面积约为1.
• 中度 总面积在10％～29％之间或Ⅲ度烧伤面积10％以 下。
• 重度 总面积在30％～49％之间或Ⅲ度面积在l0％～19％
之间，或烧伤面积不足30％，但有下列情况之一者：①全 身情况严重或有休克；②复合伤(严重创伤、冲击伤、放射 伤、化学中毒等)；③中、重度呼吸道烧伤(呼吸道烧伤波及 喉以下者)。
• 向病员和陪护做好宣传工作，禁止探视。
• 严格执行消毒隔离制度，进出病室需换鞋，流动水洗手，病 室内每日进行消毒。
• 穿刺困难者立即准备静脉切开包配合医生行静脉切开术，同 时抽血标本生化常规和配血并准备导尿包，大面积烧伤或危 重病人应立即建立静脉通路。
• 了解烧伤的原因、面积、部位和深度等，对有面、颈深度烧 伤者应备氧气和气管切开包，必要时配合医生行气管切开术 。
应用抗生素 对大面积烧伤伤员应尽早口服或注射广谱抗生素。
严重者也可伤及皮下和/或粘膜下组织，如肌肉、骨、 了解烧伤的原因、面积、部位和深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，必要时配合医生行气管切开术。
4、口渴症状明显，即使在休克纠正后口渴现象仍然存在，具体原因目前尚不明确。
同一部位的皮肤、因年龄、性别和职业等不同，其厚度也不一 。
1、意识状态多表现为兴奋、焦躁，主要是由于血容量不足，微循环改变而导致神经系统功能出现异常，使用镇静止痛药物效果不明显。 是烧伤救治中的突出难题。
烧伤科普知识ppt课件
烧伤科普知识ppt课件•烧伤基本概念与分类•烧伤急救与处理原则•烧伤创面处理与愈合过程•并发症预防与治疗策略•营养支持与心理康复辅导•总结回顾与展望未来发展趋势01烧伤基本概念与分类定义及流行病学特点定义流行病学特点烧伤原因与危险因素烧伤原因危险因素烧伤程度分类及临床表现烧伤程度分类临床表现02烧伤急救与处理原则快速评估伤情立即脱离火源保持呼吸道通畅030201现场初步评估与处理疼痛缓解方法介绍冷疗药物镇痛创面处理转运途中注意事项继续清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，吸氧。
根据患者情况，建立静脉通道，补充血容量和电解质。
密切观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征变化。
选择合适的转运工具，确保患者安全、舒适地转运至医疗机构。
保持呼吸道通畅建立静脉通道监测生命体征安全转运03烧伤创面处理与愈合过程创面清洁和消毒方法选择创面清洁使用温和的清洁剂或生理盐水进行创面清洗，去除表面的污垢和坏死组织。
注意避免使用酒精或其他刺激性液体。
消毒方法根据烧伤程度和部位选择合适的消毒方法，如碘伏、洗必泰等。
对于浅表性烧伤，可使用碘伏棉球轻轻擦拭创面；对于深度烧伤，需在医生指导下进行消毒处理。
外用药物使用指导外用抗生素如多黏菌素B、磺胺嘧啶银等，用于预防和治疗创面感染。
使用时需根据医嘱，正确涂抹于创面，并注意药物过敏反应。
生长因子类药物如表皮生长因子、成纤维细胞生长因子等，可促进创面愈合。
但需在医生指导下使用，避免滥用导致不良反应。
祛腐生肌类药物如湿润烧伤膏、京万红软膏等，具有去腐生肌、促进创面愈合的作用。
使用时需根据医嘱，涂抹在清洁后的创面上。
愈合过程中可能出现的问题及应对措施感染瘢痕增生色素沉着心理问题04并发症预防与治疗策略感染防控措施讲解创面处理严格执行无菌操作定期清洗创面，去除坏死组织和分泌物，保持创面清洁干燥，减少细菌滋生。
抗生素应用补充血容量一旦识别出休克，需立即建立静脉通道，补充血容量，维持血压稳定。
密切观察病情变化医护人员需密切观察患者的意识、尿量、心率、血压等指标，及时发现休克的迹象。
第六节-烧伤(执业医师)PPT课件
.
5
烧伤深度的识别
➢ 浅Ⅱ°烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局 部红肿明显，有水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红 润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1~2周内愈合， 一般不留瘢痕，多数有色素沉着。
➢ 深Ⅱ°烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ°和 Ⅲ°之间，深浅不尽一致，也可有水疱，去疱皮后 创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内 有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛， 如不感染，可融合修复，需时3~4周。常有瘢痕增 生。
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9
（一）伤情判断
➢ 5.病理生理和临床分期
➢ （1）急性体液渗出期（休克期） 体液渗出是逐步的，伤后2~3小时最为急剧， 8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐 趋恢复。渗出于组织间的水肿液开始回收， 血压趋向稳定，尿液开始增多。烧伤早期的 补液速度应掌握先快后慢的原则。
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10
（一）伤情判断
.
6
烧伤深度的识别
➢ Ⅲ°烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌 肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄甚至 炭化，痛觉消失，局部温度低，皮肤坏死后 形成焦痂，痂下可显树枝状栓塞的血管。因 皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来 源，必须靠植皮而愈合。
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7
（一）伤情判断
➢ 3.烧伤严重性分度
➢ 轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10％以下。
¤
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8
（一）伤情判断
”。因其致伤因素不单 纯由于热力，燃烧时的烟雾含有大量的化学物质， 可被吸入深达肺泡，这些化学物质具有局部腐蚀和 全身中毒作用，故称“吸入性损伤”。
➢ 诊断：①燃烧现场相对密闭②呼吸道刺激，咳出炭 末痰，呼吸困难，肺部可有哮鸣音③面、颈、口鼻 周常有深度烧伤，鼻毛烧伤，声音嘶哑。
2024版烧伤ppt课件课件完整版
2024烧伤ppt课件课件完整版CONTENTS •烧伤概述与分类•烧伤急救与处理原则•创面处理与修复方法•并发症预防与处理策略•营养支持与心理康复辅导•总结回顾与展望未来进展烧伤概述与分类01烧伤定义及流行病学烧伤定义烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的组织损伤，主要是皮肤损害，严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、内脏器官、神经系统等。
流行病学烧伤发生率较高，常见于日常生活和工业生产中。
根据统计，我国每年因烧伤住院的患者数量庞大，且男性多于女性，儿童和老人为高发人群。
烧伤原因与分类烧伤原因烧伤原因多种多样，主要包括热力烧伤（如火焰、热液、蒸汽、高温金属等）、化学烧伤（如酸、碱、磷等）、电烧伤（如高压电、电弧等）和放射线烧伤等。
烧伤分类根据烧伤严重程度，可分为轻度烧伤、中度烧伤和重度烧伤。
轻度烧伤仅伤及表皮浅层，中度烧伤伤及真皮乳头层以下，重度烧伤则伤及皮下组织、肌肉、骨骼等。
临床表现及诊断依据临床表现烧伤后，患者可出现皮肤红肿、疼痛、水疱、破损、焦痂等症状。
严重烧伤还可导致休克、感染、多器官功能衰竭等并发症。
诊断依据根据患者的病史、临床表现和体格检查，结合实验室检查（如血常规、尿常规、生化检查等）和影像学检查（如X线、CT等），可对烧伤进行明确诊断。
同时，还需对烧伤严重程度进行评估，以便制定合理的治疗方案。
烧伤急救与处理原则02现场初步处理措施迅速脱离火源立即远离火源，避免继续烧伤。
灭火用大量冷水冲洗烧伤部位，降低皮肤温度，减少热量对深层组织的损伤。
去除衣物尽快去除烧伤部位的衣物，避免热量继续传递。
创面保护用干净的纱布或布单覆盖创面，避免污染和进一步损伤。
020401清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。
密切观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，及时发现并处理休克等严重并发症。
注意给患者保暖，避免低体温对机体的不良影响。
03继续用干净的纱布或布单覆盖创面，避免污染和进一步损伤。
烧伤ppt课件免费
促进社会安全
通过安全教育，促进社会对烧伤事故的防范 和应对能力，提高社会安全水平。
03
CATALOGUE
烧伤的现场急救
脱离危险环境
01
02
03
迅速撤离
立即离开着火或高温的现 场，避免火势扩大或烫伤 加重。
关闭门窗
如果现场有浓烟或有毒气 体，应迅速关闭门窗，以 减缓火势蔓延和烟雾扩散 。
避免惊慌
保持冷静，不要惊慌失措 ，以免做出错误的决策或 行动。
能水平。
关注安全教育课程
02
主动关注和参加各种安全教育课程，了解最新的安全知识和技
能。
互相帮助和学习
03
与家人和朋友互相帮助和学习，共同提高安全意识和技能水平
。
THANKS
感谢观看
避免触碰烧伤部位，以免引起疼痛 和感染。
松紧适度
裹敷料时要保持适当的松紧度，以 避免影响血液循环。
紧急送医治疗
寻求医疗帮助
尽快拨打急救电话或前往医院寻 求医疗帮助。
不要自行处理
不要自行处理伤口或使用非专业 的药物，以免加重损伤或引起感
染。
告知医生烧伤情况
向医生详细描述烧伤的部位、程 度、疼痛等情况，以便得到及时
灭火和冷却处理
灭火
如果身上着火，应迅速脱 掉燃烧的衣服或用灭火器 、水等物品灭火。
冷却
将烧伤部位放在水龙头下 冲洗或用湿毛巾擦拭，以 降低温度和疼痛。
不要摩擦
避免用毛巾或布类擦拭烧 伤部位，以免加重损伤和 疼痛。
保护受伤部位
裹敷料
用干净的纱布或绷带将烧伤部位 裹敷起来，以保护伤口不受外界
污染。
避免触碰
心理问题
烧伤可能导致焦虑、抑郁等心 理问题，影响生活质量。
通过安全教育，促进社会对烧伤事故的防范 和应对能力，提高社会安全水平。
03
CATALOGUE
烧伤的现场急救
脱离危险环境
01
02
03
迅速撤离
立即离开着火或高温的现 场，避免火势扩大或烫伤 加重。
关闭门窗
如果现场有浓烟或有毒气 体，应迅速关闭门窗，以 减缓火势蔓延和烟雾扩散 。
避免惊慌
保持冷静，不要惊慌失措 ，以免做出错误的决策或 行动。
能水平。
关注安全教育课程
02
主动关注和参加各种安全教育课程，了解最新的安全知识和技
能。
互相帮助和学习
03
与家人和朋友互相帮助和学习，共同提高安全意识和技能水平
。
THANKS
感谢观看
避免触碰烧伤部位，以免引起疼痛 和感染。
松紧适度
裹敷料时要保持适当的松紧度，以 避免影响血液循环。
紧急送医治疗
寻求医疗帮助
尽快拨打急救电话或前往医院寻 求医疗帮助。
不要自行处理
不要自行处理伤口或使用非专业 的药物，以免加重损伤或引起感
染。
告知医生烧伤情况
向医生详细描述烧伤的部位、程 度、疼痛等情况，以便得到及时
灭火和冷却处理
灭火
如果身上着火，应迅速脱 掉燃烧的衣服或用灭火器 、水等物品灭火。
冷却
将烧伤部位放在水龙头下 冲洗或用湿毛巾擦拭，以 降低温度和疼痛。
不要摩擦
避免用毛巾或布类擦拭烧 伤部位，以免加重损伤和 疼痛。
保护受伤部位
裹敷料
用干净的纱布或绷带将烧伤部位 裹敷起来，以保护伤口不受外界
污染。
避免触碰
心理问题
烧伤可能导致焦虑、抑郁等心 理问题，影响生活质量。
烧伤外科学PPT课件
家属互助
鼓励家属之间相互交流、分享经验， 共同应对困难。
05 烧伤预防与公众教育
烧伤的预防措施
家庭安全
公共场所安全
确保家庭环境安全，避免使用明火， 正确使用电器设备，安装烟雾报警器 等。
提高对公共场所安全的意识，如注意 热水、热食物、热蒸汽等潜在烫伤源。
工作场所安全
遵守工作场所的安全规定，使用防护 装备，了解潜在的火灾和热源等危险 因素。
常生活和工作能力。
04 烧伤患者的护理与心理支 持
护理要点
创面护理
保持创面清洁干燥，定期更换 敷料，预防感染。
疼痛管理
采用药物、物理等方法减轻患 者疼痛，提高舒适度。
营养支持
根据患者情况制定营养计划， 保证充足营养摄入。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼 ，促进康复。
心理支持
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，提供安全感。
公众教育的重要性
提高安全意识
通过教育提高公众对烧伤风险的 认知，了解烧伤的严重性和预防
措施。
减少意外伤害
通过教育减少烧伤事故的发生，降 低烧伤对个人和社会的影响。
促进健康行为
教育公众养成安全的生活习惯和行 为，预防烧伤和其他意外伤害。
烧伤急救知识的普及
急救流程
教育公众了解烧伤急救的基本流 程，如迅速脱离热源、冷敷、清
。
抗生素治疗
对于烧伤患者，可能存在感染 风险，应根据病情使用抗生素
进行治疗。
植皮手术
对于烧伤面积较大的患者，可 能需要行植皮手术进行治疗，
以促进创面愈合。
功能康复
在创面愈合后，应进行功能康 复训练，以恢复患者的正常功
能。
烧伤讲课PPT课件
康复情况：经过数月治疗，患 者恢复良好，重返工作岗位
案例三：交通事故导致的烧伤
患者情况：一名男性司机，因车辆起火导致全身多处烧伤 烧伤程度：中度烧伤，烧伤面积为30% 治疗方案：早期进行清创处理，并给予抗生素和止痛药治疗，后期进行植皮手术 康复情况：经过治疗和康复训练，患者恢复良好，没有留下明显的后遗症
定期更换敷料和 药物，保持创面 清洁
注意饮食调理， 增强营养，提高 免疫力
适当运动，促进 血液循环，加速 创面愈合
心理护理
烧伤患者常见的心理问题：恐惧、焦虑、抑郁等 心理护理的重要性：帮助患者调整心态，增强治疗信心 心理护理的方法：与患者沟通交流，给予支持和鼓励 心理护理的注意事项：尊重患者隐私，避免伤害患者自尊心
给予适当的止痛 和镇静治疗
根据烧伤程度和 部位进行适当的 手术治疗
治疗方法
药物治疗：使用抗生素、止痛药、抗疤痕药物等进行治疗 手术治疗：进行植皮、皮瓣移植等手术修复创面 物理治疗：使用压力治疗、激光治疗、电刺激等方法促进康复 康复治疗：进行功能锻炼、心理治疗等促进患者重返社会
康复训练
康复训练的必要性 康复训练的方法和步骤 康复训练中的注意事项 康复训练的预期效果
汇报人：
目录
CONTENTS
01. 单 击 汇 报 人 员 02. 烧 伤 概 述 03. 烧 伤 急 救 处 理 04. 烧 伤 治 疗 与 康 复 05. 烧 伤 预 防 与 护 理 06. 烧 伤 典 型 案 例 分 析
烧伤定义
烧伤是指由火焰、高温气体、热液、电流等热力因素所致的组织损伤 烧伤的严重程度与烧伤面积、深度、部位及个体差异有关 烧伤的分类：一度、浅二度、深二度、三度 烧伤的并发症：休克、感染、水电解质紊乱等
烧伤急救护理PPT课件
05
战
新技术与新方法的探索与应用
01
创新性敷料
研究新型敷料，如生物活性敷料、纳米敷料等，以提高 伤口愈合速度和减少感染风险。
02
智能监测技术
利用可穿戴设备、传感器等智能技术，实时监测烧伤患 者的生理参数，为及时救治提供依据。
03
再生医学
探索组织工程和干细胞治疗等再生医学技术在烧伤修复 中的应用，促进皮肤再生。
去除束缚物
冷疗处理
用冷水冲洗或浸泡受伤部位，降低皮肤温度， 缓解疼痛和肿胀。
如戒指、手表等，防止因肿胀导致无法取出。
02
01
保护创面
不要随意涂抹药物或去除水泡，避免进一步 损伤。
04
03
转运与院内急救
迅速转运
尽快将伤者送往医院， 注意保暖和避免剧烈震 荡。
保持呼吸道通畅
对于面部烧伤的伤者， 应注意清理口腔、鼻腔 内的分泌物和异物，防 止窒息。
心理支持
给予伤者心理支持，帮助他们克服恐惧、焦 虑等情绪问题。
D
03 烧伤急救护理措施
创面处理与保护
01
02
03
04
清洁伤口
用生理盐水轻轻清洗伤口，去 除坏死组织。
涂抹药膏
涂抹适量的抗菌药膏，预防感 染。
包扎伤口
选用透气性好、无过敏反应的 纱布进行包扎，避免摩擦伤口
。
定期换药
根据伤口愈合情况，定期更换 敷料，保持创面清洁。
者体质。
康复训练
根据患者情况，进行适当的康 复训练，促进伤口愈合和肢体 功能恢复。
物理治疗
采用紫外线、激光等物理治疗 方法，促进伤口愈合和减少疤 痕形成。
药物治疗
使用抗感染、抗凝、抗炎等药 物，预防并发症和感染。
烧伤教学ppt课件
企事业单位培训
组织企事业单位员工进行烧伤安 全培训，确保工作场所安全。
安全管理制度
建立学校和企事业单位的安全管 理制度，确保安全措施得到有效
执行。
推广烧伤急救知识与技能培训
急救知识普及
通过宣传册、讲座等形式普及烧伤急救知识，提 高公众的自救互救能力。
技能培训
组织专业的烧伤急救技能培训，提高公众在紧急 情况下的应对能力。
志愿者队伍建设
建立烧伤急救志愿者队伍，为公众提供专业的急 救服务。
谢谢
THANKS
烧伤的危害与影响
01
02
03
生理影响
烧伤可能导致皮肤屏障功 能受损，易引发感染、休 克、多器官功能障碍等。
心理影响
烧伤可能导致患者产生焦 虑、抑郁等心理问题，影 响生活质量。
社会影响
烧伤治疗及康复涉及大量 医疗资源，给社会带来负 担。
烧伤的常见原因与预防措施
常见原因
火焰、高温液体、蒸汽、电流、化学 物质等。
烧伤的病理生理机制
热力损伤
高温导致皮肤组织细胞坏死和变 性。
伤
紫外线、红外线等辐射能量导致皮 肤组织损伤。
03 烧伤的现场急救与治疗
CHAPTER
现场急救措施
01
02
03
04
迅速脱离致伤源
立即离开火源、热液等，避免 继续烧伤。
冷疗处理
将受伤部位浸泡在冷水中或用 冷水冲洗，以降低皮肤温度，
康复计划制定
功能训练
根据患者的具体情况，制定个性化的康复 计划。
进行关节活动、肌肉力量训练等，促进肢 体功能恢复。
日常生活能力训练
注意事项
指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣 、洗澡、进食等。
烧伤外科学ppt课件
我国采用的是III度四分法:
即I°、II°（浅II°、深II°）、III°
简单记：★
一度发红，二度起泡，三度焦痂。
13
★各度烧伤的临床表现★
烧伤深度
损伤深度
临床表现
愈合过程
I0 浅II0 深II0
III0
伤及表皮层，生发层 皮肤发红，无水泡， 1周内 愈合
健在
剧痛
伤及真皮浅层，部分 有水泡，水泡基底 2周内 愈合有色
生发层健在
潮红、触痛明显
素沉着，无疤痕
伤及真皮深层，皮肤 有水泡，水泡基底
附件健在
红白相间，痛觉减
退
3-4周后 愈合， 有疤痕
伤及全层皮肤，甚至 焦痂，有树枝状栓
肌肉骨骼
塞血管、无痛
不能自愈， 植皮或皮瓣
14
15
双上肢二度烧伤（水疱皮已脱落）
16
栓塞血管
双下肢三度烧伤创面
17
(3),烧伤严重度分类:
13各度烧伤的临床表现烧伤深度损伤深度临床表现愈合过程伤及表皮层生发层健在皮肤发红无水泡剧痛愈合浅ii伤及真皮浅层部分生发层健在有水泡水泡基底潮红触痛明显愈合有色素沉着无疤痕深ii伤及真皮深层皮肤附件健在有水泡水泡基底红白相间痛觉减34周后愈合有疤痕iii伤及全层皮肤甚至肌肉骨骼焦痂有树枝状栓塞血管无痛不能自愈植皮或皮瓣1415双上肢二度烧伤水疱皮已脱落16栓塞血管双下肢三度烧伤创面173烧伤严重度分类
1.清创术 ①目的 ②方法： 先去污、消毒， 保留水泡皮， 外用抗生素， 包扎或暴露。
2.包扎疗法： 3.暴露疗法： 4.半暴露疗法： 5. 浸泡疗法 ： 6. 手术疗法: 切、削痂 植皮 皮瓣移植
31
双下肢三度烧伤涂磺胺嘧啶银后
即I°、II°（浅II°、深II°）、III°
简单记：★
一度发红，二度起泡，三度焦痂。
13
★各度烧伤的临床表现★
烧伤深度
损伤深度
临床表现
愈合过程
I0 浅II0 深II0
III0
伤及表皮层，生发层 皮肤发红，无水泡， 1周内 愈合
健在
剧痛
伤及真皮浅层，部分 有水泡，水泡基底 2周内 愈合有色
生发层健在
潮红、触痛明显
素沉着，无疤痕
伤及真皮深层，皮肤 有水泡，水泡基底
附件健在
红白相间，痛觉减
退
3-4周后 愈合， 有疤痕
伤及全层皮肤，甚至 焦痂，有树枝状栓
肌肉骨骼
塞血管、无痛
不能自愈， 植皮或皮瓣
14
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双上肢二度烧伤（水疱皮已脱落）
16
栓塞血管
双下肢三度烧伤创面
17
(3),烧伤严重度分类:
13各度烧伤的临床表现烧伤深度损伤深度临床表现愈合过程伤及表皮层生发层健在皮肤发红无水泡剧痛愈合浅ii伤及真皮浅层部分生发层健在有水泡水泡基底潮红触痛明显愈合有色素沉着无疤痕深ii伤及真皮深层皮肤附件健在有水泡水泡基底红白相间痛觉减34周后愈合有疤痕iii伤及全层皮肤甚至肌肉骨骼焦痂有树枝状栓塞血管无痛不能自愈植皮或皮瓣1415双上肢二度烧伤水疱皮已脱落16栓塞血管双下肢三度烧伤创面173烧伤严重度分类
1.清创术 ①目的 ②方法： 先去污、消毒， 保留水泡皮， 外用抗生素， 包扎或暴露。
2.包扎疗法： 3.暴露疗法： 4.半暴露疗法： 5. 浸泡疗法 ： 6. 手术疗法: 切、削痂 植皮 皮瓣移植
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双下肢三度烧伤涂磺胺嘧啶银后
烧伤的科普知识课件
烧伤的急救处理
不要涂抹任何药物：一度烧伤可用无菌 敷料覆盖，二度和三度烧伤必须接受医 生的专业处理。
防止烧伤的方 法
防止烧伤的方法
使用热液体时要小心：在接触 热水、油烟、沸水等热液体时 ，要格外小心。 慎用明火：在炉灶上、烧烤时 要确保安全，避免发生意外。
防止烧伤的方法
避免直接接触高温物品：避免直接接触 热水壶、电熨斗等高温物品。 防止儿童烧伤：在儿童身边增加安全设 施，如安全防护网、门锁等。
总结
总结
烧伤是常见的意外伤害，正确的处 理和预防措施至关重要。 特别要注意急救处理，避免使用不 恰当的药物。
总结
预防烧伤需要遵守安全操作规范，特别 是在使用热液体和明火时要格外小心。
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烧伤的分类
三度烧伤：伤及皮肤、皮下组 织，可能导致皮肤坏死，严重 损伤神经和血管。
烧伤的急救处 理
烧伤的急救处理
确保自身安全：先远离火源或其他危险 因素。 切勿用冷水直接冲洗烧伤面积：可以用 毛巾或湿绷带盖住受伤部位。
烧伤的急救处理
尽快拨打急救电话：请医院派救护 车前来。 解开紧身衣物：如果有，避免束缚 烧伤部位。
烧伤的科普知 识课件
目录 引言 烧伤的分类 烧伤的急是一种常见的意外伤害，发生 时需要迅速采取正确的处理方法。 本课件将介绍烧伤的分类、急救处 理和防止烧伤的方法。
烧伤的分类
烧伤的分类
一度烧伤：只影响皮肤表层，通常会出 现红肿和疼痛。 二度烧伤：伤及皮肤的深层，可能出现 水泡、肿胀和疼痛。
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皮肤的屈、最薄： 耳后、眉间、眼瞼。最厚:背部。
• 表皮层：生发层、颗粒层、透明层、角质层、生 发层可不断产生新细胞。
• 真皮层：位于表皮深部，分乳头层和其下的网状 层。乳头层含丰富的毛细血管，毛细淋巴管和神 经纤维，包含司轻触觉的触觉小体和游离神经末 稍（痛觉）。
烧伤Burns
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热烧伤
• 烧伤(burns)泛指由热力、电流、化学物
质、激光、放射线等物质所致的组织损害。
热烧伤(thermal injury)指热液（水、汤、 油等）、蒸汽、高温气体、火焰、炽热金 属体或固体（如钢锭等）所引起的组织损 害。
狭义的烧伤一般指热力引起.其他冠以病因 如电烧伤、化学烧伤等。
Color Pearly white, Deeply tanned---strong acid burns
Surface Dry, with thrombosis of superficial vessels Focal tissue necrosis---strong alkali
Sensation Insensate surface Healing Require grafting
深二度烧伤
三度烧伤
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一度烧伤First -Degree Burns
• 伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。
• 表面红斑状干燥烧灼感。
• 3~7天脱屑痊愈。
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Characteristics of FirstDegree Burns
• Cause
• Color • Surface • Sensation • Healing
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（二）急性感染期
休克后或休克期同时
原因：皮肤粘膜屏障受损细菌易入侵、机 体免疫功能受抑制、机体抵抗力降低、易 感性增加。
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（三）创面修复期 （四）康复期
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二、临床表现和诊断
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烧伤伤情判断
• 烧伤面积的估算 • 烧伤深度的识别
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烧伤深度的识别-三度四分法
一度烧伤
浅二度烧伤
>21 days-deep second degree
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深二度烧伤 Deep Second-degree Burns
• 伤及皮肤真皮乳头层以下.保留皮肤附件. • 有水疱.基底红白相间.见细网状栓塞血管. • 痛觉迟钝. • 靠残存皮肤附件上皮增生成皮岛愈合.3~4
周. • 有疤痕增生.挛缩畸形.
Exposure to sunlight or minor flash
Red Dry Painful 3~6 days
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浅二度烧伤 Superficial Second-Degree
Burns
• 伤及表皮的生发层,真皮乳头层. • 局部红肿.大小不一的水泡形成.基底红润. • 疼痛明显. • 靠残存表皮生发层和皮肤附件的上皮增生
Pink or mottled red Bullae or moist weeping surface
Painful; Deep second-degree burns may be anesthetic to pinprick with intact pressure sensation
10~21 days-superficial second degree
• 附属结构：毛囊、汗腺、皮脂腺。
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一、烧伤的临床过程及病理生理特点
（一）体液渗出期
伤后迅速发生，6~12小时内最快，持续 24~36小时，严重烧伤达48小时以上。
小面积浅烧伤——水肿(edema)
大面积烧伤(成人15%、小儿5%)——休克
烧伤——释放多种血管活性物质——微循 环变化和毛细血管通透性增加——体液丢 失——休克
愈合.1~2周愈合. • 无疤有色素沉着.
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Characteristics of SecondDegree Burns
• Cause
• Color • Surface • Sensation
• Healing
Limited exposure to hot liquid .flame. or chemical agent
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三度烧伤(Third degree Burns):
• 伤及皮肤全层.肌肉.骨骼. • 无水疱.呈腊白.焦黄.炭化.见树枝状栓塞血
管(真皮下血管丛栓塞）. • 无痛觉. • 靠植皮愈合. • 疤痕增生.功能障碍.
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Characteristics of Thirddegree burns
Cause Prolonged exposure to flame. hot object. or chemical agent Contact with high-voltage electricity
发病率5~10 ‰ 其中10%需住院。
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皮肤的生理功能
• 保护作用 １抵抗外界轻机械力 ２表面酸性不利 细菌繁殖。３表皮内多种细胞参与主动免疫反应。
• 参与体温调节 浅层血管舒缩和汗液蒸发 • 代谢作用：１调节水分：皮表脂类物质和水乳化
产生类脂薄膜，能阻止干燥环境中水份过快蒸发 和潮湿环境中水份向下面组织中扩散。 ２水和 电解质储存库：含水占体重18~20%。分泌汗液 400~600ml/day。３阻止体液外渗参与物质代谢。
10%~19%;或有休克,呼吸道烧伤，或较重 的复合伤. • 特重烧伤: TBSA>50%;或三度>20%；或有 严重并发症．
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吸入性损伤(Inhalation injury)
• 燃烧时的烟雾含大量化学物质，可被吸入 深达肺泡，其具局部腐蚀和全身中毒的作 用。如ＣＯ中毒、氰化物等．
• 诊断：１．密闭环境致伤。２．呼吸道刺 激、咳出炭末痰、呼吸困难、肺部有哮鸣 音。３．面、颈、口周常有深度烧伤，鼻 毛烧焦声嘶。
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疤痕防治---弹力面罩
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烧伤面积的估计
• 手掌法 一掌面积等于体表面积的１％ • 中国新九分法（rule of nine) １９６１年
三军大组胚室４５０人实测结果．１９７ ０年采用．
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烧伤严重性分度
• 轻度烧伤: 二度面积<9%. • 中度烧伤: 二度面积10%~29%或三度<10%. • 重度烧伤: TBSA 30%~49%；或三度