康复工程技术(下肢假肢的分类)课件
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下肢假肢PPT课件
固定假肢。 普通型 接受腔用皮革和塑料制成，并连接橡胶足，外壳
用皮革装饰，用鞋带固定。
6
普通型
内侧开口式
插入式（不开口全接触式)
后侧全开式 （加拿大式)
7
（四）小腿假肢 1、假脚、 踝关节， （1）单轴动踝假脚
8
（2）多轴动踝假脚 功能特点： 多向运动，内翻、外翻、水平转动， 适合截肢者在不平路面上行走。
12
适用： PTB小腿假肢:小腿中段截肢者 PTES(包膝式膑韧带承重)小腿假肢:适合
短残肢 KBM小腿假肢：适合 中段截肢或残长于膝
关节间隙下11cm、可拆卸的楔形快、扣住内髁 （3）TSB（全面承重）小腿假肢
（4）PTK小腿假肢 特点：
接受腔内衬套成整体包膝式，前缘延伸到髌 骨上缘，两侧壁包住股骨内外侧髁。
（3）SACH脚（固定踝—软垫后跟假足） 功能特点： 固定踝、楔形弹性软垫后跟，假脚整体用橡胶或 聚胺脂制成具有弹性，有一定的内、外翻和水平转动 优点： 轻、稍能少；缺点：跖屈、背屈较难调整，老化 后弹性降低，趾跖关节处容易断裂。
9
（4）储能脚 为SACH脚的变种
功能特点： 有一个“龙骨”（脚芯），碳纤材料制成， 质轻、弹性好，适合下肢截肢运动员跑、跳 运动。
皮罗果夫截肢、 包爱得截肢、 邵伯特截肢—— AFO假半脚
4
靴式
•接受腔用皮革，塑料等制成，
•与橡胶足足支架假半腿 适应于跖跗关节离断，跗间关节离断，残足有马
蹄畸形，末端承重功能差的病人。 （三）赛姆截肢假肢 /踝部假肢 残端有良好的承重功能 ，锤状残肢有利于悬吊，
10
2、常用的小腿假肢 （1）传统小腿假肢＃ 接受腔：开放式 金属铰链和皮上yao
11
用皮革装饰，用鞋带固定。
6
普通型
内侧开口式
插入式（不开口全接触式)
后侧全开式 （加拿大式)
7
（四）小腿假肢 1、假脚、 踝关节， （1）单轴动踝假脚
8
（2）多轴动踝假脚 功能特点： 多向运动，内翻、外翻、水平转动， 适合截肢者在不平路面上行走。
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适用： PTB小腿假肢:小腿中段截肢者 PTES(包膝式膑韧带承重)小腿假肢:适合
短残肢 KBM小腿假肢：适合 中段截肢或残长于膝
关节间隙下11cm、可拆卸的楔形快、扣住内髁 （3）TSB（全面承重）小腿假肢
（4）PTK小腿假肢 特点：
接受腔内衬套成整体包膝式，前缘延伸到髌 骨上缘，两侧壁包住股骨内外侧髁。
（3）SACH脚（固定踝—软垫后跟假足） 功能特点： 固定踝、楔形弹性软垫后跟，假脚整体用橡胶或 聚胺脂制成具有弹性，有一定的内、外翻和水平转动 优点： 轻、稍能少；缺点：跖屈、背屈较难调整，老化 后弹性降低，趾跖关节处容易断裂。
9
（4）储能脚 为SACH脚的变种
功能特点： 有一个“龙骨”（脚芯），碳纤材料制成， 质轻、弹性好，适合下肢截肢运动员跑、跳 运动。
皮罗果夫截肢、 包爱得截肢、 邵伯特截肢—— AFO假半脚
4
靴式
•接受腔用皮革，塑料等制成，
•与橡胶足足支架假半腿 适应于跖跗关节离断，跗间关节离断，残足有马
蹄畸形，末端承重功能差的病人。 （三）赛姆截肢假肢 /踝部假肢 残端有良好的承重功能 ，锤状残肢有利于悬吊，
10
2、常用的小腿假肢 （1）传统小腿假肢＃ 接受腔：开放式 金属铰链和皮上yao
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第三章 康复医学工程简介PPT课件
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
图-１０-肌电式腕关节离断假肢
10
图-１１-肌电式肩关节离断假肢
图-１２-肌电式肘关节离断假肢
11
２、按截肢部位分类
（１）前臂假肢（图８、１０）
适用于残肢长度为前臂３５％～８０％的病人
12
（２）上臂假肢（图７、１２）
适用于残肢长度保留５０％～８５％的上臂截 肢病人
13
（３）肩关节离断假肢（图６、１１）
长；（2）有较好的承担体重功能；（3）有良好的悬吊 功能；（4）有类似下肢生理性关节功能的仿生机械关 节及正确的假肢承重力线；（5）重量轻等
17
（一）下肢假肢的分类
1、按截肢部位分类： 踝部假肢、小腿假肢、膝部假肢、大腿假肢
和髋部假肢等。 2、按装配时间分类：
临时性假肢、长久性假肢。 3、按接受腔材质分类：
主要分类： 上肢假肢 下肢假肢
3
一、上肢假肢
• 上肢包括手和臂。 • 上肢功能占人体总功能的70%，手的功能占上
肢功能的90%。 • 腕关节占上肢功能的60%、肘关节占70%、肩
关节占60%。 • 对上肢假肢的基本要求：功能好，外观逼真，
操纵随意，轻便耐用，穿脱方便。
4
（一）上肢假肢的分类
1、按假手功能分类 （１）机械类：
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
图-１０-肌电式腕关节离断假肢
10
图-１１-肌电式肩关节离断假肢
图-１２-肌电式肘关节离断假肢
11
２、按截肢部位分类
（１）前臂假肢（图８、１０）
适用于残肢长度为前臂３５％～８０％的病人
12
（２）上臂假肢（图７、１２）
适用于残肢长度保留５０％～８５％的上臂截 肢病人
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（３）肩关节离断假肢（图６、１１）
长；（2）有较好的承担体重功能；（3）有良好的悬吊 功能；（4）有类似下肢生理性关节功能的仿生机械关 节及正确的假肢承重力线；（5）重量轻等
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（一）下肢假肢的分类
1、按截肢部位分类： 踝部假肢、小腿假肢、膝部假肢、大腿假肢
和髋部假肢等。 2、按装配时间分类：
临时性假肢、长久性假肢。 3、按接受腔材质分类：
主要分类： 上肢假肢 下肢假肢
3
一、上肢假肢
• 上肢包括手和臂。 • 上肢功能占人体总功能的70%，手的功能占上
肢功能的90%。 • 腕关节占上肢功能的60%、肘关节占70%、肩
关节占60%。 • 对上肢假肢的基本要求：功能好，外观逼真，
操纵随意，轻便耐用，穿脱方便。
4
（一）上肢假肢的分类
1、按假手功能分类 （１）机械类：
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
第二章 假肢技术 (下肢假肢)
按假肢结构划分
壳式假肢 特点：结构简单、重 量轻，但表面为硬壳 ，易损伤衣、裤
• 骨骼式假肢
• 特点：外观较好，不易损伤 衣、裤
按安装时间划分
术后早期假肢：截肢术后 2-3周，伤口愈合拆线后安 装的假肢。
临时假肢通常指术后早期 假肢。
术后即装假肢（IPPF）
术后早期假肢（EPPF）
正式假肢
下肢假肢主要零部件
假脚 假肢的重要零部件 单轴脚（又称动踝脚）——典型的传统足踝机构
优点：背屈较大，适合上坡 跖屈/背屈硬度可调整
缺点：无内/外翻 无内/外旋 无长轴压缩
单轴脚，又称动踝脚
旋转轴
SACH脚——假脚的第一次革命 固定踝软跟脚 solid ankle cushioned heel
——踝关节固定不动 ——跟部软弹性垫——跖屈 ——塑胶弹性前掌——背屈
轴线前侧
相对运动
转动中心随膝关 节屈伸角度实现 大范围的上下、 前后移动
利用气压阻尼方式 实现膝关节摆动期 的控制
利用电子
利用液压阻尼方式实 遥控方式
现膝关节摆动期的控 实现膝关
制
节摆动期
的控制
利用计算机方式实 现膝关节摆动期的 控制
优 点
运动灵； 锁膝后， 非常稳定
安全范围宽；步
在安全范围内稳定性高； 态好；屈曲时，
大腿围帮
金属膝 铰链
传统式 壳式
髌韧带承重小腿假肢接受腔 ——PTB接受腔
• 主承重部位——残肢膑韧带 其它承重部位——胫骨内髁 胫骨脊两侧 腘窝和小腿后方软组织
• 悬吊——膝上环带 • 双层闭合式接受腔
内腔——软泡沫板 外腔——硬质树脂
内腔—软衬套
膝上环带 外腔
康复工程技术2012(4)
第三节 下肢假肢的使用训练
5、上台阶训练：
6、下台阶训练
第三节 下肢假肢的使用训练
7、摔倒后站起训练：
第三节 下肢假肢的使用训练
四、髋离断假肢使用训练
第三节 下肢假肢的使用训练
ding
3、ISNY接受腔：形状是四边形，分内、外二层。内接受腔为透明柔 软聚乙烯，外层为碳纤维复合材料。穿着舒适，不妨碍某些肌肉运动 。
4、CAT-CAM接受腔：克服了四边形接受腔的两个缺点:一，当承重时候由于 残肢外展的力量使坐托外移；二，当屈髋位，足跟着地时坐骨不能承重。所以 ，美国J.Sabolich提出，内外径小，而前后径大，坐骨内侧面和大粗隆下部同 时承重的接受腔。如坐骨包容式接受腔，简称IRC接受腔。
2、脱假肢训练
第三节 下肢假肢的使用训练
（二）双大腿假肢使用训练 1、在一个较低的平行杠内，双腿穿上训练用的可调节长度和对线的短桩假肢进行前 后移动训练：
第三节 下肢假肢的使用训练
2、平行杠内站立训练：
第三节 下肢假肢的使用训练
3、平行杠内步行训练：
第三节 下肢假肢的使用训练
4、平行杠外步行训练：
优点：悬吊可靠。
2、现代膝关节离断假肢
接受腔分为内、外二层，内层由聚乙烯微孔海绵板模塑而成，可以使残肢末端 完全承担体重，外层接受腔为合成树脂真空成型制成。
优点：膝关节多用四连杆机构，屈膝角度大，坐下时可以较好地藏在 膝的下方，外形也较满意。
（五）、大腿假肢(above-knee prosthesis）
适用：赛姆截肢和皮罗果夫截肢后残端有良好的承重功能，锥状残肢 有利于悬吊、固定假肢。
特点：外观和功能都比足支架假半脚好。
（三）、小腿假肢(below-knee prosthesis ，简称BK）
假肢技术下肢假肢PPT课件
缺点：
——残侧大腿会引起肌肉萎缩、影响血运 ——承重能力差 ——残肢易在接受腔内串动，造成摩擦
第15页/共56页
大腿围帮 金属膝 铰链
传统式 壳式
髌韧带承重小腿假肢接受腔 ——PTB接受腔
• 主承重部位——残肢膑韧带 其它承重部位——胫骨内髁 胫骨脊两侧 腘窝和小腿后方软组织
• 悬吊——膝上环带 • 双层闭合式接受腔
内腔——软泡沫板 外腔——硬质树脂 内腔—软衬套
第16页/共56页
膝上环带 外腔
PTK小腿假肢接受腔 prosthese tibial Kegel
• 悬吊——股骨内外髁包容悬吊 • 承重部位与PTB类似
★目前最为流行的
股骨内外 髁包容悬吊
包膝式内衬套
第17页/共56页
全承重小腿假肢接受腔
——TSB （total surface bearing)
第43页/共56页
四边形接受腔大腿假肢工作台对线
第44页/共56页
CAT-CAM接受腔大腿假肢工作台对线
第45页/共56页
下肢假肢装配后的康复训练
•穿脱假肢的训练 •站立训练 •平行杠内的步行训练 •平行杠外的步行训练 •体位转移训练
• 上下楼梯训练 • 上下斜坡训练 • 越障训练 • 实景训练
经股骨髁截肢者 末端有良好承重功能，选配 同膝离断假肢 末端无良好承重功能，选配 坐骨承重的大腿假肢
第20页/共56页
大腿假肢
踝关节
接受腔和 悬吊装置
连接件 膝关节 外装饰 连接件
假脚
第21页/共56页
传统的插入式接受腔
第22页/共56页
四边形接受腔（吸着式接受腔）
四边形接受腔特点：
A
• 坐骨承重
——残侧大腿会引起肌肉萎缩、影响血运 ——承重能力差 ——残肢易在接受腔内串动，造成摩擦
第15页/共56页
大腿围帮 金属膝 铰链
传统式 壳式
髌韧带承重小腿假肢接受腔 ——PTB接受腔
• 主承重部位——残肢膑韧带 其它承重部位——胫骨内髁 胫骨脊两侧 腘窝和小腿后方软组织
• 悬吊——膝上环带 • 双层闭合式接受腔
内腔——软泡沫板 外腔——硬质树脂 内腔—软衬套
第16页/共56页
膝上环带 外腔
PTK小腿假肢接受腔 prosthese tibial Kegel
• 悬吊——股骨内外髁包容悬吊 • 承重部位与PTB类似
★目前最为流行的
股骨内外 髁包容悬吊
包膝式内衬套
第17页/共56页
全承重小腿假肢接受腔
——TSB （total surface bearing)
第43页/共56页
四边形接受腔大腿假肢工作台对线
第44页/共56页
CAT-CAM接受腔大腿假肢工作台对线
第45页/共56页
下肢假肢装配后的康复训练
•穿脱假肢的训练 •站立训练 •平行杠内的步行训练 •平行杠外的步行训练 •体位转移训练
• 上下楼梯训练 • 上下斜坡训练 • 越障训练 • 实景训练
经股骨髁截肢者 末端有良好承重功能，选配 同膝离断假肢 末端无良好承重功能，选配 坐骨承重的大腿假肢
第20页/共56页
大腿假肢
踝关节
接受腔和 悬吊装置
连接件 膝关节 外装饰 连接件
假脚
第21页/共56页
传统的插入式接受腔
第22页/共56页
四边形接受腔（吸着式接受腔）
四边形接受腔特点：
A
• 坐骨承重
下肢假肢理论-PPT精选文档
骨盆侧向移动
• 行走时骨盆侧向移动约5厘米
骨盆倾斜
• 行走时骨盆倾斜约5度
骨盆旋转
• 行走时骨盆绕垂直轴旋转约4度
步行常用参数
• 步长：步行时迈出一步的长度，一侧脚 的脚跟着地位置到对侧脚跟着地位置之 间的距离。 • 步频：步行时每分钟迈出的步数。 • 步宽：指通过双脚跟中心，且与行进方 向平行的两直线间的距离。 • 步速：单位时间内步行的距离。
步行时人体重心的移动 • 步行时人体重心在矢状面有规律的上下反复移动，轨 迹为均匀的正弦波，最高点在站立中期的正中，最低 点位于双支撑期内，成年男子重心上下移动的幅度不 超过5厘米；而且还在水平面内左右侧向移动，其曲线 也为正弦波，成年男子重心左右移动幅度不超过5厘米。
步行时骨盆的运动
• 侧向移动 • 倾斜 • 旋转
步态周期的重要时间点
• • • • • 跟着地(heel strike) 足平放(foot flat) 站立中期(mid-stace) 蹬离期(heel off) 趾离地（toe off）
双支撑期
• 双足着地，两侧足都处于支撑相的时期，一侧足处于 蹬离期，另一侧处于冲击吸收期。一个步行周期中有 两次双支撑期，合计约占步行周期的25%。步行速度 快，则双支撑期短，反之，则长。
研究步态常用的仪器
• 摄象机：捕捉运动 • 测力台：测量地面反作用力的大小和方 向。 • 肌电仪：检测不同的时期肌肉的活动情 况
假肢
代偿失去肢体的功能和外观的体外 使用矫形技术装置
假肢分类
• 按照截肢部位 • 按照使用目的 • 按照结构形式
按照截肢部位
• 上肢假肢 -手部假肢 -腕离断假肢 -前臂假肢 -肘离断假肢 -上臂假肢 -肩离断假肢 • 下肢假肢 -足部假肢 -赛姆假肢 -小腿假肢 -膝离断假肢 -大腿假肢 -髋离断假肢
康复工程技术ppt课件
最适合就是最好
适时适用
因人适配
2021/5/11
29
康复工程产品适配程序
询问
评估
配置
评价
01
02
03
04
05
06
07
08
09
观察
了解
处方
训练
跟踪
2021/5/11
30
康复工程产品的评估
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.
2021/5/11
4
与康复医学的关系
康复工程与康复医学有着密切的联系，两者的共同目标都是帮助功能障碍 者消除功能障碍，回归社会和生活。康复医学为康复工程提供了目标和方向 指导，并能直接应用于观察康复工程产品的效果。康复工程为康复医学提供 了技术和工程方法，解决了一些原来康复医学范围内无法解决的问题。在实 际临床过程中，落实医工结合的理念是康复工程技术取得康复疗效的关键之 一。
12 主 类
130次类
781支类
众多规格产品
2021/5/11
16
Sds绝对是假的
么么么么方面
个人医疗的辅助用具
2021/5/11
18
技能训练辅助器具
2021/5/11
19
Байду номын сангаас
假肢、矫形器
2021/5/11
20
个人生活自理和防护辅助器具
2021/5/11
21
个人移动辅助器具
2021/5/11
2021/5/11
14
2021/5/11
15
康复辅助器具国际标准分类
1. 个人医疗的辅助用具 2. 技能训练辅助器具 3. 假肢、矫形器 4. 个人生活自理和防护辅助器具 5. 个人移动辅助器具 6. 家务管理辅助器具 7. 家庭和其他场所使用的家具及其适配件 8. 沟通和信息辅助器具 9. 操作物体和器具的辅助器具 10. 用于环境改善和评估的辅助器具 11. 就业与职业训练辅助器具 12. 休闲娱乐辅助器具
适时适用
因人适配
2021/5/11
29
康复工程产品适配程序
询问
评估
配置
评价
01
02
03
04
05
06
07
08
09
观察
了解
处方
训练
跟踪
2021/5/11
30
康复工程产品的评估
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与康复医学的关系
康复工程与康复医学有着密切的联系，两者的共同目标都是帮助功能障碍 者消除功能障碍，回归社会和生活。康复医学为康复工程提供了目标和方向 指导，并能直接应用于观察康复工程产品的效果。康复工程为康复医学提供 了技术和工程方法，解决了一些原来康复医学范围内无法解决的问题。在实 际临床过程中，落实医工结合的理念是康复工程技术取得康复疗效的关键之 一。
12 主 类
130次类
781支类
众多规格产品
2021/5/11
16
Sds绝对是假的
么么么么方面
个人医疗的辅助用具
2021/5/11
18
技能训练辅助器具
2021/5/11
19
Байду номын сангаас
假肢、矫形器
2021/5/11
20
个人生活自理和防护辅助器具
2021/5/11
21
个人移动辅助器具
2021/5/11
2021/5/11
14
2021/5/11
15
康复辅助器具国际标准分类
1. 个人医疗的辅助用具 2. 技能训练辅助器具 3. 假肢、矫形器 4. 个人生活自理和防护辅助器具 5. 个人移动辅助器具 6. 家务管理辅助器具 7. 家庭和其他场所使用的家具及其适配件 8. 沟通和信息辅助器具 9. 操作物体和器具的辅助器具 10. 用于环境改善和评估的辅助器具 11. 就业与职业训练辅助器具 12. 休闲娱乐辅助器具
《康复工程概述假肢》课件
康复工程中的心理支持
心理支持的重要性
患者在面对截肢和假肢使用时，容易出现焦虑、抑郁等心理问题，心理支持能够帮助患者调整心态，积极面对困 难。
心理支持的方法
包括心理咨询、心理疏导、团体治疗等，根据患者的具体情况选择合适的方法进行心理支持。
05 假肢的未来发展与展望
新材料与新技术的应用
轻质材料
利用新型的轻质材料，如碳纤维 和钛合金，制造更轻便、舒适的
假肢的适应症与禁忌症
适应症
截肢、臂丛神经损伤、先天性肢 体畸形等。
禁忌症
严重感染、恶性肿瘤、骨折未愈 合等。
03 假肢的设计与制作
测量与取型
测量
精确测量残肢的长度、周径、形状等 参数，为假肢制作提供基础数据。
取型
利用石膏或橡胶材料对残肢进行取型 ，制作出与残肢形状相符的模型。
设计理念与原则
设计理念
现代康复工程结合了生物医学工程、机械工程、电子工程等多个学科的知识和技术 ，不断创新和发展，为残疾人提供更加先进、个性化的辅助器具和服务。
康复工程的应用领域
康复工程在临床康复领域的应用包括 假肢、矫形器、助行器等辅助器具的 研发和制作，以及康复机器人的应用 。
此外，康复工程还可以应用于残疾人 辅助器具、职业康复等领域，帮助残 疾人实现生活自理和职业康复。
提供多样化的外观选择，使假肢更接近自然肢体 。
康复工程的社会价值与意义
提高生活质量
通过提供更好的假肢，帮助患者恢复生活自理能力，提高生活质 量。
减轻社会负担
降低长期医疗护理的需求，减轻社会负担。
促进康复工程发展
推动康复工程领域的技术进步和创新，促进相关产业的发展。
以人体工程学、康复医学和人体解剖学为基础，注重功能恢复和舒适性。
康复工程假肢资料ppt课件
生命如此脆弱……
• 2000年10月21 日的下午，云南 省陆良县马街镇 上庄村。4岁的 小红艳被一辆大 货车无情地卷入 到车轮下……
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
“篮球女孩”
• 家人从外面拣回一支破篮球，将小红艳的半截身体 包在里面，并做了一副木手把，支撑着带着半个篮
假肢
1．定义 假肢是用于弥补截肢者肢体缺损和代偿其失去肢体的功能而
制造、装配的人工肢体。 假肢的设计和制作属康复工程 选型、审模和评定由康复医生负责 穿戴和使用训练由物理治疗师进行
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（2）按结构分 1） 壳式假肢 亦称外骨骼式假肢。 由制成人体肢体形状的壳体承担假肢外力。 特点是结构简单、重量轻；但表面为硬壳，易损伤衣、裤。 2）骨骼式假肢 亦称内骨骼式假肢。 假肢的中间为类似骨骼的管状结构，外包海绵物，覆盖人造
皮 特点是外观好，穿着中不易损伤衣裤等，现代假肢多采用此
种结构。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
5.下肢假肢
（1）大腿假肢 ① 适用于膝关节以上、髋关节以下大腿截肢者。 ② 骨骼式大腿假肢是目前比较先进的下肢假肢，它按仿生学原理研制，
不需要任何悬吊和固定装置，借接受腔紧紧吸在残肢上，行走时步态 优美。外形逼真、穿戴舒适、维修方便，可随时调整步态和进行动、 静态对线；但安装这种假肢对残肢要求较高，残肢外表应为圆柱形， 肌肉丰满，残端表面要有足以覆盖截骨端的筋膜瓣，髋关节功能良好， 表皮瘢痕较少。 ③ 带锁的膝关节大腿假肢稳定可靠，适合于老年人，但行走时膝关节强 直，姿态不美； ④ 带有伸膝机构的膝关节虽然步态优美，但这种假肢无自锁机构，稳定 性较差。 ⑤ 四连杆膝关节、气压膝关节、液压膝关节和智能膝关节等具有更高仿 生功能的膝关节，使大腿假肢功能更加良好。
假肢班第三节康复工程学概述课件
4.康复工程学产品分类
诊断和检查，功能训练及治疗器具（自学）
残疾人辅助器具
假肢班第三节康复工程学概述
7
康复工程学概述
R E ： 使用工程和技术的手段替代或补偿减退和丧失的功能被称 为康复工程（rehabilitation engineering）
常见的具体器具： 功能代偿用品：矫形器、辅助用品、拐杖、助行器、轮椅 功能重建用品：人工喉、人工耳蜗
心理治疗师 中医康复技师或医师 职业康复工作者 社会工作者
假肢班第三节康复工程学概述
2
康复治疗学内容
1、 医疗康复 2、物理治疗 2、作业治疗 3、言语治疗 4、康复工程治疗 5、心理治疗 6、传统康复治疗 7、职业康复 8、全面康复
假肢班第三节康复工程学概述
3
康复协作组结构
假肢班第三节康复工程学概述
复习
1
.
康复工程技术人员—其中假肢师与矫形器师（
prosthetist&orthotist,p&o）的工作职责？
2.现代康复治疗技术的四大核心技术
假肢班第三节康复工程学概述
1
康复团队（team work）
康复医师 康复护士 物理治疗师 体疗师 作业治疗师 言语治疗师
康复工程技术人员—其中假肢师与矫形器师 （பைடு நூலகம்rosthetist&orthotist,p&o）是要根据康复医师的 处方要求，根据患者功能丧失部位和程度，设计制作装 配假肢、矫形器和各种康复器具，并能指导患者正确使 用。
替代（ to substitute ）： 通过某些器具，替代丧失的生理功能。例如轮椅、 假肢等。
代偿（ to compensate ）： 通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放 大或增强。例如助听器、各种支具、拐杖、助行 器等。
康复工程概述假肢PPT课件
• .体外力源上肢假肢：又称为外部动力上肢假 肢，采用电动、气动等体外动力驱动的上肢假 肢。上肢假肢中，体外力源假肢主要有电动手 （开关控制手、肌电控制手）和气动手等。这 类假肢中，肌电假肢以性能好，穿戴舒服，随 大脑控制自如，而且对侧的键肢运动无妨碍的 又优点，目前广泛被患者采用.
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• 根据实际应用中不同的操纵方 式和功能用途，来将上肢假肢 分成以下三种类型的规则最行 之有效：装饰性上肢假肢，索 控式上肢假肢，肌电式上肢假 肢。 装饰性上肢假肢是一种用 健手来开闭假手的被动式假肢。 它主要起恢复自然外表的装饰 作用。
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• ② 骨骼式大腿假肢： 采用树脂复合材料抽 真空成形的吸着式接 受腔，承重合理，不 用腰带等悬吊装置， 穿脱方便。
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第二节外器官假体
• 人工乳房 • 人工乳房假体隆乳适合于几乎所有要求
隆乳的患者。乳房假体主要由两部分构 成:假体外囊和内部填充物.乳房假体内填 充的是硅凝胶或盐水,但是由于盐水的手 感不及硅凝胶,所以盐水假体的使用较少.
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• 髌韧带承重小腿假肢按其接受 腔的悬吊方式，又分为PTB （环带式）、KBM（楔子式）、 PTES（包膝式）三种：
• PTB(patellar-tendon-bearing) 小腿假肢——是带有髌上环带 的髌韧带承重小腿假肢，适用 于小腿中部截肢的患者。
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• PTES(prosthese-tibialeemboitagesupracondylienne)小腿假 肢——是包膝式髌韧带承重 小腿假肢，其接受腔前壁延 伸到髌骨上缘，包裹住髌骨， 接受腔两侧亦延伸到股骨内 外髁上缘。这种小腿假肢的 悬吊性能好，可用于小腿残 肢过短的截肢患者。
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• （4.）PTK(prostheSefibiale-Kegel)小腿假肢
康复工程器械下肢PPT课件
67儿童髋屈曲矫形器格拉夫iib级iid级婴幼儿髋发育不良大于90度的屈曲角度并使之适度外展屈曲可调外展可调112个月3个型号选择穿戴方便68儿童髋外展矫形器格拉夫iib级髋关节发育不良症及复位后剩余的髋发育不外展可调618个月爬行及学步幼儿69小腿免负荷作用是提供支撑免荷辅助站立和行走稳定下肢关节防止肌肉萎缩矫治畸形促进康70大腿免荷支具作用是提供支撑免荷辅助站立和行走稳定下肢关节防止肌肉萎缩矫治畸形促进康复71截瘫支具由于脊髓完全性和不完全性损伤在康复治疗和护理中都是一大难题然而采取一系列的康复手段发挥患者的残存能力利用矫形器辅助可站起来行走通过训练达到生活自理提高生存质量是很不错的选择
各种矫形器具备的特点
治疗效果良好，结构简单，轻便耐用，安 全可靠，穿戴方便，无副作用，不影响固 定部位意外的关节功能，唾弃性良好易于 保持清洁卫生，穿戴时不引人注目，其治 疗效果最为重要。
矫形器的主要功能
固定性功能 补偿性功能 矫正功能 保护功能
固定型功能
也称静态功能，即患者失去肌肉控制的肢体通过使用矫 形器而得到控制，使关节保持稳定，防止异常活动的出现， 病有利于承受体重。适用于神经损伤等引起的肌无力、外 伤性损伤等。
近年来，随着全国康复医学和全国残疾人事业的 迅速发展，我国政府有关部门和康复医学界对矫 形器的装配工作都给予了很大的关注。我国卫生 部要求全国三级甲等医院康复科必须建立矫形器 制造室。为此在1996年国务院转批的《中国残疾 人事业“九五”计划纲要》和《中国残疾人事业 “十五”计划纲要》中，都在实施方案中明确指 出：“肢体残疾康复工作应该注意矫形手术、假 肢矫形器装配、功能训练三者之间的有机结合和 系统服务。”这下为我国矫形器工作指明了发展 方向，确定了具体任务，制定了重要措施。
各种矫形器具备的特点
治疗效果良好，结构简单，轻便耐用，安 全可靠，穿戴方便，无副作用，不影响固 定部位意外的关节功能，唾弃性良好易于 保持清洁卫生，穿戴时不引人注目，其治 疗效果最为重要。
矫形器的主要功能
固定性功能 补偿性功能 矫正功能 保护功能
固定型功能
也称静态功能，即患者失去肌肉控制的肢体通过使用矫 形器而得到控制，使关节保持稳定，防止异常活动的出现， 病有利于承受体重。适用于神经损伤等引起的肌无力、外 伤性损伤等。
近年来，随着全国康复医学和全国残疾人事业的 迅速发展，我国政府有关部门和康复医学界对矫 形器的装配工作都给予了很大的关注。我国卫生 部要求全国三级甲等医院康复科必须建立矫形器 制造室。为此在1996年国务院转批的《中国残疾 人事业“九五”计划纲要》和《中国残疾人事业 “十五”计划纲要》中，都在实施方案中明确指 出：“肢体残疾康复工作应该注意矫形手术、假 肢矫形器装配、功能训练三者之间的有机结合和 系统服务。”这下为我国矫形器工作指明了发展 方向，确定了具体任务，制定了重要措施。
康复工程假肢资料课件
假肢作用
主要作用是代替已失去的肢体部分，使截肢者恢复 必要的外观，辅助截肢者残缺的肢体部分进行各种 活动，其中上肢假肢重在恢复手的功能，而下肢假 肢主要用于代偿行走和负重。
假肢发展历程
早期假肢
早在古埃及、古罗马时代，已有用木 、皮革、金属等材料制成的假肢，但 性能较差，只能起装饰作用。
现代假肢
随着科学技术的发展，现代假肢在材 料、工艺、设计等方面都有了很大的 进步，性能更加优良，能够满足截肢 者日常生活和工作中的各种需求。
动型下肢假肢、儿童下肢假肢等，以满足不同截肢者的特殊需求。
02
假肢设计与制造原理
Chapter
假肢设计基本原则
假肢接受腔设计应符合截肢者的 残肢形状和尺寸，确保穿戴舒适 ，减少残肢损伤风险。
假肢外观应接近正常肢体，提高 截肢者的自信心和社交能力。
功能性原则 舒适性原则 安全性原则 美观性原则
假肢设计应满足截肢者的基本生 活和工作需求，具备良好的稳定 性和灵活性。
与家长和学校紧密合作，共同制定康复计划，确保儿童在家庭
和学校环境中都能得到良好的康复训练。
06
智能假肢发展趋势与挑战
Chapter
智能假肢技术现状及应用前景
传感器技术
智能假肢通过传感器感知用户的运动意图，实现更自然、准确的控 制。
机器学习算法
通过机器学习算法，智能假肢能够适应用户的使用习惯，提高使用 效率。
康复工程假肢资料课件
目录
• 假肢概述与分类 • 假肢设计与制造原理 • 假肢适配与评估方法 • 假肢使用与康复训练技巧 • 儿童假肢特点及康复策略 • 智能假肢发展趋势与挑战
01
假肢概述与分类
Chapter
下肢假肢理论资料94页PPT
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后申斯基
谢谢！
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
下肢假肢理论资料4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
谢谢！
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
下肢假肢理论资料4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
假肢的分类.ppt
●步行双杠内练习：由易到难，逐步练习步行的基本动作， 直至掌握正确的行走步态。
（1）体重侧方移动：立正站立，体重由健侧移到假肢侧， 再由假肢侧移到健侧，反复进行，要求肩胛、骨盆要平 行移动。
（2）交替伸屈膝关节：要求假肢抬起时要充分控制膝关 节的屈曲；健肢伸屈时防止假肢突然屈膝。
（3）向前步行、站立：重心移向假肢侧，健肢向前跨一步， 这时假肢要保持直立。然后重心转向健肢，假肢向前跨 步，要求先屈典髋关节，使假肢膝关节自由屈曲摆动， 带动小腿向前。假肢向前时，足跟应落在健足旁，待膝 关节充分伸直后，重心再逐步移到假肢侧。
3、按主要材料分：有塑料矫形器、金属矫形器、皮质矫形器、 木质矫形器。
4、按所治疗的疾病分：如脊髓灰质炎后遗症用矫形器、马蹄 内翻足矫形器、脊柱侧弯矫形器、先天性髋脱位矫形器、 骨折治疗矫形器、股骨头无菌坏死矫形器等。
使用矫形器的护理：
装配前的护理
1、心理护理 装配前患者通常对矫形器充满好奇和畏惧， 护理人员应做好患者的心理护理，解除患者的疑虑，使 患者能够更快的投身于装配后的训练中
4、假肢的维护
日常做好假肢的纵，可以保证使用安全，延长假肢的使用寿
命，因此应教会患者及家属假肢的日常保养。
●接受腔的维护：患者每晚睡前应将接受腔的内表面擦洗干 净，PE材料的衬套可以直接用温水清洗，皮革的衬套则 可以用肥皂水浸湿毛巾再拧干进行擦拭。对于树脂制作的 接受腔应经常检查有无裂纹，以防止损伤残肢皮肤。
一、假肢的分类
1、按结构分类：可分为壳式截肢（外骨骼式假肢） 和骨骼式假肢。壳式假肢形似肢体外形，并以 此承担假肢外力，结构简单，重量轻，但因表 面坚硬易磨损衣裤。骨骼式假肢是以中意的类 似骨骼的管状结构支撑假肢外力的，外面再包 以海绵物及覆盖人造皮，因此外观好，不易磨 损衣物，容易调整肢体对线，但结构复杂，较 为沉重。
（1）体重侧方移动：立正站立，体重由健侧移到假肢侧， 再由假肢侧移到健侧，反复进行，要求肩胛、骨盆要平 行移动。
（2）交替伸屈膝关节：要求假肢抬起时要充分控制膝关 节的屈曲；健肢伸屈时防止假肢突然屈膝。
（3）向前步行、站立：重心移向假肢侧，健肢向前跨一步， 这时假肢要保持直立。然后重心转向健肢，假肢向前跨 步，要求先屈典髋关节，使假肢膝关节自由屈曲摆动， 带动小腿向前。假肢向前时，足跟应落在健足旁，待膝 关节充分伸直后，重心再逐步移到假肢侧。
3、按主要材料分：有塑料矫形器、金属矫形器、皮质矫形器、 木质矫形器。
4、按所治疗的疾病分：如脊髓灰质炎后遗症用矫形器、马蹄 内翻足矫形器、脊柱侧弯矫形器、先天性髋脱位矫形器、 骨折治疗矫形器、股骨头无菌坏死矫形器等。
使用矫形器的护理：
装配前的护理
1、心理护理 装配前患者通常对矫形器充满好奇和畏惧， 护理人员应做好患者的心理护理，解除患者的疑虑，使 患者能够更快的投身于装配后的训练中
4、假肢的维护
日常做好假肢的纵，可以保证使用安全，延长假肢的使用寿
命，因此应教会患者及家属假肢的日常保养。
●接受腔的维护：患者每晚睡前应将接受腔的内表面擦洗干 净，PE材料的衬套可以直接用温水清洗，皮革的衬套则 可以用肥皂水浸湿毛巾再拧干进行擦拭。对于树脂制作的 接受腔应经常检查有无裂纹，以防止损伤残肢皮肤。
一、假肢的分类
1、按结构分类：可分为壳式截肢（外骨骼式假肢） 和骨骼式假肢。壳式假肢形似肢体外形，并以 此承担假肢外力，结构简单，重量轻，但因表 面坚硬易磨损衣裤。骨骼式假肢是以中意的类 似骨骼的管状结构支撑假肢外力的，外面再包 以海绵物及覆盖人造皮，因此外观好，不易磨 损衣物，容易调整肢体对线，但结构复杂，较 为沉重。
康复治疗技术 教材 下肢假肢分类-结构
（1）中间植入体：由生物相容材料制成，是经皮植入骨 腔内的部分，与残肢骨实现骨性结合，伸出端由生物活性 材料做经皮密封。 （2）与中间植入体的伸出端连接的、特殊设计的外部假 肢：上肢骨植入假肢具有肌电控制和触滑觉的功能，假手 可以主动旋腕；下肢具有过载保护和对线装置。以植入式 骨整合前臂假肢为例。
按假肢结构分 1壳式假肢 由壳体承担假肢的外力，壳体外 形ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ成人体下肢形状
2骨骼式假肢 结构与人体肢体相似符合人体解 剖，由位于假肢的连接管或支条 承受外力，外部包裹泡沫海绵制 成装饰套
植入式骨整合假肢 这种假肢是假肢装配技术的“革命” 。 它彻底解决了通过接受腔和软组织传递力，生物力学不合理 的弊端，而且假肢的装配可以在截肢手术的同时进行。骨植 式假肢由以下两个主要部分组成。
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对下肢假肢的基本要求是: 1、合适的长度，与健侧等长。 2、穿戴舒适，有良好的承担体重的功能。 3、有类似正常关节功能的机械关节及正确的假肢承重力线。 4、假肢的重量适中，结实、耐用、外观近似健肢。
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3
第一节 下肢假肢的分类
（一）、按结构分 1、壳式假肢
2、骨骼式假肢
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4
第一节 下肢假肢的分类
（二）、按安装时间分 1、训练用临时假肢
2、永久性假肢
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5
第一节 下肢假肢的分类
（三）、按功能分 1、作业用假肢
2、常用假肢
3、运动专用假肢
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6
第一节 下肢假肢的分类
（四）、按截肢部位分
1、半骨盆假肢 2、髋关节离断 3、大腿截肢（极短残肢）
髋离断假肢
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7
第一节 下肢假肢的分类康复工程ຫໍສະໝຸດ 术PPT学习交流1
第四章 下肢假肢
1. 下肢假肢的分类 2. 下肢假肢的品种和选用原则 3. 下肢假肢的使用训练 4. 假肢处方学
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2
第一节 下肢假肢的分类
下肢假肢：是用于截肢者为弥补下肢的缺损，代偿已失去的下肢 的部分功能而制造装配的人工肢体。
安装下肢假肢的目的：在于使截肢者尽可能地恢复失去的正常外 形，重建已失去的站立和行走等功能。
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12
（四）、按截肢部位分
4、大腿假肢 5、膝离断假肢
6、小腿假肢 7、赛姆假肢
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8
第一节 下肢假肢的分类
（四）、按截肢部位分
8、皮罗果夫截肢 9、包爱得截肢 10、邵帕特截肢
AFO假半脚（支架假半脚）
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9
第一节 下肢假肢的分类
（四）、按截肢部位分
11、利士弗兰克截肢（靴形假半脚） 12、经跖骨截肢（靴形假半脚） 13、截趾（塑料海绵脚趾鞋 垫）
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10
第一节 下肢假肢的分类
（五）、按控制假肢方式分 1、气压控制假肢 2、液压控制假肢
3、计算机控制假肢
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11
第一节 下肢假肢的分类
（六）、按制作材料分
1、皮假肢（腿） 2、铝假肢（腿） 3、木制和竹制假肢（腿） 4、塑料制假肢（腿） 5、不锈钢制假肢（腿） 6、钛合金假肢（腿） 7、铝合金假肢（腿） 8、碳纤维假肢（腿）
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第一节 下肢假肢的分类
（一）、按结构分 1、壳式假肢
2、骨骼式假肢
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第一节 下肢假肢的分类
（二）、按安装时间分 1、训练用临时假肢
2、永久性假肢
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第一节 下肢假肢的分类
（三）、按功能分 1、作业用假肢
2、常用假肢
3、运动专用假肢
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第一节 下肢假肢的分类
（四）、按截肢部位分
1、半骨盆假肢 2、髋关节离断 3、大腿截肢（极短残肢）
髋离断假肢
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第一节 下肢假肢的分类康复工程ຫໍສະໝຸດ 术PPT学习交流1
第四章 下肢假肢
1. 下肢假肢的分类 2. 下肢假肢的品种和选用原则 3. 下肢假肢的使用训练 4. 假肢处方学
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第一节 下肢假肢的分类
下肢假肢：是用于截肢者为弥补下肢的缺损，代偿已失去的下肢 的部分功能而制造装配的人工肢体。
安装下肢假肢的目的：在于使截肢者尽可能地恢复失去的正常外 形，重建已失去的站立和行走等功能。
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（四）、按截肢部位分
4、大腿假肢 5、膝离断假肢
6、小腿假肢 7、赛姆假肢
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第一节 下肢假肢的分类
（四）、按截肢部位分
8、皮罗果夫截肢 9、包爱得截肢 10、邵帕特截肢
AFO假半脚（支架假半脚）
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第一节 下肢假肢的分类
（四）、按截肢部位分
11、利士弗兰克截肢（靴形假半脚） 12、经跖骨截肢（靴形假半脚） 13、截趾（塑料海绵脚趾鞋 垫）
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第一节 下肢假肢的分类
（五）、按控制假肢方式分 1、气压控制假肢 2、液压控制假肢
3、计算机控制假肢
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第一节 下肢假肢的分类
（六）、按制作材料分
1、皮假肢（腿） 2、铝假肢（腿） 3、木制和竹制假肢（腿） 4、塑料制假肢（腿） 5、不锈钢制假肢（腿） 6、钛合金假肢（腿） 7、铝合金假肢（腿） 8、碳纤维假肢（腿）