何谓中医中的阴阳,表理,虚实,寒热?

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何谓中医中的阴阳,表理,虚实,寒热?
八纲,包括阴,阳,表,里,寒,热,虚,实,是中医辩证的总纲,是中医辩证方法的基础。

八纲又以阴阳为总纲,即表,热,实属阳;里,寒,虚属阴。

八纲辩证,还用于指导治疗用药,如“寒者热之”(寒证用温热药);“热者寒之”(热证用寒凉药);“虚则补之”(虚证用补益药);“实则泻之”(实证用攻伐药)。

(一)表里:概括疾病部位。

1.表:病在皮毛,病势较浅。

证见发热,恶风寒,舌苔薄白,脉浮为主。

(兼有头身疼痛,鼻塞,胭痒痛,咳嗽等)。

2.里:病在脏腑,病势较深。

A:表邪不解而入里:证见不恶风寒,但发热,舌红苔黄,脉数。

(或出现脏腑症状);
B:外邪直接侵犯脏腑而发病,如腹部受凉,或过食生冷而伤脾胃,发生腹痛,腹泻等里证;
C:情志内伤,飲食劳倦等,直接致脏腑功能失调。

证见食慾不振,气短,乏力,失眠,健忘等证;
3.半表半里:属于少阳经证:寒热往来,胸胁胀滿为主证,(伴恶心呕吐,不思飲食,心烦,口苦,咽干,目眩,脉弦等)。

(二)寒热:辨别疾病属性。

1.寒:感受寒邪,或人体机能衰减而阴盛,证见畏寒喜暖,口淡不渴,面色苍白,手足冷,尿清长,便溏,舌苔薄白而润滑,脉迟等。

2.热:感受热邪,或人体机能活动亢盛而阳盛,证见发热喜凉,口渴飲冷,面红耳赤,尿短赤,大便燥结,舌红苔黄而干,脉数等。

(三)虚实:辨别人体正气強弱与邪气盛衰。

1.虚:先天不足和后天失调(如缺乏锻炼,飲食失常,年老体弱,妇女生育过多,或大病,久病,失治,误治等),证见面色苍白或萎黄,身疲乏力,神疲,心悸气短,疼痛喜按,盗汗自汗,大便溏薄或滑脱,小便失禁,舌质嫩少苔或无苔,脉无为。

2.实:包括风热犯肺和脏腑功能失调(肝气郁结等)以及其所产生的病理产物(痰飲,瘀血,水湿,肿块等)。

常见表现是:形体壮实,精神烦燥,声高气粗,胸胁脘腹胀滿,疼痛拒按,便秘或热痢下重,尿短赤涩痛,舌质粗老,舌苔厚腻,脉数实有力等。

(四)阴阳:八纲的总纲。

1.阴证:精神萎靡,面色苍白,畏寒肢冷,气短声低,体倦懒言,口淡不渴,尿清,舌苔薄白,脉沉迟微弱等,其病属寒,属虚。

2.阳证:精神烦燥,唇红面赤,身热躁动,声高气粗,口渴喜冷飲,便秘尿赤,舌红苔黄,脉数有力等。

其病属热,属实。

以上是对题目的简单答复。

临床上,应该把八纲有机地结合起来,如:1.表证的寒热虚实,2,里证的寒热虚实,3.寒热证之虚实等等。

供参考之。

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