口腔执业医师真题12-(1)

口腔执业医师真题12-(1)
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、A1型选择题(总题数：31，分数：62.00)
1.下列有关嵌体的说法，不正确的是______
A．在口外的模型上制作完成
B．颌面形态均应与对牙协调
C．强度及耐久性能好
D．预备牙体洞形时，应制备倒凹以加强固位
E．可高度抛光
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 预备牙体洞形时，如果制备倒凹修复体则无法就位。

2.可摘局部义齿修复前口内检查的内容不包括______
（分数：2.00）
A.缺牙区的部位和数目
B.缺牙区牙槽嵴的骨表面状态
C.唾液的黏度和分泌量√
D.余留牙的情况
E.口内软组织的情况
解析：[解析] 可摘局部义齿一般是牙支持式或混合支持式，不需要检查唾液的黏度和分泌量，而全口义齿需要检查。

3.下颌单侧游离端缺失，选择局部可摘义齿修复，错误的设计是______
（分数：2.00）
A.在近缺隙侧的基牙上设置直接固位体
B.在对侧前牙上设置间接固位体√
C.大连接体设计为舌杆
D.在对侧牙弓后面部分设置两个间接固位体
E.卡环数量以不超过4个为宜
解析：[解析] 间接固位体与鞍基连接间接固位体的要求：间接固位体顶端到支点线的距离最好与基托游离端到支点的距离大致相等；如果设计在前牙上其对抗力量较弱。

4.不适用调节倒凹法确定就位道的是______
（分数：2.00）
A.后牙游离缺失
B.前牙缺失
C.缺牙间隙多，倒凹大√
D.一侧后牙非游离缺失
E.前后牙同时缺失
解析：[解析] 调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集中在一端基牙，义齿斜向就位。

此种就位道适用于基牙牙冠短，基牙长轴彼此平行者。

义齿斜向就位，可以防止吃黏性食物时从耠向脱位。

缺牙间隙多、倒凹大者，常采用平均倒凹垂直向就位道。

5.RPI卡环邻面板的作用不包括______
（分数：2.00）
A.防止食物嵌塞
B.防止基托下沉√
C.防止义齿脱位
D.有利于美观
E.增强义齿的固位
解析：[解析] RPI卡环组的优点：(1)义齿受力后，Ⅰ杆离开牙面，邻面板也移向倒凹区，可以减小对基
牙的扭力；(2)近中支托的小连接体和邻面板，可保证必需的对抗作用，因此不需舌侧对抗臂，患者感觉舒适，舌面龈组织没有基托覆盖，可受到生理性刺激；(3)Ⅰ型卡环臂与牙的接触面小，美观，产生龋
病和牙周病的机会少；(4)支托对基牙的扭力比远中糟支托小，对基牙的远中龈组织不产生挤压作用。

6.以下哪项对全冠龈边缘位置设计无影响______
（分数：2.00）
A.固位力大小
B.牙体预备操作的难易√
C.美观因素
D.牙龈的保护
E.边缘密合
解析：[解析] 龈边缘的设计与多种因素有关，如边缘密合，牙龈健康，但是与牙体预备操作的难易无关。

7.下列关于固定桥基牙的描述，不正确的是______
（分数：2.00）
A.牙冠形态正常
B.牙周无进行性炎症
C.牙周牙槽骨的吸收不能超过根长的1/3
D.牙根的吸收不能超过1/5 √
E.死髓牙能作为基牙
解析：[解析] 理想基牙的牙冠龈高度应适当，形态正常，牙体硬、软组织健康。

牙根周围可能出现牙槽骨
吸收，要求最多不超过根长的1/3力，必须要求基牙牙周组织健康。

最为理想的情况是牙周无进行性炎症，根尖周无病变，牙槽骨及颌骨结构正常，牙槽骨几乎无吸收。

8.非贵金属铸造全冠颈部肩台的宽度为______
（分数：2.00）
A.1～2mm
B.0 √
C.2
D.0
E.2
解析：[解析] 非贵金属铸造全冠颈部肩台的宽度为0.5～0.8mm；贵金属冠的颈部肩台宽度通常为0.35～0.5mm。

9.全口义齿初戴时，常常需要选磨，以下哪个原因不正确______
A．架不可能完全模拟人的下颌关节的各种运动
B．垂直距离一般过高
C．义齿制作过程中的每一步均可能有误差
D．人工牙
E．初戴义齿可能下沉不均匀
（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 全口义齿协调稳定的咬合是义齿行使有效功能及保护支持组织的必要条件。

在全口义齿制作
架都不可能完全模拟患者的下颌运动，因此将义齿戴入口内后根据患者的实际情况进行咬合检查并做相应的磨改是必需的。

10.使用桩核冠修复比使用普通桩冠修复的优点，除了______
（分数：2.00）
A.易取得固定桥共同就位道
B.牙根应力分布较好√
C.固位体边缘密合好
D.固定桥损坏后易修改
E.固定桥的固位好
解析：[解析] 牙根应力分布与桩的制作有关，两者基本相同。

11.修复前一般不主张手术切除的是______
（分数：2.00）
A.尖锐的骨突、骨尖和骨嵴
B.下方形成较大倒凹的下颌隆突
C.唇颊沟过浅
D.唇颊系带附着点接近牙槽嵴顶
E.松软牙槽嵴√
解析：[解析] 松软牙槽嵴(纤维性牙槽嵴)多因总义齿修复不当，上颌或下颌前弓区受力过重，导致牙槽嵴过度吸收，被纤维组织所代替，使牙槽骨失去原有的支持作用，而形成移动性较大的纤维组织，一般不主张手术切除。

12.全口义齿制作有误，患者做正中咬合时，不可能有下列哪种现象______
A．与架上完成排牙状态一样
B．下颌后退
C．下颌偏斜
D．前牙开
E．垂直距离增高
（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 上架，就是将记录有颌位关系的托和上、下颌模型，用石膏固定在架上。

正中
架上完成排牙状态一样时全口义齿的制作是无误的。

13.牙齿做窝沟封闭的最佳时间是______
A．穿破牙龈时
B．面露出时
C．对牙也已经萌出时
D．牙萌出后达到平面时
E．以上均可以
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 牙齿做窝沟封闭的最佳时间是牙萌出后达到粉平面时。

14.狭义的口腔癌不包括______
（分数：2.00）
A.舌癌
B.颊黏膜癌
C.牙龈癌
D.腭癌
E.唇癌√
解析：[解析] 口腔癌是指涉及口腔，主要是口腔黏膜的恶性肿瘤。

狭义的口腔癌包括：牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颊黏膜癌、口底癌和牙槽黏膜癌。

广义的口腔癌是指除了狭义的口腔癌包括的内容还有唇癌、唾液腺恶性肿瘤、口咽癌。

15.只观察牙龈情况的指数是______
（分数：2.00）
A.菌斑指数
B.简化口腔卫生指数
C.牙龈指数√
D.龈沟出血指数
E.社区牙周指数
解析：[解析] 牙龈指数只观察牙龈状况，检查牙龈颜色和质地的改变，以及出血倾向。

16.饮水加氟的缺点是______
（分数：2.00）
A.只需少数人操作实施
B.全体受益者不知情
C.须由人大和政府批准
D.社区和居民因龋治疗的费用减少
E.没有自来水厂无法实行√
解析：[解析] 如果没有自来水厂就无法对饮用水加氟，这属于饮水加氟的缺点。

17.飞沫传播时飞沫的直径是______
（分数：2.00）
A.＞2μm
B.＞5μm √
C.＞10μm
D.＞15μm
E.＞20μm
解析：[解析] 飞沫传播：传染源产生带有微生物的飞沫(＞5μm)在空气中移行短距离后移植到宿主的上呼吸道而导致的传播，是一种近距离(1m以内)传播。

18.酚类化合物控制菌斑的作用，主要是______
（分数：2.00）
A.干扰菌斑附着
B.破坏菌斑基质
C.清除菌斑内毒素√
D.改变菌斑活性
E.控制菌斑繁殖
解析：[解析] 酚类化合物能够清除菌斑的内毒素，而达到控制菌斑的目的。

19.牙刷的主要作用是______
（分数：2.00）
A.消除口腔异味
B.摩擦清除菌斑√
C.洁白美观牙齿
D.预防龋齿
E.预防牙周病
解析：[解析] 牙刷可以通过摩擦来清除菌斑。

20.不能用作桥体龈端的材料是______
（分数：2.00）
A.自凝塑料√
B.热凝塑料
C.复合树脂
D.合金
E.陶瓷
解析：[解析] 桥体龈面应高度光滑，自凝塑料光滑程度达不到，不能用作桥体龈端的材料。

21.世界卫生组织提出的健康教育的定义是______
（分数：2.00）
A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望
B.知道怎样做才能达到这样的目的
C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切
D.知道在必要时如何寻求适当的帮助
E.定义包括上面4点√
解析：[解析] 世界卫生组织第三十六届世界卫生大会对健康教育曾做过这样的解释：“健康教育是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望；知道怎样做才能达到这样的目的；促进每个人或集体努力做好本身应做的一切；并知道在必要时寻求适当的帮助。

”
22.根据桩核制作方式的不同，桩可分为______
（分数：2.00）
A.铸造桩和预成桩√
B.金属桩和非金属桩
C.铸造桩和非铸造桩
D.预成桩与非预成桩
E.铸造一体式桩和铸造分体桩
解析：[解析] 桩核的类型根据桩核使用材料不同可分为金属桩核及非金属桩核。

金属桩核又有贵金属桩核和非贵金属桩核之分。

非金属桩核有玻璃纤维桩及瓷桩等。

根据桩核制作方法不同，可分为预成桩加树脂核和铸造金属桩。

23.下列选择无牙颌上颌托盘的要求，不正确的______
（分数：2.00）
A.边缘应与唇颊沟等高√
B.宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm
C.后缘盖过后颤动线3～4mm
D.长度应盖过翼上颌切迹
E.系带处有相应切迹
解析：[解析] 上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开黏膜皱襞约2mm，唇颊系带处应呈切迹，托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm。

下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同，其长度应盖过磨牙后垫。

24.与义齿吸附力无关的因素是______
（分数：2.00）
A.基托材料√
B.基托与黏膜的接触面积
C.基托与黏膜的密合度
D.唾液质量
E.以上都对
解析：[解析] 全口义齿是靠大气负压和吸附力固位的。

具体地说，全口义齿的基托与其所覆盖的牙槽嵴黏膜紧密贴合，二者之间形成大气负压。

基托与黏膜之间的唾液又使这三者之间形成了吸附力，大气压力、吸附力共同作用，构成了全口义齿的固位力。

这就好比将两块湿水的玻璃板重叠在一起，玻璃板—水—玻璃板之间形成的大气负压、吸附力，会使两块玻璃板紧密贴合而难以用力分开是一样的道理。

依据物理学原理，这大气负压、吸附力与两块玻璃板的面积成正比关系，因此，高而宽的牙槽嵴，其面积就大，形成的大气负压、吸附力也大，义齿的固位效果就好；相反，低而平的牙槽嵴，其面积小，形成的大气负压、吸附力也小，义齿的固位也就差了。

与义齿的材料无关。

25.正常人的开口度为______
（分数：2.00）
A.3 √
B.4
C.2
D.5
E.1
解析：[解析] 正常人的开口度为3.7～4.5cm，低于该值表明有张口受限。

26.余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的______
（分数：2.00）
A.达到根1/5
B.达到根2/5
C.达到根1/3
D.达到根2/3 √
E.达到根1/2
解析：[解析] 一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度者应拔除。

所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除不是保留。

27.无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者宜采用______
A．解剖式牙
B．半解剖式牙
C．非解剖式牙
D．金属
E．瓷牙
（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析]
剖式，非解剖式。

题干说“无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者”，所以选C。

28.至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率是______
（分数：2.00）
A.龋面均
B.患龋率
C.恒牙缺、失、补指数
D.龋病发病率√
E.根龋指数
解析：[解析] 龋病发病率通常是指至少在一年时间内，其人群新发生龋病的频率。

29.HBV是一种耐热的病毒，在95℃时要几分钟才能将其杀灭______
（分数：2.00）
A.1分钟
B.2分钟
C.5分钟√
D.10分钟
E.15分钟
解析：[解析] HBV是一种耐热的病毒，在95℃时要5分钟才能将其杀灭，传染性强、传染期长，慢性患者和迁延性带病毒者多，这种病毒在工作台表面可存活几周。

30.位于上颌恒侧切牙和尖牙牙根之间，X线呈倒置梨形的囊肿是______
（分数：2.00）
A.球上颌囊肿√
B.鼻腭囊肿
C.鼻唇囊肿
D.根尖周囊肿
E.残余囊肿
解析：[解析] 球上颌囊肿是位于上颌恒侧切牙和尖牙牙根之间的囊肿。

X线照片上表现为边界清楚的倒置的梨形放射透光区，可见上述两牙的牙根分开较大。

诊断球状上颌囊肿的条件是：囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间且为活髓牙；X线片表现为倒梨形放射透光区。

31.牙周病易受到以下哪个系统疾病的影响______
（分数：2.00）
A.心脏病
B.高血压
C.糖尿病√
D.吸烟
E.胃病
解析：[解析] 许多研究已经证实了糖尿病与牙周炎的关系，公认糖尿病是牙周病的危险因素之一。

糖尿病和牙周炎存在双向关系，两者发病存在共同危险因素且互为高危因素。

糖尿病会增加牙周炎的发病风险及严重程度，是牙周炎发生和发展的重要危险因素；同时，牙周炎也是糖尿病发生发展的高危因素。

二、A2型选择题(总题数：10，分数：20.00)
32.一位就诊义齿修复的患者，在调时发现，下颌前伸至上下颌前牙切缘相对时，左右侧上下颌第二磨牙有接触，左右侧下颌第一磨牙与上颌第二前磨牙也有接触。

可以描述为______
A．前伸三点接触平衡
B．前伸多点接触平衡
C．前伸完全接触平衡
D．前伸不平衡
E．以上都不是
（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 前伸平衡是指下颌由正中颌位依切导向前、下运动至前牙切缘相对时，后牙保持接触
关系。

依后牙间接触数目的多少，分为三点接触、多点接触与完全接触的平衡。

(1)三点接触平衡
是指下颌向前运动到上下前牙切缘相对接触的过程中，上下颌牙列两侧后牙区的第二或第三磨牙间
保持接触关系。

(2)多点接触平衡是指下颌向前运动到上下前牙切缘相对接触的过程中，上下颌牙列
两侧后牙区保持着多于一对牙齿的接触关系。

(3)是指下颌向前运动到上下前牙切缘相对接触的过程中，上下颌牙列各个相对牙齿均保持着接触关系。

33.女性，27岁。

右上中切牙金合金烤瓷冠修复2个月，牙龈出血、胀痛不适。

唇侧龈缘红肿，探诊出血，唇倾颈缘位于龈沟内1.5mm。

引起牙龈胀痛最可能的原因是______
（分数：2.00）
A.冠边缘过深√
B.食物刺激牙龈
C.口腔卫生状况差
D.戴冠时损伤了牙龈
E.粘固剂残留在龈沟内
解析：[解析] 金属烤瓷冠唇侧龈边缘应位于龈缘下较浅的位置(龈缘下0.5mm)，以利于美观。

但如果冠边缘位于龈沟内过深的位置，容易在肩台预备时损伤牙龈，印模不准确，导致修复体边缘不密合，产生牙龈炎。

该病例的冠边缘位于龈下1.5mm，显然过深，是牙龈炎最可能的原因。

选项B、C不可能只影响两个全冠修复的患牙牙龈。

如果是戴冠时损伤牙龈，经过2个月后应早已恢复正常，所以原因不可能是选项D。

粘固剂残留导致的牙龈炎只会出现在有粘固剂残留的局部，而不会导致2个患牙唇侧的炎症。

34.某女孩由妈妈带着到医院做窝沟封闭，经检查，大夫说不用做，因为该女孩的牙______
（分数：2.00）
A.只有2颗患龋
B.等牙齿正畸后再做
C.窝沟不深自洁作用好√
D.全口牙无龋
E.充填龋齿后再做
解析：[解析] 对于新生恒牙窝沟不深者无需做窝沟封闭。

35.某男性患者，59岁。

缺失，左上7
接触，左上7最宜用______
（分数：2.00）
A.回力卡环
B.杆形卡环
C.对半卡环
D.联合卡环
E.圈形卡环√
解析：[解析] 对于选择的基牙如发生舌向倾斜应使用圈形卡环，这样有利于卡环的固位。

36.某女性患者，39岁。

上前牙缺失，义齿戴入后基托出现前后翘动，最常见的原因是______
（分数：2.00）
A.塑料充塞的时期不当
B.基托伸展过长
C.基托过薄
D.弯制卡环时模型被磨损√
E.未放置卡环
解析：[解析] 义齿戴入后基托出现前后翘动，最常见的原因是弯制卡环时模型被磨损。

37.男，70岁。

戴全口义齿数周，由于疼痛来院复诊，检查：全口义齿固位良好，患者无法准确指出疼痛部位，口腔黏膜未见明显压痛点。

本例最有可能造成的原因是______
（分数：2.00）
A.义齿的印模不准确
B.咬合有早接触√
C.牙槽骨骨尖
D.义齿基托边缘过长
E.垂直距离偏低
解析：[解析] 义齿的印模不准确，常出现义齿固位差，义齿松动或脱落，故A错误。

牙槽骨骨尖，可出现明显的压痛点，故C错误。

义齿基托边缘过长，可出现义齿在口腔功能运动中松动、脱落，故D错误。

垂直距离偏低，主要表现咀嚼无力，面部苍老等症状，故E错误。

咬合有早接触，会出现口腔黏膜不定位疼痛，故B正确。

38.某老年人牙龈退缩的牙面中未患龋牙面有40个，患根面龋的牙面有10个，因根龋充填的牙面10个，则该老年人根龋指数约为______
（分数：2.00）
A.20%
B.25%
C.33% √
D.37%
E.40%
解析：[解析] 根龋指数的计算方法是口腔中的根龋面数(根龋和因根龋而充填)除以牙龈退缩的牙面数再乘以100%。

39.无牙颌患者，戴全口义齿半个月。

每天戴义齿时间较长后感觉面颊部酸胀。

检查：患者鼻唇沟变浅，说话时人工牙有撞击声。

导致上述问题的原因是______
A．息止间隙过大
B．垂直距离过高
C．垂直距离过低
D．颌间距离过大
E．颌间距离过小
（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 全口义齿确定的垂直距离过高，咬合位时面下三分之一变长，唇颊部肌肉较紧张，上下唇不能闭合，鼻唇沟、颏唇沟变浅，好像口内含有东西；说话时上下牙列常有碰撞声，义齿固位不良；咬合时有压痛，双侧颞部有不适感。

故此题选B。

40.某女性患者，60岁。

戴全口义齿1天，说话时哨音，其原因是______
（分数：2.00）
A.基托后缘过长
B.基托后缘过短
C.前牙覆盖过大
D.下颌舌侧基托过厚，后牙偏舌侧
E.上颌前牙舌侧光滑，前磨牙区牙弓过窄√
解析：[解析] 全口义齿佩戴时说话有哨音，说明义齿舌面前部光滑，前磨牙区牙弓过窄。

41.某女性患者戴用全口义齿10年，近来因咀嚼无力重新制作一副全口义齿，戴用感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。

原因是______
（分数：2.00）
A.垂直距离偏高√
B.垂直距离偏低
C.排牙错误
D.颌关系错误
E.义齿固位差
解析：[解析] 根据题干的描述可能是垂直距离偏高。

三、B1型选择题(总题数：2，分数：18.00)
∙ A.盖嵴式桥体
∙ B.接触式桥体
∙ C.改良盖嵴式
∙ D.悬空式桥体
∙ E.船底式桥体
（分数：8.00）
(1).与牙槽嵴黏膜不接触以自洁的桥体类型是______（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
解析：
(2).上颌牙固定桥修复而牙槽嵴吸收较多者选择______（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(3).对牙槽嵴黏膜有按摩作用的桥体类型是______（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(4).可以防止食物进入龈端，自洁作用好，感觉舒适的桥体设计类型是______（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 接触式桥体：桥体的龈面与牙槽嵴黏膜相接触，临床上较多采用。

当此类固定桥行使功能时，桥体龈面可以随基牙的生理动度给牙槽黏膜以生理性按摩，有利于牙龈健康，减轻牙槽嵴吸收。

接触式桥体有鞍式、改良鞍式、盖嵴式、改良盖嵴式及船底式等类型。

改良盖嵴式易于清洁，是理想和常用的桥体形式，而鞍式或改良鞍式桥体龈端呈凹形，不易清洁，应避免使用。

悬空式桥体：桥体的龈面与牙槽嵴不接触，距牙槽嵴顶有约3mm以上的空隙，且桥体龈面呈凸圆形，利于食物流通而不积聚，自洁作用较好，故又称为卫生桥。

此类桥体龈面与牙槽嵴不接触，有碍于美观。

所以不用于前牙，只用于后牙缺失而牙槽嵴吸收较多的情况。

∙ A.被称为完全固定桥
∙ B.一端的固位体为固定连接，另一端的固位体为活动连接的固定桥
∙ C.仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接的固定桥
∙ D.以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥
∙ E.可以自行摘戴的固定桥
（分数：10.00）
(1).双端固定桥______（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).种植固定桥______（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
解析：
(3).固定一可摘联合桥______（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(4).悬臂固定桥______（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(5).半固定桥______（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 双端固定桥是完全固定桥，固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接。

种植体固定桥是利用人工材料制成的各种形状骨内种植体，植入颌骨内或牙槽窝内作为固定桥的支持和固位端，然
力由基牙承担。

但不同的是固定桥可自行摘戴。

单端固定桥又称悬臂固定桥，是仅一端有固位体，桥体与固位体之间固定连接的固定桥。

半固定桥是一端的固位体为固定连接，另一端固位体为活动连接的固定桥。