手术室危重症患者抢救配合ppt课件

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手术室危重症患者抢救配合PPT培训课件

手术室危重症患者抢救配合PPT培训课件
手术室护士要有高度的责任心和使命感,思想集中是手 术安全的关键。
优质的手术配合、是提高抢救成功率,对挽救病人生命 至关重要的。
手术室护士在急救中的作用
准备
组织
协助
护理
二 、抢救工作制度
参加抢救的人员必须全力以赴,明确分工,紧密 配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度 ,医生未到达之前,护士应根据病人病情及时给予吸 氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏 按压等。
【临床表现】
牢记
意识消失;
大动脉无搏动(颈、股动脉);
无自主呼吸;心搏停止、心音消失;
瞳孔散大、对光反射消失;
切口不出血、术野血色暗红;
心、脑电图呈一直线。
【应急预案】
1.手术患者进入手术室,在手术开始前发生 呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、 人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道, 根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务 人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸 内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺 、脑复苏, 必要时开放两条静脉通道。
四、手术室急诊的处理技巧
(一)手术室常见急诊 手术室常见急危重症通常指病人肝脾破裂、多发骨 折、各种创伤导致的脏器功能不全,而最危重的情 况莫过于心跳骤停。 通常这些急诊可诱发各种合并症,致使加重了手术 风险。
1.各种休克:
由于各种原因所引起的循环功能衰竭,最终共 同表现为有效血容量少、组织灌注不足、细胞代 谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病 因,可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、 心源性、过敏性神经源性和内分泌性等类型。
外科休克的抢救
【临床表现】 早期精神紧张或烦躁,面色苍白,手
足湿冷,心跳加快,血压稍高,晚期 血压下降,收缩压< 10.7Kpa(80mmHg), 脉压差< 2.67kpa(20mmHg),心率增快, 脉搏细速,皮肤湿冷,全身无力,尿 量减少,反应迟钝,神志模糊,昏迷 。

危重病人抢救配合与护理 ppt课件

危重病人抢救配合与护理  ppt课件

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22
抢救护理配合
三人抢救法
甲护士
甲职责
护士长/主管护士/高年资护士 主要负责呼吸系统,保持呼吸道通畅 吸氧,吸痰,必要时气管插管接呼吸机 பைடு நூலகம்密切观察病情变化 负责抢救现场的全程指挥
乙护士 丙护士
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23
抢救护理配合
三人抢救法 乙职责
甲护士
中年资护士
主要负责循环系统
脱碘分解反应,生理盐水中的氯离子可取代苯 环上的碘而产生沉淀。 • 偏酸的环境可抑制胺碘酮降解,GS相对于NS偏 酸性,有利于胺碘酮在使用过程中的稳定性。
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39
各种管路护理
• 1.气管插管及呼吸机
• 插管成功后记录插入深度、气囊压力,随时观察刻度是 否改变,且每班准确床头交接并记录。认真完成气管插 管的护理,如呼吸道加温、湿化、雾化、口护等
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8
抢救原则
1、就地抢救 就地?←→搬动?
就近原则—时间就是生命,在最短 时间里给予生命支持措施 搬动原则—在搬动病人过程中,不 会因此使病情急剧恶化或危及病人 生命
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9
抢救理念
先做什么?后做什么? 忙乱?有序?有效?
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10
评估:
抢救理念
危及病人生命是什么?
什么事不马上做,病人立即会死亡 抢救路径: 气道→动力→通路
1、当病人送入抢救室时,护士乙首先判断颈动脉,无搏动时 立即床边呼救或叫旁人呼救,摆复苏体位。去枕、平卧 于硬板床上,松开病人衣裤。
2、迅速行胸外心脏按压: ①按压部位:两乳头连线的中点(即剑突上两横指) ②按压深度:成人使胸骨下陷5-6cm ③按压频率:100--120次/分 ④按压与呼吸频率:30:2。

危重病人的抢救配合3 幻灯片PPT

危重病人的抢救配合3 幻灯片PPT
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抢救现场:所有人都在忙,所有人都不知 在忙什么!
❖ 手忙脚乱,不知所措,不去评估病人意识状 态、呼吸及脉搏并及时启动急救系統,没有 根据情况采取紧急抢救措施,等医师到来才 开场
❖ 急救开场沒有检查颈动脉,太依赖机器即先 装上心电监护确定病人沒有心跳才开场CPR, 或等着找静脉管路
5.维持抢救现场秩序(病房,抢救现场绝对不要留家属!)
抢救病人时对护士的要求
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6.保证吸氧管路畅通
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7.建立静脉通路,保证用药途径畅通 8.迅速,准确地执行“有效”医嘱 9.积极配合医生进行各种抢救操作 10.及时准确详细地记护理记录
❖ 急救時没有分工合作,一拥而上,多人重复 做同样的事情
如何组织高效抢救?
抢救的配合? 抢救时对护士的站 位
抢救病人时对护士的要求
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1d.了esi解gn,病10人ye的ars病ex情per,ien知ce 道现在工作区域内 发生了什么事情,知道自己该做什么 2.熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置,
翻开气道
❖ 双手托颌法:疑心有颈部损伤病人首选 急救者双肘部放在病人仰卧的地面或
床上,用双手托起下颌使头后仰,使下 颌前移,注意勿用力过度.
建立气道
❖ 吸氧:中流量或大流量 ❖ 给予人工通气导管 ❖ 面罩加压吸氧或面罩呼吸机通气 ❖ 配合气管插管或气管切开呼吸机辅助

危重病人的抢救与配合ppt

危重病人的抢救与配合ppt

实施紧急药物治 疗
在医生的指导下,快速准确地给病人使用急救药物, 如肾上腺素、抗心律失常药等。
抢救设备与药品
设备种类
介绍抢救过程中使用的各种医 疗设备,如呼吸机、除颤仪、
输液泵等。
药品清单
列出在抢救过程中可能使用的 急救药品,如肾上腺素、阿托
品、利多卡因等。
设备与药品配合
说明在抢救过程中如何合理使 用设备和药品,以达到最佳的
抢救效果。
02
抢救中的医护人 员配合
医护人员角色分工
医生职责
医生负责评估病情,制定抢救方 案,并指挥整个抢救过程。
护士职责
护士负责执行医生的指令,监测 病人生命体征,并及时向医生反 馈病情变化。
急救员职责
急救员负责现场急救,如心肺复 苏、止血等,确保病人安全转运 至医院。
配合的要点 和难点
01
要点一:有效 沟通
医护人员需要清晰、 快速地交流病人的 情况、治疗计划和 需要采取的紧急措 施。
02
要点二:团队 协作
医生、护士和其他 医疗人员需要密切 合作,确保抢救流 程顺利进行。
03
难点一:时间 压力
在抢救过程中,医 护人员需要在极短 的时间内做出决策 并采取行动,这增 加了配合的难度。
04
难点二:情绪 管理
利进行。
风险防控的重要性
01
保障病人安全
通过风险防控,能够减少抢救 过程中的错误和并发症,保障 病人的生命安全。
02
提高抢救成功率
有效的风险防控能够降低抢救 的难度和风险,提高抢救的成 功率。
03
优化医疗资源配置
风险防控有助于合理分配医疗 资源,提高抢救效率,减少资 源浪费。

危重患者抢救制度PPT课件

危重患者抢救制度PPT课件

患者满意度调查
通过问卷调查或访谈了解患者 对危重抢救制度的满意度,收
集患者意见和建议。
抢救成功率评估
统计并分析抢救成功率的指标 ,评估危重患者抢救制度的实
施效果。
医疗质量指标监测
定期监测和评估危重患者抢救 过程中的医疗质量指标,如抢
救时间、操作规范等。
案例分析
对典型案例进行分析,评估抢 救制度的实际效果和存在的问
信息,以便快速查找和调用。
设备使用培训
对医护人员进行定期的设备使用培 训,确保他们熟悉设备的操作、性 能和注意事项。
设备维护与保养
制定设备维护与保养计划,定期对 设备进行清洁、检查和维修,确保 设备的正常运行。
药品管理
药品目录
建立药品目录,包括药品名称、规格、生产日期、有效期等信息, 以便快速查找和核对。
目的
确保危重患者在紧急情况下得到 及时、有效的抢救,提高抢救成 功率,降低病死率,保障患者的 生命安全。
适用范围
01
该制度适用于各级医疗机构,包 括综合医院、专科医院、乡镇卫 生院等。
02
该制度适用于医疗机构内的所有 科室,包括急诊科、重症医学科 、手术室等。
重要性
01
02
03
提高抢救效率
规范的抢救流程可以确保 抢救工作有序进行,提高 抢救效率,为患者争取更 多的生存机会。
紧急处理
总结词
优先处理、稳定病情
详细描述
在评估患者病情后,应立即采取紧急处理措施,如心肺复苏、止血、抗休克等, 以稳定患者生命体征。处理过程中应注意优先处理危及生命的紧急情况。
抢救实施
总结词
团队协作、高效救治
详细描述
抢救实施过程中,医护人员应密切协作,按照抢救流程和规范进行救治。同时,应充分利用医疗资源,确保抢救 工作的高效进行。
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8.手术过程中应掌握好输液速度,补液太慢 、太少,不易纠正休克。
9.固定患者,上好约束带,防止坠床。
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【监护要点】 监测生命体征、尿量、引流量、输入
液量等。
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2.心搏骤停:
心膊骤停是由于各种原因导致心跳突 然停止正常收缩和供血功能,使全身 血液循环中断,各组织器官严重缺氧 和代谢障碍的一系列表现
4. 迅速、准确执行医嘱,按医嘱用药,对于口头医 嘱应重复两遍确认无误后方可用药,用药前将空安 瓿或药瓶与医生再次查对1次。
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5.严格三查七对制度,落实无菌技术操作规 程。
6.注意保暖,保持室温在22~26℃,以降低 患者的新陈代谢率。
7.迅速准备必要的急救器材,如吸引器、除 颤器、静脉切开包、导尿包、腹腔穿刺包, 发现故障,应迅速协助排除。
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3.有效的反应质量
护士对急诊手术的患者作出的快速 反应,必须是有效的、高质量的,只有 这样,才能真正提高对急诊患者的救治 效果。
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4.良好的素质
良好的素质不是天生就有的,必须经过 不断地学习、训练、提高。手术室护理人员 需要训练有素,技术娴熟,态度和蔼,同事 间富有互相协助的精神,遇事齐心协力,营 造一种有高尚医德、浓厚集体意识和崇高群 体目标加精湛技术的协作氛围,把护士培养 成技术过硬,心理稳定、有良好的人际关系 、较强的敬业精神和管理能力的人才,才能 使得抢救质量得到保证。
钻研业务,学习新理论,新知识新技能,逐
渐养成对急救工作的特殊敏感性,提高急救
护理意识。
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2.快捷的反应速度
手术室急诊,从病人病情及医患情绪, 都突出表现在一个“急”字,这要求急救护 士必须作出迅速反应,护士稳定的心理素质 有利于提高反应速度,急救工作充满风险和 不稳定性,护士必须在平时训练中提高心理 适应能力,把紧张的抢救变成熟练有序的工 作。
手术室急危重症病人 抢救与配合
新民院区手术室 付冬梅
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提纲
1
急诊手术护理工作特点
2
抢救工作制度
3
手术室护士应具备的素质
4
手术室急诊的处理技巧
5
抢救中的医护配合
6
病情观察
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手术室抢救工作流程
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一、手术室护理工室紧急 情况应对首先要提高了护理人员应急水平
手术病人出现呼吸、心搏骤停可见于 多种情况,如:冠心病、心肌梗死、 脑血管意外、严重外伤、麻醉或手术 意外、休克等
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心搏骤停的抢救
【常见原因】 心搏骤停有原发性和继发性两种。常
见原因:冠心病、心肌梗塞、风湿性 心脏病、心肌病、脑出血、严重外伤 、严重中毒、严重水、电解质和酸碱 平衡失调、麻醉/手术意外、低温、 休克、自缢、触雷电以及先天性心脏 病等。
2.术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸 外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立 即行气管插管辅助呼吸
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【急救措施】
一、一般措施 1. 保持呼吸道通畅,迅速建立人工呼吸。
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外科休克的抢救
【临床表现】 早期精神紧张或烦躁,面色苍白,手
足湿冷,心跳加快,血压稍高,晚期 血压下降,收缩压< 10.7Kpa(80mmHg), 脉压差< 2.67kpa(20mmHg),心率增快, 脉搏细速,皮肤湿冷,全身无力,尿 量减少,反应迟钝,神志模糊,昏迷 。
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【应急预案】
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四、手术室急诊的处理技巧
(一)手术室常见急诊 手术室常见急危重症通常指病人肝脾破裂、多发骨 折、各种创伤导致的脏器功能不全,而最危重的情 况莫过于心跳骤停。 通常这些急诊可诱发各种合并症,致使加重了手术 风险。
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1.各种休克:
由于各种原因所引起的循环功能衰竭,最终 共同表现为有效血容量少、组织灌注不足、细胞 代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见 病因,可分为创伤性、失血性、失液性、感染性 、心源性、过敏性神经源性和内分泌性等类型。
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【急救措施】
1.患者仰卧,搬运宜轻。双下肢抬高20°~30°, 以增加回心血量和减轻呼吸负担。
2.保持呼吸道通畅,昏迷患者及时清除呼吸道血块 、异物和分泌物。吸氧4L/min。
3. 迅速建立1~2条静脉通道,尽快补充液体。妥善 固定,防止输液管脱落。若穿刺困难,应立即协助 医生静脉切开或深静脉插管。输液应先快后慢,避 免过快、过多引起尽力衰竭和肺水肿等并发症。
手术室护理人员的素质、经验、思维方法及操作水平是 检验手术室护士应急水平必备的条件。
手术室护士要有高度的责任心和使命感,思想集中是手 术安全的关键。
优质的手术配合、是提高抢救成功率,对挽救病人生命 至关重要的。
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手术室护士在急救中的作用
准备
组织
协助
护理
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二 、抢救工作 制度
参加抢救的人员必须全力以赴,明确分工,
精品课件
【临床表现】
牢记
意识消失;
大动脉无搏动(颈、股动脉);
无自主呼吸;心搏停止、心音消失;
瞳孔散大、对光反射消失;
切口不出血、术野血色暗红;
心、脑电图呈一直线。
精品课件
【应急预案】
1.手术患者进入手术室,在手术开始前发生 呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、 人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道, 根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务 人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸 内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺 、脑复苏, 必要时开放两条静脉通道。
理工作。最后还须做好抢救小结,以便总结经验,改
进工作。
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三、手术室护士应具备的素质
精品课件
1.有较强的急救护理意识
急救护理工作的特点是挽救生命,要
求护士必须具备高度的抢救意识,即对所从
事的工作有高度的责任心和对患者的同情心
,掌握高水平的专业技能和迅速应变能力。
因此,护士应不断总结经验和教训,自觉地
紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章
制度,医生未到达之前,护士应根据病人病情及时给
予吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外
心脏按压等。
对危急重病人应就地抢救,待病情稳定后方
可移动、严格执行交接班制度和查对制度,对病情变
化,抢救经过,各种用药等要详细交班
抢救完毕后,密切观察病人病情,做好相应护
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