手术室对乙型肝炎病毒感染的护理管理

手术室对乙型肝炎病毒感染的护理管理
摘要：目的：探究分析手术室护理管理对乙型肝炎病毒感染的效果。

方法：加
强手术室护理干预，完善对乙型肝炎病毒感染患者的护理管理内容，并于2017
年应用到手术室护理中。

比较2016年、2017年手术室护士对乙型肝炎病毒护理
内容的了解程度和两阶段手术室护理质量，并将结果进行统计学分析。

结果：2017年阶段，本院手术室护士对乙型肝炎病毒感染患者的护理工作更加重视，且
实施更好，护士的了解程度明显提高，与2016年比较有显著差异，P＜0.05，差
异有统计学意义；2017年手术室护理质量得到显著提高，与2016年比较差异明显，P＜0.05。

结论：对手术室进行乙型肝炎病毒感染进行护理和管理，能提高手
术室护理人员的护理水平，还能有效地遏制交叉感染的发生。

关键词：乙型肝炎病毒；手术室感染；护理
Operation Management of Hepatitis B Virus Infection in Operation Room
Abstract: Objective: To explore the effect of operating room nursing management on hepatitis B virus infection. Methods: To strengthen the nursing intervention in operating room and improve the nursing management of patients with hepatitis B
virus infection, which was applied to the operating room care in 2017. The levels of understanding of hepatitis B virus care and the quality of two-stage operating room nursing in 2016 and 2017 were compared between the operating room nurses and the results were statistically analyzed. Results: In 2017, the operating room nurses in our hospital paid more attention to the nursing work of patients with hepatitis B virus infection, and the implementation was better. The degree of nurses' understanding
was significantly increased, which was significantly different from that in 2016 (P <0.05) Statistical significance; 2017operating room care quality has been significantly improved, compared with 2016 significant differences, P <0.05. Conclusion: The nursing and management of hepatitis B virus infection in the operating room can improve the nursing level of operating room nurses and effectively prevent the occurrence of cross-infection.
Keywords: Hepatitis B virus; Operating room infection; Nursing
慢性乙型肝炎患者在我国的发病率较高，此类患者因为乙型肝炎病毒感染所致，治疗过程漫长，除了给予临床药物控制病毒情况外，同时需要提高患者自身
对此疾病的重视程度及依从性。

乙型肝炎病毒主要经血液、唾液、分泌物传播，
手术过程中使用的器械，麻醉使用的各种导管，管道均可直接或间接接触血液、
唾液、分泌物。

如果对手术及麻醉器械用品处理不当，或工作人员自我保护不够，均可造成乙型肝炎的交叉感染，因此手术室必须采取有效的护理管理措施，杜绝
乙型肝炎病毒的传播。

1资料和方法
1.1基本资料
选择我院2016年1月-2017年12月作为本次实验的研究阶段。

其中2016年
为对照阶段，2017年为实验阶段。

选取手术室护理工作人员20名参与该次研究，作为观察组；同时选取手术室护理工作人员17名，作为对照组；观察组护理人
员其中护士长1名，护师3名，护士16名；年龄20-45岁，平均年龄
（35.67±3.41）岁；男性2名，女性18名。

对照组护理人员其中护士长1名，护
师3名，护士13名；年龄22-48岁，平均年龄（35.09±3.88）岁；男性2名，女
性15名。

两阶段我院手术室护士构成无明显变化，差异无统计学意义，具有可
比性。

选取本院2016年1月-2017年12月收治的80例慢性乙型肝炎患者，患者
随机分为观察组和对照组，各40例。

均无严重肝功能衰竭患者、无肝癌患者。

排除合并有精神疾病患者、不能和医护人员正常语言交流及不能正确执行医护操
作患者。

1.2基本方法
术前准备：使用专用手术间并有隔离标志，根据手术需要准备物品、器材，
力求够用为原则，均使用一次性物品，禁止其他人员参观手术，分配专人负责手
术配合及巡回，使用专用推车接送此类手术病员等。

术中护理：在手术的治疗中，要密切配合操作人员，对使用的器材、物品、切除标本进行严格的管理；对术中
使用后的敷料（不点数）放入过氧乙酸（0.5%）浸泡；对点数的敷料，点数后将
其放入专门的污物袋中及时焚烧；对切除后的标本及时放入专门的标本容器中，
并做好详细的标记HBsAg（阳性）。

术后护理管理：手术后参与本次手术的患者
均需要将隔离衣、口罩、帽子和鞋袜脱在手术室内，器械放入到污染的手术室洗
刷间，并均浸入到过氧乙酸内，时间为30min。

随后再使用流水进行彻底的清洗
和擦干，再包好。

使用高压灭菌后上油备用；手术室内所有使用的一次性物品均
进行焚烧；手术室对乙肝患者使用的拖把、抹布等要专用，并进行消毒。

手术室
护理人员的自我保护措施：手术室相关人员做好自身皮肤的保护，如在手术前皮
肤存在损伤，不能参加本次手术治疗过程；在手术时需要佩戴双层手套，在手术
完毕后及时使用碘伏洗手后，才能离开手术室；在手术的过程中，尽可能控制血
水溅出的范围。

2结果
2017年阶段，本院手术室护士对乙型肝炎病毒感染患者的护理工作更加重视，且实施更好，护士的了解程度明显提高，与2016年比较有显著差异，P＜0.05，
差异有统计学意义；2017年手术室护理质量得到显著提高，与2016年比较差异
明显，P＜0.05。

3讨论
手术室是医院的重要科室之一，近些年以来，不断增加的乙肝病毒携带者因
同时存在外科疾病时，需要进行手术治疗，而治疗中的分泌物、排泄物、体腔液
以及血液等是引发交叉感染的因素，针对手术室乙肝病毒感染。

问题主要因素包
括以下几方面隔离，认知，污染物品处理含有乙肝病毒感染血液，相关工作人员
自我保护意识不足。

做好手术室对乙型肝炎病毒的院内感染管理，是杜绝乙型肝
炎病毒传播的有效措施。

因此，采取切断传播途径为主的综合性消毒隔离措施，
可有效防止乙型肝炎病毒的传播，杜绝院内交叉感染。

综上所述 , 手术室的护理干预能够提高乙型肝炎病毒患者治疗依从性 , 有助于
肝功能恢复正常 , 值得临床借鉴。

参考文献
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