麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)1
1麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
1麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、引言麻醉医师是医疗机构中负责进行麻醉操作和管理的专业人员，其职责十分重要。
为了规范麻醉医师的资格分级授权管理，提高麻醉质量和安全，特制定本制度与程序。
二、资格分级麻醉医师资格根据专业水平和能力进行分级，分为三个级别：初级麻醉医师、中级麻醉医师和高级麻醉医师。
1.初级麻醉医师：完成麻醉医师培训，在实践中具备基本麻醉操作技能，但需在高级麻醉医师的指导下进行工作。
2.中级麻醉医师：在初级麻醉医师基础上，具备独立完成常见麻醉手术的能力，并承担一些复杂手术的麻醉操作。
3.高级麻醉医师：具有丰富的临床经验和专业知识，可以独立完成各类手术的麻醉操作，并在麻醉学科中具有一定的研究成果。
三、分级授权管理程序1.提交申请：麻醉医师根据自己的实际水平和经验，向医疗机构提交升级申请。
2.资格评估：医疗机构成立评估委员会，由该机构的麻醉科主任和其他相关专业人员组成，对申请者的资格进行评估。
3.资格考核：评估委员会对申请者进行临床技能和专业知识考核，包括实地考察和答辩等环节。
4.提交评估报告：评估委员会根据考核结果，编写评估报告，提出升级建议。
5.决策与通知：医疗机构领导根据评估报告和相关规定，对申请者的升级结果进行决策，并向申请者发出书面通知。
6.获得资格证书：对于通过升级评估的麻醉医师，医疗机构颁发相应级别的麻醉医师资格证书，并在人事档案中进行记录。
7.监督评估：医疗机构对麻醉医师进行定期的监督评估，评估内容主要包括临床技术和安全管理等方面。
8.继续教育：医疗机构要求麻醉医师进行定期的继续教育，提高专业水平和质量安全意识。
四、资格失效与解除1.资格失效：麻醉医师在任何一级别的资格上，如果连续多年或多次未参加继续教育，临床技术水平下降或出现安全事故等情况，资格将失效。
2.解除资格：麻醉医师在工作中违反医疗机构的规章制度和相关职业道德，严重影响医疗质量和安全时，医疗机构有权解除其麻醉医师的资格。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序一、背景介绍随着现代医学的发展，麻醉技术在医疗工作中扮演着至关重要的角色。
为确保医院麻醉医师的能力和质量，建立麻醉医师资格分级授权管理制度及程序势在必行。
本文将详细介绍该管理制度及程序的要点。
二、麻醉医师资格分级授权管理制度的制定与宗旨1. 制定目的医院麻醉医师资格分级授权管理制度的制定旨在规范麻醉医师的资格要求、职责与权限，确保患者安全，提升医院麻醉医师队伍整体水平。
2. 制定原则（1）科学性原则：制度的制定应符合医学发展的最新要求和政策法规。
（2）公正性原则：制定过程需透明、公平，保证每位麻醉医师的权益。
（3）权责一致原则：明确麻醉医师的职责，授权与责任相对应，避免权责不匹配。
三、麻醉医师资格分级的标准与程序1. 资格分级标准（1）资质要求：麻醉医师需具备合格的医学学历和资格证书。
（2）工作经验：不同级别的麻醉医师需具备相应的从业经验，如具备主刀麻醉经验、熟悉急救措施等。
（3）业绩评价：麻醉医师的业绩评价应综合考虑术前准备、手术过程、术后管理等方面。
2. 资格分级程序（1）资格申请：麻醉医师向医院提出资格申请，提交相关材料（学历证书、资格证书、从业经历证明等）。
（2）资格评估：医院设立麻醉医师资格评估委员会，负责对申请者的资格进行评估。
（3）分级授权：评估委员会根据评估结果，将麻醉医师分为不同的级别，并制发相应的授权文件。
（4）定期复评：麻醉医师定期接受复评，以确保其能力和质量。
四、麻醉医师资格分级授权管理制度的实施与监督1. 实施机构医院需设立相关的管理机构，负责麻醉医师资格分级授权的管理和监督。
2. 监督措施（1）内部监督：医院内部设立麻醉医师审核委员会，对麻醉医师的工作进行审核，并及时发现和纠正问题。
（2）外部监督：麻醉医师的资格分级授权工作由医疗监管机构进行监督，保证程序的公正性和科学性。
（3）随机抽查：医疗监管机构可以随机抽查麻醉医师的授权文件和相关资质，确保医院制度的执行。
4.7-麻醉医师资格分级授权管理制度、程序、流程
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
麻醉师资格分级授权管理制度与程序
麻醉师资格分级授权管理制度与程序1. 引言本文档旨在规定麻醉师资格分级授权的管理制度与程序，以确保麻醉师的专业能力和安全性合规性。
该制度适用于所有从事麻醉工作的医务人员和相关管理人员。
2. 资格分级授权原则- 符合国家相关法规和政策要求的医务人员，可以按照其所具备的麻醉技术水平和临床经验进行资格分级授权。
- 资格分级授权应根据麻醉师的教育背景、培训经历、学术成果、技术能力等因素进行综合评估。
- 资格分级授权应遵循公平、公正、公开的原则，确保人员评议程序的透明度和科学性。
3. 资格分级授权程序3.1 提交申请麻醉师资格分级授权申请人应向有关医疗机构或卫生管理部门提交书面申请，并提供以下材料：- 个人简历及相关证明文件；- 麻醉技术培训和研究经历的证明材料；- 学术成果和相关专业证书的复印件。
3.2 资格评估医疗机构或卫生管理部门应根据申请材料和麻醉师的实际能力，组织专业评审委员会或专家组进行资格评估，评估内容包括：- 教育背景和培训经历的认证；- 学术成果和技术能力的评估；- 临床操作技术和风险管理的评估。
3.3 分级授权根据资格评估结果，医疗机构或卫生管理部门应确定麻醉师的资格分级，并颁发相应的授权证书。
- 不同级别的麻醉师应承担相应的医疗责任和管理职责。
- 分级授权应注明其有效期限，过期后需要重新评估和授权。
4. 监督与管理4.1 日常监督医疗机构或卫生管理部门应对分级授权的麻醉师进行定期监督和检查，以确保其按照规定履行职责并保持技术水平。
4.2 违规处理对于违反相关法律法规、规定和职业道德的麻醉师，医疗机构或卫生管理部门应及时采取相应的法律措施和纪律处分，并取消其资格分级授权。
5. 附则本制度的解释权归医疗机构或卫生管理部门所有，并根据需要进行修订和补充。
以上是麻醉师资格分级授权管理制度与程序的主要内容，旨在为麻醉师资格分级授权提供明确的制度和程序指引。
请相关医务人员和管理人员严格遵守并执行该制度，以确保医疗安全和麻醉工作的规范性。
麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处在功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处在初期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处在失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目手术。
4、参考手术分级目录（2023版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
2、高年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
麻醉医师资格分级授权管理制度
麻醉医师资格分级授权管理制度第一章总则第一条为了规范麻醉医师资格分级授权管理工作，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于在我国从事麻醉工作的医师。
第三条麻醉医师资格分级授权管理工作应当遵循公开、公平、公正、合理的原则。
第四条国家卫生健康委员会负责全国麻醉医师资格分级授权管理工作的监督管理。
地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域内麻醉医师资格分级授权管理工作的监督管理。
第二章资格分级第五条麻醉医师分为初级麻醉医师、中级麻醉医师和高级麻醉医师。
第六条具备下列条件之一的，可以申请初级麻醉医师资格：（一）具有执业医师资格；（二）具有执业助理医师资格，并从事麻醉工作满两年。
第七条具备下列条件之一的，可以申请中级麻醉医师资格：（一）具有初级麻醉医师资格，并从事麻醉工作满五年；（二）具有执业医师资格，并从事麻醉工作满三年。
第八条具备下列条件之一的，可以申请高级麻醉医师资格：（一）具有中级麻醉医师资格，并从事麻醉工作满十年；（二）具有执业医师资格，并从事麻醉工作满五年，且具有中级以上相关专业技术职务。
第三章授权管理第九条各级卫生健康行政部门负责麻醉医师资格分级授权管理工作。
第十条申请麻醉医师资格的，应当向所在医疗机构提出申请，并提交下列材料：（一）身份证复印件；（二）医师资格证书复印件；（三）执业证书复印件；（四）从事麻醉工作的证明；（五）医疗机构出具的推荐意见。
第十一条医疗机构应当对申请材料进行审核，提出审核意见，报所在地卫生健康行政部门。
第十二条卫生健康行政部门应当自收到申请材料之日起二十日内作出决定。
符合条件的，发给相应的麻醉医师资格证书；不符合条件的，书面通知申请人并说明理由。
第十三条麻醉医师资格证书应当载明麻醉医师的姓名、性别、出生日期、身份证号码、资格级别、资格证书编号、发证日期、有效期等内容。
第四章监督管理第十四条麻醉医师应当在其资格证书载明的范围内从事麻醉工作。
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、背景与必要性随着医院麻醉技术的不断提高和发展，麻醉科已成为一个独立的医学专业，并成为了当前医疗中重要的一环。
对于医院来说，拥有合格的麻醉医生是保障医院安全、提升医疗水平、提高医院声誉的重要条件。
然而，由于麻醉技术的专业性及高风险性，如果麻醉医师不具备足够的专业能力，可能会给患者的健康造成重大影响。
因此，为了在保证医疗质量和安全的同时，提高医疗效率，现有的医院必须建立一个科学、规范和可操作的麻醉医师资格管理制度，将麻醉医师分为不同的级别，根据资质、能力及责任等级不同予以授权，在不同的工作环境下，确保麻醉医师在工作中做出科学的技术选择和行为决策，最终保证病患得到最好的治疗效果。
二、麻醉医师资格分级授权管理制度1.资格分级首先，麻醉医师在进行资格分级方面应当遵循以下原则：(1)按照国家标准规定的麻醉医师资质考核标准进行评定；(2)根据不同麻醉医师的经历、资质、技能和能力等，在人事管理和岗位设定上按照不同级别予以分类；(3)确定麻醉医师不同的工作职责和领导管理体系。
2.授权管理其次，针对不同级别的麻醉医师，因其所具备的能力、技术水平、安全意识等不同，在岗位职责中被赋予不同的权力与职责。
在此基础之上，麻醉医师资格分级授权管理意在确保即使在经验相对较浅的情况下，其工作也能够顺利进行。
同时，将不同的职能与权力设定至相应的职级人员，有利于保证麻醉医师在工作时能够发挥其优势、发挥最大的工作价值。
3.授权程序授权程序具体分为以下环节：(1)安排实习和实践。
(2)针对需要授权的麻醉医师，组织进行所需的考试，对其技能水平和基本知识掌握情况进行评估。
(3)根据考核结果，进行分级授权管理，制定相关的岗位职责和权责范围，分配岗位。
(4)对于每个等级的麻醉医师，应当建立安全责任清单并进行签字，以此确保质量安全。
(5)指导麻醉医师进行实际操作，并对其操作情况进行监督。
麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、制度概述为了加强对麻醉科麻醉医师的管理，提高麻醉工作的质量，确保患者的安全，制定麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度。
该制度规定了麻醉科麻醉医师资格认定、授权管理的程序和要求。
二、资格认定（一）麻醉科麻醉医师资格认定的前提条件：1、具有医学本科及以上学位，取得有效的医师执业证书；2、通过省级以上卫生行政部门组织的麻醉药理学、生命支持和麻醉实践基础、疼痛科学等科目的考试；3、完成规定的临床实习和考核；4、在麻醉实践中具有一定的临床经验。
（二）麻醉科麻醉医师资格分级认定：根据麻醉医师的素质、工作经验及考核成绩等情况，将麻醉医师分为助理麻醉医师、主治麻醉医师、副主任医师和主任医师四个级别。
三、授权管理（一）助理麻醉医师可以接受上级麻醉医师的指导，承担简单的麻醉操作，如气管插管、吸氧等操作。
（二）主治麻醉医师可以承担较为复杂的麻醉操作，如中心静脉置管、麻醉诱导和撤离等操作，并可带领助理麻醉医师进行操作。
（三）副主任医师可以承担更加复杂的麻醉操作，如心脏手术、神经系统手术等操作，并可带领主治麻醉医师进行操作。
（四）主任医师可以独立承担各种复杂麻醉手术，对其他麻醉医师进行指导和管理。
四、程序要求（一）申请资格认定：申请人需提交有效的医师执业证书、学历及麻醉药理学、生命支持和麻醉实践基础、疼痛科学等科目的证书复印件。
（二）申请资格认定审查：由麻醉科主任或经授权的专业人员审核申请人的材料，并进行现场考核。
（三）资格认定：审核通过后，由麻醉科主任签署认定书，并公示在科室内。
（四）授权管理：按照资格分级，由上级麻醉医师进行指导、授权和管理。
麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序必须科学、严谨，有序开展，才能为临床麻醉工作提供保障，确保医疗质量的提升。
麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
麻醉医师资格分级授权管理制度及程序作为现代医疗体系中不可或缺的一环，麻醉医师在手术和治疗过程中扮演着至关重要的角色。
为了确保安全和质量，麻醉医师的资格认证及管理必不可少。
为此，麻醉医师资格分级授权管理制度及程序应运而生。
一、背景随着医疗水平的不断提高和医学技术的迅速发展，麻醉医师的职责日益繁重和复杂。
为了切实保障患者的生命安全和病情治疗，麻醉医师的资质和技术要求也越来越高。
因此，制定麻醉医师资格分级授权管理制度及程序势在必行。
二、目的麻醉医师资格分级授权管理旨在规范麻醉医师的行为和能力，确保其具备足够的专业知识、技能和责任感，全面提升麻醉医疗服务的质量和安全。
三、管理制度1. 麻醉医师资格分级(1) 初级麻醉医师：具备基本的麻醉技术和临床实践经验，能够完成常规麻醉操作。
(2) 中级麻醉医师：在初级麻醉医师基础上，具备更高级别的麻醉技术和临床实践经验，能处理疑难病例和应急情况。
(3) 高级麻醉医师：在中级麻醉医师基础上，具备更高的专业水平和造诣，能够独立执业、开展复杂手术和重症监护工作。
2. 资格认证(1) 考试合格：麻醉医师需要通过国家或地方组织的严格考试，涵盖麻醉学理论基础、实践技能和专业知识等内容。
(2) 实习经验：麻醉医师在实际工作中需要积累一定的实践经验，向上级麻醉医师学习和指导，逐步提升自己的技术水平。
(3) 学术成果：麻醉医师需要积极参与学术交流和科研工作，提升自己的学术能力和创新精神。
3. 分级授权(1) 初级麻醉医师：需在高级麻醉医师的指导下执业，并接受其监督和评估。
(2) 中级麻醉医师：可独立执业，但需在麻醉科主任或高级麻醉医师的领导下工作，并接受定期考核和评估。
(3) 高级麻醉医师：可全面独立执业，并可担任麻醉科主任或相关管理职务。
四、程序1. 资格申请麻醉医师通过向所在医院或相关麻醉专业机构提交申请，包括个人简历、学历证书、执业证书、学术成果等材料，经过审核后进入资格认证流程。
麻醉科医师资格分级授权管理制度与规范
麻醉科医师资格分级授权管理制度与规范1. 引言该文档旨在制定麻醉科医师资格分级授权管理制度与规范，以确保医疗机构内麻醉科医师的权责分明，提高医疗质量和安全性。
2. 背景麻醉科医师在医疗过程中扮演着重要角色，对患者的麻醉及监测工作负有责任。
为了加强对医师资格的管理，确保麻醉工作的专业性，需要建立资格分级授权管理制度。
3. 分级授权管理制度3.1 资格分级根据麻醉科医师的专业能力和工作经验，将其分为高级麻醉科医师、中级麻醉科医师和初级麻醉科医师三个等级。
3.2 授权管理各级麻醉科医师的权责由上级麻醉科医师进行授权和管理，确保医疗行为的规范性和合理性。
3.3 授权范围- 高级麻醉科医师：可负责复杂手术的麻醉管理和监测，并可指导中级和初级麻醉科医师的工作。
- 中级麻醉科医师：可独立负责一般手术的麻醉管理和监测，需在高级麻醉科医师的指导下才能进行复杂手术的麻醉管理和监测。
- 初级麻醉科医师：需在高级或中级麻醉科医师的指导下才能进行一般手术的麻醉管理和监测。
3.4 授权与监管机构建立专门的授权与监管机构，负责管理和监督麻醉科医师的授权和行为，确保规范和公正。
4. 规范要求麻醉科医师在履行职责时应遵守以下规范要求：- 严格遵守相关法律法规和医疗行为准则。
- 提供准确、完整的麻醉方案和监测报告。
- 关注患者的生命体征和安全状况，及时采取措施处理异常情况。
- 根据患者的具体情况，选择合适的麻醉药物和方法进行操作。
- 积极参与专业培训和研究，不断提升自身专业水平。
5. 结论通过制定该麻醉科医师资格分级授权管理制度与规范，我们能够确保麻醉科医师的权责分明，提高医疗质量和安全性。
希望各医疗机构和麻醉科医师能够严格遵守并落实该制度，为患者提供更加安全、高质量的医疗服务。
手术麻醉授权管理制度
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉医师资格分级授权原则上按职称和业务能力划分，分为四级，必要时可根据具体情况统筹安排。
（一）一级：3年以下住院医师。
在上级医师指导下从事神经阻滞、低位椎管内麻醉、ASA分级1-2级的全身麻醉及疼痛治疗，掌握基本心肺脑复苏知识，掌握急救气管插管、中心静脉置管及有创血压监测技术，不独立值班，必要时可根据具体情况统筹安排。
（二）二级：3年以上住院医师和3年以下主治医师。
独立从事椎管内麻醉、ASA分级2-3级的全身麻醉、疼痛治疗及一般心肺脑手术麻醉，掌握心肺脑复苏知识，独立值班，负责麻醉复苏室的工作，完成急会诊，必要时可根据具体情况统筹安排。
（三）三级：3年以上主治医师、3年以下副主任医师。
独立从事椎管内麻醉、全身麻醉，特别是ASA分级3级以上的复杂疑难麻醉，独立或指导下级医师从事各种体外循环麻醉，掌握心肺脑复苏知识，可从事疼痛治疗工作，负责学生和年轻医师的带教工作，完成各种会诊工作，独立值班，并担任麻醉巡回医师，必要时可根据具体情况统筹安排。
（四）四级：3年以上副主任医师和主任医师，10年以上主治医师。
巡视指导科室业务工作，指导或亲自完成复杂疑难手术的麻醉及特殊手术麻醉，指导解决工作中的疑难问题，主持新开展的新技术新业务，必要时可根据具体情况统筹安排。
二、麻醉医师执业能力评价与再授权制度麻醉科科室质量与安全管理小组每年至少一次对科室各级麻醉医师进行业务能力评价与再授权，并将结果报医务科审批与备案。
三、流程：1.初次被授权者由本人向科室质量与安全管理小组提出申请，由科室质量安全管理小组成员对被授权者的业务水平及工作能力进行评估，经过讨论决定被聘相应的麻醉医师资格授权级别，并报医务科。
由医院医疗质量安全管理委员会确认，被授权者方可按级别上岗。
2.再授权者除本人不用写申请外，流程同上。
3.遇特殊情况可随时召开会议进行授权。
四、责任制度（一）工作安排应按照麻醉医师资格分级授权要求确定。
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、背景描述麻醉医师是医疗行业的一项重要职业，其执业需要具备相应的学历、技能和知识，且需要进行严格的考核和资格认证。
为了确保患者的安全和学术水平的提升，医院和管理机构需要对麻醉医师进行分级授权管理，遵循科学、公平、公正的原则，实行严格的管理制度与程序。
二、授权管理制度麻醉医师的授权管理制度分为三级，具体如下：1.一级授权一级授权是针对初级麻醉医师的授权，具体要求如下：•在有丰富的麻醉医疗实践工作基础上，须持有医师资格证书、麻醉专业技能培训合格证书。
•熟练掌握麻醉药品的使用、麻醉机器的操作和麻醉医疗常规操作，能够针对常见疾病进行麻醉治疗。
•须在三名二级或三级麻醉医师的协助下，才可独立执行麻醉治疗。
2.二级授权二级授权是针对中级麻醉医师的授权，具体要求如下：•拥有执业麻醉医师资格和大量麻醉医疗实践经验，持有相应的职业资格证书。
•掌握麻醉医疗领域的最新研究成果和行业动态，熟练掌握高级麻醉治疗技术和手术麻醉的处理方法。
•须在一名三级麻醉医师和一名二级麻醉医师的指导下，才可执行高标准麻醉治疗。
3.三级授权三级授权是针对高级麻醉医师的授权，具体要求如下：•拥有高水平的医疗技术、出色的医疗实践经验和卓越的医学成就。
•在大型医院内执业满5年以上，并持有相应的麻醉医师资格证书和职业资格等级证书。
•执行麻醉治疗过程中，需在一名三级麻醉医师的指导下，确保麻醉医疗的效果和安全。
三、授权管理程序授权管理程序是授权管理制度的具体实施方法，包括以下三个步骤：1.申请麻醉医师在申请授权时，需要填写相应的申请表，并提供相关的证明材料，如学历证书、职业资格证书、实践经验证明等，并提交至医院相关部门进行审核。
2.评定医院相关部门按照授权管理制度的规定，对麻醉医师的申请进行评定，进行资格审核和手术麻醉技术实践考核，评估其实际掌握的麻醉知识和技能水平，并以此确定其具体的授权级别。
3.授权医院相关部门对评定合格的麻醉医师进行授权，签发相应的麻醉医师授权证书，并在授权证书上注明授权级别，该授权证书和其他相关证明材料构成该麻醉医师的执业资质证明材料。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
5.2麻醉医师应积极参与国内外学术交流，了解行业动态，学习先进技术，提升自身综合素质。
5.3医院鼓励和支持麻醉医师参加各类专业技术职称考试，提升职称等级，为职业发展创造条件。
六、麻醉质量控制
18.4医院应以患者为中心，持续改进麻醉服务质量，通过精细化管理和科技创新，推动麻醉学科向更高水平发展。
18.5麻醉医师与医院应共同构建和谐医患关系，提升医疗服务满意度，为构建健康中国贡献力量。
全文总结：
本制度立足于提升医院麻醉医师的专业素质和医疗服务水平，明确了麻醉医师资格分级授权的标准、管理程序、权限与职责、考核与监督、培训与发展、质量控制、药品与设备管理、应急预案、信息管理、安全管理、跨科室协作、患者教育与沟通、科研与创新、职业道德、工作环境与待遇、学科建设与发展、法律责任与权益保护、质量管理持续改进等方面内容。通过这些措施，旨在构建一个科学、规范、高效的麻醉医师管理体系，为患者提供安全、优质的麻醉服务，同时保障麻醉医师的合法权益，推动医院麻醉学科的持续发展和进步。
10.2医院应鼓励跨科室合作，定期组织多学科病例讨论，提高麻醉医师的综合素质和团队协作能力。
10.3麻醉医师在跨科室协作中，应严格遵守相关科室的规章制度，确保医疗安全。
十一、患者教育与沟通
11.1麻醉医师应主动与患者及家属沟通，做好麻醉前的宣传教育工作，提高患者的知情同意度。
11.2麻醉医师应耐心解答患者及家属的疑问，关注患者需求，建立良好的医患关系。
九、麻醉安全管理
9.4医院应设立麻醉安全管理委员会，负责麻醉安全事件的收集、分析、处理和预防工作。
9.5麻醉医师应主动上报麻醉过程中的不良事件，积极参与麻醉安全改进活动。
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)一、制度背景和意义医疗卫生事业是人民群众最关心的问题之一，麻醉医师作为一个重要的医疗专业，其职责不仅是为患者提供安全、有效的麻醉，还要保证医疗质量和患者安全。
管理麻醉医师的资格分级授权制度，是有效管理麻醉科临床医师队伍，推进麻醉医疗技术进步，保障患者合法权益的重要举措。
二、管理程序（一）申请与审核1.麻醉医师资格认证申请材料包括：•本人身份证明；•医师资格证书；•专业技术职务证书；•近年研究成果材料。
2.在填写申请表格时，申请人必须如实填写个人资料和专业技术水平，并提供真实的资料和证书。
3.资格认证团队对申请材料的真实性和申请人的职业能力进行审核。
（二）资格认证1.首次资格认证：通过麻醉专业委员会的面试及其考核后来评定。
2.续期资格认证：麻醉医师在资格到期前提出申请，并要求通过考核后进行认证。
（三）分级授权1.申请授权：通过麻醉科私有审批软件向主管部门申请授权，提出应用范围和使用目的。
2.授权审批：主管部门审查分级授权应用范围和使用目的，委派授权委员会进行审批。
3.分级授权：授权委员会审批通过之后，对申请人进行有效期内的麻醉手术分级授权。
4.授权注销：过期或分级错误时，主管部门可以对麻醉医师的资格授权进行注销处理。
三、管理原则（一）公平公正原则资格认证过程充分体现公平公正的原则，遵循证据导向和事实依据，对名誉、职业操守等方面进行严格的审核，保证认证的公平合理性。
（二）专业权威原则资格认证团队由麻醉专家和技术人员组成，严格依据相关条款和技术标准进行审核。
麻醉科必须是一个具有权威性的管理部门，严格执行职业道德和技术防范措施。
（三）法制规范原则整个认证过程必须遵循法律规定，保证程序合法合规。
对任何违规行为必须依法追究责任。
四、麻醉医师资格分级授权管理制度与程序，是通过公平公正、专业权威、法制规范的原则促进麻醉医师队伍建设和麻醉技术的不断提高。
针对麻醉医师移交工作量，制定分级授权方式，同时，还保证对患者的安全和医疗质量有所确保。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度
医院麻醉医师资格分级授权管理制度第一章总则第一条为了规范我院麻醉医师资格分级授权管理工作，保障患者安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我院从事麻醉工作的医师。
第三条麻醉医师资格分级授权管理应遵循科学、合理、安全、有效的原则。
第四条医院应当设立麻醉科，配备相应的麻醉设备和专业人员，确保麻醉工作的安全和顺利进行。
第二章资格分级第五条麻醉医师资格分为初级、中级和高级三个等级。
（一）初级麻醉医师：指从事麻醉工作满一年的医师，经考核合格后，可担任初级麻醉医师。
（二）中级麻醉医师：指从事麻醉工作满五年，具有初级麻醉医师资格，经考核合格后，可担任中级麻醉医师。
（三）高级麻醉医师：指从事麻醉工作满十年，具有中级麻醉医师资格，经考核合格后，可担任高级麻醉医师。
第六条麻醉医师资格分级授权应当根据医师的麻醉专业水平、实际工作能力、经验和职业道德等因素综合评定。
第七条麻醉医师应当参加继续教育，不断提高自身专业水平和实践能力。
第三章授权管理第八条医院应当建立健全麻醉医师授权管理制度，明确授权范围、权限和程序。
第九条初级麻醉医师在资深麻醉医师的指导下，可以参与麻醉工作的准备和实施，但不得独立负责麻醉。
中级麻醉医师可以在资深麻醉医师的指导下，独立负责麻醉工作，但不得担任麻醉科主任或者主持麻醉工作。
高级麻醉医师可以独立负责麻醉工作，担任麻醉科主任或者主持麻醉工作。
第十条麻醉医师在实施麻醉前，应当对患者进行全面评估，制定麻醉计划，并向患者或者其家属告知麻醉风险和可能出现的并发症。
第十一条麻醉医师应当严格执行麻醉操作规程，确保麻醉过程的安全和有效。
第十二条麻醉医师在麻醉过程中，应当密切观察患者病情变化，发现异常情况，应当立即采取措施予以处理。
第十三条麻醉医师不得违规使用麻醉药品和医疗器械，不得泄露患者隐私。
第四章考核与监督第十四条医院应当定期对麻醉医师进行业务考核，评估其专业水平、工作质量和职业道德。
麻醉医师资格分级授权管理制度
生效日期：2015年3月麻醉医师资格分级授权管理制度一、根据《卫生部关于印发〈医疗技术临床应用管理办法〉的通知》及我院《医疗技术临床应用管理制度》的规定要求，结合我院的实际情况制定本管理制度。
二、麻醉医师资格分级授权原则上按职称和业务能力划分，分为四级，必要时可根据具体情况统筹安排。
1.一级:住院医师。
在上级医师指导下从事神经阻滞、ASA 分级1 级的全身麻醉及疼痛治疗，掌握基本心肺脑复苏知识，掌握急救气管插管、中心静脉置管及有创血压监测技术，必要时可根据具体情况统筹安排。
2.二级:主治医师。
独立ASA 分级2～3 级的全身麻醉、疼痛治疗及一般心肺脑手术麻醉，掌握心肺脑复苏知识，独立值班，负责麻醉复苏室的工作，完成急会诊，必要时可根据具体情况统筹安排。
3.三级:主治医师5 年以上、副主任医师。
独立从事全身麻醉，特别是ASA 分级3 级以上的复杂疑难麻醉，独立或指导下级医师从事麻醉，掌握心肺脑复苏知识，可从事疼痛治疗工作，负责学生和年轻医师的带教工作，完成各种会诊工作，独立值班，并担任麻醉巡回医师。
必要时可根据具体情况统筹安排。
4.四级:副主任医师5 年以上和主任医师。
巡视指导科室业务工作，指导或亲自完成复杂疑难手术的麻醉及特殊手术麻醉，指导解决工作中的疑难问题，主持新开展的新技术新业务，必要时可根据具体情况统筹安排。
三、麻醉医师执业能力评价与再授权麻醉医师执业能力评价与再授权小组每年至少对科室各级麻醉医师进行执业能力评价与再授权，并将结果报医务科备案。
四、流程1.初次被授权者由本人向科室手术操作技术管理小组提交申请，填写《麻醉医师资质授权审批表》，由科室手术操作技术管理小组对被授权者业务水平及工作能力进行评估，并组织理论与操作技能考核，考核合格后，由科主任签字上报医院手术操作技术管理委员会进行审核，由医院手术操作技术管理委员会对麻醉医师进行分级并授权，医务科备案。
2.再授权者填写麻醉医师资质再授权申请表，流程同上。
麻醉医师分级授权管理制度
麻醉医师分级授权管理制度一、总则为规范麻醉医师的工作行为，保证麻醉手术的安全和有效进行，制定本分级授权管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内从事麻醉工作的医师，包括麻醉科主任、副主任、主治医师、住院医师等。
三、分级授权管理1. 麻醉科主任麻醉科主任负责整个麻醉科的工作，对全科麻醉医师具有最高级的授权，能够执行所有麻醉手术，并对全科工作负责。
2. 麻醉科副主任麻醉科副主任是麻醉科主任的助手，对于一般的麻醉手术具有较高的授权，可以独立执行大部分麻醉手术，但对于复杂的手术需要经过主任同意后执行。
3. 麻醉科主治医师麻醉科主治医师是麻醉科的骨干力量，对于一般的麻醉手术具有一定的授权，可以独立执行大部分手术，但对于特殊情况需要向副主任报告后执行。
4. 麻醉科住院医师麻醉科住院医师是麻醉科的培养对象，对于一般的麻醉手术具有较低的授权，需要在主治医师的指导下执行，对于复杂的手术需要在主任或副主任的指导下执行。
四、授权管理流程1. 普通手术医生根据病人的病情和手术需要，安排相应级别的麻醉医师进行手术麻醉。
主任负责最终的确认和签字，副主任和主治医师负责具体手术的执行和监督，住院医师需要在高级麻醉医师的指导下执行。
2. 特殊手术对于特殊情况，需要进行多学科的会诊和讨论，确定手术方案和麻醉方案，主任负责最终的安排和授权，副主任和主治医师负责具体手术的执行和监督，住院医师需要在高级麻醉医师的指导下执行。
3. 急救手术对于急救情况，需要快速确定方案和执行，主任负责最终的确认和授权，副主任和主治医师负责具体手术的执行和监督，住院医师需要在高级麻醉医师的指导下执行。
五、责任追究1. 对于违反授权管理制度的医师，将按照医院的规定进行相应的处理，包括扣减奖金、降职、停职等处理。
2. 对于因违反授权管理制度导致手术事故和医疗纠纷的，将严格追究相关医务人员的责任，包括可能的法律责任。
六、制度宣传为了确保麻醉医师分级授权管理制度的有效实施，医院将对全体医务人员进行相关制度的宣传和培训，使每位医师都清楚授权管理的流程和要求。
2024年麻醉医师资格分级授权管理制度与程序考试题1
2024年麻醉医师资格分级授权管理制度与程序考试题11．下列关于ASA麻醉分级标准叙述正确的是（）。
A.第II级:无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
B.第I级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变。
(正确答案)C.第V级:有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段。
D.第IV级:有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段。
(正确答案)2．以下哪些属于特殊手术麻醉及操作技术（）？A.心脏、大血管手术麻醉。
(正确答案)B.脑干手术麻醉。
(正确答案)C.休克病人麻醉。
(正确答案)D.低温麻醉。
(正确答案)3．有关麻醉前禁食禁饮的叙述正确的是（）。
A.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时。
(正确答案)B.小儿禁食4-8小时，禁水2-3小时。
(正确答案)C.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术。
(正确答案)D.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施。
(正确答案)4．对麻醉资格取消或降低操作者，达到以下（）要求者，可再次获得准入资格。
A.在上级医师指导下作为术者完成例数大于5例。
(正确答案)B.在上级医师指导下作为术者完成例数大于3例。
C.经评定合格者。
(正确答案)D.该类操作及治疗过程中无严重并发症及医疗纠纷发生时。
(正确答案)5．不属于特殊手术麻醉及操作技术的是（）。
A.局部麻醉。
(正确答案)B.浸润麻醉。
(正确答案)C.心肺脑复苏。
D.椎管内麻醉。
(正确答案)6．当出现下列（）情况之一-者，取消或降低其麻醉操作权限。
A.根据医院考评标准，考评合格者。
B.对于同一项操作一年内连续发生两起及以上严重并发症或医疗纠纷且负主要技术责任者。
(正确答案)C.在操作过程中明显或屡次违反操作规程者。
(正确答案)D.达不到其他规定的操作许可必需条件者。
(正确答案)7．麻醉前用药的目的包括（）。
A.清除病人紧张、焦虑及恐惧心情。
(正确答案)B.抑制呼吸道腺体分泌功能。
(正确答案)C.提高病人痛阑，缓解术前疼痛。
整理麻醉医师资格分级授权管理制度与程序、各种手术麻醉授权申请表、考核表[1]
![整理麻醉医师资格分级授权管理制度与程序、各种手术麻醉授权申请表、考核表[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/20c92be8988fcc22bcd126fff705cc1755275fbc.png)
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会(ASA）病情分级标准:I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否,均难以挽救病人的生命.2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉,有创血管穿刺术，心肺脑复苏等.3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级目录（2011版)。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师(1)低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2)高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者.2、主治医师(1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者.(2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师：受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等.2、高年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等.3、低年资主治医师可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉,有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊.4、高年资主治医师可独立开展ASA分级Ⅲ~Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，控制性降温麻醉,有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。
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明溪县医院麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
2、高年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、低年资主治医师可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
4、高年资主治医师可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
5、低年资副主任医师可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、四级手术的麻醉。
6、高年资副主任医师指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外。
7、主任医师指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外，开展新项目、极高风险手术麻醉等。
三、麻醉与镇痛审批程序1、科主任按医师级别确定每例手术的麻醉医师名单。
需要全科会诊的，至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。
2、科主任审批全科每例手术的主麻、副麻名单，确保医师级别与手术分类相对应，签字生效。
原则上，不同意越级麻醉。
特殊状况下可以同意，但必需保证有上级医师在场指导。
3、病人选择医生时应以执行医师分级麻醉制度为前提。
四、麻醉与镇痛审批权限手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同状况、不同类别手术的审批权限。
科主任的书面签字应落实在手术通知单的审批经过栏目中。
原则上，不同意越级手术。
特殊状况下可以同意，但必需保证有上级医师在场指导。
五、特殊麻醉与镇痛审批权限1、高度风险麻醉高度风险麻醉是指麻醉科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。
须经科内讨论，科主任签字同意后报医务科，由医务科决议自行审批或提交业务副院长审批，获准后，由指定的主任医师或高年资副主任医师负责实施。
2、急诊手术麻醉预期手术的麻醉级别在值班医生麻醉权限级别内时，可施行麻醉。
若属高风险或预期麻醉超出自己麻醉权限级别时，应紧急报告二线值班，必要时向科主任上报。
但在需紧急抢救生命的状况下，在上级医师暂时不能到场主持手术麻醉时期，值班医生在不违背医疗原则的前提下，有权、也必需按详细状况主持其以为合理的抢救，不得延误抢救时机。
3、新技术、新项目（1）一般的新技术、新项目须经科内讨论，同时按照规定相关程序进行审批备案。
（2）高风险的新技术、新项目科内由医院上报卫生主管部门审批。
必要时由省卫生厅委托指定的学术团体论证，并经专家委员会评审同意后方能在医院实施。
六、麻醉医师资格分级授权程序1、麻醉医师可独立承担麻醉时，或麻醉医师根据前述有关条款需晋级承担上一级麻醉时，应当根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况，填写“明溪县医院麻醉资质授权申请表”(附件1)，交本科室主任；2、科主任组织科内专家小组对其技术能力进行讨论评价，考核合格后，以科室为单位填写“明溪县医院麻醉分级授权审批表”（附件2），统一提交医务科审批；3、医务科组织相关专家小组进行评估；4、医务科复核认定后，提交医院医疗质量与医疗安全管理委员会讨论通过；5、医务科备案。
七、监督管理1、医务科履行管理、监督、检查职责；2、各手术科室负责全院麻醉分级管理的日常监督工作，如发现有越级麻醉或未按规定履行麻醉审批程序而自行麻醉者，手术科室有权拒绝配合或向医务科举报。
3、不定期检查执行情况，其检查结果将纳入医疗质量考核项目中；4、对违反本规范超权限麻醉的科室和责任人一经查实，将追究科室负责人的责任，并按照医院相关规定处理，由此引发的医疗纠纷，违规人员个人承担相应的法律和经济赔偿责任。
明溪县医院麻醉资质授权申请表科室：申请日期：申请等级：明溪县医院麻醉分级授权审批表科室：申请日期：明溪县医院麻醉医师能力评价与再授权制度及程序实施麻醉操作权限化管理，是确保麻醉安全的有效措施，是麻醉分级管理的最终目的。
依据我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》的规定，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理。
一、麻醉医师能力评价（一）麻醉医师能力评价时间为每二年度复评一次。
（二）评价标准：1、对本级别麻醉种类完成80%者，视为手术能力评价合格，可授予同级别手术权限；2、预申请高一级别麻醉权限的医师，除达到本级别麻醉种类完成80%以外，尚同时具备以下条件：（1）符合受聘卫生技术资格，对资格准入手术，麻醉者必须是已获得相应专项麻醉的准入资格者；（2）在参与高一级别麻醉中，依次从辅麻到主麻做起，分别完成该级别麻醉5例者；（3）承担本级别麻醉时间满两年度；（4）承担本级别麻醉期间无医疗过错或事故主要责任（以我院医疗质量管理委员会讨论结果为准）。
3、当出现以列情况之一者，取消或降低其麻醉操作权限：（1）达不到操作许可必需条件的；（2）对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者；（3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程。
二、工作程序（一）科主任组织科内专家小组，根据上述规定，对科室《各级医师麻醉分级及麻醉范围》（所称“麻醉范围”，系指卫生行政部门对我院核准的诊疗科目内开展的手术）进行梳理、讨论，制定新年度《各级医师麻醉分级及麻醉范围》，提交医务科。
（二）医务科复核认定后，提交医院医疗质量与安全管理委员会讨论通过。
（三）符合申请高一级别麻醉权限的医师，书写述职报告，填写“明溪县医院麻醉医师资格准入申请表”交本科室主任。
（四）科主任组织科内专家小组对其技术能力讨论评价后，提交医务科。
（五）医务科组织相关专家小组，对其进行理论及技能考核评估，提交医院医疗质量与医疗安全管理委员会讨论通过。
（六）对取消或降低其麻醉操作权限的医师，科主任组织科内专家小组讨论，形成书面意见后，报医务科，医务科提交医院医疗质量与医疗安全管理委员会讨论通过。
（七）医疗质量与医疗安全管理委员主任签批。
（八）麻醉医师能力评价与再授权结果院内公示。
（九）医务科备案。
三、监督管理（一）医务科履行麻醉医师能力评价与再授权工作的管理，监督职责。
（二）对违反本规定的相关人员调查处理，并按照医院相关规定追究其责任。
麻醉医师权限管理流程图一级麻醉低平面蛛网膜下腔脊神经阻滞，腰部硬膜外脊神经阻滞，下胸段硬膜外脊神经阻滞，小儿氯胺酮肌肉或静脉麻醉，小儿基础麻醉，病情较轻的四肢手法复位病人的静脉麻醉，眼科手术的麻醉，常见耳鼻喉科小儿手术的麻醉，静吸复合麻醉术。
二级麻醉常用的神经阻滞术，上胸段硬膜外脊神经阻滞，普通颅脑外科手术病人麻醉，胸科病人麻醉，支气管麻醉术。
小儿颌面部较大手术的麻醉，经鼻气管内插管麻醉，心导管检查病人的麻醉，危重及病情复杂（失血性休克、严重肠梗阻）的急诊病人麻醉，小儿硬膜外麻醉，气管内麻醉，唇裂手术的麻醉。
小儿扁桃体、腺样体手术的麻醉。
三级麻醉心内直视手术的麻醉，心包切除术病人麻醉，内分泌疾患病人的麻醉，病情严重病人的麻醉（心功能不全、冠心病、高血压及肝，肾功能低下等），控制性低血压麻醉、严重呼吸道梗阻病人的麻醉，肾脏移植手术的麻醉，复杂颅脑外科手术的麻醉，湿肺病人的麻醉，口腔颌面部疾病致气管插管困难以及需行肌皮瓣移植术的麻醉。
小儿气管内异物取出术麻醉，控制性低温手术麻醉。
四级麻醉复杂心内直视手术的麻醉，严重内分泌疾患病人的麻醉，既往有心肌梗塞病人的麻醉，严重休克，严重脏器功能低下病人的麻醉。
各种复杂手术及病情危重、诊断未明病人的麻醉，新开展手术项目病人的麻醉。