2018-5-22健康乳房,完美体态(张海燕)
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• 本病的诊断要点为： • ①局部虽表现为红肿热痛，但无发冷发热等全身炎 症反应。 • ②体温和白细胞计数多在正常范围。 • ③早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境 界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如桔皮样改变，红 肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不 见消退。 • ④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。 • ⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。 • ⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。
提问
• 平常生活中我们怎样进行乳房自我检查？
感谢您的聆听！
永宁卫生院健康知识讲座
健康乳房，完美体态
乳腺癌的防治 ----永宁卫生院 张海燕 医师
乳腺癌是恶性肿瘤
• 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据 资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的 7-10%，在妇女仅次于子宫癌，据国内统计， 发病率为23/10万。男性乳腺癌并不多见， 发病率为乳腺癌中1% 。
乳房自我检查
乳腺癌饮食宜忌（宜）
• (1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物，如海马、 鲎、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、赤、 文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。 • (2)宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物， 包括桑椹、猕猴桃、芦笋、南瓜、薏米、菜豆、 山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。 • (3)肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、 荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、海带、泥鳅、 黄颡鱼、田螺。 • (4)胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、 抹香油鲸、橘饼、柚子、鲎。
乳腺癌的特殊类型
• 炎性乳癌
• 是一种极为罕见的临床类型，常呈弥漫性 变硬变大，皮肤红、肿、热、痛和水肿明 显。发病呈爆发性，十分近似急性炎症， 因而又称为癌性乳腺炎。 • 一般发生于年轻妇女，尤其是妊娠期或哺 乳期。炎性乳腺癌发展迅速，转移早而广， 预后极差，平均生存期为4～9个月。
炎性乳癌的诊断
提问
1、乳腺癌会遗传吗？
2、乳腺癌会传染吗？
乳腺癌的表现
• 早期症状： • 1、患乳出现无痛、单发的小肿块。肿块质 硬、表面不光滑、与周围组织分界不清， 在乳房内不易被推动。 • 2、因无自觉症状，肿块常在无意中（如洗 澡、更衣等）或妇科普查时发现。
乳腺癌的表现
中晚期症状： • 1、乳房肿块增长速度快，侵及周围皮肤组 织可引起乳房外形改变：如使皮肤Cooper 韧带收缩失去弹性导致乳头内陷，如侵入 乳管使之收缩可把乳头牵向癌块方向，如 堵塞淋巴管引起水肿使皮肤呈“橘皮状”。 • 2、乳头血性溢液。 • 3、转移症状：腋下淋巴结肿大，胸痛、气 急，椎骨痛、肝转移等
乳腺癌的特殊类型
• 二、乳头湿疹样乳癌：很少见。 • ①原发病灶在乳头区的大乳管内，逐步移行到 乳头皮肤。 • ②初发症状是乳头刺痒，灼痛。 • ③出现 湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤发红、 糜烂、潮湿，有时覆着黄褐色鳞屑样痂皮，揭 开痂皮后又出现糜烂面。病变皮肤变硬、边界 较清，或乳头内陷、破损，或乳晕深处扪及肿 块。 • ④恶性程度低、• • • • (1)忌烟、酒、咖啡、可可。 (2)忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。 (3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 (4)忌公鸡等发物。
结束语
乳腺癌的病因尚不清楚， 所以当前难以进行确切的 病因预防，但随着近年来 政府的重视，每年进行妇 科疾病普查，我们能早期 发现，早期诊断，早期治 疗，能有效地降低乳腺癌 的死亡率，提高乳癌患者 的生存质量。
乳腺癌发病部位
• 乳腺癌最多见于乳房的外上象限（4550%），其次是乳头、乳晕（15%-20%）和 内上象限（12%-15%）。
乳腺癌的发病原因
• 乳腺癌的病因尚不清楚。 • 1、更年期妇女的卵巢功能逐渐减退，腺垂 体活动加强，肾上腺皮质产生雌激素。 • 2、60-64岁的妇女，肾上腺皮质产生较多雄 激素，使乳房体上皮细胞过度增生。 • 3、有些学者认为高脂高糖饮食是乳癌发病 的重要因素之一。 • 4、遗传因素：一级亲属中有乳癌病史者， 发病危险性较普通人群高2-3倍。
健康的生活可减少乳腺癌的发生
• 4.积极治疗乳腺疾病。 • 5.不乱用外源性雌激素。 • 6.不长期过量饮酒。
• 7.在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国 国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬 等药物预防乳腺癌的探索性研究。 • 8.多了解一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺 自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯，积极 参加乳腺癌筛查，防患于未然。
乳腺癌的诊断
• • • • • • • 1、超声显像检查 2、X线检查 3、近红外线扫描 4、CT检查 5、MRI检查 6、肿瘤标志物检查 7、活体组织检查：乳腺癌目前检查方法虽然 很多，但至今只有活检所得的病理结果方能做 唯一肯定诊断的依据。
乳腺癌的治疗
• • • • • • 1、手术治疗 2、化学药物治疗 3、放射治疗 4、内分泌治疗 5、生物治疗 6、中医治疗。
乳腺癌的高诱因素
1、乳腺癌的直系或隔代亲属都有增加患病的 危险性。 2、月经初潮早（<12岁），绝经晚（>55岁）， 从未生育过，及妇女初产年龄>35岁均增加 发病的危险。 3、肥胖（高脂高糖饮食，蔬菜水果摄入少）， 长期服用雌激素，酗酒等。
健康的生活可减少乳腺癌的发生
• 1.建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心 情舒畅。 • 2.坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少 精神、心理紧张因素，保持心态平和。 • 3.养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡， 提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的高蛋白 和低纤维饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋 白，加强身体锻炼；绝经后控制总热量的摄入，避 免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、 奶酪、甜食等饮食习惯，少食腌、熏、炸、烤食品， 增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄 榄油、鱼、豆类制品等。
• 乳腺癌已成为中国城市女性“第一杀手”， 平均每12分钟就有一名女性死于乳腺癌， 且以每年3%-4%的增长率急剧上升。
我们的乳房
什么是乳腺癌
• 是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是 一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命 的最常见的恶性肿瘤之一。
乳腺癌发病年龄
• 多发生于40—60岁，近年来发病年轻化， 绝经期前后的妇女发病率较高，其中以4549岁（更年期）和60—64岁最多。
提问
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健康乳房，完美体态
乳腺癌的防治 ----永宁卫生院 张海燕 医师
乳腺癌是恶性肿瘤
• 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据 资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的 7-10%，在妇女仅次于子宫癌，据国内统计， 发病率为23/10万。男性乳腺癌并不多见， 发病率为乳腺癌中1% 。
乳房自我检查
乳腺癌饮食宜忌（宜）
• (1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物，如海马、 鲎、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、赤、 文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。 • (2)宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物， 包括桑椹、猕猴桃、芦笋、南瓜、薏米、菜豆、 山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。 • (3)肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、 荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、海带、泥鳅、 黄颡鱼、田螺。 • (4)胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、 抹香油鲸、橘饼、柚子、鲎。
乳腺癌的特殊类型
• 炎性乳癌
• 是一种极为罕见的临床类型，常呈弥漫性 变硬变大，皮肤红、肿、热、痛和水肿明 显。发病呈爆发性，十分近似急性炎症， 因而又称为癌性乳腺炎。 • 一般发生于年轻妇女，尤其是妊娠期或哺 乳期。炎性乳腺癌发展迅速，转移早而广， 预后极差，平均生存期为4～9个月。
炎性乳癌的诊断
提问
1、乳腺癌会遗传吗？
2、乳腺癌会传染吗？
乳腺癌的表现
• 早期症状： • 1、患乳出现无痛、单发的小肿块。肿块质 硬、表面不光滑、与周围组织分界不清， 在乳房内不易被推动。 • 2、因无自觉症状，肿块常在无意中（如洗 澡、更衣等）或妇科普查时发现。
乳腺癌的表现
中晚期症状： • 1、乳房肿块增长速度快，侵及周围皮肤组 织可引起乳房外形改变：如使皮肤Cooper 韧带收缩失去弹性导致乳头内陷，如侵入 乳管使之收缩可把乳头牵向癌块方向，如 堵塞淋巴管引起水肿使皮肤呈“橘皮状”。 • 2、乳头血性溢液。 • 3、转移症状：腋下淋巴结肿大，胸痛、气 急，椎骨痛、肝转移等
乳腺癌的特殊类型
• 二、乳头湿疹样乳癌：很少见。 • ①原发病灶在乳头区的大乳管内，逐步移行到 乳头皮肤。 • ②初发症状是乳头刺痒，灼痛。 • ③出现 湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤发红、 糜烂、潮湿，有时覆着黄褐色鳞屑样痂皮，揭 开痂皮后又出现糜烂面。病变皮肤变硬、边界 较清，或乳头内陷、破损，或乳晕深处扪及肿 块。 • ④恶性程度低、• • • • (1)忌烟、酒、咖啡、可可。 (2)忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。 (3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 (4)忌公鸡等发物。
结束语
乳腺癌的病因尚不清楚， 所以当前难以进行确切的 病因预防，但随着近年来 政府的重视，每年进行妇 科疾病普查，我们能早期 发现，早期诊断，早期治 疗，能有效地降低乳腺癌 的死亡率，提高乳癌患者 的生存质量。
乳腺癌发病部位
• 乳腺癌最多见于乳房的外上象限（4550%），其次是乳头、乳晕（15%-20%）和 内上象限（12%-15%）。
乳腺癌的发病原因
• 乳腺癌的病因尚不清楚。 • 1、更年期妇女的卵巢功能逐渐减退，腺垂 体活动加强，肾上腺皮质产生雌激素。 • 2、60-64岁的妇女，肾上腺皮质产生较多雄 激素，使乳房体上皮细胞过度增生。 • 3、有些学者认为高脂高糖饮食是乳癌发病 的重要因素之一。 • 4、遗传因素：一级亲属中有乳癌病史者， 发病危险性较普通人群高2-3倍。
健康的生活可减少乳腺癌的发生
• 4.积极治疗乳腺疾病。 • 5.不乱用外源性雌激素。 • 6.不长期过量饮酒。
• 7.在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国 国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬 等药物预防乳腺癌的探索性研究。 • 8.多了解一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺 自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯，积极 参加乳腺癌筛查，防患于未然。
乳腺癌的诊断
• • • • • • • 1、超声显像检查 2、X线检查 3、近红外线扫描 4、CT检查 5、MRI检查 6、肿瘤标志物检查 7、活体组织检查：乳腺癌目前检查方法虽然 很多，但至今只有活检所得的病理结果方能做 唯一肯定诊断的依据。
乳腺癌的治疗
• • • • • • 1、手术治疗 2、化学药物治疗 3、放射治疗 4、内分泌治疗 5、生物治疗 6、中医治疗。
乳腺癌的高诱因素
1、乳腺癌的直系或隔代亲属都有增加患病的 危险性。 2、月经初潮早（<12岁），绝经晚（>55岁）， 从未生育过，及妇女初产年龄>35岁均增加 发病的危险。 3、肥胖（高脂高糖饮食，蔬菜水果摄入少）， 长期服用雌激素，酗酒等。
健康的生活可减少乳腺癌的发生
• 1.建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心 情舒畅。 • 2.坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少 精神、心理紧张因素，保持心态平和。 • 3.养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡， 提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的高蛋白 和低纤维饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋 白，加强身体锻炼；绝经后控制总热量的摄入，避 免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、 奶酪、甜食等饮食习惯，少食腌、熏、炸、烤食品， 增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄 榄油、鱼、豆类制品等。
• 乳腺癌已成为中国城市女性“第一杀手”， 平均每12分钟就有一名女性死于乳腺癌， 且以每年3%-4%的增长率急剧上升。
我们的乳房
什么是乳腺癌
• 是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是 一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命 的最常见的恶性肿瘤之一。
乳腺癌发病年龄
• 多发生于40—60岁，近年来发病年轻化， 绝经期前后的妇女发病率较高，其中以4549岁（更年期）和60—64岁最多。