2014年胆囊结石、胆囊炎考试试题

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胆囊结石(炎)练习题

胆囊结石（炎）练习题1.胆总管的血液供应主要来自A 肝固有动脉B 胆囊动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 肝左动脉C 2.胆囊动脉多源于A 肝左动脉B 肝固有动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 胃右动脉D 3.肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A 胆囊管常有变异B 胆囊动脉常有变异C 胆总管末端多与主胰管汇合 D Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成 E胆囊分为颈体底三部D 4. B 型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高? A 胆囊结石B 胆总管结石C 肾结石D 肝内胆管结石 E 胰腺结石 A 5.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适? A 口服胆囊造影B 静脉胆道造影C ERCP D PTC E 气钡对比十二指肠造影D 6.梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A 放射性核素胰腺扫描B 低张十二指肠造影C PTC D ERCP E MRI C 7.梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A 放射性核素胰腺扫描B PTC C 低张十二指肠造影D ERCP E C T D 8.胆囊结石临床表现各异，主要取决于A 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B 结石的大小及部位、嵌顿与否C 体位的改变或静卧状态D 进油腻食物后E 结石嵌顿于胆囊颈部 A 9.Murphy征阳性则提示 A 细菌性肝脓肿B 急性胆管炎C 肝总管结石D 左肝管结石 E 急性胆囊炎E 10.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是A BUS B ERCP C PTC D 口服法胆囊造影 E 十二指肠引流术 A 11.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A 胆道虫回虫症B 急性胆囊炎C 胆总管结石D 先天性胆总管扩张E 复发性慢性胰腺炎C 12. Charcot三联征间歇发作最大的可能是A壶腹部癌B 肝细胞癌 C 胆总管结石D 黄疸型肝炎E 细菌性肝脓肿C 13.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A 腹痛、呕吐、寒热 B 腹痛、呕吐、黄疸C 腹痛、黄疸、腹泻D 腹痛、腹胀、昏迷E 腹痛、黄疸、寒热 E 14.胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征A 胆总管，肝总管、肝胆管结石B 黄疸或黄疸病史C 胰头肿大、变硬 D 胆总管增厚变粗E 胆囊积液E 15.急性胆囊炎致病菌的主要来源于A 肠道逆行入侵胆囊B 淋巴管道C 邻近脏器D 经门静脉E 经胃十二指肠动脉 A 16.急性胆囊炎最严重的并发症是A 细菌性肝脓肿B 胆囊积脓C 胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎D 急性胰腺炎E 胆囊十二指肠内瘘C 17.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A 胆总管结石B 胆总管末端狭窄C 胆道出血继发感染D 胆总管癌E 先天性胆总管扩张症A 18.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A 输液、输血维持有效血容量B 纠正代谢性酸中毒C 静脉输入大量抗生素D 胆道减压引流解除梗阻E 急诊行胆囊切除术 D 19.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取A 胆囊透口术B 纠正水电解质和酸碱平衡失调C 胆总管探查取石去除病灶D 使用有效足量的抗生素E 及时合理使用多巴胺A 20.胆道蛔虫症治疗不恰当的是A 胆囊切除术B 针刺足三里C 解痉利胆驱虫D 胆总管探查取虫引流E 手术后驱虫治疗A 21.肝外胆管癌发生率最高的部位是A 左肝管B 下段胆管C 中段胆管D 上段胆管E 胆囊管D 22. Courvoisier征阳性的疾病最可能是 A 胆管上段癌B 胆管下端癌C 右肝管Ⅱ级支癌D 胆囊管癌 E 胆囊体癌 B 23.男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70靘ol.L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优: A 口服法胆囊造影术B 静脉法胆道造影术C 低张性十二指肠造影D C T E PTC E 24.女者，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20靘ol/L，B US显示直径为1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法A PTC B ERCP C 低张性十二指肠造影D MRI E 静脉法胆道造影B 25.男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检:剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是A BUS B 右上腹X线平片C 测定血清淀粉酶D 十二指肠引流液检查E ERCP A 26.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC 16×10的9次方/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A 高位急性阑尾炎B 急性胰腺炎C 溃疡病穿孔D 急性化脓性胆囊炎 E 胆道蛔虫症 D 27.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10的9次方/L，应做A 胆囊切除术B 胆囊切除及胆总管引流C 胆囊造瘘及腹腔引流术D 胆囊切除及腹腔引流术E 胆总管十二指肠引流术C 28.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC 14×10的9次方/L血清总胆红素30靘ol/L，尿胆元（-），尿胆素（++），应诊断为A 溃疡病穿孔B 急性胰腺炎C 急性胆囊炎D 胆总管结石E 高位阑尾炎 D 29.女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。

有关胆囊炎试题及答案

有关胆囊炎试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 胆囊炎最常见的病因是：A. 胆囊结石B. 胆囊肿瘤C. 胆囊寄生虫感染D. 胆囊先天性畸形答案：A2. 急性胆囊炎的典型临床表现是：A. 右上腹痛伴发热B. 左上腹痛伴发热C. 右下腹痛伴发热D. 左下腹痛伴发热答案：A3. 胆囊炎的诊断依据不包括：A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 心电图检查答案：D4. 胆囊炎患者最常用的影像学检查是：A. X线平片B. CT扫描C. 磁共振成像D. 超声检查答案：D5. 胆囊炎的常见并发症不包括：A. 胆囊穿孔B. 胆管炎C. 胆囊结石D. 胆石性胰腺炎答案：C二、填空题（每空1分，共10分）1. 胆囊炎分为______和______两种类型。

答案：急性胆囊炎；慢性胆囊炎2. 胆囊炎的典型症状是______、______和______。

答案：右上腹痛；恶心；呕吐3. 胆囊炎的确诊需要结合______、______和______。

答案：病史；体格检查；影像学检查4. 胆囊炎的治疗原则是______和______。

答案：抗感染；手术治疗5. 胆囊炎患者需要禁食______小时以上，以减轻胆囊的负担。

答案：12三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述急性胆囊炎的常见症状。

答案：急性胆囊炎的常见症状包括右上腹疼痛，通常为持续性疼痛，可能伴有阵发性加剧；发热和寒战；恶心和呕吐；右上腹压痛；Murphy征阳性。

2. 描述胆囊炎的一般治疗措施。

答案：胆囊炎的一般治疗措施包括禁食，以减少胆囊的负担；静脉补液，以维持水电解质平衡；抗生素治疗，以控制感染；解痉止痛，以缓解疼痛；必要时进行手术治疗，如胆囊切除术。

四、论述题（共20分）1. 论述胆囊炎的诊断标准。

答案：胆囊炎的诊断标准包括：临床症状，如右上腹痛、发热、恶心呕吐等；体格检查，如右上腹压痛、Murphy征阳性等；实验室检查，如白细胞计数升高、肝功能异常等；影像学检查，如超声检查显示胆囊壁增厚、胆囊内结石等。

2014年胆道疾病考试试题(一)

胆道疾病考试试题(一)一、A1型题（本大题72小题．每题1.0分，共72.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题胆道蛔虫病手术治疗指征应除外A 钻顶样疼痛剧烈B 积极治疗5天症状无缓解C 蛔虫与结石并存D 胆囊蛔虫病E 合并肝脓肿等并发症【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题有关急性胆囊炎下列哪项是错误的A 黄疸出现的早而明显B 有时可扪及有触痛的肿大胆囊C Murphy阳性D 右上腹可有压痛及肌紧张E 一般无寒战【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题胆管结石的临床表现主要取决于A 结石大小B 有无感染及梗阻C 结石部位D 是否合并有胆源性胰腺炎E 是否引起肝细胞损害【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题胆道蛔虫症的临床特点是A 突发上腹部疼痛B 恶心呕吐明显C 疼痛可反复发作D 可诱发胰腺炎E 临床症状重而体征轻【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题Charcot三联征间歇发作最大的可能是A 壶腹部癌B 肝细胞癌C 胆总管结石D 黄疸型肝炎E 细菌性肝脓肿【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题正常情况下肝脏分泌胆汁的最大分泌压为A 8cmH2OB 10cmH2OC 12cmH2OD 15cmH2OE 39cmH2O【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题Charcot三联症是指A 腹痛、呕吐、黄疸B 呕吐、寒战高热、黄疸C 腹痛、寒战高热、黄疸D 黄疸、尿色深茶色、大便白陶土样E 黄疸、高热、皮下瘀斑【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题Murphy征阳性则提示A 细菌性肝脓肿B 急性胆管炎C 肝总管结石D 左肝管结石E 急性胆囊炎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第9题下列哪一项不是胆囊切除的适应证A 胆囊积脓B 胆囊积液C 急性胆囊炎D 胆道蛔虫症E 胆囊结石【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第10题Courvoisier征阳性的疾病最可能是A 胆管上段癌B 胆管下端癌C 右肝管Ⅱ级支癌D 胆囊管癌E 胆囊体癌【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第11题急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是A 腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克B 腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷C 腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克D 腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷E 寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第12题最常出现Charcot三联征的疾病是A 细菌性肝脓肿B 黄疸性肝炎C 胆总管结石D 肝癌E 胰头癌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第13题B超对下列哪项诊断准确率最高A 肝内胆管结石B 肝总管结石C 胆囊管结石D 胆囊结石E 胆总管结石【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第14题胆固醇结石好发于A 胆囊内B 肝内胆管C 肝外胆管D 胆总管E 右肝管【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第15题引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A 胆道虫回虫症B 急性胆囊炎C 胆总管结石D 先天性胆总管扩张E 复发性慢性胰腺炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第16题以右上腹绞痛及黄疸为主要临床表现的常见疾病是A 壶腹周围癌B 胆道蛔虫病C 胆总管结石D 原发性硬化性胆管炎E 急性胆囊炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第17题胆总管的血液供应主要来自A 肝固有动脉B 胆囊动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 肝左动脉【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题胆囊结石的首选治疗方法是A 饮食控制B 溶石疗法C ERCP取石D 体外震波碎石E 胆囊切除术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第19题关于T管引流的说法正确的是A T管引流胆汁量每日应在500ml以上B 引流管胆汁正常且流量逐渐减少，手术后10天左右可试行夹管C 夹管后患者如无不适，可不再行T管造影D 因硅胶T管对周围组织刺激小宜尽量采用E 如造影发现结石残留，则需保留T管2周【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第20题Reynolds五联征是指A 腹痛、黄疸、寒战高热、呕吐、昏迷B 腹痛、黄疸、寒战高热、休克、昏迷C 腹胀、黄疸、寒战高热、休克、昏迷D 腹痛、腹胀、寒战高热、休克、昏迷E 腹泻、黄疸、寒战高热、休克、昏迷【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第21题肝外胆管癌发生率最高的部位是A 左肝管B 下段胆管C 中段胆管D 上段胆管E 胆囊管【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第22题内镜逆行胰胆管造影(ERCP)无法用于A 行鼻胆管引流治疗胆道感染B 行Oddi括约肌切开治疗Oddi括约肌狭窄C 胆囊结石取石D 胆总管下端结石取石E 胆道蛔虫病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第23题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取A 胆囊透口术B 纠正水电解质和酸碱平衡失调C 胆总管探查取石去除病灶D 使用有效足量的抗生素E 及时合理使用多巴胺【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第24题梗阻性黄疸时，B超显示胆总管及以上胆管扩张，为明确梗阻部位首选的检查是A 静脉法胆道造影B 经皮肝穿刺胆道造影C 内镜逆行胰胆管造影D 核素扫描E 上腹部CT【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第25题梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A 放射性核素胰腺扫描B 低张十二指肠造影C PTCD ERCPE MRl【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第26题急性胆囊炎的描述不正确的是A 多表现为右上腹阵发性绞痛B 如无疼痛基本可以排除本病C 常有轻度发热D 不出现黄疸E 血碱性磷酸酶升高比较常见【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第27题胆囊动脉多数源自于A 肝左动脉B 肝固有动脉C 胃、十二指肠动脉D 肝总动脉E 肝右动脉【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第28题胆道蛔虫症治疗不恰当的是A 胆囊切除术B 针刺足三里C 解痉利胆驱虫D 胆总管探查取虫引流E 手术后驱虫治疗【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第29题Murphy征阳性提示A 急性胆管炎B 细菌性肝脓肿C 急性胆囊炎D 胆总管结石E 肝内胆管结石【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第30题胆总管的长度一般为A 13～15cmB 11～13cmC 9～11cmD 7～9cmE 5～7cm【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第31题胆管癌最主要的组织学类型为A 腺癌B 鳞状细胞癌C 类癌D 腺鳞癌E 未分化癌【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第32题对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适?A 口服胆囊造影B 静脉胆道造影C EBCPD PIEE 气钡对比十二指肠造影【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第33题下列那项一般不需尽快行胆囊切除A 无症状胆囊结石B 口服胆囊造影胆囊不显影C 结石直径超过2～3cmD 合并糖尿病者在糖尿病已控制时E 老年人和(或)有心肺功能障碍者【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第34题急性结石性胆囊炎急诊手术不适用于A 发病时间大于72小时者B 非手术治疗无效且病情加重恶化者C 并发弥漫性腹膜炎者D 并发急性化脓性胆管炎者E 并发急性坏死性胰腺炎者【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第35题胆囊动脉多源于A 肝左动脉B 肝固有动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 胃右动脉【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第36题胆囊感染最常见的致病菌为A 绿脓杆菌B 大肠杆菌C 幽门螺杆菌D 肠球菌E 金黄色葡萄球菌【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第37题胆囊切除时需行胆总管探查的指征不包括A 有梗阻性黄疸的临床表现B 有胰腺炎表现C 胆总管扩张，管壁增厚D 胆管穿刺抽出泥沙样胆色素颗粒E 胆囊积液【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第38题胆道感染急性并发症不包括A 胆囊穿孔B 胆道出血C 胆管炎性狭窄D 胆源性肝脓肿E 胆源性胰腺炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第39题胆道疾病首选的检查方法为A 腹部CTB B超检查C 静脉胆道造影D 经皮肝穿刺胆道造影E 腹部磁共振【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第40题关于胆石症的说法正确的是A 目前我国胆管结石发生率高于胆囊结石B 目前我国胆色素结石多于胆固醇结石C 普通X线检查胆固醇结石多不显影D 泥沙样结石多为胆固醇结石E 胆色素结石剖面多呈放射状条纹【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第41题B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高?A 胆囊结石B 胆总管结石C 肾结石D 肝内胆管结石E 胰腺结石【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第42题急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A 胆总管结石B 先天性胆总管囊肿C 急性胆囊炎D 胰头癌E 胆囊癌【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第43题急性梗阻性化脓性胆管炎休克最关键的治疗措施为A 足量广谱抗生素控制感染B 维持水、电解质平衡C 保护肝功能D 解除胆道梗阻，降低胆管内压力E 使用血管活性药物【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第44题胆道疾病与胰腺疾病相互关联的解剖学基础是A 副胰管的存在B 胆总管与主胰管有共同通道或开口C 两个器官相邻D 两个器官同属迷走神经支配E 两个器官的血供相互联系【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第45题急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A 纠正休克B 抗感染C 胆道减压解除梗阻D 胆囊切除E 纠正酸中毒【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第46题诊断胆囊结石简单而可靠的检查方法是A ERCPB BUSC PTCD MRIE MRCP【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第47题坏疽性胆囊炎穿孔多发于胆囊A 体部B 底部C 颈部D 后壁E 前壁【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第48题胆道手术时，下列哪项不是胆总管探查指征A 胆总管结石B 黄疽病史C 胆总管增粗D 胆道蛔虫E 胆囊积液【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第49题急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A 胆总管结石B 胆总管末端狭窄C 胆道出血继发感染D 胆总管癌E 先天性胆总管扩张症【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第50题梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A 放射性核素胰腺扫描B PTCC 低张十二指肠造影D ERCPE CT【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第51题急性胆囊炎最严重的并发症是A 细菌性肝脓肿B 胆囊积脓C 胆囊坏疽穿死致胆汁性腹膜炎D 急性胰腺炎E 胆囊十二指肠内瘘【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第52题诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是A BUSB ERCPC FIED 口服法胆囊造影E 十二指肠引流术【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第53题肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A 胆囊分为底、体、颈三部B Oddi括约肌由胆管壶腹部括约肌构成C 胆总管下端多与主胰管汇合D 胆囊动脉常有变异E 胆囊管常有变异【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第54题引起胆绞痛及黄疸的常见原因是A 急性胰腺炎B 慢性胰腺炎C 急性胆囊炎D 胆总管结石E 胆囊结石【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第55题胆囊结石临床确诊需依靠A 临床病史B 体格检查C 影像学检查D 血尿胆红素化验E 手术探查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第56题肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A 胆囊管常有变异B 胆囊动脉常有变异C 胆总管末端多与主胰管汇合D Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E 胆囊分为颈体底三部【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第57题正常成人胆总管的直径为A 1.0～2.0cmB 2.0～3.0cmC 0.5～1.0cmD 0.6～0.8cmE 0.2～0.4cm【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第58题急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A 输液、输血维持有效血容量B 纠正代谢性酸中毒C 静脉输入大量抗生素D 胆道减压引流解除梗阻E 急诊行胆囊切除术【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第59题胆囊结石临床表现各异，主要取决于A 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B 结石的大小及部位、嵌顿与否C 体位的改变或静卧状态D 进油腻食物后E 结石嵌顿于胆囊颈部【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第60题进行性黄疸时，B超显示胆总管及以上胆管扩张，为明确黄疸原因首选检查是A 静脉法胆道造影B 口服法胆囊造影C 内镜逆行胰胆管造影D 核素扫描E 十二指肠引流【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第61题有关胆肠吻合术的叙述正确的是A 如胆囊无病变，无须切除胆囊B 泥沙样结石不易取尽者不宜行胆肠吻合C 结石复发者不宜行胆肠吻合D 适用于上段胆管通畅而下段有难以解除的梗阻性病变者E 胆管空肠Roux-en-Y吻合远期吻合口狭窄发生率高于胆总管十二指肠吻合术【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第62题急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A 胆管结石B 胆道蛔虫C 胆管狭窄D 门静脉炎E 医源性因素【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第63题胆管癌最易发生的部位是A 胆管上段B 胆管中段C 胆管下段D 胆囊管E 肝内胆管【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第64题胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征A 胆总管，肝总管、肝胆管结石B 黄疸或黄疸病史C 胰头肿大、变硬D 胆总管增厚变粗E 胆囊积液【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第65题胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A 腹痛、呕吐、寒热B 腹痛、呕吐、黄疸C 腹痛、黄疸、腹泻D 腹痛、腹胀、昏迷E 腹痛、黄疸、寒热【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第66题胆囊三角是由A 胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区B 肝总管、胆囊管、胆总管所构成的三角区C 胆囊管、肝总管、肝上缘所构成的三角区D 胆囊管、胆总管、肝下缘所构成的三角区E 胆囊外侧缘、肝总管、肝下缘所构成的三角区【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第67题最常见的发冷、发热的外科急腹症是A 溃疡病穿孔B 绞窄性肠梗阻C 急性梗阻性化脓性胆管炎D 急性化脓性阑尾炎E 急性重症胰腺炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第68题胆道蛔虫病的临床特点是A 腹痛、黄疸B 腹痛、寒战高热、黄疸C 腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制D 腹部剧烈绞痛与不相称的轻微腹部体征E 黄疸进行性加重【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第69题急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗常用A 胆囊切除术B 胆囊造口术C 胆总管切开减压、T管引流D 胆管空肠Roux-en-Y吻合术E 胆总管十二指肠吻合术【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第70题胆总管分段不包括A 十二指肠上段B 十二指肠后段C 十二指肠下段D 胰腺段E 十二指肠壁内段【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第71题急性胆囊炎致病菌的主要来源于A 肠道逆行入侵胆囊B 淋巴管道C 邻近脏器D 经门静脉E 经胃十二指肠动脉【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第72题不属于腹腔镜胆囊切除术禁忌证的是A 疑有胆囊癌变者B 胆囊息肉者C 合并原发性胆管结石者D 有出血倾向或凝血功能障碍者E 合并妊娠者【正确答案】：B【本题分数】：1.0分。

胆囊疾病试题及答案

胆囊疾病试题及答案一、单选题1. 胆囊的解剖位置位于：A. 胃的后方B. 肝的下方C. 十二指肠的上方D. 胰脏的前方答案：B2. 胆囊的主要功能是：A. 分泌胆汁B. 储存胆汁C. 产生胰液D. 吸收脂肪答案：B3. 胆囊结石的主要成分是：A. 胆固醇B. 钙盐C. 蛋白质D. 脂肪答案：A4. 胆囊炎最常见的病因是：A. 胆囊结石B. 胆囊肿瘤C. 胆囊感染D. 胆囊外伤答案：A5. 胆囊疾病中，最常需要外科手术治疗的是：A. 胆囊结石B. 胆囊息肉C. 胆囊炎D. 胆囊囊肿答案：C二、多选题1. 胆囊疾病可能引起的症状包括：A. 右上腹痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：ABC2. 胆囊疾病的诊断方法可能包括：A. 腹部B超B. CT扫描C. 胆囊造影D. 血液检查答案：ABCD3. 胆囊结石的形成因素可能包括：A. 胆汁成分异常B. 胆囊排空功能障碍C. 遗传因素D. 饮食不规律答案：ABCD三、判断题1. 胆囊疾病只能通过手术来治疗。

答案：错误。

许多胆囊疾病可以通过药物治疗，只有部分情况需要手术治疗。

2. 胆囊结石一定会引起疼痛。

答案：错误。

无症状的胆囊结石也很常见。

3. 胆囊炎通常是由细菌感染引起的。

答案：正确。

4. 胆囊息肉大于1cm时通常需要手术治疗。

答案：正确。

5. 胆囊疾病不会影响肝功能。

答案：错误。

某些胆囊疾病可能会影响肝功能。

四、简答题1. 简述胆囊结石的形成机制。

答案：胆囊结石的形成机制包括胆汁成分的异常（如胆固醇过饱和）、胆囊排空功能障碍、遗传因素以及饮食不规律等。

胆固醇结石的形成与胆汁中胆固醇和胆汁酸的比例失衡有关，而胆色素结石则与胆红素代谢紊乱有关。

2. 胆囊炎的常见并发症有哪些？答案：胆囊炎的常见并发症包括胆囊穿孔、胆囊周围脓肿、胆管炎、胆石性胰腺炎和胆囊癌等。

3. 描述胆囊疾病的预防措施。

答案：预防胆囊疾病的措施包括保持健康的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇的食物，保持规律的饮食和运动，控制体重，以及定期进行体检，及时发现和治疗胆囊疾病。

胆囊结石、胆囊炎练习题

双击答案栏的空白处即可查看答案问题选项答案1.胆总管的血液供应主要来自A 肝固有动脉B 胆囊动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 肝左动脉C2.胆囊动脉多源于A 肝左动脉B 肝固有动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 胃右动脉D3.肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A 胆囊管常有变异B 胆囊动脉常有变异C 胆总管末端多与主胰管汇合D Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E 胆囊分为颈体底三部D4. B 型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高?A 胆囊结石B 胆总管结石C 肾结石D 肝内胆管结石E 胰腺结石A5.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适?A 口服胆囊造影B 静脉胆道造影C ERCPD PTCE 气钡对比十二指肠造影D6.梗阻性黄疸时， BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A 放射性核素胰腺扫描B 低张十二指肠造影C PTCD ERCPE MRIC7.梗阻性黄疸时， BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A 放射性核素胰腺扫描B PTCC 低张十二指肠造影D ERCPE C TD8.胆囊结石临床表现各异，主要取决于A 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B 结石的大小及部位、嵌顿与否C 体位的改变或静卧状态D 进油腻食物后E 结石嵌顿于胆囊颈部A9.Murphy征阳性则提示A 细菌性肝脓肿B 急性胆管炎C 肝总管结石D 左肝管结石E 急性胆囊炎E10.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是A BUSB ERCPC PTCD 口服法胆囊造影E 十二指肠引流术A11.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A 胆道虫回虫症B 急性胆囊炎C 胆总管结石D 先天性胆总管扩张E 复发性慢性胰腺炎C12. Charcot三联征间歇发作最大的可能是A 壶腹部癌B 肝细胞癌C 胆总管结石D 黄疸型肝炎E 细菌性肝脓肿C13.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A 腹痛、呕吐、寒热B 腹痛、呕吐、黄疸C 腹痛、黄疸、腹泻D 腹痛、腹胀、昏迷E 腹痛、黄疸、寒热E14.胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征A 胆总管，肝总管、肝胆管结石B 黄疸或黄疸病史C 胰头肿大、变硬D 胆总管增厚变粗E 胆囊积液E15.急性胆囊炎致病菌的主要来源于A 肠道逆行入侵胆囊B 淋巴管道C 邻近脏器D 经门静脉E 经胃十二指肠动脉A16.急性胆囊炎最严重的并发症是A 细菌性肝脓肿B 胆囊积脓C 胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎D 急性胰腺炎E 胆囊十二指肠内瘘C17.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A 胆总管结石B 胆总管末端狭窄C 胆道出血继发感染D 胆总管癌E 先天性胆总管扩张症A18.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A 输液、输血维持有效血容量B 纠正代谢性酸中毒C 静脉输入大量抗生素D 胆道减压引流解除梗阻E 急诊行胆囊切除术D19.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取A 胆囊透口术B 纠正水电解质和酸碱平衡失调C 胆总管探查取石去除病灶D 使用有效足量的抗生素E 及时合理使用多巴胺A20.胆道蛔虫症治疗不恰当的是A 胆囊切除术B 针刺足三里C 解痉利胆驱虫D 胆总管探查取虫引流E 手术后驱虫治疗A21.肝外胆管癌发生率最高的部位是A 左肝管B 下段胆管C 中段胆管D 上段胆管E 胆囊管D22. Courvoisier征阳性的疾病最可能是A 胆管上段癌B 胆管下端癌C 右肝管Ⅱ级支癌D 胆囊管癌E 胆囊体癌B23.男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol.L， BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优:A 口服法胆囊造影术B 静脉法胆道造影术C 低张性十二指肠造影D C TE PTCE24.女者，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol/L， B US显示直径为 1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法A PTCB ERCPC 低张性十二指肠造影D MRIE 静脉法胆道造影B25.男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检:剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是A BUSB 右上腹X线平片C 测定血清淀粉酶D 十二指肠引流液检查E ERCPA26.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC 16×10的9次方/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A 高位急性阑尾炎B 急性胰腺炎C 溃疡病穿孔D 急性化脓性胆囊炎E 胆道蛔虫症D27.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10的9次方/L，应做A 胆囊切除术B 胆囊切除及胆总管引流C 胆囊造瘘及腹腔引流术D 胆囊切除及腹腔引流术E 胆总管十二指肠引流术C28.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC 14×10的9次方/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元（-），尿胆素（++），应诊断为A 溃疡病穿孔B 急性胰腺炎C 急性胆囊炎D 胆总管结石E 高位阑尾炎D29.女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。

胆管结石半胆管炎、胆囊癌健康宣教考试试题

胆管结石半胆管炎、胆囊癌健康宣教考试试题
1、胆管结石的典型临床表现是（）。

A. 腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)
B. 头痛、恶心、呕吐
C. 胸闷、气短、心悸
D. 腹胀、腹泻、排便困难
[单选题]
术前护理中，病人应进高碳水化合物、富含维生素、低脂肪饮食，急性发作期应（）。

A. 禁食(正确答案)
B. 禁饮8小时(正确答案)
C. 多喝水
D. 多吃蔬菜水果
[多选题]
术后护理中，病人应取什么卧位，以减轻腹壁张力，利于引流。

A.半卧位(正确答案)
B. 平卧位
C. 侧卧位
指导患者合理饮食包括
A. 禁忌油腻食物(正确答案)
B. 避免暴饮暴食(正确答案)
C. 以少量多餐(正确答案)
健康宣教内容包括
合理作息(正确答案)
合理饮食(正确答案)
疾病预防指导(正确答案)
定期复查(正确答案)
疾病预防指导，包括哪些内容？
告知病人术后后出现消化不良，脂肪性腹泻的原因(正确答案)
若出现黄疸陶土，大便应及时就诊(正确答案)
出现腹痛发热等情况及时就医(正确答案)
术前护理营养支持，包括哪些内容
能口服者给予高蛋白，高碳水化合物丰富，维生素低脂饮食(正确答案)忌高脂、油炸、浓茶、咖啡及刺激性食物(正确答案)
术前两天进半流、少纤维食物以减少大便(正确答案)
术后病情观察内容包括哪些？
观察患者切口引流腹部体征全身情况(正确答案)
观察黄疸消退情况(正确答案)
观察有无腹腔出血、便血等(正确答案)
观察有无腹痛腹胀、伤口渗出或腹腔引流管引出胆汁样液体(正确答案)。

胆囊结石护理试题及答案

胆囊结石护理试题及答案一、选择题1. 胆囊结石最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 体重下降答案：A2. 胆囊结石的高发人群包括以下哪项？A. 长期素食者B. 肥胖者C. 经常运动的人D. 无明显高发人群答案：B3. 胆囊结石患者应采取哪些饮食措施？A. 多吃高脂肪食物B. 避免油腻食物C. 增加膳食纤维摄入D. 以上都是答案：B4. 胆囊结石可能引起的并发症有哪些？A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 以上都是答案：D5. 胆囊结石患者术后护理中，以下哪项是正确的？A. 术后立即进食B. 术后应卧床休息C. 术后鼓励患者早期活动D. 术后应避免饮水答案：C二、判断题1. 胆囊结石患者应避免剧烈运动。

（对）2. 胆囊结石患者可以随意摄入高胆固醇食物。

（错）3. 胆囊结石患者术前应进行充分的肠道准备。

（对）4. 胆囊结石患者术后不需要特别的饮食调整。

（错）5. 胆囊结石患者术后应定期复查以监测结石情况。

（对）三、简答题1. 请简述胆囊结石患者的一般护理措施。

答案：- 饮食上应低脂、低胆固醇，避免油腻食物。

- 保持规律的生活作息，避免久坐不动。

- 定期进行体检，尤其是有家族史的患者。

- 术后患者应按医嘱进行伤口护理，注意伤口感染情况。

- 鼓励患者进行适当的体育锻炼，以促进胆汁流动。

2. 胆囊结石患者术前应做哪些准备？答案：- 进行详细的体格检查和必要的实验室检查。

- 了解手术流程，消除患者紧张情绪。

- 按医嘱进行肠道准备，如禁食、清肠等。

- 停用可能影响手术的药物，如抗凝药等。

四、案例分析题患者，女性，45岁，因右上腹痛，恶心呕吐入院，经检查诊断为胆囊结石。

请根据患者情况，提出护理计划。

答案：- 评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛措施。

- 监测患者的生命体征，注意观察疼痛的变化。

- 指导患者进行低脂饮食，避免刺激性食物。

- 鼓励患者进行适当的活动，以促进胆汁流动。

- 术前准备包括禁食、清肠、停药等。

胆囊病症超声诊断考核试题

胆囊病症超声诊断考核试题一、单项选择题，10分/题1、肝内胆道包括（）A、肝总管、胆总管及胆囊；B、左肝管、右肝管、肝总管、胆总管及胆囊；C、小叶间胆管、左肝管、右肝管、肝总管、胆总管；D、左肝管、右肝管、肝总管、胆总管；E、毛细胆管、小叶间胆管以及其逐渐汇合而成的左肝管、右肝管组成；(正确答案)2、胆囊长度和容量分别为（）A、长7-9cm、容量为40-60ml；(正确答案)B、长7-9cm、容量为20-40ml；C、长6-8cm、容量为60-80ml；D、长5-9cm、容量为40-80ml；E、长3-7cm、容量为40-60ml；3、女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。

进一步的治疗原则是（）A ．胰十二指肠切除术B ．减压胆道取石 T 形管引流(正确答案)C ．胆总管空肠 Roux - Y 吻合术D ．胆囊空肠 Roux - Y 吻合术E ．胆囊切除术4、B型超声对哪种结石诊断准确率高（）A、胆囊结石(正确答案)B、胆总管结石C、肾结石D、肝内胆管结石E、胰腺结石5、Murphy征阳性提示（）A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎(正确答案)6、根据“WES”征（Wall-Echo-Shadow）可诊断（）A、胆囊癌B、胆囊息肉样病变C、慢性萎缩性胆囊炎，其内充满结石(正确答案)D、胆总管囊肿E、胆囊穿孔7、胆囊结石临床表现各异，主要取决于（）A ．结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染(正确答案)B ．结石的大小及部位、嵌顿与否C ．体位的改变或静卧状态D ．进油腻食物后E ．结石嵌顿于胆囊颈部8、下列选项中，与急性胆囊炎无联系的是（）A、胆囊壁增厚超过3mmB、胆囊体积增大C、胆总管阻塞D、肝静脉扩张(正确答案)E、Murphsy征阳性9、胆管癌病理上可分为（）A、浸润型、乳头状型(正确答案)B、蕈伞型、溃疡性C、缩窄型、浸润型D、髓质型、蕈伞型、乳头状型E、溃疡性、浸润型、乳头状型10、典型胆囊结石的声像图特征是（）①、囊内出现单枚或多枚团块状强回声；②、强回声团可随体位改变而移动；③、强回声团后方伴有声影；④、胆总管扩张。

20胆囊结石、胆囊炎练习题

双击答案栏的空白处即可查看答案问题选项答案1.胆总管的血液供应主要来自A 肝固有动脉B 胆囊动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 肝左动脉C2.胆囊动脉多源于A 肝左动脉B 肝固有动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 胃右动脉D3.肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A 胆囊管常有变异B 胆囊动脉常有变异C 胆总管末端多与主胰管汇合D Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E 胆囊分为颈体底三部D4. B 型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高?A 胆囊结石B 胆总管结石C 肾结石D 肝内胆管结石E 胰腺结石A5.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适?A 口服胆囊造影B 静脉胆道造影C ERCPD PTCE 气钡对比十二指肠造影D6.梗阻性黄疸时， BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A 放射性核素胰腺扫描B 低张十二指肠造影C PTCD ERCPE MRIC7.梗阻性黄疸时， BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A 放射性核素胰腺扫描B PTCC 低张十二指肠造影D ERCPE C TD8.胆囊结石临床表现各异，主要取决于A 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B 结石的大小及部位、嵌顿与否C 体位的改变或静卧状态D 进油腻食物后E 结石嵌顿于胆囊颈部A9.Murphy征阳性则提示A 细菌性肝脓肿B 急性胆管炎C 肝总管结石D 左肝管结石E 急性胆囊炎E10.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是A BUSB ERCPC PTCD 口服法胆囊造影E 十二指肠引流术A11.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A 胆道虫回虫症B 急性胆囊炎C 胆总管结石D 先天性胆总管扩张E 复发性慢性胰腺炎C12. Charcot三联征间歇发作最大的可能是A 壶腹部癌B 肝细胞癌C 胆总管结石D 黄疸型肝炎E 细菌性肝脓肿C13.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A 腹痛、呕吐、寒热B 腹痛、呕吐、黄疸C 腹痛、黄疸、腹泻D 腹痛、腹胀、昏迷E 腹痛、黄疸、寒热E14.胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征A 胆总管，肝总管、肝胆管结石B 黄疸或黄疸病史C 胰头肿大、变硬D 胆总管增厚变粗E 胆囊积液E15.急性胆囊炎致病菌的主要来源于A 肠道逆行入侵胆囊B 淋巴管道C 邻近脏器D 经门静脉E 经胃十二指肠动脉A16.急性胆囊炎最严重的并发症是A 细菌性肝脓肿B 胆囊积脓C 胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎D 急性胰腺炎E 胆囊十二指肠内瘘C17.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A 胆总管结石B 胆总管末端狭窄C 胆道出血继发感染D 胆总管癌E 先天性胆总管扩张症A18.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A 输液、输血维持有效血容量B 纠正代谢性酸中毒C 静脉输入大量抗生素D 胆道减压引流解除梗阻E 急诊行胆囊切除术D19.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取A 胆囊透口术B 纠正水电解质和酸碱平衡失调C 胆总管探查取石去除病灶D 使用有效足量的抗生素E 及时合理使用多巴胺A20.胆道蛔虫症治疗不恰当的是A 胆囊切除术B 针刺足三里C 解痉利胆驱虫D 胆总管探查取虫引流E 手术后驱虫治疗A21.肝外胆管癌发生率最高的部位是A 左肝管B 下段胆管C 中段胆管D 上段胆管E 胆囊管D22. Courvoisier征阳性的疾病最可能是A 胆管上段癌B 胆管下端癌C 右肝管Ⅱ级支癌D 胆囊管癌E 胆囊体癌B23.男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol.L， BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优:A 口服法胆囊造影术B 静脉法胆道造影术C 低张性十二指肠造影D C TE PTCE24.女者，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol/L， B US显示直径为1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法A PTCB ERCPC 低张性十二指肠造影D MRIE 静脉法胆道造影B25.男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检:剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是A BUSB 右上腹X线平片C 测定血清淀粉酶D 十二指肠引流液检查E ERCPA26.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC 16×10的9次方/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A 高位急性阑尾炎B 急性胰腺炎C 溃疡病穿孔D 急性化脓性胆囊炎E 胆道蛔虫症D27.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10的9次方/L，应做A 胆囊切除术B 胆囊切除及胆总管引流C 胆囊造瘘及腹腔引流术D 胆囊切除及腹腔引流术E 胆总管十二指肠引流术C28.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC 14×10的9次方/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元（-），尿胆素（++），应诊断为A 溃疡病穿孔B 急性胰腺炎C 急性胆囊炎D 胆总管结石E 高位阑尾炎D29.女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。

胆囊结石、胆囊炎考试试题

胆囊结石、胆囊炎考试试题胆囊结石和胆囊炎考试试题一、选择题1、以下哪种症状通常是胆囊结石的早期症状？ A. 胃痛 B. 右侧腹部疼痛 C. 肩部疼痛 D. 胸部疼痛2、胆囊炎的常见病因是什么？ A. 病毒感染 B. 不良饮食习惯 C. 胆囊结石 D. 免疫系统问题3、对于大多数胆囊结石患者来说，哪种治疗方法是最为有效的？ A. 药物治疗 B. 手术切除 C. 激光碎石 D. 自然疗法4、以下哪一项不是胆囊炎的常见症状？ A. 恶心 B. 呕吐 C. 发热D. 咳嗽二、简答题5、请简述胆囊结石的形成过程。

51、请列举胆囊炎的几种非手术治疗方法。

511、为何饮食油腻会导致胆囊炎和胆囊结石的症状？5111、请简述胆囊结石手术切除的几种方式及其优缺点。

三、分析题9、患者张先生，52岁，因胆囊结石入住医院，拟行手术治疗。

请分析手术前应进行哪些必要的检查，以及手术方式和术后注意事项。

91、李女士，38岁，突发右上腹疼痛，经医生诊断为急性胆囊炎。

现采用抗生素治疗，并卧床休息。

请分析李女士的治疗方案，并说明原因。

四、论述题11、请论述胆囊结石和胆囊炎的关系，以及两者在病理生理方面的联系。

111、请从临床表现、诊断方法和治疗手段三个方面，比较急性胆囊炎和慢性胆囊炎的异同点。

五、病例分析题13、王先生，45岁，因食用油腻食物后出现右上腹绞痛、发热、恶心等症状，经检查诊断为胆囊炎合并胆囊结石。

已按医生要求改变饮食习惯，口服抗生素和利胆药治疗一周，症状无明显改善。

请分析王先生的治疗方案，并提出进一步的诊断和治疗建议。

六、填空题14、胆囊结石的主要成分包括胆固醇、_______和钙盐等。

141、急性胆囊炎的典型体征为_______，该体征的出现是由于_______压迫_______神经所致。

七、判断题16、胆囊结石的形成与饮食结构、性别、年龄等因素无关。

161、胆囊炎患者须禁食油腻食物，因为油腻食物会使胆囊收缩加剧，引起疼痛。

胆囊结石题库1-2-10

胆囊结石题库1-2-10问题：[单选]胆固醇结石多见于（）A.胆囊B.肝外胆管内C.肝内胆管内D.胆总管壶腹内E.肝内、肝外胆管内问题：[单选]一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。

查体：脉率120次／分，BP9060mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。

诊断为（）A.急性重症胆管炎B.急性重症胰腺炎C.急性胰腺炎D.溃疡病E.肠梗阻问题：[单选]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。

B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。

下一步选择应该是（）A.内镜胆囊切除B.开腹手术胆囊切除C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D.做MRCP或胆道造影检查E.保守治疗应该选择做MRCP或胆道造影检查。

(辽宁11选5 )问题：[单选]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）A.可继发感染，引起急性胆囊炎B.可导致胆囊积脓C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D.结石较大者比小结石更易引起临床症状E.静止性胆囊结石可无需处理当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。

若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。

较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。

较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。

胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

问题：[单选]关于胆道X线检查，哪条不正确（）A.平片胆色素结石一般不显影B.平片胆固醇结石显影C.肝功能不佳造影时往往不显影D.胃肠功能紊乱，可影响口服法造影E.胆囊功能不正常，造影时可不显影问题：[单选]胆固醇结石形成的主要原因（）A.慢性胆道感染B.胆汁中胆固醇浓度增加C.胆道内蛔虫残体存留D.胆汁中胆盐和磷脂相对减少E.胆道梗阻问题：[单选]胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）A.肝脓肿B.感染性休克C.急性胰腺炎D.结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症E.胆道出血问题：[单选,案例分析题]女性，40岁。

2014年胆囊结石、胆囊炎考试试题

胆囊结石、胆囊炎考试试题一、A1型题（本大题34小题．每题1.0分，共34.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。

检查:肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为A 急性坏死性胰腺炎B 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C 胆总管结石D 结石性急性坏疽性胆囊炎E 急性化脓性胆管炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。

检查:巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier 征阳性。

为进一步确诊应首先选用A ERCPB PTCC CTD MRIE BUS【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。

检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10的9次方/L。

此病人应诊断为A 急性胆源性胰腺炎B 肝脓肿C 急性化脓性胆囊炎D 十二指肠溃疡急性穿孔E 急性梗阻性化脓性胆管炎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。

体检:全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10的9次方/L，中性80%血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选A 抗休克，抗感染治疗B 胆囊切除，腹腔引流术C 胆囊造口术D 胆总管减压引流E 溃疡病穿孔缝合【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。

急性胆囊炎相关试题及答案

急性胆囊炎相关试题及答案A2型题1.女，49岁，晨起食油条后突发右上腹阵发性绞痛，向右肩部及背部放射，伴恶心、呕吐。

查体：T37.8℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛，反跳痛(+)，Mur-phy(+)。

血常规示WEC12.3×10/L,血清胆红素升高，最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.上消化道溃疡穿孔D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆总管结石A3/A4型题(1~3题共用题干)男，44岁，饱餐后突发右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐。

查体：T37.8℃，右上腹压痛，反跳痛（一），Murphy(+)。

血常规示WBC11.3×10/L,血淀粉酶略升高。

1.首先考虑诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.上消化道溃疡穿孔D.高位阑尾炎E.细菌性肝脓肿2.为明确该诊断首选的检查方法是A.B超B.CTC.PCTD.ERCPE.MRCP3.如该诊断明确，患者要求非手术治疗，下列治疗措施错误的是A.流质饮食B.营养支持C联合应用抗生素D.止痛E.纠正酸碱代谢失衡4.患者保守治疗24小时后突然出现全腹剧烈疼痛，呈持续性，伴寒战、高热，查体：体温39.5℃，板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音明显减弱。

患者最可能出现A.胆囊积脓B.胆囊穿孔C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性坏死性胰腺炎E急性肝脓肿5.患者下一步最应采取的处理措施是A.调整并联合应用广谱抗生素B.解痉止痛C急症手术D.营养支持E.维护重要脏器功能参考答案A2型题1.BA3/A4型题1.B2.A3.A4.B5.C答案解析A2型题1,B解析：该患者腹痛性质及查体均是急性胆囊炎典型临床表现，急性胆囊炎病人中约10%一25%可出现轻度黄疸（可能是胆红素通过受损的黏膜进人血液循环），1/2病人出现血清胆红素升高，1/3病人出现血清淀粉酶升高。

A3/A4型题5,C解析：患者突然出现全腹剧烈疼痛，查体为板状腹，全腹压痛及反跳痛，说明出现严重弥漫性腹膜炎，上述选项均为急性胆囊炎的并发症，可出现腹膜炎的临床表现，但出现严重全腹腹膜炎最有可能是胆囊破裂引起的胆汁性腹膜炎。

胆结石护士考试题及答案

胆结石护士考试题及答案胆结石是胆囊或胆管中形成的固体结石，主要由胆固醇、胆色素和钙盐组成。

胆结石的形成可能与多种因素有关，包括饮食习惯、肥胖、遗传等。

胆结石可能导致胆管阻塞、胆囊炎、胆管炎等并发症。

在护理胆结石患者时，护士需要掌握相关的知识与技能，以提供恰当的护理。

以下是一些关于胆结石的护士考试题目及答案。

1. 胆结石的主要组成成分是什么？A. 胆固醇B. 胆色素C. 钙盐D. 所有以上答案：D2. 胆结石可能引起的并发症包括哪些？A. 胆管阻塞B. 胆囊炎C. 胆管炎D. 所有以上答案：D3. 胆结石患者饮食应避免哪些食物？A. 高脂肪食物B. 高胆固醇食物C. 高钙食物D. 高糖食物答案：A、B4. 胆结石患者急性发作时，护士应如何处理？A. 给予止痛药B. 给予抗生素C. 立即通知医生D. 所有以上答案：D5. 胆结石患者术后护理中，护士应注意哪些事项？A. 观察伤口愈合情况B. 预防感染C. 鼓励患者早期活动D. 所有以上答案：D6. 胆结石患者术后饮食应注意哪些？A. 低脂饮食B. 低胆固醇饮食C. 高纤维饮食D. 所有以上答案：D7. 胆结石患者术后多久可以恢复正常饮食？A. 1天B. 3天C. 1周D. 2周答案：C8. 胆结石患者术后多久可以恢复正常活动？A. 1天B. 3天C. 1周D. 2周答案：D9. 胆结石患者术后多久需要复查？A. 1个月B. 3个月C. 6个月D. 1年答案：B10. 胆结石患者术后多久可以进行剧烈运动？A. 1个月B. 3个月C. 6个月D. 1年答案：B以上题目涵盖了胆结石的基础知识、护理措施、饮食指导和术后护理等内容，旨在帮助护士更好地理解和掌握胆结石患者的护理要点。

通过这些题目的学习和练习，护士可以提高自己的专业技能，为胆结石患者提供更优质的护理服务。

结石性胆囊炎试题及答案

结石性胆囊炎试题及答案一、单选题1. 结石性胆囊炎最常见的病因是：A. 细菌感染B. 胆囊结石C. 胆囊肿瘤D. 胆囊炎性反应答案：B2. 结石性胆囊炎的典型临床表现是：A. 右上腹疼痛B. 左上腹疼痛C. 右下腹疼痛D. 左下腹疼痛答案：A3. 结石性胆囊炎的确诊方法通常是：A. B超检查B. CT检查C. MRI检查D. X光检查答案：A4. 结石性胆囊炎的常见并发症不包括：A. 胆囊穿孔B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 胃溃疡答案：D5. 治疗结石性胆囊炎的首选方法是：A. 药物治疗B. 胆囊切除术C. 胆囊引流术D. 胆囊结石碎石术答案：B二、多选题1. 结石性胆囊炎的常见症状包括：A. 恶心呕吐B. 发热C. 黄疸D. 腹痛答案：A、B、D2. 结石性胆囊炎的诊断依据包括：A. 临床表现B. 实验室检查C. 影像学检查D. 胆囊造影答案：A、B、C3. 结石性胆囊炎的并发症可能包括：A. 胆囊穿孔B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 胆囊结石答案：A、B、C三、判断题1. 结石性胆囊炎的疼痛通常在进食后加剧。

（对）2. 结石性胆囊炎患者通常不会出现黄疸。

（错）3. 结石性胆囊炎的结石成分主要是胆固醇。

（对）4. 结石性胆囊炎患者可以通过药物治疗彻底治愈。

（错）5. 结石性胆囊炎的结石成分主要是胆色素。

（错）四、简答题1. 简述结石性胆囊炎的发病机制。

答案：结石性胆囊炎的发病机制主要是由于胆囊结石阻塞胆囊管，导致胆汁淤积，胆囊内压力升高，胆囊壁充血、水肿，最终引发胆囊炎症。

2. 结石性胆囊炎的诊断标准是什么？答案：结石性胆囊炎的诊断标准包括：1) 典型的临床表现，如右上腹疼痛、恶心呕吐等；2) 影像学检查显示胆囊结石；3) 实验室检查显示白细胞计数升高，血清胆红素和肝功能异常。

五、案例分析题患者，女，45岁，因右上腹疼痛伴恶心呕吐2天就诊。

B超检查显示胆囊内有结石，胆囊壁增厚。

请分析该患者的可能诊断及治疗方案。

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