[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷32.doc

合集下载

西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1-1.doc

西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1-1(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：6，分数：12.00)1.慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)（分数：2.00）A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失B.支气管腺体增生和黏液腺化生C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生2.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)（分数：2.00）A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏3.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)（分数：2.00）A.毛细血管数量减少B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细动脉肌化D.肌型小动脉中膜增厚4.哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺气肿B.三期硅肺C.慢性空洞性肺结核D.肺动脉反复血栓栓塞5.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)（分数：2.00）A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化C.弥漫性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化6.大叶性肺炎可导致( )(1994年)（分数：2.00）A.肺泡的纤维素渗出B.支气管化脓C.中毒性休克D.肺脓肿二、A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)7.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切( )(1997年)（分数：2.00）A.小叶中央型肺气肿B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.肺大泡E.瘢痕旁肺气肿8.哪种慢性肺疾病与遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏有关( )(1995年)（分数：2.00）A.肺出血肾炎综合征B.全腺泡型肺气肿C.支气管扩张症D.慢性支气管炎E.肺间质纤维化9.中央型肺气肿是指( )(2011年)（分数：2.00）A.三、四级支气管和周围肺泡囊扩张不明显B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显C.肺门周围的肺组织扩张，近胸囊处肺组织扩张不明显D.呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张10.哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的( )(1992年)（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉高压C.肺动脉硬化D.右心室心肌肥大E.肺动脉主干栓塞11.中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎易发生的并发症是( )(2009年)（分数：2.00）A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓胸D.败血症12.哪项描述不符合大叶性肺炎( )(1993年)（分数：2.00）A.多由肺炎球菌引起B.属浆液性炎C.可继发肺脓肿D.肺泡炎症为主E.可继发肺肉质变13.病毒性肺炎时的特征性病变是( )(2006年)（分数：2.00）A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.肺纤维化E.间质性肺炎14.病毒性肺炎时的可靠诊断依据是( )(1992年)（分数：2.00）A.间质性肺炎B.淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润C.上皮细胞内病毒包涵体D.肺泡上皮细胞增生E.肺泡内透明膜形成15.支气管扩张症的主要发病基础是( )(1992年)（分数：2.00）A.支气管慢性感染B.支气管阻塞性通气障碍C.支气管肿瘤压迫D.支气管壁平滑肌和弹力组织遭受破坏16.关于硅肺的描述，正确的是( )(2001年)（分数：2.00）A.大于5μm的硅尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞损伤C.硅结节内无免疫球蛋白D.纤维性结节是早期病变E.胸膜常无病变17.硅肺的特征性病变是( )(1999年)（分数：2.00）A.类上皮肉芽肿B.胸膜呈斑状增厚C.硅肺空洞D.硅结节E.肺问质纤维化18.哪项有关肺疾病的描述是正确的( )(1996年)（分数：2.00）A.硅肺主要由小于5μm的粉尘引起B.支原体主要引起小叶性肺炎C.α1 -抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因D.支气管腔扩大称为支气管扩张症E.支气管肺炎常作为独立疾病发生19.哪项不符合硅肺的病理变化( )(1991年)（分数：2.00）A.易并发肺结核B.可引起肺间质纤维化C.早期矽结节在肺泡内D.矽结节中央可发生坏死E.矽结节由呈同心环状胶原纤维组成20.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是( )(2011年)（分数：2.00）A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.中性粒细胞21.肺癌中恶性程度最高的是( )(2009年)（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡细胞癌D.小细胞癌22.肉眼类型多为弥漫型的肺癌是( )(2008年)（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.中分化腺癌D.细支气管-肺泡细胞癌23.下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是( )(2007年)（分数：2.00）A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.肺类癌D.肺瘢痕癌24.肺癌中恶性程度最低的类型是( )(2005年)（分数：2.00）A.类癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌25.哪项符合肺小细胞癌( )(2000年)（分数：2.00）A.与吸烟关系不密切B.可伴有异位激素分泌C.起源于化生的上皮细胞D.5年存活率高E.发病率在肺癌中占首位26.肺癌的描述中，哪项恰当( )(1999年)（分数：2.00）A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥漫型C.鳞状细胞癌多有吸烟史D.周围型多为鳞癌E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型三、B1型题(总题数：9，分数：36.00)A．吸烟 B．慢性支气管炎 C．α1 -抗胰蛋白酶缺乏 D．瘢痕附近区 (2012年)（分数：4.00）(1).全腺泡型肺气肿见于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).腺泡远端型肺气肿见于（分数：2.00）A.B.C.D.A．呼吸性支气管呈囊状扩张B．肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张C．二者均有D．二者均无 (1989年)（分数：4.00）(1).全小叶型肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.(2).小叶中央型肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.A．浆液性炎B．纤维素性炎C．化脓性炎D．出血性炎E．间质性炎 (2005年)（分数：4.00）(1).大叶性肺炎的主要病理学特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病毒性肺炎的主要病理学特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．淋巴细胞渗出为主的炎症B．纤维蛋白渗出为主的炎症C．浆液渗出为主的炎症D．单核巨噬细胞渗出为主的炎症E．嗜中性粒细胞渗出为主的炎症 (2002年)（分数：4.00）(1).大叶性肺炎是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小叶性肺炎是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．肺泡炎B．支气管炎C．两者皆有D．两者皆无 (1995年)（分数：4.00）(1).肺淤血（分数：2.00）A.B.C.D.(2).大叶性肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.A．核内病毒包涵体B．胞浆内病毒包涵体C．两者皆有D．两者皆无 (1994年)（分数：4.00）(1).20．腺病毒（分数：2.00）A.B.C.D.(2).麻疹病毒（分数：2.00）A.B.C.D.A．中央型为多见B．周围型多见C．弥漫型多见D．常具有内分泌功能E．肿瘤呈胶冻状(1997年)（分数：4.00）(1).肺腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺鳞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．中央型多见B．周围型多见C．弥漫型多见D．由嗜银细胞发生E．由上皮化生恶变而来 (1993年)（分数：4.00）(1).细支气管肺泡细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺小细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．内分泌紊乱B．浸润转移C．两者皆有D．两者皆无 (1996年)（分数：4.00）(1).甲状腺髓样癌（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肺小细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.。

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷6(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. X型题 2. A3/A4型题 3. A1型题1．肺脓肿A．长期低热，盗汗，咳嗽，近日出现寒战、高热，咯脓痰B．急性寒战，咳嗽，咳痰、痰量逐渐增多，有臭味C．反复发热，咯血，并有大量脓痰D．急性寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病2．支气管扩张合并感染A．长期低热，盗汗，咳嗽，近日出现寒战、高热，咯脓痰B．急性寒战，咳嗽，咳痰、痰量逐渐增多，有臭味C．反复发热，咯血，并有大量脓痰D．急性寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰正确答案：C解析：在临床表现上，肺脓肿大多起病急骤，寒战、高热，咳嗽，初期痰量不多，10天左右痰量骤增，常有臭味(厌氧茵感染)。

支气管扩张急性感染期出现发热、咳嗽、大量脓痰及反复咯血。

肺结核合并感染则在长期低热、盗汗、咳嗽基础上，出现寒战、高热及咯脓痰的急性症状。

细菌性肺炎则出现急性寒战、高热、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰。

知识模块：呼吸系统疾病3．下列各项中，可并发支气管扩张的全身性疾病有A．类风湿关节炎B．炎症性肠病C．系统性红斑狼疮D．黄甲综合征正确答案：A，B，C，D解析：目前已发现类风湿关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、AIDS、黄甲综合征等疾病可伴发支气管扩张。

知识模块：呼吸系统疾病4．杵状指可见于A．支气管扩张症B．慢性肺心病C．慢性肺脓肿D．肺癌正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：呼吸系统疾病5．支气管扩张患者肺部X线检查可表现为A．阴影内出现液平面B．支气管轨道征C．无异常发现D．肺纹理呈卷发样阴影正确答案：A，B，C，D解析：胸部X线平片检查时，病变轻时影像学检查可正常；囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面。

支气管扩张的其他表现为气道壁增厚，主要由支气管周围的炎症所致。

由于受累肺实质通气不足、萎陷，扩张的气道往往聚拢，纵切面可显示为“双轨征”。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷30.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷30 1 病毒性肺炎的特点中不包括（A）细胞内可检出包涵体（B）炎症从支气管和细支气管开始沿肺问质发展（C）病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物（D）肺组织可出现灶状坏死2 不符合病毒性肺炎描述的是（A）病灶可呈小叶性分布（B）肺泡腔内有大量渗出物（C）可有透明膜形成（D）肉眼观病变不明显3 病毒性肺炎和支原体肺炎的共同点是（A）好发年龄相同（B）都常累及胸膜（C）都是间质性肺炎（D）都有大量咳痰4 支气管扩张症好发于（A）双肺底（B）下叶背部，左肺多见（C）下叶背部，右肺多见（D）双肺尖5 下列哪一项不符合支气管扩张的特点（A）多发生于叶及段等大支气管（B）支气管壁的炎症损伤是主要发病基础（C）肺脓肿为其常见并发症（D）可导致肺心病6 支气管扩张症病变多位于（A）直径>5mm的支气管（B）段支气管以及直径>2mm的中、小支气管（C）细小支气管（D）直径2~5mm的支气管7 支气管扩张症的发病最主要是因为（A）先天性支气管发育不良（B）支气管壁支撑结构破坏（C）支气管阻塞、狭窄（D）支气管周围组织纤维化8 硅尘可导致硅沉着病，其中致病力最强的硅尘颗粒直径为（A）＞5岬（B）4～5岬（C）2～3岬（D）1～2岬9 与硅沉着病发病关系最密切的细胞是（A）成纤维细胞（B）淋巴细胞（C）臣噬细胞（D）CD8T细胞10 下列哪一项符合硅沉着病的特点（A）吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强（B）早期病变出现于两肺下叶和背侧（C）硅结节是一种肉芽肿性病变（D）硅沉着病性空洞是合并结核病的结果11 硅沉着病最易合并（A）慢性支气管炎（B）支气管扩张（C）大叶性肺炎（D）肺结核12 硅沉着病的早期病变常发生在（A）双肺尖（B）双肺中叶（C）胸膜（D）肺门淋巴结13 肺癌病变的肉眼观察，下列哪一种情况不会出现（A）厚壁空洞形成（B）肺膜下界限清晰的球形结节（C）散布于两肺的多发性结节（D）整个大叶实变14 最易和肺转移癌相混淆的是（A）中央型肺癌（B）周围型肺癌（C）弥漫型肺癌（D）大细胞肺癌15 下列哪一项不符合小细胞肺癌的特点（A）多发生于肺周边部（B）细胞小、密集排列，由结缔组织加以分隔（C）分化程度低、恶性度高（D）电镜下，部分肿瘤细胞细胞质内出现神经内分泌颗粒16 鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见（A）未分化癌（B）泡状核细胞癌（C）腺泡状腺癌（D）低分化鳞状细胞癌17 周围型肺癌最常见的组织学类型为（A）鳞癌（B）腺癌（C）腺鳞癌（D）大细胞癌18 关于特发性肺问质纤维化晚期形成的蜂窝肺，下列描述不正确的是（A）细支气管扩张成囊（B）肺泡不规则扩大呈小气囊腔（C）病变肺体积增大（D）扩大的囊泡被包裹于增生的结缔组织中19 新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是（A）肺淤血水肿（B）羊水吸入（C）肺不张（D）肺透明膜形成19 A．肺肉质变B．早期肺门淋巴结病变C．蜂窝肺D．肺脓肿20 特发性肺问质纤维化可导致21 硅沉着病可出现22 人叶性肺炎渗出物清除不全可并发23 支气管扩张常合并23 A．肺鳞癌B．肺腺癌C．肺腺鳞癌D．肺小细胞癌24 恶性程度最高的肺癌是25 组织学分型上最常见的肺癌是26 能引起副肿瘤综合征的肺癌是27 肺泡间隔毛细血管数量减少的疾病有（A）肺气肿（B）支原体肺炎（C）病毒性肺炎（D）慢性肺源性心脏病28 关于硅沉着病的记述，下列有哪些不正确（A）硅沉着病的致病因子是二氧化硅尘粒（B）以5μm大小的硅尘致病能力最强（C）晚期导致肺门淋巴结的病变（D）病变以肺组织下叶及背侧为明显29 病变多位于大支气管，以中央型多见的肺癌类型包括（A）肺鳞癌（B）肺腺癌（C）肺小细胞癌（D）肺大细胞癌30 肺癌的肺外临床表现包括（A）Homer综合征（B）类Cushing综合征（C）类癌综合征（D）阵发性心动过速31 常引起肺门淋巴结肿大的疾病包括（A）硅沉着病（B）肺癌（C）肺结核（D）支气管扩张症。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷33.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷33 1 引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是（A）支气管平滑肌痉挛（B）炎性细胞浸润（C）气道黏膜水肿（D）气道重建2 支气管哮喘的本质是（A）气道炎症（B）变态反应（C）气道高反应性（D）支气管痉挛3 支气管哮喘的肺部典型体征是（A）局限性吸气性干啰音（B）弥漫性吸气性干啰音（C）反复发作的局限性呼气性干啰音（D）反复发作的弥漫性呼气性干啰音4 诊断支气管哮喘的主要依据是（A）血嗜酸性粒细胞增高（B）有阻塞性通气功能障碍（C）反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音（D）胸部X线检查示过度充气征5 不属于重症支气管哮喘发作体征的是（A）哮鸣音消失（B）水冲脉（C）心率加快（D）发绀6 男性，26岁。

哮喘重度发作前来急诊。

体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。

为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重（A）两肺广泛响亮哮鸣音（B）两肺呼吸音低，无明显哮鸣音（C）肋间隙增宽（D）心脏绝对浊音界缩小7 支气管哮喘发作时不出现（A）PEF降低（B）MMER增加（C）RV增加（D）RV/TLC增加8 男性，14岁。

受凉后咳嗽，喘息2天，自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状无缓解。

无心脏病史。

体检：口唇发绀，全身火汗，双肺可闻哮鸣音，心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。

最可能的诊断是（A）心源性哮喘（B）慢性喘息型支气管炎急性发作（C）急性支气管炎（D）重症支气管哮喘9 男性，18岁。

反复发作喘息3年，可自行缓解或口服氨茶碱后缓解。

近半年无发作，要求确诊，下列哪项检查有助于哮喘的诊断（A）通气功能测定（B）支气管激发试验（C）支气管舒张试验（D）动脉血气分析10 支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别要点是（A）有无反复发作史（B）有无肺气肿体征（C）有无双肺哮鸣音和湿啰音（D）有无心血管疾病的病史和体征11 冠心病患者伴哮喘发作时首选药物是（A）氨茶碱（B）异丙肾上腺素（C）去甲肾上腺素（D）肾上腺素12 氨茶碱治疗支气管哮喘的机制主要为（A）激活腺苷酸环化酶（B）拮抗腺苷受体（C）抑制磷酸二酯酶（D）抑制细胞因子的生成13 重度支气管哮喘最主要的治疗药物是（A）茶碱类（B）β受体激动剂（C）抗胆碱能类（D）糖皮质激素14 男性，50岁。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编3.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编31 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确( )(1999年)（A）FEV1下降（B）FEV1／FVC％下降（C）MMER上升（D）MEF50％减少（E）PEFR减少2 对于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确( )(1998年) （A）抑制膦酸脂酶A（B）抑制前列腺素、血小板活化因子合成（C）抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成（D）抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润（E）增加β-受体数量3 危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确( )(1998年)（A）呈现腹式呼吸（B）双肺哮鸣音响亮（C）血压下降（D）有奇脉（E）意识模糊4 支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在( )(1995年) （A）肺活量减少（B）最大通气量增加（C）第一秒钟用力呼气容积减少（D）弥散量下降（E）功能残气量减少5 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是( )(1994年) （A）阻断迷走神经（B）抑制磷酸二酯酶（C）激活腺苷酸环化酶（D）保护肥大细胞溶酶体膜（E）使封闭抗体增加6 支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关( )(1994年)（A）环化-磷酸腺苷(cAMP)（B）环化-磷酸鸟苷(cGMP)（C）腺苷脱氨酶(ADA)（D）慢反应物质(SKS-A)（E）前列环素(PGI2)7 急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用( )(1990年) （A）毒毛旋花子甙K（B）肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）氨茶碱（E）杜冷丁8 能使支气管扩张的生物活性物质有( )(1989年)（A）前列腺素F2（B）前列腺素E2（C）组织胺（D）缓激肽（E）慢反应物质9 支气管哮喘持续状态很重要的去痰方法是( )(1988年)（A）应用抗生素（B）应用却痰药物（C）补液纠正失水（D）应用支气管扩张药物（E）应用肾上腺皮质激素10 患者，男，30岁，哮喘发作已3天，口服氨茶碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊，体检，患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次／分，对该患者的紧急处理方法是( )(2011年)（A）静脉推注氨茶碱并检测血药浓度（B）静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂（C）大量补液、气管插管和机械通气（D）静脉推注抗生素和支气管舒张剂11 下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是( )(2006年)（A）反复咯血（B）咳大量脓痰（C）病变部位固定湿啰音（D）胸部X线平片多无异常表现（E）胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张12 对于支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确( )(1999年) （A）可大量咯痰，每天达几百毫升（B）可无咯痰（C）痰量可在夜间卧床时增多（D）可出现臭味痰（E）收集痰液可分三层13 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确( )(1996年) （A）病变肺应处于高处（B）每日应引流2～4次，每次15～30分钟（C）可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰（D）痰量多的患者，应尽快把痰排出（E）排痰时，同时配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果14 男44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜m，量达300ml，无胸痛。

西医综合(呼吸)模拟试卷2(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．衡量肺的可扩张性大小的指标是A．弹性阻力B．气道阻力C．肺扩散容量D．肺顺应性正确答案：D解析：顺应性是指弹性组织在外力作用下发生变形的难易程度。

弹性组织的顺应性大，表示其变形能力强。

对空腔器官来说，顺应性大则表示其可扩张性大。

所以肺顺应性可用来衡量肺的可扩张性的大小。

知识模块：呼吸2．比较不同个体之间肺弹性阻力大小的指标是A．时间肺活量B．肺顺应性C．肺回缩力D．比顺应性正确答案：D解析：比顺应性是指单位肺容量的顺应性，可用以比较不同肺总量个体的肺弹性阻力。

时间肺活量是评价肺通气功能较好的指标。

肺顺应性是衡量肺的可扩张性的大小的指标。

肺回缩力是肺弹性阻力的主要成分。

知识模块：呼吸3．支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是A．吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大B．吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性陲力增大C．吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大D．吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大正确答案：C解析：气道阻力在呼吸过程中呈周期性变化。

吸气时，因胸膜腔负压增大而跨壁压增大，因肺的扩展而使弹性成分对小气道的牵引作用增强，以及交感神经紧张性活动增强等，都使气道口径增大，气道阻力减小；呼气则相反，气道口径变小，气道阻力增大。

这就是哮喘患者呼气比吸气更为网难的主要原因。

知识模块：呼吸4．肺气肿病人的A．肺顺应性增大B．肺弹性阻力增大C．吸气时程延长D．呼气时程缩短正确答案：A解析：肺气肿时，弹性成分大量破坏，肺回缩力减小，弹性阻力减小，肺顺应性增加，患者表现为呼气困难。

知识模块：呼吸5．可使肺顺应性增加的情况是A．肺泡表面活性物质减少B．气道阻力减小C．肺弹性阻力减小D．肺弹性阻力增加正确答案：C解析：肺顺应性与弹性阻力在数值上互为倒数，顺应性越大，表示弹性阻力越小；顺应性越小，则表示弹性阻力越大。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷34.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷34 1 由于气管、支气管解剖结构特点，支气管扩张易发生于（A）左侧支气管（B）上叶支气管（C）前段支气管（D）两下叶支气管2 支气管扩张最常见的病因是（A）支气管阻塞（B）支气管．肺组织感染（C）支气管先天性发育障碍（D）遗传性α－抗胰蛋白酶缺乏症3 干性支气管扩张的特征为（A）干咳为主（B）晨间咳嗽、咳痰，无大量脓痰，少有咯血（C）反复咯血，一般无咳嗽、咳痰（D）纤维支气管镜见支气管黏膜干燥、萎缩4 下列关于支气管扩张的叙述，错误的是（A）多见于左下叶与舌叶支气管（B）干性支气管扩张可以咯血为唯一症状（C）几乎所有患者都有不同程度的咯（D）急性感染发作时每日痰液可达数百毫升5 杵状指(趾)常见于下列疾病，但应除外（A）慢性肾炎、尿毒症（B）亚急性感染性心内膜炎（C）支气管扩张（D）肝硬化6 下列关于支气管扩张的描述中，错误的是（A）多在中、老年发病（B）下胸部持续存在局限性湿啰音（C）长期咳嗽，大量脓痰，反复咯血（D）胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影7 诊断支气管扩张最有意义的体征是（A）消瘦（B）杵状指（C）贫血（D）局限性湿啰音8 临床确诊支气管扩张主要根据（A）肺功能测定（B）HRCT(高分辨率CT)（C）胸部X线照片（D）支气管造影9 支气管扩张急性期的主要治疗措施是（A）吸氧（B）使用支气管舒张剂（C）控制感染（D）体位引流10 问质性肺疾病最有价值的诊断手段是（A）胸部X线平片（B）肺功能（C）肺组织活检（D）胸部CT11 下列哪一项是特发性肺纤维化肺功能的特征性改变（A）TLC下降，DLCO升高（B）FEV1/FVC正常或升高，DLCO下降（C）FEV1＜80％及FEV1/FVC＜70％（D）FEV1/FVC＜70％，DLCO正常12 特发性肺纤维化的主要突出临床症状是（A）咳嗽、咳黄痰（B）咳嗽，活动后胸痛（C）多发关节痛，气促（D）干咳，进行性呼吸困难12 女性，28岁。

在职同等学力考研西医综合(病理学-呼吸系统疾病)模拟试卷2(题后

在职同等学力考研西医综合（病理学-呼吸系统疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．大叶性肺炎发生肺肉质变是因为A．局部组织缺血B．纤维蛋白渗出C．机体抵抗力降低D．吞噬细胞数量少或功能障碍E．合并其他细菌感染正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病2．不符合肺癌特点的是A．发病隐匿B．生长迅速，转移较早C．易发生脑、骨及肾上腺转移D．可发生种植转移E．不引起内分泌紊乱正确答案：E解析：肺癌的临床特点是发病隐匿、生长迅速、转移较早，易发生脑、骨及肾上腺转移，可发生血行、淋巴道和种植转移。

部分肺癌引起内分泌紊乱。

知识模块：呼吸系统疾病3．男性，3天前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热(体温39．8℃)，伴寒战、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。

X线检查见左肺下叶大片致密阴影。

不符合该患者疾病的描述是A．中毒性休克B．可合并肺脓肿C．可合并败血症D．可合并全腺泡性肺气肿E．可合并胸膜炎正确答案：D解析：该病例支持大叶性肺炎诊断。

患者可能出现的合并症有：中毒性休克、肺脓肿、败血症和胸膜炎。

不会合并全腺泡性肺气肿。

知识模块：呼吸系统疾病4．下列各项为肺癌常见症状，除了A．刺激性咳嗽B．大咯血C．咳脓痰D．痰中带血E．胸痛正确答案：B解析：肺癌的症状与其部位、大小、是否压迫邻近器官，以及有无转移有密切关系。

备选项A、C、D、E均为常见症状，癌肿在较大支气管内时常出现刺激性咳嗽。

如影响引流，继发肺部感染，可有脓痰。

癌肿造成较大支气管不同程度堵塞时，可有胸闷、胸痛、气促等。

患者可有血痰，痰中带血点、血丝或间断少量咯血。

但大咯血少见。

知识模块：呼吸系统疾病5．下述符合慢性支气管炎病变的是A．鳞状上皮化生B．肉芽肿形成C．瘢痕形成D．异物巨细胞形成E．软骨增生正确答案：A解析：慢性支气管炎病变包括支气管黏膜上皮变性坏死，腺体肥大、分泌亢进，软骨变性、钙化，慢性炎细胞浸润，鳞状上皮化生。

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷31(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷31(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．COPD 期的病理生理改变是A．闭合容积增大B．最大通气量减小C．动态肺顺应性增加D．第一秒用力呼气量减小正确答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期大气道功能的检查(FEV1、最大通气量、动态肺顺应性)多正常；随着病程的发展，气道阻力增加，气道受限成为不可逆。

知识模块：呼吸系统疾病2．男性，70岁。

反复咳喘25年。

体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。

肺功能测定：肺活量占正常预计值70％，第一秒用力呼气量占用力肺活量50％，残气量占肺总量45％，肺总量稍降低。

其肺功能损害属哪一类型A．限制型通气障碍B．阻塞型通气障碍C．以限制为主的混合型通气损害D．以阻塞为主的混合型通气损害正确答案：D解析：患者一秒用力呼气量与用力肺活量比值(简称一秒率)50％，明显降低，残气量占肺总量(45％)升高，提示有明显的阻塞型通气障碍。

患者肺总量、肺活量均有降低，有轻度限制型通气障碍。

故患者肺功能改变应为D。

知识模块：呼吸系统疾病3．对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是A．支气管镜检查B．肺高分辨CTC．血气分析D．肺功能检查正确答案：D解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

CT检查不应作为COPD 的常规检查，高分辨CT对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。

支气管镜检查和血气分析对于对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断没有意义。

知识模块：呼吸系统疾病4．COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括A．PaO2 55～60mmHg，伴肺动脉高压B．PaO2≤55mmHg，不伴高碳酸血症C．SaO2≤78％，伴高碳酸血症D．SaO2≤88％，不伴高碳酸血症正确答案：C解析：长期家庭氧疗可提高COPD患者生活质量和生存率，其指征是：①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88％，有或没有高碳酸血症。

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷50(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷50(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题1．呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析及血清电解质的改变是A．二氧化碳分压升高，血pH降低，血氯升高B．二氧化碳分压升高，血pH降低，血钾升高C．二氧化碳分压升高，血pH升高，血钾升高D．二氧化碳分压升高，氧分压升高，血清氯降低正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病2．导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是A．支气管扩张B．纤维空洞型肺结核C．肺间质纤维化D．慢性支气管炎正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病3．患者，女，68岁，慢性支气管炎、肺气肿12年。

2天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧，可能的诊断是A．肺栓塞B．肺炎球菌肺炎C．心肌梗死D．自发性气胸正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病4．下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊的依据A．头孢菌素类抗感染治疗无效B．稽留热C．发热而白细胞正常或偏低D．眼底检查可见脉络膜结核结节正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病5．男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A．肋间隙增宽B．肺内广泛高响度哮鸣音C．肺叩诊过清音D．两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病6．我国15～59岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的A．40％～50％B．40％C．50％～55％D．>60％正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病7．男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温38～39℃，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A．脓胸B．结核性胸膜炎C．细菌性肺炎D．恶性胸腔积液正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病8．肺结核的易感人群不包括A．HIV感染者B．免疫抑制剂使用者C．营养不良D．支气管哮喘患者正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病9．下述哪项为结核过敏表现A．低热，盗汗，面颊潮红B．疱疹性结膜炎，结节性红斑，一过性游走性关节痛C．盗汗，面颊潮红，疱疹性结膜炎D．结节红斑，长期低热，盗汗正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病10．哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是A．罗红霉素B．尼多酸钠C．色甘酸钠D．β2-受体激动剂正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病11．根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪一项A．综合治疗+加强镇咳祛痰B．综合治疗+精氨酸静脉滴注C．加用地西泮镇静D．提高吸氧浓度正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病12．支气管扩张急性期的主要治疗措施是A．使用支气管舒张剂B．吸氧C．控制感染D．体位引流正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病13．男性，25岁，高热、咳嗽3天，咯铁锈色痰。

西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1-1

西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1-1(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、 X型题(总题数：6，分数：12.00)1.慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失√B.支气管腺体增生和黏液腺化生√C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞√D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生考查对慢性支气管炎形态改变的掌握程度。

柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失，支气管腺体增生和黏液腺化生，支气管管壁中出现大量淋巴细胞均为慢性支气管炎的病理变化，但慢性支气管炎时不会发生软骨细胞的不典型增生。

2.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)A.小气道阻塞性通气障碍√B.内源性弹性蛋白酶增多√C.吸烟√D.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏√慢性阻塞性肺气肿的发生与小气道阻塞性通气障碍、内源性弹性蛋白酶增多、吸烟和遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏有关。

3.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)A.毛细血管数量减少√B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细动脉肌化√D.肌型小动脉中膜增厚√慢性肺源性心脏病肺内血管病变主要累及肺内的细、小动脉，表现为毛细血管数量减少，无肌型细动脉肌化，肌型小动脉中膜增厚。

而中型动脉纤维素样坏死是结节性多动脉炎的特征性病变。

4.哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)A.慢性阻塞性肺气肿√B.三期硅肺√C.慢性空洞性肺结核√D.肺动脉反复血栓栓塞√慢性阻塞性肺气肿、硅肺、慢性空洞性肺结核和肺动脉反复血栓栓塞均可使肺内的循环阻力增加，或引起换气功能障碍、缺氧，导致肺动脉高压，最后发生肺心病。

5.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化√C.弥漫性阻塞性肺气肿√D.肺间质纤维化√慢性肺源性心脏病时，由于肺动脉高压，右心室肥大，开始心肌肥大，晚期心脏代偿失调，心肌纤维发生溶解、纤维化。

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. X型题 2. A1型题1．慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有A．腔内炎性渗出物或分泌物聚积B．管壁充血水肿及炎性细胞浸润C．管壁结构炎性破坏D．闭塞性动脉内膜炎正确答案：A，B，C，D解析：引起阻塞性肺气肿的因素概括为两个方面，一是管壁炎性增厚及管腔狭窄或分泌物堵塞，造成支气管(特别是细支气管)阻塞或狭窄状态；二是细支气管周围炎症，损伤周围肺泡的弹力纤维网，使呼气时肺泡不能回缩，肺泡残气量增多。

此外，慢性支气管炎伴发闭塞性动脉内膜炎，使血液循环发生障碍，加重肺组织的损伤。

知识模块：呼吸系统疾病2．胸膜常受累的病变是A．大叶性肺炎B．小叶性肺炎C．肺结核D．硅肺正确答案：A，C，D解析：小叶性肺炎不易累及胸膜。

大叶性肺炎一般不累及支气管壁，但易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。

肺结核易累及胸膜，如结核性胸膜炎等。

硅肺的胸膜可因纤维化而广泛增厚。

知识模块：呼吸系统疾病3．小叶性肺炎的并发症有A．肺脓肿B．纤维素性胸膜炎C．肺心病D．支气管扩张正确答案：A，D解析：小叶性肺炎重症者能合并肺脓肿甚至脓毒血症。

儿童小叶性肺炎损伤小支气管，可导致支气管扩张症。

小叶性肺炎属于化脓性炎症，一般不引起纤维素性胸膜炎。

小叶性肺炎是急性肺疾患，不会引起慢性肺源性心脏病。

知识模块：呼吸系统疾病4．属于间质性肺炎者有A．支原体肺炎B．巨细胞肺炎C．羊水吸人性肺炎D．肺炎杆菌性肺炎正确答案：A，B解析：支原体及病毒引起的肺炎属于间质性肺炎。

知识模块：呼吸系统疾病5．累及肺泡的肺气肿类型有A．腺泡中央型B．全腺泡型C．腺泡周围型D．间质性肺气肿正确答案：A，B，C解析：除了间质性肺气肿外，其余各型肺气肿均累及肺泡。

知识模块：呼吸系统疾病6．硅肺的分期主要根据A．硅结节数量、大小、分布范围B．胸膜增厚情况C．肺纤维化程度D．肺的重量和硬度正确答案：A，C解析：硅肺的分期主要根据肺内硅结节的数量、大小、分布范围及肺纤维化程度。

学术硕士入学考试西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷附完整答案及解析(3套)

西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷1一、A1型题1.慢性支气管炎最常见的并发症是（A）支气管扩张（B）肺脓肿（C）肺气肿和肺源性心脏病（D）肺结核2.支气管扩张的病变基础多为（A）支气管黏膜下水肿、黏液增生（B）支气管管壁的炎性损伤和支气管阻塞（C）炎性反应导致管壁的平滑肌、弹力纤维等破坏（D）支气管受周围肺组织实变牵拉3.下列选项中，不属于慢性肺心病病变特点的是（A）肺泡间隔毛细血管减少（B）肺动脉高压（C）无肌型细动脉硬化（D）肺组织弥漫性纤维化4.肺炎球菌可通过下列哪条途径扩散致肺实变（A）经支气管播散（B）经淋巴管播散（C）经Cohn孔播散（D）血行播散5.下列选项中，哪项属于肺泡性肺炎（A）大叶性肺炎（B）小叶性肺炎（C）吸入性肺炎（D）支原体肺炎6 .确立支原体肺炎的诊断依据是(A)间质性炎症，肺泡腔内无渗出物(B)起病急，多有发热、头痛、咽喉痛、干烈性呛咳(C)X线检查，肺部呈节段性分布的纹理增加及网状阴影(D)以上都不是7.硅肺的最主要的并发症为(A)肺脓肿(B)肺结核(C)肺癌(D)肺炎8.关于肺疾病的叙述，下列哪项是正确的(A)肺硅沉着病主要由大于5pm的硅尘引起(B)支原体主要引起小叶性肺炎(C)肺段以下中小支气管的持久性扩张称为支气管扩张(D)支气管肺炎常作为独立疾病发生9.鼻咽癌最常见的肉眼类型是(A)溃疡型(B)菜花型(C)结节型(D)浸润型10.下列选项中，不符合肺腺癌叙述的是(A)多为周围型(B)常有吸烟史(C)可伴有黏液分泌(D)常有肺门淋巴结转移11.下列选项中，属于肺小细胞癌特点的是(A)与吸烟无密切关系(B)可伴有异位激素分泌(C)起源于化生的上皮细胞(D)5年存活率高12.关于肺癌的转移，错误的是(A)转移较快、较多见(B)癌组织首先转移至肺门淋巴结(C)血道转移常见于脑(D)肺腺癌常有肺门淋巴结转移13.关于小细胞肺癌的叙述，不正确的是(A)中央型多见(B)起源于支气管黏膜内的嗜银细胞(C)多发生于女性(D)恶性程度比较高二、B1/B型题A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌14.肺癌组织学类型中多见于女性的是15.肺癌组织学类型中恶性程度最高的是A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫型多见D.由嗜银细胞发生16.细支气管肺泡细胞癌17.肺小细胞癌三、X型题18.引起支气管哮喘典型症状的主要机制是(A)黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺增生(B)黏膜水肿、基底膜增厚(C)支气管平滑肌痉挛(D)支气管腔内黏液栓阻塞19.慢性肺源性心脏病时，心、肺病理变化有(A)肺肌型小动脉纤维素样坏死(B)心肌纤维溶解、纤维化(C)左心室肥厚、心腔扩大(D)肺小动脉胶原纤维增生20.小叶性肺炎的合并症为(A)心力衰竭(B)肺脓肿(C)脓毒败血症(D)肺肉质变21.肺泡间隔毛细血管数量减少的疾病有(A)病毒性肺炎(B)支原体肺炎(C)肺气肿(D)慢性肺源性心脏病22.下列选项中，不属于肺APUD瘤的是(A)鳞癌(B)小细胞癌(C)大细胞癌(D)类癌23 .细支气管肺泡细胞癌的特点(A)多属于弥漫型肺癌(B)来源于Kultschizky细胞(C)肺泡异常扩张，内壁衬多层癌细胞(D)肺泡间隔保存完整24.无淋巴结转移的肺癌是(A)早期肺癌(B)隐性肺癌(C)肺瘢痕癌(D)小细胞肺癌答案与解析1、C知识点解析慢性支气管炎病情进展可并发肺气肿和肺心病。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷1.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷1 1 慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是（A）支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生（B）管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化（C）引起细支气管炎及细支气管周围炎（D）软骨变性、萎缩、钙化或骨化2 慢性支气管炎发生阻塞性肺气肿的病变基础是（A）黏膜下腺体肥大（B）细支气管及其周围炎（C）支气管管壁软骨变性坏死（D）呼吸道黏液-纤毛排送系统受损3 下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿（A）慢性细支气管炎是本型发生的主要原因（B）病变累及肺腺泡的中央部分，以细支气管病变最明显，呈囊状扩张（C）与α-抗胰蛋白酶减少无关（D）肺泡管和肺泡囊变化不明显4 肺气肿最常继发于（A）小叶性肺炎（B）支气管扩张症（C）慢性支气管炎（D）支气管哮喘5 不属于肺大泡特点的是（A）可位于肺膜下（B）肺小叶间隔破坏（C）肺泡结构无破坏（D）直径>2cm6 诊断慢性肺心病的病理形态学标准为：肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度（A）>3mm（B）>4mm（C）>5mm（D）>6mm7 肺心病的心肌病变中，下列哪一种最不容易出现（A）心肌细胞肥大，核大深染（B）心肌细胞增生，数目增多（C）心肌纤维萎缩、变细（D）心肌细胞肌浆溶解8 下列关于肺心病的发病机理，错误的是（A）肺小动脉玻璃样变（B）肌型小动脉中膜增厚（C）肺小动脉弹力纤维增生（D）无肌型细动脉肌化9 肺心病时，下列哪一种病变最不容易见到（A）心脏横径增大，形成横位心（B）室上嵴增厚、增粗（C）右心室向心性肥大（D）肺动脉圆锥膨隆10 下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质（A）扩展到整个肺大叶的炎症（B）肺泡的纤维素性炎症（C）肺的化脓性炎症（D）肺的肉质变11 大叶性肺炎最常见的病原菌是（A）绿脓杆菌（B）肺炎球菌（C）金黄色葡萄球菌（D）溶血性链球菌12 大叶性肺炎时，病变在肺大叶之间的蔓延是通过何种途径进行的（A）肺泡间孔(Cohn孔)（B）呼吸性细支气管（C）段支气管（D）叶支气管13 大叶性肺炎不会发生的并发症是（A）肺脓肿（B）肺肉质变（C）肺褐色硬变（D）脓胸14 关于大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较下列叙述有哪些不正确（A）大叶性肺炎由细菌感染所引起，小叶性肺炎由细菌和病毒感染引起（B）大叶性肺炎病变从肺泡开始，小叶性肺炎病变从细支气管开始（C）大叶性肺炎以纤维素渗出为主，小叶性肺炎以中性粒细胞渗出为主（D）大叶性肺炎不破坏肺泡壁结构，小叶性肺炎可破坏肺组织结构15 下列不符合大叶性肺炎的是（A）多见于青壮年（B）传播源为带菌的正常人（C）易累及胸膜（D）破坏支气管壁和肺泡壁结构16 大叶性肺炎发生肺肉质变的主要原因（A）细菌毒力太强（B）肝、肺淤血（C）中性粒细胞渗出过少（D）巨噬细胞渗出过多17 下列哪一项符合小叶性肺炎的特点（A）能引起急性支气管炎的细菌、病毒均能引起小叶性肺炎（B）肺内散布多数病灶，病灶均在小叶范围内（C）肺内各病灶病变表现不一致（D）病变愈合后可以导致肺肉质变18 下列关于小叶性肺炎的叙述，正确的是（A）多发于青壮年（B）肺实变体征不明显（C）常累及胸膜（D）常局限在一个肺小叶19 病毒性肺炎最常见的病原体是（A）流感病毒（B）副流感病毒（C）腺病毒（D）呼吸道合胞病毒20 病毒性肺炎的特点中不包括（A）细胞内可检出包涵体（B）炎症从支气管和细支气管开始沿肺间质发展（C）病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物（D）肺组织可出现灶状坏死21 不符合病毒性肺炎描述的是（A）病灶可呈小叶性分布（B）肺泡腔内有大量渗出物（C）可有透明膜形成（D）肉眼观病变不明显22 病毒性肺炎和支原体肺炎的共同点是（A）好发年龄相同（B）都常累及胸膜（C）都是间质性肺炎（D）都有大量咳痰23 支气管扩张症好发于（A）双肺底（B）下叶背部，左肺多见（C）下叶背部，右肺多见（D）双肺尖24 下列哪一项不符合支气管扩张的特点（A）多发生于叶及段等大支气管（B）支气管壁的炎症损伤是主要发病基础（C）肺脓肿为其常见并发症（D）可导致肺心病25 支气管扩张症病变多位于（A）直径>5mm的支气管（B）段支气管以及直径>2mm的中、小支气管（C）细小支气管（D）直径2~5mm的支气管26 支气管扩张症的发病最主要是因为（A）先天性支气管发育不良（B）支气管壁支撑结构破坏（C）支气管阻塞、狭窄（D）支气管周围组织纤维化27 硅尘可导致硅肺，其中致病力最强的硅尘颗粒直径为（A）>5μm（B）4～5μm（C）2～3μm（D）1~2μm28 与硅肺发病关系最密切的细胞是（A）成纤维细胞（B）淋巴细胞（C）巨噬细胞（D）CD8+T细胞29 下列哪一项符合矽肺的特点（A）吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强（B）早期病变出现于两肺下叶和背侧（C）矽结节是一种肉芽肿性病变（D）矽肺性空洞是合并结核病的结果30 硅肺最易合并（A）慢性支气管炎（B）支气管扩张（C）大叶性肺炎（D）肺结核31 硅肺的早期病变常发生在（A）双肺尖（B）双肺中叶（C）胸膜（D）肺门淋巴结32 肺癌病变的肉眼观察，下列哪一种情况不会出现（A）厚壁空洞形成（B）肺膜下界限清晰的球形结节（C）散布于两肺的多发性结节（D）整个大叶实变33 最易和肺转移癌相混淆的是（A）中央型肺癌（B）周围型肺癌（C）弥漫型肺癌（D）大细胞肺癌34 下列哪一项不符合小细胞肺癌的特点（A）多发生于肺周边部（B）细胞小、密集排列，由结缔组织加以分隔（C）分化程度低、恶性度高（D）电镜下，部分肿瘤细胞细胞质内出现神经内分泌颗粒35 鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见（A）未分化癌（B）泡状核细胞癌（C）腺泡状腺癌（D）低分化鳞状细胞癌36 周围型肺癌最常见的组织学类型为（A）鳞癌（B）腺癌（C）腺鳞癌（D）大细胞癌37 关于特发性肺间质纤维化晚期形成的蜂窝肺，下列描述不正确的是（A）细支气管扩张成囊（B）肺泡不规则扩大呈小气囊腔（C）病变肺体积增大（D）扩大的囊泡被包裹于增生的结缔组织中38 新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是（A）肺淤血水肿（B）羊水吸入（C）肺不张（D）肺透明膜形成39 特发性肺间质纤维化可导致（A）肺肉质变（B）壁层胸膜斑（C）蜂窝肺（D）早期肺门淋巴结病变。

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷32(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷32(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．慢性纤维空洞性肺结核B．慢性阻塞性肺疾病C．支气管哮喘D．支气管扩张正确答案：B解析：列出的疾病均可引起导致慢性肺源性心脏病，但慢性阻塞性肺疾病是主要的病因。

知识模块：呼吸系统疾病2．慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制A．支气管感染B．红细胞增多C．肺毛细血管床减少D．肺小动脉痉挛正确答案：D解析：在慢性肺心病肺动脉高压的发生机制中，功能性因素较解剖学因素更为重要。

缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

而肺动脉高压是右心室结构和(或)功能改变的直接因素。

知识模块：呼吸系统疾病3．肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是A．心肌缺氧B．血液黏稠度增加C．肺动脉高压超过右心负荷D．水电解质平衡失调正确答案：C解析：肺源性心脏病随着病情的进展，特别是急性加重期，肺动脉压持续升高，超过右心室的代偿能力，右心失代偿，右心输出量下降，右心室收缩末期残留血量增加，舒张末压增高，促使右心室扩大和右心室功能衰竭。

知识模块：呼吸系统疾病4．慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括A．颈静脉明显怒张B．两肺干、湿性?音C．活动后呼吸困难D．三尖瓣区闻及收缩期杂音正确答案：A解析：颈静脉明显怒张，肝颈静脉反流征阳性为右心衰竭的体征，此为慢性肺心病心功能失代偿期的临床表现之一。

其他选项都是代偿期的临床表现。

知识模块：呼吸系统疾病5．慢性肺心病患者心电图检查结果，错误的是A．右束支传导阻滞及低电压B．电轴右偏、重度顺钟向转位C．肺型P波D．V6出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波正确答案：D解析：心电图是诊断肺心病的参考条件，主要为右心室肥大的表现：①电轴右偏，额面平均电轴≥＋90°②重度顺钟向转位(V5R/S≤1)；③RV1＋SV5≥1．05mV；④可有肺型P波；⑤V1～V3(不是V4～V6)可出现酷似陈旧心梗的QS波；⑥可有右束支传导阻滞及低电压。

西医综合-呼吸系统疾病模拟题

西医综合-呼吸系统疾病(总分：69.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：35，分数：69.00)1.下述哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病（分数：1.50）A.慢性阻塞性肺气肿√B.三期矽肺√C.慢性空洞性肺结核√D.肺动脉反复血栓栓塞√[解释] 慢性阻塞性肺气肿、矽肺、慢性空洞性肺结核和肺动脉反复血栓栓塞均导致肺动脉高压，最后发生肺心病。

2.肺癌中恶性程度最高的是∙A．鳞癌∙B．腺癌∙C．细支气管肺泡细胞癌∙D．小细胞癌（分数：1.50）A.B.C.D. √[解释] 小细胞肺癌又称小细胞神经内分泌癌，占全部肺癌的10%～20%。

多为中、老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。

是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，存活期大多不超过1年。

手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。

小细胞癌多为中央型，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨块。

镜下，癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，像淋巴细胞，但较大；也可呈梭形或燕麦形，胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌；有时也可围绕小血管形成假菊形团结构。

电镜下66%～90%病例的癌细胞胞质可见神经分泌颗粒，故认为其起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞，是一种异源性神经内分泌肿瘤。

免疫组化染色显示癌细胞对神经内分泌标记如NSE、CgA、syll及Leu7等呈阳性反应，角蛋白亦可显示阳性。

∙A．肺泡炎∙B．支气管炎∙C．两者皆有∙D．两者皆无（分数：1.50）(1).大叶性肺炎（分数：0.75）A. √B.C.D.(2).肺淤血（分数：0.75）A.B.C.D. √[解释] 大叶性肺炎主要累及肺泡，在肺泡内可见自细胞、纤维素渗出，很少累及细小支气管。

肺淤血时肺泡间隔增宽、毛细血管扩张充盈，肺泡内可有蛋白。

洼液体、红细胞漏出，并可出现心力衰竭细胞，但是均不属炎症。

3.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化√C.弥漫性阻塞性肺气肿√D.肺间质纤维化√[解释] 慢性肺源性心脏病由于肺动脉高压，右心室肥大，开始心肌肥大，晚期心脏代偿失调，心肌纤维发生溶解、纤维化。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统)模拟试卷2.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统）模拟试卷2 1 下列选项中，属于慢性肺心病肺动脉高压形成因素的有（A）高碳酸血症（B）缺氧（C）呼吸性酸中毒（D）代谢性酸中毒2 慢性肺心病患者血液检查结果有（A）红细胞可增高（B）血液黏度降低（C）红细胞电泳时间延长（D）肝功能异常3 慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄的指征有（A）合并急性左心功能衰竭（B）感染控制后以右心衰竭为主要表现（C）合并室上性心动过速（D）心房颤动(心室率80～100次／分)4 支气管哮喘发作的主要病理基础是（A）细菌感染（B）支气管痉挛（C）气道高反应性（D）气道慢性炎症5 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（A）胸廓饱满（B）肋间隙增宽（C）两肺广泛哮鸣音（D）胸部语颤减弱6 下列选项中，不属于支气管哮喘临床特点的是（A）广泛哮鸣音（B）端坐呼吸（C）可只表现为咳嗽（D）咳粉红色泡沫痰7 下列有关支气管哮喘相关检查的叙述，不正确的是（A）痰涂片可见较多嗜酸性粒细胞（B）血清IgE降低（C）发作时呼气流速指标下降（D）胸部X线见两肺透亮度增加8 下列选项中，不属于重症支气管哮喘临床特点的是（A）呈现腹式呼吸（B）双肺哮鸣音响亮（C）血压下降（D）无奇脉9 支气管哮喘的肺功能异常，最主要的指标是（A）肺活量减少（B）最大通气量增加（C）第一秒钟用力呼气容积减少（D）弥散量下降10 下列有关支气管扩张的叙述，正确的是（A）50％～70％可发生咯血（B）哕音多局限于上肺（C）不同肺段反复发生感染（D）慢性咳嗽，大量脓臭痰11 下列有关支气管舒张试验的叙述，正确的是（A）试验前无需停用支气管扩张药（B）一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂（C）不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎（D）支气管哮喘患者改善率至少应达15％以上12 男，15岁，自8岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无不适，该患者首先应该考虑的疾病诊断是（A）心源性哮喘（B）支气管扩张（C）支气管哮喘（D）过敏性肺炎13 男，50岁，支气管哮喘反复发作30年，本次严重发作已一天多，经积极治疗后复查血气分析，PaCO2由35mmHg增加为60mmHg，对该患者病情严重程度的判断为（A）病情好转（B）病情稳定（C）病情加重，须积极治疗（D）中度哮喘发作14 下列选项中，不属于支气管哮喘常见并发症的是（A）肺不张（B）肺血栓栓塞（C）支气管扩张（D）自发性气胸15 男，40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统)模拟试卷3.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统）模拟试卷30 A．激动β受体B．激动β受体C．两者均有D．两者均无1 氨茶碱2 福莫特罗3 肾上腺素3 A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．浸润性肺结核4 两肺下叶局限性固定粗湿哕音5 广泛性哮鸣音，呼气音延长6 参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有（A）肺泡巨噬细胞（B）中性粒细胞（C）嗜酸性粒细胞（D）肥大细胞7 支气管哮喘的激发因素包括（A）感染（B）寒冷刺激（C）精神紧张（D）运动8 下列选项中，属于支气管哮喘动脉血气分析特点的是（A）呼吸性碱中毒（B）呼吸性酸中毒（C）代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒9 下列药物中，属于支气管舒张药物的是（A）β2肾上腺素受体激动剂（B）抗胆碱药（C）氨茶碱类药物（D）LT调节剂10 支气管扩张症的典型症状包括（A）慢性咳嗽（B）大量脓痰（C）反复咯血（D）呼吸困难11 支气管扩张胸部X线检查可表现为（A）支气管双轨征（B）肺部囊腔（C）气液平面（D）可无异常12 支气管扩张症的患者发生大咯血时，禁用垂体后叶素来止血的情况包括（A）合并高血压（B）合并冠心病（C）合并妊娠（D）合并呼吸衰竭13 支气管扩张症的主要病因是（A）先天性发育缺损（B）有害气体的吸入（C）长期大量的吸烟（D）支气管-肺组织感染和支气管阻塞14 支气管扩张的病变本质是（A）自身免疫性疾病（B）气道慢性炎症（C）支气管平滑肌可逆性痉挛（D）支气管平滑肌内β2受体功能低下15 继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（A）右肺下叶（B）左肺下叶（C）右肺上叶（D）左肺上叶16 下列选项中，属于支气管扩张咳痰特点的是（A）可大量咳痰，每天达几百毫升（B）脓痰静置后可分为数层（C）痰量可在夜间卧床时增多（D）可出现臭味痰17 支气管扩张最有意义的体征是（A）广泛性哮鸣音（B）杵状指（C）固定持久的局限性哮鸣音（D）呼气音延长18 下列检查中，诊断支气管扩张最简单易行又敏感度高的是（A）高分辨率CT（B）胸部X线检查（C）支气管造影（D）支气管镜19 对支气管扩张最有确诊价值的检查是（A）胸透（B）肺CT检查（C）支气管造影术（D）肺动脉造影术20 男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多，无吸烟史，近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编2.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编21 慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外，还可有的体征是( )(2007年)（A）肝颈静脉反流（B）剑突下心脏收缩期搏动（C）舒张期奔马律（D）腹腔积液征2 慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起( )(2006年)（A）代谢性酸中毒（B）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（C）呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（D）呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（E）呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒3 COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是( )(2002年) （A）应用利尿剂（B）应用呼吸兴奋剂（C）控制肺部感染（D）应用血管扩张剂（E）应用强心剂4 慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起( )(2002年)（A）低钾低氯性碱中毒（B）代谢性酸中毒（C）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（D）呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（E）稀释性低钠血症5 x线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合( )(2000年) （A）可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象（B）右心室增大（C）肺动脉段突出，其高度大于等于5mm（D）右下肺动脉干横径大于等于15mm（E）右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1．076 肺心病心衰使用洋地黄，下列哪项不正确( )(1996年)（A）避免选用作用快的制剂（B）用量为常规量的1／2～2／3（C）心率快与慢不能作为疗效指征（D）一般疗效较差（E）不作为首选治疗心功能不全的药物7 慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确( )(1995年)（A）肺血管阻力增加（B）气道梗阻（C）肺动脉高压（D）低氧血症及高碳酸血症（E）血粘度增加8 肺心病人工通气时，血气分析为：pH7．51，PaCO2-24mmHg，BE-8．0mEq/L，下一步应采用( )(1992年)（A）精氨酸（B）减少呼吸机潮气量（C）5％NaHCO2（D）加大呼吸机潮气量（E）立即停用呼吸机9 肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO2：75mmHg，pH7．42，PACO228．5mmHg，BE5．2mEq/L，HCO3-18．3mEq／L，考虑是( )(1991年)（A）正常（B）代谢性碱中毒（C）呼吸性碱中毒（D）呼吸酸中毒(代偿)（E）代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)10 肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气示：PH7．52，PCO255mmHg，BE+20mEq／L，K+3．0mEq／1，Cl-68mEq／L，治疗应采用( )(1989年)（A）THlAM（B）4％碳酸氢钠（C）醋氮磺胺（D）氯化钾（E）尼可刹米11 肺心病测血pH7．25，PaCO2 60mmHg，BE-10mmEq／L，PaO250mmHg，诊断是( )(1988年)（A）失代偿呼吸性酸中毒（B）代偿呼吸性酸中毒（C）代谢性硷中毒（D）呼酸合并代酸（E）正常12 下列药物中，属于治疗支气管哮喘患者的β2受体激动剂是( )(2009年)（A）氨茶碱（B）异丙托溴铵（C）色甘酸钠（D）沙丁胺醇13 患者，男，45岁。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷32 1 导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是
（A）慢性纤维空洞性肺结核
（B）慢性阻塞性肺疾病
（C）支气管哮喘
（D）支气管扩张
2 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制
（A）支气管感染
（B）红细胞增多
（C）肺毛细血管床减少
（D）肺小动脉痉挛
3 肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是
（A）心肌缺氧
（B）血液黏稠度增加
（C）肺动脉高压超过右心负荷
（D）水电解质平衡失调
4 慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括
（A）颈静脉明显怒张
（B）两肺干、湿性啰音
（C）活动后呼吸困难
（D）三尖瓣区闻及收缩期杂音
5 慢性肺心病患者心电图检查结果，错误的是
（A）右束支传导阻滞及低电压
（B）电轴右偏、重度顺钟向转位
（C）肺型P波
（D）V6出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波
6 男性，50岁。

慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。

但应除外下列哪一项
（A）易导致低钾、低氯性碱中毒
（B）出现神经精神症状
（C）痰液黏稠不易咳出
（D）使血液稀释，增加循环阻力
7 慢性肺源性心脏病胸部X线所见，下列哪项是错误的
（A）右下肺动脉干扩张，其横径≥1 5mm
（B）右下肺动脉干横径与气管横径比≥1．07
（C）肺动脉段突出高度≥3mm
（D）心脏向左下扩大
8 诊断早期肺源性心脏病的主要依据是
（A）慢性肺部疾病史
（B）肺气肿体征
（C）颈静脉充盈
（D）肺动脉高压
9 有助于慢性肺心病和扩张型心肌病鉴别的是（A）右心室扩大
（B）右心衰竭
（C）呼吸困难
（D）全心增大
10 肺心病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是（A）过度通气
（B）尿中酸性物质排出过多
（C）代谢性酸中毒时补碱过多
（D）排钾性利尿剂使用过多
11 慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选
（A）扩血管药
（B）利尿剂
（C）控制感染及氧疗
（D）快速洋地黄化
12 慢性肺心病患者死亡的首要原因是
（A）心律失常
（B）电解质紊乱
（C）消化道出血
（D）肺性脑病
13 关于吸入性肺脓肿，下列哪一项不正确
（A）多属厌氧菌为主的混合感染，痰一般细菌培养不易生长（B）好发于右上叶后段和右或左下叶的上段
（C）X线片可见空洞，其内壁凹凸不平，为偏心性的空洞（D）咳出大量脓痰，且常有恶臭
14 下列哪项符合血源性肺脓肿的特点
（A）致病菌以厌氧菌为主
（B）脓肿常为多发
（C）好发于双肺上野
（D）多有咯血
15 关原发性肺脓肿，下列哪项不正确
（A）常为吸入口咽分泌物携带的细菌感染所致
（B）为多种化脓性细菌的混合感染
（C）慢性肺脓肿可出现大咯血
（D）急性病例可有杵状指或肥大性骨关节病
16 对于肺脓肿的治疗，除合理使用抗菌药外，另一项关键措施是（A）提高机体抵抗力
（B）适量输新鲜血液
（C）脓液引流
（D）手术治疗
17 吸入性肺脓肿不易发生的部位是
（A）左上叶后段
（B）右上叶后段
（C）双侧下叶上段
（D）右上叶尖段
18 最有助于肺脓肿诊断的症状是
（A）胸痛
（B）咯血
（C）咯大量臭脓痰
（D）全身中毒症状重
19 吸入性肺脓肿的致病菌多为厌氧菌，治疗时应首选
（A）青霉素
（B）红霉素
（C）甲硝唑
（D）头孢菌素
19 肺心病病人，发热、咳脓痰1周。

如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH 7．20，PaO27．7kPa，PaCO2 11．2kPa，SB 40mmol/L。

20 哪项治疗不宜使用
（A）持续低流量吸氧
（B）抗菌药
（C）呼吸兴奋剂
（D）碳酸氢钠
21 病人经治疗病情改善，水肿减轻，但出现烦躁、手足搐搦。

最可能的原因是并发
（A）代谢性酸中毒
（B）代谢性碱中毒
（C）呼吸性碱中毒
（D）肺性脑病
22 此时哪项措施是错误的
（A）血电解质检查
（B）动脉血气分析
（C）低流量吸氧
（D）镇静剂
22 女性，68岁。

原有肺心病病史。

受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12．0／9．0kPa无病理反射。

23 患者最可能并发
（A）脑血管意外
（B）感染性休克
（C）肺性脑病
（D）弥散性血管内凝血
24 为进一步检查，目前急需检查的项目是
（A）胸片检查
（B）胸部CT检查
（C）心电图
（D）血气分析检查
25 血气分析检查结果为：ph 7．56，PaO27．33kPa(55mmHg)，
PaCO29．33kPa(70mmHg)，HCO3-48mmol/LBE＋23mmol/L。

应考虑为
（A）呼吸性酸中毒
（B）代谢性碱中毒
（C）呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
（D）呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
26 根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪一项
（A）综合治疗＋加强镇咳祛痰
（B）综合治疗＋精氨酸静脉滴注
（C）提高吸氧浓度
（D）加用地西泮镇静
26 男性，54岁。

有慢性支气管炎病史，醉酒后突起畏寒高热不愈，咳嗽、咳痰加重，两天来咳大量脓痰并带鲜血，胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。

27 最可能的诊断为
（A）肺炎链球菌肺炎
（B）干酪性肺炎
（C）肺炎克雷伯杆菌肺炎
（D）吸入性肺脓肿
28 如做痰培养结果最可能是
（A）葡萄球菌
（B）链球菌
（C）结核杆菌
（D）厌氧菌
29 首选哪种药物治疗
（A）INH
（B）RFP
（C）青霉素
（D）甲硝唑
30 如疗效不佳可改用
（A）青霉素
（B）甲硝唑
（C）氟喹诺酮
（D）第三代头孢菌素
31 如病人积极治疗4个月余仍有咯血，反复发作，最佳治疗方法是（A）祛痰及体位引流
（B）痰培养选用敏感抗菌药
（C）超声雾化吸入药物
（D）肺叶切除
31 A．左心室大
B．右心室大
C．左心房大
D．全心扩大
32 二尖瓣狭窄主要是
33 慢性肺心病一般是
34 高血压心脏病主要是
35 扩张型心肌病主要是
35 A．肺性脑病
B．脑血管疾病
C．右心衰竭
D．肾衰竭
36 肺心病病人，咳喘加重1天，昏迷1天，应首先考虑
37 肺心病病人，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑
37 A．葡萄球菌
B．大肠埃希菌
C．厌氧菌
D．结核分枝杆菌
38 吸入性肺脓肿致病菌多为
39 血源性肺脓肿致病菌多为
39 A．青霉素
B．红霉素
C．甲硝唑
D．万古霉素
40 血源性肺脓肿首选
41 吸入性肺脓肿首选
42 耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选
43 吸入性肺脓肿好发部位包括
（A）右下叶上段
（B）左上叶后段
（C）左下叶上段
（D）下叶前基底段
44 继发性肺脓肿可发生于
（A）支气管扩张
（B）癌性支气管阻塞
（C）肺结核空洞
（D）膈下脓肿
答案见麦多课文库。