[医学类考试密押题库与答案解析]口腔执业医师模拟题461

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问题:22. 关于腮腺多形性腺瘤手术方式的选择,错误的是
A.单纯肿瘤摘除术
B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
问题:2. IgM的一个特点是
A.是在胃肠道局部大量分泌
B.在初次体液免疫应答中最早出现
C.能够穿过胎盘屏障
D.介导ADCC作用
E.介导Ⅰ型超敏反应
答案:B[考点] 本题为综合记忆理解题,考核IgM等5类Ig的主要功能。
[解析] IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体;血清中检出IgM,提示新近发生感染。在再次免疫应答中主要产生IgG类抗体。选项A是IgA的特点;选项C、D是IgG的特点,选项E是IgE的特点,因此正确答案为B。
问题:17. 检测产酸菌产酸能力的龋活性试验是
A.Dentocult SM试验
B.Dentocult LB试验
C.Cariostat试验
D.Dentobuff Strip试验
E.刃天青纸片法
答案:C[考点] 此题考查考生对龋病检测方法的掌握情况。
[解析] 以致龋菌及酸性产物为指标检测龋发生危险因素的试验称龋活性试验,题中答案的方法均属于龋活性试验,但各种方法判断龋活性的指标不尽相同,只有Cariostat试验是通过检测牙表面菌斑内产酸菌的产酸能力来判断龋的活性。
问题:8. 卡介苗(BCG)适宜的接种对象是
A.结核性脑膜炎患者
B.结核菌素试验阳性者
C.严重的结核病患者
D.结核菌素试验阴性的儿童
E.细胞免疫功能低下者
答案:D[考点] 本题属于基本知识题,难度适中。要求考生掌握预防结核病接种卡介苗的适应证和禁忌证。
[解析] 卡介苗(BCG)是应用牛型结核茵疫苗株制备的皮内接种减毒活疫苗。结核菌素纯化蛋白衍生物(PPD)皮内试验,为检测迟发型超敏反应的皮肤试验。试验结果:若皮内注射局部红肿硬结直径≥5mm者,判为阳性,表示受试者已感染过结核分枝杆菌或曾接种过卡介苗,已具有一定的特异性免疫力,不必再接种卡介苗;若红肿硬结直径≥15mm者,判为强阳性,表示受试者有活动性结核病;红肿硬结直径<5mm者,判为阴性,表示很可能受试者未感染过结核分枝杆菌或未接种过卡介苗,是接种卡介苗的适宜对象,注意要除外麻疹、AIDS、应用类固醇激素和免疫抑制剂患者以及老年人,可出现假阴性结果。因此,卡介苗的适宜接种对象是新生儿和PPD试验阴性的健康儿童。活动性结核病患者及细胞免疫功能低下人群禁忌接种卡介苗,以免诱发结核病再燃或加重病情。
问题:20. T细胞识别抗原表位所依赖的分子是
A.抗体分子
B.补体分子
C.细胞因子
D.MHC分子
E.黏附分子
答案:D[考点] 本题是记忆理解题,考核对T细胞识别抗原的双识别概念和MHC限制性的理解。
[解析] T细胞膜表面的抗原识别受体(TCR)与抗原提呈细胞(APC)表面的抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别,这是T细胞特异活化的第一步。TCR不能直接结合或识别游离的抗原表位,而只识别APC表面与MHC分子结合的抗原表位。TCR在特异性识别APC所提呈的抗原多肽的过程中,必须同时识别与抗原多肽形成复合物的MHC分子,这种特性称为MHC限制性(MHC restriction)。因此唯一的答案是D。
问题:14. 人类免疫缺陷病毒(HIV)主要感染的细胞是
A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.CTL细胞
答案:A[考点] 本题属于基本知识题。要求考生掌握逆转录病毒HIV的致病引起免疫缺陷的机制。
[解析] CD4分子是HIV的主要受体,CD4+T淋巴细胞是HIV感染后作用的靶细胞。CD4+T淋巴细胞在人体免疫中起关键作用,HIV感染直接杀伤CD4+T淋巴细胞,导致其数量急剧减少。
问题:9. 属于口腔健康教育方法的是
A.行政干预
B.经济支持
C.组织保证
D.健康讲座
E.卫生指导
答案:D[考点] 本题考核的知识点是口腔健康教育应包括的内容。
[解析] 健康讲座属于健康教育的范畴,其他选项则是健康促进的各项措施。
问题:10. 关于拔牙前的准备,不正确的是
A.对于高血压患者,术前应测血压
问题:19. 对青霉素G不敏感的病菌为
A.革兰阳性球菌
B.革兰阳性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.铜绿假单胞菌
E.梅毒螺旋体
答案:D[考点] 此题是简单应用题,考查学生对青霉素G应用的了解。
[解析] 此题的考点是要求考生熟悉青霉素G的抗菌谱,其中铜绿假单胞菌不是青霉素G的敏感菌,此菌对妥布霉素、庆大霉素和头孢匹罗较敏感。
[医学类考试密押题库与答案解析]口腔执业医师模拟题461
口腔执业医师模拟题461
一、A1型题
问题:1. 无抗原提呈功能的细胞是
A.B细胞
B.内皮细胞
C.巨噬细胞
D.树突细胞
E.红细胞
答案:E[考点] 本题为记忆题,考核抗原提呈细胞的种类和名称。
[解析] 抗原提呈细胞(antigen preserlting cell,APC)是指能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞。专职性APC(professiorlal APC),包括树突状细胞(DC)、单核-巨噬细胞、B淋巴细胞。非专职性APC包括内皮细胞、成纤维细胞、上皮及间皮细胞和嗜酸性粒细胞等在内的所有有核细胞,虽然它们在静息状态下不表达MHC Ⅱ分子,但都表达MHC Ⅰ分子,并且有的细胞在活化状态下还可表达MHC Ⅱ分子。红细胞既不表达MHC Ⅱ分子,也不表达MHC Ⅰ分子,因此既不能作为专职抗原提呈细胞,也不能作为非专职抗原提呈细胞。答案选E。
问题:6. 固定桥的设计是否合理,其中最重要的是
A.缺失牙数目的多少
B.固位体固位形式与种类选择得当
C.基牙牙周组织健康
D.是否符合机械力学原则
E.基牙的负重不超过其牙周组织的储备
答案:E[解析] 固定桥的设计要保证有良好的固位和稳定,恢复生理功能,但最重要的是要有良好的生理基础,这是固定桥修复的前提条件。也就是说固定桥基牙的负荷不能超过其牙周组织的生理储备。否则会导致基牙及支持组织的损害和修复失败。因此正确答案是E。
问题:15. 不能通过垂直传播的病原体为
A.人类免疫缺陷病毒(HIV)
B.乙型肝炎病毒(HBV)
C.梅毒螺旋体
D.流行性乙型脑炎病毒
E.风疹病毒
答案:D[考点] 本题属于基本知识题,难度适中。要求考生掌握流行性乙型脑炎病毒等主要病原体的传播途径。
[解析] 垂直传播有别于一般水平传播,为经母体的胎盘或围生期经产道等将病原体传染给胎儿或新生儿,称为先天性感染。能通过垂直传播的病原体有人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒,以及梅毒螺旋体等。流行性乙型脑炎病毒属于黄病毒属病毒,只能经虫媒传播,属于水平传播的病毒。
问题:16. 关于复合固定桥的叙述中,错误的是
A.含有4个或4个以上的牙单位
B.只能2个基牙
C.由2种或3种基本类型的固定桥组合而成
D.基牙数目多且分散,不易获得共同就位道
E.可有中间基牙
答案:B[考点] 此题考查考生对固定桥分类的了解。
[解析] 固定桥的类型有双端固定桥、单端固定桥、半固定桥和复合固定桥。其中,复合固定桥是由前3种基本类型中的2种或3种固定桥组合而成。复合固定桥有2个以上的基牙,或者说有4个以上的牙单位(包括基牙和桥体)。因此说复合固定桥只有2个基牙是不正确的。正确答案为B。
问题:13. 对偶三角瓣主要适应于
A.整复邻近组织缺损
B.松解条索状瘢痕挛缩
C.覆盖感染创面
D.毛发移植
E.器官再造
答案:B[考点] 本题是临床知识题,考查考生对对偶三角瓣适应证的理解。
[解析] 对偶三角瓣的主要作用是两瓣交叉缝合后能延长组织,可用于纠正挛缩的瘢痕、移位的组织,是一个以延长为主要目的的皮瓣。选择A(整复邻近组织缺损)是因为不了解对偶三角瓣的构成与作用,错误地认为只要是皮瓣就是为了修复组织缺损。组织缺损主要是用推进皮瓣、旋转皮瓣或皮管、游离皮瓣等修复。
B.如为其他科室转诊患者,则通过阅读病历来确定牙位
C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策
D.术前做好解释工作,保持患者情绪稳定
E.术前简要询问病史,了解有无拔牙禁忌证
答案:B[考点] 本题是理论知识临床应用题,考查考生对拔牙前注意事项的理解。
[解析] 拔牙前要询问病史,了解有无拔牙禁忌证,对于高血压患者,术前应测血压。如为其他科室转诊患者,也应询问病史,仔细核对牙位,不可仅通过阅读病历来确定牙位。
问题:5. 不属于原核细胞型的微生物是
A.螺旋体
B.放线菌
C.衣原体
D.真菌
E.立克次体
答案:D[考点] 本题属于基本知识题,难度较小。要求考生掌握原核细胞型微生物基本的知识。
[解析] 真菌属于真核细胞型微生物,具有完整的细胞核、核膜及核仁,且细胞器完整。其他微生物均属于原核细胞型微生物,其结构均为仅含DNA和RNA的核质(或称拟核),无核膜与核仁,细胞器亦不完善,仅有核糖体(亦称核蛋白体)。
问题:4. 影响龋病流行的最主要因素是
A.磷的摄入比例与摄入量
B.刷牙的时间与频率
C.钙的摄入量与摄入频率
D.糖的摄入量与摄入频率
E.吸烟的次数与频率
答案ຫໍສະໝຸດ BaiduD[考点] 此题要求考生熟悉龋病流行的影响因素。
[解析] 影响龋病流行的主要因素有四点:一是氟的摄入状况;二是饮食的摄入状况;三是家族流行情况;四是社会经济因素。单纯刷牙(不用含氟牙膏)和吸烟主要影响的是牙周健康状况,所以选项B、E可以排除。摄入钙、磷虽然与龋病有关,但不是最主要的因素,因此正确答案应该是D。
问题:18. 关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是
A.灭菌效果最可靠
B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D.通常灭菌压力为2.05kg/cm2
E.通常灭菌温度为121.3℃
答案:D[考点] 本题属于基本知识题,难度适中。要求考生掌握高压蒸汽灭菌法的基本知识。
[解析] 高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最可靠,适用于耐高温和耐湿物品的灭菌,可杀灭包括细菌芽胞在内所有微生物的物理灭菌法,其常规应用灭菌为在蒸汽压力1.05kg/cm2(即103.4kPa),此时蒸汽温度达121.3℃,持续15~20分钟。
问题:7. 不宜用作嵌体修复的材料是
A.复合树脂
B.自凝塑料
C.烤瓷
D.铸造陶瓷
E.金属
答案:B[解析] 嵌体是一种嵌入牙体内部,用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。制作嵌体的材料应使用机械性能优良的金属材料和耐磨性能较好的瓷材料与复合树脂。自凝塑料耐磨性能差,单体刺激性强烈,不宜用作嵌体修复的材料。故本题选答案B。
问题:12. 口腔医疗保健中由接触传播的主要疾病是
A.水痘
B.麻疹
C.流行性腮腺炎
D.念珠菌病
E.病毒性肝炎
答案:E[考点] 本题考核常见口腔医疗保健中感染的传播途径。
[解析] 水痘、麻疹、流行性腮腺炎、念珠菌病分别由水痘病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒和白色念珠菌经由空气传播感染,病毒性肝炎是由于接触相应的肝炎病毒引起感染。
问题:3. 疑有上颌骨骨折时,最常用的X线检查方法是
A.上颌前部片
B.华特位片
C.许勒位片
D.颅底位片
E.曲面体层片
答案:B[考点] 此题是专业知识及理论题,考查考生对上颌骨骨折诊断X线检查方法的掌握。
[解析] 华特位片主要用来观察鼻窦、眼眶、颧骨和颧弓,亦可观察上颌骨,故上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折,华特位片是最佳选择,其余上颌前部片、许勒位片、颅底位片、曲面体层片等均不能对上颌骨骨折作出最好诊断。
问题:11. 作为EB病毒受体的CD分子是
A.CD4
B.CD28
C.CD19
D.CD21
E.CD40
答案:D[考点] 本题为理解判断题,考核B细胞表面标志之一——CD21的功能。
[解析] CD21是B细胞上的EB病毒受体,与EB病毒选择性感染B细胞有关。A、B均为T细胞表面标志,选项C、E虽然也是B细胞表面分子,但不是EB病毒受体。因此只有D正确。
问题:21. 对于病毒生物学性状的描述,不正确的是
A.测量大小的单位为纳米(nm)
B.含有DNA和RNA两种核酸
C.以复制方式增殖
D.必须寄生于活细胞内
E.属于非细胞型微生物
答案:B[考点] 本题属于基本知识题,难度较小。要求考生掌握非细胞型微生物(病毒)的基本知识。
[解析] 病毒属于非细胞型微生物,其形体最小,测量大小的单位为nm,必须寄生于活细胞内才能复制增殖。其结构中仅含有DNA或RNA一种核酸。
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