2016年下半年四川省西医综合《生理学》考试试卷

2016年下半年四川省西医综合《生理学》考试试卷
一、单项选择题
1、风心病并发心律失常最多见的是__
A．心动过缓
B．房室传导阻滞
C．房颤
D．阵发性心动过速
E．早搏
2、不是呼吸链抑制剂的物质是
A．阿米妥B．鱼藤酮C．寡霉素D．CO
3、右侧膈下游离气体主要需与下列哪项鉴别
A．胃泡
B．间位结肠
C．先天性巨结肠
D．气胸
E．气肿性胆囊炎
4、中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是
A．起病时B．缓解时C．耐药时D．复发时
5、关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的
A．体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B．能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C．ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D．ATP经过对氧化磷酸化的作用调节其生成E．体内ATP 的含量极少而转换极快
6、患者男性，65岁。

吸烟史近40年，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近几年时常觉胸闷、呼吸困难。

入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。

该患者可能患
A．慢性空洞性肺结核B．慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿C．肺腺癌D．肺炭末沉着症
7、下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现
A．腺癌B．鳞状细胞癌C．硬癌D．胶样癌
8、高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用__
A．5%碳酸氢钠100mL静脉滴注
B．输注葡萄糖溶液及胰岛素
C．11.2%乳酸钠50mL静脉滴注
D．10%葡萄酸钙20mL静脉注射
E．阳离子交换树脂
9、下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是
A．尿渗透压＞500mmol/L B．尿钠浓度＞20mmol/L C．尿比重＞1.018 D．血尿素氮/血肌酐＞20
10、下列关于睾丸生理功能的叙述，正确的是
A．促进精子成熟B．储存精子C．输送精子D．生精
11、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是
A．长期吸入二丙酸倍氯米松200～1000μg/d B．长期吸入二丙酸倍氯米松＜400μg/d C．长期口服5～10mg泼尼松D．间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E．一次性大剂量激素冲击治疗
12、关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的
A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B．胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D．胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E．胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
13、下列关于DNA复制的论述错误的是
A．DNA双链都可以作模板B．复制是定点双向进行的C．合成方向是以5’→3’方向进行延长D．以DNA有意义链作模板
14、下列骨之间连接，有前、后交叉韧带的是__
A．股骨与胫骨之间
B．股骨与腓骨之间
C．股骨与髌骨之间
D．胫骨与腓骨之间
E．腓骨与髌骨之间
15、不能触及的是
A．腰椎椎体B．横结肠C．胰腺D．带粪块的乙状结肠
16、男性50岁患者来就诊，自述憋气，听诊两肺有哮呜音，诊断为哮喘发作，最助于诊断的检查是
A．肺活量B．肺通气量C．肺顺应性D．时间肺活量
17、女性，30岁，因肥胖、痤疮半年入院，化验血皮质醇明显增高，小剂量地塞米松不能抑制，而能被大剂量地塞米松抑制，最可能的诊断是
A．垂体性Cuhing病B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征
18、在PCR(聚合酶链反应)中不需要的是
A．模板DNA B．嗜热DNA聚合酶C．RNA聚合酶D．引物19、系统性红斑狼疮浆膜炎不包括
A．心包炎B．腹膜炎C．关节炎D．胸膜炎
20、运动单位指
A．一个运动神经元B．一组具有相同作用的运动神经元群C．一组具有相同作用的肌群D．一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维
21、临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为
A．肥皂液致肠道pH升高，促进氨的吸收B．可能导致碱中毒C．可能严重损害肾脏功能D．肥皂液促进肠道细菌的腐败作用
二、多项选择题
1、下列关于甲状腺激素对物质代谢影响的叙述，正确的是
A．正常情况下，加强蛋白质分解B．分泌过多时，使组织间隙中黏蛋白增多C．抑制组织利用糖，使血糖浓度升高D．促进胆固醇合成，更加速其清除
2、安静时运动神经末梢的囊泡
A．不释放ACh B．有少数囊泡随机释放C．有少数囊泡依次轮流随机
释放D．每秒钟约有200～300个囊泡释放
3、下列哪种情况可出现于正常尿中
A．肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)
B．脂肪颗粒细胞
C．含铁血黄素细胞
D．少量扁平和移行细胞
E．大量移行上皮细胞
4、骨关节结核最常发生的部位是
A．膝关节B．腰椎C．髋关节D．踝关节
5、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使
A．每分通气量增加
B．肺泡通气量增加
C．肺泡通气量不变
D．每分通气量减小
E．肺泡通气量减少
6、测定血清PSA的意义是
A．诊断肾癌的特异性标志物B．反映肾脏浓缩功能的指标C．反映肾小球滤过率的指标D．诊断前列腺癌的特异性标志物
7、下列选项中，能使肺的静态顺应性降低的因素是
A．肺气肿B．肺表面活性物质缺乏C．气道阻力增加D．惯性阻力增加
8、下列最易发生骨坏死的是
A．关节内骨折，长期固定B．长骨多段骨折C．骨折合并大血管损伤D．股骨颈囊内型骨折
9、男性，26岁，搬家时腰扭伤，腰剧烈疼痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无足下垂，大小便正常。

最可能的诊断是
A．急性腰扭伤B．腰椎间盘突出症C．腰椎小关节滑脱嵌顿D．腰椎横突骨折
10、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是
A．一般年龄较轻B．女性较多C．病变较为弥散D．常不累及腹膜后淋巴结
11、血浆胶体渗透压的生理作用是
A．调节血管内外水的交换B．调节细胞内外水的交换C．维持细胞正常体积D．维持细胞正常形态
12、促进小肠吸收钙的主要因素是
A．维生素A B．维生素B C．维生素C D．机体对钙的需要状况E．维生素E
13、下列哪个因素不能使心输出量减少
A．迷走神经传出纤维兴奋
B．颈动脉窦内压升高
C．切断支配心脏的交感神经
D．增加心舒末期容积
E．缺氧、酸中毒
14、当细菌通过菌毛相互接触时，质粒DNA从一个细菌转移至另一个细菌，这种类型的DNA转移称为
A．转化作用B．转导作用C．转座D．接合作用
15、糖尿病人尿量增多的原因是
A．肾小球滤过率增加
B．渗透性利尿
C．水利尿
D．抗利尿激素分泌减少
E．醛固酮分泌减少
16、Arthus反应实际上是
A．全身性免疫复合物病B．局部性免疫复合物病C．效应T细胞介导炎症反应D．免疫复合物性肾小球肾炎
17、伤寒带菌者，伤寒杆菌常寄居在
A．胆囊B．肝C．回肠D．肠系膜淋巴结
18、对军团菌肺炎，以下说法正确的是
A．发病多见于青年人B．全身症状很轻C．痰量多，多呈脓性D．X 线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润，继而可实变
19、长期血透病人的最主要死亡原因是
A．神经系统合并症B．心血管合并症C．消化道出血D．透析骨病20、男性，35岁。

周期性上腹痛3年，常空腹发作，夜间加重，进餐后可缓解。

若该患者拒绝纤维胃镜检查，为明确诊断，应首选的检查是
A．胃泌素测定B．上腹B超C．胃酸测定D．钡餐
21、女性，23岁，诊断为急性病毒性心肌炎，对该类患者心衰的治疗措施，以下的哪一项是不合适的
A．低盐、高热量饮食，吸氧B．利尿剂C．ACEI类D．加足洋地黄用量。