Bobath球训练对脑卒中偏瘫患者运动彭佩
Bobath疗法在偏瘫康复中的应用
Bobath疗法治疗脑卒中患者的目标：
①采用抑制技术减少上运动神经元损伤的症状，如 肌张力增高、不对称性姿势和联带运动
②采用易化技术增加患侧肢体或躯干及健、患两侧 间正常的运动模式
③促进患侧躯干和肢体进行功能活动，减少代偿及 适应性辅助具或设备的使用
7
二、Bobath评价法
1.评价目的：
确定异常肌张力是否存在及其分布 确定有无异常运动模式 寻找运动反应障碍点 分析患者完成功能性运动能力水平
32
②易化正常的姿势反应 诱发平衡反应：坐位→膝手位→跪位→立位
33
③易化正常的运动模式 反射抑制运动模式：易化与抑制
（reflex inhibiting movement patterns）
自发的自主运动（active automatic movement） 随意运动（voluntary movement）
2
Bobath疗法，又称神经发育疗法
（neurodevelopmental therapy，NDT）
Bobath疗法：20世纪40年代逐渐形成
Bobath对偏瘫本质的认识：
①肌张力异常 ②姿势控制能力丧失 ③运动协调性异常 ④功能活动异常
3
屈肌联带运动
肩胛骨 : 上抬、后撤 肩 jt : 屈曲、外展、外旋 肘 jt : 屈曲 前 臂 : 旋后 腕 jt : 掌曲 手 指 : 屈曲
Bobath疗法在偏瘫康复中的应用
1
一、 Bobath疗法
由 英 国 的 物 理 治 疗 师 Berta Bobath 和 她 的 丈 夫 Karel Bobath（神经生理学家）共同创立
用于评价和治疗脑瘫和脑卒中后偏瘫患者运动功能障碍
Bobath疗法对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的下肢运动功能的改善效果
Bobath疗法对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的下肢运动功能的改善效果作者：罗虹宇来源：《健康周刊》2018年第05期【摘要】目的：探讨在脑卒中后痉挛性偏瘫患者干预治疗中，运用Bobath疗法的具体实施方法及对患者下肢运动功能的影响。
方法：选取我院接诊脑卒中后痉挛性偏瘫患者64例，随机分为对照组与观察组，各组32例，分别运用常规运动疗法和Bobath疗法，观测治疗4周后下肢功能评分（FM-LL）。
结果：对照组治疗后FM-LL评分显著低于观察组（P【关键词】脑卒中后痉挛性偏瘫；Bobath疗法；下肢运动功能脑卒中是一种严重影响中老年群体身心健康的临床常见疾病，临床通常表现为永久性或者一过性脑功能障碍的体征与症状，具有非常高的死亡率、致残率与发病率。
根据统计数据显示，50%-70%的脑卒中后存活患者均存在不同程度的偏瘫，为此，加强患者的临床治疗至关重要[1]。
现结合我院在脑卒中后痉挛性偏瘫患者治疗中，运用Bobath疗法的具体实施方法及对患者下肢运动功能的影响进行总结。
1 资料与方法1.1一般资料本研究病例均自我院2016年1月-2017年12月接诊的脑卒中患者。
所有患者均根据1995年全国脑血管病绘制订的相关诊断标准进行确诊[3]。
根据上述标准共纳入脑卒中后痉挛性偏瘫患者64例，按照随机数字排列法分为两组，对照组32例，男性18例，女性14例，年龄为（63.21±1.23）岁，病程为（84.17±4.02）d。
干预组32例，男性20例，女性12例，年龄为（62.48±1.81）岁，病程为（82.54±43.42）d。
两组患者一般资料逐项比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者均为其提供常规运动疗法，具体包括双桥与单桥训练、躯干活动训练、平衡训练、患侧下肢负重以及日常生活活动能力的康复训练等。
观察组基于此为患者提供Bobath疗法治疗，具体治疗方法：（1）取仰卧位，对患侧膝关节进行不断的牵张和挤压，帮助膝关节逐渐恢复感觉，与此同时，帮助躯干在体轴下进行回旋活动，从而实现对骨盆控制能力的强化。
Bobath技术在脑卒中后偏瘫患者体位转移中的应用
功 能 障 碍 ；（2）合 并 有 严 重 肝 肾 功 能 不 全 、 心 力 衰 竭 、 恶性肿瘤。
根据随机序列表， 入组患者按就诊顺序读取随 机序列数，能被 2 整除者入干预组，否则入对照组， 将 78 例脑卒中患者随机分为观察组和对照组。 2 组 年龄、性别、病变性质、干预前 Barthel 指数和老年人 身体移动量表得分、病变性质、昏迷评分、出血量、出 血部位、梗死灶面积、梗死部位比较差异均无统计学 意义（P＞0.05），详见表 1。
1 资料与方法 １．１ 一般资料 选择 2015 年 1 月—2017 年 1 月我 科收治的脑卒中后偏瘫患者 78 例。入选标准：（1）经 头颅 MRI 或 CT 证实，符合 1995 年全国第 4 届脑血 管病会议修订的诊断标准；（2）首次发病；（3）存在肢 体功能障碍；（4）Glasgow 昏迷评分，入组研究时≥13 分；（5）自愿参与本次研究。 排除标准：（1）严重认知
表 1 2 组脑卒中后偏瘫患者基线资料比较
项目
对照组（n=39） 干预组（n=39） 统计量
性 别 （ 例 ，% ）
χ2=0.083
男
31（80）
32（82）
女
8（20）
7（18）
Bobath疗法在小儿脑瘫康复中的应用
Bobath疗法在小儿脑瘫康复中的应用发表时间：2016-07-18T16:16:52.723Z 来源：《健康世界》2016年第10期作者：俞伶怡陆碧蕾董雄伟[导读] Bobath 概念由英国的物理治疗师Berta Bobat和她丈夫神经学家Karel Bobath 于20 世纪50 年代共同创立[1]。
复旦大学附属儿科医院方松街道社区卫生服务中心 201620Bobath 概念由英国的物理治疗师Berta Bobat和她丈夫神经学家Karel Bobath 于20 世纪50 年代共同创立[1]。
其主要机制是运用神经发育规律，抑制异常的运动模式，通过控制痉挛，诱发正常的运动模式。
运用Bobath 疗法对脑瘫患儿进行康复训练，目的在于改善脑瘫患儿日常生活自理的能力和促进运动发育。
目前，Bobath疗法已经成为世界范围内治疗脑瘫的普遍方法也是疗效最好的方法之一[2]。
本文就Bobath疗法在脑瘫康复中的应用作简要的综述。
1 Bobath认识脑性瘫痪的基本观点运动发育的未成熟性和运动发育的异常性是Bobath认识小儿脑性瘫痪的两个基本观点。
脑性瘫痪简称脑瘫，是指受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育障碍所导致的综合征［3］。
Bobath认为脑瘫患儿与正常儿童不同，患者往往存在着随意运动及精细运动等多方面的障碍，因此，脑瘫患者会表现出复杂离奇的动作，出现各种异常的姿势。
除此之外患者可能还会伴有视觉、听觉、语言、认知等障碍。
Bobath疗法在脑瘫康复应用当中，一般会按照患儿生长发育规律，从多个方面进行治疗，它不仅能够促进患儿的运动功能，还能使其他伴随障碍也得到不同程度的改善[4]。
2 Bobath疗法的神经生理学意义正常人体运动发育功能的建立由两个过程组成。
首先是对人体姿势具有重要作用的正常姿势反射功能，其中包括直立反射和平衡反射。
其次是新生儿的原始反射。
这两方面都与脑组织发育密切相关，随着脑组织逐渐发育成熟，大脑皮层的固有感受器会随着外界的刺激进行反复的体验和学习，使得运动姿势正常规范化。
脑卒中的康复新Bobath治疗在康复中的应用
脑卒中的康复
新Bobath治疗在康复中的应用
Binzhou People's Hospital
一、Bobath概念
• 一 ） 、 国 际 指 导 教 师 协 会 （ International Bobath Instructors Training Association,IBITA) 1984年成立。 • （二）、定义 是针对有中枢神经系统损伤致姿 势张力、运动、功能障碍者进行评定与治疗的问 题解决方法。（1995年） • （三）、治疗目标 通过促通而改善姿势控制与 选择运动，从而最大限度地引出功能。
二张力过高神经源性因素痉挛非神经源性因素软组织变性缩短萎binzhoubinzhoupepeopleshospitalopleshospital联合反应躯干与骨盆的弱化与弛缓尤其是核心稳定的延迟会引起动作完成中的动机下降再排列及运动开始的延迟即预备性先行姿势调整功能papa的延迟与扭曲
Binzhou People's Hospital
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十、吞咽障碍的康复治疗
• （一）、概述 卒中后吞咽障碍的发生率较高，急 性期 50%~60% ，急性期障碍多较早改善， 6 个月 后仅剩不到10%。 • （二）、进食吞咽的过程 分5期 • 1.先行期 识别食物并送入口腔； • 2.口腔准备期 食团形成过程； • 3.口腔期 将食团送入咽部过程； • 4.咽期 食团从咽送入食管过程； • 5.食管期 将食团送入胃的过程。
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• 联合反应 躯干与骨盆的弱化与弛缓，尤其 是核心稳定的延迟会引起动作完成中的动 机下降、再排列及运动开始的延迟，即预 备性先行姿势调整功能（pAPA）的延迟与 扭曲。结果可触发努力运动中的联合反应。 联合反应是痉挛综合症之一。
脑卒中康复Bobath疗法
脑卒中康复Bobath疗法学习目标：通过本课程学习，您将能：1. 通过识记bobath疗法的治疗原则，对bobath疗法有大概的了解2. 复述常用治疗技术有哪几种3. 以偏瘫患者的康复治疗为例，掌握bobath疗法的应用4. 掌握弛缓期、痉挛期和相对恢复期的特点，为各期患者制定训练计划一、治疗原则导读Bobath技术是最早用于脑瘫和其他神经瘫痪康复的技术。
主要提出按婴幼儿运动发育规律进行训练，其主要治疗技术包括以下几个方面(一)强调患者学习运动的感觉(二)强调患者学习基本姿势与基本的运动模式(三)按照运动的发育顺序制定训练计划(四)将患者作为整体进行治疗二、常用治疗技术(一)反射抑制性模式常用治疗技术主要包括以下几个方面：反射抑制性模式是专门针对抑制异常运动和异常的姿势反射而设计的一些运动模式。
异常运动主要包括痉挛模式动作、异常的姿势反射活动和联合反应等。
仔细分析RIP可以发现，他们几乎与偏瘫患者的痉挛模式完全相反。
偏瘫患者常见的痉挛模式是上肢屈肌亢进，下肢伸肌亢进。
针对常见的痉挛模式，偏瘫患者的RIP方法如下：1．躯干抗痉挛模式由于患侧躯干背阔肌、肩关节下降肌的痉挛和患侧躯干的感觉丧失常常导致患侧的躯干短缩，牵拉躯干患侧屈肌将缓解异常的肌张力而矫正患者的姿势。
因此躯干的抗痉挛模式应是牵拉患侧躯干使之伸展。
其方法是患者健侧卧位，治疗师站立于患者身后，一只手扶住其肩部，另一只手扶住髋部，双手做相反方向的牵拉动作，在最大的牵拉范围内停留数秒，便可缓解患侧躯干肌的痉挛。
2．上下肢的抗痉挛模式根据偏瘫患者常见的异常痉挛模式，如上肢屈曲痉挛占优势、下肢伸肌痉挛占优势的特点，上下肢的抗痉挛模式如下：(1)使患侧上肢处于外展、外旋，伸肘，前臂旋后，伸腕或指、拇指外展的位置，可对抗上肢的屈曲痉挛模式。
(2)使患侧下肢轻度屈髋、屈膝，内收、内旋下肢，背屈踝、趾，可对抗下肢的伸肌痉挛模式。
3．肩的抗痉挛模式由于菱形肌、斜方肌尤其是背阔肌、肩胛周围肌肉的痉挛，将导致肩胛带出现后撤、下沉等。
Bobath训练法对脑中风患者平衡功能恢复的影响
Bobath训练法对脑中风患者平衡功能恢复的影响作者：梁勇超陈彩霞来源：《中外医学研究》2020年第06期【摘要】目的：探讨Bobath训练法对脑中风患者平衡功能恢复的影响。
方法：选取2017年8月-2019年8月笔者所在医院脑中风患者100例，随机分为常规康复治疗组和Bobath训练组，各50例。
常规康复治疗组采用常规康复治疗，Bobath训练组在常规康复治疗基础上采用Bobath训练法。
对比两组治疗前后NIHSS、BBS、FMA、MBI评分及临床疗效。
结果：Bobath训练组治疗后NIHSS评分显著低于常规康复治疗组，BBS、FMA、MBI评分均显著高于常规康复治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
Bobath训练组总有效率为84.0%，显著高于常规康复治疗组的62.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：Bobath训练法能够有效促进脑中风患者平衡功能恢复。
【关键词】 Bobath训练法脑中风平衡功能[Abstract] Objective： To explore the effect of Bobath training method on balance function recovery of patients with stroke. Method： A total of 100 patients with stroke in our hospital from August 2017 to August 2019 were selected and randomly divided into the routine rehabilitation treatment group and the Bobath training group， 50 cases in each group. The routine rehabilitation treatment group was treated with routine rehabilitation treatment， and the Bobath training group was treated with Bobath training on the basis of routine rehabilitation treatment. NIHSS， BBS， FMA，MBI scores before and after treatment and clinical efficacy were compared between the two groups. Result： After treatment， the NIHSS score of the Bobath training group was significantly lower than that of the routine rehabilitation treatment group， while the BBS， FMA and MBI scores were significantly higher than those of the routine rehabilitation treatment group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of the Bobath training group was 84.0%，which was significantly higher than 62.0% of the routine rehabilitation treatment group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Bobath training method can effectively promote the recovery of balance function of stroke patients.在我国，脑中风是一种多发病，具有后遗症多、致残率高的特点，通常情况下可引发不同程度的肢体运动障碍，对患者的社会活动及生存质量造成严重不良影响[1]。
Bobath球上被动训练联合运动康复干预对脑瘫患儿肢体功能恢复的影响
Bobath球上被动训练联合运动康复干预对脑瘫患儿肢体功能恢复的影响1. 引言1.1 背景介绍Bobath球被动训练是以康复理论大师Bobath夫妇的独特观点为基础发展起来的一种物理治疗方法。
通过让患儿在球上做一系列被动运动，利用重力和惯性力对肌肉和关节进行适度刺激，达到促进神经系统重组，改善肌张力，提高肌肉协调能力和平衡能力的效果。
据报道，Bobath球被动训练对脑瘫患儿肢体功能的恢复有一定的积极影响，但其具体效果和作用机制仍需深入研究。
本文旨在探讨Bobath球被动训练联合运动康复干预对脑瘫患儿肢体功能的影响，为临床治疗提供科学依据和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨Bobath球上被动训练联合运动康复干预对脑瘫患儿肢体功能恢复的影响。
通过分析Bobath球被动训练的理论基础和操作方法，以及脑瘫患儿肢体功能恢复的影响因素，我们旨在深入了解这种康复干预手段对脑瘫患儿的实际效果。
通过实验设计与方法的详细描述，我们将通过实验结果的分析来验证Bobath球被动训练对脑瘫患儿肢体功能恢复的影响，为临床实践提供更具体和有效的指导。
本研究的目的在于为脑瘫患儿的康复治疗提供更加科学和有效的方法，促进他们的肢体功能恢复，提高生活质量。
通过本研究的开展，我们希望能够为临床实践和相关研究领域提供新的启示和思路。
1.3 研究意义脑瘫是一种常见的儿童运动障碍疾病，严重影响了患儿的日常生活和生活质量。
随着现代医疗技术的进步，对脑瘫患儿进行康复训练已经成为一种重要的治疗手段。
而Bobath球被动训练作为康复训练的一种方法，对于脑瘫患儿肢体功能的恢复起着重要作用。
研究Bobath 球被动训练对脑瘫患儿肢体功能恢复的影响，将有助于深入了解该训练方法的康复机制，为脑瘫患儿提供更有效的康复治疗方案。
本研究对Bobath球被动训练联合运动康复干预对脑瘫患儿肢体功能恢复的影响进行了深入研究和探讨，旨在探讨该训练方法在脑瘫康复中的实际应用效果，为临床医师提供更科学、更有效的治疗方案，提高脑瘫患儿的康复治疗效果，改善他们的生活质量。
Bobath球训练对脑卒中偏瘫患者运动彭佩
训练方法
2.坐位平衡、运动控制训练：患者坐于Bobath球上， 躯干保持中立，双下肢自然分开，双脚触地。治疗 师坐于患者前面指导患者在Bobath球上进行左右、 前后躯干骨盆的旋转。2～3min／次，5～8组／次。 通过Bobath球坐位旋转训练，增加了躯干的运动控 制和骨盆的稳定性；使双下肢体重分布、重心转移 自如；且使动态坐位平衡能力提高，为站立平衡和 步行打下基础。训练过程采取循序渐进的原则，逐 渐让患者独立完成此训练。
不稳定性脑卒中； 充血性心力衰竭； 重度视空间和偏身感觉障碍者； 严重认知障碍者； 年龄大于70岁； 严重骨质疏松； 患侧肢体肌张力大于2级。
训练方法
1.双单桥训练：通过双单桥训练，提高躯干、骨盆的 运动控制及腰腹部核心肌群肌力。患者仰卧位将双 脚置于Bobath 球上，双下肢伸直将躯干和骨盆有控 制的抬离床面，维持身体的平衡和稳定。3～5秒／ 次，8～10个／组，2组／次。患者能独立完成 Bobath 球双单桥5～8个／组时，将一侧下肢有控制 的抬离Bobath 球，双下肢轮替重复此动作。3～5秒 ／次，8～10个／组，2组／次。
训练方法
6.步行训练：患者双手伸直抱球行走，增加步行难度， 减轻步行时上肢屈曲痉挛问题。
谢谢大家！
利用Bobath球进行核心力量、平衡、躯干骨盆的运 动控制训练原理依据是动态不稳定性的支撑环境会 增加对中枢神经系统的刺激，提高了中枢神经系统 动员肌纤维参与收缩的能力。
Bobath球作为不稳定的表面，通过它进行核心力量 训练，可以提高身体平衡能力、协调能力、本体感 受和运动知觉能力。
禁忌症
Bobath球
又称巴氏球，是一种主要由PVC材料（聚氯乙烯）做 成的可充气的球体，正常使用最大承重为250kg。在 改善偏瘫患者运动、平衡功能方面有良球 2：80-90cm按摩康复训练球 3：90-100cm按摩康复训练球 4：55-65cm光面防滑康复训练球 5：80-90cm光面防滑康复训练球 6：90-100cm光面防滑康复训练球
Bobath技术在脑卒中偏瘫肩痛患者早期康复护理干预中的应用
Bobath技术在脑卒中偏瘫肩痛患者早期康复护理干预中的应用孙健【摘要】Objective:To investigate the effect of Bobath therapy on the level II prevention of shoulder pain in the early rehabilitation nursing intervention on stroke patients with hemiplegia. Methods:68 patients with hemiplegia were randomly divided into the intervention group and the control group(34 cases in each group). The patients in the control group were given conventional treatment and nursing care in the department of neurology and the patients in the intervention group were given extra early rehabilitation nursing intervention by adop-ting Bobath therapy. The U-FMA score,BI and VAS score were compared between the two groups before and after the intervention. Re-sults:The U-FMA score and BI were superior after the intervention to those before the intervention in the two groups(P<0. 05);U-FMA score,BI and VAS score were superior in the intervention group to the control group after the intervention(P<0. 05). Conclusion:The early rehabilitation nursing intervention by adopting Bobath therapy can effectively prevent shoulder pain of stroke patients with hemi-plegia and improve their motor function of the upper limb and ADL.%目的：探讨Bobath技术在早期康复护理干预脑卒中偏瘫患者中对肩痛二级预防的影响。
Bobath疗法在偏瘫患者上肢康复中的应用
3.肘部的控制训练
口 鼻摸 等头 再顶 将、 前对 臂侧 缓肩 慢、 伸耳 直
患者常伴有患侧的屈曲痉挛主要问题是促进肘关节的 再伸展控制能力。 治疗师可拍打肱三头肌促进肌肉收缩伸肘，注意防止 肩胛部位出现后撤动作。
抗痉挛训练
卧位抗痉挛训练
双腿屈曲 Bobath握手 上举、伸直、加压
注意：打破左右侧和上下肢之间的联合反应，即下肢用力时患侧 上肢应伸展，上肢用力时下肢应屈曲。
患侧卧位
背部放枕头
上肢放在桌上, 下垫一枕头
躯干伸直
.臀部90度屈曲， 重量均匀分布 坐位
双手前伸，肘放在桌上 转移双手正确姿势 腰背部放枕头
双足平放地上或平凳上
轮椅坐位
2、上肢训练：肩胛骨活动度训练
弛缓期肩关节的被动活动范围要控 制在正常活动度的50％。 一手固定肱骨近端，另一手固定肩 胛下角，被动地完成肩胛胸廓关节 各方向的运动。 进行肩关节内、外旋运动时,一手 固定肱骨近端，另一手固定腕关节, 在90°范围内活动。 当肩胛骨被动运动无抵抗时，取仰 卧位训练上肢上举。在无痛的情况 下，尽量扩大上肢上举的范围，并 在此基础上配合肘关节屈伸的训练。 患者取仰卧位或健侧卧位，治疗师 握住患侧上肢保持肘伸展位和肩关 节外旋位，进行肩胛向前、上、下 方的的运动。
痉挛期患者肌张力过高，患者常以异常运动 模式运动肢体，目的是抑制病理性反射和异 常运动模式的加重，诱导患者学会缓解肢体 痉挛，再促进主动运动功能的恢复。
除了上肢各关节各方向的活动度训练外主要是： 1.上肢的控住：
注：上肢外旋，肘关节伸展，腕关节背屈，手指伸展，拇指外展
2.定位放置训练：
保持在一定位置上下运 动，返回原位
（三）相对恢复期的康复训练
探讨Bobath治疗技术对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响
探讨Bobath治疗技术对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响【摘要】目的分析Bobath治疗技术对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。
方法选取2020年5月-2022年8月本院收治的78例脑卒中偏瘫患者，以随机抽签法分组，各39例。
对照组实施常规康复治疗，观察组在对照组基础上接受Bobath治疗技术。
对比治疗效果。
结果观察组下肢运动功能评分、10m最大步行速度、Berg评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 Bobath 治疗技术对脑卒中偏瘫患者对其下肢功能有显著改善效果。
【关键词】脑卒中偏瘫；Bobath技术；下肢功能【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of Bobath therapy on lower limb function of stroke patients with hemiplegia. Methods A total of 78 patients with hemiplegia after stroke admitted to our hospital from May 2020 to August 2022 were selected and pided into 39 cases by random lot. The control group received routine rehabilitation treatment, and the observation group received Bobath therapy on the basis of the control group. The therapeutic effect was compared. Results The lower limb motor function score, 10-m maximum walking speed and Berg score of the observation group were better than those of the control group, the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Bobath therapy can significantly improve the lower extremity function of stroke patients with hemiplegia.【 Key words 】 stroke hemiplegia; Bobath technology; Lower limb functionBobath技术是一种以英国理疗师 BertaBobath和她的丈夫 KarelBobath联合创建的一种治疗偏瘫和脑性麻痹儿童的训练方法，它的主要特征是：通过利用关键点的控制及其设计的反射抑制模式(reflexinhibitingpattern，RIP)以及良好的肢体位置的放置来抑制痉挛【1-2】。
新Bobath技术在脑卒中偏瘫患者常规康复治疗中的效果分析
新Bobath技术在脑卒中偏瘫患者常规康复治疗中的效果分析王君洁【期刊名称】《中华养生保健》【年(卷),期】2023(41)1【摘要】目的探讨新Bobath技术在脑卒中偏瘫患者常规康复治疗中的效果。
方法选择2019年6月~2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。
对照组给予常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上采用新Bobath技术。
比较两组患者的各项活动功能、平衡功能、躯干功能。
结果干预前,两组患者平均日常活动能力评分、平均10 m最大步行速度评分和平均肢体运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者各项评分均有明显的改善,且观察组的数据变化幅度更大,改善情况更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
干预前,两组平均平衡功能评分、平均躯干功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组各项评分均有明显的改善,且观察组的数据变化幅度更大,改善情况更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论脑卒中偏瘫患者在常规治疗基础上采用新Bobath技术治疗,对于患者康复具有显著效果,能有效促进患者各项功能的恢复。
【总页数】3页(P88-90)【作者】王君洁【作者单位】内蒙古自治区人民医院康复医学科【正文语种】中文【中图分类】R493【相关文献】1.脑卒中偏瘫肩痛患者早期康复护理中实施Bobath技术的效果分析2.脑卒中偏瘫康复治疗中新Bobath技术介入的价值及患者上肢功能恢复评价3.Bobath技术对中后期偏瘫脑卒中患者的康复效果评价4.PNF技术及Bobath技术在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的效果比较5.新Bobath技术联合透穴针刺治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者的康复效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
基于Bobath理念下的康复训练改善脑卒中偏瘫患者步态的临床研究
基于Bobath理念下的康复训练改善脑卒中偏瘫患者步态的临床研究刘木朋;苏玮萱;方玮;高丽君;潘洁;廖亮华【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2024(33)5【摘要】目的探究基于Bobath理念下的康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用。
方法选取惠州市中心人民医院2021年1月至2023年4月104例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,依照康复方式分为常规康复组和Bobath技术组。
两组均行低频重复经颅磁刺激。
常规康复组给予常规康复训练,Bobath技术组给予基于Bobath 理念下的康复训练,对比两组步态状态、运动能力、平衡能力。
结果治疗12周后,Bobath技术组10 m最快步行速度(MWS)(0.73±0.17)m/min、步长(42.21±4.07)cm及Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)(53.24±4.13)分、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)(28.32±2.95)分、Berg平衡量表(BBS)(49.16±3.24)分、脑卒中姿势评定量表(PASS)(25.81±3.06)分高于常规康复组(0.61±0.12)m/min、(37.76±3.82)cm、(45.93±3.51)分、(24.17±2.72)分、(40.25±3.13)分、(21.24±1.82)分;威斯康星步态量表(WGS)(15.83±1.43)分低于常规康复组(24.21±1.75)分(P<0.05)。
结论基于Bobath理念下的康复训练可调控脑卒中偏瘫患者平衡能力,改善其步态状态,调节运动能力。
【总页数】4页(P78-81)【作者】刘木朋;苏玮萱;方玮;高丽君;潘洁;廖亮华【作者单位】惠州市中心人民医院康复医学科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.观察早期应用佩戴踝足矫形器(AFO)进行康复训练治疗脑卒中患者偏瘫步态的临床疗效2.Bobath理念在卒中后偏瘫患者步态康复中的研究进展3.麦粒灸结合Bobath康复技术改善脑卒中偏瘫患者髋关节功能的临床研究4.基于Bobath理念下运动治疗结合呼吸引导训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的临床效果观察5.早期应用踝足矫形器进行康复训练治疗脑卒中患者偏瘫步态的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Bobath运动联合踝泵运动对脑卒中偏瘫患者肌力恢复疗效观察
Bobath运动联合踝泵运动对脑卒中偏瘫患者肌力恢复疗效观察发布时间：2021-09-01T15:48:43.850Z 来源：《医师在线》2021年19期作者：王舒玲[导读] 目的：探讨Bobath运动联合踝泵运动对脑卒中偏瘫患者肌力恢复疗效。
王舒玲皖南医学院弋矶山医院安徽省芜湖市 241001【摘要】:目的：探讨Bobath运动联合踝泵运动对脑卒中偏瘫患者肌力恢复疗效。
方法：2020年1月至2021年1月期间，在本病区抽取60例脑卒中偏瘫患者，所有患者均处于肌力恢复期，将研究对象随机分为两组，对照组进行传统康复训练方式，观察组进行Bobath运动以及踝泵运动，评价两组患者的患者肌力恢复情况。
结果：治疗一个月后，观察组的上肢运动功能、下肢运动功能均明显改善，均优于对照组（P＜0.05）。
结论：对于脑卒中偏瘫患者来说，Bobath运动以及踝泵运动的联合应用可以改善患者的上肢和下肢运动功能，对肌力恢复具有积极影响。
关键词：Bobath运动；踝泵运动；脑卒中偏瘫；肌力恢复对于脑卒中这种疾病来说，在中老年群体中比较常见，该疾病不仅具有较高致残率，还有着较高的死亡率，直接影响了患者的具体功能，进而影响患者生活质量针对脑活动。
对于偏瘫患者来说，需要做好康复训练工作，使得患者尽快恢复肌力[1]。
为了探究Bobath运动、踝泵运动的应用效果，本研究抽取60例脑卒中偏瘫患者，分别采用不用康复方法，结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2020年1月至2021年1月期间抽取60例脑卒中偏瘫患者，所有患者均处于肌力恢复期，将研究对象随机分为两组，在观察组中，男15例，女15例；年龄40-75岁，平均（53.0±2.1）岁。
在对照组中，男16例，女14例；年龄40-75岁，平均（53.2±2.5）岁。
本研究得到了我院伦理委员同意，比较两组患者的基本资料并无差异（P＞0.05），所有患者自愿签署《知情同意书》。
Bobath技术结合医疗体操对脑卒中患者上肢运动功能恢复的疗效分析
Bobath技术结合医疗体操对脑卒中患者上肢运动功能恢复的疗效分析发布时间：2022-12-06T06:04:56.481Z 来源：《时代教育》2022年第15期作者：丁妮张凌云[导读] 目前脑卒中患者的功能障碍有恢复时间长、治疗过程慢、疗效低等问题，丁妮张凌云山东协和学院山东济南 250109目的：目前脑卒中患者的功能障碍有恢复时间长、治疗过程慢、疗效低等问题，本文提出Bobath技术结合医疗体操的训练方式，用于中风病人上肢的康复。
方法：将山东省立第三医院60例中风病人随机分成两组，对照组进行常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加以使用Bobath技术与健美操相结合的方法进行治疗。
治疗12周后，均采用简式Fugl-Meyer上肢运动功能评分及改良Barthel指数量表进行评定。
结果：两组患者的治疗效果与治疗前相比均有明显改善，但以实验组最为明显，治疗前后所显示的评分差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：Bobath技术与医学体操相结合，可使病人的上肢和四肢功能得到明显的改善，从而达到改善病人的康复效果。
该方法适用于脑卒中功能障碍患者的康复治疗和临床普及。
关键词：Bobath技术；医疗体操；脑卒中；上肢运动功能脑中风引起的认知、运动、语言、吞咽障碍等症状的出现，会对生活质量产生一定的影响，但通过康复治疗可以缓解原有的功能障碍，减少致残率。
中风病人进行有效的康复治疗，可以使病人的功能得到最大程度的恢复，并使病人更积极地参加社会活动，从而提高他们的生存质量[1]。
因此，本研究探讨了Bobath技术结合医疗体操的训练方式，对中风病人上肢康复的效果。
1 临床资料研究对象及分组：随机选取山东省立第三医院康复中心自2021年7月至2022年1月间所接受的患者中符合标准的60例脑卒中偏瘫患者。
将患者平均分为2组，每组30人。
一组为对照组，一组为实验组。
1.1 研究对象纳入标准所有的纳入研究者均经头颅MRI或者CT确认，按照国家脑血管病大会的诊断标准确认患者是脑卒中且神志清醒，可配合研究中所需要训练的所有内容，且自愿参加本次研究，且取得病人家属同意；在本次治疗前未接受过其他系统的康复治疗；生命各项体征稳定，血压＜140/90mmHg；意识、认知正常，简易精神状态评分≥24分。
Bobath疗法在脑瘫康复与成人偏瘫康复中的作用分析
Bobath疗法在脑瘫康复与成人偏瘫康复中的作用分析
赵英子;朱红强;何丹
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2013(024)012
【摘要】目的探讨Bobath疗法在痉挛型脑瘫与成人偏瘫康复中的作用.方法利用2008~2012年所收治的88例脑瘫患者和90例成人偏瘫患者进行对比研究.结果 Bobath疗法在前半程的治疗中成人偏瘫相对于痉挛型脑瘫患者恢复的要相对快,但Bobath疗法无论是在成人偏瘫康复或是小儿脑瘫康复里,Bobath都起了不可替代的作用.结论 Bobath疗法在康复治疗中对于降低患者的痉挛以及促进病人姿势的正常化尤为重要.
【总页数】2页(P1455-1456)
【作者】赵英子;朱红强;何丹
【作者单位】哈尔滨二四二医院,哈尔滨150066;哈尔滨二四二医院,哈尔滨150066;哈尔滨二四二医院,哈尔滨150066
【正文语种】中文
【中图分类】R493
【相关文献】
1.Bobath疗法在脑瘫康复中的疗效对照研究 [J], 李红波
2.Bobath疗法在脑瘫康复与成人偏瘫康复中的作用分析 [J], 赵英子;朱红强;何丹;
3.Bobath疗法在脑瘫康复中的应用 [J], 陆远
4.Bobath疗法在脑瘫康复中的应用研究 [J], 刘涓;谢瑞娟;石翠霞;张堃;杨信才
5.Bobath疗法在脑瘫康复中的应用研究 [J], 刘涓; 谢瑞娟; 石翠霞; 张堃; 杨信才因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Bobath疗法对脑出血偏瘫的早期康复疗效观察
Bobath疗法对脑出血偏瘫的早期康复疗效观察
赵玉君;宋传明;闫士广
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2000(004)011
【摘要】目的探讨脑出血偏瘫的早期康复治疗的疗效。
方法对 30例脑出血偏瘫病人应用 Bobath技术进行早期康复锻炼，疗程 1个月。
采用临床神经功能缺损程度评分，简式 FugI-Meyer运动功能评分 (FMA)，改良 Barthel指数 (MBI)于初期和末期 (1个月 )对患者进行评定。
结果治疗后治疗组临床神经功能缺损评分与对照组比较明显减少
【总页数】1页(P1700)
【作者】赵玉君;宋传明;闫士广
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.早期康复护理对脑出血偏瘫患者的疗效观察 [J], 杨冬花
2.脑出血偏瘫早期康复治疗76例疗效观察 [J], 孙莲景
3.Bobath疗法联合Vojta疗法在小儿脑损伤综合征早期康复中的应用 [J], 鲁欣
4.脑出血偏瘫患者的早期康复护理及预后研究 [J], 郭丽;王颖
5.脑出血偏瘫患者的早期康复护理及预后研究 [J], 郭丽;王颖
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不稳定性脑卒中； 充血性心力衰竭； 重度视空间和偏身感觉障碍者； 严重认知障碍者； 年龄大于70岁； 严重骨质疏松； 患侧肢体肌张力大于2级。
训练方法
1.双单桥训练：通过双单桥训练，提高躯干、骨盆的 运动控制及腰腹部核心肌群肌力。患者仰卧位将双 脚置于Bobath 球上，双下肢伸直将躯干和骨盆有控 制的抬离床面，维持身体的平衡和稳定。3～5秒／ 次，8～10个／组，2组／次。患者能独立完成 Bobath 球双单桥5～8个／组时，将一侧下肢有控制 的抬离Bobath 球，双下肢轮替重复此动作。3～5秒 ／次，8～10个／组，2组／次。
Bobath球训练对脑卒中偏瘫患者 运动疗法
绵竹市第二中医医院针康科 彭珮
什么是Bobath技术？
Bobath技术是神经生理疗法（包含Bobath技 术,Brunnstrom技术，Rood技术，PNF技术）它主要采取 抑制异常姿势，促进正常姿势的发育和恢复的方法治疗 中枢神经损伤的患者，如偏瘫、脑瘫，因此该方法又称 为通过反射抑制和促进而实现治疗目的的神经发育治疗 方法。 Bobath技术是由英国物理治疗师Berta Bobath根据长期的 临床经验创立的，由Berta Bobath 的丈夫Karel Bobath 给予 理论基础的补充。从20世纪40年代起，Berta Bobath 将她 的方法应用在临床偏瘫患者运动功能的康复训练中，取 得了较好的效果。自70年代起，Bobath夫妇开始著书教学， 在世界各地成立Bobath中心，使得Bobath 技术广为流传， 是偏瘫运动功能康复技术中心最为普及的治疗技术之一。
脑卒中患者发病后可出现躯干和骨盆的运动控制、 平衡功能及重心转移等功能障碍，导致其日常生活 能力降低，影响患者步行的安全性，增加跌倒风险。 脑卒中偏瘫患者普遍存在精神心理问题，对于跌倒 的恐惧可加重患者的心理负担，使其减少运动训练 并降低对康复的信心，从而形成恶性循环。通过 Bobath球对核心肌肉力量、平衡、运动控制、重心 转移的训练，可以明显的改善患者躯干骨盆的运动 控制、坐位平衡功能，进而改善和提高患者步行及 日常生活能力。
Bobath球
又称巴氏球，是一种主要由PVC材料（聚氯乙烯）做 成的可充气的球体，正常使用最大承重为250kg。在 改善偏瘫患者运动、平衡功能方面有良好的效果。
分类
1：55-65cm按摩康复训练球 2：80-90cm按摩康复训练球 3：90-100cm按摩康复训练球 4：55-65cm光面防滑康复训练球 5：80-90cm光面防滑康复训练球 6：90-100cm光面防滑康复训练球
训练方法
4.坐位篮球训练：当患者腰背部核心肌群的肌力能抗较大 阻力运动，躯干骨盆运动控制、协调稳定性较好时，可 进行传递篮球游戏训练。患者坐于Bobath球上，躯干保 持中立，双下肢自然分开，双脚触地。治疗师坐于患者 前面，与患者双手传递篮球与治疗师之间进行较远距离 的递球训练。2～3min／次，5～8个／d。治疗师指导3～ 4例脑卒中偏瘫患者分别坐于Bobath球上，通过不同方向、 距离远近，增加了躯干骨盆旋转时的稳定性、强化了腰 腹部核心肌群的力量、改善了肢体的协调、减轻了步行 时患者的心理恐惧和跌倒的风险。此训练属于集体小组 治疗，增加了患者康复积极性及趣味性。
训练方法
2.坐位平衡、运动控制训练：患者坐于Bobath球上， 躯干保持中立，双下肢自然分开，双脚触地。治疗 师坐于患者前面指导患者在Bobath球上进行左右、 前后躯干骨盆的旋转。2～3min／次，5～8组／次。 通过Bobath球坐位旋转训练，增加了躯干的运动控 制和骨盆的稳定性；使双下肢体重分布、重心转移 自如；且使动态坐位平衡能力提高，为站立平衡和 步行打下基础。训练过程采取循序渐进的原则，逐 渐让患者独立完成此训练。
利用Bobath球进行核心力量、平衡、躯干骨盆的运 动控制训练原理依据是动态不稳定性的支撑环境会 增加对中枢神经系统的刺激，提高了中枢神经系统 动员肌纤维参与收缩的能力。 Bobath球作为不稳定的表面，通过它进行核心力量 训练，可以提高身体平衡能力、协调能力、本体感 受和运动知觉能力。
禁忌症
训练方法
6.步行训练：患者双手伸直抱球行走，增加步行难度， 减轻步行时上肢屈曲痉挛问题。
谢谢大家！
训练方法
3.俯卧位训练 :俯卧位Bobath球训练，强化了腰腹部 核心肌群肌力、提高双上肢支撑能力、改善身体整 体稳定性及躯干运动控制能力。当患者四点跪位平 衡能独立完成时，将Bobath球置于患者的腹部或下 肢，让患者俯卧于Bobath球上，双上肢支撑，双手 手掌触于床面。利用患者腰腹部核心肌群的肌力维 持身体的平衡和稳定，2～3min／次，5～8个／次。
训练方法
5.站立位膝关节稳定性训练 ：当患者站立平衡Ⅱ级， 患者身体保持直立，健侧下肢屈膝置于Bobath球上， 保持双侧肢体负重均衡，指导患者进行患侧下肢膝 关节有控制的关节屈伸训练。5～10秒／次，8～10 个／组，每日1次。通过Bobath球站立位膝关节稳定 性训练，可使患侧膝关节灵活性增加，膝关节屈伸 自如，双下肢负重均衡，在步行过程中有效的避免 了膝过伸，增加了患膝关节的稳定性，提高患者步 行能力和上下楼梯能力。